shigella e e coli
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Shigella e E coliTRANSCRIPT
Dra Elizabeth Chely R.
Microbióloga
Unidad Nº 11
CLASIFICACION BACTERIANA
GRAM (+) GRAM (-)
COCOS GRAM (+)
BACILOS
GRAM (+)
COCOS GRAM (-)
BACILOS
GRAM (-)•1.Genero Staphylococcus
•Staphylococcus aureus
•Staphylococcus epidermidis
•Staphylococcus saprophyticus
2.Genero Streptococcus
•Streptococcus pyogenes
•Streptococcus agalactiae
•Streptococcus grupo D : Enterococos
•Streptoccus viridans
•Streptococcus pneumoniae
•Neisseria
meningitidis
•Neisseria
gonorrohoeae
•Corynebacterium diphteriae
•Listeria monocytogenes
•Bacillus antracis
-Clostridium C. Tetani
C. Botulinum
C. perfringens
Familia Enterobacterias
FAMILIA ENTEROBACTERIAS
BACILOS GRAM (-), AEROBIOS O FACULTATIVOS
SAPROFITOS : AGUA, SUELO, PLANTAS COMENSALES : TUBO DIGESTIVO PATOGENOS POTENCIALES: INFECCIONES OPORTUNISTA PATOGENOS ESTRICTOS : CUADROS PATOLOGICOS
ENTEROBACTERIAS
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PATOGENAS ESTRICTAS
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CLASIFICACION BACTERIANA
GRAM (+) GRAM (-)
COCOS GRAM (+)
BACILOS
GRAM (+)
COCOS GRAM (-)
BACILOS
GRAM (-)
•1.Genero Staphylococcus
•Staphylococcus aureus
•Staphylococcus epidermidis
•Staphylococcus saprophyticus
2.Genero Streptococcus
•Streptococcus pyogenes
•Streptococcus agalactiae
•Streptococcus grupo D : Enterococos
•Streptoccus viridans
•Streptococcus pneumoniae
•Neisseria
meningitidis
•Neisseria
gonorrohoeae
•Corynebacterium diphteriae
•Listeria monocytogenes
•Bacillus antracis
-Clostridium C. Tetani
C. Botulinum
C. perfringens
Familia Enterobacterias
1. SalmonellaS. Tiphy
S. Paratiphy A
S. Paratiphy B
Salmonella Spp
2. ShigellaS. Boydi
S. Disenteriae
S. Flexnerii
S. sonnei
SHIGELLA
DISENTERIA BACILAR
(Déficit de condiciones sanitarias y de higiene personal)
DISENTERIAE
FLEXNERII
SONNEIBOYDII
FACTORES DE VIRULENCIA TOXINAS•Adhesinas Toxina de Shiga•Plásmido (neurotoxica, citotoxica y enterotòxica)
SHIGELLA
FASE INICIAL
PUERTA DE DESARROLLO TOXINA DIARREA ENTRADA INTESTINO LIQUIDA (Vía digestiva) DELGADO 10 – 10 NECROSIS DE MUCOSA COLON (Microabscesos y ulceras)
2
CUADROS CLINICOS
SHIGELLA
SINDROME DISENTERICO
INFECCION ASINTOMATICA
INCUBACION:1-4 días Fiebre, dolores abdominales,
nauseas, vómitos, diarrea liquida 2do día: diarrea moco, pus, sangre
Adultos: Molestias intestinales ligeras
Niños: Diarreas líquidas c/deshindratación
DIAGNOSTICO BACTERIOLGOGICO
MUESTRA EXAMEN DIRECTO CULTIVO
Heces recientes
Selección moco o sangre
Abundantes leucocitos
PMN
(Presencia de moco y sangre)
Sembrar en Mc
Conkey
Identificación ATB
CASOS LEVES: TERAPEUTICA SINTOMATICA
CASOS GRAVES: ANTIBIOTICOS (AMPICILINA, CLORANFENICOL, ACIDO NALIDIXICO, COTRIMOXASOL)
EPIDEMIOLOGIA
FUENTE DE INFECCION
VIA DE TRANSMISION FACTORES EPIDEMIOLOGICOS
Heces de Hombres
enfermos y portadores
CONTACTO DIRECTO
(fecal-oral)
CONTACTO INDIRECTO (manos sucias y
alimentos contaminados, moscas)
Grado de higiene
personal
Sanidad ambiental
EPIDEMIOLOGIA
EPIDEMIOLOGÍA
RESERVORIONATURAL
VÍA DE TRANSMISIÓN
GRUPO ETARIO+ AFECTADO
PERIODO DE INCUBACIÓN
HOMBREMUJER
FECAL-ORAL
ESCOLARESAdolescentes
1-4 DÍAS
ROFILAXISSHIGELLA
• INTERRUPCION EN LA TRANSMISIÓN
• TRATAMIENTO DE ENFERMOS Y PORTADORES
CLASIFICACION BACTERIANA
GRAM (+) GRAM (-)
COCOS GRAM (+)
BACILOS
GRAM (+)
COCOS GRAM (-)
BACILOS
GRAM (-)
•1.Genero Staphylococcus
•Staphylococcus aureus
•Staphylococcus epidermidis
•Staphylococcus saprophyticus
2.Genero Streptococcus
•Streptococcus pyogenes
•Streptococcus agalactiae
•Streptococcus grupo D : Enterococos
•Streptoccus viridans
•Streptococcus pneumoniae
•Neisseria
meningitidis
•Neisseria
gonorrohoeae
•Corynebacterium diphteriae
•Listeria monocytogenes
•Bacillus antracis
-Clostridium C. Tetani
C. Botulinum
C. perfringens
Familia Enterobacterias
1. SalmonellaS. Tiphy
S. Paratiphy A
S. Paratiphy B
Salmonella Spp
2. ShigellaS. Boydi
S. Disenteriae
S. Flexnerii
S. sonnei
3. E coli Enteropatogena
E. Coli enteroinvasora
E. Coli enterohemorrágica
E. Coli enterotoxigenica
ENTEROBACTERIASEEENNNTTTEEERRROOOBBBAAACCCTTTEEERRRIIIAAASSS
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COMENSALES: FLORA NORMAL DEL TUBO DIGESTIVO
PATOGENOS VERDADEROS: CUADROS INTESTINALES
OPORTUNISTAS: INFECCIONES EXTRAINTESTINALES
E. coli productora de diarrea
INFECCIONES INTESTINALES CON DIARREA E.COLI ENTERO
PATOGENA E.COLI
ENTERO TOXIGENICA
E. COLI ENTERO
HEMORRAGICA
E.COLI ENTERO INVASIVA
En niños menores de 2 años
Brotes
epidémicos
Destrucción de microvellosidades
Niños:
Gastroenteritis
Adultos:
Diarrea de los viajeros
E. coli O157 H7
Produce citotoxina:
COLITIS
HEMORRAGICA
Invaden
células del intestino
(diarrea con moco, pus y
sangre)
VEROTOXINA
EPIDEMIOLOGIA
FUENTE DE INFECCIÓN
MECANISMO DE
TRANSMISION•Enfermos•Portadores
Directo:
Ano-Mano-Boca
Indirecto: aguas residuales, leches, ostras, vegetales crudos, ostras
CLASIFICACION BACTERIANA
GRAM (+) GRAM (-)
COCOS GRAM (+)
BACILOS
GRAM (+)
COCOS GRAM (-)
BACILOS
GRAM (-)
•1.Genero Staphylococcus
•Staphylococcus aureus
•Staphylococcus epidermidis
•Staphylococcus saprophyticus
2.Genero Streptococcus
•Streptococcus pyogenes
•Streptococcus agalactiae
•Streptococcus grupo D : Enterococos
•Streptoccus viridans
•Streptococcus pneumoniae
•Neisseria
meningitidis
•Neisseria
gonorrohoeae
•Corynebacterium diphteriae
•Listeria monocytogenes
•Bacillus antracis
-Clostridium C. Tetani
C. Botulinum
C. perfringens
Familia Enterobacterias
1. Salmonella
2. Shigella
3. E coli Enteropatogena
E. Coli enteroinvasora
E. Coli enterohemorrágica
E. Coli enterotoxigenica
Enterobacterias oportunistas
Klebsiella, Enterobacter; Serratia, Morganella, Proteus
INFECCIONES
EXTRAINTESTINALES
INFECCIONES : URINARIAS, MENINGEAS, PERITONEALES, ABSCESOS, SEPSIS.
ENTEROBACTERIAS OPORTUNISTAS
• FORMAN PARTE DEL LA FLORA INTESTINAL
• RESISTENTES A ANTIBIOTICOS
• FORMAN PARTE DE LA FLORA HOSPITALARIA
• PRODUCEN INFECCIONES EN HUESPEDES INMUNODEPRIMIDOS
ENTEROBACTERIAS OPORTUNISTAS
KLEBSIELLA
ENTEROBACTER
SERRATIA
NEUMONIA (formación de abscesos)
RINOESCLEROMA
RINITIS ATROFICA
INFECCIONES URINARIAS
OTITIS
INFECCIONES
TRACTO RESPIRATORIO
VIAS URINARIAS
HERIDAS
BACTERIEMIAS
SEPSIS
CONTAMINA COLECCIONES DE AGUA, LIQUIDOS Y
DESINFECTANTES
SEPSIS Y BACTERIEMIA ( por via EV)
Pacientes inmunocomprometidos
INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS
INFECCIONES URINARIAS
INFECCIONES RESPIRATORIAS
INFECCION ABDOMINAL
SEPSIS
MENINGITIS
INFECCION HERIDAS
E.COLI,
KLEBSIELLA ENTEROBACTER
PROTEUS
VIA ASCENDENTE
Bacterias del
tubo digestivo
TRACTO URINARIO (Cistitis,
pielonefritis)
VIA HEMATOGENA
De focos gastrointestinales al tracto urinario
KLEBSIELLA
ENTEROBACTER E.COLI
PROTEUS
MEDIO AMBIENTE (Climatizadores
respiradores, manos)
COLONIZACION EN HOSPITALIZADOS
NEUMONIAS BRONCONEUMONIAS
CIRUGIAS
(Perforación intestinal)
ABSCESOS
PERITONITIS
Endógeno
Foco
genito Urinario
Gastro-
Intestinal
pulmonar
Exógeno
Perfusión E.V
Vía digestiva
Intestino
Bacteriemia
MENINGES
( Niños con lactancia artificial)
Herida
quirúrgica
Origen Endógeno
Origen
Exógeno
INFECCION URINARIA: Presencia de sonda vesical
El cateterismo vesical (CV), que consiste en la introducción de una sonda a través de la uretra con fines diagnósticos y/o terapéuticos, es el factor más influyente para desarrollar una infección urinaria. Aproximadamente el 75% de las infecciones del tracto urinario inciden en pacientes que han requerido sondaje vesical. Se calcula que el 10% de los pacientes ingresados en un hospital son sometidos a CV y de ellos un 10% sufrirán una infección urinaria.
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¡NO A LAS INFECCIONES¡
TRATAMIENTO
• TRATAMIENTO:
ANTIBIOGRAMA (Sepas multirresistentes)
No podemos saber si Dios nos dará UN DIA MAS
GRACIAS