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El Govern recurre la sentencia que le obliga a pagar el 100% de la carrera a 300 médicos interinos

Año XXV • Del 3 al 16 de junio de 2019 • Número 39 4 • www.saludediciones.com

Las elecciones confirman lareedición del Pacte de Progrés

“Somos un hospital pequeño,con los equipamientos y los profesionales de

un gran hospital” Págs.6-7

Pág. 13

La medicina balear rindeun homenaje al doctor

Miquel Munar Ques

Pág. 4 Págs. 17-19

Parkinson:movimiento lento, rigidez muscular, temblores y pérdida del control postural

Biel Uguet, director gerente delComplex Sanitari de Llevant

Entrevista a José de Carvajal,

CEO de Grupo JuanedaPág. 22

Sesión divulgativa dela AECC sobre el cáncerde pulmón y el tabaco

Pág. 15

E l pasado 31 de mayo se celebró el Día Mundialsin Tabaco, un evento que tanto la OrganizaciónMundial de la Saludcomo la Asociación Espa-

ñola contra el Cáncer y todas lasentidades que en todo el mundotrabajan en favor de la salud, tra-ta de aprovechar para impulsarla toma de conciencia sobre losnumerosos peligros que van aso-ciados al consumo de tabaco.

Este Día Mundial sin Tabacode 2019 se ha centrado específica-mente en la salud pulmonar. Y esque, de hecho, es amplio y diver-so el abanico de enfermedades,tanto oncológicas como no onco-lógicas, que van asociadas al ta-baquismo, en cualquiera de susformas, y no sólo en cuanto alconsumo de cigarrillos.

Evidentemente, en este repasoa las patologías causadas por eltabaco nos debemos detener, enprimer lugar, en el cáncer de pul-món, ya que fumar es el principalfactor que hay detrás de una delas dolencias oncológicas con pe-ores expectativas de curación y,por tanto, con un mayor índicede mortalidad.

Concretamente, más de dostercios de las muertes que se pro-ducen por cáncer de pulmón tienen que ver con el taba-co. Y no únicamente con el consumo activo, sino tambiéncon el pasivo, ya que los que aspiran el humo del tabacoproducido por otra persona, habitualmente denomina-dos fumadores pasivos, también corren un riesgo evi-dente.

Por tanto, dejar de fumar es la primera gran decisióna adoptar si se quieren disminuir las posibilidades de su-frir un cáncer de pulmón, hasta el punto de que una veztranscurridos 10 años desde que se ha abandonado el ta-baco, el riesgo queda reducido a la mitad.

En cualquier caso, el cáncer no es la única enfermedad

pulmonar asociada al tabaco. Igualmente devastadorespara la salud son los efectos de las patologías respirato-rias crónicas, entre las que cabe mencionar muy espe-cialmente la EPOC.

Básicamente, esta dolencia genera la acumulación demucosidad y pus en los pulmones, provocando una tosdolorosa y dificultades respiratorias que se van agravan-do progresivamente.

El riesgo de desarrollar una EPOC, o enfermedad pul-monar obstructiva crónica, es especialmente elevadocuando se empieza a fumar en edades muy tempranas,ya que el humo del tabaco retrasa significativamente el

desarrollo del sistema pulmo-nar.

Del mismo modo, el taba-quismo va muy ligado a laaparición de procesos asmá-ticos, y a otras muchas enfer-medades. Hemos hablado delas de origen pulmonar, perotambién vale la pena tenerpresente que, además delcáncer de pulmón, el tabacoes la causa de otras enferme-dades oncológicas, como elcáncer de vejiga o el de gar-ganta.

Igualmente, hay que hacerreferencia también a la conta-minación del aire que provo-ca el tabaco. En efecto, aun-que nos pueda parecer lo con-trario, el humo tabáquicotambién genera polución am-biental en espacios interiores,ya que, de hecho, contienemás de 7.000 sustancias quí-micas, de las que, al menos,69 de ellas causan directa-mente cáncer.

Con estos datos en la mano,la decisión parece clara: hay

que dejar de fumar. En nuestro país, a pesar de las res-tricciones normativas y las alarmas sanitarias que divul-gan las organizaciones y administraciones del ámbito dela salud, se sigue fumando mucho. Demasiado, másbien.

Por este motivo, en una jornada como la del Día Mun-dial sin Tabaco cobra una especial relevancia que la so-ciedad en su conjunto, y de manera específica los fuma-dores, dejen de mirar hacia otro lado. Hay que declararla guerra al tabaco, y hacerlo sin paliativos y sin contem-placiones, porque difícilmente encontraremos un ene-migo más dañino y más letal para nuestra salud.

Editorial No fumar: el primer mandamientopara proteger nuestra salud

“ A finales del mes de julio del año 2018 fue cuandorealmente mi familia y yo nos dimos cuenta de quealgo muy parecido a una depresión muy importantehabía tomado una parte muy importante de mi vidadiaria.

Todo el mundo ha oido hablar de la depresión, pero cuando la conoces mejor escuando te visita personalmente.

Hay muchos motivos que te pueden llevar a un estado tal que todo lo que ves esdesde una perspectiva totalmente negativa, que te quedas mirando al infinito yesperas que la parálisis y la tristeza, pase y puedas por lo menos andar hasta laventana a ver que hay.

La visita a mi amigo psiquiatra fue de gran ayuda porque me hizo ver con clari-dad lo que parecía que solo podía pasarle a mis pacientes,… después de estar 30años ayudando a las personas a superar sus enfermedades y sus depresiones, meencontraba en el sorprendente estado, en el “otro lado de la mesa” de la consulta.

ALGUNOS MOTIVOSCuando atiendes una consulta de personas que vienen a buscar ayuda médica,

que siempre esta relacionada con problemas de familia, dinero, trabajo, etc.. si tutrabajo es vocacional, de ayudar y encontrar solución de verdad para estas perso-nas, no te queda más remedio que escuchar sus historias, ver sus analíticas, sustratamientos, (a veces están endiabladamente confusos), y los resultados que estándando los mismos.

Ocurre que de los seis minutos que tienes para atenderles enla mayoría de los casos tienes que dedicarle 16, 20 incluso mástiempo, la conclusión es muy sencilla no hay forma de sentirtebien con el trabajo realizado, en el 90% de los casos con el agra-vante de que la mayoría de los pacientes se sienten maltratados,mal atendidos.

Este es el motivo que a muchos profesionales de la medicinanos lleva al desánimo y a la frustración y después de muchos años de aguantaresta situación nos deja en un estado de ánimo que en ingles lo llaman “burnout”pero en castellano, para entendernos mas rápidamente, podríamos llamarlo “trapoviejo, agujereado, sucio y ademas chamuscado. A la presión asistencial habría queañadir que no libramos las guardias nos vamos en directo a la consulta sin recortede agenda ni de horario,que en cualquier momento nos puede llamar el 061 parauna emergencia y hemos de salir pitando en nuestro coche propio cargados con eloxidoc la supermochila y toda la pesca, que no nos sustituyen, y un largo etc.

La Primaria agoniza, ese sigue siendo el diagnóstico y precisa un gotero intratecaly urgente del 25% del presupuesto .

En derrota transitoria nunca en doma

The News Prosas Lazarianas

Miguel Lázaro *Psiquiatra HUSECoordinador del

Centro deAtención Integralde la Depresión.

O P I N I Ó N2 •Del 3 al 16 de junio de 2019 Salut i Força

Carta de una médicode familia quemada

­­Director: Joan Calafat i Coll. e-mail: jcalafat@salut.org. Asesor­Científico: Dr. Jaume Orfila.Subdirector: Carlos Hernández

Redacción: Juan Riera Roca, Alberto Ariza, Alfredo Manrique, Angeles Fournier. Part­Forana­Joan Cifre (971 87 10 37). Colaboradores: Pere Riutord, Miguel Lázaro, Joan Carles March, Javier Alarcón.

Diseño­y­Maquetación: Jaume Bennàssar. e-mail: estudio@salut.org. Fotografía: M.A.C. - ­­Publicidad:­Joana Garcias, Tel. 971 72 44 46, Móvil. 675698733 e-mail: jgarcias@salut.org

Distribución:­Pedro Ferrer Impresión:­Hora Nova, S. A. D.L.: P.M.-268-2003. ISSN: 1695 - 7776 - www.saludediciones.com

Salut i Força no se hace responsable de la opinión de sus colaboradores en los trabajos publicados, ni se identifica necesariamente con el criterio de los mismos. Prohibido reproducir total o

parcialmente el contenido de esta publicación sin la autorización del editor. Edita: ALJUNIBE

M e dice mi madre, Julia, que menos mal quehice las paces conmigo mismo, que me aliséla melena y que dejé de llamar a Juli y a Pa-tricia todo aquello de el amoroso y la miamor.Y todo al mismo tiempo.

Menos mal que mi acercamiento al socialismo de lasúltimas semanas previas a las elecciones garantiza la su-pervivencia de mi estirpe más allá de los confines de lasección de recursos humanos del Ib-Salut.

Si es que saben mucho las madres mucho antes de que ocu-rran las cosas. Si es que huelen el coscorrón en el columpio,si es que anticipan todo lo malo mucho antes de que ocurra.Es ser madre, es ser incluso padre, y venírsete de repente todala sabiduría comprendida en el catálogo de desgracias posi-bles, desde la tierna infancia a la acabada senectud.

Si nadie anuncia con mayor certeza el drama matri-monial que acabas de perpetrar, a ver por qué no teníauno que hacer caso a su madre y perpetrar un acerca-miento atortolado a esa pareja socialista de dos un antesde las elecciones. A ver por qué no puede uno sacar pe-cho en la columna de después haciéndose el amigo rojoque viene aquí de visita, a ver por qué no puede caer algoen este saco roto de letras.

Fue dar el resultado electoral y entender alto y claroque no íbamos a hablar de la noticia sanitaria del año, dela huída de Mateo Isern. Fue no sonar la flauta, y saberinmediatamente que nos negaríamos a hacer de su de-rrota una suerte de ciencia y gravedad de la precipitaciónal abismo de la renuncia. No, no era posible estableceruna correlación con alguna patología infecciosa y traido-ra capaz de tanta reiteración en la derrota, que siemprese pierde por algo.

Y en vez de hablar -por joder- de todas las razones quepudieran defender la honradez del que huye, en vez dedirigir nuestra visión a “centrar en el futuro” lo que ya espasado electoral, hablemos alto y claro de la victoria deFrancina (ya también super-amiga) y pidámosle a Isern querepita con nosotros este ejercicio de relajación, que repitael mantra que le propongo

-“La mejor Francina (en escaños) equivale a la peor de-rrota del PP Bauzá"

Una vez repetido, insista conmigo (respire lentamente)-“El mejor Sánchez (en escaños) equivale a la peor de-

rrota de Rajoy”Si llegados hasta este punto no que-

da muy claro el sentido de nuestrameditación de hoy, si no queda deltodo satisfecho, repitamos en voz altaterminando en Om

-“La Francina de los cuatro últimosaños tenía (en escaños) dos menos delos que tiene ahora mismo Company.

Dicho esto, como así, es saber que elsentido de la derrota depende de la di-rección; que la ida y la venida tienensiempre el mismo camino; que uno en-tra o sale dependiendo exclusivamente de la direcciónen la que alguien construyó la puerta; que se llega nosiempre para llegar sino para andar; que antes o despuéstodo el que gana pierde, que todo el que llega se va, y -lomás importante- que nadie sabe si baja o sube a Palma.

¿Subirá Julimiamor a la consellería o tendremos quebajar a por él?

EL DIA DÉ

Dr. Fco. JavierAlarcón deAlcaraz.

Médico-Forense.Especialista enMedicina Legal.@Alarconforense

O P I N I Ó NSalut i Força Del 3 al 16 de junio de 2019• 3

L as personas que disfrutande una buena salud emo-cional tienen control so-bre sus emociones y su

comportamiento. Además, soncapaces de manejar los desafíosde la vida, construir relaciones fuertes y recuperarsede los contratiempos.

Mejorar la salud emocional puede ser una expe-riencia gratificante y muy beneficiosa, en todos losaspectos de la vida. La diferencia es que las personascon buena salud emocional tienen una gran capaci-dad para recuperarse de la adversidad, el trauma yel estrés.

Entre las claves a tener en cuenta para sen-tirse mejor son:A. La Felicidad esta dentro de

cada uno. Aprender a desa-rrollar habilidades o refle-xionar sobre logros,será el camino per-fecto para ser unpoco más feliz. Laclave es buscarlos momentosque ayuden aserlo, quitan-do maleza,b u s c a n d opuntos de an-claje, disfru-tando del pro-ceso, buscandopoco a poco eléxito, disfrutandode cada uno de esosmomentos.B. La importancia de

madurar de forma adecuada.Que importante es madurar. Simaduramos sabremos el camino per-fecto de como llegar a hacer lo que realmen-te nos conviene.C. El dar y el recibir son conceptos básicos. Cuando

pidamos algo a alguien nos tenemos que abrir a devol-verle el favor en algún momento de nuestra vida.

D.Tratemos de aprender todo lo que nos haga bien,lo que nos beneficie. No miremos el éxito del otro, por-que cada uno tiene sus propias metas.E. Ampliemos nuestras relaciones, salgamos de

nuestra introversión, La gente deberá conocernosy así querernos y pensar positivamente sobre no-sotros.

F. Vivir por y para uno.Cada uno tiene

su propiavida, y

noso-tros debe-

remos vivir lanuestra no la de los demás.

G.Dejar la soledad, no es buena consejera, y generapensamientos negativos. Estar acompañado es un be-neficio único para nuestra vida.

H. Compartir nuestra felicidadcon los demás.I. El peor enemigo que tenemos

somos nosotros mismos, si aprende-mos a conocernos, cuando tenga-mos un problema, nos será fácil ven-cerlo.J.Explorar nuestra alma, y si tene-

mos depresión soltámosla, porquesolo expresando las emociones podemos curarlas.K. No sigamos buscando la aprobación del otro. No-

sotros podemos aprobarnos por nosotros mismos. Sisomos inteligentes y buenas personas, con eso es sufi-ciente.

L.Avanzar por el camino, sin importarnos los quenos rodean y no nos hacen bien. Solo avanzar te-

niendo en cuenta que el tiempo sera justo y nosrodeará de la gente positiva.Ll.No vivamos para agradar al resto siem-

pre. Nos sacará de nuestra meta y nunca lle-garemos a progresar. Seamos simples y mos-trémonos como somos.M.Tener confianza en los amigos, y hablar

siempre con ellos, pero hablar con los enemi-gos es muy constructivo para nuestra perso-

nalidad.N. Soñar con nuestros propios sueños, man-

tenerlos en nuestra mente como reales así nuncaperderemos nuestro objetivo.Es decir, entender que estar bien con uno mismo

es preferible a estar bien con todos es sinónimo de sa-lud y bienestar.

Ser optimista es ver el lado positivo de las cosas, apesar de ser consciente de que las desgracias, las injus-ticias y los contratiempos ocurren. Hay acontecimien-tos que no podemos cambiar, que simplemente vienenasí y hay que aceptarlos. Pero lo que sí está en nuestramano es la manera en la que nos los tomamos y la ac-titud con la que enfrentamos lo sucedido. En definiti-va, lo que nos aportan y enseñan.

Joan CarlesMarch

Director de laEscuela Andaluza de

Salud Pública

15 Claves para sentirse mejor y teneruna buena salud emocional

A C T U A L I D A D4 •Del 3 al 16 de junio de 2019 Salut i Força

Las elecciones confirman la presidencia de Armengoly la reedición del Pacte de Progrés cuatro años másLa presidenta formará nuevamente gobierno con Més y ahora también con Podem, trasnegociar el programa, las áreas a repartir y las personas que liderarán eel nuevo proyecto

Carlos Hernández

Habrá Pacte de Progrés porcuarta vez en la historia de lademocracia y el Govern de lesIlles Balears. El presidentFrancesc Antich logró serlo endos ocasiones (1999-2003 y2007-11) con la importante sal-vedad que no lo hizo de mane-ra consecutiva, como sí será elcaso de Francina Armengol.La socialista no solo ganó enlas elecciones del pasado 26 demayo con 19 diputados, sobrelos 16 de Gabriel Company, esque con los resultados de sussocios, se garantiza los apoyossuficientes para que la izquier-da siga controlando el ejecuti-vo autonómico los próximoscuatro años.

El PSIB-PSOE obtuvo 19 es-caños, siendo por primera vezen la historia de la democracia,la fuerza más votadas en unaselecciones al Parlament de lesIlles Balears. Nunca antes el PPhabía dejado de ser el partidocon mayor número de votos.

Se confirmaron las encues-tas y los socialistas incremen-taron en número de votos y,por ende, en número de esca-ños, sus resultados respecto a2015, donde obtuvieron única-mente 14.

El PP de Biel Company me-joró lo que pronosticó las en-cuestas, con 16 diputados (yaque había estudios demoscó-picos que vaticinaban solo 14)e incluso con respecto del ba-tacazo que supusieron las elec-ciones generales del 28 de abril(donde fue la cuarta fuerza ennúmero de votos) pero no lealcanza para nada.

Pierde 4 escaños respecto alos resultados cosechados porJosé Ramón Bauza hace ahoracuatro años y por primera vezen la historia pasará dos legis-laturas seguidas en la oposi-ción. A diferencia de Armen-gol, Company no suma mayo-ría absoluta ni con elhipotético apoyo del resto defuerzas de derechas como Ciu-dadanos y Vox e incluso decentro, como El Pi. Todos ellos,

los 4, aun poniéndose deacuerdo (poco probable), nosumarían nunca más de 27 di-putados.

Podem

La tercera fuerza en el Parla-ment ha sido Podem Balears.El tándem Juan Pedro Illanesy Antònia Martín ha logradocontener la hemorragia de vo-tos del partido morado entoda España y tiene un saboragridulce: pierde el 40% de susescaños, al pasar de los 10 del2015 a los 6 actuales, pero esun partido decisivo para for-mar el Govern de Francina Ar-mengol y ya sabe de boca de lapresidenta que por primeravez podrá entrar a gestionarcompetencias dentro del eje-cutivo. MÉS per Mallorca noesconde sus malos resultados.Pasan de los 9 diputados obte-nidos en 2015 a tan solo 5. Dehecho, la formación parece ha-ber abierto un debate internosobre la idoneidad de entrar ono dentro del Govern, de caraa regenerar su imagen. Unaduda poco creíble si se tiene encuenta que normalmente to-dos los partidos ansían a colo-car a sus afines en institucio-

nes públicas y cargos de res-ponsabilidad de libre designa-ción. Ciudadanos obtuvo 5 di-putados en el Parlament, me-jorando los 2 que logró en2015, pero muy lejos de sus ex-pectativas iniciales, si se tieneen cuenta que además concu-rría por vez primera en lascuatro islas.

La lucha interna cainita conla caída del ex líder Xavier Pe-ricay y la elevación de MarcPérez Ribas ha pasado facturaen el electorado. Es una incóg-nita quién se hará con el con-trol del partido, toda vez quePérez Ribas sólo fue un mero

candidato. Sea como fuere, lasprimarias no cambiarán eldestino de la oposición al notener posibilidad de formargobierno. Por su parte, Vox halogrado 3 diputados, no pu-diéndose comparar sus resul-tados con comicios anterioresdonde no se presentó. El par-tido de Jorge Campos prometebatalla en su labor de oposi-ción en el Parlament.

negociaciones

En los próximos días, las for-maciones de izquierdas inicia-rán la ronda de reuniones para

marcar la nueva hoja de ruta.Sobre la mesa, programa, prio-ridades y compromisos porcumplir. Posteriormente será elmomento de hablar de cuotasde cada partido y llegado elmomento, se tratará sobre quépersonas liderarán dichas res-ponsabilidades conjuntas. Seprevé que el PSIB-PSOE, refor-zado tras la gran victoria elec-toral, no se deshaga de las car-teras autonómicas más poten-tes, como es el caso de Salut.Dicha Conselleria fue una delas áreas más valoradas por laciudadanía, según recogen in-dicadores de satisfacción. Faltasaber, en ese caso, quién será elconseller o consellera de Salut,y quién dirigirá el IB-Salut. Cla-ramente ratificados en el cargogracias a su balance de cuatroaños a la hora de gestionar,tanto Patricia Gómez como JuliFuster podrían repetir en susfunciones, aunque no es des-cartable que Francina Armen-gol pudiera estar barruntandoun cambio. Salut y en especialel IB-Salut son organismos quedesgastan mucho y el número3 de Patricia Gómez en la can-didatura al Parlament se enten-dió como un empujón a su ca-rrera política.

Una exultante Francina Armengol, la noche electoral, junto a Catalina Cladera y José Hila, entre otros.

Juli Fuster y Patricia Gómez, en una imagen de archivo.

� Falta conocer ahora quiénserá el conseller oconsellera de Salut, yquién dirigirá el IB-Salut

A C T U A L I D A DSalut i Força •Del 3 al 16 de junio de 2019• 5

El Consell de Govern aprueba el decreto por elque se crean varias categorías de enfermería

Juan riera roCa

El Consell de Govern apro-bó también el Decreto de cate-gorías de personal estatutarioen el ámbito del Ibsalut, por elque se crean las categorías deenfermera especialista en en-fermería familiar y comunita-ria, en enfermería del trabajo,en enfermería pediátrica y enenfermería pediátrica. Ade-más, se modifica la denomina-ción de la categoría de enfer-mera obstétrico-ginecológica.

El reconocimiento de estasnuevas categorías da respues-ta a las necesidades de la Ad-ministración de adaptarse anuevas funciones más especí-ficas y necesarias y reconoceunas especialidades que, dehecho, ya existían.

Con esta premisa, en el ámbi-to del personal estatutario sani-tario de formación profesionalel Decreto crea también la cate-goría de técnico medio en emer-gencias sanitarias (subgrupoC2) y modifica la denominaciónde la categoría de auxiliar de en-fermería (subgrupo C2).

En el ámbito del personal es-tatutario de gestión y serviciosde formación profesional se crea

la categoría de técnico superiorespecialista en sistemas y tecno-

logías de la información (sub-grupo C1) y la categoría de tele-

operador de central de coordi-nación del 061 (subgrupo C2).

Ratificado el acuerdo queadapta el puesto de trabajo a

las empleadas del Ib SalutSe trata de la compensación de las horas de atencióncontinuada que no se prestan durante el embarazo, el postparto y la lactancia, según la Mesa Sectorial

redaCCión

El Consell de Govern ratifi-có el pasado 24 de mayo elAcuerdo de la Mesa Sectorialde Sanidad que se tomó el 1 deabril de 2019 por el que se es-tablecen determinadas medi-das en materia retributiva encaso de adap-tación delpuesto de tra-bajo de lase m p l e a d a sembarazadasy durante elperiodo delactancia. Setrata princi-palmente de la compensaciónde horas de atención continua-da que deja de prestar el per-

sonal sanitario durante las eta-pas del embarazo, de la bajapor maternidad o paternidady del periodo de lactancia.

Las horas de atención conti-nuada hacen referencia a to-das las que se trabajan fueradel turno habitual de trabajo(guardias médicas, turnos ex-

tra, horasn o c t u r n a s ,horas en díasfestivos, etc.).En el casoconcreto delas médicas,se compen-san las guar-dias médicas

presenciales que se dejan detrabajar durante estos perio-dos.

Este concepto puede benefi-ciar en total a 78 facultativas,por lo que el Servicio de Saludle destinará casi 1,1 millonesde euros. En cuanto a otras ca-tegorías de personal sanitarioque normalmente no hacenguardias, también se compen-sará por los conceptos de aten-ción continuada (trabajo porturnos, nocturnidad o festivos).

Esta medida beneficiará a263 sanitarios no facultativos,que percibirán casi medio mi-llón de euros; se trata de lascategorías de enfermería, fisio-terapia, higienista dental, óp-tico, terapeuta ocupacional,técnico especialista y auxiliarde enfermería.

Este acuerdo contemplatambién la subida, por prime-

ra vez en 12 años, de la horade guardia, así como el incre-mento de las retribuciones a

los supervisiores y jefes deguardia, estimado en 2 millo-nes de euros.

� El Servei de Salut tieneprevisto destinar casi 1,6millones de euros para laadaptación al puesto detrabajo

6 •Del 3 al 16 de junio de 2019 Salut i Força

A C T U A L I D A D

BIEL UGUET / DIRECTOR GERENTE DEL COMPLEX SANITARI DE LLEVANT

“Somos un hospital pequeño,con los equipamientos y los

profesionales de un gran hospital”El director gerente deComplex Sanitari deLlevant, Biel Uguet,atesora una densatrayectoria en el ámbitode la gestión hospitalariay asistencial. Primero enCreu Roja de Balears y,posteriormente, en elGrupo Juaneda, llegó apresidir, durante dosaños, la FederaciónNacional de ClínicasPrivadas. Desde 2013,encabeza el ilusionanteproyecto del Hospital deLlevant y la residenciageriátrica y el centro dedía que forman parte delcomplejo.

Joan Calafat

P.- Han transcurrido seis añosdesde que el Complex Sani-tari de Llevant diera sus pri-meros pasos. ¿Qué balancehace de este recorrido?

R.- El proyecto surgió en unmomento de crisis económica,cuando en todo el país se ce-rraban empresas y se perdíanpuestos de trabajo. Es lógicoque en este contexto la inicia-tiva liderada por el fondoPROA, junto con otros accio-nistas minoritarios, despertasealgunas dudas. Además, elhospital se abría en una zonadonde hasta ese momento noexistía ningún hospital priva-do. Sin embargo, a base de te-són y esfuerzo, hemos conse-guido salir adelante y crearcasi 200 empleos.

P.- Hace algunos meses, unnuevo accionista mayoritario,Parque Hospitales, se hizocargo del complejo. ¿Ha sidouna transición tranquila?

R.- Pienso que sí. PROA es-tuvo liderando el proyecto du-rante cinco años, pero se consi-deró que había llegado el mo-mento de dar paso a un grupoque fuera capaz de generar unnuevo impulso. Sin embargo,la filosofía no ha cambiado, ysigue basándose en la calidaddel servicio y la atención alusuario. Somos un hospital pe-queño donde al paciente, encuanto nos ha visitado unascuantas veces, ya se le llamapor su nombre de pila. En

cambio, nuestros equipamien-tos corresponden a un granhospital, y también la calidadde nuestros profesionales.

P.- Desde Parque Hospitales,¿se le ha concedido libertadpara dirigir el Hospital deLlevant según sus propioscriterios?

R.- Parque Hospitales apos-tó por este complejo por susbuenas instalaciones, perotambién por la calidad delequipo directivo. Desde estepunto de vista, tenemos abso-luta libertad para gestionar elcentro porque hemos sido no-sotros quienes lo hemos idocreando desde el primer día, ysomos también nosotros quie-nes mejor lo conocemos.

P.- ¿Qué lugar ocupa el Hos-pital de Llevant en el mapaasistencial de Balears?

R.- Diría que es un papelmuy significativo, tanto a ni-vel de sanidad privada comopública. Llevamos 6 años conmás de dos dígitos de activi-dad, el año pasado crecimosun 16%, atendimos 35.000 con-sultas y 25.000 urgencias. Al-gunos partidos critican la sani-dad privada, pero yo me pre-gunto: ¿qué hubiera ocurridosi estas urgencias hubieran te-nido que ser atendidas en elHospital de Manacor? Sin nin-guna duda, los hospitales pri-vados ayudamos a desconges-tionar la medicina pública.

P.- ¿Con qué cartera de servi-cios cuenta ahora mismo elHospital de Llevant?

R.- Es la misma cartera que laque ofrece cualquier centro co-marcal, ya sea privado o públi-co, con muy pocas excepciones.No hemos incorporado cirugíacardíaca, ni tampoco hemodi-námica, pero, en cambio, acoge-mos una unidad de Columnaque, bajo la dirección del doctorLlinàs, ocupa una posiciónpuntera en Balears. En cuantoal cuadro médico, trabajan paranosotros casi 60 profesionales y,día a día, vamos incorporandoa nuevos especialistas, todosellos de reconocido prestigio ensus respectivos campos.

P.- El Complex Sanitari abar-

ca también la residencia ge-riátrica y el centro de día.¿Qué valoración hace de sufuncionamiento?

R.- No quiero parecer prepo-tente, pero creo que tenemos lamejor residencia geriátrica pri-vada de Balears. De hecho, nin-guna otra dispone de la cercaníade un hospital, pared con pared,dotado con medicina de Urgen-cia con presencia física las 24 ho-ras y los 365 días del año. Tam-poco existe ningún otro equipa-miento privado que cuente conuna piscina climatizada paraque los usuarios lleven a caboactividades, tanto en veranocomo en invierno. Y todos estosservicios se realizan bajo la su-pervisión de un equipo muyhumano dedicado enteramentea los residentes. Ahora mismo,no hay ninguna plaza sobranteen la residencia y, de hecho, te-nemos lista de espera, mientrasque el centro de día registra unamuy buena ocupación.

P.- ¿Faltan residencias en Ma-llorca?

R.- Desde luego, porque elenvejecimiento progresivo dela población provoca que cadavez haya más necesidad decentros asistenciales. Es unproceso que va a más, y, portanto, cada vez serán necesa-rias más plazas. La experien-cia ha demostrado que a partirde un cierto momento en lavida la atención que se recibeen una residencia es muchomejor que la que se puede fa-cilitar a domicilio.

P.- La sanidad privada, ¿es unaliado o un competidor de lasanidad pública?

R.- Estamos siempre a dispo-sición de los hospitales públi-cos. Creemos que la sanidadprivada es un complemento, yno una competencia, de la sa-nidad pública, y por eso he-mos establecido diversas víasde colaboración, especialmen-te con el Hospital de Manacor.Así, por ejemplo, contamoscon una unidad de larga estan-cia de 14 plazas, y en épocas enque el Hospital de Manacor seve afectado por una mayor sa-turación, especialmente en latemporada de gripe, colabora-mos con ellos ofreciendo nues-

tras plazas libres. También lesdamos un mano en el área depruebas diagnósticas. Siempreque no sea en perjuicio denuestros clientes, estamosabiertos a colaborar con nues-tro hospital vecino.

P.- Sin embargo, se sigue de-monizando a la sanidad pri-vada…

R.- La demagogia en estetema está a la orden del día.Hay partidos que despotricancontra los hospitales privados,y otros partidos que segura-mente creen en ella pero no ladefienden porque piensan quees políticamente incorrecto,cosa que no entiendo en abso-luto. Hay un hecho muy claro.A los funcionarios que traba-jan para la administración se

les da a elegir entre ambos ám-bitos asistenciales, y el 85%elige el sector privado. Algodebemos hacer bien.

P.- ¿Qué contesta a quienes ase-guran que la sanidad públicacuenta con mejores medios?

R.- Es cierto que tiene me-dios muy buenos. Pero tam-bién están en los hospitalesprivados. Y está demostradoque la sanidad privada es máseficiente, más ágil, y el tiempode respuesta, más inmediato.Al paciente le da igual si quienle atiende es un funcionario oes un profesional con un con-trato privado. Su deseo es quese le atienda con una sonrisaen los labios, que el profesio-nal se muestre amable y seacompetente. Y buena persona,

A C T U A L I D A DSalut i Força Del 3 al 16 de junio de 2019• 7

no lo olvidemos. Por cierto, lasbuenas personas están en lasanidad pública y en la priva-da, y afirmar lo contrario esabsolutamente demagógico.

P.- ¿Faltan más sinergias entresanidad pública y privada?

R.- Han de aumentarse lassinergias, eso es cierto. La me-dicina pública, guste o no gus-te, necesita al sector privado.Y, desde luego, la mejor mane-ra de gestionar el dinero de loscontribuyentes es promoveruna mayor colaboración con lasanidad privada. Le pondréun ejemplo: ciertos gobiernospotencian las peonadas en lasanidad pública, y creo que esel mayor error que se puedecometer. Implica que el trabajoque no se ha hecho por la ma-ñana, se paga como un extrapor la tarde. Esta tarea que loshospitales públicos no puedenasumir ha de ser trasladada alos hospitales privados paraque sea absorbida por otrosprofesionales. La ineficienciano puede acarrear premio.

P.- La localización del Hospi-tal de Llevant, en una zonaturística como Porto Cristo,¿marca la orientación asisten-cial del centro?

R.- Creo que para la zona deLlevant, y para el sector hote-lero de esta área territorial,contar con un hospital priva-do es una ventaja comparativay un aspecto diferencial muyinteresante. Cuando los visi-tantes eligen un lugar paradisfrutar de sus vacaciones,especialmente si se trata depersonas mayores, valoran so-bremanera la calidad de las in-fraestructuras sanitarias quetendrán a su disposición.

P.- Usted está hablando de laasistencia médica a turistas,que a veces se confunde conel turismo de salud. Sin em-bargo, son conceptos distin-tos, ¿verdad?

R.- Sí, porque una cosa es lasalud del turista, y otra muydiferente es el turismo de sa-lud. Siempre he creído en susposibilidades. De hecho, cuan-do casi nadie hablaba de estetema en España, como presi-dente de la patronal a nivel na-cional impulsé la creación deun departamento específicocentrado en el turismo de sa-lud. Es una vertiente del nego-cio turístico que ofrece gran-des ventajas, porque el gastomedio de este tipo de cliente esonce veces superior al de otros

turistas, y también las estan-cias son más largas.

P.- ¿Mallorca tiene futurocomo destino preferencial delturismo de salud?

R.- Hemos de ir encontrandolos nichos y saber qué produc-

tos tenemos y cómo podemoscompetir. Es complicado queun turista se traslade a Mallor-ca para someterse a una cirugíacardíaca, porque en ciudadescomo Madrid o Barcelona hayhospitales de más renombre eneste campo. Por tanto, busque-

mos cuál ha de ser nuestro ni-cho. Por ejemplo, los chequeoso revisiones médicas aprove-chando la estancia de turistasque han elegido Mallorca parapracticar el golf. Como Hospi-

tal de Llevant, vamos dandopasos en el ámbito del turismode salud, pero de forma tímida,sabiendo dónde están nuestroslímites y cuáles son nuestrasauténticas posibilidades.

Una nueva etapa, de la manode Parque Hospitales

El Hospital de Llevant, ubicado en la calle Escamarlà, dePorto Cristo, forma parte del denominado Complex Sanitaride Llevant, que acoge también una residencia geriátrica concapacidad para 80 residentes y 20 usuarios del centro de día.

Este centro hospitalario de titularidadprivada, dotado con asistencia médica,quirúrgica y ambulatoria y que cuentacon una amplia cartera de servicios,acoge un equipamiento tecnológicopuntero y de última generación.

Inaugurado en 2013, el Hospital deLlevant fue adquirido, el pasado mes denoviembre, por Parque Hospitales, ungrupo empresarial que durante los últi-mos años ha consolidado de maneraimportante su presencia en el mapa hos-pitalario nacional, y que está al cargotambie´n de la gestión de centros asis-tenciales en Comunidades como Extre-madura y Canarias. Antes de que se hi-ciera efectiva esta compra, el ComplexSanitari de Llevant pertenecía al fondode capital riesgo Proa Capital, que tota-lizaba el 70% de las participaciones ac-cionariales.

A C T U A L I D A D8 •Del 3 al 16 de junio de 2019 Salut i Força

La Fundación Bit desarrolla una app para solicitarcitas previas al Ibsalut y otros servicios del GovernJuan riera roCa

La Fundación Bit ha desa-rrollado una aplicación mó-vil para solicitar las citasprevias para los servicios deIbsalut SOIB, IBAVI, Direc-ción General de consumo yServicios Sociales. De estamanera se mejoran los cana-les de comunicación con laciudadanía y se facilita el ac-ceso a los servicios de la ad-ministración.

Los servicios de cita pre-via relacionados con Salud,Empleo, Vivienda, Consu-mo y Servicios Sociales delGovern que hasta el mo-mento se podían realizarmediante las correspon-dientes páginas web y telé-fonos, ahora tienen un ter-cer canal donde hacer las re-servas. Se trata de unaevolución de los serviciosque presta el Call Center.

equipo

Este Call Center de laFundación Bit está formadapor un equipo de teleopera-doras que trabajan paraatender las demandas decita previa de los ciudada-nos. El gerente de la Funda-ción Bit, Biel Frontera, re-marca que “los últimos mesesse ha trabajado intensamente

para que esta app sea usablepero también segura”.

Esta seguridad se logragracias al uso de la firmaelectrónica o sistemas aná-logos. En el caso del IBSalut,el ciudadano puede pedir,consultar y anular la citaprevia con su médico de fa-milia o enfermería. Para elresto de servicios, la appsólo permite la cita previa,dejando la consulta y anula-ción de citas para próximasmejoras de la aplicación.

Cita previa

Con respecto a los serviciosdel SOIB, los interesados

pueden reservar cita previapara demanda de empleo,formación u orientación gru-pal. Los servicios de cita pre-via del IBAVI que se puedenreservar mediante la app sonlos de alquiler y venta deaparcamientos, la línea deayudas al alquiler, informa-ción general, etcétera.

La Dirección General deconsumo también tiene es-tablecido un sistema de citaprevia obligatoria paraatender las personas consu-midoras y usuarias en lasoficinas de atención y que sepuede reservar por teléfo-no, web y ahora por aplica-ción móvil. Las citas previas

de los servicios sociales tam-bién pueden ser dadas conesta app.

Se permite con este procedi-miento de accesibilidad tele-mática que el usuario escoja eltipo de servicio (pensión nocontributiva de jubilación/in-validez, tarjeta básica, depen-dencia, complemento de al-quiler, termalismo-viajes IM-SERSO, discapacidad, familia,renta social garantizada, certi-ficado bono social).

La nueva app de cita previapuede ser utilizada por todoslos ciudadanos de las Islas Ba-leares y ha sido diseñada parafuncionar tanto en dispositi-vos Android como IOS. Hasido realizada por el área deDesarrollo de la FundaciónBit, desde donde se ha trabaja-do con otros proyectos comola app de verificación de alqui-ler turístico.

La nueva app supone unatransferencia de datos auto-mática de sistemas indepen-dientes que ahora se integranen una sola herramienta. Pre-cisamente, se trata de la pri-mera integración de un nuevomodelo en que han estado tra-bajando el Centro de Compe-tencias en Integración (CCI)de la Fundación Bit y la Ofici-na de Tecnologías de la Infor-mación y Comunicaciones(OTIC) del Ibsalut.

Juan riera roCa

El Consell de Govern de laUIB, reunido el viernes 24 demayo en sesión ordinaria,aprobó el Código de Integri-dad en la Investigación (CIRpor sus siglas en catalán), queha sido confeccionado si-guiendo las recomendacionesde la Comisión sobre Integri-dad Académica, creada porResolución del Rectorado el 26de octubre de 2017.

El CIR es una serie de reco-mendaciones y compromisossobre la práctica de la activi-dad investigadora, destinadosa favorecer la calidad de la in-vestigación que se lleva a caboen la UIB, a prever problemasde integridad en el comporta-miento de sus miembros, yafavorecer un buen ambiente

en el trabajo y las relaciones in-terpersonales.

El contenido del CIR es com-plementario al que ya disponela normativa legal existente, yestá basado en la Carta euro-pea del investigador y en elCódigo de conducta para lacontratación de investigado-res, así como en otros docu-mentos de buenas prácticascientíficas de instituciones pú-blicas de investigación.

El CIR es un instrumento co-lectivo de autorregulación y deresolución de conflictos que hasido elaborado por iniciativadel vicerrector competente enmateria de investigación, yapartir de las aportaciones de laComisión de Investigación ylas del resto de la comunidaduniversitaria, después de unperiodo de exposición pública.zz

El Consell de Govern de la Universitat Balearaprueba el Código de Integridad en la Investigación

Carlos Hernández

El flamante resultado electo-ral del pasado 26 de mayo porparte del PSIB, permite no soloreeditar el Pacte de Progrés,versión 4.0. Pero además, co-rrobora que muchos de losproyectos, ideas y objetivosmarcados en la hoja de ruta enmateria de salud en los últi-mos meses de la legislatura yafinalizada 2015-19. A la esperade la investidura de la presi-denta del Govern, FrancinaArmengol deberá nombrar, re-modelar o ratificar a los miem-bros del ejecutivo que afrontanahora una nueva legislatura.De mantener el PSIB el área desalud en su control de poder,como todo hace indicar, el Go-vern apostaría por una ideaque fraguó hace meses y quepresentó la semana electoral.

Afecta al Hospital Psiquiátri-co de Palma y el deseo es pro-mover un gran parque integralde servicios sanitarios. Tras unainversión de 4 millones de eu-ros en reformas y una previsiónde gasto de 10 millones parahacer un nuevo centro de saludy un Servicio de Urgencias deAtención Primaria (SUAP), elGovern ha decidido apostarpor una visión integral al recin-to encargando un proyecto deparque sanitario.

estudio

De momento, existe un estu-dio preliminar. La arquitectaurbanista María Gómez ha pre-sentado una propuesta para re-ordenar el circuito interno decirculación, establecer espaciosverdes y de jardinería y abrir elrecinto a la ciudad para quedeje de ser un espacio cerrado.Eso sí, se abrirá al peatón, no alos coches. El siguiente paso es

hacer un proyecto ejecutivopara el que no hay un presu-puesto estimado aunque noserá una obra millonaria. En loscírculos de Salut se hablan deun plazo de dos años y cuyonombre final sería el de ParcSanitari de Jesús.

Se perforaría el muro del psi-quiátrico en el Camí de Jesús asu paso por los edificios prin-cipales donde se ha proyecta-do una amplia entrada con es-calera que conectaría el recinto

con el Parc de sa Riera, preten-diendo ampliar también el es-pacio ajardinado, uno de losgrandes retos urbanísticos dePalma y la zona verde estrelladel Plan General vigente.

En su interior solo prescin-dirán de un edificio, el que ac-tualmente acoge la lavandería,que al no tener valor arquitec-tónico se demolerá. Se harán,en cambio, los edificios pro-yectados para el SUAP y elcentro de salud de Bons Aires,

que substituirá al de s’Escor-xador y acogerá a los usuariosde es Camp Redó mientraséste esté en obras.

La parcela tiene una exten-sión total de 86.402 metros cua-drados, de los cuales 25.174 es-tán construidos, lo que suponeel 17 % del espacio. Son edifi-caciones aisladas conectadaspor espacios verdes que ocu-pan el 60 % de la superficie.Otro 20 % del espacio son ca-lles y aparcamiento y aproxi-

madamente un 3 % está pensa-do para los peatones.

zona

La zona está calificada de Sis-tema General de Equipamien-to Sanitario del tipo SanitarioPúblico y si bien antes pertene-cía al Consell de Mallorca aho-ra es propiedad del IB-Salut.Algunos de los edificios delcentro tienen más de 50 años yen los últimos tiempos han su-frido una importante falta demantenimiento aunque loshaya catalogadon de tipo A2,con protección integral

En el recinto se mantendránlos servicios que hasta ahorase han dado, es decir, ademásdel psiquiátrico, seguirá lacentral de compras, la unidadde prevención del cáncer demama o salud laboral.

Además habrá que sumarlas actuales reformas. De mo-mento ya se puede presumirde tener la primera Unidad dePatología Dual de las islas quese ubica en el pabellón Lluer-na, junto con el ya reformadopsicogeriátrico. Por otra parteestá en marcha la rehabilita-ción de la unidad Alfàbia don-de se dará un nuevo serviciopara demencias y trastornosde conducta. Y finalmente sehará el centro de salud, unSUAP y una zona para talleresde jardinería incluidos en elPlan de infraestructuras dePrimaria.

Salut i Força •Del 3 al 16 de junio de 2019• 9

A C T U A L I D A D

Salut proyecta un Parque Sanitarioen el Hospital Psiquiátrico

La arquitecta urbanista María Gómez ya ha presentado un estudio preliminary podría tardar dos años en construirse y conectaría con el Parc de Sa Riera

Vista área de cómo será el proyecto.

A C T U A L I D A D10 •Del 3 al 16 de junio de 2019 Salut i Força

Son Espases implementa el trasplante de médulaósea ambulatorio con recuperación en el domicilioEste procedimiento, del que ya se llevan cuatro casos, evita que el paciente se exponga a los

agentes infecciosos del medio hospitalario y pueda regenerar sus defensas sin riesgoJuan riera roCa

El Servicio de Hematologíadel Hospital Universitario deSon Espases (HUSE) ha imple-mentado el programa de tras-plante de médula ósea de for-ma ambulatoria, una verdade-ra revolución en este ámbitoen lo que supone de mejoríade la calidad de vida y de evi-tación de las temidas infeccio-nes hospitalarias.

El equipo de profesionalesque hace posible este nuevoenfoque terapéutico ya va porel cuarto paciente beneficiadode este tratamiento. ¿Perocómo se llega a este punto? Ladoctora Antonia Sampol, jefadel Servicio de Hematología,del HUSE, recuerda que haypacientes de cánceres líquidoso sólidos que han perdido mé-dula ósea.

Esta pérdida, motivada porla quimioterapia, obliga a unarestitución mediante un tras-plante, dado que el organismoes inviable sin médula ósea,por ejemplo, por la caída delas defensas que esta carenciageneraría y el exponencialriesgo de la exposición a infec-ciones. Especialmente a lashospitalarias.

Los hospitales ―tal como laciencia médica sabe desdehace tiempo― son lugares de

alta infectabilidad, por la acu-mulación de decenas de pa-cientes que son portadores dediferentes gérmenes patóge-nos. Los trasplantados de mé-dula tenían que pasar los pri-meros días aislados en burbu-jas especiales.

De ahí la importancia de de-sarrollar un programa de tras-plante de médula ósea de for-ma ambulatoria y con la posi-

bilidad de pasar esos días derecuperación de la acción de lamédula en casa, donde en de-terminadas condiciones, mo-nitorizadas desde el hospital,la infectabilidad es mucho me-nor que en el hospital.

autólogos o alogénicos

Los trasplantes de médulaósea ―explica la doctora Sam-

pol― son autólogos o alogéni-cos (de un donante) En los pri-meros, se han extraído del pro-pio paciente las célula madrede médula ósea (siempre queéstas no estuvieran afectadaspor la enfermedad, previa-mente a la quimioterapia, y sehan reimplantado luego.

Estos trasplantes ―que den-tro del nuevo programa delHUSE se hacen de modo am-

bultorio y domiciliario― sonla posibilidad de curación «demuchas leucemias, linfomas ytambién del mieloma múlti-ple, que son actualmente lasprincipales indicaciones deltrasplante autólogo», explicala doctora Sampol.

En el trasplante autólogo, lascélulas madre del paciente serecogen de la sangre y se sepa-ran por un procedimientomuy similar al de la diálisis,que procesa la sangre, recogelas células madre y las devuel-ve al paciente, lo que «requiere―explica la doctora― que laenfermedad esté previamente con-trolada.»

Estas células se recogencuando la enfermedad se hacontrolado ya y se reinfundencuando el paciente, como fasefinal de la terapia contra sucáncer, ha sido sometido a qui-mioterapia a altas dosis, quecomo efecto secundario habráafectado a su médula ósea, ha-ciendo necesario, como se haexplicado el trasplante.

«En el trasplante autólogo ―explica la doctora Sampol― loque se pretende es rescatar al pa-ciente de una aplasia, es decir, delos efectos de que las células de lamédula hayan quedado arrasadaspor una quimioterapia a altas do-sis. Con ese trasplante, en unos 10o 15 días la médula se recupera».

La doctora Antonia Sampol, Jefa del Servicio de Hematología del HUSE, con miembros de su equipo.

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Salut i Força •Del 3 al 16 de junio de 2019• 11

A C T U A L I D A D

El problema se da en esos 10a 15 días, en los que las com-plicaciones por infeccionesson un problema grave. «Enlos últimos tiempos estos trata-mientos han evolucionado muchoen función de la disponibilidad denuevos antibióticos. El trasplantese hace en unidades de aislamien-to, las famosas ‘burbujas’».

En ese periodo, además delcontrol de las infecciones, elpaciente «necesita trasfusionespara mantener buenas cifras dehemoglobina y de plaquetas y deese modo no correr riesgo hemo-rrágico», dice la doctora. Y aña-de: «Este periodo es el que nor-malmente se transcurría con elpaciente hospitalizado.»

Recientemente se ha vistoque este procedimiento, en eltrasplante autólogo, se puedesimplificar: «Con los antibióticosde los que disponemos hoy y lasmedidas de soporte podemos evi-tar que el paciente se infecte. Peroen el hospital hay muchos gérme-nes y muchos de ellos son ademásmultirresistentes.»

En ese entorno, continúa lahematóloga, «el paciente inmu-nodeprimido tiene mayor riesgoen el hospital que en un ambientelimpio como pueda ser su casa,donde no hay otros enfermos ydonde con unas condiciones ade-cuadas de higiene, el paciente pue-de estar más seguro que en el en-torno hospitalario.»

Menos infecciones

El centro hospitalario quemayor experiencia tiene eneste proceso es el HospitalClínc de Barcelona, y con otroscentros de Canadá y EEUU hapublicado resultados que indi-can que hay un índice de infec-ciones de menos del 50%cuando el paciente pasa el pe-riodo de bajada de defensas ensu casa que en un hospital.

El fundamento del progra-ma de trasplante ambulatorio«es éste y que el paciente se impli-que en el procedimiento, conozcasu enfermedad y lo que se le va ahacer y tras ser seleccionado de

acuerdo a una serie de criteriosque garantizan que es un buencandidato, se le hace un proceso deeducación sanitaria.»

En esta formación es impor-tante también la implicacióndel cuidador, cuya presencia esuna de las exigencias para la in-clusión del paciente en el pro-grama, «con unas condiciones hi-giénicas adecuadas y con unos pro-tocolos que el paciente conoce sobrecómo tomar la medicación, instrui-do por una enfermera».

Para controlar la evolucióndel paciente y sustituir las vi-sitas que se le harían durantela hospitalización «lo que hace-mos son consultas telemáticas através del teléfono, de videoconfe-rencia si es posible, en la que el pa-ciente nos cuenta cómo ha estado,sus constantes vitales, si tiene al-gún problema…»

El paciente está aleccionadoa efectuar comidas con bajacarga bacteriana y con unascondiciones sencillas, en sudomicilio «vive mejor su procesode enfermedad, acude a una uni-

dad de soporte en el hospital, don-de se le realizan análisis, se lecambia la medicación y se efectú-an una serie de comprobaciones.

Este proceso es la culmina-ción hasta el momento delProyecto Integral para la am-bulatorización de los pacien-tes oncohematológicos delHUSE, que se inició, hace tresaños, tal y como explica la doc-tora Salom, con tratamientosmás sencillos, con la adminis-tración domiciliaria de qui-mioterapia.

Mejor calidad de vida

Esto se hacía especialmentecon pacientes mayores, paraevitarles el traslado al hospital,programa desarrollado de for-ma conjunta con el servicio dehospitalización a domicilio,«con un gran resultado en formade calidad de vida percibida por elpaciente y de satisfacción por par-te de sus familiares.»

«Por otro lado ―añade ladoctora Sampol― para un hos-

pital de tercer nivel como Son Es-pases, en donde estamos siempresaturados y con falta de camas, es-tos programas suponen una me-jor optimización de los recursoshospitalarios, porque podemos de-dicar las camas del hospital a pa-cientes agudos».

Para que el paciente esté encondiciones de seguridad sele pone a su alcance un teléfo-no de contacto durante las 24horas, desde el hospital se lehace la llamada telemáticapor la mañana y por la tardelos días que no se desplaza alcentro sanitario, lo que suce-de dos o tres veces por sema-na en un área especial.

En esa zona especial delhospital, más aislada parapreservar su fragilidad antelas infecciones, el paciente essometido a análisis, se le che-quea en general para conocersu evolución y se le hacen lastransfusiones de sangre nece-sarias, pudiendo luego volvera casa continuar con la recu-peración.

La doctora Antonia Sampol, Jefa de Servicio de Hematología del Hospital Universitario de Son Espases. Un profesional realizando una prueba en el laboratorio.

Imágenes de las instalaciones para los pacientes sometidos a medidas de seguridad en el Hospital Universitario de Son Espases.

12 •Del 3 al 16 de junio de 2019 Salut i Força

O B I T U A R I O

Fallece Félix Pons Delgado, expresidentedel Colegio de Médicos de Baleares

redaCCión

Félix Pons Delgado (Palma,1938), médico especialista entraumatología y cirugía orto-pédica, falleció recientementea la edad de 81 años en el Hos-pital de Son Espases, rodeadode toda su familia y tras luchardurante más de dos semanasal paro cardíaco que sufrió elpasado 12 de mayo.

Hijo de José Pons e IsabelDelgado, inició sus estudiosde Medicina en la Universi-dad de Barcelona en 1956, po-cos meses después de perdera su padre a los 17 años, unhecho que marcó su vida. Traslicenciarse en Medicina en1963, adquirió formación yexperiencia en el Hospital dela Cruz Roja (Barcelona), jun-to al Dr. José María Cañadell.Posteriormente apostó porformarse en el extranjero, unperiodo de cuatro años en losque trabajó en tres hospitalesaustríacos de las ciudades deGraz, Tobelbad y Rotten-mann, y en la Clínica Univer-sitaria de Basilea, Suiza, don-de tuvo como docente a E.Morscher.

Palma

En 1968 regresó a Palma yabrió su consulta privada, enla que atendió pacientes hastael año 2009 en el que se jubiló.De 1968 a 1975 trabajó en elHospital de la Obra Sindical18 de Julio y, por otro lado, enel Hospital Provincial (hoyHospital General) fue jefe deservicio de 1979 a 1982.

Otra experiencia enriquece-dora fue su trabajo en el Cen-tro Mater Misericordiae de ni-ñas paralíticas desde 1970 has-ta 1972. En 1973 logró su plaza

de especialista en Traumatolo-gía de la Seguridad Social, loque le llevó a realizar numero-

sas intervenciones quirúrgicasen diversos hospitales públi-cos durante más de cuarenta

años, entre ellos Son Dureta, oen centros concertados comoel Hospital San Juan de Dios

en el que fue jefe del serviciode Traumatología. En el sectorprivado también trabajó encentros como la Policlínica Mi-ramar, la Clínica Rotger y, so-bre todo, en la Clínica Juanedaen la que desarrolló una inten-sa labor quirúrgica desde 1970hasta 2008.

Comib

En 1986 fue elegido presi-dente del Colegio de Médicosde las Islas Baleares, cargo queocupó durante cuatro años. Enese periodo también fue nom-brado representante del Con-sejo General de Colegios deMédicos de España ante laUnión Europea de MédicosEspecialistas, lo que le obligóa numerosas y largas jornadasde trabajo en Bruselas.

También fue presidente deABCOT, la Asociación Balearde Cirugía Ortopédica y Trau-matología. Félix Pons desarro-lló una vida de intenso trabajó,pero sin olvidar a su mujer,Ana María, a sus cinco hijos ya sus 13 nietos a los que tam-bién les ha dedicado toda suatención y cariño. Fue unhombre de fe, que siemprebuscó contagiar a su familia yamigos, además de un granamante del mar y de los paisa-jes de Mallorca.

El Comib expresa su condolencia por el fallecimien-to del Traumatólogo Félix Pons Delgado, presiden-te del Col·legi de Metges entre 1986 y 1990. La Juntade Gobierno del Col·legi Oficial de Metges de les Illes Balearslamentó el triste fallecimiento del doctor Félix Pons Delgado,que fue presidente de la institución colegial entre los años1986 y 1990, y traslada a sus familiares su más sentido pésa-me. Félix Pons Delgado recibió en 2015 la insignia de oro delCol·legi de Metges, al cumplir los 50 años como médico co-legiado en Balears.

Félix Pons Delgado, en una imagen de archivo.

A C T U A L I D A DSalut i Força •Del 3 al 16 de junio de 2019• 13

La medicina balear rinde un emotivo homenajepóstumo al doctor Miquel Munar Ques

El facultativo mallorquín desplegó una intensa actividad médica, científica y docente y se convirtió en uno de los referentes mundiales de la enfermedad de Andrade

El sector médico ycientífico de Mallorcarindió un emotivohomenaje póstumo aldoctor Miquel MunarQues a lo largo de lasolemne sesión llevada acabo la pasada semanaen la sede del ColegioOficial de Médicos deBalears.

Joan f. sastre

La iniciativa surgió a partirde la colaboración de la prácti-ca totalidad de organizacionesy entidades vinculadas al mun-do de la medicina en nuestraComunidad, como la Facultadde Medicina de la UIB, laAcadèmia Mèdica Balear, elHospital General y la Asocia-ción Balear de la Enfermedadde Andrade. Igualmente, se su-maron al homenaje profesiona-les tan prestigiosos como losdoctores Bonnin, Pere Riutordy Joan Buades, entre muchosotros, a lo largo de un acto quefue coordinado por la doctoraJuana María Román, ex jefe dePediatría del Hospital Son Du-reta y miembro de la Real Aca-demia de Medicina.

Nacido en Palma en 1924, eldoctor Munar Ques murió a fi-

nales del año pasado, dejandotras de sí un formidable lega-do médico, científico y docen-

te que ha conseguido traspa-sar fronteras. Una de las prin-cipales contribuciones del

doctor Munar a la evoluciónde la medicina fueron sus in-vestigaciones sobre la enfer-medad de Andrade, una pato-logía degenerativa y poten-cialmente mortal que fuedescrita por primera vez en1952 por parte del médico por-tugués Corino Andrade.

Mallorca es, de hecho, unode los principales focos mun-diales de la enfermedad deAndrade, sólo por detrás depaíses tan diversos como Ja-pón, Suecia, Brasil y Portugal.

Precisamente desde Portugalviajó a nuestra isla para partici-par en el homenaje al doctorMunar, la doctora Teresa Coel-

ho, jefe de la Unidad Clínica dela Enfermedad de Andrade delHospital Santo Antonio, ubica-do en la ciudad de Oporto. An-tigua colaboradora del descu-bridor de la enfermedad, eldoctor Andrade, la doctora Co-elho tuvo ocasión de conocer ytrabajar mano a mano con eldoctor Munar Ques.

Al margen de su labor médi-ca y científica, este ilustre fa-cultativo mallorquín destacópor sus valiosas aportacionesdocentes y académicas. Eneste sentido, el doctor MiquelRoca, decano de la Facultad deMedicina de la UIB, lamentóque la instauración de los es-tudios de grado en Balears“llegaron un poco tarde para eldoctor Munar, ya que con su sa-biduría y experiencia hubiera te-nido ocasión de extender todavíamás su labor docente gracias a lacreación de la facultad”.

En el acto de homenaje aldoctor Munar Ques tambiéntomó parte activa el médico yestomatólogo, y miembro dela Real Academia de Medici-na, el doctor Pere Riutord,quien destacó la extraordina-ria colaboración entre institu-ciones y entidades para hacerposible la celebración de la so-lemne ceremonia.

Los organizadores del acto de homenaje al doctor Munar posan antes del inicio de la ceremonia.

Catalina Munar Bernat, Teresa Coehlo.

Numeroso público abarrotó el salón de actos del Comib.

14 •Del 3 al 16 de junio de 2019 Salut i Força

A C T U A L I D A D

El Govern recurre la sentencia que le obligaba a pagar el100% de la carrera profesional a 300 médicos interinosEl presidente de Sindicato Médico de Baleares, el Dr. Miguel Lázaro, declara a Salut i Forçaque “es la crónica de una impugnación anunciada”, lamentando el inicio de la legislaturaCarlos Hernández

La consellera de Presidenciay portavoz del Govern, PilarCosta, anunció el pasado vier-nes 31 de mayo tras el Consellde Govern, que el Ejecutivo re-currirá la sentencia de primerainstancia que falló que unostres centenares de médicos concontratos temporales debíanpercibir el 100% del nivel decarrera profesional que tuvie-ran reconocido. Estos faculta-tivos perciben en estos mo-mentos el 25% del nivel 1 deeste complemento con inde-pendencia de que tengan reco-nocido un nivel 3, por ejemplo.

La portavoz Costa ha justifica-do la presentación de este recur-so en el objetivo de dar la "máxi-ma seguridad jurídica" ante laexistencia de sentencias contra-dictorias. En este sentido ha re-cordado que sentencias previashabían concluido que enferme-ros y auxiliares de enfermería in-terinos no tenían derecho a reci-bir los mismos fondos por la ca-rrera profesional que los fijos. Asu vez, el Tribunal Supremo sepronunció en marzo a favor deeste abono para los interinos, enlínea con los criterios de la UE.

Ante esta disparidad de cri-terios en los tribunales, segúnha explicado Costa, se ha opta-do por recurrir la sentencia fa-vorable al Simebal y abrir unanegociación con los sindicatospara acordar este asunto. Laportavoz del Govern ha afir-mado que el Ejecutivo del Pac-to está a favor de la carrera pro-fesional, pero aplicándola con"cordura" y de "forma igualita-ria" a todos los empleados pú-blicos, y no solo a los médicos.

negociación

Así, ha insistido en que "elGovern tiene claro que necesitaabrir un período de negociacióncon los sindicatos para ver el con-tenido jurídico de cada sentencia"con el fin de acordar "una situa-ción equitativa" que cuente conla "máxima garantía jurídica".

El coste de remunerar el cienpor cien del plus supondría,solo con los trabajadores tem-porales del Servei de Salut quese verían beneficiados, un cos-te de 27 millones de euros.

El presidente del SindicatoMédico, el Dr. Miguel Lázaro,realizó unas declaraciones enSalut i Força para mostrar su

rechazo a esta medida. “Es unadecisión política, la crónica de unaimpugnación anunciada. Por esoen ningún debate ni preguntas deotros políticos durante la campa-ña, la presidenta Francina Ar-mengol no se pronunciaba. Tení-amos claro desde Simebal que elsilencio del Govern era porquepensaba impugnar. Es una im-pugnación política teniendo encuenta que la argumentación ju-rídica no se sostiene por la juris-prudencia del Supremo y de laopinión de los propios abogados dela Comunitat. Es curioso quesiempre las legislaturas del Pactode Progreso empiecen siempre consinsabores para los médicos. En2015 fue la carrera profesional,que la bloquearon y querían nego-ciar a partir de 2017 y este año esotra vez, pero con una sentenciaque es demoledora y que no va aprosperar para nada la impugna-ción del Govern. Hoy es un grandía para los 332 médicos que ga-naron el pleito porque saben quecuanto más transcurra el tiempoen cobrar más intereses cobrarán.Hubiera sido más fácil pagar a losdemandantes y no agraviar a losmédicos interinos. Es un detallenegativo para empezar la legisla-tura”, sentenció. : El presidente de Simebal, Miguel Lázaro.

Ibiza reúne a 100 médicos de Atención PrimariaCarlos Hernández

La sede de la UIB (Universi-tat de les Illes Balears) en Ei-vissa reunió el pasado 30 demayo y hasta el 1 de junio a losmédicos de familia de Balearsen su congreso anual. Un en-cuentro que reunirá a más de100 facultativos de la especia-lidad de las Islas y que esteaño lleva el lema AtencióPrimària... Navegam amb tu,en clara alusión al compromi-so de este colectivo y su papelen la sociedad.

El 3r Congreso de la SocietatBalear de Medicina Familiar iComunitària (Ibamfic), queeste año se celebró en Eivissa,empezó con una sesión de ci-nefórum sobre fibromialgia ycon la proyección del docu-mental Consulta 32, centradoen las narraciones de pacien-tes. Contó además con la inter-vención del especialista desdemedicina de familia de estapatología, el doctor Vicente

Palop Larrea, con una charlasobre la necesidad de atenderla parte emocional de la fibro-mialgia.

Una mesa sobre duelo, conexpertos del servicio de cuida-

dos paliativos del HospitalCan Misses y la conferenciadel doctor experto en humani-dades médicas Francesc Bo-rrell centraron el programa, asícomo talleres formativos a los

100 profesionales de la medi-cina familiar y comunitaria yla charla del doctor CarlesBlay, responsable del progra-ma de cronicidad en Cataluña,quien hablará de los "nuevos

contextos y de los nuevos retospara la transformación de laAtención Primaria".

También se hizo una mesadebate para un enfoque multi-diciplinar de la violencia degénero que dé respuesta a susvíctimas, y que sentará, entreotros, a Enrique Sánchez, psi-cólogo de la unidad contra laViolència sobre la Dona de laDirecció Insular del Estado enEivissa, y al magistrado JuanCarlos Torres.

El congreso de la SocietatBalear de Medicina Familiar yComunitària (Ibamfic), que seha ido celebrando a lo largo desus tres ediciones en diferentesIslas (Menorca y Mallorca), seha caracterizado desde sus ini-cios por ser un encuentro in-dependiente y libre de humos,no financiado por la industriafarmacéutica. En esta ocasión,cuenta con el apoyo de la UIB,del Consell Insular, el Ayunta-miento d'Eivissa y del Col·legide Metges de les Illes Balears.

Vicente Palop, durante su conferencia sobre fibromialgia.

Salut i Força •Del 3 al 16 de junio de 2019• 15

A C T U A L I D A D

JOSÉ DE CARVAJAL / CEO DE GRUPO JUANEDA

“En 4 años seremos el referente dela sanidad privada, manteniendo

la confianza de nuestros pacientesy atrayendo otros con una

asistencia del más alto nivel”“Nuestros médicos serán de referencia para el paciente:no solo solucionarán un problema puntual sino quecuidarán de su salud a lo largo de toda su vida”

redaCCión

P.- Grupo Juaneda ha atrave-sado un proceso de cambios,tras la adquisición en 2013 dela Policlínica Miramar, hoyHospital Juaneda Miramar:una ampliación de capital yun ERE. ¿En qué momento seencuentra ahora la compañía?

R.- Hace tiempo que hemosrecuperado la velocidad decrucero y, de hecho, la estamosincrementando. Nuestro obje-tivo es consolidar la posiciónde Juaneda Hospitals como re-ferente de la sanidad privadaen Baleares y lo lograremos enmenos de cuatro años, mante-niendo la confianza de nues-tros pacientes de siempre, cap-tando el interés de otros y ofre-ciendo alta tecnología y lasmejores condiciones asisten-ciales, así como laborales y deequipamientos a los médicos.Estamos ampliando, además,la plantilla de profesionales,negociando remuneracionesadecuadas a su nivel y gradode implicación y garantizan-do, como lo hacemos ya desdehace un año, la puntualidadde los pagos a médicos y tam-bién proveedores.

P.- ¿En qué plazo espera ce-rrar este proceso de captaciónde profesionales?

R.- El objeti-vo de JuanedaHospitals esque al termi-nar el año 2019esté cubierta,con la contra-tación de losprofesionalesque sean nece-sarios, toda lacartera de ser-vicios médicosy quirúrgicos.Aspiramos aun equipo médico propio, conprofesionales de primer nivel.Todo ello redundará en el pa-

ciente, al que ofreceremos enmayor medida una asistenciamédica personalizada y de ca-lidad basada en la más moder-na tecnología, muy orientada acada enfermo, con atención in-dividualizada que evite ade-más duplicar pruebas y proce-dimientos. Queremos convertira nuestros profesionales en mé-dicos y equipos de referencia,como hace la sanidad pública,al menos a nivel de calidadofertada y percibida. Vamos acontar para ello en la plantillamédica con especialistas deprestigio, lo que generará en elpaciente la confianza que le lle-ve a convertir a ese facultativoen su ‘profesional de referen-cia’, es decir, no solamente en elque le solucione un problemapuntual, sino en el que cuide delos puntos débiles de su salud alo largo de toda su vida.

P.- ¿Qué otras iniciativas, ade-más de contratar médicos deprestigio?

R.- Se van a potenciar tam-bién todos los servicios y es-pecialidades, tanto médicascomo quirúrgicas, y se am-pliará la oferta asistencial, so-bre todo en las especialidadesquirúrgicas, en urgencias y enlos servicios de medicina in-terna. Estamos trabajandotambién en el desarrollo e im-

plantación deespecialida-des nuevasde alta com-plejidad. Esel caso de lao n c o l o g í acomo trata-miento inte-gral. Nuestrocomplejo esel único delsistema sani-tario privadoque tiene me-

dicina nuclear y radioterapia,tratamiento integral cardio-vascular, cirugías generales,

hepáticas y pancreáticas. Va-mos a organizar la traumato-logía por subespecialidades:queremos tener traumatólo-gos especialistas en muñeca,en rodilla… todo ello muyorientado a cada paciente.

P.- ¿Se plantea crecer GrupoJuaneda?

R.- Así es. No se trata sólo demejorar lo que ya tenemos.Queremos llegar a todo el te-rritorio. Somos ya el grupoque más geografía cubre y quetiene más centros asistencialesrepartidos por las Islas.

P.- Antes ha mencionado tam-bién una apuesta tecnológica.

R.- Ya está en curso. Eje clavede este proceso de reforma in-tegral es continuar con laapuesta por la tecnología, quees una de las característicasmás definitorias de JuanedaHospitals a lo largo de su his-toria. Nos gusta invertir en tec-nología y así lo demuestran lasúltimas inversiones que he-mos hecho en este sentido. Elgrupo tiene en marcha un plande inversión en tecnología yequipamiento de alta gama yde última generación, lo quesupone una garantía asisten-cial para el paciente.

P.- ¿Algunos ejemplos?R.- Hemos adquirido una

nueva sala de hemodinámicay todo su equipamiento de úl-tima generación; en estos mo-mentos es la mejor de Balea-res. La torre de laparoscopiaque acabamos de adquirir estambién la mejor, la más avan-zada del sistema sanitario delas islas. Todos los equipos deecografía han sido renovados.Acabamos de adquirir unabomba para cirugía cardíacaextracorpórea que también esla mejor que existe en el mer-cado. Y tenemos prevista laadquisición de más torres delaparoscopia y nuevos equi-

pos de radiología. Otra de lasgrandes apuestas en las que yaestá trabajando Juaneda Hos-pitals es en la implantación dela historia clínica electrónica.

P.- ¿Qué se quiere conseguircon ello?

R.- Con la historia clínica elec-trónica el estado del pacienteserá conocido por cualquiermédico (auto-rizado) encualquier mo-mento y desdecualquier ser-vicio u ubica-ción del espe-cialista, agili-zándose deeste modo laatención al en-fermo y la cali-dad de la mis-ma. La historiaclínica electrónica permitiráque el médico acceda a la infor-mación on line y on time del pa-ciente, evitando que el usuario

tenga que desplazarse necesa-riamente hasta el lugar dondese encuentra el facultativo encada momento para, por ejem-plo, recibir un alta, un trata-miento o un consejo.

P.- ¿Los cambios serán solo anivel asistencial?

R.- No solo a nivel asisten-cial: Juaneda va a adecuar sus

instalaciones,con especialincidencia enel desarrollode una ofertahostelera dealta calidadpara satisfa-cer, tambiénen ese senti-do, a los pa-cientes máse x i g e n t e s .Habi tac io -

nes, salas de espera, UCIs,consultas y quirófanos se ade-cuarán a los modelos de con-fort más modernos.

�“La nueva sala dehemodinámica, la torre delaparoscopia y la bomba decirugía cardíacaextracorpórea queacabamos de adquirir sonlas mejores que existenhoy en el mercado”

�”Habitaciones, salas deespera, UCIs, consultas yquirófanos se adecuarán alos modelos de confort másmodernos y habráhabitaciones-suite decinco estrellas”

16 •Del 3 al 16 de junio de 2019 Salut i Força

A C T U A L I D A D

La póliza de RC del COMIB de Sham cuenta con laventaja de incluir la garantía de defensa jurídica distintaa la defensa por reclamaciones por responsabilidad civil

En algún momento de su vida profesional, es esperable que el médico se vea inmersoen un procedimiento judicial por reclamación de un paciente y que dicha reclamaciónjudicial no prospere. Puede presentar contrademanda por reclamación infundada.

redaCCión

Cuando en 2017 las circunstancias delmercado obligaron al COMIB a cambiarsu póliza de Responsabilidad Civil Pro-fesional, tenía claro que el objetivo nosólo era mejorar las coberturas de hastael momento de los médicos, sino tam-bién de los pacientes.

Por ello confió a Medicorasse Corredu-ría de Seguros, correduría líder en el sec-tor sanitario, la búsqueda de un partnerque cumpliera y compartiera la filosofía,los objetivos, los valores y las exigenciasde un colectivo como el del COMIB.

Ante esta situación Medicorasse de-positó su confianza en Sham: mutuaaseguradora especialista en el sector sa-nitario y sociosanitario dedicada en ex-clusiva a la responsabilidad civil sani-taria, cuyo principal objetivo es ayudara los profesionales de la salud, clínicasy hospitales a prevenir y minimizar loseventos evitables derivados de la aten-ción sanitaria para reducir los posiblesdaños al paciente.

la garantía de defensa JurídicaProfesional distinta de la rC,máxima especialización en elsector en españa

Para prestar el mejor servicio al clien-te, Sham adapta sus pólizas otorgando

coberturas específicas atendiendo a laspeculiaridades de cada profesión, decada especialidad y de cada ámbito deactuación.

Es el caso, por ejemplo, de la garantíade Defensa Jurídica Profesional distintade la RC. Esta garantía abarca distintasy variadas coberturas, entre la que seencuentra la contrademanda.

Esta garantía queda incluida en póli-za sin sobreprima, a diferencia de otrasaseguradoras que, aplicándola tam-bién, la ofrecen como garantía opcionalcon el pago de una prima adicional.

La garantía de Defensa Jurídica Pro-fesional distinta de la RC es una cober-tura totalmente adaptada al desempe-ño de la actividad sanitaria. Y, según sudirectora de siniestros, Mª Jesús Her-nando, “lo más importante es que com-prende y garantiza la defensa en varias si-tuaciones que pueden producirse a lo largode la vida profesional del médico. Así, quedaamparada en póliza la defensa frente a agre-siones, la contrademanda y la defensa porreclamaciones infundadas por actos dolo-sos, prestando al asegurado una asistenciajurídica de alta especialización. SHAMpondrá todos los medios al alcance de suasegurado para que éste se sienta lo mástranquilo posible frente a una reclamaciónjudicial infundada y pueda plantearse ins-tar una reclamación posterior frente a aque-lla cuando sea desestimada”

¿en qué circunstancias podríaprecisarse esta cobertura porparte de la aseguradora?

La directora de Siniestros de Shamdetalla uno de los casos: “cuando el mé-dico se ha visto inmerso en un procedimien-to judicial por una reclamación que ha re-sultado declarada infundada por sentenciajudicial, y por ende, desestimada por inexis-tencia de responsabilidad, aquel puede in-tentar resarcirse del daño producido a suprestigio profesional y del daño moral sufri-do, a través de la contrademanda.”.

Así, mediante esta cobertura la mu-tua se hace cargo de su asesoramientopor los mejores profesionales del dere-cho, especialistas en la materia, que leasesorarán sobre la viabilidad de unareclamación contra el paciente ejercitan-do las acciones legales a las que tienederecho para reparar el daño que, sinduda, la reclamación le ha producido ensu vida profesional y personal.

La Compañía le dispensará el aseso-ramiento jurídico necesario en orden aestudiar y medir las posibilidades deque la contrademanda tenga éxito.

“La Mutua soportará los gastos derivadosde la reclamación de los daños y perjuiciosque se causen al Asegurado, con motivo deun procedimiento judicial, civil o penal, in-terpuesto en su contra como consecuencia

de un siniestro cubierto por la presente pó-liza. Para que se aplique esta garantía el pro-cedimiento contra el Asegurado tiene quehaber sido desestimado íntegramente porsentencia judicial firme y se cubrirá hastalos límites establecidos en las CondicionesParticulares”, detalla Mª Jesús Hernan-do.

la apuesta de sham y del CoMiB

Como explica la directora de Sinies-tros de Sham, “tras más de 90 años de ac-tividad en Francia y cinco en España asegu-rando sistemas sanitarios, colegios profesio-nales, clínicas y hospitales tanto públicoscomo privados, Sham tiene una gran capa-cidad de adaptación y conocimiento de la re-alidad sanitaria”.

Además, añade, “no necesitan lo mismoquienes desarrollan su actividad en la sani-dad pública que en la privada; los hospitalesde primer nivel que las clínicas; los médicos,los enfermeros o los odontólogos. Por eso,nuestra mutua pone a disposición de cadaespecialista y profesional los medios íntima-mente relacionados con sus necesidades. “

En caso de desear más informaciónsobre esta cobertura u otros serviciosaseguradores, puede dirigirse al Cole-gio, donde le atenderá un asesor exper-to de Medicorasse. Si lo prefiere, tam-bién puede contactar a través de medi-corasse@med.es o llamar al 971 722 200.

Juan riera roCa

La enfermedad de Parkin-son (EP), también denomina-da mal de Parkinson, es unaenfermedad neurodegenerati-va crónica caracterizada porbradicinesia (movimiento len-to), rigidez (aumento del tonomuscular), temblor y pérdidadel control postural.

La enfermedad de Parkin-son se clasifica con frecuenciacomo un trastorno del movi-miento; sin embargo, tambiéndesencadena alteraciones en lafunción cognitiva, depresión,dolor y alteraciones en la fun-ción del sistema nervioso au-tónomo.

Esta enfermedad representael segundo trastorno neurode-generativo por su frecuencia,situándose por detrás del Alz-heimer. Afecta entre un 1% aun 2% de la población so-bre 60 años o de un 0,5%a un 5% de la poblaciónmayor de 65 años.

La enfermedadpuede presentarsedesde los 40 años ysu incidencia va au-mentando con laedad, especial-mente en los va-rones. La enfer-medad de Par-k i n s o naumenta su severidad con eltiempo, como consecuencia dela destrucción progresiva deneuronas.

Creemos que el Parkinson es“eso de los viejos, que tiem-blan”, pero es mucho más.Afecta a no tan viejos y peorque los temblores son sus in-validantes agarrotamientos.La incapacidad que genera hallevado incluso a desarrollarneurocirugía para aliviarla.

Según recuerdan los exper-tos de la Federación Españolacontra el Parkinson, se trata deuna enfermedad que afecta alsistema nervioso que coordi-nar la actividad, el tono mus-cular y los movimientos. Fuedescrita por primera vez en1817 por James Parkinson.

El Parkinson es un procesocrónico dentro de un grupo detrastornos que tienen su ori-gen en la degeneración ymuerte progresiva de las neu-ronas, las dopaminérgicas,cuyo neurotransmisor prima-rio es la dopamina, activa en elsistema nervioso central.

Los síntomas de la enfer-medad de Parkinson se mani-fiestan una vez se produce unaimportante pérdida de lasneuronas encargadas de con-trolar y coordinar los movi-mientos y el tono muscular, se-ñalan estos expertos.

Esta pérdida neuronal se lo-caliza en la zona de unión en-tre el cerebro y la médula espi-nal, el tronco del encéfalo, enlas neuronas que se hallan enun núcleo llamado sustancianegra y en una porción de estenúcleo que se denomina laparte compacta.

SUSTANCIA NEGRALa sustancia negra recibe

este nombre debido a que al-gunas neuronas de este núcleose encargan de producir unpigmento que se llama mela-nina y que le confiere una co-loración oscura, explican losexpertos de la Federación Es-pañola contra el Parkinson.

En el Parkinson se pierdendichas neuronas, por lo cual elnúcleo palidece. A medidaque las neuronas pigmentadasde la sustancia negra desapa-recen, se deja de producir esasustancia llamada dopaminay la enfermedad progresa, au-mentando los síntomas.

La dopamina es un aminoá-cido que, en el cerebro, actúacomo neurotrasmisor, transpor-ta información desde un grupode neuronas a otro desde la sus-tancia negra a otras zonas de ce-rebro, mediante procedimien-tos bioquímicos y eléctricos.

Como consecuencia de ladegeneración de la sustancianegra disminuyen los nivelesde dopamina, apareciendo lostrastornos característicos de laenfermedad. Estos síntomasson el característico temblor enreposo. Afecta sobre todo a lasextremidades superiores.

Afecta también, aunque me-nos a las extremidades inferio-res, labios, lengua, mentón,que aumenta con el cansancioy disminuye con la moviliza-ción. Aunque hay muchascausas de temblor y que no to-das las personas con temblorpadecen Párkinson.

Otro síntoma es la lentitudde movimientos o bradicine-sia: Se nota al principio con re-ducción de la habilidad al es-cribir, afeitarse… y llega aafectar a actividades de menosprecisión como abrocharse unbotón o pelar una fruta.

Es también característica la ri-gidez muscular, resistencia almovimiento pasivo, tanto flexor

como extenso. Esta rigidez sueleser más evidente en las zonasdistales (tobillo y muñeca) aun-que también se observa en inter-medias (como codos o rodillas).

La postura habitual del pa-ciente tiende a generar unacada vez mayor flexión deltronco, de la cabeza y de lascuatro extremidades. La mar-cha también se altera, con ten-dencia a la propulsión y a pa-sos cortos muy invalidantes.

Los tratamientos pueden serfarmacológicos o quirúrgicos.Según los especialistas de laprestigiosa Clínica Mayo(EEUU), recordando ante todoque la enfermedad de Parkin-son, se señala que los medica-mentos pueden ayudar a con-trolar los síntomas.

Según los expertos de la Clí-nica Mayo, el médico tambiénpuede recomendar cambiosen el estilo de vida, en especialel ejercicio aeróbico continuoy la fisioterapia en busca delequilibrio y la elongación. Unlogopeda puede ayudar conlos problemas del habla.

MEDICAMENTOSLos medicamentos pueden

ayudar a controlar problemasal andar, el movimiento y lostemblores. Estos medicamen-

tos aumentan o sustituyen ladopamina, neurotransmisorafectado en esta enfermedadde la que los pacientes tienenbajas concentraciones.

La Carbidopa-levodopa olevodopa, es el medicamentomás eficaz contra la enferme-dad de Parkinson, una sustan-cia química que ingresa al ce-rebro y se convierte en dopa-mina, aunque tiene unosresultados irregulares, más amedida que pasa el tiempo.

Los agonistas de la dopami-na no se transforman en dopa-mina pero imitan los efectosde la dopamina en el cerebro.Los agonistas de la dopaminano son tan eficaces como la le-vodopa para tratar los sínto-mas, pero duran más tiempo ypueden usarse con ésta.

La enfermedad de Parkin-son se clasifica en estadios clí-nicos según el grado de afecta-ción. Hay varias escalas deevaluación que se pueden uti-lizar como herramientas paradeterminar la progresión de laenfermedad, en función de laseveridad y deterioro.

Las escalas de evaluación deuso general, como la de Ho-ehn y Yahr, se centran en las al-teraciones motoras. Estas alte-raciones se evalúan según su

Del 3 al 16 de junio de 2019Número 394

Parkinson: movimiento lento, rigidez muscular, temblores y pérdida del control postural

neurología18 •Del 3 al 16 de junio de 2019 Salut i Força

Salut i Força Del 3 al 16 de junio de 2019• 19

severidad en una escala del 1a 5, dependiendo de las difi-cultades de una persona pararealizar sus actividades.

La Escala de evaluación dela enfermedad de Parkinson(UPDRS) es más completa quela escala de Hoehn y de Yahr.Toma en cuenta la alteraciónpara la realización de las acti-vidades diarias, el comporta-miento, el humor, las compli-caciones cognoscitivos y losefectos del tratamiento respec-to de las alteraciones motoras.

El tratamiento habitual con-tra la Enfermedad de Parkin-son está enfocado a dar lograrel autocontrol y la motivaciónpara que los pacientes sigan eltratamiento a largo plazo.También se busca reducir lamedicación y ganar calidad demovimiento.

El principal objetivo de lostratamientos contra esta enfer-medad es la independenciafuncional del individuo y laforma física general desde elinicio de la enfermedad. Todopara poder minimizar lascomplicaciones secundarias yel riesgo de caídas.

El tratamiento con el fárma-co levodopa permite recupe-rar muchas de las funcionesdeterioradas, pero su efecto estransitorio y fluctúa; cuandose toma la medicación el pa-ciente se encuentra bien, perocuando acaba el efecto los sín-tomas reaparecen.

Hay otros tratamientos far-macológicos y neuroquirúrgi-cos, disponibles para los afec-tados del Parkinson, como laestimulación eléctrica de par-tes del cerebro mallado, a tra-vés de estereotaxia con ultra-sonidos, evitando la trepana-ción y la cirugía.

NUEVO BIOMARCADORA principios de este año se

daba a conocer que científicosde España y EE UU han des-cubierto un biomarcador delas etapas preliminares delpárkinson usando imágenesde resonancia magnética y al-goritmos, útil para mejorar ladetección precoz.

Según informa la agenciaSINC, investigadores del La-boratorio de Procesado deImagen (LPI) de la Universi-dad de Valladolid (UVa), laUniversidad de Texas, enHouston, y el City College deNueva York han descubiertoun biomarcador de la fase pro-drómica.

Antes de que sea posiblediagnosticar el Parkinson seproducen leves signos moto-res, como una pequeña dismi-nución en la capacidad moto-ra, temblores o vocalizaciones

que imitan los sueños y queaparecen durante etapas anor-males del sueño REM.

También pueden surgirotros signos como el estreñi-miento, un trastorno del olfato,o pequeños cambios en la vi-sión. A esta fase de la enferme-dad se le denomina prodrómi-ca y se considera que apareceincluso más de 10 años antesde su posible detección.

“No existen técnicas simples yno invasivas que puedan identifi-car y cuantificar los cambios neu-rodegenerativos que está comen-zando a sufrir el cerebro y quepueden estar relacionados con elpárkinson”, explican los inves-tigadores de la Uva.

Los investigadores ÓscarPeña Nogales y Rodrigo deLuis García han asegurado a laAgencia SINC que es funda-mental desarrollar biomarca-dores y técnicas que permitanel diagnóstico de pacientes enesta etapa prodrómica.

Todo ello teniendo en cuen-ta que el éxito de muchas tera-pias para detener o ralentizarel proceso neurodegenerativodepende de su aplicación tem-prana. En este sentido, la reso-nancia magnética es una he-

rramienta muy poderosa parael estudio del cerebro.

Se trata de una técnica no in-vasiva e inocua para el pacien-te, que permite obtener unaenorme cantidad de informa-ción acerca de la morfología, lafunción y la conectividad quehay en diversas regiones delcerebro.

Consciente de este potencial,el Laboratorio de Procesado deImagen de la UVa explora des-de hace varios años su aplica-ción a diversas enfermedades,como esquizofrenia o migraña,entre otras. En este caso hanutilizado una modalidad deresonancia magnética.

TECNOLOGÍASe trata de la resonancia de

difusión que mediante un pro-cedimiento denominado trac-tografía permite saber cómoestán conectadas entre sí dife-rentes áreas de interés del ce-rebro. “Es algo así como elabo-rar un mapa de carreteras y sucapacidad real”.

Avanzar en el diagnósticotemprano del párkinson y deotras enfermedades neurode-generativas es muy importan-te dada la trascendencia que

están adquiriendo en la socie-dad actual, dado que la espe-ranza de vida de la poblaciónha ido en aumento.

Por eso es probable que elnúmero de casos de párkinsonse duplique en los próximos20 años, subrayan los investi-gadores, teniendo en cuentaque el avance de la edad es unelemento de riesgo significati-vo para el desarrollo de estaenfermedad degenerativa.

Un estudio publicado aprincipios del pasado mes demarzo en la revista 'NatureCommunications', demuestraque la acumulación progresi-va de neuromelanina que seproduce con el envejecimientoacaba causando la disfuncióny la degeneración neuronal.

Este fenómeno, según apun-tan los investigadores respon-sables del estudio, tan solo seproduciría cuando los depósi-tos de esta molécula superanun cierto umbral, tras el cualempiezan a presentarse lasprimeras muestras de párkin-son.

Es el primer vínculo funcio-nal que se establece entre losniveles intracelulares del pig-mento neuronal (neuromela-

nina) y la disfunción de lasneuronas dopaminérgicas queda lugar a esta enfermedadneurodegenerativa.

Investigadores del grupo deEnfermedades Neurodegene-rativas del Institut de Recercadel Vall d'Hebron (VHIR) hanlíderado del este nuevo descu-brimiento y han demostradoque modulando los niveles deesta molécula cerebral se po-dría prevenir la aparición.

Desde 1919 se sabe que lasneuronas que contienen neu-romelanina son las que dege-neran de manera preferencialen la enfermedad de Parkin-son. Sin embargo, el posiblerol de la neuromelanina en laenfermedad de Parkinson nose ha conocido aún.

Los animales de experimen-tación no tienen neuromelani-na. Para superar este obstácu-lo, los investigadores delVHIR han desarrollado pormanipulación genética el pri-mer modelo animal de experi-mentación que produce y acu-mula neuromelanina.

Utilizando este modelo ani-mal se observa que a partir deun cierto umbral de acumula-ción intracelular de este pig-mento, las neuronas empeza-ban a presentar alteracionesfuncionales y degeneración ylos animales desarrollan lascaracterísticas de la EP.

NEUROMELANINAPara comprobar si esta ob-

servación se podía trasladar alos humanos, los investigado-res midieron los niveles deneuromelanina intracelular encerebros humanos envejecidossanos y cerebros envejecidosde enfermos de Parkinson.

En los cerebros humanos en-vejecidos sin Parkinson los ni-veles de neuromelanina intra-celular están por debajo delumbral patológico. En los ce-rebros con Parkinson las neu-ronas ya tienen unos nivelesde neuromelanina por encimade este umbral.

En cerebros de individuosen fases muy incipientes de laenfermedad (sin sintomatolo-gía) pero alteraciones neuro-patológicas, la acumulaciónde neuromelanina ya está porencima del umbral patológico.Si estas personas hubieran vi-vido más tendrían EP.

Con una estrategia génicase redujeron los niveles intra-celulares de neuromelaninapor debajo del umbral pato-lógico y se preveno la apari-ción de la sintomatología yneurodegeneración en estosanimales, aunque todo aúnpor el momento, en modelosanimales.

Es habitual reconocer un paciente con Enfermedad de Parkinson (EP) porel temblor. Por el temblor en reposo, en especial de las manos. De hecho, eltemblor delata la enfermedad; de forma característica, a diferencia de otrostrastornos del movimiento, se suaviza con la acción. Sin embargo, el temblorno es su primera manifestación, ni la más frecuente, ni la más importante.

La peculiaridad del parkinsonismo es la lentitud con la que afronta las ac-ciones. De hecho, la bradicinesia, como se le conoce, es el verdadero rasgo de-finitorio de la enfermedad. En ocasiones se ensaña con la marcha, hasta impe-dirla. Pero no suele presentarse sola. Viene de la mano de la inestabilidad y seacompaña de rigidez. Con frecuencia presenta movimientos y contracturasinvoluntarios y tampoco le son ajenos los problemas de memoria.

No es casual, que cuando el Dr. James Parkinson la describió, hace 200 años, la definió, con acierto,como una “parálisis agitante”.

Es una enfermedad neurodegenerativa, relativamente frecuente de la que no se conoce la causa.Sin embargo, muchos datos apuntan a que es el resultado de la interacción entre factores genéticosy ambientales. Cabe resaltar que la EP precoz, la que aparece en la década de los cincuenta, si tieneuna mayor y clara prevalencia familiar.

La EP tiene una gran repercusión sobre las relaciones familiares, de pareja, sobre la vida laboraly sobre las relaciones sociales. Es muy importante, adaptarse a ella y no esperar, infructuosamente,que ella se adapte a ti.

Jaume OrfilaAsesor Científicode Salut i Força

neurología

El temblor no es lo más importante

20 •Del 3 al 16 de junio de 2019 Salut i Forçaentrevista

IRENE AFÁN DE RIVERA /Nº 4 EN EL ACCESO O A LA RESIDENCIA COMO PSICÓLOGA CLÍNICA, EN FORMACIÓN EN SON ESPASES

“Tener la ‘mirada enfermera’ me ha ayudado aperder el miedo a los pacientes como psicóloga”

Juan riera roCa

P.― Los psicólogos clínicostienen un papel fundamentalen la atención a la salud men-tal hospitalaria…

R.―Así es. Fundamental ypor el momento muy escasa,ya que la preparación del acce-so es muy dura, la ratio de pla-zas es muy baja. Y la única for-ma de ejercer en la sanidadpública es pasar este examen ylos 4 años de residencia.

P.―Decir que se ha sacado elnúmero 4 de toda España delPIR es decir poco si no se ex-plica: ¿Cuántos psicólogos sepresentaron y para cuantasplazas?

R.― Se presentaron 4.000psicólogos para 141 plazas, delas cuales unas 130 fueron parael turno libre. Son ratios muybajas: una plaza por cada 28presentados. Y es un examenmuy complicado. La media estener que hacer tres o cuatroconvocatorias para pasarlo, deahí la dureza de la preparación.Yo me había presentado al aca-bar el grado, mientras estudia-ba Enfermería, pero fue solopara ver cómo era el examen.Esta ha sido la primera vez queme presentaba habiéndolo pre-parado en serio. Me puse a pre-pararlo en mayo, compaginán-dolo con un día de guardia a lasemana como enfermera en elPAC de Alcúdia. He estado es-tudiando de seis a ocho horasdiarias, hasta el periodo final,que estudiaba de 10 a 11 y enfebrero tuve la suerte de poderobtener la plaza con este resul-tado que no me esperaba.

P.― Enfermera y psicólogapor la UIB y obtiene estos re-sultados, envidiables paratoda España. Será que la UIBno es tan mala universidadcomo algunos dicen…

R.― Sí, será eso. Yo estoymuy contenta con todos losconocimientos que me hantransmitido todos los profeso-

res que he tenido a lo largo detodos estos años, y de la opor-tunidad que me brindó el Ib-salut de entrar a trabajar comoenfermera de Atención Prima-ria a los pocos días de acabarla carrera de Enfermería.

P.― ¿Qué puede aportar esoque se llama la “mirada enfer-mera” a la psicología clínica?

R.―A mí, en primer lugar,tener la mirada enfermera meha quitado miedo, ya no meimpone tanto ver un paciente.Además creo que mi forma-ción es muy interdisciplinar ysoy capaz de empatizar conotros colectivos. De hecho,ahora siento un poco de ambi-güedad de rol, porque mesiento muy cercana a las enfer-meras del hospital.

P.― ¿Por qué especializarseen psicología clínica, recuér-denos qué hace un psicólogoclínico en el entorno hospita-lario?

R.― El papel del psicólogoclínico es fundamental en lacomunidad. En el hospital haypsicólogos clínicos en las uni-dades de agudos, en el hospi-tal de día, en las unidades deatención a drogodependien-tes, en los centros de atenciónprimaria dedicados a la saludmental. El psicólogo evalúa einterviene desde en muchoscasos; en psicología de la salud(diabetes, asma) a lo que es laatención a la salud mental ysus trastornos. Y todo esto enconjunto y en comunicacióncon el resto de profesionales(psiquiatras, enfermeros, tra-bajadores sociales…).

P.―Y ya ha comenzado la re-sidencia… ¿Cómo la han reci-bido sus compañeros y qué eslo que se le viene encima a ni-vel académico, profesional ycientífico?

R.― Hace unos instantes[esta entrevista se realizó elviernes 31 de mayo de 2019]nos ha recibido la psicóloga del

Hospital de Día. En días pre-vios el Hospital de Son Espa-ses nos ha dado unos cursos decomunicación, de uso de pro-gramas… Y lo que se me vieneencima es ver muchos pacien-tes, muchas horas de prácticaclínica que es lo que al fin y alcabo con lo que se aprende,además de consultando ma-nuales, bibliografía científica,asistiendo a congresos… Y

todo eso con mucho ánimo,porque mi sueño siempre hasido ser psicóloga clínica.

P.―Por cierto, además de en-fermera y psicóloga ha traba-jado usted con niños, con an-cianos y es usted pianista… yacaba de cumplir los 30años… ¿Qué es lo próximo?

R.― Pues continuar siendofeliz, viajar, conocer mundo y

llegar a ser una buena profe-sional. Y me gustaría en lospróximos años hacer un doc-torado sobre alguno de los te-mas que me llamen la aten-ción, en los que se me planteeuna pregunta y pueda enri-quecer un poco el conocimien-to científico. Y no olvidar laimportancia de disfrutar deltiempo libre, de los amigos, dela familia.

Irene Afán de Rivera es graduada en Enfermería y enPsicología por la Universitat de les Illes Balears (UIB) y haobtenido un meritorio cuarto puesto en el acceso alprograma para ser Psicólogo Interno Residente (PIR),programa de especialización similar al MIR de losmédicos y que la convertirá tras 4 años de formación,para las cuales ha elegido el Hospital de Son Espases,en especialista en Psicología Clínica.

redaCCión

Los primeros rayos desol tras el largo inviernoson aprovechados pormuchos para realizar ac-tividades al aire libre yempezar a broncearse.Una práctica que seacentúa con la llegadadel verano; la estaciónen la que nuestra pielestá más expuesta aldaño ambiental.

El Dr. Antoni Nadal, der-matólogo en Hospital deLlevant, resume algunasreflexiones de la prácticaclinica, pequeños detallesque resultan muy intere-santes y pueden despejar-nos algunas dudas.

«Empezar diciendo loque trato de trasmitir a lospacientes en la consulta, yes que los dermatólogos notratamos de vampirizar, deenclaustrar a las personasdurante el verano. A aque-llos a los que les gusta reali-zar actividades al aire libre,lo que hacemos es animarlesa que las realicen, pero uti-lizando el sentido común»;explica el doctor.

Es necesario recordarque los cánceres cutáne-os no melanomas (carci-nomas escamosos y car-cinomas basocelulares)son atribuibles en mayoro menor medida en casi

su totalidad a diferentesformas de exposición so-lar, y, en el caso del mela-noma, esta relación seestablece en más de lamitad de los mismos.

Cuando nos pregunta-mos qué puede hacersepara evitar los efectosnocivos del sol, es proba-ble que ya sea tarde. «El80% de la radiación solaracumulada se recibe antesde los 18 años y las quema-duras solares en la infanciaduplican el riesgo de mela-noma en adultos. Es correc-to y deseable que los adultosadoptemos medidas paraevitar fotoexponerse en de-masía, pero más efectivo esque inculque esta culturaen los más pequeños».

¿Podemos padecerquemaduras solaresestando a la sombra?

Es habitual la expre-sión de muchos pacien-tes que refieren "quemarsecon el aire", en referenciaa que uno puede bronce-arse estando debajo deuna sombra. Este hecho -que es real- es debido enla mayor parte de los ca-sos a la radiación refleja-da sobre superficies. Sinir más lejos, la arena escapaz de reflejar un 15%de la radiación, el césped

un 20 y la nieve casi el90% de la misma.

Algunos pacientes noscomentan si es buenobroncearse en cabinas derayos UVA para estar"protegido" antes de la lle-gada del verano. Debodecir que es un error. Escierto que el bronceado(además de la hiperque-ratosis y otras adaptacio-nes) es un mecanismo deautodefensa, pero requie-re de una agresión previapara iniciarse. No debe-mos buscar "estar more-nos". Las cabinas de rayosUVA han demostrado sercarcinogénicas aumen-tando el riesgo de pade-cer melanoma y algunospaíses de nuestro entornohan iniciado trámitespara prohibir su uso.

¿Y si aplicamosautobronceador?

Los autobronceadoresson sustancias que tiñenhabitualmente el estratocorneo, más superficial yefímero de la piel y tie-nen una capacidad deprotección mínima,equivalente aproxima-damente a un FPS 2.

Precisamente, pocagente entiende qué es elFPS o factor de protec-ción solar. Se trata de un

índice que indica cuan-tas veces más tiempo po-demos exponernos al solsin que la piel se vuelvaroja (en condiciones deaplicación ideales, quesuelen distar mucho delas condiciones de apli-cación en la vida real). Esuna consecuencia princi-palmente del bloqueo delos rayos UVB pero node los UVA ni de otrosespectros lumínicos quetambién pueden teneractividad fotobiológica ypor tanto NO aportanuna protección total enningún caso.

«En los últimos años hanirrumpido en el mercado,comprimidos y capsulasanunciadas como "fotopro-tectores". Si bien la idea esbuena -es mucho más cómo-do tomar una capsula queembadurnarse el cuerpo cadapocas horas- la protecciónreal frente al eritema es míni-

ma. Suelen contener impor-tantes cantidades de antioxi-dantes que pueden disminuirel estrés oxidativo producidoprincipalmente por la radia-ción UVA y pueden ser uncomplemento al uso de ropao fotoprotecores tópicos perono su substituto.»

En definitiva, tratemosde evitar bronceados ex-cesivos que algunas mo-das han asociado al bie-nestar y a un estilo devida falsamente saluda-ble y disfrutemos sin mie-do de la que en las islases, la mejor época del año.

Salut i Força Del 3 al 16 de junio de 2019• 21

ciencia

Una piel sana en veranoEl 80% de la radiación solar acumulada se recibe antes de los

18 años, razón por la que resulta fundamental evitarsobreexposición al sol y protegernos de sus efectos

Dr. Antoni Nadal, dermatólogo en Hospital de Llevant.

22 •Del 3 al 16 de junio de 2019 Salut i Forçaciencia

La AECC insiste en la necesidad de dejar de fumar comola mejor medida preventiva frente al cáncer de pulmónLa asociación organizó una sesión divulgativa sobre la detección precoz de esta enfermedad

que contó con la participación del doctor Laureano Molins, médico de referencia en este campo

El presidente de la AECC-Cataluña y jefe deservicio de CirugíaTorácica del HospitalClínic de Barcelona, eldoctor Laureano Molins,incidió en la necesidadde establecer un plan decribado en cáncer depulmón durante la sesióndivulgativa organizadapor la AECC, con motivodel Día Mundial sinTabaco.

Joan f. sastre

La sesión tuvo lugar el pasa-do miércoles en CaixaFórumPalma y, además del doctorMolins, contó con las interven-ciones del presidente de la jun-ta de Balears de la AsociaciónEspañola contra el Cáncer, eldoctor Javier Cortés; el profe-sional del servicio de Neumo-logía del Hospital Universita-rio Son Espases, el doctor Fe-derico Fiorentino; y lapsicooncóloga de la AECCArantxa Isidro.

Durante su disertación, eldoctor Molins, uno de los ex-pertos más cualificados delmundo en el ámbito del cáncerde pulmón y las enfermedadestorácicas y respiratorias, defen-dió la conveniencia de impul-sar nuevas estrategias que re-dunden en la detección precozde esta dolencia oncológica.De hecho, como comentó el es-pecialista, “el gran problema queofrece el cáncer de pulmón es quecuando los médicos lo detectan, yase halla, generalmente, en una fasemuy avanzada, y, por tanto, en lamayor parte de casos, resulta ino-perable”. Esta dificultad se pa-liaría, como comentó Molins,“si se contase con herramientasmédicas que hicieran posible unadetección del tumor en fases mástempranas, tal como ocurre enotros cánceres, como el de mama oel colorrectal”.

Sin embargo, a diferencia deestas otras dos enfermedadesoncológicas, el cáncer de pul-món no manifiesta una clarasintomatología en sus perío-dos iniciales. Y los escasos sín-tomas que podrían relacionar-se con este cáncer, se hallanpresentes también en otras do-lencias más leves. Así ocurrecon la tos persistente, el dolortorácico o la existencia de hili-

llos sanguinolientos en lasmucosidades. Aunque estossíntomas son susceptibles decrear una cierta sospecha so-bre la posible existencia de untumor pulmonar, la realidades que también son compati-bles con otras muchas enfer-medades, y dado que el pa-ciente goza en ese momentode una calidad de vida acepta-ble, no acostumbra a acudir almédico hasta que el cuadrosintomatológico alcanza unamayor gravedad.

Otra diferencia que presentael cáncer de pulmón frente alde mama o al colorrectal esque estos últimos cuentan con

sistemas y técnicas que permi-ten su detección precoz, y apartir de las cuales las admi-nistraciones, en buena partede los territorios occidentales,han ido instaurando progra-mas de cribado, centrados ensegmentos específicos de po-blación, que han demostradouna notable eficacia.

resultados

En este sentido, el doctorMolins dio a conocer los espe-ranzadores resultados de va-rios estudios orientados a con-seguir más armas de detecciónprecoz del cáncer de pulmón.

El experto comentó que estosestudios “han ofrecido las prime-ras pistas para detectar pequeñostumores pulmonares que, contra-riamente a los de mayor tamaño,resultan operables, y que, además,en muchos casos, son todavía be-nignos. Si con un eficiente pro-grama de cribado se lograse loca-lizar estos tumores, y extraerlos,se paliaría el riesgo de que el pa-ciente se viera afectado en el futu-ro por un proceso maligno de cán-cer de pulmón que pusieran enriesgo su vida”.

Aunque hay otras enferme-dades oncológicas que supe-ran la incidencia del cáncer depulmón, ninguna de ellas su-

pera a éste en mortalidad. Mo-lins explicó que de los cuatrocánceres más importantes (co-lon, próstata, mama y pul-món), la mortalidad de éste úl-timo suma la de los otros tresen conjunto. El motivo, segúninsistió, es que “solo en el 25%de los casos, o incluso menos, elcáncer de pulmón se presenta enun estadío precoz y, por tanto, po-tencialmente curable”.

En esta misma línea, el doc-tor Javier Cortés, presidentede la AECC Balears, destacóque, según datos del Observa-torio del Cáncer de la entidad,relativos a nuestra Comuni-dad Autónoma, se detectaronel pasado año 570 casos decáncer de pulmón y 540 perso-nas fallecieron a causa de estaenfermedad. Cortés insistió enque “es el tumor que se diagnos-tica más tarde, y ahora mismo lamedicina lo está tratando con re-lativa poca eficacia”.

tabaquismo

Por este motivo, Cortés reite-ró la importancia de menguarla causa principal del cáncer depulmón, que no es otro que eltabaquismo. Precisamente, el90% de los casos de esta enfer-medad están directamente re-lacionados con este hábito. Enconsecuencia, para el presi-dente de la AECC Balears, “anivel de prevención primaria, larecomendación más efectiva, si ha-blamos de cáncer de pulmón, es nofumar”. En este sentido, el doc-tor Cortés recordó la ayuda yel apoyo que la entidad quepreside ofrece a las personasfumadoras que han decididodejar atrás esta nociva práctica,en forma de cursos de desha-bituación conducidos por lospsicooncólogos de la AECC.

Pese a las siniestras cifras demortalidad que depara el cán-cer de pulmón, y a la íntimarelación de esta dolencia con eltabaco, la realidad es que elconsumo de esta sustancia si-gue sin disminuir en la medi-da deseable. En 2018, unas225.000 personas de Balearesfumaban diariamente, y42.695 lo hacían de forma oca-sional. Eso supone un contin-gente de población del 27%,que se incrementa notoria-mente en la franja de edad queva de los 25 a los 34 años.

Javier Cortés y Laureano Molins junto a Maria Ramos, Federico Fiorentino y otros representantes de la AECC y la Caixa.

Javier Cortés departe antes del acto con Laureano Molins, Alfonso Ballesteros y Marc Ponseti.

Salut i Força Del 3 al 16 de junio de 2019• 23

entrevista

LAUREANO MOLINS/ PRESIDENTE DE AECC CATALUNYA Y RESPONSABLE DEL SERVICIO DE CIRUGÍATORÁCICA Y GENERAL DEL INSTITUTO DEL TÓRAX DEL HOSPITAL CLÍNIC

“Hay estudios que abren una vía de esperanzaen la detección precoz del cáncer de pulmón” Presidente de la AECCCatalunya y, a su vez,responsable del serviciode Cirugía Torácica yGeneral del Instituto delTórax del Hospital Clínicde Barcelona, el doctorLaureano Molins expusoen Palma, invitado por laAECC Balears, algunas delas principales claves dela detección precoz delcáncer de pulmón.

Joan f. sastre

P.- ¿Por qué el cáncer de pul-món registra niveles de mor-talidad tan elevados?

R.- La razón fundamental esque, generalmente, no se pue-de detectar a tiempo. El pa-ciente convive con el cáncersin ser consciente de su situa-ción, y cuando, al fin, las ma-nifestaciones sintomatológicasse hacen presentes, la enfer-medad se halla en una faseavanzada y, en la mayor partede los casos, la cirugía pocopuede hacer.

P.- Entonces, esta dolencia,¿no cursa con ningún sínto-ma hasta el tramo final delproceso?

R.- Hay algunos síntomas,claro, como la tos persistente,la falta de aire, o el dolor torá-cico, pero no necesariamentese relacionan con un cuadro decáncer de pulmón. Por tanto,¿qué hay que hacer, además devigilar, por supuesto, estos sín-tomas? La respuesta parececlara: es necesario desarrollartécnicas y procedimientos quepermitan la detección de estecáncer en sus fases inicialespara, de esta manera, incre-mentar las expectativas de cu-ración del paciente.

P.- Usted ha expuesto en Pal-ma algunas buenas noticiasal respecto…

R.- En efecto, porque recien-tes estudios han puesto de ma-nifiesto la posibilidad de locali-zar pequeños tumores, algunosde los cuales son todavía benig-nos, que, con el tiempo, si no seoperasen, podrían dar lugar aldesarrollo de procesos cancero-sos malignos. Si las conclusio-nes de estos estudios se conso-lidan, ello abriría la puerta a la

instauración de programas decribado como los que existen enotros tipos de enfermedadesoncológicas, como el cáncer demama, por ejemplo. Esta es unavía que invita a la esperanza,desde luego, ya que estos pro-gramas han demostrado unamás que notable eficacia, y seríamuy interesante que con eltiempo pudieran aplicarse tam-bién para localizar formacionesiniciales de tumores en el siste-ma pulmonar.

P.- Entretanto, la mejor armasigue siendo la prevención.¿Cuál es la mejor recomenda-ción, en este sentido?

R.- Por supuesto, no fumar.El tabaco está relacionado conel 90% de diagnósticos de cán-cer de pulmón. Según algunosestudios, este porcentaje po-

dría llegar, incluso, al 93%. Esosignifica que si una persona nofuma, tiene muy pocas posibi-lidades de desarrollar este tipode cáncer. En consecuencia, elmensaje está claro: no hay queempezar a fumar, y si, por des-gracia, se ha adquirido este há-bito, debe erradicarse urgente-mente. Piense que en un plazode diez o quince años, un exfumador minimiza extraordi-nariamente el riesgo de con-traer un cáncer de pulmón.

P.- ¿Por qué es tan nocivo eltabaco para la salud?

R.- Básicamente, porquecontiene un montón de subs-tancias potencialmente cance-rígenas. Y no estoy hablandode la nicotina, precisamente.La nicotina genera efectosadictivos y es la principal res-

ponsable de que resulte tancomplicado abandonar el há-bito tabáquico. No obstante,son el alquitrán y otras sustan-cias presentes en el tabaco y enel humo que desprende el ci-garrillo los auténticos culpa-bles de que el tabaco esté taníntimamente relacionado conel cáncer de pulmón y conotras enfermedades oncológi-cas, como el cáncer de vejiga oel de garganta, por ejemplo.Ello sin olvidar las dolenciasrespiratorias y la EnfermedadObstructiva Crónica, entreotras muchas patologías.

P.- Las nuevas leyes contra eltabaco, ¿están dando resulta-do a la hora de disminuir elconsumo?

R.- En los primeros años de lainstauración de estas medidas,

se notó un descenso más quenotable en la incidencia del ta-baco. Ahora, sin embargo, la re-ducción es mucho más lenta.Se sigue fumando, y bastante.Y eso no solo es peligroso parael consumidor activo, sino tam-bién para el denominado fu-mador pasivo. No olvidemosque el humo del tabaco contie-ne numerosas sustancias noci-vas que no solo aspira el queconsume el cigarrillo, sino tam-bién quien se halla a su lado oen su entorno. Por este motivo,resulta necesario aplicar leyesrestrictivas, porque más allá dela decisión individual de cadauno sobre si fumar o no, la rea-lidad es que la administracióndebe proteger a quienes, sinpretender ser fumadores, seven afectados igualmente porlos efectos del tabaco.

REDACCIÓN

La Asociación EspañolaContra el Cáncer (AECC) y elColegio Oficial de Farmacéuti-cos instalaron, del 20 al 30 demayo, carpas informativas enseis municipios de Balearscon el objetivo de explicar a losciudadanos cómo se puedeprevenir el cáncer de piel. En las carpas, los farmacéu-

ticos informaron acerca de lanecesidad de protegerse ade-cuadamente del sol, llevaron acabo mediciones individualesde melanina para dar a cono-cer el fototipo de piel, y ofre-cieron consejos y recomenda-ciones sobre la protección so-

lar más adecuada para cadatipo de piel.En el marco de la iniciativa,

el presidente de la AECC Bale-ars, el doctor Javier Cortés,afirmó que el melanoma “es

un tumor muy agresivo que,afortunadamente, aunque haincrementado el número decasos, cada año se detecta an-tes y se trata mejor”. Asimismo, el doctor Cortés

hizo hincapié en la importan-cia de que “la población estéconcienciada y se proteja ade-cuadamente. Hemos de inten-tar que cada año haya menoscasos de melanomas y menoscáncer de piel”.Las alteraciones que se pro-

ducen en la piel, debido a quees un órgano superficial, pue-den ser detectadas con facili-dad. Por ello, la autoexplora-ción de la piel es un métodoimportante a la hora de diag-

nosticar lo antes posible uncáncer. Es recomendable rea-lizar una autoexploración entoda la superficie corporal, in-cluyendo el cuero cabelludo,cada tres mesesPor su parte, el vocal nacio-

nal de Dermofarmacia del Co-legio de Farmacéuticos, To-más Muret, recordó que “esfundamental que especial-mente se protejan las perso-nas más vulnerables a las ra-diaciones solares: las mujeresembarazadas, los niños y lagente mayor, sobre todo lospolimedicados”.Igualmente, Muret insistió

en que se debe educar desdela infancia sobre la importan-cia de “adquirir unos buenoshábitos en materia de protec-ción solar para que todos pue-dan disfrutar del sol, pero bienprotegidos”. En este sentido, recordó que

el COFIB y la AECC pusieron enmarcha en abril un concurso dedibujo dirigido a niños de entre5 y 10 años con el fin de con-cienciar a los más pequeñossobre la importancia de aplicar-se protector solar y vestir ropaadecuada durante las activida-des al aire libre. A principios dejunio, se darán a conocer losganadores de cada categoría

24 •Del 3 al 16 de junio de 2019 Salut i Força

La AECC y el COFIB informan a los ciudadanossobre cómo prevenir el cáncer de piel

Antoni Real, Javier Cortés y miembros del Colegio de Farmacéuticos en un stand de fotoprotección.

Ibiza acogerá una sesióndivulgativa sobre el sol, la

piel, las arrugas y el cáncerREDACCIÓN

La Asociación EspañolaContra el Cáncer (AECC) lleva-rá a cabo el jueves 13 de juniola sesión divulgativa ‘El sol, lapiel, las arrugas y el cáncer’,que impartirá la doctora Mari-sol Soengas, directora delGrupo de Melanoma del Cen-tro Nacional de Investigacio-nes Oncológicas (CNIO).El presidente de la AECC

en Balears, el doctor JavierCortés, será el encargado depresentar la conferencia y,posteriormente, moderará eldebate en el que tambiénparticipará la farmacéuticaMaría Torres, en representa-ción del Colegio Oficial deFarmacéuticos.Esta sesión divulgativa se

enmarca dentro de las activi-dades programadas con moti-vo del Día Mundial Contra el

Cáncer de Piel, una enferme-dad maligna producida por ladivisión y crecimiento descon-trolado de las células que laforman, con capacidad para in-vadir los tejidos y estructurassanas de alrededor y en algu-nos casos, a otros órganos adistancia.Existen varios tipos de cán-

cer de piel, entre los que des-tacan los melanomas y los car-cinomas. Tanto en los carcino-mas como en los melanomas,el principal factor de riesgoimplicado en su aparición sonlas radiaciones solares (funda-mental en los carcinomas), so-bre todo las de tipo B (UVB) ylas de tipo A (UVA). En estesentido, resulta fundamentalprotegerse adecuadamente,especialmente durante la épo-ca estival, que es cuando losíndices de radiación son máselevados.

Salut i Força Del 3 al 16 de junio de 2019• 25

Taller gratuito dehigiene del sueño

en PalmaREDACCIÓN

La Junta Provincial de la Aso-ciación Española Contra el Cán-cer (AECC) en Balears ha orga-nizado, en colaboración conAtenzia, un taller gratuito de hi-giene del sueño, que se celebra-rá el miércoles 12 de junio en lasede de Palma de la AECC, de17 a 18.30 horas. Un sueño re-parador es fundamental en lacalidad de vida de las personas.Por ello, durante el curso, diri-gido a la población en generalcon preferencia para los pacien-tes oncológicos, se facilitarán

herramientas precisas paradescansar de forma adecuada. A consecuencia del insom-

nio o la falta de descanso co-rrecto, aparece la fatiga, lasomnolencia diurna, e inclusouna reducción de las capaci-dades cognitivas, pérdida dememoria y de concentración, ysensación de desmotivación. El taller, que se realizará en

una única sesión, tendrá unaduración de una hora y media.Para poder participar es nece-sario reservar plaza a través debaleares@aecc.es o llamandoal 971 244 00 o al 900 100 036.

Concierto de Nina Heidenrichy Andreu Riera a beneficiode la lucha contra el cáncer

REDACCIÓN

La reconocida violinistaNina Heidenrich ofrecerá,acompañada de Andreu Riera,uno de los pianistas más des-tacados de Balears, un con-cierto solidario en beneficio dela Asociación Española Contrael Cáncer (AECC), el próximo20 de junio, a partir de las21.00 horas.El concierto tendrá lugar en

el claustro de la parroquia deSanta Margarita, sede del Cen-tro de Historia y Cultura Mili-

tar, en Palma. La velada se re-girá por el sistema de taquillainversa, por lo que los asisten-tes pagarán el precio de la en-trada que consideren oportunoal finalizar el espectáculo.Por segundo año consecuti-

vo, la violinista Nina Heiden-rich se compromete con lacausa de la AECC en Balears aldestinar todos los beneficiosdel concierto solidario a laasociación. El año pasado ac-tuó, junto al pianista PabloMielgo, en el Hotel GPRO Val-paraíso.

Nina Heidenrich y Pablo Mielgo, durante el concierto que ofreció el año pasado en elValparaíso

26 •Del 3 al 16 de junio de 2019 Salut i Forçaciencia

zzz

“Fumadores de tabaco de liar sesorprenden de su elevado nivel demonóxido de carbono en sangre”El Hospital Universitario de Son Espases celebra el Día Sin Tabacocon una mesa informativa donde se ofrece la posibilidad de

realizarse pruebas para detectar el daño que se está generando

Juan riera roCa

El doctor Biel Jaume, médicoespecialista en Otorrinolarin-gología del Hospital Universi-tario de Son Espases es ademásel responsable de la Consultade Deshabituación Tabáquicade este centro sanitario, que elpasado viernes 31 de mayo de2019 celebró el Día MundialSin Tabaco con puntos de in-formación y la posibilidad derealización de una cooximetríapara medir el daño sufrido enpersonas fumadoras.

«La Consulta de Deshabitua-ción Tabáquica―explica el doc-tor Biel Jaume― la tenemos des-de el año 2001 y su objeto es tipifi-car ante qué tipo de fumador nosencontramos, y a partir de ahí es-tablecer una estrategia de trata-miento adecuada para cada pacien-te». ¿Cómo abordar el proble-ma? Lo explica el especialista:«Lo más importante es que unomismo se plantee si puede dejar eltabaco o no por sí mismo.»

«La dependencia de la nicotina―añade― es una de las másfuertes y hay que saber en qué gra-do se tiene. Se realiza para ello untest, que mide, como variable im-portante, el tiempo que pasa entreque el paciente se levanta y cuando

tiene que encender el primer ciga-rrillo. Si han pasado menos de cin-co minutos es que la dependenciaes fuerte y probablemente se nece-sitará ayuda para dejarlo.»

En estos momentos se cuen-ta, desde hace ya un tiempo,«con unos fármacos específi-cos para dejar de fumar, cuyoprincipio básico es un agonistade la nicotina, «que ayuda a pa-sar el ‘mono’ del tabaco de la mejorforma posible». El problema si-gue siendo grave en nuestrasociedad. Pese a las campañasy legislación para limitar elconsumo del tabaco, éste ―que había bajado―está repun-tando en los últimos tiempos.

incremento

«De hecho ―explica el espe-cialista― se ha detectado en esteúltimo año que está subiendo elnúmero de personas que se con-vierte en fumadoras. Hubo unboom, con esas legislaciones y me-didas, tras el cual bajó bastante laprevalencia del tabaquismo, peroahora está volviendo a subir y lohace, sobretodo, en el colectivo delas mujeres. ¿Por qué? Pues aúnse ven personajes fumando en elcine y habría que limitarlo.»

Con todo, sigue vigente el

mensaje de que «lo mejor quepuedes hacer por tu salud es dejarde fumar. Además, de ese modo―explica el médico― se recuperansentidos como el gusto y el olfatotranscurridas solo 24 o 48 horasdespués de fumar. El ritmo cardí-aco se normaliza cuando se deja defumar, y el riesgo de cáncer de pul-món se va reduciendo progresiva-mente hasta que a los cinco años esigual al de un no fumador.»

«Hay que tener en cuenta―se-gún hace especial hincapié eldoctor Jaume―que quién decidees el tabaco, no el fumador, que nopuede vivir libremente. Se dice quehay gente que decide fumar porquele gusta. Pero eso no es verdad. Aldejar de fumar el síndrome de abs-tinencia hace que se pase mal. Eseste síndrome el que lleva a mu-chas personas a volver a encenderun cigarrillo, porque no decide esapersona, sino el cigarrillo.»

En el entorno hospitalariode Son Espases, si un pacienteque ha sido ingresado (tal vezincluso por causas ajenas al ta-baco) quiere dejar de fumar, sele ofrece ayuda, dado que ade-más hay que recordar que enel hospital está prohibido ha-cerle: «Se les ofrece―explica elDr Jaume― el tratamiento sus-titutivo de la nicotina en parches,

dado que hay que ayudarles acumplir la limitación y con ello adejar de fumar.»

Durante el Día Sin Tabaco(que cada año se celebra el 31de mayo) el Hospital Universi-tario de Son Espases instalóuna mesa informativa en la en-trada del área de consultasdesde la que se ofrecieron con-sejos, «siempre en positivo», a laspersonas que solicitaron infor-mación. «También se da la posi-bilidad de que se realice una cooxi-metría para detectar el monóxidode carbono en sangre por fumar».

Y es que «en estos momentoshay un repunte de personas quefuman tabaco de liar y que se cre-en que es más sano y más naturalque fumar cigarrillos, porque se

han descrito 2.000 sustanciascancerígenas o tóxicas en un ciga-rrillo normal. Pues quienes optanpor el tabaco de liar y se hacen unacooximetría les saldrán nivel muyaltos, dado que en estos fumadoresel nivel de monóxido carbónico ensangre es mayor que en los otros.»

La realización de este tipo depruebas lleva a que los fuma-dores se lleven muchas sorpre-sas: «La cooximetría consiste ensoplar en un aparato y se da un re-sultado de monóxido de carbonoen sangre, que debería ser ‘cero’.Pues muchos fumadores de tabacode liar se sorprenden de los nivelesque tienen, porque creen que conese tipo de tabaco no les iba a pa-sar nada, que es mejor que fumartabaco comercial en cigarrillos.»

El doctor Biel Jaume, médico especialista en Otorrinolaringología de Son Espases.

redaCCión

Juaneda Hospitals ha incor-porado la técnica más avanza-da en el tratamiento de las he-morroides, la EmbolizaciónArterial Rectal, que permite larecuperación del paciente en24 horas.

Este procedimiento, míni-mamente invasivo e indoloro,permite reducir el dolor post-quirúrgico. “En lugar de extir-par la hemorroide con un bisturí,la secamos, cerramos el riego san-guíneo que llega hasta la hemo-rroide. Mediante una pequeñapunción en la ingle localizamos,por medio de un catéter, las arte-rias que alimentan la hemorroidey la obstruimos con unas espiralesmetálicas que reducen el flujo san-guíneo, lo que provoca que se se-quen. Con esta técnica consegui-mos acortar el plazo de convale-cencia y aumentar la calidad devida del paciente” explica el Dr.MiguelC a s a -res, Jefede ser-vicio deRadio-d i a g -nósticode Jua-n e d aHospi-tals.

La Embolización ArterialRectal es actualmente la técni-ca más revolucionaria para eltratamiento de las hemorroi-des, un problema de salud quesufre más del 50 por ciento dela población, especialmentelas personas mayores de 50años.

etiología

Las hemorroides son unoscojinetes vasculoelásticos quealmohadillan el canal anal,presentes en el 100 por cien dela población. El problema escuando se trata de hemorroi-des patológicas, dilatacionesprovocadas por una conges-tión sanguínea que provocaun deslizamiento de su posi-ción anatómica lo que condi-ciona la aparición de los pri-meros síntomas: sangrado rec-tal, prolapso, dolor, escapemucoso y problemas de la de-fecación, entre otros.

Para el Dr. Casares “se tratade un método poco agresivo quepermite minimizar el dolor, redu-cir sensiblemente las complicacio-nes asociadas a la cirugía como elsangrado, o las curas diarias, y ala vez, conseguir mejores resulta-dos. Además, al realizarse conanestesia local se reduce el estréspre y post quirúrgico del paciente,siendo más cómodo y rápido”.

Ventajas

“Otra de las ventajas para el pa-ciente –afirma el doctor MiguelCasares- es que al no haber ciru-gía rectal se evita la posibilidad detraumatismo anorrectal, la apari-ción de fisuras, la estenosis o, in-cluso, la incontinencia posterior”.

Esta técnica está especial-mente indicada para pacientesque presentan contraindica-ción o dificultades para la ciru-gía, como por ejemplo ciertogrado de incontinencia fecal,que ya hayan sido sometidos aintervenciones anales previaso para pacientes con trastornosde la coagulación de la sangre.

Salut i Força Del 3 al 16 de junio de 2019• 27

ciencia

Embolización para eliminar lashemorroides sin necesidad de cirugíaEsta técnica está especialmente indicada para pacientes que presentan contraindicacióno dificultades para la cirugía / Es un procedimiento mínimamente invasivo e indoloro

Dr. Miguel Casares, Jefe de servicio de Radiodiagnóstico de Juaneda Hospitals.

� Se consigueacortar el plazode convalecenciay aumenta lacalidad de vidadel paciente

28 •Del 3 al 16 de junio de 2019 Salut i Forçaentrevista

“El alcoholismo es el consumo incontrolado de bebidasalcohólicas interfiriendo en la salud física o mental”

La doctora Natalia Ruiz, médico psiquiatra, es experta en adicciones y explica las claves sobreel alcoholismo o síndrome de dependencia y los efectos negativos para la persona

redaCCión

P.- ¿Consumir alcohol es me-nos peligroso que consumirotras drogas?

R.- Según un estudio cientí-fico, cierta cantidad de vino ode cerveza es buena para el co-razón, para la caries, para ladiabetes, para la osteoporosis,para el alzheimer, para inclusoadelgazar y también benefi-ciar la función sexual, ademásde servir como sustituto delejercicio físico. La cerveza ayu-da a bajar de peso y reducir elcolesterol, el vino tinto es salu-dable para el corazón…, sonalgunos de los titulares queaparecen casi cada semana endiferentes medios de comuni-cación. La tradicional concep-ción de las bebidas fermenta-das como una forma de ali-mento (con propiedadesnutritivas), así como los mitosen torno a falsas propiedadesbeneficiosas de todo tipo debebidas, son estereotipos quefacilitan un consumo mayor.

Hoy en día es más que evi-dente que el consumo de alco-hol está relacionado con aspec-tos positivos, actividades deprestigio y estatus social. Siconsumismo una determinadamarca de alcohol no los hace-mos únicamente por su sabor,la publicidad nos persuade deque estamos consumiendo unestilo de vida y unos valoresasociados al producto y quenos permiten formar parte deun grupo social determinado.

P.- ¿Cuándo hablamos de al-coholismo o síndrome de de-pendencia de alcohol?

R.- El alcoholismo o síndromede dependencia de alcohol esuna enfermedad que se caracte-rizada por el consumo incontro-lado de bebidas alcohólicas a unnivel que interfiere en la saludfísica o mental de la persona ycon sus responsabilidades fami-

liares laborales y sociales.La OMS considera que existe

consumo alcohólico de riesgoen el caso de los hombres cuan-do se superan los 280 gramossemanales y, en el de las muje-res, con 170 gramos. Por tanto,beber más de dos cervezas aldía o más de una copa de vinode 12 grados, sería peligroso.

P.- ¿Son frecuentes los pro-blemas relacionados con elalcohol?

R.- En nuestra sociedad el

abuso y la dependencia del al-cohol son, de largo, los más fre-cuentes trastornos relaciona-dos con el mal uso de sustan-cias potencialmente tóxicassiendo factor causal en más de200 enfermedades y trastornos.

Está asociado con el riesgo adesarrollar alteraciones rela-cionadas con los efectos direc-tos sobre el cerebro (intoxica-ción aguda, abstinencia alco-hólica, delirium, síndrome deWernicke-Korsakow y demen-cia, trastornos psicóticos, tras-

tornos del estado de ánimo,trastornos de ansiedad, dis-funciones sexuales y trastor-nos del sueño), enfermedadesmédicas tales como la cirrosishepática, algunos tipos de cán-cer y enfermedades cardiovas-culares, así como traumatis-mos derivados de la violenciay los accidentes de tráfico.

P.- ¿Qué consecuencias tienela dependencia al alcohol?

R.- La principal consecuen-cia de la adicción, indepen-dientemente de la sustancia,es la progresiva pérdida de li-bertad del sujeto. La personava viendo como cada vez lecuesta más controlar su propiaconducta, lo cual le producesentimientos de culpabilidad,impotencia…una lucha inte-rior que es una fuente de an-siedad y de sufrimiento.

Otras consecuencias son elprogresivo deterioro de la vidafamiliar, el rendimiento labo-ral, el aislamiento social, la sa-lud física y el abandono de ac-tividades que antes uno hacía.

P.- ¿Por qué unos se engan-chan y otros no? ¿Qué factoresregulan esta vulnerabilidad?

R.- El alcoholismo es una en-fermedad crónica donde conflu-yen factores de tipo biológico,psicológico, ambiental y social.

Actualmente se acepta quelos factores genéticos llegan aexplicar un 60% del riesgo. Lapresencia de historia familiarde alcoholismo incrementa elriesgo cinco veces respecto alos que no la tienen.

Es decir, existe una mayor vul-nerabilidad genética y sobre ellainciden una serie de factores bio-lógicos y psicosociales que vana determinar la frecuencia e in-tensidad de la adicción (cultura,precio de la sustancia, legali-dad/accesibilidad a la misma…). Algunos empiezan en la infan-cia, por ejemplo, antecedentesde abusos físicos o sexuales,

cómo ha sido el desarrollo psi-comotor del niño, cuál ha sido larelación afectiva del niño consus padres... y otros factores quese dan más adelante, en la ado-lescencia, como la influencia delos amigos, las expectativas quelas personas tienen sobre el alco-hol, la influencia de otros trastor-nos psiquiátricos o psicopatoló-gicos (depresión o ansiedad).

P.- ¿De qué maneras se trata elalcoholismo en la actualidad?

R.- Lo ideal es una combina-ción entre el tratamiento farma-cológico y psicoterapia. A nivelfarmacológico existen diferen-tes fármacos que pueden ayu-dar al paciente a mantener laabstinencia y prevenir las reca-ídas como son los denomina-dos aversivos o interdictores(antabús), y los fármacos anti-craving que ayudan a dismi-nuir el deseo de consumo. Asímismo, es importante el uso defármacos para el tratamiento deposibles trastornos asociadoscomo trastornos del estado deánimo y ansiedad. El trata-miento del alcoholismo pasapor diversas fases: reconoci-miento del problema, fase dedesintoxicación (cese del con-sumo de alcohol que general-mente se realiza en ámbito hos-pitalario para prevenir la apari-ción de síntomas de abstinenciay de complicaciones), fase dedeshabituación y la fase máslarga de rehabilitación y pre-vención de recaídas que es don-de se centra el tratamiento querealizamos desde Aura.

Se ha observado que mu-chas veces las personas hacenuso del alcohol y otras drogascomo mecanismo de defensay afrontamiento de situacio-nes que le ocasionan malestar,como un mecanismo de eva-sión, para anestesiar ciertasemociones que les resultannegativas convirtiéndose enun patrón aprendido desa-daptativo.

P U B L I C I D A DSalut i Força •Del 3 al 16 de junio de 2019• 29

• Ha renovado completamentesus espacios de consultas ex-ternas en la segunda planta dela Clínica y ha ampliado en un40% la capacidad de su labora-torio de Análisis Clínicos, cu-yos resultados pueden consul-tarse a las pocas horas en unaaplicación de smartphone.

• Ha incorporado a más de 80nuevos especialistas en servi-cios estratégicos como Urgen-cias, Unidad de Cuidados In-

tensivos, CirugíaCardíaca, Traumato-logía, Medicina In-terna, Cirugía Gene-ral, Ginecología,Dermatología, Aler-gología o CirugíaVascular, entre otros.

• Ha añadido una Oc-tava Planta de Hos-pitalización, con ex-celentes vistas a la Catedral dePalma, al mar y al centro de la

Ciudad. Telemetría por WIFIpara monitorizar a los pacien-

tes con las máximas comodi-dades y especialistas capacita-

dos para la atención 24 horasen inglés y alemán

30 •Del 3 al 16 de junio de 2019 Salut i Forçaciencia

La red de centros deQuirónsalud en Baleares La apuesta por ofrecer la mejor asistencia sanitaria es la referenciaque guía al grupo hospitalario Quirónsalud en su crecimiento y

ampliación de oferta de servicios médicos en Baleares

Clínica Rotger y HospitalQuirónsalud Palmaplanas sonlos centros de referencia de

Quirónsalud en Mallorca.Desde su integración se hanincorporado nuevos especia-

listas a los cuadros médicos ytambién se ha ampliado la car-tera de servicios. De forma

continuada, se ha invertido enla adecuación y moderniza-ción de sus instalaciones. Así

como en la implantación delos protocolos más avanzadosen patologías urgentes.

Desde hace un año, am-bos centros han sido pione-ros en la implantación delCódigo Ictus y Código In-farto en hospitales privados,un Servicio de emergenciaesencial que permite salvarmuchas vidas y mejorar lascondiciones de recupera-ción en caso de accidentesneuro o cárdio vasculares,que son las primeras causasde muerte en España.

Código Ictus yCódigo Infarto

Clínica Rotger

• En poco tiempo ha renovadosus principales equipos tecno-

lógicos de Radiodiagnóstico:la Sala de Radiointervencio-

nismo, para la reconstruccióntridimensional de la anatomía.

El único TAC, en las islas capazde proporcionar imágenes de128 cortes y que dispone de unsistema de visualización que

reconstruye hasta 50 imágenespor segundo y más reciente-mente la incorporación de unanueva Resonancia Magnética,en estos momentos la más mo-derna de Baleares. • El Hospital también ha amplia-do la sala de espera de Urgenciase introducido nuevos protocolospara mejorar y agilizar la aten-ción al paciente, una de las prio-ridades en este servicio. • Cuenta con una nueva Uni-dad de Cirugía Plástica y Medi-cina Estética, con una ampliaoferta de tratamientos de be-lleza y las intervenciones qui-rúrgicas más avanzadas.

Salut i Força Del 3 al 16 de junio de 2019• 31

ciencia

Hospital Quirónsalud Palmaplanas

Red de proximidadEl grupo además cuenta

con otros dos hospitales lo-calizados en zonas estraté-gicas, el Hospital de día enPlaya de Muro y el Hospi-tal Quirónsalud Son Verí,dotado con Servicio de Ur-gencias 24h, espacio paraconsultas externas, unaplanta de hospitalización,zona quirúrgica, equipos deradiodiagnóstico y Unidadde Rehabilitación. Todo enun entorno privilegiadotranquilo y a pocos metrosdel mar.

Quirónsalud, también haconformado una red de 9centros médicos distribuidospor los principales núcleosde población de la isla: Pal-ma, Inca, Manacor, Campos,Calviá, Soller o el Arenal.Muchos de los especialistasde los hospitales de referen-cia acuden a pasar consultaen estos centros ofreciendoun servicio de proximidadque evita desplazamientos yfacilita la coordinación conlos hospitales, en caso de re-querirse actuaciones de ma-yor complejidad.

Por ejemplo, el CentroMédico Quirónsalud Nu-redduna ha ampliado susconsultas de pediatría y of-talmología. Al Centro Médi-co Quirónsalud de Inca sehan incorporado médicosadjuntos al servicio de Pedia-tría y especialistas en Gine-cología y Obstetricia, CirugíaVascular y Neumología. LaClínica del Dolor Aliviamtambién ofrece sus serviciosen el centro médico.

La red de capilarización secompleta con una flota am-bulancias, perfectamenteequipadas para el transporteurgente de pacientes, asícomo servicios de cobertura

de eventos o transportes pro-gramados.

Finalmente, también inte-gran el grupo 5 Clínicasdentales, que bajo la marcaQuirónsalud Dental, cuen-tan con presencia en: Palmae Inca. En Manacor la anti-gua clínica Dental Palmapla-nas se ha integrado en elCentro Médico Quirónsalud,donde se prestan los mismosservicios con los especialistasde siempre.

Todos los centros Quirón-salud Dental ofrecen servi-cios pioneros en implantolo-gía como por ejemplo, la téc-nica “All on 4”. Un

procedimiento para la colo-cación de cuatro implantesdentales osteointegrados apacientes que no tienen hue-so y que permite al paciente,hacer una vida normal desdeprácticamente el mismo díade la intervención. La últimaincorporación es el centroQuironsalud Dental Kids,con un cuadro médico de es-pecialistas específicamenteformados para la atención depacientes de 0 a 18 años.

En conjunto se trata de unaRed de salud integral quepermite ofrecer un serviciode máxima calidad a toda laisla de Mallorca.

Clínicas Quirónsalud Dental

• Disponen de varios centros en Palma y también en Incay Manacor.

• Son pioneras en la implantación de las técnicas más avan-zadas de implantología y Ortodoncia como la técnica “Allon - 4”.

• Quirónsalud Dental también ha abierto un centro con es-pecialistas específicamente formados para la atención de pa-cientes de 0 a 18 años.

Centros Médicos Quirónsalud • Quirónsalud ha configurado una red de centros de pro-

ximidad coordinados con sus hospitales de referencia ClínicaRotger y Hospital Quirónsalud Palmaplanas, de forma que,desde cualquier punto se puede concertar citas preferentespara pruebas diagnósticas complejas, analíticas clínicas, in-tervenciones quirúrgicas y eventualmente ingresos hospita-larios o tratamientos de rehabilitación.

32 •Del 3 al 16 de junio de 2019 Salut i Forçaciencia

El 58% de los cánceres diagnosticados en hombres y el 43%en mujeres están relacionados con el consumo de tabaco Durante 2018, un 42,5% de las personas que asistieron a los talleres de tratamiento del

tabaquismo consiguieron dejar de fumar de una vez por todas y recuperar su calidad de vidaCarlos Hernández

Cada 31 de mayo se celebrael Día Mundial sin Tabaco, conel objetivo de sensibilizar e in-formar a la población sobre losriesgos que supone el consu-mo de tabaco para la salud yanimar a los fumadores a dejarde fumar. En las Illes Balears,el 58% de los cánceres diag-nosticados en hombres y el 43% en mujeres están relaciona-dos con el consumo de tabaco.Asimismo, se estima que estárelacionado con un 76 % de lasmuertes por cáncer en loshombres (pulmón y tumoresdigestivos en primer lugar) yel 57 % en las mujeres (tumo-res digestivos seguidos decáncer de pulmón).

Por otro lado, en las Illes Ba-lears, según indican los resul-tados de la Encuesta autonó-mica sobre el uso de drogas enalumnos de enseñanza secun-daria (ESTUDES 2016), laedad de inicio de consumo detabaco se sitúa en torno a los14 años y del consumo diarioalrededor de los 15 años. Laprevalencia de consumo de ta-baco, teniendo en cuenta elconsumo de tabaco diario porparte de la juventud en el últi-mo mes, es del 9,2 %.

diferencias

En cuanto a las diferenciasde su consumo entre ambossexos, cabe destacar que en elúltimo año los resultados indi-can un porcentaje más alto demujeres que fuman, un 40,7 %,frente al 31,2% de los hombres.

Ante esta realidad, que sitúael consumo de tabaco comouna de las mayores amenazaspara la salud pública, la Con-selleria de Salud desarrolla deforma transversal distintosprogramas para prevenir ytratar esta adicción, y está pre-parando un plan de lucha con-tra el tabaquismo para los pró-ximos años.

Programas de prevención

En el ámbito educativo, elPlan de Adicciones y Drogode-pendencias de las Illes Balears(PADIB) de la Dirección Gene-ral de Salud Pública y Partici-pación desarrolla diferentesprogramas de prevención dedrogodependencias y conduc-

tas adictivas en los que partici-paron 6.023 alumnos duranteel curso escolar 2017-2018.

Los escolares de primariaparticipan en el programa edu-

cativo “Bon dia, Salut”, en elque se trabaja la promoción dehábitos saludables con activi-dades directamente relaciona-das con el consumo de tabaco.

En relación a la educaciónsecundaria, existen tres pro-gramas preventivos, de los quedos abordan el tema del taba-co: el programa “Respir@ire”¾ programa digital especiali-zado en prevención de consu-mo de tabaco¾ y el programa“Decideix”, orientado a traba-jar las habilidades sociales y latoma de decisiones.

Asimismo, desde la Direc-ción General de Salud Públicay Participación, en colaboracióncon la Conselleria de Educa-ción y Universidad, el Serviciode Salud, el Colegio Oficial deEnfermería (COIBA), la Socie-dad Balear de Medicina Fami-liar y Comunitaria (IBAMFYC),la Asociación Balear de Enfer-meros Comunitarios (ABIC) yla Asociación Española contrael Cáncer, se impulsa un con-curso de pósteres y clipmetrajesde prevención del consumo detabaco en jóvenes para alum-nos de educación primaria y se-cundaria, que este año llega asu cuarta edición.

También en la Universitat deles Illes Balears se ha convoca-do este año el concurso de foto-grafía “Si lo tienes claro, elige”,enfocado en los beneficios inter-personales y sociales de la eli-minación del hábito de fumar.Esta iniciativa se enmarca en el

proyecto de prevención de lasadicciones en la población uni-versitaria que desarrolla laConselleria de Salut en colabo-ración con la Oficina de Univer-sidad Saludable y Sostenible.

tratamiento

En cuanto a a la prevencióny tratamiento del consumo detabaco, la Gerencia de Aten-ción Primaria del Servicio deSalud de las Illes Balears reali-za en los centros de salud ac-ciones de asesoramiento,orientaciones y talleres de tra-tamiento del tabaquismo paraayudar la población a abando-nar el tabaco.

Durante el año 2018, entreintervenciones individuales,grupales y breves que se hanllevado a cabo desde los cen-tros de salud de las Illes Bale-ars, se han creado 51 gruposde deshabituación del taba-quismo, con 656 asistentes, delos que 279 seguían sin fumarun año después de los talleres,lo que supone un 42,5 % deltotal de las personas que com-pletaron todas las sesiones.

Los profesionales sanitariosde los centros de salud ofrecenayuda para dejar de fumar atodas las personas fumadorasque acuden a las consultas.

Presentación de la campaña por parte de las autoridades.

Salut i Força Del 3 al 16 de junio de 2019• 33

ciencia

I Jornada de Salud en el Adolescente en Clínica Rotger.

Clínica Rotger celebra las primerasjornadas de “Salud en el Adolescente” Organizado por la Unidad del Adolescente de Clínica Rotger y del Hospital Quirónsalud

Palmaplanas, junto con sus servicios de Pediatría, el acto cumplió sus objetivos divulgativosredaCCión

La Clínica Rotger fuerondurante unos días el centro dereferencia de la salud del ado-lescente, gracias a la celebra-ción de las primeras “Jornadasde Salud en el Adolescente” enBalears que se celebran con lacolaboración de Pfizer y queabordan exclusivamente laspatologías propias de esta eta-pa del desarrollo.

Las sesiones están organiza-das por el doctor Diego de Sot-to, jefe del servicio de pedia-tría de la Clínica Rotger y ladoctora Inmaculada Moreo,coordinadora de las Unidadesdel Adolescente de ClínicaRotger y Hospital Quirónsa-lud Palmaplanas. Entre los po-nentes se encuentran destaca-dos especialistas del GrupoQuirónsalud en Baleares y deotros centros en la penínsulacomo Ruber Internacional o elHospital Quirónsalud Valen-cia. Entre otras la Jornada tam-bién contará con una charlasobre el Acné, de la Jefa delServicio de Dermatología delHospital Universitario Son Es-pases, la doctora Ana Martín.Así como el abordaje de otrostemas como: la información ensalud sexual y afectiva queaportamos a los adolescentes,en una sesión impartida pordoña Trinidad Planas, enfer-

mera de la Consellería de Sa-lud de las Islas Baleares o los“Aspectos legales en la Ado-lescencia” que explicará el Fis-cal, Don José Díaz Cappa, De-legado de la Sección de Meno-res de la Fiscalía.

Pioneros en laimplantación de unidadesdel adolescente enBaleares

El abordaje de estos y otrostemas relacionados con la sa-lud, refuerzan el papel esen-cial y la importancia de la acti-vidad de las Unidades delAdolescente, que el HospitalQuirónsalud Palmaplanas yClínica Rotger han puesto enmarcha en Baleares de formapionera. Estas Unidades foca-lizan su trabajo en el segui-miento desde la etapa pediá-trica del correcto crecimientoy desarrollo y también se cen-

tran en los cambios físicos ypsicosociales que se producenen la adolescencia. Son, unaherramienta para anticiparsea conductas y hábitos de ries-go, así como un mecanismopara implicar y responsabili-zar a los jóvenes en el cuidadode la salud.

Por ejemplo, relacionadocon el servicio de Ginecología,se atiende desde la apariciónde la primera menstruación yposteriormente se realiza se-guimiento de consultas encaso de ciclos menstrualesirregulares o problemas rela-cionados con el acné, aumentode vello o prevención de enfer-medades de transmisión se-xual. El equipo de endocrino-logía, se encarga del abordajede los trastornos del creci-miento, retraso o adelanto dela pubertad y las patologías re-lacionadas con la diabetes y laobesidad. Entre los factores de

riesgo se pueden estudiar ca-rencias o cambios en los hábi-tos nutricionales, trastornosalimentarios como la anorexiay la bulimia y trabajar en laelaboración de planes paracombatir la obesidad de formaintegral, asesorando en la in-corporación de hábitos nutri-cionales saludables, combina-dos con la práctica del depor-te, así como acompañamientopsicológico, para afrontar lostrastornos del ánimo.

También, es importante laobservancia de efectos sobre lasalud del adolescente por elconsumo de anabolizantes,bebidas azucaradas o bebidasalcohólicas, incluso los efectosprovocados por la utilizaciónde anticonceptivos orales.

Por otro lado, los adolescen-tes que realizan prácticas de-portivas de alta intensidad de-ben conocer aspectos relativosa sus necesidades nutriciona-

les. Y también someterse a es-tudios para prevenir la diabe-tes, descartar la presencia decardiopatías o problemas res-piratorios de diversa grave-dad.

esfera “biopsicosocial”

La Unidad del Adolescenteactúa como enlace entre el fi-nal de la edad pediátrica y elinicio de la edad adulta, entrelos 14 y los 21 años. Ademásde supervisar la salud generaldel paciente, su función tam-bién es trabajar sobre proble-mas conductuales y de ánimo,así como en la prevención defactores de riesgo, por ejem-plo: hábitos de consumo de ta-baco, alcohol, drogas o adic-ciones a las TIC. También fo-menta la relación “médico,adolescente, familia” promo-cionando conductas responsa-bles en cuanto a hábitos ali-menticios, actividad deportivay educación sexual. En defini-tiva, se trata de implicar aladolescente en el cuidado desu propia salud.

En la Clínica Rotger y en elHospital Quirónsalud Palma-planas, la Unidad está coordi-nada por la doctora Inmacula-da Moreo, médico de familiacon experiencia en pediatría yen el trato con los adolescentesy sus necesidades específicas.

� Y están orientadas al abordaje de todas las patologías específicas que afectan en esta etapade la vida. Por ejemplo, todas las cuestiones relacionadas con los cambios físicos y psíquicos,el ritmo de crecimiento acelerado, las variaciones hormonales

� La actuación coordinada de diversos especialistas endocrinos, ginecólogos, nutricionistas opsicólogos bajo la supervisión de la Unidad refuerza el seguimiento del tratamiento yconciencia al adolescente de la importancia de mantener una rutina de hábitos saludables

34 •Del 3 al 16 de junio de 2019 Salut i Força

P U B L I C I D A D

redaCCión

La transformación digital seha integrado en la EscuelaUniversitaria de OdontologíaADEMA, adscrita a la UIBpermitiendo realizar trata-mientos complejos y propor-cionando mayor rapidez, efi-cacia, seguridad y comodidadpara el paciente.

Coincidiendo con su recienteproceso de transformación di-gital acudimos a la Clínica Uni-versitaria de la Escuela Univer-sitaria de Odontología ADE-MA para conocer uno de losúltimos avances tecnológicosque se han incorporado. Así losalumnos, docentes y profesio-nales podrán trabajar con la tec-nología más moderna y revolu-cionaria en la toma de imáge-nes en el sector de la medicina,patología y cirugía bucal.

El desarrollo de las tecnolo-gías se está produciendo a ve-locidades vertiginosas y la Es-cuela quiere estar en la puntadel iceberg. Los nuevos proce-dimientos derivados del flujodigital, así como la firmeapuesta por estimular la inves-tigación entre sus alumnos yprogramar una formaciónmás enfocada a la Odontolo-gía digital desde el Grado has-ta la realización de másters,centran los planes estratégicosdel centro universitario.

Combinación

Para el consejero delegadode la Escuela Universitaria deOdontología ADEMA, DiegoGonzález, “combinar investi-gación, innovación y docenciaes un pilar de presente y futu-ro en nuestra Escuela. Noso-tros ofrecemos un espacio aca-démico e investigador con latecnología de última genera-ción para que nuestros alum-nos sean ‘nativos digitales’”.

La Clínica Universitaria dela Escuela Universitaria deOdontología ADEMA dispo-ne un TAC, CBCT 3D. Segúnel docente y cirujano bucal, Pe-dro Alomar, “CBCT son las si-glas de Cone Beam Computed To-mography, que traducido al espa-ñol se entendería comoTomografía Computerizada deHaz Cónico”.

Se trata de un tipo especial

de rayos X que mediante unasola exploración produce imá-genes en 3D de los dientes, lostejidos blandos, los trayectosnerviosos y los huesos.

Las diferencias son más quesignificativas. El doctor PedroAlomar las detalla a continua-ción: “La primera, y seguramentemás importante, es la dosis de ra-diación que se recibe en una prue-ba y en otra. Con el CBCT es mu-cho menor que con el TAC. No setrata de un tema banal, ya que laradiación puede afectar severa-mente a la salud del paciente”.

En este sentido, y relaciona-do con el anterior punto, tam-bién influye, en opinión deldoctor Alomar, el tiempo deexposición a los rayos X, sien-do menos dos minutos en elcaso del CBCT, aunque tam-bién depende del tipo de apa-rato. De hecho, es la relacióncalidad de la imagen- tiempoy dosis de exposición, la quehace mejor opción al CBCT.

Por último, las dos pruebas

emiten rayos X. Sin embargo, losdel CBCT tienen forma cónica ylos del TAC forma espiral.

El CBCT se suele usar paratratar problemas ortodónci-cos, aunque también es muyútil en situaciones complejascomo:

• Diagnóstico del trastorno

ATM (Articulación temporo-mandibular).

• Guía quirúrgica para im-plantes dentales.

• Evaluación de senos maxi-lares, paranasales, canales ner-viosos y cavidad nasal.

• Detección, medición y tra-tamiento de tumores o quistesen maxilares.

• Análisis cefalométrico.• Cirugía reconstructiva.El consejero delegado de la

Escuela Universitaria ADE-MA, Diego González, refuerzala idea de que la formacióngire en torno a la OdontologíaDigital. “Lo que se promueve cla-ramente es la estimulación de lainnovación. Somos una Escueladonde el I+D tiene que estar muypresente. Nuestro alumnado tieneque salir formado en estos camposy deben utilizar estas nuevas tec-nologías de manera automática”.

La Escuela Universitaria deOdontología cuenta con un

centro de formación de trans-formación digital dotado conla tecnología más vanguardis-ta en el sector odontológico ac-tual. El Aula Schmidt-ADE-MA cuenta con colaboraciónde una de las firmas de refe-rencia internacional en el sec-tor dental, Schmidt Dental So-lutions, para poner en manosdel alumnado, docentes y pro-fesionales todos los procesosde digitalización en el sectorde Odontología.

Diego González concluyeque con este centro “se da unpaso al frente en la inclusión de to-dos los procesos de digitalizaciónen el Grado de Odontología queimparte la Escuela UniversitariaADEMA dentro de su formación,involucrándonos en este tipo deproceso y avance tecnológico,como herramienta para que el pa-ciente reciba el mejor tratamientoy los graduados adquieran un altogrado de alfabetización digital".

Salut i Força Del 3 al 16 de junio de 2019• 35

ciencia

ADEMA incorpora el escáner CBCT–3D,“un gran avance en la toma de imágenes”Alumnado, equipo docente y profesionales de la Escuela Universitaria de Odontología cuentancon la tecnología más moderna en el mundo de la medicina, la patología y la cirugía bucal

Pedro Alomar, docente y cirujano.

Carlos Hernández

La franquicia de restaura-ción Ice Wave, fundada por elmallorquín Tomeu Riutord, hasuperado los 30 puntos deventa en menos de 4 años des-de su inicio, convirtiéndose enuna de las marcas del sectorcon mejor inercia de la historiade España.

Su principal producto es unhelado hecho a través de unshow cooking que no deja in-diferente a nadie. Se hacen deforma artesanal sobre una pla-ca fría que el mismo fundadordiseñó y patentó, la cual semantiene a unos -30ºC parapoder elaborar sobre ella loshelados a partir de una basesin materia grasa, hecha prin-cipalmente de leche desnata-da, que con la ayuda de dos es-pátulas se mezcla de formamanual con los ingredientesque le darán sabor a este hela-do, ya sean frutas frescas o ga-lletas. Finalmente se sirve enforma de rollos de helado de-positados en una tarrina, a losque llaman olas de helado, deaquí su nombre de Ice Wave.

Según nos cuenta Tomeu, altener un producto hecho a lacarta, al momento, justo en-frente de los clientes y general-

mente con fruta fresca del día,era imprescindible utilizar unabase 0% grasa para poder con-seguir un producto totalmentesaludable. Otro dato de interéssobre este tipo de helado es queen ningún momento es posibleromper la cadena de frío, yaque no se utiliza ningún pro-ducto congelado y el helado sehace al momento en menos de2 minutos listo para comer. An-tes de su manipulación sobre laplaca fría, tanto la fruta o galle-tas como la base de los helados,se mantiene entre 1 y 5 gradosen continuo movimiento.

Para el fundador de la mar-

ca, este es helado del futuro yno lo ve para nada como unamoda estacional, ya que legente de cada día opta por co-mer más sano, por poder ele-gir y hacer a la carta el produc-to que va a consumir y las co-cinas de los restaurantestambién tienden a ser abiertas,para mostrar transparencia ybuen hacer hacia sus clientes.¡Este helado lo tiene todo!

El proyecto Ice Wave se ini-ció en Palma en el 2015 con suprimera tienda situada en Ca-lle Sindicato número 43, quesigue teniendo un gran éxitodesde entonces, albergando

largas colas de gente esperan-do para pedir su helado a to-das horas del día. Hace unassemanas se inauguró la que essu segunda oficina desde elinicio, debido al gran creci-miento de la empresa que dis-pone de más de 60 trabajado-res directos y 250 indirectosque, por tanto, ha generadomás de 300 sitios de trabajo enapenas unos años. Esta oficinaestá situada en Palma, en laCalle Joan Alcover número 26,desde donde se controlan tan-to tiendas propias como fran-quicias que representan el 75%de las tiendas de Ice Wave.

Después de conquistar lasprincipales ciudades españo-las, ya están presentes en 3 pa-íses de la unión europea, con loque su objetivo a medio plazoes situarse en todo el continen-te europeo, para después dar elsalto a oriente medio y EstadosUnidos. Para conseguirlo en elmenor periodo de tiempo, es-tán inmersos en su tercera ron-

da de financiación en la quetienen la intención de cerrarlacon cerca de 1 millón de euros.Esta ronda es accesible a todoel mundo y la inversión míni-ma es de solo 10 euros.

Hasta la fecha disponen decerca de 5.000 solicitudes defranquicia repartidas por to-dos los rincones del mundo, ysu plan de expansión es muyambicioso. El sueño de su fun-dador es crear tendencia mun-dial en la evolución de los he-lados, y por tanto conseguirque este tipo de helados se ha-gan muy comunes en todoslos rincones del mundo y conIce Wave como principal fran-quicia de referencia. Sin duda,están en el camino.

36 •Del 3 al 16 de junio de 2019 Salut i Forçaciencia

Tomeu Riutord.

Ice Wave bate records con un helado0% de grasa como producto estrella

Oficinas de la empresa. Foto de la tienda en Palma., en la calle Sindicat.

� Tomeu Riutord (Palma 1986)Licenciado en Farmacia,Licenciado en Educación Física yDeporte y Master BusinessAdministration (MBA), es elfundador y presidente de Ice Wave

inés Barrado Conde

P. ¿Qué son las cataratas?R. Las cataratas surgen

cuando nuestro cristalino (lalente natural del ojo) se vuelveopaco como consecuencia delpaso de los años. Esta pérdidade transparencia del cristalinono permite que la luz entre enel ojo de la forma adecuada,impidiendo una visión nítida.

Constituyen la primera cau-sa de ceguera evitable, y cadaaño se diagnostican 350 milnuevos casos alrededor delmundo.

P. ¿Qué factores pueden pro-piciar su desarrollo?

R. Este proceso está directa-mente asociado al envejeci-miento natural de las estructu-ras de nuestros ojos, concreta-mente, del cristalino. Por estemotivo, suele aparecer con elavance de la edad, a partir delos 50 años.

De hecho, en la actualidad seestima que hasta el 50% de losmayores de 65 años tiene ciertogrado de catarata, y hasta un70% de los mayores de 75 años.

Además, durante la últimaedición del Congreso Paname-ricano de Oftalmología, los ex-pertos han apuntado a la ex-

posición solar como uno de losfactores principales para laaparición de cataratas -la ele-vada exposición a la luz ultra-violeta puede asociarse a va-rios problemas visuales-.

Otras causas que puedenpropiciar la aparición de estaenfermedad ocular son:• La toma de medicamentos

esteroideos.• Los traumatismos en cabeza,

cara y ojos.• La diabetes, cuando no se

controla adecuadamente,hace que las cataratas surjanen personas cada vez másjóvenes debido al descontrolmetabólico.

P. ¿Cuáles son los síntomasque nos avisan del desarrollode una catarata?

R. Las cataratas se manifies-tan con los siguientes sínto-mas, aunque no siempre sonfáciles de detectar para el pa-ciente:• Visión borrosa.• Dificultad para ver de no-

che.• Fotosensibilidad.• Halos alrededor de los focos

de luz.• Dificultad para distinguir las

tonalidades de color.Uno de los primeros signos

que sí perciben los pacientescuando empiezan a desarro-llar cataratas es que su visiónno mejora con unas gafas, apesar de que estén correcta-mente graduadas.

Si se detecta alguno de lossíntomas mencionados es im-portante acudir al oftalmólogopara someterse a una explora-ción completa que confirme eldiagnóstico. En cualquiercaso, con tal de detectar estapatología de forma temprana,es recomendable revisar la vis-ta al menos una vez al año apartir de los 50 años de edad.

P. ¿Podría aportar algún con-sejo para evitar o retrasar laaparición de este problemaocular?

R. Aunque las cataratas aca-ban apareciendo prácticamen-

te siempre y, por lo general, nose pueden evitar, se puedentomar algunas medidas pararetrasar su desarrollo: • Proteger los ojos con gafas

de sol, especialmente en lasépocas de mayor incidenciade rayos solares como la pri-mavera y el verano.

• En caso de padecer diabetes,mantener un control ade-cuado de la enfermedad.

P. ¿Existe una solución defini-tiva a las cataratas? ¿En quéconsiste?

R. Sí, existe solución definiti-va a las cataratas. Tan solo es ne-

cesario sustituir el cristalino quese ha vuelto opaco por otra lentetransparente, en este caso artifi-

cial, que nos de-vuelva la co-rrecta visión.En OftalmedicSalvà contamoscon la tecnolo-gía más punte-ra para el trata-miento de cata-ratas: el Láserde Femtose-

gundo LENSAR, que permiteacabar con ellas en un sencilloprocedimiento 100% láser, rápi-do e indoloro.

El Láser de Femtosegundo escapaz de corregir esta afecciónde forma segura y mínima-mente invasiva. ¿Cómo? Enprimer lugar, el láser escanealas superficies del ojo y creauna reconstrucción en 3D, ofre-ciendo grandes garantías a pa-ciente y cirujano. A partir deesta reconstrucción y en menosde un minuto el láser fragmen-ta de forma indolora el cristali-no, el cual ya se puede retirar ysustituir por la lente artificial.

A través de este innovadorprocedimiento, ofrecido porOftalmedic Salvà de forma ex-clusiva en las Islas Baleares, seelimina definitivamente la ca-tarata y se obtienen unos resul-tados excelentes, previsibles yreproducibles, suprimiendoademás los posibles riesgosderivados del factor humano.

Dra. Margarita González Bar-bosa, especialista en Trata-miento de Cataratas.Más información:CLÍNICA SALVÀCamí de Son Rapinya, 1971 730 055www.clinicasalva.es

Salut i Força Del 3 al 16 de junio de 2019• 37

entrevista

La prestigiosa oftalmóloga Margarita González Barbosase suma al equipo de Oftalmedic Salvà, en Clínica Salvà

La doctora González, que ha trasladado su consulta de Palma a la Clínica Salvà, nos habla de las cataratas y de cómo acabar con ellas de forma definitiva

La doctora Margarita González Barbosa, reputadaoftalmóloga con reconocida trayectoria en el ámbitobalear, ha trasladado su consulta de Palma a lasinstalaciones de la Clínica Salvà, sumándose al equipomédico de Oftalmedic Salvà.La Dra. González es licenciada en Medicina y Cirugíapor la Universitat de Barcelona y especialista enOftalmología por el Hospital Clínic de Barcelona. Conmás de 35 años de experiencia a sus espaldas, havenido desarrollando su actividad profesionalespecialmente en el Tratamiento de Cataratas,habiendo realizado más de 10.000 intervenciones a lolargo de su dilatada trayectoria.

� La Dra. MargaritaGonzález Barbosa, con másde 35 años de experienciaen Tratamiento deCataratas, traslada suconsulta a la Clínica Salvà

� “Para detectar estapatología de formatemprana esrecomendable revisar lavista anualmente, a partirde los 50 años de edad”

38 •Del 3 al 16 de junio de 2019 Salut i Forçaciencia

El IdISBa convoca el ProgramaRamon Llull para la intensificación

de la actividad investigadora redaCCión

El Programa pretende in-centivar el aumento de la de-dicación a la investigación delos profesionales sanitarios delos centros dependientes delServicio de Salud y de la Fun-dación Banco de Sangre y Teji-dos. Entre las acciones defini-das para cumplir los objetivosdel Plan Estratégico IdISBa2016-2020 en materia de cap-tación de talento investigadorse halla la de establecer unprograma de intensificaciónde investigadores con activi-dad clínica asistencial.

objetivo

Con este objetivo, el Progra-ma Ramon Llull permite in-centivar el aumento de la de-dicación a la investigación delos profesionales sanitarios delos centros dependientes delServicio de Salud de las IllesBalears y de la Fundación Ban-co de Sangre y Tejidos de lasIlles Balears adscritos al IdIS-Ba, favoreciendo que los in-vestigadores del IdISBa querealizan actividad asistencialpuedan dedicarse con mayorintensidad a la investigaciónmediante la concesión de ayu-das económicas por la contra-tación de profesionales sanita-rios para realizar parte de suactividad clínica asistencial.

La intensificación supondráque los profesionales seleccio-nados puedan compaginarmejor su tarea asistencial conla investigadora, por lo que se-rán liberados, parcialmente,de su tarea asistencial, para asípoder dedicar este tiempo aactividades de investigación.

La convocatoria se presenta

en tres modalidades:a) Intensificación de la acti-

vidad investigadora de facul-tativos especialistas en el ám-bito de atención primaria, conun presupuesto máximo de27.000 euros. Las ayudas con-cedidas irán dirigidas a finan-ciar la liberación de un 20 %,en cómputo anual, de la activi-dad asistencial de los candida-tos seleccionados durante 9meses.

b) Intensificación de la acti-vidad investigadora de facul-tativos especialistas en el ám-bito de atención hospitalaria yde la Fundación Banco de San-

gre y Tejidos de las Illes Bale-ars, con un presupuesto máxi-mo de 30.000 euros. Las ayu-das concedidas serán para fi-nanciar la liberación de un 50%, en cómputo anual, de la ac-tividad asistencial de los can-didatos seleccionados durante12 meses.

c) Intensificación de la acti-vidad investigadora en el ám-bito de enfermería y fisiotera-pia, con un presupuesto máxi-mo de 15.000 euros. Lasayudas concedidas irán dirigi-das a financiar la liberación deun 5 0%, en cómputo anual, dela actividad asistencial de los

candidatos seleccionados du-rante 12 meses (en el ámbitohospitalario) o de un 20 %, encómputo anual, de los candi-datos seleccionados durante 9meses (en el ámbito de aten-ción primaria).

El presupuesto total del Pro-grama Ramon Llull es de72.000 euros, con cargo al pre-

supuesto 2019 del IdISBa. Lassolicitudes y documentacióncomplementaria se presenta-rán mediante el aplicativo queel IdISBa tiene habilitado en supágina web (www.idisba.es).El plazo de presentación desolicitudes será del 23 demayo hasta el 16 de junio de2019.

Vista general del IdISBa.

P U B L I C I D A DSalut i Força •Del 3 al 16 de junio de 2019• 39

A C T U A L I D A D40 •Del 3 al 16 de junio de 2019 Salut i Força

La Fundació Sant Joan de Déu Serveis Socials Ma-llorca y Metges del Món Balears firman un conveniopara formar a colectivos vulnerables. El pasado 23 demayo de 2019 se firmó el convenio de colaboración entre am-bas entidades para realizar actividades formativas a colecti-vos vulnerables en las instalaciones del Espacio de AcogidaEs Convent. El objetivo común que tienen estas entidades fir-mando este convenio es acompañar a las personas en riesgode exclusión social en Baleares y darles herramientas que pue-dan ayudar en su camino a la reinserción social. La firma larealizó el Ppesidente de Metges del Món Balears, Xisco Peña,

Alumnos del CEIP Coll d’enRebassa descubren cómoes el día a día en una sillade ruedas. Lo hicieron en laPrimera Diada Deportiva Inclu-siva organizada por el HospitalSant Joan de Déu de Palma. ElHospital Sant Joan de Déu dePalma organizó el pasado 30 demayo, a través del equipo delprograma de promoción, man-tenimiento y recuperación de laautonomía personal (PROA),una Diada Deportiva Inclusivapara todos los alumnos delCEIP Coll d’en Rebassa GuillemLladó Coll. A lo largo de la jor-nada, tanto los usuarios del pro-grama como los alumnos del colegio, tuvieron la oportunidad de probar actividades deportivas adap-tadas como la silla Jöelette, Badminton, Handbike, Baloncesto, Zumba, Racerunner, Rugby y Slalom,gracias a la participación de las entidades FESAIB, DACESMA, Creu Roja, Asmaym Baleares y DiscaEsports. Los alumnos animaron a los jugadores durante el partido de baloncesto adaptado, bailaronen la clase de zumba y descubrieron cómo es practicar deporte subidos a una silla de ruedas, una ex-periencia que ha sido posible gracias al programa PROA del Hospital Sant Joan de Déu, financiadopor el IMAS, que trabaja desde hace más de 2 años en la mejora de la calidad de vida de las personascon discapacidad.

Juan riera roCa

Isabel Cascales es la jefa deestudios de la Unidad Docentede matronas y supervisora dela Unidad de Partos y Urgen-cias Obstétrico-ginecológicasdel Hospital Son Llàtzer. Estaprofesional experta explica lanecesidad del sistema sanita-rio de contar con más plazaspara formar y habilitar matro-nas, especialistas que acompa-ñan a la mujer no solo en elparto sino en toda su vida se-xual y ginecológica inclusotras la menopausia.

«La especialidad de las matro-nas―señala la matrona y do-cente― ha evolucionado muchí-simo en los últimos cincuentaaños, tras periodos muy malos enlos que por no cumplir con la nor-mativa europea de formación senos cerraron las escuelas estuvi-mos durante siete años sin forma-ción, aparte de otros 17 años quefuimos los que tardamos en con-seguir el programa oficial que na-ció en el año 2009.»

Y eso que el de matrona, co-madrona o comare, es la espe-cialidad de enfermería másantigua de la Historia, deriva-da de aquellas parteras quehan ayudado a nacer a millo-nes de niños sin la interven-ción de un médico o de otroprofesional sanitario. Esta es-pecialidad, sin embargo, haevolucionado muchísimo e in-cluye muchas otras facetas delcuidado obstétrico ginecológi-co de la mujer a lo largo detoda su vida.

«Las matronas hemos dado pa-sos de gigante en los últimos 15años», explica Isabel Cascales.Y añade: «Hemos pasado de estarrelegadas a las salas de partos ytras años sin formación y con losniveles de jubilación, nos estamosquedando sin matronas. Hoy salende 350 a 370 enfermeras internasespecialistas (EIR) de este ámbito,pero esto no cubre las expectativasreales del sistema sanitario».

Un informe de 2017 estima-ba el número de matronas en14 por cada 100.000 habitan-tes, lo cual se considera muyinsuficiente para las necesida-des reales de la población:«Nuestras competencias―expli-ca Isabel Cascales―nos avalanpara estar acompañando a las mu-jeres durante todo el ciclo sexualy reproductivo de su vida y esoempieza en las escuelas, pasa por

el embarazo y llega hasta la meno-pausia.»

Cascales agradece las políti-cas en este sentido del Governbalear: «En Baleares se trabajamuy bien. Las matronas formadascumplen con muchas de las expec-tativas de nuestras competencias.Pero lo que es la política de puestosde trabajo no nos acompaña. Tene-mos dificultades a la hora de defen-der nuestros puestos por compe-

tencia. No tenemos, por ejemplo,matronas suficientes para acom-pañar en la menopausia.»

Esta carestía se extiende «aque no tenemos matronas sufi-cientes para lo que detectar el cán-cer de cérvix, no tenemos matro-nas suficientes para la preven-ción, etcétera». Y es que lasmatronas tiene hoy una seriede competencias tan ampliaque las convierte en profesio-

nales autónomas, con un granbagaje profesional y científico:«Todas nuestras competenciasnos llevan a la asunción de mucharesponsabilidad».

Y por tanto, añade Cascales,«tenemos una autonomía impor-tante. Nuestro trabajo es comple-tamente independiente al de otrosprofesionales, aunque la crisis hahecho que haya profesionales e in-cluso programas de formación quesolapan competencias que sonpropias de la enfermería especia-lista en obstetricia y ginecología.Tenemos que luchar por más for-

mación y porque esta formaciónse extienda.»

En estos momentos las matro-nas asumen un reto derivado deuna orden ministerial: «Haceunos años se sacó lo de la forma-ción en unidades multiprofesio-nales, en las que se acumulanlas formaciones de distintas ti-tulaciones con un ámbito de ac-tuación en el mismo campo. Nohay una buena aceptación deeste modelo, pero tenemos quesubirnos a ese carro y formarony trabajar en equipos multipro-fesionales».

A C T U A L I D A DSalut i Força •Del 3 al 16 de junio de 2019• 41

Matronas de Mallorca celebran un

taller sobre “Complicaciones y

distocias en el parto: ¿simulamos?”Una veintena de matronas de Mallorca ha asistido al taller

“Complicaciones y distocias en el parto: ¿simulamos?”, im-partido por Àngels Bonet, matrona y docente. En el taller, ce-lebrado en las instalaciones del 061, se han simulado diferen-tes situaciones de dificultades obstétricas, como el prolapsode cordón.

Este tipo de formación permite a las profesionales mejorarherramientas y técnicas que pueden aplicar en su trabajo dia-rio, así como adaptar esos conocimientos a la realización desimulaciones con las enfermeras internas residentes que seforman en la especialidad obstétrico-ginecológica en Balears.

El 31 de mayo se celebra el Día de la patrona de las matro-nas, una cita que anualmente aprovechan estas profesionalespara organizar una jornada formativa y lúdica.

«Las matronas tenemos formación y competenciasque nos convierten en profesionales independientes»Isabel Cascales, jefa de estudios de la Unidad Docente de matronas y supervisora de la Unidad de Partos y

Urgencias Obstétrico-ginecológicas del Hospital Son Llàtzer, explica la falta de profesionales en este sector básico

Isabel Cascales junto a un grupo de matronas.

Isabel Cascales es la jefa de estudios de la Unidad Docente de matronas y supervisora dela Unidad de Partos y Urgencias Obstétrico-ginecológicas del Hospital Son Llàtzer.

42 •Del 3 al 16 de junio de 2019 Salut i Força

A C T U A L I D A D

redaCCión

El Juzgado de lo Penal nº 4de Palma ha dictado sentenciade conformidad contra unhombre de 46 años por falsifi-car recetas médicas en Palma,al que ha condenado a unapena de seis meses de prisióny una multa de cinco eurosdiarios durante seis meses porfalsedad documental, tipifica-do en el artículo 392 del Códi-go Penal.

El acusado falsificaba rece-tas médicas con el membretede una clínica privada de Pal-ma, así como el sello y la firmadel médico que figuraba enellas, con la finalidad de obte-ner el medicamento denomi-nado Rubifen en varias farma-cias de la ciudad de Palma.

Sin embargo, en febrero de2017 una farmacia alertó deuna posible falsificación y con-tactó con el médico que figura-ba en la receta. El facultativocomprobó que, efectivamente,se estaba falsificando su firmay sello, y puso los hechos enconocimiento del Colegio Ofi-cial de Médicos de Balears,que a través de su gabinete ju-rídico se personó como acusa-ción particular.

Cabe señalar que el modelode receta falsa que utilizaba elhombre condenado no cum-plía con los requisitos que exi-

ge el modelo oficial vigente enla actualidad, más seguro y

más difícil de plagiar por sutrazabilidad.

Precisamente, el no presentarla receta falsa un formato ofi-

cial permitió al establecimientode farmacia alertar del fraude.

Un Juzgado de Palma condena a seis meses de cárcela un hombre que falsificaba recetas médicas en Palma

Salut i Força Del 3 al 16 de junio de 2019• 43

A C T U A L I D A D

Alba Payàs comparte conocimientos en una magnífica formación que abordólas claves para acompañar con rigor a personas que atraviesan el duelo

redaCCión

El COPIB celebró los pasa-dos días 3 y 4 de mayo congran éxito de participación elcurso dirigido por la psicotera-peuta Alba Payàs Puigarnau‘Cómo facilitar grupos de apo-yo para personas que vivenpérdidas y/o atraviesan elduelo'. Exquisita, sensible y ge-nerosa en la docencia, la direc-tora del máster en duelo IL3 dela Universitat de Barcelona ydirectora de la Unidad de Due-lo del Instituto IPIR compartiósus conocimientos en un tallerteórico-práctico, cargado de vi-vencias, que permitió a las per-sonas asistentes aprender aidentificar los diferentes gru-pos de duelo según el nivel deintervención, organizar la pri-mera sesión para motivar yprevenir el abandono, identifi-car los objetivos terapéuticos

principales del grupo, descri-bir las intervenciones comunesque realiza el facilitador y pre-venir los errores comunes en lafacilitación de un grupo.

Durante el taller, la especia-

lista habló de la singularidad yla individualidad de cada due-lo e insistió en que cada perso-na tiene que seguir su propioproceso. Por ese motivo, re-marcó que la función principal

del profesional de la Psicologíaen estos casos es acompañardesde el respeto a la personapara que pueda transitar porcada etapa de la mejor manera,de acuerdo a lo que está expe-

rimentando. En definitiva, unaintervención rigurosa se basaen respetar el proceso indivi-dual de cada individuo. Lapersona elije cuando compar-tir, qué verbalizar y como ex-presar lo que siente en cadamomento. Al concluir la se-sión, las personas asistentescoincidieron en señalar queAlba Payàs es una formadoraexquisita y una profesionalque muestra sensibilidad, de-licadeza y generosidad extra-ordinarias a la hora de trans-mitir sus conocimientos en untaller que valoraron como muypráctico y muy vivencial. Au-tora de diversas publicaciones,Alba Payàs es una autoridaden la materia y desde el IPIR sededica a formar a profesiona-les que desean acompañar ytratar a las personas que se en-cuentran en situaciones de de-samparo complejas.

Un momento de la sesión.

COPIB y COVIB colaborarán en laprevención del Síndrome de burnout yla promoción emocional del colectivo

de veterinari@s de las islas redaCCión

La vocal de Psicología Clíni-ca del COPIB, Mariona Fuster,se reunió el pasado 15 demayo con la responsable deFormación del Colegio Oficialde Veterinarios de las Illes Ba-lears (COVIB), Alicia Ruiz, conel objetivo de concretar la co-laboración interinstitucionalpara prevenir el síndrome deburnout y promover el cuida-do emocional entre el colecti-vo profesional de veterina-rios/as de las Islas.

Esta es la segunda reuniónque celebran ambas institucio-

nes, tras un primer encuentrocelebrado en enero donde res-ponsables del Colegio de Vete-rinarios trasladaron al COPIBsu interés por abordar la altaincidencia de casos de estrés ysíndrome de burnout que seperciben en la profesión de ve-terinaria ofreciendo a sus cole-giados/as herramientas e in-formación que puedan resul-tarles útiles y beneficiosospara paliar el problema.

taller

A la espera de que puedaformalizarse un convenio de

colaboración entre ambas en-tidades, en la reunión celebra-da se propuso organizar unprimer taller en septiembrepara detectar el nivel de bur-nout entre los profesionalesveterinarios/as en Mallorca,abordar cuestiones relaciona-das con el citado síndrome yofrecer herramientas para pro-mover el cuidado de la saludemocional entre el colectivo.La actividad sería la primerade las acciones que se organi-zaría como parte de un pro-grama más amplio de accionesformativas que permitan fa-vorecer el trabajo en equipo y

aprender estrategias de afron-tamiento ante las situacionesde estrés y de soledad a lasque se enfrentan los profesio-

nales veterinarios/as diaria-mente en el ejercicio de su pro-fesión, tal y como revelaba re-cientemente un estudio.

Mariona Fuster se reunió con Alicia Ruiz.

44 •Del 3 al 16 de junio de 2019 Salut i Força

A C T U A L I D A D

redaCCión

El Hospital UniversitarioSon Espases acogerá a 50; elHospital Universitario SonLlàtzer, 18; el Hospital de Ma-nacor, 2, y el Hospital CanMisses, 1.

El resto se distribuirán entrelas diferentes unidades docen-tes multiprofessionals y deatención primaria

Hasta 156 residentes empe-zaron hace unos días la forma-ción especializada en los cen-tros sanitarios públicos de lasIlles Balears. Entre los 156 resi-dentes hay 120 profesionalesde medicina, 27 profesionalesde enfermería, 3 de psicología,4 de farmacia, 1 de biología y1 de radiofísica.

La directora general deAcreditación, Docencia e In-

vestigación en Salud en fun-ciones, Margalida Frontera, yel gerente del Hospital Uni-versitario Son Espases, JosepPomar, dieron la bienvenida alos 156 residentes que se ini-cian en los hospitales públicosy centros sanitarios de Aten-ción Primaria de las Illes Bale-ars, en un acto en el HospitalUniversitario Son Espases.

De las 157 plazas asignadas

se han incorporados todos losprofesionales, excepto un mé-dico de familia en Eivissa, loque supone un 99,36 % de in-corporaciones a las plazasofertadas. El número de resi-dentes incorporados en Bale-ars el 2019 se ve así incremen-tado sobre los 150 que se incor-poraron en 2018, con uncrecimiento acumulado de un23,6 % respecto al año 2015.

Entre los 156 residentes hay120 profesionales de medicina,27 profesionales de enferme-ría, 3 de psicología, 4 de farma-cia, 1 de biología y 1 de radio-física. Durante los próximosaños se formarán en las espe-cialidades que las Illes Balearstienen acreditadas para la for-mación sanitaria especializa-da. Distribuidos por islas, 140residentes realizarán la forma-ción especializada en Mallorca;10, en Eivissa, y 6, en Menorca.

El Hospital Universitario SonEspases acogerá a 50; el Hospi-tal Universitario Son Llàtzer, 18;el Hospital de Manacor, 2, y elHospital Can Misses, 1.

La Unidad Docente Multi-professional de Atención Fami-liar y Comunitaria ha recibidoa 27 médicos y 4 enfermeros; laUnidad Docente Multiprofes-sional de Salud Mental de lasIlles Balears, 5 psiquiatras, 3psicólogos y 5 enfermeros; laUnidad de Matronas, 14 enfer-meras; la de Medicina Familiary Comunitaria de Eivissa, 7médicos; la de Medicina Fami-liar y Comunitaria de Menorca,6 médicos, y la Multiprofesio-

nal de Pediatría, 10 médicos y4 enfermeros.

Según la especialidad, losprofesionales realizarán entrecuatro y cinco años de forma-ción, excepto los de radiofísicay radiofarmacia, que harán 3,y los de enfermería, 2.

ampliación de plazas

Por otro lado, está previstoque la oferta de formación sa-nitaria de las Illes Balears quese apruebe este año pueda lle-gar hasta las 200 plazas, gra-cias a las recientes acreditacio-nes concedidas para Reumato-logía y Oftalmología en elHospital Universitario SonLlàtzer, Farmacia Hospitalariaen el Hospital Can Misses yGeriatría en el Hospital SantJoan de Déu, así como la am-pliación de la capacidad do-cente de la Unidad Docente deAtención Familiar y Comuni-taria de Mallorca, Anestesia yAparato Digestivo en el Hos-pital Universitario Son Espa-ses, y Radiología en el Hospi-tal Universitario Son Llàtzer.

Cabe recordar que el Gvernaprobó el pasado 17 de mayoel Decreto autonómico de For-mación Sanitaria Especializa-da, con el que se pretende darrelevancia a la figura del tutorde residentes, al jefe de estu-dios y a todos los profesiona-les que intervienen en la for-mación de los residentes, asícomo definir el marco de cali-dad docente para la formaciónde los residentes.

Grupo Juaneda incorpora aCatalina Servera como Gerentede Hospital Juaneda MiramarCatalina Servera ha sido nombrada gerente

de Hospital Juaneda Miramar ; Juaneda Hospi-tals refuerza así su equipo directivo en su obje-tivo de consolidar al grupo como referente de lasanidad privada en Baleares. Servera cuenta conuna larga trayectoria profesional en la sanidadprivada de las islas. En su amplio curriculumdestaca su labor directiva en Quironsalud comoDirectora Financiera Territorial de Baleares(2016-2019) y Directora Financiera Palmaplanas(2003-2008) y en Grupo Juaneda como Directorade Gestión de Clínica Juaneda (2007-2008). Ade-más de su experiencia previa en los sectores debanca y turismo.

Servera es licenciada en Administración y Di-rección de Empresas por la Universidad de Bar-celona. Además cuenta con formación especí-fica en dirección: Programa de Desarrollo Direc-tivo PDD en la Escuela de negocios IESE,Programa de Dirección en ESADE y Programade Alto impacto en Dale Carnegie.

En esta nueva etapa que comienza como gerente en Grupo Juaneda liderará el nuevo planestratégico de Hospital Juaneda Miramar cuyos principales ejes son consolidar el servicio asis-tencial, la incorporación de nuevos equipos médicos de referencia y recuperar el liderazgocomo centro de referencia de la sanidad privada.

156 residentes empiezan la formación especializadaen los centros sanitarios públicos de las Illes Balears

Gerentes de los hospitales, junto a los residentes.

Carlos Hernández

El Programa Paciente Activosigue estando de enhorabuena.La iniciativa sigue cosechandoun enorme éxito altruista queestá permitiendo a muchos pa-cientes adaptarse cuanto antes asu enfermedad, gracias a la grangenerosidad de otros que pasa-ron por el mismo proceso. Elprograma está formado mayo-ritariamente por pacientes acti-vos formadores afectados por fi-bromialgia, aunque también ac-túan pacientes activos de otraspatologías como son: cáncer demama, insuficiencia renal, insu-ficiencia cardíaca, diabetes.

Se trata de un gran equipoque ya ha hecho la representa-ción en el Teatro Mar y Terra dePalma, en el Casal de Culturade Inca (el día mundial de la fi-bromialgia) y el pasado día 1 dejunio actuaron en el Teatro Mu-

nicipal de Binissalem y el pró-ximo día 30 de junio lo hará enel Club de Pollensa. Con estaobra se pretende dar visibilidada una enfermedad tan descono-cida como lo es la fibromialgiacon anécdotas reales.

Es una obra en la que las per-sonas afectadas por esta patolo-gía se han visto reflejados com-pletamente en la obra, al igualque los facultativos al ver casos

reales. Queremos dar difusión aesta obra, a esta enfermedad.

Salut i Força •Del 3 al 16 de junio de 2019• 45

A C T U A L I D A D

El Servicio de Salud resuelve los concursos de ideaspara la construcción de las nuevas unidades bási-cas de Santa Margalida y Consell . El proyecto ganadorpara la UBS de Santa Margalida se denomina “Osmosis” yes obra de la empresa MCA Técnics SL. “Expedito” es elnombre del proyecto para la construcción de la nueva UBSde Consell y pertenece a la UTE formada por los profesiona-les Expedito Aparicio Cases y César Méndez. El Servicio deSalud incluyó en el Plan de Infraestructuras la construcciónde un edificio para albergar la Unidad Básica de Salud SantaMargalida después de evaluar las necesidades del munici-pio, puesto que tiene asignadas 3.289 tarjetas sanitarias, 352de las cuales corresponden a pacientes en edad pediátrica.El concurso de ideas con jurado para proyectar y construirel nuevo centro, se licitó con un presupuesto de ejecución de1.493.763,60 €. En cuanto a la nueva UBS de Consell, se licitóel proyecto para su construcción con un presupuesto de eje-cución superior a los 900.000 €. La nueva instalación sanita-ria tendrá 760 m2 y dispondrá de dos consultas de medicinade familia; una de pediatría; dos de enfermería; una consultapolivalente y dos salas de curas. La unidad básica de saludde Consell atiende en la actualidad una población de 3.651tarjetas sanitarias.

Nace la compañía de teatro ‘Actiu, sí’ dela mano del Programa Paciente Activo Está formada mayoritariamente por pacientes activosformadores afectados por fibromialgia y actualmenteestá representando la obra: "Jo, la fibromialgia"

Imagen del pasado 12 de abril, de la obra representada en Palma, en el Teatro Mar y Terra.

Cartel de la próxima actuación.

P A R T F O R A N A46 •Del 3 al 16 de junio de 2019 Salut i Força

Salud acoge la exposición "Voces contra elestigma" con motivo del Día del Orgullo LocoEn Balears, a 185.000 personas se les diagnosticó algún trastorno de la salud mental

redaCCión

La Conselleria de Salut acogela exposición “Voces contra elestigma” con motivo de la cele-bración del Día del OrgulloLoco. Esta muestra pretendesumarse a la lucha para erradi-car el estigma por razón de sa-lud mental y vencer los prejui-cios, los estereotipos y la discri-minación a que está sometida lamayoría de las personas quehan sufrido un trastorno de estetipo. En las Islas Baleares, a casi185.000 personas se les ha diag-nosticado una enfermedadmental y una de cada cuatro lasufrirá a lo largo de su vida.

La exposición “Voces contra elestigma” recoge un conjunto deexpresiones artísticas (pintura,material gráfico...) que se reco-gieron en un acto que tuvo lugaren el Parc de la Mar (Palma) elpasado 1 de marzo, Día de Bale-ars, para luchar contra el estigmapor razón de la salud mental. Elresultado se expuso e en el vestí-bulo de la propia Conselleria.

El Día del Orgullo Loco pre-tende dar visibilidad a las per-sonas que sufren algún trastor-no de la salud mental paraconcienciar a la sociedad sobreesta situación y que deje de mi-rar de reojo: se persigue que es-tas personas dejen de sentirsede segunda categoría, libres deestigmas, miedos o vergüenza.Estas personas necesitan pala-bras de apoyo, no el silencioque reciben habitualmente.

La Organización Mundialde la Salud (OMS) sostieneque el estigma por razón de lasalud mental es un problemaglobal y que en cualquier so-ciedad democrática debe seruna prioridad erradicarlo. Porlo tanto, vencer los prejuicios,los estereotipos y la discrimi-nación debe ser uno de los ob-jetivos principales de la socie-dad. La OMS asegura que unade cada cuatro personas sufri-rá una enfermedad mental a lolargo de su vida, y en un por-centaje importante la padeceráde forma crónica.

P A R T F O R A N ASalut i Força •Del 3 al 16 de junio de 2019• 47

SAEZ-TORRENS, S.A. C/ Juan de Austria, 104 • 07300 INCA • Tel. 971 50 74 11

Socialistas de Inca abrirán una primera ronda decontactos con INDI, Més per Mallorca y El Pi

La formación ganadora de las elecciones negociará con los grupos que quieran “trabajar por Inca”

redaCCión

Tras analizar y valorar a losresultados de las eleccionesmunicipales celebradas el pa-sado 26 de mayo en las que laciudadanía de Inca otorgó alPSIB-PSOE y a Virgilio More-

no una mayoría clara, la Comi-sión Ejecutiva de los Socialistasde Inca acordó lo siguiente:

1) Los socialistas de Incaagradecen el apoyo mayorita-rio de la ciudadanía de Inca yasumen la responsabilidad deformar un gobierno en el

Ayuntamiento de Inca, enca-bezado papel candidato socia-lista Virgilio Moreno.

2) Moreno y el PSIB apuestanpor un gobierno eficiente y conla máxima estabilidad posible.Por eso, van a abrir una rondade conversaciones con otras

formaciones políticas para ex-plorar la posibilidad de llegar aacuerdos de investidura, de le-gislatura o de gobierno.

3) Los socialistas de Inca va-loran el trabajo hecho en la le-gislatura pasada. En la prime-ra ronda de contactos se inclui-

rán a todas las formaciones.4) Mantendrán reuniones

con aquellas otras formacio-nes políticas que tengan pun-tos en común con el modelode ciudad abierto que preten-de Virgilio Moreno: integradory participativo.

Un momento de la ejecutiva.

48 •Del 3 al 16 de junio de 2019 Salut i Força

P U B L I C I D A D