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EJEMPLAR DE CORTESÍA

¿Sabes cómoestá tu corazón?

“No cualquiera es tan generosocomo para decir soy donante”

Fibroscan, lo más innovador para detectar enfermedades hepáticas

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Contáctanos: Centro de Trasplantes MultiorgánicosTeléfono: (81) 8347.1010 ext. 2156

Centro de Trasplantes Multiorgánicos: una puerta a la esperanzaEl Centro de Trasplantes Multiorgánicos del Hospital San José es un concepto dentro de la medicina pri- vada que no tienen otros hospitales, ya que en él se agrupan diferentes programas de trasplantes: renal, hepático, de corazón y córnea. Hasta hoy, el doctor Alejandro Valdés Cepeda, Director del Centro de Tras- plantes Multiorgánicos y su equipo médico han de- vuelto la esperanza de vivir a muchas personas con padecimientos que ponían en riesgo su vida.

"En la estructura del Centro hay un Comité Institucional es- tablecido de acuerdo a lo que estipula la Secretaría de Salud Federal. Físicamente tenemos un área de internamiento den- tro del Hospital San José, con espacios adecuados para pacientes trasplantados y personal perfectamente capacita-do", comenta el especialista en nefrología. Cada situación debe analizarse previamente por el Comité de Trasplantes para determinar que el paciente cumple con todos los re- quisitos técnicos y de salud. De no ser así, no puede realizarse el procedimiento.

Pero no sólo el paciente debe cumplir con los requisitos que la parte médica exige. Este tipo de intervenciones están le- gisladas de manera rigurosa. La licencia otorgada a las instala-ciones del Hospital San José asegura que se cuenta con la infraestructura apropiada para realizarlos: quirófanos adecua-dos, laboratorios con la capacidad necesaria para realizar pruebas de inmunología, compatibilidad, microbiología, rayos x, entre otras.

¿Qué procede cuando un médico tiene conocimiento de que existe un órgano que puede ser donado?Existen dos aspectos en esta situación: un paciente con muerte encefálica que puede convertirse en donador y un paciente con necesidad de ser trasplantado o receptor. El Comité de Trasplantes es el responsable de acercarse a eva- luar la situación del posible donador. Una vez que la familia acepta donar, se contacta a los pacientes que podrían recibir-los.

El problema cultural de no donarCuando una familia se enfrenta a la pérdida repentina de uno de sus integrantes, como suele suceder en la mayoría de los casos de muerte encefálica, puede pasar que hasta el último momento esperen que la situación se revierta. Incluso para los médicos puede resultar muy difícil comprender que en ocasiones el manejo de un problema médico va más allá de cualquier avance de la ciencia. Existen daños irreversibles ocasionados por accidentes o condiciones súbitas que pro- vocan la muerte cerebral de una persona. Hay criterios in- ternacionales para determinar esto (que no es lo mismo que un estado de coma), como señala el doctor Valdés Cepeda:

"la muerte cerebral es irreversible. Estos criterios no son arbi- trarios y están muy bien establecidos desde la década de los sesenta".

Un obstáculo para la donación de órganos es la creencia de que "se le está quitando algo" al paciente. Es importante re- cordar que dichos órganos tendrán el mismo destino que el resto de su cuerpo. Para darnos una idea de la conciencia de nuestra sociedad mexicana en cuanto a la donación de ór- ganos, las cifras nos dicen que en México el promedio de pro- curación de donación es de 2 a 4 por millón de habitantes. En España es de 40.

¿Qué sucede una vez que un paciente es trasplantado y recibe los cuidados necesarios después del procedimiento? "Tengo pacientes que tienen 25 años trasplantados haciendo su vida normal. Todo depende de la enfermedad de base del paciente, de cómo cuide ese nuevo órgano, de que tome sus medicinas y acuda a las consultas de seguimiento".

¿Cuál sería el consejo en general para quienes deseen donar?"Si ustedes le informan a su familia que quieren donar, ese testimonio es suficiente, y por amor deben respetarlo a pesar de las circunstancias". También sucede que los familiares del paciente dicen "es que nunca me dijo que quería donar". Es

importante saber que como familiares, otras personas pueden tomar la decisión en nombre del paciente. Sin embargo, co- municarle a la familia el deseo de donar mientras estamos bien es la mejor manera de expresar nuestra voluntad, y hablar del tema, aunque puede resultar difícil permitirá que quede bien clara nuestra postura.

"Tenemos muchos años trabajando en el Centro de Trasplan-tes Multiorgánicos. Podemos decir con confianza que la ley en México es muy clara en cuanto al manejo de órganos y los procedimientos para trasplantarlos. El mayor impedimento en este tipo de intervenciones sigue siendo cultural. En hígado y corazón los pacientes mueren esperando el trasplante. En el caso del riñón afortunadamente se cuenta con el procedi-miento de hemodiálisis o los donadores vivos. Si esto no existiera, también serían pacientes que perderían la vida por sus padecimientos", explica el Director del Centro de Trasplan-tes Multiorgánicos.

Te invitamos a reflexionar acerca del tema de donación de ór- ganos junto con tu familia. Si deseas ser donador, exprésales tu voluntad y asegúrate de que platiquen todas las inquietudes que tengan al respecto. Porque todos podemos ayudar a otros a seguir viviendo.

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HOSPITAL SAN JOSÉ2 / SEPTIEMBRE 2016

Contáctanos: Departamento de Radiología • Teléfono: (81) 8347.1010 ext. 8366

Tabaquismo, diabetes, hipertensión... la mayoría de estas tres condicio-nes incrementan el riesgo de que una persona sufra un problema car- díaco como infarto o muerte súbita. Pero existen herramientas de diag-nóstico que permiten evaluar el estado actual del corazón y arterias coronarias para determinar con mayor certeza este riesgo.

La Cuantificación de Calcio Coronario o Coronary Calcium Score es un estudio que se realiza de manera no invasiva con ayuda de una Tomografía Axial Computarizada (TAC). Al respecto, el doctor Erasmo de la Peña Almaguer explica: “por medio de este estudio adquirimos imágenes del corazón y las arterias coronarias de manera sincroni-zada al electrocardiograma, y podemos detectar la presencia o ausencia de calcifica-ciones. Éstas son comparadas con una base de datos de más de 25 mil personas para determinar si el paciente está dentro de lo esperado según su edad y género”.

El estudio de acuerdo a sus resultados y a las observaciones del médico en relación con los hábitos del paciente permiten clasificar e incluso reclasificar a las personas que se consideran de bajo riesgo como de riesgo intermedio o de bajo riesgo. El paciente siempre debe contar con la asesoría de su cardiólogo tratante, tanto para interpretar los resultados del estudio de Cuantificación de Calcio Coronario como para determinar los pasos a seguir.

Entre los aspectos que el médico debe tomar en cuenta en el momento de determinar el riesgo de evento coronario en un paciente están los síntomas previos, la calidad de su dieta, el nivel de actividad o sedentarismo de la persona, así como saber si padece hipertensión, diabetes o consume tabaco.

En palabras del especialista en imagenología cardiovascular avanzada : “no es lo mis- mo manejar un riesgo que conocemos y está presente, a un riesgo que no conoce-mos. Si bien estos estudios son muy sencillos y rápidos, la verdadera utilidad está pre- sente cuando modificamos aquellos factores que pueden estar alterando nuestro riesgo de problema cardíaco”.

El estudio es más útil para personas mayores de 40 años de edad con factores de riesgo (tabaquismo, diabetes, hipertensión, sedentarismo, sobrepeso). De igual forma, es muy útil en quienes tienen familiares cercanos que han sufrido un evento cardíaco antes de los 65 años de edad.

No es invasivo y no requiere ayuno ni preparación previa. Tampoco es doloroso y no requiere medio de contraste. La dosis de radiación que se utiliza en la TAC es muy pequeña y el tubo en que se realiza es abierto. Su duración es de aproximadamente 15 minutos y el análisis de la información toma unos 20 minutos más. Así, es posible establecer un plan a seguir, ya sea modificando el estilo de vida del paciente o, si se requiere, utilizando fármacos que le ayuden a controlar su colesterol y la formación de coágulos que pudieran obstruir una arteria.

Un cardiólogo o médico internista es la persona indicada para determinar si la Cuan- tificación de Calcio Coronario es el estudio adecuado para tu situación particular. Te recomendamos acudir regularmente con un especialista de tu confianza para que puedas disfrutar plenamente de la vida y un buen estado de salud.

¿Sabes cómoestá tu corazón?

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Recibir la oportunidad de continuar con su vida y ver crecer a su hijo es algo que Nancy Rocha le agradece mucho a la familia del ángel que le donó un riñón.

Ella comenzó con falla renal antes del 2011 pero fue en ese año cuando su salud se deterioró mucho más: “tenía dolor muy fuerte en mi espalda, atrás de la cintura y empecé a vomitar mucho y después comencé a orinar sangre, realmente fue algo impresionante, me sentía muy mal”, comenta.

Después de acudir a revisión con el doctor Alejandro Valdés, Jefe del Servicio de Nefrología de TecSalud, él le informó que sus riñones estaban fallando y que era urgente que recibiera hemodiálisis.

“Fue como un shock para mí, no sabía qué eran las he- modiálisis y fue algo muy impresionante para mi familia también, el aprender de esa enfermedad, que ahora tenía esa condición y que tenía que cuidarme, fue algo impactante, realmente fueron momentos muy doloro-sos porque tengo un hijo y me daba terror, no por mí, sino por mi hijo, lo que fuera a pasar”, expresa Nancy.

A partir de ese momento comenzó a acudir tres veces por semana al Departamento de Hemodiálisis del Hos- pital San José. Martes, jueves y sábado, de 7:00 a 11:00 a.m. eran sus citas. También se puso en la lista de espera para recibir un trasplante.

Llegó su segunda oportunidad de vidaPasaron más de 400 hemodiálisis cuando por fin llegó el día. “El 12 de diciembre de 2014 mi mamá y yo estába-mos hincadas en la iglesia pidiéndole a la Virgen de Guadalupe que intercediera por nosotros, porque ya en mis últimas hemodiálisis me sentía fatal, llegamos a mi casa y en eso que llama el doctor Valdés.

Eran muchos sentimientos encontrados porque significa-ba a lo mejor un nuevo comienzo para mí y un falleci- miento de una persona. El doctor me dijo que había un posible donante, que tuviera encendidos todos mis celu- lares porque me iba a hablar en la madrugada”, detalla.

Nancy Rocha no pudo dormir nada, estuvo a la espera de esa llamada tan importante para su vida y totalmen-te en oración; al final no recibió la llamada. A las 7:00 a.m. entraba a la escuela y se trasladó hacia allá, al llegar sonó su teléfono y era el doctor, le dijo que se fuera al hospital para las pruebas de compatibilidad.

“Me hicieron los estudios correspondientes que duraron entre 5 a 6 horas, me fui y luego él (doctor) me llamó para decirme que el órgano sí era para mí. Un amigo con el que estaba en hemodiálisis recibió un riñón de ese donante y yo recibí el otro. Entré a cirugía en la no- che y salí a las 2:00 a.m.”, platica.

Estuvo 25 días recuperándose en el Centro de Trasplan-tes Multiorgánicos del Hospital San José, “estuve detrás de un cristal, con mucha paciencia porque mi riñón to- davía no agarraba bien el hilo, tenía una creatinina de 13-14 antes del trasplante, después bajó a 8 pero toda- vía faltaba un poco. Se acercó la Navidad y justo el 24 de diciembre la creatinina bajó a 1 (índice normal)”, relata emocionada.

Salió del hospital en enero de 2015, se fue a su casa para recuperarse al cien por ciento, únicamente salía para acudir a sus revisiones médicas. Al cumplirse seis meses le solicitó al doctor Valdés que le permitiera ir al mar, ya que es algo que ama.

“Caminando por la playa le dije a nuestro padre celestial: tú ya cumpliste, ahora sigo yo, y regresando de mi viaje empecé a dar testimonio y conferencias para que toda la gente supiera que por medio de la donación de órga- nos pueden salvar vidas”, comparte Nancy.

Al finalizar su testimonio en una parroquia, la contactó el dueño de una estación de radio por internet para invitarla a que compartiera su experiencia. Así fue y al acudir, le propusieron integrarse como locutora, enca- bezando el programa “Semilla de esperanza”. Desde entonces, Nancy se ha encargado de difundir la cultura de la donación de órganos para que mucha gente se salve.

“Yo le digo a todo el mundo, platíquenlo en familia, regá- lense 30 minutos y platíquenlo todos, yo deseo donar mis órganos, respeten esa decisión”, resalta.

Su vida es otra“Hoy por hoy, ir al baño y hacer pipí es la mayor bendición que yo te puedo decir porque yo orinaba tres gotas dia- rias, y hoy voy muchas veces. Ya no me duele nada, todo ha ido increíble.

Mi familia está muy contenta, mi calidad de vida cambió increíblemente, porque realmente yo no podía realizar muchas actividades, estaba tirada en una cama, me sen- tía súper débil. Me siento con fuerza, con alegría, con áni- mo de seguir sirviéndole a Dios y mi principal deseo es que la gente se entere que puede salvar vidas, porque hay mucha gente sufriendo en el hospital, muriendo alguno de ellos, ya que nunca llega la donación. Es muy triste que se cremen órganos en lugar de donarlos.

Ese ángel donante vino a cambiar no sólo mi vida sino la de toda mi familia, ese ángel hizo que mi hijo recuperara a su mamá y que mi esposo recuperara a su esposa, y que mi mamá tuviera todavía a su hija, realmente es un gesto muy grande.

Tú puedes regalar una casa, un carro, ropa, lo que tú quieras, pero regalar vida, no cualquiera es tan generoso como para decir soy donante”, enfatiza.

La Unidad de Hemodiálisis, su segunda familiaNancy estuvo tres años en lista de espera y en hemodiáli-sis: “fue una experiencia que jamás podré olvidar, el amor de las enfermeras y enfermeros, del doctor, de mi nutrió-loga, todos ellos me llenaron de mucho amor, de mu- chos cuidados. Agradezco a Dios por mi segunda familia, ellos son mi segunda familia”.

“Yo le digo a todo el mundo, platíquenlo en familia, regálense 30 minutos y platíquenlo todos, yo deseo donar mis órganos, respeten esa decisión”.

Nancy RochaReceptora de una donación de riñón

“No cualquiera es tan generosocomo para decir soy donante”

CONTIGO es una publicación mensual a cargo de la Dirección de Comunicación y Mercadotecnia de TecSalud Informes y sugerencias: comunicaciontecsalud@servicios.tecsalud.mx

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DIRECTORIO

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ConmutadorTel. (81) 8115.1515

Admisión Tel. (81) 8347.1010 ext. 2403 y 2404

Emergencias Tel. (81) 8347.1011

Laboratorio de Análisis Clínicos Tel. (81) 8115.1515 ext. 4018 y 4021

Departamento de Atención a Pacientes Tel. (81) 8389.8390 y 8389.8318

Consulta de Medicina FamiliarTel. (81) 1366.8619

Departamento de Evaluaciones Médicas Tel. (81) 8347.1010 ext. 2221 y 2223

Unidad de Diagnóstico Especializado Tel. (81) 8347.1010 ext. 8371 y 8372

Centro de Trasplantes Multiorgánicos Tel. (81) 8347.1010 ext. 2156

Centro de Imagen Diagnóstica de Mama Tel. (81) 8347.1010 ext. 8608

Centro de Enfermedades Hepáticas, Digestivas y Nutrición Clínica Tel. (81) 8040.6193

Banco de ojos Tel. (81) 8347.1010 ext. 2156

Banco de sangre Tel. (81) 8347.1010 ext. 8620

Departamento de Radiología Tel. (81) 8347.1010 ext. 8367 y 8368

Unidad de HemodiálisisTel. 8347.1010 ext. 6141 y 3118

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Fibroscan, lo más innovador paradetectar enfermedades hepáticas

Las enfermedades hepáticas son la cuar- ta causa de mortalidad en México, por ello la importancia de recibir una aten- ción integral oportuna. El consumo de alcohol, infecciones causadas por virus (hepatitis B y C) y enfermedad grasa del hígado son las causas más frecuentes de padecimientos crónicos hepáticos.

En el Centro de Enfermedades Hepáti-cas, Digestivas y Nutrición Clínica conta-mos con una nueva tecnología que sirve para realizar un estudio que mide la can- tidad de fibrosis que se forma en el hí- gado ocasionada por la inflamación crónica de enfermedades como hepati-tis, cirrosis biliar, alcoholismo, hígado gra- so, diabetes y obesidad. Esta medición tiene mucha importancia, ya que permi-te determinar el grado de daño crónico, el éxito del tratamiento administrado y brinda un pronóstico del problema.

“Este dispositivo, a diferencia de la biop- sia hepática, es un estudio no invasivo e indoloro. Es una técnica de exploración novedosa, sencilla y rápida que permite mejorar el diagnóstico y seguimiento evolutivo de la fibrosis hepática sin ne- cesidad de realizar una biopsia”, explica el doctor Carlos Rodríguez Montalvo, Director del Centro de Enfermedades Hepáticas, Digestivas y Nutrición Clínica.

A diferencia de la biopsia, este procedi-miento médico no tiene ningún tipo de efecto secundario ni riesgo para el pa- ciente; la prueba dura alrededor de 15 minutos y no se requiere anestesia.

¿Cómo se realiza el estudio? Se utiliza un dispositivo similar a un mi- crófono que se apoya debajo de las cos- tillas del lado derecho del tórax, en donde está la superficie hepática. Este dispositivo emite una onda vibratoria cuya transmi-sión se realiza mediante ultrasonidos.

“El resultado se obtiene de inmediato. Éste revela la evolución del estado de salud del hígado y permite al médico realizar un diagnóstico y seguimiento, independien-temente de otros tratamientos y de otros factores en el historial clínico. También anti- cipa la aparición de diversas complicacio-nes, así como el seguimiento y evaluación de los daños causados por enfermedades, tales como la cirrosis”, destaca el también Jefe de Trasplante de Hígado.

¿Cuáles son las ventajas?Ofrece una forma diferente de diagnóstico de enfermedad hepática. Al proporcionar una medición no invasiva de rigidez he- pática, el Fibroscan da al médico informa-ción fácilmente accesible de las condicio-nes del órgano sin incurrir a riesgos para el paciente. Los resultados de la medición son instantáneos.

Este equipo tecnológico es un excelente dispositivo de diagnóstico con ventajas como:• Totalmente indoloro y no invasivo.• Altamente preciso en sus evaluaciones.• Utilizable en casi todos los pacientes con enfermedad hepática compensada.• No requiere hospitalización.• Máxima comodidad para el paciente.

Contáctanos: Centro de Enfermedades Hepáticas, Digestivas y Nutrición Clínica • Teléfono: (81) 8040.6193