semiología de la piel og lesiones elementales dr.aj rondón
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Semiología de la piel Lesiones
ElementalesDr.A J Rondón Lugo
SemiologSemiologíía de la piel a de la piel Lesiones Lesiones
ElementalesElementalesDr.ADr.A J RondJ Rondóón n LugoLugoInstituto de Biomedicina.
Escuela de Medicina J. M. Vargas.Universidad Central de Venezuela
Instituto de Biomedicina. Escuela de Medicina J. M. Vargas.Universidad Central de Venezuela
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Semiología en Dermatología :Lesiones elementales Primarias y Secundarias
SemiologSemiologííaa en en DermatologDermatologííaa ::LesionesLesiones elementaleselementales PrimariasPrimarias y y SecundariasSecundarias
nn PrimariasPrimariasnn MMááculasculasnn PPáápulaspulasnn NNóódulosdulosnn TumoresTumoresnn RonchasRonchas y y HabonesHabonesnn VesVesíículasculasnn AmpollasAmpollasnn FlictenasFlictenasnn PPúústulasstulas
nn SecundariasSecundariasnn EscamasEscamasnn CostrasCostrasnn SoluciSolucióónn de de continuidadcontinuidad
nn FisuraFisurann ExcoriaciExcoriacióónnnn ErosiErosióónnnn UlceraUlcerann FFíístulastula
nn VegetacionesVegetacionesnn EscarasEscarasnn AtrofiasAtrofiasnn EsclerosisEsclerosisnn LiquenificaciLiquenificacióónnnn CicatricesCicatricesnn PlacasPlacas
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Semiología en DermatologíaSemiologSemiologííaa en en DermatologDermatologííaa
nn MMááculacula::nn CualquierCualquier cambiocambio de de
color de la color de la pielpiel, sin , sin alteracionesalteraciones de de grosorgrosor, , nini consistenciaconsistencia
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SemiologSemiologííaa en en DermatologDermatologííaa
nn CausasCausas::nn 11-- VascularesVasculares
nn Congestion Congestion pasivapasiva: (: (venosavenosa) ) nn CianosisCianosis, , puedepuede acompanarseacompanarse de de hipotermiahipotermia e e
hiposudoracihiposudoracióónnnn Congestion Congestion activaactiva: : origenorigen vascular arterial vascular arterial
nn EritemaEritema, , manchamancha de color de color rosadorosado o o rojorojo intensointensonn DesapareceDesaparece porpor presipresióónn digital digital
nn HemorragiasHemorragias: : petequiaspetequias, , equimosisequimosis, , modificacionesmodificacionesvascularesvasculares (nevus)(nevus)
nn 22-- MelanògenasMelanògenasnn HiperpigmentadasHiperpigmentadasnn HipopigmentadasHipopigmentadasnn ManchasManchas acracróómicasmicas
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LepraLepra indeterminadaindeterminada
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Semiología en DermatologíaSemiologSemiologííaa en en DermatologDermatologííaa
nn VesVesíículasculas::nn Son Son elevacioneselevaciones circunscritascircunscritas de de contenidocontenido llííquidoquidonn No mayor de 5mmNo mayor de 5mmnn PuedenPueden ser ser
nn AisladasAisladas: : varicelavaricelann ConfluentesConfluentes: herpes: herpes
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nn AmpollasAmpollas::nn ElevacionesElevaciones circunscritascircunscritas de de contenidocontenido llííquidoquido
Mayor de 5mm Mayor de 5mm nn ContenidoContenido claroclaro o o hemorrhemorráágicogico EJ: EJ: PPéénfigonfigo
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nn FlictenasFlictenas: : nn Se Se reservareserva parapara laslas ampollasampollas provocadasprovocadas porpor quemadurasquemadurasnn O en O en experimentosexperimentos..
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nn PPúústulasstulas::nn AmpollasAmpollas de de contenidocontenido purulentopurulento EjEj: : impimpéétigotigo
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Semiología en DermatologíaSemiología en Dermatología
• Pápulas:– Elevaciones circunscritas de la piel, de consistencia sólida – Tamaño hasta 10mm
• Epidermis: ej. verrugas planas • Dermis: ej. sífilis• Mixto: ej. liquen plano
– Forma:• acuminada, redondeada, cónica, plana, umbilicada
– Número: • Unicas o múltiples• Aisladas o confluentes
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LIQUEN AMILOIDEOLIQUEN AMILOIDEO
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RonchasRonchas y y HabonesHabones
nn ElevacionesElevaciones evanescentesevanescentes, , edematosasedematosasnn Forma y Forma y tamatamaññoo variable variable nn GeneralmenteGeneralmente acompaacompaññadasadas de de pruritoprurito EjEj. . UrticariaUrticaria
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URTICARIAURTICARIA
HISTAMINA: PRINCIPAL MEDIADOR
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URTICARIAURTICARIA
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SemiologSemiologííaa en en DermatologDermatologííaa. . LesionesLesionesSecundariasSecundarias
nn AtrofiaAtrofia::nn DisminuciDisminucióónn del del espesorespesor y y consistenciaconsistencia de la de la pielpiel, con , con
ppéérdidardida de la de la elasticidadelasticidad
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TumoresTumores
nn NeoformacionesNeoformaciones de de tamatamaññoo y y consistenciaconsistencia variadavariadann TendenciaTendencia a a persistirpersistir y y crecercrecer
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Semiología en DermatologíaSemiología en Dermatología• Nódulos
– Lesiones solidas en conexión con la hipodermis – Crecen hacia arriba y abajo– Pueden involucionar espontáneamente o
ulcerarse– Ej. eritema nodoso, nódulos reumatoides,
xantoma tuberoso
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SemiologSemiologííaa en en DermatologDermatologííaa. . LesionesLesionesSecundariasSecundarias
nn Cicatrices:Cicatrices:
nn neoformacineoformacióónn de de tejidotejido fibrosofibroso queque repararepara la la ppéérdidardida de de sustanciasustancia
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SemiologSemiologííaa en en DermatologDermatologííaa. . LesionesLesionesSecundariasSecundarias
nn EsclerosisEsclerosis::
nn CondensaciCondensacióónn de la dermisde la dermis
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LESIONES SECUNDARIASLESIONES SECUNDARIAS
nn ESCAMASESCAMASnn COSTRACOSTRAnn VEGETACIONVEGETACIONnn ESCARAESCARAnn ATROFIAATROFIA
Ø ESCLEROSISØ LIQUENIFICACIÓNØ CICATRIZØ PLACA
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SemiologSemiologííaa en en DermatologDermatologííaa. . LesionesLesionesSecundariasSecundarias
nn EscarasEscaras::
nn TejidoTejido necrnecróóticotico o o muertomuerto queque debedebe ser ser eliminadoeliminado
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NecrosisNecrosis
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Semiología en Dermatología. LesionesSecundarias
Semiología en Dermatología. LesionesSecundarias
• Escamas:– Laminillas córneas, producidas por alteración del
cuerpo de malpighi • Pueden ser:
– Pitiriásicas (finas), – Micaceas (gruesas) ej. Psoriasis– Oblea: se desprende, ej. Parapsoriasis
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Costra• Costra: Desecación de suero, por sangre y restos
epiteliales
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LESIONES DE LESIONES DE CONTINUIDADCONTINUIDAD
nn FISURAFISURA
nn EXCORIACIEXCORIACIÓÓNN
nn EROSIEROSIÓÓNN
nn ÚÚLCERALCERA
nn FFÍÍSTULASTULA
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Solucion de continuidad– Fisura: Herida lineal, no llega a la basal, generalmente
en sitios de tensión– Excoriación: Abrasión por medio mecánico– Erosión o exulceración: pérdida de sustancia que no
llega a la dermis– Ulcera: Pérdida de sustancia, llega a la dermis, deja
cicatriz– Fistula: Trayecto de aspecto fibroso que tienen aspecto
de conducto, pueden ser ciegas o abiertas
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SemiologSemiologííaa en en DermatologDermatologííaa. . LesionesLesionesSecundariasSecundarias
nn LiquenificaciLiquenificacióónn::nn La La agresiagresióónn prolongadaprolongada a la a la pielpiel produce produce engrosamientoengrosamiento
con con hiperpigmentacihiperpigmentacióónn
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Eritrodermia
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SemiologSemiologííaa en en DermatologDermatologííaa. . LesionesLesionesSecundariasSecundarias
nn PlacasPlacas:: UniUnióónn de de variosvarios tipostipos de de lesioneslesiones
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Semiología en Dermatología. LesionesSecundarias
SemiologSemiologííaa en en DermatologDermatologííaa. . LesionesLesionesSecundariasSecundarias
nn VegetacionesVegetaciones:: ProliferaciProliferacióónn exageradaexagerada de de papilaspapilas. .
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Fotosensibilidad LES
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Gracias...