seminario tolerancia a la glucosa

Upload: mijael-vega-acuna

Post on 03-Mar-2018

224 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/26/2019 Seminario Tolerancia a la glucosa

    1/20

    TOLERANCIA A LA GLUCOSA

    EXPOSITORES: ASTO ARIAS, ANGELAMACEDO BALLESTEROS LUIS

    CICLO: II TURNO: TB

    ASOCIACION UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA

    FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

    E.P. MEDICINA HUMANA

  • 7/26/2019 Seminario Tolerancia a la glucosa

    2/20

    DEFINICIONES

    *Glucosa Postpand!al

    *Intol"anc!a a la #lucosa

    *R"s!st"nc!a a la !nsul!na

    *D!a$"t"s M"ll!tus

  • 7/26/2019 Seminario Tolerancia a la glucosa

    3/20

    Glucosa Postpan!"al

    *En p"sonas con tol"anc!a no%al a la #lucosa, la#luc"%!a no su"l" so$"pasa los &,' %%ol(L )*+%#(dL- co%o "spu"sta a las co%!das ., po lo #"n"al,

    "#"sa a los n!/"l"s p"/!os a las dos o t"s 0oas1 LaO#an!2ac!3n Mund!al d" la Salud d"4!n" co%o tol"anc!ano%al a la #lucosa t"n" 5&,' %%ol(L )*+ %#(dL- a lasdos 0oas d" !n#"! una ca#a d" #lucosa d" &6 # d"ntod"l cont"7to d" una pu"$a oal d" tol"anc!a a la

    #lucosa1

  • 7/26/2019 Seminario Tolerancia a la glucosa

    4/20

    Intol#!anc"a a la $lucosa

    *Una #lucosa "n a.unas "nt" * . *86 %#(dl, .

    *N!/"l"s 9*+ %#(dL d" #lucosa postpand!al)%"d!dos a las 8 0oas d"spus d" una to%a d" &6 #

    d" #lucosa po /;a oal- p"o s!n ll"#a a 8 %#(dl1

  • 7/26/2019 Seminario Tolerancia a la glucosa

    5/20

    R#s"st#nc"a a la "nsul"na

    *S" conoc" co%o "s!st"nc!a a la !nsul!na a laalt"ac!3n d" la "spu"sta t!sula a la acc!3n d" la!nsul!na,

  • 7/26/2019 Seminario Tolerancia a la glucosa

    6/20

    S%n!o M#ta'ol"co

    O'#s"a A'o&"nal (c"!cun)#!#nc"a # la c"ntu!a*

    *Va!on#s+9*8 c%

    *Mu,#!#s+9'' c%

    T!"$l"c-!"os+@ *6 %#(dL

    HDLcol#st#!ol+

    *Va!on#s+5+ %#(dL

    *Mu,#!#s+56 %#(dL

    HTA+PA @ *( @ '6 %%#

    Gluc#&"a 'asal alt#!aa/D"a'#t#s+@ ** %#(dl

  • 7/26/2019 Seminario Tolerancia a la glucosa

    7/20

    D"a'#t#s M#ll"tus

    S%nto&as*Au%"nto d" la 4"cu"nc!a u!na!a )pol!u!a-, s"d

    )pol!d!ps!a-, 0a%$" )pol!4a#!a- . $a?a d" p"so!n"7pl!ca$l"1

    *Entu%"c!%!"nto d" las "7t"%!dad"s, dolo"s)d!s"st"s!as- d" los p!"s, 4at!#a . /!s!3n $oosa1

    *In4"cc!on"s "cu"nt"s o #a/"s1

    *Pd!da d" la conc!"nc!a o n=us"as . /3%!tos !nt"nsos)causant"s d" c"toac!dos!s- o "stado d" co%a1 La

    c"toac!dos!s "s %=s co%>n "n la d!a$"t"s d" t!po *

  • 7/26/2019 Seminario Tolerancia a la glucosa

    8/20

    D"a'#t#s M#ll"tus

    T!ata&"#nto* El o$?"t!/o #lo$al d"l tata%!"nto "s d!s%!nu! las conc"ntac!on"s

    san#u;n"as d" #lucosa a los l;%!t"s no%al"s paa al!/!a los s!#nos .s;nto%as . p"/"n! o pospon" la apa!c!3n d" co%pl!cac!on"s1

    * In."cc!on"s d" !nsul!na duant" toda la /!da, "n d!4""nt"sco%$!nac!on"s: !nsul!na d" acc!3n $"/" . d" acc!3n polon#adatata%!"nto !nt"ns!/o %"d!ant" s"ndas !n."cc!on"s ant"s d" lasco%!das !n."cc!on"s d" !nsul!na una o dos /"c"s al d;a $o%$a d"!nsul!na )D!a$"t"s t!po *-1 El su%!n!sto "#ula d" !nsul!na "s"s"nc!al s!n "%$a#o, "n %uc0os pa;s"s po$"s "sta 0o%ona no s"cons!#u" o "s %u. caa1

    * Gluc3%"to paa

  • 7/26/2019 Seminario Tolerancia a la glucosa

    9/20

    D"a'#t#s M#ll"tus

    T!ata&"#nto*D"t"cc!3n t"%pana . tata%!"nto opotuno d" las co%pl!cac!on"s a

    !nt"/alos "co%"ndados po las d!"ct!c"s nac!onal"s "!nt"nac!onal"s: "7a%"n d" los o?os, pu"$a d" o!na, cu!dado d"

    los p!"s . "%!s!3n con "l "sp"c!al!sta cuando s"a n"c"sa!o1

    *Los pac!"nt"s son tatados con d!"ta . "?"c!c!o solos o aad!"ndoal#>n ant!d!a$t!co oal con una co%$!nac!3n d" %"d!ca%"ntosoal"s " !nsul!na o con !nsul!na >n!ca%"nt" )"n D!a$"t"s t!po 8-1

    *Educac!3n d"l pac!"nt" so$" la /!#!lanc!a paa "conoc" los s!#nos. s;nto%as d" la 0!po#luc"%!a )co%o 0a%$", palp!tac!on"s,t"%$lo"s, sudo"s, so%nol"nc!a . %a"o- . la 0!p"#luc"%!a1

  • 7/26/2019 Seminario Tolerancia a la glucosa

    10/20

    D"a'#t#s M#ll"tus

    T!ata&"#nto* Educac!3n d"l pac!"nt" "n %at"!a d" d!"ta, "?"c!c!o . cu!dado d"los p!"s1

    *Dond" s"a pos!$l", #upos d" apo.o d!!#!dos po los pop!os "n4"%os

    " !%pl!cac!3n d" la co%un!dad1

    * En d!a$"t"s #"stac!onal, contol %"ta$3l!co "st!cto d" la #lucosasan#u;n"a paa d!s%!nu! los !"s#os o$stt!cos1 As; co%o ta%$!n,"ducac!3n d" la pac!"nt" paa

  • 7/26/2019 Seminario Tolerancia a la glucosa

    11/20

    PRUEBAS DIAGNOSTICAS

    *Cu/a d" Tol"anc!a a la Glucosa

    *"%o#lo$!na #l!cos!lada

  • 7/26/2019 Seminario Tolerancia a la glucosa

    12/20

    Cu!0a # Tol#!anc"a a la

    Glucosa*Es un %todo d" la$oato!o paa /"!4!ca la

    4o%a "n ca1

    *La pu"$a %=s co%>n d" tol"anc!a a la #lucosa"s la pu"$a d" tol"anc!a a la #lucosa oal)PTGO-1

  • 7/26/2019 Seminario Tolerancia a la glucosa

    13/20

    Cu!0a # Tol#!anc"a a la

    Glucosa*Ant"s d"

  • 7/26/2019 Seminario Tolerancia a la glucosa

    14/20

    Cu!0a # Tol#!anc"a a la

    Glucosa*Un "7a%"n s!%!la "s una pu"$a d" tol"anc!a a

    la #lucosa !nta/"nosa )PTGIF-,

  • 7/26/2019 Seminario Tolerancia a la glucosa

    15/20

    D!c0a pu"$a d"$" "un! las s!#u!"nt"s cond!c!on"s:

    A.uno d" ' a *+ 0oas, aun

  • 7/26/2019 Seminario Tolerancia a la glucosa

    16/20

    Cu!0a # Tol#!anc"a a la

    GlucosaFalo"s san#u;n"os no%al"s paa una pu"$a d"tol"anc!a a la #lucosa oal con &6 #a%os, ut!l!2ada paa

    d"t"cta d!a$"t"s t!po 8 "n p"sonas

  • 7/26/2019 Seminario Tolerancia a la glucosa

    17/20

    Glicemia en ayunas (mg/dl)Prueba de tolerancia oral a la

    glucosa (mg/dl)

    Resultado NORMAL: < 1 < 1!

    Glicemia en ayunoalterada

    1 " 1#$ No a%lica

    &ntolerancia a laglucosa

    No a%lica 1! " 1''

    angre total ca%ilar 11 #

  • 7/26/2019 Seminario Tolerancia a la glucosa

    18/20

    * Embarazadas y toleranciaa la glucosa

    A.uno 5 *6%#(dL

    * 0oa postca#a 5 *%#(dL

    8 0oas postca#a 5 *6%#(dL

    0oas d"postca#a

    5 *+6%#(dL

    Falo"s No%al"s

  • 7/26/2019 Seminario Tolerancia a la glucosa

    19/20

    TEST HEMOGLOBINA

    GLICOSILADALa %"d!c!3n d" la $ #lucos!lada "s una pu"$a d"la$oato!o %u. ut!l!2ada "n la d!a$"t"s paa sa$" s! "l

    contol

  • 7/26/2019 Seminario Tolerancia a la glucosa

    20/20

    TEST HEMOGLOBINA

    GLICOSILADA*Un /alo d" $A*c %"no o !#ual al J "s no%al1 Los

    s!#u!"nt"s son los "sultados cuando "l $A*c s" usa

    paa d!a#nost!ca d!a$"t"s:

    *No%al: %"nos d" 61& J

    *P"d!a$"t"s: 61& a 1+J

    *D!a$"t"s: 16J o %=s