"ACREDITACIN:COMPROMISO DE TODOS"

ESCUELA DE MEDICINASEMINARIO N 5

1.Coloque V F dentro de cada parntesis, segn considere que el enunciado respectivo es verdadero o falso. Justificar la respuesta que usted considere que es falsa.

( ) El odds en favor del evento A es una razn de probabilidades definida como P(A)/(1+P(A))

( ) El valor predictivo positivo de una prueba de diagnstico se define como la probabilidad de tener la enfermedad dado que result positiva a la prueba.

( ) La especificidad de una prueba de diagnstico se define como la probabilidad de que no tenga la enfermedad dado que result negativa a la prueba.

( ) Si la evaluacin de una prueba de diagnstico se realiza mediante un estudio comparativo tipo caso- control, entonces, de dicha tabla podemos obtener directamente la proporcin real de la prevalencia de la enfermedad y la probabilidad de que una persona resulte con prueba positiva.

( ) Odds ratio (OR) se aproxima al riesgo relativo (RR) si la tasa de incidencia de la enfermedad se aproxima a cero.

( ) La probabilidad complementaria a la sensibilidad es la especificidad

( ) El factor de proteccin es aquel que aumenta la probabilidad de padecer la enfermedad

( ) El OR es la razn entre la tasa de incidencia en expuestos y no expuestos

( ) Si el RR=1, el factor es de riesgo

( ) Al OR tambin se le denomina Razn de Momios.

2. La proporcin de alcohlicos que existe en una poblacin es, aproximadamente, un 5%; no obstante, en las bajas que dan los mdicos de la Seguridad Social difcilmente se encuentra el diagnstico de alcoholismo. Aparecen sin embargo diagnosticados de hepatopatas, lumbalgias, etc., que pueden hacer sospechar alcoholismo subyacente. Se realiz un estudio que puso de manifiesto que el 85% de los individuos alcohlicos y el 7% de los no alcohlicos sufran tales patologas. Se desea saber cul es la probabilidad de que un individuo con esas patologas sea realmente alcohlico.

3. Con objeto de diagnosticar la colelitiasis se usan los ultrasonidos. Tal tcnica tiene una sensibilidad del 90% y una especificidad del 95%. La prevalencia de colelitiasis es del 20%. a) Si a un individuo de tal poblacin se le aplican los ultrasonidos y dan positivos, cul es la probabilidad de que sufra la colelitiasis?b) Si el resultado fuese negativo, cul es la probabilidad de que no tenga la enfermedad?.

4. Se tiene inters en evaluar si el uso de anticonceptivos orales es un factor de riesgo para infarto de miocrdico en mujeres casadas menores de 45 aos de edad. Para tal efecto se realiza un estudio comparativo tipo caso control y se obtienen los siguientes resultados:

Uso de anticonceptivos orales Pacientes con Infarto Sin infarto de Miocardio (Controles) de Miocardio (Casos)

SI2334

Nunca 35 130

Se pide calcular e interpretar el odds ratio (OR)

5. Evaluar si niveles altos de colesterol srico (>250) se considera factor de riesgo de un infarto del miocardio. Por consiguiente se realiza un estudio comparativo de cohortes y se obtiene los siguientes resultados:

Niveles de colesterol Desarrollo IM No desarrollo IMSrico (mg%)

>250 15 120

250 20 450

Se pide calcular e interpretar el riesgo relativo