seguridad del paciente essalud 2013
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Ponente: Dr. Ricardo Dextre BazalarSubgerente de Seguridad del Paciente
La Gestión de Procesos para la Seguridad del Paciente en los Servicios de Salud
IX CONFERENCIA NACIONAL E INTERNACIONAL DE CALIDAD EN SALUD
“Semana de la Calidad en Salud”Lima- Perú 23 al 27 de Setiembre 2013
Oficina de Calidad y Seguridad del Paciente
Oficina de Calidad y Seguridad del Paciente
ESCENARIOS
• Masificación, incremento de la demanda• Sobreutilización• Deterioro relacional• Avances diagnósticos, presión por tecnología de
avanzada• Variabilidad, cambios constantes• Corporativismo, enfrentar situación como grupos• Medicina defensiva, se actúa en relación a protegerse• Conflicto de intereses, industria farmacéutica,
seguros, proveedores.• Listas de espera• Insatisfacción del usuario• Expectativas ilimitadas en un paciente no bien
informado
Oficina de Calidad y Seguridad del Paciente
Nueve soluciones para la Seguridad del Paciente de la
OMS
Oficina de Calidad y Seguridad del Paciente
Comunicación durante el
traspaso de pacientes
Medicamentos de aspecto o nombre
parecidos
Mejorar la higiene de las manos para
prevenir las infecciones
Control de las soluciones
concentradas de electrólitos
Asegurar la precisión de la
medicación en las transiciones asistenciales
Realización del procedimiento correcto en el
lugar del cuerpo correcto
Identificación de pacientes
Usar una sola vez los dispositivos de
inyección
Evitar los errores de conexión de
catéteres y tubos
Indicadores Internacionales para la Seguridad del Paciente de la OMS
Institute of Medicine. To Err Is Human:Building a Safer Health System. LT Kohn,JM Corrigan, MS Donaldson, eds. Washington, DC: National Academy Press, 1999.
Oficina de Calidad y Seguridad del Paciente
PERÚ: 5 Hospitales: Dos de Mayo, Cayetano Heredia, Santa Rosa, Grau y Rebagliati Martíns
Seguridad Social para todos
E S T U D I O I B E A S PREVALENCIA DE EVENTOS ADVERSOS EN HOSPITALES DE LATINOAMÉRICA
Reunión de Cairo sobre Métodos de Investigación 2006
Estudio de la Práctica Médica,
Harvard 1984
Estudio en Utah y Colorado 1992
Estudio de Calidad de la Atención de Salud
Australia 1992
Estudio de Eventos Adversos en hospitales Reino Unido
1999-2001
Danish Adverse Event Study 2001
Estudio de Eventos Adversos Nueva
Zelanda 2002
Estudio canadiense de Eventos Adversos 2004
Estudio de Eventos Adversos
Francia 2004
LA SEGURIDAD NO CONOCE FRONTERAS
Estudio de Eventos Adversos
España 2006
Estudio de Eventos Adversos en C.A.Perú, Latino 2013
Oficina de Calidad y Seguridad del Paciente
POLÍTICAS EN MATERIA DE SEGURIDAD DEL PACIENTE
Oficina de Calidad y Seguridad del Paciente
OCTAVA POLÍTICA
Oficina de Calidad y Seguridad del Paciente
Enfoque de riesgos y seguridad del paciente
Oficina de Calidad y Seguridad del Paciente
GESTIÓN DEL RIESGO
Identificaciónde riesgos
Análisis y evaluación de riesgos
Planificar respuestas
Despliegue
Implementación, Seguimiento
y revisión
Oficina de Calidad y Seguridad del Paciente
Conformación
del equipode trabajo
GESTIÓN DE LA CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE EN ESSALUD
Análisis Situaciona
l
Alineación estratégic
a a la Misión y Visión
Institucional
Desarrollo del Mapa
Estratégico
Determinación de
las Líneas de Acción
Desarrollo de
Actividades e
Indicadores
Revisión, validación
y V°B°
Aprobación y
divulgación
del Plan Anual
ENE –FEB 2013
MAR 2013 ABRIL 2013 JUN –
AGO 2013 AGO 2013MAYO 2013
Oficina de Calidad y Seguridad del Paciente
Conformación del equipo de trabajo
Oficina de Calidad y Seguridad del Paciente
Oficina de Calidad y Seguridad del Paciente
Alineación Estratégica
PLAN DE GESTIÓN DE LA CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE ESSALUD 2013 - 2014
MAPA ESTRATÉGICO
VISIÓN y MISION
(*)Brindar atención integral a los asegurados, mejorar el trato hacia ellos, cambiar el modelo de atención por uno basado en la atención primaria y actuar sobre los determinantes sociales de lasalud, con énfasis en los aspectos preventivo–promocionales, contando para ello con el apoyo técnico de la OPS/OMS.
OBJETIVO ESTRATÉGICO 2 (*)
PERSPECTIVA DE CRECIMIENTO Y APRENDIZAJE( Para tener procesos excelentes, cómo debe nuestros colaboradores aprender, comunicar y trabajar en equipo?)
PERSPECTIVA DEL CLIENTE( Propuesta de valor hacia Cliente)
PERSPECTIVA FINANCIERA( Para soportar nuestros proceso internos, ¿qué objetivos financieros debemos lograr)
PERSPECTIVA DE PROCESOS INTERNOS( Para satisfacer a nuestros asegurados, en que proceso internos debemos ser excelentes)
EJE 1 EJE 2 EJE 3 EJE 4 EJE 5
PLAN DE GESTIÓN DE LA CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE ESSALUD 2013 - 2014
MAPA ESTRATÉGICO
VISIÓN y MISIONOBJETIVO ESTRATÉGICO 2
P. APRENDIZAJE
Competencias en PMCC, Rediseño
Procesos y el Modelo de
Excelencia en la Gestión
Competencias para la
implementación y gestión de
Buenas Prácticas de
Atención
Competencias en Gestión del
Riesgo y aprendizaje
del error
Desarrollar un sistema de
gestión de la Información para el aprendizaje del
error
Competencias conducción de la Gestión de la
Calidad y la medición de
Costos de la No Calidad
Competencias en Humanización de
la Salud
PLAN DE GESTIÓN DE LA CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE ESSALUD 2013 - 2014
MAPA ESTRATÉGICO
VISIÓN y MISION
OBJETIVO ESTRATÉGICO 2
P. FINANCIERA
Promover la Eficiencia de los
Procesos de Atención
Disminuir los costos de la No Calidad por re - procesos en la
atención del paciente
PLAN DE GESTIÓN DE LA CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE ESSALUD 2013 - 2014
MAPA ESTRATÉGICO
VISIÓN y MISION
OBJETIVO ESTRATÉGICO 2
P. PROCESOS INTERNOS
Conducir el Rediseño de Procesos ó el
desarrollo de Proyectos de Mejora
continua para el abordaje de procesos clave de la institución
Conducir el Proceso de implementación
de las Buenas Prácticas de Atención
en los Procesos o procedimientos de
Atención al Paciente
Conducir el Proceso de
Identificación Notificación y
Aprendizaje de los Incidentes ó
Eventos Adversos
Conducir el Proceso de
Humanización del Cuidado de la
salud
PLAN DE GESTIÓN DE LA CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE ESSALUD 2013 - 2014
MAPA ESTRATÉGICO
VISIÓN y MISION
OBJETIVO ESTRATÉGICO 2
P. CLIENTE
Brindar una Atención cada
vez más Segura
Brindar una Atención cada vez
más Accesible, Disponible y
Oportuna
Brindar una Atención
Humanizada al paciente, su
familia y entre los trabajadores.
PLAN DE GESTIÓN DE LA CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE ESSALUD 2013 - 2014
MAPA ESTRATÉGICO
VISIÓN y MISION
OBJETIVO ESTRATÉGICO 2
P. APRENDIZAJE
Competencias en PMCC, Rediseño
Procesos y el Modelo de
Excelencia en la Gestión
Competencias para la
implementación y gestión de
Buenas Prácticas de
Atención
Competencias en Gestión del
Riesgo y aprendizaje del
error Desarrollar un
sistema de gestión de la
Información para el aprendizaje del
error
Competencias para la
conducción de la Gestión de la
Calidad y la medición de
Costos de la No Calidad
Competencias en
Humanización del
Cuidado de la Salud
P. FINANCIERA
P. PROCESOS INTERNOS
P. CLIENTE
Garantizar la Eficiencia de los
Procesos de Atención
Disminuir los costos de la No
Calidad por reprocesos en la
atención del paciente
Conducir el Rediseño de Procesos ó el
desarrollo de Proyectos de Mejora
continua para el abordaje de procesos clave de la institución
Conducir el Proceso de implementación de las Buenas Prácticas de
Atención en los Procesos o
procedimientos de Atención al Paciente
Conducir el Proceso de Identificación Notificación y
Aprendizaje de los Incidentes ó Eventos
Adversos
Conducir el Proceso de
Humanización del
Cuidado de la salud
Brindar una Atención cada
vez más Segura
Brindar una Atención cada vez más
Accesible, Disponible y Oportuna
Brindar una Atención
Humanizada al paciente, su familia
y acompañante
Oficina de Calidad y Seguridad del Paciente
Curso Taller Internacional sobre Normas de Calidad y Seguridad del Paciente -“Jornada de la Calidad en EsSalud”
Lima- Perú 19 al 21 de Agosto 2013
Oficina de Calidad y Seguridad del PacienteDefensoría del Asegurado
IND 1Capacitados
en Gestión de la Calidad en
Salud
IND 2Capacitad
os en Modelo
Excelencia IND 3
Capacitados en
Elaboración de PMCC
IND 4Capacitados en Buenas
Prácticas de Atención
IND 5Capacitados en
Gestión del Riesgo para la Seguridad
del Paciente IND 6Capacitados en
Notificación online de Eventos Adversos e
Incidentes
IND 7Capacitados
en Humanización de la Salud
IND 8PMCC que abordan líneas de acción
priorizadas
IND 9Pacientes
identificados correctamente con brazalete
IND 10Servicios /
Unidades que cumplen pautas de
seguridad en la administración de
Medicamentos
IND 11Cumplimiento de Medidas de
prevención para riesgo de
caídas
IND 12Cumplimiento de
Medidas de prevención para
úlceras de presión
IND 13Rondas de Seguridad realizadas
IND 14Cumplimiento de acciones de
mejora post ronda
IND 15Evento
CentinelaGestionado
IND 16Tiempo de
espera quirúrgica
IND 17Convenios de Intercambio
prestacional que incorporan
estándares de calidad
IND 18Identificación
errónea de pacientes
IND 19Úlceras por
presión
IND 20Errores en la
administración de
medicamentos
IND 21Caídas de Pacientes
IND 22Usuarios Externos
Satisfechos
PERSPECTIVA DE CRECIMIENTO Y APRENDIZAJE( Competencias, Tecnología de la
Información, Clima y Cultura)
PERSPECTIVA DE PROCESOS
INTERNOS( Procesos clave que soporten la
propuesta de valor al Cliente)
PERSPECTIVA DEL CLIENTE( Propuesta de
valor hacia Cliente)
PLAN DE GESTIÓN DE LA CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE ESSALUD 2013
MAPA DE INDICADORES
Oficina de Calidad y Seguridad del Paciente
PLAN ANUAL DE GESTIÓN DE LA CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE DE ESSALUD 2013 -
2014
Oficina de Calidad y Seguridad del Paciente
ACTIVIDADES EN MATERIA DESEGURIDAD DEL PACIENTE
Oficina de Calidad y Seguridad del Paciente
EVENTOS ADVERSOS• Sistema de Notificación de Eventos
Adversos.ACTIVIDADES– Fase de pruebas del Sistema.– Elaboración del Manual del Usuario.– Implementación del Sistema en al ámbito
nacional.
Oficina de Calidad y Seguridad del Paciente
EVENTOS ADVERSOS• Estudio de Prevalencia de
Eventos Adversos ligados a lahospitalización.ACTIVIDADES– Ejecución de estudio en Centros
Asistenciales de nivel II y III en elámbito nacional.
Oficina de Calidad y Seguridad del Paciente
ALERTA DE SEGURIDAD• Regular las condiciones para la
emisión de alertas de seguridad.ACTIVIDADES– Elaboración de directiva.
Oficina de Calidad y Seguridad del Paciente
ALERTA DE SEGURIDAD• Difusión de alerta de seguridad.
ACTIVIDADES– Incorporación en el Intranet Institucional
de una página para la Oficina de Calidady Seguridad del Paciente.
– Desarrollo del Observatorio de Calidaden EsSalud.
Oficina de Calidad y Seguridad del Paciente
RONDAS DE SEGURIDAD
• Adecuación de normatividad existente.ACTIVIDADES– Fortalecimiento de la ejecución de las
Rondas de Seguridad.– Supervisión de la ejecución de las
Rondas de Seguridad.
Oficina de Calidad y Seguridad del Paciente
BUENAS PRÁCTICAS
• Normalizar e implementar las buenasprácticas en EsSalud.ACTIVIDADES– Implementación de directivas de buenas
prácticas relacionadas a: Caídas, UPP,Identificación y medicamentos.
– Elaboración de directivas relacionadas a:comunicación asertiva, lavado de manos,infecciones intrahospitalarios, otras.