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PODER LEGISLATIVO FEDERAL COMISION PERMANENTE HONORABLE ASAMBLEA: SEGUNDA COMISIÓN RELACIONES EXTERIORES, DEFENSA NACIONAL Y EDUCACIÓN PÚBLICA DICTAMEN CON PUNTO DE ACUERDO EXHORTA A LA SECRETARÍA DE SALUD PARA QUE ANALICE LA POSIBILIDAD Y, EN SU CASO, REALICE LAS ACCIONES NECESARIAS PARA EL RECONOCIMIENTO DEL CONSEJO DE LA ESPECIALIDAD DE CIRUGÍA DE TÓRAX Y CARDIOVASCULAR A.C. A la Segunda Comisión de Relaciones Exteriores, Defensa Nacional y Educación Pública fue turnado el Punto de Acuerdo que exhorta a la Secretaría de Salud 1 para que instruya o recomiende al Comité Normativo Nacional de Consejos de Especialidades Médicas A.C. analizar el reconocimiento del Consejo de la Especialidad de Cirugía de Tórax y Cardiovascular A.C. y, en su caso, otorgar la declaratoria de idoneidad correspondiente. Con fundamento en el artículo 78 fracción 111 de la Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos; de los artículos 116, 127 y demás aplicables de la Ley Orgánica del Congreso General de los Estados Unidos Mexicanos; así como de los artículos 58, 60, 87, 88, 176 y demás aplicables del Reglamento para el Gobierno Interior del Congreso General de los Estados Unidos Mexicanos, las y los legisladores integrantes de la Segunda Comisión, emitimos el presente dictamen, el cual se realiza de acuerdo con la siguiente: METODOLOGÍA l. En el capítulo "ANTECEDENTES" se da constancia del trámite de inicio del proceso legislativo, del recibo de turno de referida Proposición y de los trabajos previos de la Comisión. 11. En el capítulo correspondiente a "CONTENIDO DE LA PROPOSICIÓN", se exponen los motivos y alcance de la propuesta en estudio, asimismo, se hace una breve referencia de los temas que la componen. 111. En el capítulo de "CONSIDERACIONES", la Comisión expresa los argumentos de valoración de la propuesta y los motivos que sustentan el dictamen de la Proposición en análisis. 111 l. ANTECEDENTES En Sesión celebrada con fecha 21 de junio de 2017 por la Comisión Permanente del Honorable Congreso de la Unión, se presentó Proposición con Punto de

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PODER LEGISLATIVO FEDERAL COMISION PERMANENTE

HONORABLE ASAMBLEA:

SEGUNDA COMISIÓN RELACIONES EXTERIORES,

DEFENSA NACIONAL Y EDUCACIÓN PÚBLICA

DICTAMEN CON PUNTO DE ACUERDO EXHORTA A LA SECRETARÍA DE SALUD PARA QUE ANALICE LA POSIBILIDAD Y, EN SU CASO, REALICE LAS ACCIONES NECESARIAS PARA EL RECONOCIMIENTO DEL CONSEJO DE LA ESPECIALIDAD DE CIRUGÍA DE TÓRAX Y CARDIOVASCULAR A.C.

A la Segunda Comisión de Relaciones Exteriores, Defensa Nacional y Educación

Pública fue turnado el Punto de Acuerdo que exhorta a la Secretaría de Salud 1

para que instruya o recomiende al Comité Normativo Nacional de Consejos de

Especialidades Médicas A.C. analizar el reconocimiento del Consejo de la

Especialidad de Cirugía de Tórax y Cardiovascular A.C. y, en su caso, otorgar la

declaratoria de idoneidad correspondiente.

Con fundamento en el artículo 78 fracción 111 de la Constitución Política de los

Estados Unidos Mexicanos; de los artículos 116, 127 y demás aplicables de la

Ley Orgánica del Congreso General de los Estados Unidos Mexicanos; así como

de los artículos 58, 60, 87, 88, 176 y demás aplicables del Reglamento para el

Gobierno Interior del Congreso General de los Estados Unidos Mexicanos, las y

los legisladores integrantes de la Segunda Comisión, emitimos el presente

dictamen, el cual se realiza de acuerdo con la siguiente:

METODOLOGÍA

l. En el capítulo "ANTECEDENTES" se da constancia del trámite de inicio

del proceso legislativo, del recibo de turno de referida Proposición y

de los trabajos previos de la Comisión.

11. En el capítulo correspondiente a "CONTENIDO DE LA PROPOSICIÓN",

se exponen los motivos y alcance de la propuesta en estudio,

asimismo, se hace una breve referencia de los temas que la

componen.

111. En el capítulo de "CONSIDERACIONES", la Comisión expresa los

argumentos de valoración de la propuesta y los motivos que

sustentan el dictamen de la Proposición en análisis. 111

l. ANTECEDENTES

En Sesión celebrada con fecha 21 de junio de 2017 por la Comisión Permanente

del Honorable Congreso de la Unión, se presentó Proposición con Punto de

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PODER LEGISLATIVO FEDERAL COMISION PERMANENTE

SEGUNDA COMISIÓN RELACIONES EXTERIORES,

DEFENSA NACIONAL Y EDUCACIÓN PÚBLICA

DICTAMEN CON PUNTO DE ACUERDO EXHORTA A LA SECRETARÍA DE SALUD PARA QUE ANALICE LA POSIBILIDAD Y, EN SU CASO, REALICE LAS ACCIONES NECESARIAS PARA EL RECONOCIMIENTO DEL CONSEJO DE LA ESPECIALIDAD DE CIRUGÍA DE TÓRAX Y CARDIOVASCULAR A.C.

Acuerdo que exhorta a la Secretaría de Salud para que instruya o recomiende al

Comité Normativo Nacional de Consejos de Especialidades Médicas A.C. analizar

el reconocimiento del Consejo de la Especialidad de Cirugía de Tórax y

Cardiovascular A.C. y, en su caso, otorgar la declaratoria de idoneidad

correspondiente, a cargo de la Senadora María Verónica Martínez Espinoza del

Grupo Parlamentario del Partido Revolucionario Institucional.

Con esa misma fecha mediante oficio No. CP2R2A.-2142, la Mesa Directiva de la

Comisión Permanente, dispuso que la Proposición de referencia se turnara a la

Segunda Comisión.

11. CONTENIDO DE LA PROPOSICIÓN

La promovente refiere que las enfermedades cardiovasculares se están

presentando en edades más tempranas, afectando cada vez más a la población

económicamente activa con múltiples factores de riesgo, implicando mayor

frecuencia de complicaciones y mayores costos en el tratamiento y manejo.

Que la detección tardía, el mal manejo de las enfermedades cardiovasculares,

específicamente la hipertensión arterial, son responsables de un sin número de

complicaciones que repercuten en la calidad de vida y la capacidad laboral de

las personas.

Explica que estas cifras y aseveraciones de especialistas nos exponen la

necesidad de fortalecer no sólo los mecanismos de atención temprana de las

enfermedades cardiovasculares, sino también apoyar la investigación y la

especialización de médicos dedicados a la atención de las mismas. Por tanto

expone ante este Honorable Pleno de la Comisión Permanente lo que realiza

desde hace varios años el Colegio Jalisciense de Cirugía de Tórax y

Cardiovascular A.C.

Indica que se trata de un grupo de médicos, todos formados en la Universidad

de Guadalajara, que es la única institución académica del país que cuenta con

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DEFENSA NACIONAL Y EDUCACIÓN PÚBLICA

DICTAMEN CON PUNTO DE ACUERDO EXHORTA A LA SECRETARÍA DE SALUD PARA QUE ANALICE LA POSIBILIDAD Y, EN SU CASO, REALICE LAS ACCIONES NECESARIAS PARA EL RECONOCIMIENTO DEL CONSEJO DE LA ESPECIALIDAD DE CIRUGÍA DE TÓRAX Y CARDIOVASCULAR A.C.

ésta especialidad de Cirugía de Tórax y Cardiovascular. Sin embargo, señala que

actualmente los médicos que egresan de la Universidad de Guadalajara en la

citada especialidad no pueden certificarse ya que no existe el Consejo Nacional

de Cirugía de Tórax y Cardiovascular A.C.

Que los médicos egresados en esta especialidad tienen que recurrir a

certificarse ante otros Consejos como son Cirugía de Tórax; Neumología;

Angiología; y Cirugía Vascular, todas ellas que si bien tienen cierta relación,

también sustanciales diferencias, lo que impide que cientos de médicos no

puedan obtener su respectiva certificación.

Destacó que actualmente la totalidad de los Consejos de Certificación de las 47

especialidades reconocidas tienen su sede en la Ciudad de México, por lo que

con la eventual declaratoria de idoneidad del Consejo de Certificación de Cirugía

de Tórax y Cardiovascular A.C. se tendría el primero en el país en la Ciudad de

Guadalajara, pero con reconocimiento en todo el país.

Por tanto la senadora enfatiza que estamos ante un grupo de especialistas de la

salud, que atienden uno de los problemas más graves en el país como son los

males cardiovasculares, pero que además tienen la preparación para atender

cirugías especializadas de tórax derivadas de esta enfermedad, pero que no han

tenido el respaldo, el apoyo, los canales para que sus estudios, su preparación,

su investigación, sean reconocidas, avaladas por el Estado mexicano, al no

poder obtener su certificación correspondiente.

Finalmente, formula la siguiente Proposición con Punto de Acuerdo:

"ÚNICO: Se exhorta a la Secretaría de Salud instruir o recomendar al

Comité Normativo Nacional de Consejos de Especialidades Médicas A.C.

(Conacem) analizar el reconocimiento del Consejo de la Especialidad de

Cirugía de Tórax y Cardiovascular A.C. y en su caso otorgar la declaratoria

de idoneidad correspondiente."

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DEFENSA NACIONAL Y EDUCACIÓN PÚBLICA

DICTAMEN CON PUNTO DE ACUERDO EXHORTA A LA SECRETARÍA DE SALUD PARA QUE ANALICE LA POSIBILIDAD Y, EN SU CASO, REALICE LAS ACCIONES NECESARIAS PARA EL RECONOCIMIENTO DEL CONSEJO DE LA ESPECIALIDAD DE CIRUGÍA DE TÓRAX Y CARDIOVASCULAR A.C.

111. CONSIDERACIONES

1. Las y los legisladores integrantes de la Segunda Comisión de Relaciones

Exteriores, Defensa Nacional y Educación Pública expresan la importancia

que reviste la salud y la preparación profesional, ya que para el desarrollo

del país es importante contar al grupo más preparado de especialistas de

la salud y que tengan el respaldo en todo momento para sus estudios y

su preparación.

2. De acuerdo a la Organización Mundial de la Salud (OMS)1 las

enfermedades cardiovasculares (ECV) son un grupo de desórdenes del

corazón y de los vasos sanguíneos, entre los que se incluyen:

../ La cardiopatía coronaria: enfermedad de los vasos sanguíneos que

irrigan el músculo cardiaco;

../ Las enfermedades cerebrovasculares: enfermedades de los vasos

sanguíneos que irrigan el cerebro;

../ Las arteriopatías periféricas: enfermedades de los vasos sanguíneos

que irrigan los miembros superiores e inferiores;

../ La cardiopatía reumática: lesiones del músculo cardiaco y de las

válvulas cardíacas debidas a la fiebre reumática, una enfermedad

causada por bacterias denominadas estreptococos;

../ Las cardiopatías congénitas: malformaciones del corazón presentes

desde el nacimiento; y

../ Las trombosis venosas profundas y embolias pulmonares: coágulos de

sangre (trombos) en las venas de las piernas, que pueden

desprenderse (émbolos) y alojarse en los vasos del corazón y los

pulmones.

3. De igual manera y con información de la OMS, las enfermedades

cardiovasculares, son la principal causa de muerte en todo el mundo.

1 Redacción. Centro de Prensa. Enfermedades Cardiovasculares. Organización Mundial de la Salud. Enero

de 2015. Disponible en : http ://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs317/es/ Consultado el22 de

junio de 2017.

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DICTAMEN CON PUNTO DE ACUERDO EXHORTA A LA SECRETARÍA DE SALUD PARA QUE ANALICE LA POSIBILIDAD Y, EN SU CASO, REALICE LAS ACCIONES NECESARIAS PARA EL RECONOCIMIENTO DEL CONSEJO DE LA ESPECIALIDAD DE CIRUGÍA DE TÓRAX Y CARDIOVASCULAR A.C.

Cada año mueren más personas por ECV que por cualquier otra causa,

además consideran lo siguiente:

./ Se calcula que en 2012 murieron por esta causa 17,5 millones de

personas, lo cual representa un 31% de todas las muertes registradas

en el mundo. De estas muertes, 7,4 millones se debieron a la

cardiopatía coronaria, y 6,7 millones, a los AVC.

./ Más de tres cuartas partes de las defunciones por ECV se producen en

los países de ingresos bajos y medios .

./ De los 16 millones de muertes de personas menores de 70 años

atribuibles a enfermedades no transmisibles, un 82% corresponden a

los países de ingresos bajos y medios y un 37% se deben a las ECV .

./ La mayoría de las ECV pueden prevenirse actuando sobre factores de

riesgo comportamentales, como el consumo de tabaco, las dietas

malsanas y la obesidad, la inactividad física o el consumo nocivo de

alcohol, utilizando estrategias que abarquen a toda la población .

./ Para las personas con ECV o con alto riesgo cardiovascular (debido a

la presencia de uno o más factores de riesgo, como la hipertensión

arterial, la diabetes, la hiperlipidemia o alguna ECV ya confirmada),

son fundamentales la detección precoz y el tratamiento temprano,

por medio de servicios de orientación o la administración de

fármacos, según corresponda.

4. En cuanto al tema que nos ocupa y a la preocupación de la proponente,

la Asociación Nacional de Cardiólogos al Servicio de los Trabajadores del

Estado, es una sociedad que agrupa cardiólogos quienes prestan sus

servicios en las diferentes unidades hospitalarias pertenecientes al

ISSSTE2.

Contribuye a la difusión de los conocimientos científicos y de

investigación relacionados con la Cardiología Mexicana; con el fin de

promover la prevención, diagnóstico y tratamiento de las Enfermedades

2 Redacción. Asociación Nacional de Cardiólogos al Servicio de los Trabajadores del Estado. ANCISSSTE.

Disponible en : http://ancissste.mx/acerca-de-nosotros Consultado el 22 de junio de 2017.

S

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Cardiovasculares.

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Al respecto, el jefe del servicio de Cardiología del Centro Médico Nacional

20 de Noviembre, señaló en el reciente "X Congreso Nacional de

ANCISSSTE"3 que las enfermedades cardiovasculares son un problema de

salud pública mundial que afecta por igual a los diferentes grupos de

población, siendo su prevención y control un reto para el sistema de

salud mexicano.

Expuso que en 2013 que las enfermedades isquémicas del corazón, la

enfermedad cerebrovascular y la hipertensión arterial ocasionaron la

muerte de 119,103 mexicanos; mientras que la diabetes mellitus causó la

muerte de 82,777 personas.

5. En nuestro aCtual marco legal en la materia el artículo 81 de la Ley

General de Salud, expone la creación del Comité Normativo Nacional de

Consejos de Especialidades Médicas (CONACEM) que tiene el carácter de

organismo auxiliar de la Administración Pública Federal.

Actualmente existen 47 Consejos de Especialidades Médicas en el país

que están avaladas o certificadas por la CONACEM 4•

Asimismo el artículo 78 de la Ley General de Salud, establece que para la

realización de cualquier procedimiento médico qwrurgico de

especialidad, los profesionales que lo ejerzan requieren de cédula de

especialista legalmente expedida por las autoridades competentes.

6. La Universidad de Guadalajara, a través del Consejo General

Universitario, máximo órgano de gobierno de la casa de estudios y el

Centro Universitario de Ciencias de la Salud conscientes del papel que

desempeñan como formadores de recursos humanos en salud y ante los

3 Redacción. X Congreso Nacional ANCISSSTE. Revista Mexicana de cardiología. Vol. 28 Suplemento 2

Abril-Junio 2017. Disponible en : http://www.medigraphic.com/pdfs/cardio/h-2017 /hs172a .pdf

Consultado el 22 de junio de 2017. 4 Redacción. Academia Nacional de Medicina. Comité Normativo Nacional de Consejos de Especialidades

Médicas. Disponible en : http ://www.conacem.org.mx/index.php/consejos-de-especialidades-medicas-y­

subespecialidades/listado-de-especialidades-medicas-y-capitulos Consultado el 22 de junio de 2017.

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cambios estructurales de los programas así como las modificaciones en

denominación y duración de las especialidades médicas reconocidas por

las Universidades Nacionales y por las principales Instituciones de Salud

ha adoptado el Programa Único de Especialidades Médicas a partir de

19955.

De acuerdo a éste Programa, la especialidad médica en Cirugía de Tórax y

Cardiovascular tiene como objetivo el estudio y tratamiento de los

procesos que afectan al Tórax que están integrados por la pared torácica,

pleura, pulmón, mediastino, árbol traqueo-bronquial, esófago, diafragma

y vías cardio vasculares.

Dichos médicos están capacitados para prevenir, diagnosticar y brindar el

mejor tratamiento para las diversas patologías que pueden ser de

carácter congénito, inflamatorio, displásico, tumoral y en algunos casos

de carácter traumático.

En resumen el Plan Único de Especialidades Médicas representa un

hecho singular para el post-grado médico, ya que busca armonizar las

expectativas, propósitos educativos y asistenciales en pos de una mejor y

más efectiva colaboración interinstitucional que nos prepare como país

para afrontar los retos del futuro con mayor calidad académica y

competitividad profesional.

7. La dictaminadora considera que con la creación del Consejo de

Certificación de Cirugía de Tórax y Cardiovascular A.C. se certificaría a los

egresados de la especialidad, no sólo de la Universidad de Guadalajara,

sino de otras instituciones académicas del país, con la garantía que

tienen la preparación, experiencia, capacidad y los procedimientos, todo

en favor de los pacientes. Por ello, propone exhortar a la Secretaría de

Salud para que analice la posibilidad y, en su caso, real ice las acciones

5 Universidad de Guadalajara. Centro Universitario de Ciencias de la Salud . Secretaría Académica Coordinación de Especialidades Médicas. Disponible en: http://www.cucs.udg.mx/sistemaespecialidades/files/planes estudio/PianCirugiaCardiotoracia .pdf Consultado el 22 de junio de 2017.

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DEFENSA NACIONAL Y EDUCACIÓN PÚBLICA

DICTAMEN CON Pl)NTO DE ACUERDO EXHORTA A LA SECRETARÍA DE SALUD PARA QUE ANALICE LA POSIBILIDAD Y, EN SU CASO, REALICE LAS ACCIONES NECESARIAS PARA EL RECONOCIMIENTO DEL CONSEJO DE LA ESPECIALIDAD DE CIRUGÍA DE TÓRAX Y CARDIOVASCULAR A.C.

necesarias para que se logre el reconocimiento del Consejo de la

Especialidad de Cirugía de Tórax y Cardiovascular A.C.

Por las consideraciones antes expuestas, la Segunda Comisión de Relaciones

Exteriores, Defensa Nacional y Educación Pública, somete a consideración de la

Comisión Permanente del H. Congreso de la Unión el siguiente:

ACUERDO

Único. La Comisión Permanente del H. Congreso de la Unión, con pleno respeto

a la división de poderes, exhorta a la Secretaría de Salud para que analice la

posibilidad y, en su caso, realice las acciones necesarias para el reconocimiento

del Consejo de la Especialidad de Cirugía de Tórax y Cardiovascular A.C.

Dado en la Sala de Juntas de la Segunda Comisión,

a los 27 días del mes de junio de 2017.

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Dip. Maricela Contreras Julián Presidenta

Sen. Diva Adamira Gastélum Bajo Secretaria

Sen. María del Pilar Ortega Martínez

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Dip. Hortensia Aragón Castillo PRD Secretaria

Sen. María Verónica Martínez Espinoza Integrante

PRI

Dip. Jasmine María Bugarín PRI Rodríguez Integrante

Sen. Lisbeth Hernández Lecona PRI

Dip. Gloria Himelda Félix Niebla Integrante

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Dip. Benjamín Medrano Quezada Integrante

Sen. Jesús Casillas Romero Integrante

Sen. Laura Angélica Rojas Hernández Secretaria

Dip. Claudia Sánchez Juárez Integrante

Dip. Sofía González Torres Integrante

Sen. Benjamín Robles Montoya Integrante

Dip. Karina Sánchez Ruiz Integrante

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