sd. encamamiento

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  • 7/25/2019 Sd. Encamamiento

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    Sndrome deencamamientongela Lanza Martnez

    Salia Virxinia Pol Heres

    Luca Rivero lvarez

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    Suma de los daos que

    aparecen en el organismocomo consecuencia de la faltade movimiento

    Se da en una persona que sola serindependiente

    como consecuencia de la inactividadprolongada permanencia en cama!

    independientemente de la enfermedad quelo "aa llevado a ese estado

    # semanas de inmovilizaci$n signi%can la p&rdida del'() de la masa muscular * semanas la perdida del+,) de la masa $sea-

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    Limitaci$n marcada de la motilidad

    .isminuci$n de la sensi/ilidad propioceptiva

    P&rdida del esquema corporal de los esquemas motores 0rastornos de equili/rio

    1ontracturas musculares

    2miotro%a

    Retracciones tendinosas! rigidez anquilosis articular- .esmineralizaci$n $sea 3osteoporosis4

    Rela5aci$n o p&rdida del control de esfnteres

    6lceras por dec7/ito

    8stasis pulmonar 2norexia con su consecuente desnutrici$n

    1aquexia

    .eterioro mental progresivo

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    La valoraci$n inicial del paciente de/e sercompleta! minuciosa rigurosa! a que se de/e

    conocer con claridad el estado del pacientepara sa/er como intervenir sin maores riesgos adem9s! poder valorar me5or el avance del

    mismo-

    Las sesiones terap&uticas en el sndrome de inmovilizaci$n

    incluen: 8stimulaci$ndel paciente! enta/lar conversaci$n! /uscar

    el di9logo-

    Movilizaciones pasivaspara aumentar poco a poco el

    R2M Movilizaciones activas asistidas para toni%caci$n de los

    m7sculos-

    85ercicios progresivos de incorporaci$n! traslaci$n!

    cam/ios de posici$n de dec7/ito lateral! supino! prono-

    85ercicios para recuperar el equili/rio

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    1omplicacionesdelencamamiento

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    Cardiovasculares.

    1uadros sincopales! fatiga/ilidad!

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    Respiratorio.

    < saturaci$n >?! < 1V- @ moco A < movilidad ciliar

    A < re=e5o tusgeno B atelectasias neumonas poraspiraci$n-

    Nervioso.

    2lt- equili/rio coordinaci$n! deprivaci$n sensorial-@ deterioro cognitivo! trastornos atenci$n! depresi$n!falta de motivaci$n! aislamiento social-

    Digestivo.< apetito 3desnutrici$n4! trastornos degluci$n3disfagia4! enlentecimiento digestivo- RC8!

    constipaci$n! impactaci$n fecal 3fecalomas4-

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    Genitourinario.

    Litiasis! incontinencia urinaria funcional! retenci$n!D0E-

    Endocrino.Resistencia DFS! "iperglucemia- Galances minerales-@ P0H- .&%cit inmunol$gico-

    Piel.

    reas dolorosas eritematosas! maceraci$n atro%a! lceras por presin-

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    1uidados en elpacienteencamadoPrevenci$n de complicaciones

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    2umentar nivel de salud! disminuir mor/imortalidad

    secuelas-

    2ntes del tto-: adecuada "idrataci$n! correcta nutrici$n!

    control dolor! nivel de sueo adecuado! ropa calzadoapropiados-

    1on el tto-: aliviar dolor! control muscular potenciar

    musculatura! movilidad articular! capacidad respiratoria! /uena

    circulaci$n! coordinaci$n corporal actitudes posturales-

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    Prevencin complicaciones cutneas.

    2lineaci$n corporal- 1am/ios posturales- Higiene- Masa5es-

    Prevencin musculoesqueltica.

    Postura alineaci$n corporal- Movilizaci$n- ;&rulas-

    Prevencin C.

    Ritmo 3P2 ;14- Pro%laxis antitrom/$ticas movilizaciones

    precoces 3dolor! color! calor en MMDD! alteraci$n pulsos perif&ricos4-

    Prevencin respiratoria.

    8levar ca/ecera- ;isioterapia respiratoria 3inspiraciones profundas

    forzadas! toser expectorar4- 2erosoles- 2/undantes lquidos-

    .rena5e postural-

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    Prevencin digestiva.

    .ieta- 8stado de la /oca- 1omer acompaado e incorporado3evita /roncoaspiraci$n4- Patr$n "orario- 2porte de vitamina

    1 In- Sonda nasog9strica-

    Prevencin genitourinaria.

    Micci$n en adecuada posici$n! contracci$n voluntaria de la

    pared a/dominal o presi$n manual - 85ercicios deentrenamiento del m7sculo detrusor 3Jegel4-

    Prevencin meta!lica.

    Seales de desnutrici$n o des"idrataci$n! controles Clc-

    Prevencin "N.

    8vitar lesiones nerviosas por compresi$n mantenida 3n-ci9tico poplteo externo a nivel de la ca/eza del peron&4-8xprese sentimientos emociones- 8vitar apata monotona- >/5etos signi%cativos-

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    8K8R1D1D>S

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    DF.DVD.E2LDI2.>

    S8 G2S2 8F: 0R202MD8F0> P>S0ER2L 12MGD>S .8 P>SD1DF

    EJERCICIOS PASIVOS

    EJERCICIOS ACTIVOS

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    M208RD2L

    Rodillos

    #lmo$adas

    Colc$ones

    especiales

    Cu%as

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    +- 0R202MD8F0>

    P>S0ER2L

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    17/40

    0R202MD8F0> P>S0ER2LDEC&'()* "+P(N*

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    0R202MD8F0> P>S0ER2LDEC&'()* PR*N*

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    0R202MD8F0> P>S0ER2LDEC&'()* ,#)ER#,

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    ?- 8K8R1D1D>S P2SDV>SRealizados por un audante cuando el pacientees incapaz de realizarlos por s mismo-

    M2F0D8F8F L2S 2R0D1EL21D>F8S ;L8DGL8SP8R> F> 0>FD;D12F L>S M6S1EL>S-

    0ener en cuenta:- 85ericicios suaves lentos

    Suspender si "a dolor Rutinarios Seguir un orden

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    8K8R1D1D>S P2SDV>SC#'E-# C+E,,*

    2costar a la persona

    Ena mano su5eta la ca/eza del paciente la otrala /ar/illa

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    8K8R1D1D>S P2SDV>S/*M'R*" C*D*"Ena mano de/a5o del codo la otra su5eta lamueca

    "om/roscodos

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    23/40

    8K8R1D1D>S P2SDV>SM+0EC#" M#N*"

    Ena mano en la mueca otra su5eta la manodel paciente

    Movimientos de los dedos

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    8K8R1D1D>S P2SDV>SC#DER# R*D(,,#"

    Pierna derec"a plana so/re la cama

    Ena mano de/a5o del to/illo la otra de/a5o dela rodilla

    cadera

    rodillas

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    8K8R1D1D>S P2SDV>S)*'(,,*" P(E"

    Ena mano sostiene el to/illo la otra se su5eta laplanta del pie-

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    #- 8K8R1D1D>S 210DV>S;R81E8F08S! R8CEL2R8S N PR>CR2M2.>S

    #O sesionesda- Repetir cada e5ercicio '+(veces cada uno

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    8K8R1D1D>S 210DV>SE1ERC(C(*" C*N ,*" 'R#-*"

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    8K8R1D1D>S 210DV>SE1ERC(C(*" C*N ,#" P(ERN#"

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    8K8R1D1D>S 210DV>SE1ERC(C(*" C*N ,*" P(E"

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    P*NER"E DE P(E8K8R1D1D>S 210DV>S

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    DE#M'+,#C(2N PR*GRE"(#8K8R1D1D>S 210DV>S

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    2udast&cnicas

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    Gast$n+'?() del peso corporal-8xtremidad contraria al lado afecto-

    Patologa articular! neurol$gica o de/ilidad muscular dealguno de los MMDD-

    2livia dolores articulares de la marc"a independiente-

    Dnesta/ilidad: ampliaci$n de la /ase de sustentaci$n!evitando cadas-

    1ompensan deformidades en asimetra corporal-

    Punto de referencia en de%ciencia sensorial-

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    2ndadorEna extremidad inferior-

    .e/ilidad generalizada-

    0am/i&n si la marc"a inesta/le-0ras periodo de inmovilidad especialmenteprolongado-

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    Muletas0odo el peso-

    .e/ilidad muscular en am/os MMDD! incapacidad

    para apoar o afectaci$n importante del equili/rio-M9s su5eci$n! descarga esta/ilidad-

    2umenta el gasto de energa-

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    Silla de ruedas

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    1>F1LESD>F8S

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    8l Sd- de 8ncamamiento puede afectar a

    cualquier persona que de/a permanecerinmovili3adadurante un largo perodo de tiempocomo consecuencia de la inactividad fsica

    Se de/e "acer una valoraci$n incial rigurosa de

    estado del paciente adaptar el tratamiento asus necesidades capacidades individuales

    2fecta a todos los sistemas del organismo! nos$lo al musculoesquel&tico! la prevencinde/e

    a/arcarlos a todosLos e4erciciosa realizar de/en ser tantoactivoscomo pasivos es tam/i&n importanteel tratamiento postural

    8l tratamiento de/e serconstante siempre se

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    Gi/liografaHospitalcrucescom- >nline- 2vaila/le from:"ttp:TTT-"ospitalcruces-comsaludPacientes85ercicios-aspUlnges 2ccessed ?*Fovem/er ?(+'-

    Glogspotcomes- >nline- 2vaila/le from:

    "ttp:el/logdeuna%sio-/logspot-com-es?(+O(O%sioterapiaparaencamados-"tml 2ccessed ?* Fovem/er ?(+'-

    Capllanoes- >nline- 2vaila/le from:"ttp:TTT-gapllano-esenfermeriaguiasPR8V8F1D>F .8 S81E8L2S 8F P21D8F08S8F12M2.>S-pdf 2ccessed ?* Fovem/er ?(+'-

    ;isioaWasa! %sioterapia a domicilio en Garcelona- >nline- 2vaila/le from:"ttp:TTT-%sioaWasa-come5erciciosdetoni%cacionmuscularencama 2ccessed ?*Fovem/er ?(+'-

    Slides"arenet- >nline- 2vaila/le from: "ttp:es-slides"are-netM2R;>R8V8Fplandee5erciciospasivos 2ccessed ?X Fovem/er ?(+'-

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    8ng K- ;itness and Mo/ilit 8xercise Program for StroWe- 0opics in CeriatricRe"a/ilitation- ?(+(Y?,3O4:#+(#?#-

    Reque5o PS e- 8videnceGased Strategies for Preserving Mo/ilit for 8lderl and 2ging

    Manual Z"eelc"air Esers- Pu/Med F1GD Dnternet- Fc/i-nlm-ni"-gov- ?(+' cited?X Fovem/er ?(+'- 2vaila/le from: "ttp:TTT-nc/i-nlm-ni"-govpu/med?,#,,(O(

    Coogle GooWs- 0erapia ocupacional en geriatra: principios pr9cticas Dnternet-?(+' cited ?X Fovem/er ?(+'- 2vaila/le from: "ttps:/ooWs-google-es/ooWsUid,MC?eSmE(i(1[printsecfrontcover["les[sourceg/s\ge\summar\r[cad(]vonepage[q[ffalse

    Eser S- 1omplicaciones m&dicas que aparecen en situaci$n de dependenciaDnternet- 1ocemfe-cocemfecl-es- ?(+' cited ?X Fovem/er ?(+'- 2vaila/le from:"ttp:TTT-cocemfe-cocemfecl-esindex-p"pmodulodemedicina?complicacionesmedicasqueaparecenensituaciondedependencia

    http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26366040https://books.google.es/books?id=6MG2eSmU0i0C&printsec=frontcover&hl=es&source=gbs_ge_summary_r&cad=0#v=onepage&q&f=falsehttps://books.google.es/books?id=6MG2eSmU0i0C&printsec=frontcover&hl=es&source=gbs_ge_summary_r&cad=0#v=onepage&q&f=falsehttps://books.google.es/books?id=6MG2eSmU0i0C&printsec=frontcover&hl=es&source=gbs_ge_summary_r&cad=0#v=onepage&q&f=falsehttps://books.google.es/books?id=6MG2eSmU0i0C&printsec=frontcover&hl=es&source=gbs_ge_summary_r&cad=0#v=onepage&q&f=falsehttps://books.google.es/books?id=6MG2eSmU0i0C&printsec=frontcover&hl=es&source=gbs_ge_summary_r&cad=0#v=onepage&q&f=falsehttps://books.google.es/books?id=6MG2eSmU0i0C&printsec=frontcover&hl=es&source=gbs_ge_summary_r&cad=0#v=onepage&q&f=falsehttp://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26366040http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26366040