La sangre

La sangreINTRODUCCIN:La sangre es un tejido muy particular, que posee numerosas propiedades. La sangre circulante est compuesta por elementos celulares (hematies, leucocitos, plaquetas) suspendidos en una solucin acuosa de sales y proteinas (plasma).Constituye el medio de transporte del oxgeno y otras sustancias necesarias para el metabolismo celular. Algunos componentes ofrecen proteccin contra la invasin de organismos extraos. Otros preservan la integridad de los vasos sanguneos sanos, limitan la prdida de los vasos lesionados y mantienen la fluidez de la sangre.

Qu es la sangre?Es un tejido fluido que circula por capilares, venas y arterias de todos los vertebrados e invertebrados. Su color rojo caracterstico es debido a la presencia del pigmento hemoglobnico contenido en los eritrocitos.

Funciones:Las funciones de la sangre las podemos agrupar en tres actividades:Funcin de transporte: esta funcin se basa en que el plasma es un lquido que puede disolver y suspender numerosos materiales y llevarlos de clula en clula o retirarlos de ellas para su eliminacin. As se transportan las sustancias alimenticias, las hormonas

Funcin de regulacin:a.-Laprimerafuncin es que la sangre regula el volumen del subcompartimento intersticial porque los lquidos del subcompartimento intersticial proceden de la filtracin que ocurre a nivel a nivel capilar. Pero adems, el contenido de protenas plasmticas de la sangre produce a su vez el retorno osmtico del lquido intersticial a los capilares. Por consiguiente el intercambio de agua y de solutos a nivel capilar depende de la composicin de la sangre. Todos los intercambios de la sangre con el medio se realizan a nivel de los capilares.b.Lasegundafuncin de regulacin es la regulacin de la temperatura. El agua del plasma absorbe mucho calor de la actividad metablica normal, con cambios pequeos en su temperatura interna. Este calor va a ser luego transportado y eliminado en los lugares de eliminacin (por ejemplo la piel). Se debe al calor especfico del agua.c.Latercerafuncin es la de la regulacin del pH. La sangre tiene gran cantidad de amortiguadores del pH como son la hemoglobina, los fosfatos, los bicarbonatos y protenas. Todas estas substancias se resisten a los cambios de pH. Por lo tanto la sangre puede transportar cidos y bases producidos por el metabolismo hasta los lugares de eliminacin sin que vare el pH.

Funcin de proteccin:Laprimerafuncin es la proteccin frente a infecciones. En la sangre existen anticuerpos (sustancias qumicas que son capaces de unirse a una substancia patgena substancia extraa o antgeno), y adems existen fagocitos que engloban y digieren partculas extraas.

Lasegundafuncin es la funcin contra prdida de la propia sangre. En la sangre existen una serie de substancias qumicas que cuando se produce la rotura de un vaso vuelven en esa zona la sangre slida, coagula la sangre. As se evita la prdida excesiva de sangre. En la coagulacin participan no solo elementos del plasma si no que tambin participan elementos formes (o figurados).

Componentes

HEMOGLOBINALa Hemoglobina es una protena globular, que se encuentra en grandes cantidades dentro de los glbulos rojos y importancia fisiolgica, para el aporte normal de oxigeno a los tejidos. Varios son los genes que determinan su biosntesis. La hemoglobina es una protena con estructura cuaternaria, es decir, esta constituida por cuatro cadenas polipeptdicas (fig. 1): dos y dos (hemoglobina adulta- HbA); dos y dos (forma minoritaria de hemoglobina adulta- HbA2- normal 2%); dos y dos (hemoglobina fetal- HbF). En el feto humano, en un principio, no se sintetizan cadenas alfa ni beta, sino zeta ( ) y epsilon () (Hb Gower I). Al final del primer trimestre la subunidades han reemplazado a las subunidades (Hb Gower II) y las subunidades a los pptidos . Por esto, la HbF tiene la composicin 22.

Enfermedades de la sangre ANEMIASLa anemia es una enfermedad en la que la sangre tiene menos glbulos rojos de lo normal.Tambin se presenta anemia cuando los glbulos rojos no contienen suficiente hemoglobina. La hemoglobina es una protena rica en hierro que le da a la sangre el color rojo. Esta protena les permite a los glbulos rojos transportar el oxgeno de los pulmones al resto del cuerpo.Si usted tiene anemia, su cuerpo no recibe suficiente sangre rica en oxgeno. Como resultado, usted puede sentirse cansado o dbil. Tambin puede tener otros sntomas, como falta de aliento, mareo o dolores de cabeza.La anemia grave o prolongada puede causar lesiones en el corazn, el cerebro y otros rganos del cuerpo. La anemia muy grave puede incluso causar la muerte.

Leucemias Es una enfermedad del sistema hematopoytico o productor de las clulas sanguneas, en que se multiplica un determinado tipo de glbulos blancos (leucocitos) de forma descontrolada. Parcial o totalmente, losglbulos blancosinmaduros de lamdula seainundan eltorrente sanguneoy se establecen en los diferentes rganos del llamadosistema linftico. El sistema linftico es parte delsistema inmunolgico, y forma parte de los llamados rganos linfoides en donde se incluyen, por ejemplo, los ganglios linfticos, el bazo y las amgdalas.

Policitemias La policitemia es un aumento del volumen total de losglbulos rojosde lasangre. Se distinguen dos tipos de poliglobulia: la policitemia primitiva que es debida a un funcionamiento exagerado de lamdula seaque es la que fabrica los glbulos rojos. En general es causada por una enfermedad de la mdula sea, como la Enfermedad de Vazquez. Tambin podemos encontrarnos las policitemias secundarias.Anemias y tipos de anemias Alteracion de los eritrocitos en las enfermedades

Alteraciones de la distribucinAglutinacin: Agregacin por anticuerpos

Pilas de Moneda o Rouleaux:Cambios en las cargas de las membranas de los hemates que aumenta su agrupacin

Anema hemoltica Inmunomediada Infecciones/transfusiones Trastornos MetablicosMieloproliferativos - NeoplasiasSe pueden diferenciar adicionando EDTA

Alteraciones de tamao (Anisocitosis) Los hemates de tamao normal se denominan normocitos (1)Macrocitos Reticulocitos (2)

Microcitos (3)

123Anemia no Regenerativa- Def de hierroEnf. inflamatoria crnica TGIRazas asiticas como chow chow, shar pei.Anemia regenerativaAlteraciones de la ColoracinHipocromasia: menor concentracin de hb, mayor palidez central

Policromasia: reticulocitos.Presencia de ribosomas y Polirribosomas

Anemia- Def de Hierro.Coloracin

Variaciones en la Morfologa de los eritrocitos (Poiquilocitocis)Refleja mltiples enfermedades y estados fisiopatolgicos.

Hepatopata, procesos oxidativos, esplenopata, enf renal glomerulonefritis, hemangiosarcoma , intoxicacin por doxorrubicina y deficiencia de Fe.

Dianocitos

Esferocitos

EIiptocitos

Estomatocitos

Hemates crenados:Artefacto- exceso de anticoagulante o envejecimiento.

Acantocitos

Esquistocitos

Queratocitos:

Dacriocitos:

Excentrocitos

MECANISMOS DE LA ANEMIA

Prdida de sangre - HemorragiasAgudaCrnica

Destruccin de eritrocitos: Hemoltica o Eritrofagocitaria

Produccin anormal de eritrocitos Enfermedades carenciales, hierro, cobre, cido flico, vitaminas B6 y B12

Toxicidad de la mdula sea

Mieloptisis

ANEMIAUrinarioCardiovascularSistmicosRespiratorio

Anemia regenerativaAlto recuento de reticulocitos, policromasia, anisocitosis, GR nucleados, cuerpos de Howell jolly.En casos de hemorragia y de hemlisisEn la hemlisis la eritrofagocitosis propicia el aprovechamiento eficiente del hierro.

Anemia no regenerativaPorcentaje de reticulocitos bajo o no hay policromasia

CausasFallo primario de la mdula seaDisminucin en la estimulacin de la eritropoyesis Enfermedad crnica renal: Deficiencia de eritropoyetina

Deficiencias NutricionalesEnfermedad Intestinal Crnica

Relativa: Hemoconcentracin, Deshidratacin Aumento del valor del hematocrito y de las protenas totales.

Absoluta: Aumento real del volumen de eritrocitos Hematocrito

En ganado Jersey policitemia primaria familiarEnfermedad de las alturasPolicitemia