salva una vida sin necesidad de dar respiración de boca a boca…
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Paro Cardiaco Repentino —
A cualquier edad, a cualquier persona
Paro Cardiaco Repentino —
A cualquier edad, a cualquier personaChris Miller, edad 15, Erika Yee, era su
compañera de banda, ella aprendió RCP dando sólo compresiones de pecho en el campamento de niñas exploradoras, y le salvó la vida.
Russell Vossbrink, edad 36, un criminalista es salvado por su compañero de trabajo
Rafael “Ralphie” Rendon, edad 14, colapsó durante una práctica de fútbol americano en su escuela. Un entrenador voluntario respondió.
Brian Duffield, edad 41, colapsó después de un entrenamiento de natación. Un paramédico estaba cerca.
Causas de Muerte (U.S.)
Causas de Muerte (U.S.)
Lloyd-Jones D, et al. American Heart Association Statistics Committee and Stroke Statistics Subcommittee. Heart disease and stroke statistics--2009 update: a report from the American Heart Association Statistics Committee and Stroke Statistics Subcommittee.
Circulation. 2009 Jan 27;119(3):e21-181.
Paro Cardiaco Repentino
• Las enfermedades del corazón afectan más gente cada año que el cáncer
− 1 de cada 2.9 de todas las muertes
• Cada año entre 230,000 - 325,000 personas sufren de un paro cardiaco fuera del hospital.
− Sólo 7.6% sobrevive
Enfermedades del corazón
26%26%
Cancer23%
Otras causas
19%
Derrame cerebral
6%
Paro Cardiaco: Realidad Vs. Ficción Paro Cardiaco:
Realidad Vs. Ficción
Estereotipo Realidad
Masculino
Mayor
SobrepesoFumador
Colesterol Alto
Dolor de pecho Mareos
Ataque al Corazón
Masculino y Femenino
Cualquier Edad
No se conocen losFactores de riesgo
A menudo, no historia de cardiopatías
A menudo sin síntomas
Genero
Edad
Factores deRiesgo
Historial Médico
Síntomas
• Hay una obstrucción de la arteria coronaria
• La persona usualmente esta consciente
• Hay malestar, y dolor en la parte superior del cuerpo
• El corazón se detiene• La persona esta inconsciente• Usualmente, no presenta
síntomas • La persona puede estar con
respiración entre cortada o no respirar.
Ataque al Corazón vs. Paro Cardíaco
Ataque al Corazón vs. Paro Cardíaco
Ataque al Corazón Paro Cardiaco
Paro Cardiaco primario vs Secundario
Paro Cardiaco primario vs Secundario
• El corazón deja de latir
• La sangre en las arterias esta llena de oxígeno
• A menudo el colapso es inesperado
PC Secundario
• El corazón deja de latir por falta de oxígeno
• Ahogamiento, Sobredosis de droga o Asfixia
PC Primario
Paro Cardiaco fuera del Hospital
Paro Cardiaco fuera del Hospital
• Aproximadamente un 70-80% de todos los paros cardiacos en adultos son primarios.
RCP Dando Sólo Compresiones de Pecho
Ann Emerg Med. 1997 Jul;30(1):69-75.
¿Qué es RCP dando Sólo Compresiones de Pecho?¿Qué es RCP dando Sólo Compresiones de Pecho?
• Un nuevo método de resucitación creado después de una extensa investigación en el centro del corazón, en el Arizona Sarver Heart Center, que se encargan del cuidado del paro cardíaco primario
• Compresiones continuas y fuertes en el pecho para hacer circular la sangre de la persona hacia el corazón y el cerebro
• La respiración boca a boca ya no es necesaria
Porque no es necesaria la Respiración boca a boca?
Porque no es necesaria la Respiración boca a boca?
–Los pulmones están llenos de aireLos pulmones están llenos de aire
–La sangre contiene Oxígeno La sangre contiene Oxígeno
–Circulación de la sangre oxigenada es la Circulación de la sangre oxigenada es la claveclave
Durante un Paro Cardiaco primario: Durante un Paro Cardiaco primario:
Porque la respiración de boca a boca puede
causar daños?
Porque la respiración de boca a boca puede
causar daños? • La interrupción de la compresión de pecho
detiene el fluido de sangre al cerebro
• El aumento de presión en el pecho reduce la cantidad de sangre que regresa al corazón
Ewy GA, et al. Circulation. 2007;116(22):2525-30.
Flujo sanguíneoAl Cerebro
Flujo sanguíneoAl Cerebro
Solo Compresión de Pecho
Compresiones + Respiración (30:2)
Pausing forbreaths meansNo Blood Flow
Pausa para dar respiracion.No hay flujo sanguineo
Que detiene ala gente de hacer CPR?
Que detiene ala gente de hacer CPR?
Coons SJ, et al. Resuscitation 80;334-340:2009 This study was designed and funded by the Sarver Heart CenterThe University of Arizona College of Medicine and SHARE
Boca a boca
Lastimar a la persona
Consecuencias Legales
No hacerlo correctamente
Físicamente incapaz
Solo compresión de pecho
Mejor que la muerte
Ley del buen Samaritano
Fácil de hacer
Da lo mejor y pide ayuda
Miedo/Preocupación Solución
Cuando tenemos que usarRCP sólo compresiones de
pecho?
Cuando tenemos que usarRCP sólo compresiones de
pecho?
• Problemas respiratorios obvios:– Ahogamiento – Asfixia – Sobredosis de Droga
• Niños menores de 8 años
• Alguien que de repente colapsa y no responde.
RCP Tradicional (30:2)
RCP sólo compresiones de
pecho
• La gran Mayoría• La gran Mayoría
40%
30%
25%
20%
15%
10%
5%
0%
18% 18%
34%
Sob
reviv
en
cia d
esp
ués
de s
alir
del H
osp
ital
NoRCP
RCPTradicional
RCPSCP
Espectador de RCP en Arizona (2005 to 2010)
Paro Cardiaco Primario con Testigo
Espectador de RCP en Arizona (2005 to 2010)
Paro Cardiaco Primario con Testigo
Rates are for ventricular fibrillation; from Bobrow, et al. JAMA October 2010
Que Hacer:Que Hacer:
Presiona el pecho a un ritmo de 100 por minuto
Paramédicos Llama al 911 Manda a alguien por un D.E.A.
(si hay disponibles)
EstasBien?!
PruebaMuévelo y grítale
Como realizar RCP dando sólo compresiones de pecho
Como realizar RCP dando sólo compresiones de pecho
Con la víctima en el piso:1. Arrodíllate enseguida de el/ella2. Pon la palma de una mano sobre la otra3. Tus codos sin doblar4. Coloca tus manos en el medio del pecho (en el esternón entre los pezones) 5. Presiona fuerte y rápido (trata 100/min.)6. Toma turnos con otra persona cuando te canses.
Compresión de pecho:Ritmo y Profundidad
Compresión de pecho:Ritmo y Profundidad
• Deja que se llene el corazón• Staying Alive (Beegees)
orI Gotta Feeling (Black Eyed Peas)
• Quita todo el peso después de cada compresión
Al menosAl menos
100100Compresiones por MinutoCompresiones por Minuto
Al menosAl menos
2 pulgadas2 pulgadasen profundidaden profundidad
Está Respirando?Está Respirando?• La respiración entrecortada es una señal de paro cardiaco
• La mayoría de la gente con paro cardíaco tiene respiración entrecortada.
• Puede haber una señal mínima de esfuerzo respiratorio, y es suficiente para qye haya flujo sanguíneo al cerebro
• NONO pares las compresiones de pecho si la persona tiene respiración entrecortada
AEDsAEDsTal vez se miren diferente, pero todos son iguales!
Préndelo y sigue las instrucciones• Prenda el AED• Ponga los parches en el
pecho desnudo• Conecte los parches• Analiza al paciente (CLEAR!)• Presione el botón de Shock • para desfibrilar, si se le señala• (CLEAR!)• Continúe con el CPR
Para mas información en como comprar y mantener AEDs,
contacte al líder del evento!
Para mas información en como comprar y mantener AEDs,
contacte al líder del evento!
http://tinyletter.com/UAmedREACT
Never forget!REACT CCO periódico
1 email every 3 months, unsubscribe any time.
Que Hacer:Que Hacer:
Comprime el pecho a un ritmo de 100 por minuto
Usa un DEA
Llama al 911 Manda a alguien por un D.E.A.
(si hay disponibles)
EstasBien?!
ChecaMuévelo y grítale
Como realizar RCP dando sólo compresiones de pecho
Como realizar RCP dando sólo compresiones de pecho
Con la victima en el piso:1. Arrodíllate enseguida de el/ella2. Pon la palma de una mano sobre la otra3. Sin doblar sus codos4. Coloca tus manos en el medio del pecho (en el esternón entre los pezones) 5. Presiona fuerte y rápido (trata 100/min.)6. Toma turnos con otra persona cuando te canses.
RCP SCP Incrementa la posibilidad de RCP SCP Incrementa la posibilidad de sobrevivir a un Paro Cardiaco sobrevivir a un Paro Cardiaco
RCP SCP Incrementa la posibilidad de RCP SCP Incrementa la posibilidad de sobrevivir a un Paro Cardiaco sobrevivir a un Paro Cardiaco
100%
80%
60%
40%
20%
0%
Tiempo entre el colapso y la desfibrilación (min)0 1 2 3 4 5 6 7 8 9
Sobre
viv
en
cia (
%)
Nagao, K Current Opinions in Critical Care 2009EMS Arrival Time based on TFD 90% Code 3 Response in FY2008. Standards of Response Coverage 2008.
Llegada del Paramédico
No RCPNo RCP
RCPRCPTraditionalTraditional
RCP SCPRCP SCP
Modelo de tres fases de Resucitación
Modelo de tres fases de Resucitación
Weisfeldt ML, Becker LB. JAMA 2002: 288:3035-8
0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20
Tiempo del Paro (min)
0
100
Myocardial ATP
Po
rcen
taje
SOS-Kanto study group. Cardiopulmonary resuscitation by bystanders with chest compression only (SOS-KANTO): an observational study. Lancet. 2007;369:920-6.
Tiempo que pasó entre las maniobras de resucitación y la llegada del DEA
25%
20%
15%
10%
5%
0%5.2%
7.8% 13.3%
Sup
erv
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cia d
esp
ués
de s
alir
del H
osp
ital
NoRCP
RCPTradicional
RCP SCP
150/2,900
52/666
113/849
Espectador de RCP en Arizona (2005 to 2010)
Todos los Paros Cardiacos fuera del Hospital
Espectador de RCP en Arizona (2005 to 2010)
Todos los Paros Cardiacos fuera del Hospital
Rates are for all cardiac arrests; from Bobrow, et al. JAMA October 2010
• Por si alguien pregunta de un Derrame• Cara – Uno de los lados se ve diferente? La
sonrisa?• Brazos – Puede levantar los brazos? Uno
de ellos esta débil o adormecido?• Habla – Habla arrastrado? Repite mucho la
misma oración? • Tiempo – Tiene síntomas? Llame al 911!!
Vaya a un hospital de inmediato!