saludables mujeres suelen poner las necesidades de los demás antes que las propias. ponen primero a...

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Evaluación Edad para comenzar Frecuencia Motivo de la evaluación o el examen Prueba de Papanicolaou y tacto vaginal A partir de los 21 años de edad o antes si tiene relaciones sexuales Cada 1 a 3 años Revisa el estado del cuello del útero y ayuda a detectar cáncer de cuello uterino temprano, cuando es más tratable Detecta las enfermedades de transmisión sexual y otros problemas reproductivos Mamografía y revisión de los senos 50 años de edad o antes, dependiendo de los factores de riesgo Cada 1 a 2 años Radiografías para vigilar la salud de las mamas y para la detección temprana del cáncer de mama si es necesario Una de las mejores formas de detectar temprano el cáncer de mama Prueba de detección del cáncer de colon 50 años de edad y mayores Cada 10 años o antes, dependiendo de los factores de riesgo Supervisa el estado del colon e identifica los pólipos u otros bultos en el interior del colon Ayuda a detectar el cáncer en sus primeras etapas Seamos SALUDABLES Vol. 1, 2018 www.myamerigroup.com/md HMD-NL-0007-18 SP MD Q1MemNL-C-0318-SP CMAP HMD-NL-0007-18 Dentro: Viva bien aunque tenga diabetes La salud de la mujer es importante Muchas mujeres suelen poner las necesidades de los demás antes que las propias. Ponen primero a la familia, el trabajo y hasta a los amigos. No ser egoísta es un gran atributo, pero también puede ser perjudicial cuando la salud no se considera una prioridad. Si usted es mujer, hay medidas importantes que puede tomar para cuidarse. Conservar la salud le ayudará a seguir haciendo las cosas que le gusta hacer con la gente que ama. ¿Qué puede hacer para conservar la buena salud? Una de las medidas más importantes que puede tomar es ir a los servicios y chequeos médicos recomendados. Consulte la siguiente tabla para ver cuáles servicios ya le tocan. ¡No se demore! Estas pruebas de detección son las mejores maneras de encontrar el cáncer temprano, cuando es más fácil de tratar. También puede darle paz mental saber que está sana. ¿Cuáles de los exámenes del cuadro ya le tocan? No se espere a hacer la cita. Llame a su proveedor de atención médica hoy mismo para hacer una cita. Servicios al Miembro: 1-800-600-4441 (TTY 711) 24-hour Nurse HelpLine (Línea de ayuda de enfermería de 24 horas): 1-800-600-4441 (TTY 711)

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Evaluación Edad para comenzar Frecuencia Motivo de la evaluación o el examen

Prueba de Papanicolaou y tacto vaginal

A partir de los 21 años de edad o antes si tiene relaciones sexuales

Cada 1 a 3 años ■■ Revisa el estado del cuello del útero y ayuda a detectar cáncer de cuello uterino temprano, cuando es más tratable

■■ Detecta las enfermedades de transmisión sexual y otros problemas reproductivos

Mamografía y revisión de los senos

50 años de edad o antes, dependiendo de los factores de riesgo

Cada 1 a 2 años ■■ Radiografías para vigilar la salud de las mamas y para la detección temprana del cáncer de mama si es necesario

■■ Una de las mejores formas de detectar temprano el cáncer de mama

Prueba de detección del cáncer de colon

50 años de edad y mayores

Cada 10 años o antes, dependiendo de los factores de riesgo

■■ Supervisa el estado del colon e identifica los pólipos u otros bultos en el interior del colon

■■ Ayuda a detectar el cáncer en sus primeras etapas

Seamos SALUDABLESVol. 1, 2018 www.myamerigroup.com/md

HMD-NL-0007-18 SP MD Q1MemNL-C-0318-SP CMAP HMD-NL-0007-18

Dentro: Viva bien aunque tenga diabetes

La salud de la mujer es importanteMuchas mujeres suelen poner las necesidades de los demás antes que las propias. Ponen primero a la familia, el trabajo y hasta a los amigos. No ser egoísta es un gran atributo, pero también puede ser perjudicial cuando la salud no se considera una prioridad.Si usted es mujer, hay medidas importantes que puede tomar para cuidarse. Conservar la salud le ayudará a seguir haciendo las cosas que le gusta hacer con la gente que ama.¿Qué puede hacer para conservar la buena salud?Una de las medidas más importantes que puede tomar es ir a los servicios y chequeos médicos recomendados. Consulte la siguiente tabla para ver cuáles servicios ya le tocan.

¡No se demore! Estas pruebas de detección son las mejores maneras de encontrar el cáncer temprano, cuando es más fácil de tratar. También puede darle paz mental saber que está sana. ¿Cuáles de los exámenes del cuadro ya le tocan? No se espere a hacer la cita. Llame a su proveedor de atención médica hoy mismo para hacer una cita.

Servicios al Miembro: 1-800-600-4441 (TTY 711)24-hour Nurse HelpLine (Línea de ayuda de enfermería de 24 horas): 1-800-600-4441 (TTY 711)

Explicación sobre la presión arterialLa presión arterial se mide con dos cifras. Se escribe con una cifra sobre la otra. ¿Cómo se puede medir la presión arterial?La presión arterial se puede medir en el consultorio médico, en muchas farmacias, en la casa de bomberos o en su propio hogar.

¿Cómo se puede prevenir/controlar la hipertensión arterial?■■ Evite los alimentos procesados. Lo mejor es

consumir granos enteros, frutas y verduras. ■■ Lea las etiquetas de nutrición y trate de limitar

la cantidad de sodio (sal) a 1,500 mg al día.■■ Limite la cantidad de alcohol que bebe.

■■ Mujeres: No más de 1 bebida al día. ■■ Hombres: No más de 2 bebidas al día.

■■ Haga movimiento (caminar cuenta) por lo menos durante 30 minutos al día, cinco días a la semana.

■■ Deje de fumar, pues aumenta el riesgo de ataque cardíaco y accidente cerebrovascular.

Cada día es una nueva oportunidad para tomar decisiones sanas. ¡No se dé por vencido! Intentar lograr estas metas puede ayudarle a vivir una vida más larga y saludable.Es importante no dejar sus medicamentosTome sus medicamentos de la manera indicada. Algunas personas dejan de tomar sus medicamentos para la hipertensión arterial o se saltan dosis debido a que:■■ Se sienten bien. ■■ Les preocupan los efectos secundarios. ■■ Les preocupa que no les alcance para pagarlos. ■■ Su presión arterial ha comenzado a mejorar.

No se salte ninguna dosis ni deje de tomar sus medicamentos. Los medicamentos pueden disminuir su riesgo de un ataque al corazón o un derrame cerebral. Hable con su proveedor de atención médica y/o farmacéutico si tiene alguna pregunta o inquietud.Mídase la presión arterial con frecuencia. Si su presión arterial está bajo control, los medicamentos están funcionando.

A aproximadamente 1 de cada 3 adultos de Maryland le han dicho que tiene presión arterial alta. Muchos otros habitantes de Maryland tienen alta la presión arterial, pero no lo saben.■■ Como la presión arterial alta (hipertensión

arterial) no tiene síntomas puede ser fácil no saber que la tiene. Pero puede causar un accidente cerebrovascular, infarto de miocardio y muerte prematura.

■■ Medirse de la presión arterial con regularidad ayuda a saber si hay un problema.

■■ Los grupos más propensas a tener hipertensión arterial incluyen a las personas mayores de 65 años, los negros y los latinoamericanos.

SistólicaLa cantidad de presión en las arterias cuando el corazón bombea la sangre

DiastólicaLa cantidad de presión en las arterias cuando el corazón descansa entre latidos

75

115

Inferior a 120 e inferior a 80

120 a 139 o 80 a 89

140 o superior o 90 o superior

Ideal para la mayoría de la gente

En riesgo (casi hipertensión arterial)

Hipertensión arterial

Nota: La tabla anterior es para las personas a quienes no les han dicho que tienen hipertensión arterial.Si ya le dijeron que tiene hipertensión, su proveedor puede ayudarle a establecer una meta que sea adecuada para usted.

Queremos que esté satisfecho con su atención médica. Cada año, hacemos preguntas a un grupo de miembros elegidos al azar, por ejemplo:

■■ ¿Le resulta fácil hacer cita con su doctor o especialista?

■■ ¿Piensa que está recibiendo la atención médica que necesita?

■■ ¿Qué tan bien prestamos servicio al cliente? ■■ ¿Cómo calificaría nuestro plan de seguro médico en general?

Esta encuesta de evaluación de los proveedores y sistemas de salud por el consumidor, también conocida como la encuesta CAHPS, nos ayuda a hacer cambios para servirles mejor a usted y a su familia. En 2017, vimos algunos cambios en nuestras puntuaciones de la encuesta CAHPS. Los resultados de la encuesta nos ayudarán a identificar las áreas que podrían requerir mejoras y aumentar la calidad de la atención que recibe.

CAHPS para adultos

Calificaciones generales 2015 2016 2017

Plan de seguro médico 70.6% 72.7% 70.1%

Doctor personal 77.5% 78.7% 78.8%

Especialista 75.9% 76.1% 77.0%

Obtener atención médica rápidamente 74.7% 79.4% 77.7%

Obtención de la atención médica necesaria 74.7% 82.9% 80.7%

Qué tan bien se comunican los doctores 89.2% 89.7% 92.3%

Coordinación de la atención médica 73.4% 73.5% 82.6%

Toma de decisiones conjunta 74.7% 77.9% 82.4%

Promoción de la salud y educación en salud 75.2% 73.0% 77.4%

Servicio al cliente 84.5% 82.1% 88.4%

CAHPS para niños

Calificaciones generales 2015 2016 2017

Plan de seguro médico 88.0% 88.1% 86.9%

Doctor personal 90.1% 91.3% 89.2%

Especialista 85.8% 84.3% 89.3%

Obtener atención médica rápidamente 89.4% 88.6% 88.7%

Obtención de la atención médica necesaria 85.1% 83.4% 82.2%

Servicio al cliente 88.7% 88.7% 91.6%

Encuesta de satisfacción de los miembros — 2017

Puede ver el informe completo en: https://www.myamerigroup.com/Documents/MDMD_Satisfaction_ Survey_Results_ENG.pdf.

Viva bien aunquetenga diabetesLa diabetes es una afección en la que la concentración de azúcar en la sangre es demasiado alta. El cuerpo controla el azúcar en la sangre con la ayuda de una hormona que se llama insulina. Las personas con diabetes no producen suficiente insulina o su cuerpo no la usa debidamente. Las personas con diabetes corren mayor riesgo de:■■ Enfermedades del corazón ■■ Accidente cerebrovascular ■■ Daño a nervios■■ Hipertensión arterial

Si tiene diabetes, no está solo. Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), aproximadamente 1 de cada 10 adultos de Maryland ha sido diagnosticado con diabetes. La diabetes es una enfermedad grave — pero aún así puede vivir una vida larga y saludable.

Esto es lo que tiene que hacerCuídese el cuerpo. Hacer pequeños cambios puede rendir mucho ¿Cuál de estos cambios hará?■❑ Pregúntele a su doctor cómo puede hacer más

actividad física.■❑ Beba agua, refrescos sin azúcar o té helado

sin azúcar en lugar de jugos de fruta, refresco regular o té dulce.

■❑ Coma porciones más pequeñas. Para empezar, determine el tamaño de la porción en la etiqueta nutricional. ¿Su porción es más o menos eso o podría ajustarla?

■❑ Revísese su nivel de azúcar en la sangre con la frecuencia recomendada por su doctor.

■❑ Mantenga sus pies limpios y secos.■❑ Cepíllese los dientes y use hilo dental todos los

días. Vaya al dentista dos veces al año.■❑ Deje de fumar. Para obtener ayuda, incluso

medicamentos y asesoramiento gratuitos, llame al 1-800-QUIT-NOW de Maryland (1-800-784-8669) (TTY 1-877-777-6534).

■❑ Tome su medicina aunque no se sienta enfermo. Es muy importante tomar su medicamento para la diabetes, la hipertensión arterial o el colesterol todos los días para reducir la probabilidad de problemas como enfermedades del corazón y accidente cerebrovascular.

Acuda al doctor con regularidad.Su doctor le puede ayudar con lo siguiente:■■ Revisarle el A1c, la presión arterial y el colesterol.■■ Analizar su orina para ver si tiene una enfermedad

del riñón.■■ Hacerle un examen de los pies para ver si tiene

cambios en el la sensibilidad o llagas.■■ A que le hagan un examen de los ojos una vez

al año.Hable con su doctor sobre: ■■ Ir a que le pongan una vacuna contra la influenza

(gripe) cada año. Las personas con diabetes que contraen la gripe se enferman más que los que no tienen diabetes.

Si usted tiene diabetes o si apenas empezó a usar insulina y le gustaría aprender más acerca de nuestros servicios de administración de casos, llame a Servicios al Miembro al 1-800-600-4441 (TTY 711).

¿Qué es A1c? Si tiene diabetes, su doctor podría mencionarle una prueba que se llama Hemoglobina A1c. Su A1c es un número que indica qué tan elevada ha estado su concentración de azúcar en la sangre en los últimos tres meses. Tener elevada el azúcar en la sangre aumenta su riesgo de problemas de salud. La mayoría de los adultos deben aspirar a un nivel de A1c de alrededor de siete. Pregúntele a su doctor si su objetivo debe ser mayor o menor.

Encuesta de satisfacción de los proveedores — 2017Cada año, el estado de Maryland encuesta a los proveedores de Amerigroup para determinar si hay áreas que requieren mejora. Una vez que los resultados han sido revisados, utilizamos la información para hacer mejoras para el año siguiente. Nuestros puntajes de satisfacción general entre los proveedores se detallan a continuación.Hay algunos cambios en nuestros puntajes de satisfacción entre proveedores en comparación con el año pasado. Nos esforzaremos mucho para mejorar los puntajes.Puede ver el informe completo en https://www.myamerigroup.com/Documents/MDMD_Satisfaction_Survey_Results_ENG.pdf.

Calificaciones generales 2016 2017

Amerigroup Community Care 81.5% 69.6%

Amerigroup Community Care cumple con las leyes federales de derechos civiles. No discriminamos a las personas por:Raza • Color • Nacionalidad • Edad Discapacidad • Sexo o identidad de género

Esto quiere decir que usted no será objeto de exclusión o trato diferente por alguno de estos motivos.

La comunicación con usted es importanteOfrecemos los siguientes servicios a las personas con discapacidades o que no hablen inglés, sin costo para usted:■■ Intérpretes calificados de lenguaje de señas■■ Materiales por escrito en formato electrónico,

letra grande, audio y otros■■ Ayuda de intérpretes calificados en su idioma■■ Materiales por escrito en su idioma

Para recibir estos servicios, llame a Servicios al Miembro al 1-800-600-4441 (TTY 711).

Sus derechos¿Cree que lo (la) hemos discriminado por alguno de los motivos señalados o que no recibió estos servicios? De ser así, puede presentar una queja (reclamo). Puede hacerlo por correo o teléfono:

Compliance Officer 4433 Corporation LaneVirginia Beach, VA 23462 Teléfono: 1-800-964-2112 ¿Necesita ayuda para presentar una queja? Llame a nuestro oficial de cumplimiento al número indicado. También puede presentar un reclamo por derechos civiles al U.S. Department of Health and Human Services, Office for Civil Rights:■■ En Internet:

https://ocrportal.hhs.gov/ocr/portal/lobby.jsf■■ Por correo:

U.S. Department of Health and Human Services 200 Independence Ave. SWRoom 509F, HHH Building Washington, DC 20201

■■ Por teléfono: 1-800-368-1019 (TTY/TDD 1-800-537-7697)

Para obtener un formulario para presentar reclamos, visite www.hhs.gov/ocr/office/file/index.html.

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