salud pública en venezuela

122
José Ivo Oscar Contreras Briceño Mérida, Venezuela, Mérida, Venezuela, Julio. 2013 Julio. 2013

Upload: universidad-de-los-andes-venezuela

Post on 24-Jun-2015

53.768 views

Category:

Education


0 download

DESCRIPTION

Se trata de una sesión de aprendizaje para postgrados de Gestión en Salud Pública en el contexto venezolano que incluye información sobre el Sistema Público Nacional de Salud, cumplimiento de los objetivos de milenio en el país, ademas de algunas estadísticas oficiales e interrogantes para contextualizar al participante

TRANSCRIPT

Page 1: Salud Pública en Venezuela

José Ivo Oscar Contreras Briceño

Mérida, Venezuela, Mérida, Venezuela, Julio. 2013Julio. 2013

Page 2: Salud Pública en Venezuela

Competencia específica a desarrollar

• Capacitar al participante en la identificación de los elementos generales de carácter: epistemológicos, metodológicos, sociales, praxeológicos en los ámbitos mundial y nacional vinculados a la gestión en salud pública.

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 3: Salud Pública en Venezuela

1. CONTEXTO POLÍTICO NACIONAL• CONSTITUCIÓN DE LA RBV• LEY DE SALUD• MODELO DE ATENCIÓN INTEGRAL• PLAN ESTRATÉGICO SOCIAL• PROYECTO NACIONAL SIMÓN BOLÍVAR• PLAN NACIONAL DE SALUD• PLAN DE LA PATRIA/ PLAN DE LA PATRIA EN

SALUD

2. CONCEPTUALIZACIÓN DE SALUD, SALUD

PÚBLICA

3. EQUIDAD/DESIGUALDADES EN SALUD

4. LOS DERECHOS HUMANOS Y LA SALUD PÚBLICA

5. METAS DEL MILENIO

6. LOS DETERMINANTES SOCIALES DE LA SALUD

 

CONTENIDO DEL CONTENIDO DEL SEMINARIOSEMINARIO

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 4: Salud Pública en Venezuela

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 5: Salud Pública en Venezuela

Facilitador:

Docente de la Escuela de Enfermería de la Universidad de Los Andes. Licenciado en Enfermería. Curso Medio de Salud Pública (1997). Magister en Salud Pública (USF, EE.UU). Doctor en Enfermería, Área de Concentración: Cuidado y Salud (UC). Investigador activo Programa de Promoción de Investigación. Nivel C 2008 – 2010. Nivel B 2011 (Convocatoria MPPCTI y ULA). Estudios de Inglés Académico y Técnico (ELI, USF). Conferenciante Nacional e Internacional. Tutor de trabajos de Investigación de especialidad, maestría y doctorado. Experiencia a distintos niveles en Servicio Comunitario. Cursos bajo plataforma moodle del Banco Interamericano de Desarrollo y la Organización Panamericana de la Salud. Asesor Servicio Comunitario a distancia Universidad de Los Andes, Coordinador del Grupo de Investigación: Gerencia de los Servicios y Cuidados la Salud (CUIDEMOS).

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 6: Salud Pública en Venezuela

Introducción

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 7: Salud Pública en Venezuela

Sin educación popular no habrá verdadera sociedad

Inventamos o erramos

Al que no sabe, cualquiera lo engaña. Al que no tiene, cualquiera

lo compra

El Sócrates de Caracas

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 8: Salud Pública en Venezuela

Un buen método de enseñanza no tanto se propone comunicar mucha ciencia al estudiante, cuanto dar a su entendimiento poderoso impulso y rumbo cierto.

Filosofía del Entendimiento

Que principien bien, que no depositen en la memoria, sino aquello que entienden, que se interesen en lo que se les enseña; que orienten el estímulo de la curiosidad, que el amor a la instrucción despierte y ensanche sus facultades mentales. De este modo, veríamos levantarse una nueva generación

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 9: Salud Pública en Venezuela

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Primera actividad Primera actividad

Describa en la hoja de papel, las 3 dudas principales acerca del Sistema Público de

Salud, Niveles de Atención de Salud, Atención Primaria de Salud, promoción de

salud, Objetivos del Milenio.

Page 10: Salud Pública en Venezuela

13/04/23

La crisis del ¿cómo hacer ciencia?

Enseñen y tendrán quien sepa, eduquen y tendrán quien haga.

Simón Rodríguez

José Ivo O. Contreras Briceño

Page 11: Salud Pública en Venezuela

CONSTITUCIÓN CONSTITUCIÓN DE LA DE LA

REPÚBLICA REPÚBLICA BOLIVARIANA BOLIVARIANA

DE VENEZUELA DE VENEZUELA Y SALUD Y SALUD PÚBLICAPÚBLICA

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 12: Salud Pública en Venezuela

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 13: Salud Pública en Venezuela

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 14: Salud Pública en Venezuela

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 15: Salud Pública en Venezuela

Artículo 85:

El financiamiento del sistema público de

salud es responsabilidad del Estado, que

integrará los recursos fiscales las

cotizaciones obligatorias de la seguridad

social y cualquier otra fuente de

financiamiento que determine la ley. El

Estado garantiza un presupuesto para la

salud que permita cumplir con los objetivos

de la política sanitaria... 13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 16: Salud Pública en Venezuela

LEY DE SALUD. LEY DE SALUD. Reforma de Reforma de

20022002(150 artículos y (150 artículos y

25 25 disposiciones disposiciones transitorias)transitorias)

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 17: Salud Pública en Venezuela

La presente Ley tiene por objeto garantizar el derecho a la salud a todas las personas, consagrado constitucionalmente como derecho social fundamental y parte del derecho a la vida y establecer el régimen sobre las políticas, servicios y acciones de salud y de interés para la salud en todo el territorio nacional,

Artículo 1.

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 18: Salud Pública en Venezuela

… ejecutadas en forma particular o conjuntamente, de carácter permanente o eventual, por personas naturales o jurídicas de derecho público o privado; así como establecer los principios, objetivos, funciones y organización del Sistema Público Nacional de Salud.

Artículo 1. Continuación

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 19: Salud Pública en Venezuela

El Poder Ejecutivo Nacional, por órgano del Ministerio con competencia en salud, ejerce la rectoría del Sistema Público Nacional de Salud, de la política nacional de salud y constituye la máxima autoridad del Sistema Público Nacional de Salud.

Artículo 14.

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 20: Salud Pública en Venezuela

MODELO DE MODELO DE ATENCIÓN ATENCIÓN INTEGRALINTEGRAL

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 21: Salud Pública en Venezuela

Sistema Público Nacional de Salud Sistema Público Nacional de Salud (SPNS)(SPNS)

El SNPS fue ideado en la constitución de 1999 y finalmente diseñado como parte de la reforma de ley de salud e integra en un solo ente la salud pública correspondiente a la Sanidad Militar, el Ministerio de Salud (orientado fundamentalmente hacia Barrio Adentro I, II, III y IV), el Instituto Venezolano de los Seguros Sociales, el IPASME adscrito al Ministerio del Poder Popular para la Educación y los organismos de salud dependiente de alcaldías y gobernaciones.

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 22: Salud Pública en Venezuela

Sistema Público Nacional de Salud Sistema Público Nacional de Salud (SPNS)(SPNS)

Es un organismo dependiente del

gobierno nacional que establece las

directrices de la organización y

financiamiento del sistema de salud

público del país y asesora el Ministerio

del Poder Popular para la Salud de

Venezuela. Fuente: http://www.ovsalud.org/doc/MEMORIAMPPPS2008.pdf

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 23: Salud Pública en Venezuela

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 24: Salud Pública en Venezuela

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 25: Salud Pública en Venezuela

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 26: Salud Pública en Venezuela

PRINCIPIOS RECTORES DEL SPNS

1. Gratuidad.2. Universalidad.3. Integralidad.4. Equidad.5. Integración social.6. Solidaridad.7. Eficacia.8. Eficiencia.

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 27: Salud Pública en Venezuela

PRINCIPIOS RECTORES

GRATUIDAD:

No se permitirá cobros directos a las

personas en los servicios de salud prestados

en el SPNS en concordancia con la

constitución nacional y en los términos

establecidos en esta ley.

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 28: Salud Pública en Venezuela

PRINCIPIOS RECTORES

UNIVERSALIDAD

Todas las personas tienen derecho a la

protección de la salud, para lo cual se

garantizará su acceso a los servicios y

programas de salud sin discriminación

alguna y en condiciones de igualdad

efectiva.

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 29: Salud Pública en Venezuela

PRINCIPIOS RECTORES

INTEGRALIDAD

Los servicios de salud desarrollarán

acciones integrales orientadas a la

promoción de la salud, la prevención de las

enfermedades, la medicina anticipatoria, la

restitución de la salud y la rehabilitación.

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 30: Salud Pública en Venezuela

PRINCIPIOS RECTORES

EQUIDAD

Serán reconocidas y atendidas las distintas

necesidades de los grupos de la población,

con el objeto de reducir las posibles

desigualdades de salud asociadas a su

ubicación geográfica, clase social, género,

etnia y otras categorías de población.

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 31: Salud Pública en Venezuela

PRINCIPIOS RECTORES

INTEGRACIÓN SOCIAL

Se promoverá la cohesión social a través

del desarrollo del derecho a la salud como

un objetivo común, y con base en una

concepción única, participativa y solidaria

del SPNS.

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 32: Salud Pública en Venezuela

PRINCIPIOS RECTORES

SOLIDARIDAD

Para el logro del bienestar común y la salud

colectiva, todas las personas y sectores

contribuirán con el funcionamiento del

sistema de acuerdo con sus capacidades

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 33: Salud Pública en Venezuela

PRINCIPIOS RECTORES

EFICACIA

Todas las acciones desarrolladas por el

SPNS propenderán el efectivo cumplimiento

de los objetivos y metas establecidos en las

políticas, planes y programas de salud.

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 34: Salud Pública en Venezuela

PRINCIPIOS RECTORES

EFICIENCIA

Los recursos del SPNS deben ser utilizados,

con el objeto de que los servicios y

programas de salud sean prestados en

forma OPORTUNA, ADECUADA Y

PERMANENTE, para el logro de los objetivos

y principios del sistema.

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 35: Salud Pública en Venezuela

Pregunta para la reflexiónPregunta para la reflexión

¿En que medida considera usted que se cumplen los principios rectores del

SPNS en Venezuela?

¿Qué razones o situaciones explican su respuesta?

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 36: Salud Pública en Venezuela

NIVELES DE ATENCIÓN DE SALUD

Ofrece una atención de salud en base a tres

(3) niveles de complejidad creciente:

primario, secundario y terciario, organizados

en función de las especialidades que

intervienen en esta atención, complejidad del

equipamiento y apoyo diagnóstico del mismo

y de la complejidad arquitectónica del

establecimiento en el cual se presta dicha

atención.

Fuente: http://maiquiflores.over-blog.es/article-venezuela-y-la-salud-en-cifras-2011-111451593.html

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 37: Salud Pública en Venezuela

NIVELES DE ATENCIÓN DE SALUD

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 38: Salud Pública en Venezuela

PRIMER NIVEL DE ATENCIÓN

• Presta atención integral, integrada y

apropiada a lo largo del tiempo y hace

énfasis en la prevención y la promoción. Es

la puerta de entrada al SPNS, tomando a

las familias y comunidades como base para

la planificación y la acción.

• Sedes: Ambulatorio Rural tipo I y II, Urbano

I, II y III, Consultorios Populares.

• Cobertura: población hasta de 10.000

habitantes

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 39: Salud Pública en Venezuela

SEGUNDO NIVEL DE ATENCIÓN

• Está conformado por las Clínicas Populares,

los AUIII y Centros Diagnósticos Integrales

y Salas de Emergencia, no tienen

hospitalización, en todo caso tienen camas

de observación.

• Si la persona requiere atención

especializada será referida por el médico

tratante al tercer Nivel de la Red Nacional

de Salud.13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 40: Salud Pública en Venezuela

TERCER NIVEL DE ATENCIÓN

• Hospitales del Pueblo, con un nivel más alto

de resolución, de acuerdo a lo existente:

Hospital tipo I, tipo II, tipo III, hospitales

especializados, universitarios y militares;

también algunos centros nacionales más

especializados, como un Centro Nacional de

Oncología o un Centro Nacional de

VIH/SIDA.

• Además de los Centros de Alta Tecnología

(CAT)13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 41: Salud Pública en Venezuela

Preguntas para la reflexiónPreguntas para la reflexión

¿Cuál es el grado de Integración de los Niveles de Atención de Salud en Venezuela?

¿Qué rol juega la práctica privada o atención de salud privada en Venezuela?

¿Cuál es el grado de resolutividad de cada uno de los Niveles de Atención de Salud en Venezuela?¿Qué razones o situaciones explican su

respuesta?

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 42: Salud Pública en Venezuela

PROYECTO PROYECTO NACIONAL NACIONAL

SIMÓN BOLÍVARSIMÓN BOLÍVAR

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 43: Salud Pública en Venezuela

Segundo Plan Socialista de la Segundo Plan Socialista de la NaciónNación

Objetivo I.- Defender, expandir y consolidar el bien más preciado que hemos reconquistado después de 200 años: la Independencia Nacional.

Lograr la soberanía alimentaria, desencadenando nuestro potencial agroproductivo, será otro de las objetivos estratégicos.

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 44: Salud Pública en Venezuela

Segundo Plan Socialista de la Segundo Plan Socialista de la NaciónNación

Objetivo II.- Asegurar la “mayor suma de seguridad social, mayor suma de estabilidad política y la mayor suma de felicidad” para nuestro pueblo.

Plena satisfacción de las necesidades básicas para la vida de nuestro pueblo: la alimentación, el agua, la electricidad, la vivienda y el hábitat, el transporte público, la salud, la educación, la seguridad pública, el acceso a la cultura, la comunicación libre, la ciencia y la tecnología, el deporte, la sana recreación y al trabajo digno, liberado y liberador.

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 45: Salud Pública en Venezuela

Segundo Plan Socialista de la Segundo Plan Socialista de la NaciónNación

Objetivo V.- Preservar la vida en el planeta y salvar a la especie humana. El quinto de los grandes objetivos históricos se traduce en la necesidad de construir un modelo económico productivo eco-socialista, basado en una relación armónica entre el hombre y la naturaleza, que garantice el uso y aprovechamiento racional y óptimo de los recursos naturales, respetando los procesos y ciclos de la naturaleza.

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 46: Salud Pública en Venezuela

Políticas PúblicasPolíticas Públicas

Fenómeno social, administrativo y político específico, resultado de un proceso de sucesivas tomas de posición, que se concretan en un conjunto de decisiones, acciones u omisiones, asumidas fundamentalmente por los gobiernos, mismas que traducen, en un lugar y periodo determinado, la respuesta preponderantemente del mismo frente a los problemas públicos vividos por la sociedad civil.

(Brum, 2006)

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 47: Salud Pública en Venezuela

Consenso sobre las definiciones de Consenso sobre las definiciones de Políticas PúblicasPolíticas Públicas

1.- Resolver problemas públicos delimitados.2.- Las decisiones implican conflicto.3.- Se discute el problema pero más aún, la manera de abordarlo.4.- Participación de múltiples actores.5.- Es un proceso.6.- No se desplaza al gobierno sino que se legitima.7.- La población afectada se involucra en la solución.8.- Es un ciclo y no una secuencia lineal.

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 48: Salud Pública en Venezuela

PLAN PLAN NACIONAL DE NACIONAL DE

SALUDSALUD2009-2009-

2013/20182013/2018

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 49: Salud Pública en Venezuela

BARRIO ADENTRO I

Etapa inicial dirigida a superar la exclusión social en salud, ha consistido en la instalación y operación de 6.576 puntos de consulta en los ambientes residenciales, priorizando las poblaciones tradicionalmente empobrecidas y sin acceso al sistema de salud a nivel urbano y rural.

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 50: Salud Pública en Venezuela

Barrio Adentro II

Ha consistido en desarrollar un sistema de servicios que ha elevado la capacidad de diagnóstico y de resolución de la primera etapa. Entre ellos se encuentran los Centros de Diagnóstico Integral, que incluyen servicios de endoscopia, laboratorio clínico, electrocardiografía, oftalmología, emergencias, quirófano (CDI Quirúrgicos), Rx y ultrasonido; las Salas de Rehabilitación Integral destinadas a prestar los servicios de electroterapia, tracción cérvico lumbar, termoterapia, hidroterapia, gimnasio pediátrico y adulto, terapia ocupacional, medicina natural y tradicional, terapia del lenguaje y podología; los Centros de Tecnología Avanzada (CAT)

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 51: Salud Pública en Venezuela

Barrio Adentro III

Consiste en la modernización y adecuación tecnológica de los hospitales existentes con la finalidad de articularlos con las áreas de salud integral comunitaria, logrando ampliar y consolidar el sistema de referencia y contrarreferencia, la atención de emergencias y desastres, la unificación de los protocolos de atención y de los programas de salud.

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 52: Salud Pública en Venezuela

Barrio Adentro IV

Consiste en el desarrollo de una red de 16 nuevos centros hospitalarios de atención, investigación y formación de talento humano de alto nivel de especialización, para problemas de salud de relevancia nacional que así lo ameriten, y para la cooperación internacional solidaria.

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 53: Salud Pública en Venezuela

Visión 2018 Se habrá mejorado la situación de salud, compatible con la calidad de vida propia de una sociedad socialista bolivariana. Construido el Sistema Público Nacional de Salud universal, gratuito, con un modelo de atención integral, con la máxima capacidad científico-técnica, y que garantiza la intersectorialidad para la intervención en los determinantes de la salud. En todos los niveles de gestión del SPNS estarán operando mecanismos de participación activa de la población organizada y de los órganos del Poder Popular correspondiente, con funciones de corresponsabilidad, planificación participativa y contraloría social.

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 54: Salud Pública en Venezuela

POLÍTICA 1

Consolidar la rectoría Publica de Salud sus bases legales y su conducción estratégica acordé con el Plan Nacional de Salud  

POLÍTICA 2

Consolidar la red única de servicios del Sistema Publico Nacional de Salud, con atención integral y contínua, a partir de Barrio Adentro, basada en las Áreas de Salud Integral Comunitaria, con subsistemas de gestión desconcentrados y articulados con los órganos del poder popular. 

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 55: Salud Pública en Venezuela

POLÍTICA 3

Garantizar el financiamiento público del sistema de salud, principalmente, sostenido por el ingreso fiscal; administrado por el Estado; solidario; progresivo y predecible en el tiempo; integrado; que responda a las prioridades sanitarias y se distribuya con equidad en función de los proyectos; con la participación vinculante del poder popular.  POLÍTICA 4

Consolidación de la capacidad soberana e independencia científica y tecnológica para producir y garantizar la disponibilidad del talento humano y los recursos científico – técnicos e insumos necesarios para la salud de la población.

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 56: Salud Pública en Venezuela

POLÍTICA 5

Construcción de capacidades para el fortalecimiento de la solidaridad internacional en salud y el liderazgo de Venezuela en las agendas internacionales

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 57: Salud Pública en Venezuela

Preguntas para la reflexiónPreguntas para la reflexión

¿Cuál es el grado de integración de los distintos establecimientos de Barrio Adentro?

¿Cuál es el grado de resolutividad de cada uno de los Niveles de Barrio Adentro?

¿Qué relación tiene la jerarquía de los Barrio Adentro con los niveles de atención de salud?

¿Qué razones o situaciones explican su respuesta?

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 58: Salud Pública en Venezuela

2.-CONCEPTUALIZACIÓN 2.-CONCEPTUALIZACIÓN DE SALUD, SALUD DE SALUD, SALUD

PÚBLICAPÚBLICA

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 59: Salud Pública en Venezuela

Es el resultado de la compleja interacción entre la persona y su mundo de vida; entre ese mundo de vida y su hábitat; entre lo psicológico y lo social; entre lo físico y lo social; entre lo material y lo inmaterial, entre el cuerpo y la mente, que produce bienestar a la persona y a la colectividad.

Montero (2012)

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 60: Salud Pública en Venezuela

Es la actualización permanente de los procesos vitales humanos, donde el bienestar y la enfermedad operan como elementos de dicho proceso y su coexistencia está determinada por las condiciones de vida de las personas y las sociedades donde se desarrollan.

Carmona, Rozo y Mogollón (2005)

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 61: Salud Pública en Venezuela

- El derecho a la salud requiere la acción colectiva y

su garantía es responsabilidad de los gobiernos.

- La importancia de la participación popular en

salud como derecho y como responsabilidad.

- La trascendencia de la Atención Primaria en la

prevención, promoción, curación y rehabilitación.

ONU, OMS y UNICEF, (1978)

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 62: Salud Pública en Venezuela

- Lograr salud requiere el esfuerzo coordinado

de todos los sectores implicados.

- Rechazo de las desigualdades en salud,

especialmente entre países ricos y pobres.

- Importancia de la paz y el desarme como

fuente de salud y desarrollo.

ONU, OMS y UNICEF, (1978)

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 63: Salud Pública en Venezuela

La 56 Asamblea Mundial de la Salud, pide a los estados miembros:

1.- Que velen por que se asignen al desarrollo de la Atención Primaria en Salud, recursos suficientes, con el fin de contribuir a la reducción de las desigualdades en el ámbito de la salud.2.- Que fortalezcan la capacidad de formación de recursos humanos dedicados a la Atención Primaria en Salud, para hacer frente al incremento de la carga impuesta por la situación sanitaria.

Novena Sesión Plenaria, 26 de Mayo de 2.003

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 64: Salud Pública en Venezuela

La 56 Asamblea Mundial de la Salud, pide a los estados miembros:

3.- Que respalden la participación activa de las comunidades locales y los grupos de voluntarios en la Atención Primaria en Salud.4.- Que apoyen las investigaciones encaminadas a encontrar métodos eficaces para vigilar y fortalecer la Atención Primaria en Salud y vincularla con el mejoramiento general del sistema sanitario.

Novena Sesión Plenaria, 26 de Mayo de 2.003

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 65: Salud Pública en Venezuela

La salud se promueve proporcionando condiciones de vida decentes, buenas condiciones de trabajo, educación, cultura física y formas de esparcimiento y descanso.

Henry Sigerist (1940)

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 66: Salud Pública en Venezuela

Consiste en proporcionar a los pueblos los medios necesarios para mejorar su salud y ejercer un mayor control sobre la misma". La promoción trasciende la idea de formas de vida sanas para incluir "las condiciones y los requisitos para la salud: paz, vivienda, educación, alimentación, renta, un ecosistema estable, recursos sostenibles, justicia social y equidad.

OMS (1986)

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 67: Salud Pública en Venezuela

1.- La necesidad de construir estrategias

públicas saludables sustentadas en el

fomento y la coordinación de las políticas del

sector público de modo que todas

contribuyan al logro de la salud universal.

2.- La conformación de entornos saludables.

OMS (1986)

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 68: Salud Pública en Venezuela

3.- La participación de la población y el apoyo a las acciones colectivas. Es fundamental dotar a los ciudadanos de habilidades personales para facilitar la participación.

4.- La capacitación de las personas para el autocuidado de su salud y el fomento de la ayuda mutua.

5.- La necesidad de reorientar los servicios de salud hacia la comunidad.

OMS (1986)

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 69: Salud Pública en Venezuela

1. Objetivista empírico y funcionalista

2. Subjetivo culturalista de acción

localizada

3. Praxeológico participativo

Breilh J. (1999)

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 70: Salud Pública en Venezuela

La reflexividad. Es decir la capacidad de la persona para reflexionar sobre si misma/o y sobre sus hechos.

La capacidad de sentir emociones, de identificarlas y comprenderlas, tanto en sí mismos como en otras personas.

Ser capaz de comunicarse, en el completo sentido del término, con los otros.

SAWAIA, B.B. (2009)

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 71: Salud Pública en Venezuela

Tener lo que ella denomina como “democracia personal”, que se expresa en la capacidad para tomar decisiones y responsabilizarse por ellas; respetar al Otro en lo que ese Otro es.

Tener la esperanza y la posibilidad de convertir esa esperanza en acción.

SAWAIA, B.B. (2009)

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 72: Salud Pública en Venezuela

Salud Integral Salud Integral

Expresión individual y colectiva de calidad

de vida y bienestar. Comprende el conjunto

de condiciones biológicas, psicológicas,

materiales, sociales y culturales; que tienen

como determinantes, entre otros, la

alimentación, la vivienda, el saneamiento

básico, el medio ambiente, el trabajo, la

renta, la educación, el transporte y el acceso

a bienes y servicios esenciales. Fuente: Ministerio de Salud / Fondo de Población de las Naciones Unidas / Organización Panamericana de la Salud. Lineamientos estratégicos para la promoción y el desarrollo de la salud sexual y reproductiva. Tomo II. La Galaxia: Caracas; 2003.

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 73: Salud Pública en Venezuela

Salud Integral Salud Integral

Su realización define la condición de estar y

permanecer sano, ejerciendo cada cual a

plenitud sus capacidades potenciales a lo

largo de cada etapa de la vida. (p. 89)

Fuente: Ministerio de Salud / Fondo de Población de las Naciones Unidas / Organización Panamericana de la Salud. Lineamientos estratégicos para la promoción y el desarrollo de la salud sexual y reproductiva. Tomo II. La Galaxia: Caracas; 2003.

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 74: Salud Pública en Venezuela

Funciones Esenciales de Salud Pública (FESP)

Organización Panamericana de la Salud , iniciativa "La Salud Pública en las Américas"

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 75: Salud Pública en Venezuela

Pregunta para la reflexiónPregunta para la reflexión

¿Cuál es su apreciación acerca de los elementos de la salud integral y los

conceptos vinculados a la salud pública en Venezuela?

¿Qué razones o situaciones explican su respuesta?

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 76: Salud Pública en Venezuela

Enfoques de la Salud Pública

Álvarez-Dardet C. Proyecto docente-investigador. Alicante: Universidad de Alicante; 2001

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 77: Salud Pública en Venezuela

TRADICIÓN TRADICIÓN INVESTIGATIVAINVESTIGATIVA

ÉNFASIS DE LA PROPUESTA

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 78: Salud Pública en Venezuela

3. 3. EQUIDAD/DESIGUALDADEEQUIDAD/DESIGUALDADE

S EN SALUDS EN SALUD

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 79: Salud Pública en Venezuela

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 80: Salud Pública en Venezuela

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 81: Salud Pública en Venezuela

Evidencia nacional de vulnerabilidad

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 82: Salud Pública en Venezuela

 

4. LOS DERECHOS 4. LOS DERECHOS HUMANOS Y LA HUMANOS Y LA SALUD PÚBLICASALUD PÚBLICA

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 83: Salud Pública en Venezuela

La Organización Mundial de la Salud estableció en 2005 la Comisión sobre Determinantes Sociales de la Salud. En el informe final de la Comisión, publicado en agosto de 2008, se proponen tres recomendaciones generales:

1. Mejorar las condiciones de vida

cotidianas

2. Luchar contra la distribución desigual

del poder, el dinero y los recursos

3. Medición y análisis del problema

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 84: Salud Pública en Venezuela

Pregunta para la reflexiónPregunta para la reflexión

¿Cuál es su apreciación acerca de los enfoques de la salud pública que

aplican en Venezuela?

¿Qué diferencias o semejanzas conocemos con los Sistemas de Salud

de otros países como: Canadá, Estados Unidos, Chile, Colombia, México, Cuba,

España, entre otros?¿Qué razones o situaciones explican su respuesta?

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 85: Salud Pública en Venezuela

5. METAS DEL 5. METAS DEL MILENIO EN MILENIO EN VENEZUELAVENEZUELA

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 86: Salud Pública en Venezuela

OBJETIVOS DEL MILENIO

Los Objetivos de Desarrollo del Milenio,

también conocidos como Objetivos del

Milenio (ODM), son ocho propósitos de

desarrollo humano fijados en el año 2000,

que los 189 países miembros de las Naciones

Unidas acordaron conseguir para el año 2015.

Estos objetivos tratan problemas de la vida

cotidiana que se consideran graves y/o

radicales.13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 87: Salud Pública en Venezuela

OBJETIVOS DEL MILENIO: CASO VENEZUELA

ODM CALIFICACIÓN

Erradicar la pobreza extrema y el hambre LOGRO

Lograr la enseñanza primaria universal LOGRO

Promover la igualdad de género y el empoderamiento de la mujer

LOGRO

Reducir la mortalidad de los niños menores de 1 año

LOGRO

Mejorar la salud materna EN PROGRESO

Combatir el Vih/Sida, el paludismo y otras enfermedades

LOGRO

Garantizar la sostenibilidad del medio ambiente

LOGRO

Fomentar una alianza mundial para el desarrollo

LOGROFuente: Cumpliendo las metas del milenio. 2010http://www.ine.gov.ve/documentos/INE/MetasDelMilenio/OBJETIVOS_MILENIO_2010.pdf

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 88: Salud Pública en Venezuela

Fuente: http://geovenezuela-unesr-bna.blogspot.com/2007/08/divisin-poltico-territorial.html

Venezuela. División Político Territorial

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 89: Salud Pública en Venezuela

Fuente de datos oficiales: Venezuela

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 90: Salud Pública en Venezuela

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 91: Salud Pública en Venezuela

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 92: Salud Pública en Venezuela

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 93: Salud Pública en Venezuela

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 94: Salud Pública en Venezuela

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 95: Salud Pública en Venezuela

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 96: Salud Pública en Venezuela

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 97: Salud Pública en Venezuela

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 98: Salud Pública en Venezuela

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 99: Salud Pública en Venezuela

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 100: Salud Pública en Venezuela

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 101: Salud Pública en Venezuela

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 102: Salud Pública en Venezuela

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 103: Salud Pública en Venezuela

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 104: Salud Pública en Venezuela

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 105: Salud Pública en Venezuela

Fuente: http://www.ine.gov.ve/documentos/INE/MetasDelMilenio/OBJETIVOS_MILENIO_2010.pdf

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 106: Salud Pública en Venezuela

Pregunta para la reflexiónPregunta para la reflexión

¿Cuál es su apreciación acerca de los elementos de los ODM en Venezuela y su relación con la práctica de la Salud

Pública?

¿Qué razones o situaciones explican su respuesta?

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 107: Salud Pública en Venezuela

 

6. 6. LOS DETERMINANTES LOS DETERMINANTES SOCIALES DE LA SALUDSOCIALES DE LA SALUD

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 108: Salud Pública en Venezuela

Comisión sobre Determinantes Sociales de la Salud(OMS, 2008)

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 109: Salud Pública en Venezuela

Fuente: http://www.indexmundi.com/es/venezuela/tasa_de_mortalidad_materna.html

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 110: Salud Pública en Venezuela

Fuente: http://www.indexmundi.com/es/venezuela/tasa_de_mortalidad_materna.html13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 111: Salud Pública en Venezuela

FORTALEZAS DEL SPNS

• Bases legales que propenden a la promoción y la

defensa de la salud y sus determinantes

• Aumento de la accesibilidad de las personas a los

servicios de salud

• Mayor dotación de insumos en los servicios públicos

• Incremento de las oportunidades de estudios en

cuarto y quinto nivel

• Ampliación en la oferta de estudios universitarios

• Mayor capacitación de los docentes de la

universidades

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 112: Salud Pública en Venezuela

FORTALEZAS DEL SPNS

• Mayor número de universidades que ofrecen estudios

de tercer nivel

• Mayor oportunidad de trabajo en diversas áreas

• Estabilidad laboral

• Gran número de instituciones públicas que requieren

talento de profesionales de la salud

• Gratuidad de la atención

• Universalidad de la atención

• Existencia de programas y proyectos de nivel

nacional para el fomento de la salud

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 113: Salud Pública en Venezuela

FORTALEZAS DEL SPNS

• Existencia de dotación de medicamentos de alto

costo a la población

• Mayor disponibilidad de centros públicos de

diagnostico de enfermedades

• Mayor disponibilidad de centros públicos de

rehabilitación de enfermedades incapacitantes

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 114: Salud Pública en Venezuela

FORTALEZAS DEL SPNS

• Mayor disponibilidad de recursos tecnológicos para

el desarrollo de estudios mediante medios

electrónicos

• Definición de las competencias profesionales en el

ámbito latinoamericano

• Existencia de sistemas de evaluación del desempeño

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 115: Salud Pública en Venezuela

DEBILIDADES DEL SPNS

• Remuneración insuficiente

• Pensum de estudios morbi-centricos a nivel

universitario

• Hegemonía de gremio médico en los servicios

• No reposición de cargos por jubilación o incapacidad

• Talento humano insuficiente para atender la

demanda en los servicios de salud

• Poca valoración social de algunas profesiones de la

salud

• Visión biologicista de la salud (énfasis en la atención

hospitalaria)13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 116: Salud Pública en Venezuela

DEBILIDADES DEL SPNS

• Cambios en el perfil epidemiológico del país

(violencia, accidentes de tránsito)

• Pocas oportunidades de ascenso en su trabajo

• Poca integración de las comunidades al trabajo de

promoción en salud

• Dificultad para acceder a poblaciones rurales e

indígenas

• Ineficiencia de los servicios para satisfacer la

demanda de salud

• Excesivo burocratismo

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 117: Salud Pública en Venezuela

DEBILIDADES DEL SPNS

• Falta de integración de los niveles de atención

• Inexistencia del reglamento de la Ley de Ejercicio

• Inestabilidad política en el país

• Escaso estimulo a la meritocracia

• Excesivo periodo de espera para las la iniciación o

seguimiento de los problemas de salud

• Disminución de la calidad en la educación de tercer

nivel

• Costo de los insumos

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 118: Salud Pública en Venezuela

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 119: Salud Pública en Venezuela

• Adoptar y ejecutar investigaciones basadas en Adoptar y ejecutar investigaciones basadas en la prioridades nacionales y con impacto social la prioridades nacionales y con impacto social

• Superar el enfoque cuantitativo de la Superar el enfoque cuantitativo de la investigación por modelos mixtosinvestigación por modelos mixtos

• Creación y desarrollo de Grupos de Creación y desarrollo de Grupos de InvestigaciónInvestigación

• Consolidar equipos de investigación de los Consolidar equipos de investigación de los servicios, el gremio y la docenciaservicios, el gremio y la docencia

• Definir y avanzar en investigaciones de impacto Definir y avanzar en investigaciones de impacto en los servicios de salud y en el ámbito en los servicios de salud y en el ámbito comunitario comunitario

• Fortalecer las capacidades de investigación en Fortalecer las capacidades de investigación en l@s profesionales de la salud.l@s profesionales de la salud.

• Fortalecer la investigación interdisciplinaria y Fortalecer la investigación interdisciplinaria y transectorial transectorial

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Page 120: Salud Pública en Venezuela

13/04/23 120

José Ivo O. Contreras Briceño

Page 121: Salud Pública en Venezuela

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño

Actividad en equipoActividad en equipo

Realice una propuesta de trabajo para que el talento humano que labora un Ambulatorio Urbano III trabaje bajo los postulados de APS y el resto de los elementos vinculados a la salud pública discutidos en el seminario. (cuatro cuartillas máximo de contenido) (enviar al correo electrónico)

Page 122: Salud Pública en Venezuela

La sensibilidad, el coraje, la solidaridad, la bondad, el respeto, la tranquilidad, los valores, la alegría, la fe, la

felicidad, el tacto, la confianza, la esperanza, el agradecimiento, la sabiduría, los sueños, la humildad, el arrepentimiento, el amor para los demás y propio son

cosas fundamentales para llamarse GENTE. Mario Benedetti

La sensibilidad, el coraje, la solidaridad, la bondad, el respeto, la tranquilidad, los valores, la alegría, la fe, la

felicidad, el tacto, la confianza, la esperanza, el agradecimiento, la sabiduría, los sueños, la humildad, el arrepentimiento, el amor para los demás y propio son

cosas fundamentales para llamarse GENTE. Mario [email protected]

13/04/23José Ivo O. Contreras Briceño