salud ocupacional en la mineria y protocolos minsal
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SALUD OCUPACIONAL EN
LA MINERIA Y
PROTOCOLOS MINSAL
ARTURO CARES SOULIS
GERENTE DE PREVENCION
PROBLEMÁTICA DE SALUD OCUPACIONAL A NIVEL MUNDIAL
• En el mundo cada año mueren 2,34
millones de personas en accidentes o
enfermedades relacionadas con el
trabajo.
• De ellas alrededor de 2,02 millones
fallecen a causa de enfermedades
profesionales.
• Se estiman que cada año se producen
160 millones de casos de
enfermedades no mortales relacionadas
con el trabajo.
FUENTE_OIT. 2011
SALUD OCUPACIONAL
• La salud ocupacional es un ciclo que busca asegurar ambientes
de trabajo saludables.
HIGIENE
OCUPACIONAL
MEDIDAS DE
CONTROL
VIGILANCIA
DE LA SALUD
MARCO REGULATORIO
3
• El empleador esta obligado a tomar todas las medidas
necesarias para proteger eficazmente la vida y la salud de sus
trabajadores…
Principios Política
Nacional de Seguridad y
Salud en el Trabajo
Respeto a la vida e integridad física y psíquica de los trabajadores
Enfoque de prevención de los riesgos laborales, priorizar las medidas preventivas por sobre las medidas de protección.
Equidad e igualdad de género.
Participación y diálogo social en el proceso de diseño, implementación, evaluación e implementación
El empleador será responsable de la gestión integral de los riesgos en los lugares de trabajo.
CONCEPTO DE ENFERMEDAD PROFESIONAL
• Art. 7° Es enfermedad profesional la causada de manera directa
por el ejercicio de la profesión o el trabajo que realice una
persona y que le produzca incapacidad o muerte.
En las enfermedades profesionales se establece una relación directa entre la patología y el ejercicio del trabajo, es decir no solo basta la relación con el
trabajo, sino que debe ser 100% asociado al trabajo
LO ANTERIOR NO IMPLICA QUE EL TRABAJADOR NO ESTE ENFERMO
Art. 184 Código del
Trabajo
Ley 16744/68 “Seguro Social Obligatorio de
Accidentes del Trabajo y Enfermedades Profesionales”
Enfermedad Profesional
Accidente del Trabajo
DS 109/68 “Reglamento para la
calificación y evaluación de los Accidentes del
Trabajo y Enfermedades Profesionales”
Protocolos Vigilancia de la
Salud y el Ambiente
DS 594/00 “Reglamento
condiciones sanitarias y ambientales básicas en los lugares de trabajo”
MARCO REGULATORIO Y PROTOCOLOS
PROTOCOLOS DE VIGILANCIA DE LA SALUD Y EL AMBIENTE
• Estrategia definida por el MINSAL para el control
del riesgo de generar enfermedades ocupacionales.
• Establecen los requerimientos mínimos para la
implementación de programas de vigilancia
ambiental y de la salud de trabajadores con
exposición a un determinado agente.
• Regulan la intervención del puesto de trabajo y las
prestaciones del seguro.
• Son fiscalizables por la Autoridad Sanitaria
Regional de Salud.
• La SUSESO mediante circulares, genera
requerimientos obligatorios adicionales para los
Organismos Administradores.
EVALUACIÓN Y
ASESORÍA DIFUSIÓN
NOTIFICACIÓN DE
RIESGO
VERIFICACIÓN Y
CONTROL
EXIGENCIAS
EMPRESAS ACHS
CRITERIOS GENERALES DE APLICACIÓN
AGENTES, ENFERMEDAD Y PROTOCOLOS
Agente Enfermedad Protocolo
Sílice Silicosis Protocolo de vigilancia del ambiente de trabajo y de la salud de los trabajadores con exposición a sílice. PLANESI
Ruido Hipoacusia Protocolo sobre normas mínimas para el desarrollo de programas de vigilancia de la pérdida auditiva por exposición a ruido en los lugares de trabajo. PREXOR
Postura, fuerza y repetitividad
Órganos del movimiento
Norma técnica de identificación y evaluación de factores de riesgo de trastornos musculo esqueléticos relacionados al trabajo. TMERT
Carga mental Neurosis Protocolo de vigilancia de riesgos psicosociales en el trabajo. ISTAS 21
Altitud HIC Guía técnica sobre exposición ocupacional a hipobaria intermitente crónica por gran altitud
PRINCIPALES EXIGENCIAS DE CADA PROTOCOLO
Protocolo ACHS Empresas
PLANESI • Catastro empresas con riesgo • Evaluar agente (cuali – cuanti) • Evaluación sobre LPP se clasifica NR4 ,
denunciar a Salud y DT • Incorporar a trabajadores expuestos a
vigilancia • Verificar cumplimiento de
recomendaciones • Capacitar profesionales ACHS • Difundir a empleadores
• SG basado en lineamientos OIT • Programa de protección respiratoria • Mapa de riesgos • Capacitar a trabajadores • Implementar prescripciones • Enviar trabajadores a exámenes de
vigilancia
PREXOR • Evaluar agente (cuantitativa) • Incorporar a trabajadores expuestos a
vigilancia • Verificar cumplimiento de
recomendaciones • Capacitar profesionales ACHS • Difundir a empleadores
• Evaluación de diagnóstico (cualitativa) • SG basado en lineamientos OIT • Programa de protección auditiva • Mapa de riesgos • Capacitar a trabajadores • Implementar prescripciones • Enviar trabajadores a exámenes de
vigilancia
PRINCIPALES EXIGENCIAS DE CADA PROTOCOLO
Protocolo ACHS Empresas
TMERT
• Capacitar y asesorar a las empresas • Evaluar puestos de riesgo en riesgo • Vigilancia de trabajadores en riesgo
• Autoevaluación del riesgo según puestos de trabajo
• Implementar acciones para el control • Capacitar a los trabajadores en riesgo
ISTAS 21 • Asesorar a las empresas en la evaluación
• Incorporar empresas NR3 a vigilancia • Informar a Salud y SUSESO empresas
NR3 • Asesorar a las empresas NR3 • Evaluar a 12 meses empresas NR3
• Medir la exposición al riesgos (Encuesta ISTAS 21)
• Implementar medidas de control • Informar a los trabajadores • Informar a OA si la evaluación es NR3
(4 o 5 dimensiones alteradas)
PRINCIPALES EXIGENCIAS DE CADA PROTOCOLO
Protocolo ACHS Empresas
HIC
• Asesorar a las empresas • Incorporar trabajadores expuestos a
vigilancia • Notificar a Salud casos de accidentes
asociados a HIC
• Campamentos a más de 3.000 msnm deben disponer de medidas para la mitigación de la hipobaria
• Policlínico de faena debe establecer protocolo para seguimiento de la aclimatación y seguimiento y compensación de patologías crónicas
• Capacitar a los trabajadores sobre los riesgos
• Incorporar a sistema de gestión SST • Contar con programa preventivo
(promoción de la salud y calidad de vida, sueño, patología crónica)
DESAFIOS EN LA APLICACIÓN DE LOS PROTOCOLOS
12
• Cobertura
• Marco regulatorio
• Capacitación
• Protección personal
• Resultados
• Avances tecnológicos
EL DESAFIO DE ESTAR ALERTAS A LOS CAMBIOS…
• Deterioro de la capa de Ozono
– Las primeras voces de alerta respecto del deterioro de la capa de
ozono surgen en la década del 70
– En el año 1985 que se demostró que efectivamente se estaba
produciendo éste deterioro.
EXPOSICIÓN SOLAR Y CÁNCER DE PIEL
• Estudio 4 hospitales de la RM indica que durante el periodo comprendido entre 1992 y 1998, se encontró que las tasas de incidencia de cáncer cutáneo global aumentaron 43%.
• Otros estudios en la XII región, en Punta Arenas, mostraron una tendencia similar.
• La Organización Mundial de la Salud indica que la exposición excesiva a la radiación ultravioleta de origen solar produce 60.000 muertes prematuras por año en el mundo, siendo 48.000 de ellas resultado de melanomas malignos y las otras 12.000 por carcinomas de piel.
EN CHILE 25 AÑOS DESPUÉS SE DEFINE LA OBLIGACIÓN DE LOS
EMPLEADORES
• Informar a los trabajadores sobre los riesgos específicos de
exposición laboral a radiación UV de origen solar y sus medidas
de control en los términos que se indican en el decreto.
• Publicar, diariamente, en lugar visible el índice UV estimado y
las medidas de control, incluidos los elementos de protección
personal.
• Identificar los trabajadores expuestos, puestos de trabajo e
individuos que requieran medidas de protección adicionales.
• Verificar efectividad de las medidas implementadas.
• Implementar medidas específicas de control que se indican en el
decreto.
• Fuente: DS 694
EL DESAFIO DE LA COBERTURA…
Empresas Adheridas 60.682
Trabajadores 2.401.199
Promedio de Trabajadores por empresa: 40
Sucursales 156.816
Promedio de Sucursales por empresa: 2,6
HH por empresa: 39 hrs HH por sucursal: 15 hrs
1.068 PROFESIONALES SST
2.354.940 HH AÑO
EL DESAFÍO NORMATIVO….
17
Art. 184
Código
del Trabajo
DS 43
Ley
16.744
DS N°54
Comités
Paritarios
DS N°40
Obligatoriedad
De Informar
DS N°101
DSN°594
Cond.Amb.
Sanitarias
Básicas
DS N°40
Dpto. PRP Fiscalización
DS N°109
Calif. y Eval.
EP
Circ.
2345
Protocolo
TME
DS 109
Calif y Eval
EP
DS 67
PLANESI
PREXOR
Derechos
fundamentales
Circulares
SUSESO
Protocolo
Riesgos
Psico.
Política
Nacional
SST
DESAFÍO DE LA CAPACITACIÓN…
142 72 123 119
1846
1264
2181
1824
0
500
1000
1500
2000
2500
CONTROL DERIESGOS
GESTION SST RESPUESTA SALUD OCUP.
Capacitación ENE - JUL 2016
CURSOS PARTICIPANTES
102
69
38
44
30
25
11
10
13
6
16
10
11
5
1385
1383
743
661
566
231
211
186
181
179
168
155
154
101
0 500 1000 1500
CONDUCCION
PPAA
HIC
EXT
OPR
TMERT
RIESGOS PSICO
RAD UV
PREXOR
RESP. LEGAL
CPHS
TRAB. ALTURA
INV. ACCIDENTES
BLOQUEO
Capacitación ENE - JUL 2016
CURSOS PARTICIPANTES
15%
85%
E-learning Presencial
EL DESAFÍO DE LA PROTECCIÓN…
19
EL DESAFIO DE LOS RESULTADOS…
20
CARGO CONCENTRACION % SOBRE LPP
SUPERVISOR 0,197 635%
REFINADOR 0,181 584%
TECNICO MECANICO 0,164 529%
TECNICO ELECTRICO 0,140 452%
OPERADOR
MAQUINARIA 0,128 413%
OPERADOR CHANCADO 0,117 377%
PROFESIONALES 0,106 342%
ACUÑADOR MANUAL 0,101 326%
RIGGER 0,048 155%
EN RESUMEN
21
• Las Mutualidades tenemos la obligación de asegurar que la acción
de nuestros equipos es la productividad, oportunidad y calidad de
la asesoría.
• La dispersión normativa dificulta el cumplimiento y la asesoría.
• La capacitación asociada al control de los riesgos compite con las
capacitaciones normativas y no se ajusta a las nuevas
tecnologías.
• Debemos generar instancias de aprendizaje respecto del control
del riesgo (y no tropezar con la misma piedra)}
• La disminución de la tasa de mortalidad es un compromiso
ineludible…. y debemos hacer todo lo posible para lograrlo.
