“ Prevención de la Retinopatía del Prematuro -ROP”

Análisis de logros y dificultades

en ROP 2012

Región Nordeste Argentina

Dra. Liliana T. Rodríguez

Enf. Nancy Kiener

Dra. Verónica Brollo

11ª. Jornada Nacional

Región Nordeste

Provincia Habitantes

Nacidos vivos

Chaco 1.071.141 22.717

Corrientes 1.035.712 20.477

Misiones 1.111.443 24.637

Formosa 555.694 11.730

Entre Ríos 1.282.014 22.357

Total 5.056.004 101.918

Estadísticas vitales año 2010 MSPN

Chaco: Dr.J.C.Perrando

(Resistencia) 4 de Junio Dr.R.

Carrillo (Saenz Peña)

Formosa: La Madre y el Niño

Corrientes: Dr. J.R.Vidal

E. Ríos: D.C.Masvernat

(Concordia)

Misiones: Dr. R.Madariaga

(Posadas) SAMIC Eldorado

(Eldorado) SAMIC Oberá

(Oberá)

Hospitales Informantes

EquipamientoEquipamiento O2 O2

Dificultades Logros

Aire comprimido

No hay para traslados internos y externos

Se instaló en Recepción (1) y Sala Partos (2)

Mezcladores Faltan!! 18- 10-31-15-15-4-5 total: 98Se reemplazan con tubos Y (5)

Flumiters bajo flujo

Faltan! 25-20-34-20-8-6-7Total: 120

Se han conseguido algunos (5)

SaturómetrosFaltan ! 16-5-3-5 (4 no informaron) Total : 29 Marcas Hasta 6

Se consiguieron algunos en todos los Hosp.

Sensores No asegurada la provisión (4) Se consiguen algunos, los compra el propio hospital

OxímetrosNo hay! (4)Faltan: 6-15-36-10 (4 no informaron)Total: 67

Se consiguieron nuevos en (1) se reparan en el hospital (2)

Dificultades Logros

OBI Se consiguieron algunos nuevos

Lupas

Separadores

Identadores,

No del serv. (3) No inf.(1)Del oftal (2)No del ser (3) No inf.(1)Faltan sep: 4-10-3-4-6

No del serv.(4) No Inf. (2)

Nuevos (3)

Nuevos (1)

Láser No tienen (4) Derivan: (3) Nuevos(2)En privado(2)

Mantenimiento equipos

Irregular, en algunos Hospitales si y en otros no

Equipamiento Oftalmológico

Recursos Humanos Recursos Humanos

Dificultades Logros

Neonat. Faltan: 6-10-4-3 : total: 23 No informaron (3) no faltan (1)No se cubren las guardias (1)

Nuevos nombramientos(5)Certificados 20 a 100%

Oftalm. No del servicio (1)No se les paga regularmente (2) No cubrenvacaciones (3)

Se nombraron formalmente en 4 hosp.

Enferm. Faltan en todos los servicios. 10 a 62 x servicio. No cubren turnos por igual. Relac. 1/2 a 1/4 en UCIN Profes: 40% a 80%

Nuevos nombramientos(4)

E.Visuales

No hay en ningún Servicio. No hay donde derivar (2)

En programa de seguimiento: (2)

Dificultades Logros

Saturación O2 No se cumplen parcialmente en todos. Se apagan alarmas ( 4)

Se controla Sat. O2 en Sala de Partos (3)Persiste resistencia al cambio

Ev.Oftalm. Control antes del alta (1) Inicio tardío(1)

No se derivan para control.

Inf. padres No (1) No folletos (6) Control Sat (4) Se firma consentimiento

Trat. Láser Demoras (1)Probl. sedación (2) Trat en el Serv. (4)Avastin (2)

Seguimiento en Cons. Ext.

No en hosp. (1) No hasta vascularización retina (1)

Conocen % deserción (2)Recuperación desert. (3)

Registros Faltan registros (1) por extravío. No dificultad en el llenado de las planillas.

Normativas

Dificultades Logros

Materiales Faltan (1) Docentes propios (4)

Actividades de Capacitación

No asiste todo el equipo de salud.Quedan turnos sin capacitar

Se discuten casos de ROP (1)Se realizan actividades de capacitación

Capacitación

Equipamiento O2: deficit aire compr. para traslados, mezcladores, flumiteres de bajo flujo, saturómetros, sensores y oxímetros ambientales.

Equipamiento oftalmológico :hay servicios que no cuentan con laser en el propio hospital. Necesitando derivar pacientes, o contratar en privado.

Recurso Humano: Faltan Neonatólogos y cubrir vacaciones de Oftalmólogos. Falta generalizada de Enfermeras. No hay E. Visuales.

Normativas: deficiencia en el control de Saturometría ,se apagan alarmas y alta resistencia al cambio. Poca participación de los padres. Continúan demoras para tratamiento. Se debe mejorar seguimiento por consultorio y recuperar los desertores.

Capacitación: buscar estrategias para capacitar, concienciar y comprometer a todo el sistema de salud y la comunidad.

Conclusiones

Muchas Gracias