rol del tm de mfc en clínica ejemplo
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APLICACIONES DE LA LABOR DEL TECNÓLOGO MÉDICO DE MORFOFISIOPATOLOGÍA Y CITODIAGNÓSTICO (MFC) EN EL ÁREA CLÍNICA
Un ejemplo en el diagnóstico de cáncer de mama
CÁNCER DE MAMA
Una de las neoplasias más
frecuente en mujeres e
importante causa de muerte en la
población generalExámenes de pesquisa y prevención Mamografía, autoexamen
CÁNCER DE MAMA
Exámenes de pesquisa y prevención Mamografía, autoexamen
La mamografía positiva requiere una
confirmación mediante biopsia
(extracción de porción del nódulo
sospechoso con aguja)
PROCESAMIENTO BIOPSIA
El procesamiento histológico de la biopsia de mama
corresponde al rutinario (ver video de aprendizaje)
Tinción con hematoxilina (núcleos) y eosina
(citoplasma)Recepción en servicio de anatomía patológica
Aplicación de ‘’tinciones’’ especiales para el reconocimiento de marcadores
de pronóstico
Aplicación de ‘’tinciones’’ especiales para el reconocimiento de marcadores
de pronóstico
¿Por qué?
El desarrollo de estos tumores dependen de
hormonas y factores de crecimiento. Los niveles de expresión (presencia) de receptores para éstas
moléculas indican tratamiento y sobrevida
PROCESAMIENTO BIOPSIA
RECEPTORES ESTUDIADOSReceptor presente en el tumor Ligando (molécula que reconoce
el receptor)De progesterona (PR) ProgesteronaDe estrógenos (ER) Estrógenos
De factor de crecimiento epidérmico (Her-2 o Erb-b2) Epidermal growth factor (EGFR)
Evaluación de expresión con
inmunohistoquímica
Evaluación de expresión y graduación
con inmunohistoquímica e hibridación in situ (ISH)
La aplicación de estas técnicas es esencial y obligatoria y está a cargo del Tecnólogo Médico
MFC.Estas técnicas se aplican sobre los mismos cortes obtenidos del bloque de inclusión de
parafina!!
INMUNOHISTOQUÍMICA (IHC)
Si deseas aprender más del fundamento de la IHC, abre el siguiente enlace
Resultados de la aplicación de IHC para
reconocer Her-2. La señal intensa observada en los límites celulares (color
café) indica una positividad del tumor para
este receptor
IHC Técnica basada en la utilización de anticuerpos marcados que reconocen de forma específica un antígeno. En este caso, se busca reconocer una
proteína que corresponde a los receptores de interés
ISH
Si deseas indagar sobre los fundamentos básicos de la hibridación in situ, abre la siguiente página
ISH Basada en la utilización de pequeñas secuencias de ácidos nucleicos (DNA o RNA), llamadas sondas, marcadas para reconocer otras secuencias de interés presentes en la
muestra y complementarias a la sonda.Se puede evidenciar la localización de un
gen y su densidad (número de repeticiones)
Resultados de ISH con utilización de sondas
fluorescentes. La presencia de más de 2 marcas rojas en cada núcleo de color azul,
indica una amplificación del gen
identificado