revista diabetes uruguay marzo 2013

REVISTA DIABETES URUGUAY - MARZO 2013

Asociación de Diabéticos del Uruguay

Deleitarsepara

RECETAS Club de Cocina y Nutrición P. 27

Testimonio: Lola y HoracioP.24

¿Puede el diabético tener

una vida normal?

P.22

Ejercicio:Sugerencias generales P. 8

Cupones

2013P.19

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EDITORIAL

No se nos escapa el poder recurrir a métodos modernos de comunicación con nuestros socios y también con los diabéticos en general del País y con todos aquellos que se interesan en el tema, buscando una vida más salu-dable y placentera para ellos y para quienes los rodean. También con aque-llos profesionales que tienen inquietudes en la materia y que ven como la diabetes crece en nuestra población en forma alarmante.

En el pasado ejemplar planteamos la forma en que el diabético podía vivir las fiestas tradicionales, saludable y alegremente, en esta edición dándole un toque dulce con recetas aptas para todos.

Es también el comienzo de año y fin de vacaciones, lo cual implica que los diabéticos nos propongamos ahondar nuestros esfuerzos para lograr una vida saludable, corrigiendo algún “exceso” veraniego.

Hemos ya desde fin de año planeado en general las actividades para este ejercicio. Ahora son los funcionarios de ADU quienes, con ahínco y dedi-cación, las están “cocinando” con el compromiso y la profesionalidad que demuestran.

Contamos también con el invalorable y generoso aporte de los profesiona-les de distintas disciplinas, que componen nuestro Consejo Técnico Asesor y que en sus reuniones periódicas, no suspendidas por el período estival, están trabajando denodadamente, discutiendo y proyectando actividades y acciones.

Un nuevo número de la Revista aparece, comenzando las actividades de este año. Este es más intenso en desafíos que el anterior. Significa para nosotros un arduo trabajo de planificación, presupuestación y financiamientos de las mismas.

4 Asociación de Diabéticos del Uruguay

Me parece oportuno hacer un breve comentario de algo personal, vivido en el mes de febrero pasado. Concurrí unos días a Brasil y tratando de cui-dar mi alimentación, como habitualmente lo hago aquí, busqué preferen-temente comestibles y bebidas que no tuvieran azúcar agregado. Constaté que la información nutricional, en la mayoría de los productos es amplia y muchas veces en distintos idiomas. Pero había que leer toda la letra chica para saber como estaba endulcorado el producto. En pocos encontré el aviso más o menos visible de no tener azúcar agregado. Créanme me sentí orgulloso de nuestra Asociación y de los fabricantes uruguayos que apos-taron al “Sello de Recomendación ADU”. Siento la necesidad de agrade-cer en nombre de los diabéticos la brillante idea de anteriores Comisiones Directivas que lo desarrollaron, los funcionarios que los instrumentaron y aquellos que recogieron la idea e identifican sus productos, visiblemente, facilitando su consumo y dando certeza de sus contenidos y la permanente vigilancia que ADU hace de los mismos.

Los invito pues a que a partir del mes de abril visiten nuestro sitio web www.adu.org.uy donde comenzarán a publicarse las actividades proyec-tadas para este año.

Nos despedimos hasta el próximo ejemplar, sabiendo que vuestros aportes son invalorables para la Institución.

Gabriel RetamosoPresidente

Afectuosamente,

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UY

DIA

1211

04

INFORMACIÓN DESTINADA A LOS PROFESIONALES FACULTADOS PARA PRESCRIBIR. Mayor información disponible a petición en sanofi-aventis Uruguay S.A.Francisco García Cortinas 2357 piso 7, CP:11300, Montevideo. Tel/Fax: 2710 3710. www.sanofi-aventis.com.uy

Línea Gratuita: 0800 8077 de lunes a viernes de 8 a 18 hs.

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EditorialEjercicio: Sugerencias generales para los pacientes diabéticosCuentos y poesías solidarios Balance EducativoComplicaciones vasculares de la diabetesCupones de descuento¿Puede el diabético tener una vida normal?Testimonio: Lola y HoracioCocina para deleitarse, con un postre o a la tardeServicios ADU

P. 3P. 8P. 11P. 12P. 16P. 19P. 22P. 24P. 27P. 38

CONSEJO DIRECTIVO / TITULARESGabriel José Retamoso Magnoni - PresidenteDra. Esc. Marta Elvira Vicuña Ferreira - VicepresidenteEsc. Obdulio Enrique Campanella Lemes - SecretarioBeatriz González - Pro SecretariaCr. Luis María Giamberini Girard - TesoreroPedro Sigueto Kubota Rodríguez - Pro TesoreroEsc. Carlos Álvaro Viana Schmidt - VocalAux. Enf. María Montero Tabacco - Primera SuplenteMta. Sra. Corina Solano - Segunda Suplente

COMISIÓN FISCAL / TITULARESEduardo Alberto Garcén Quinn - PresidenteRuben Malagold GómezRaquel Elena Laco De León

CONSEJO TÉCNICO ASESOR / TITULARESDra. Aída Bortheiry - PresidentaDra. Laura CoppesDra. Lucía PereraDr. Álvaro MillerDr. Daniel Zarrillo

REDACTOR RESPONSABLEAdu / Paraguay 1273 - Tel.: 2901 6214 - Fax.: int 218

COORDINADOR GENERALGerente GeneralSr. Fco. Javier Gonzá[email protected]

DISEÑO GRÁFICOLic. Lucía Gastañaga y Gamio

© ASOCIACIÓN DE DIABÉTICOS DEL URUGUAYTodos los derechos reservados. Esta publicación no se podrá re-producir o transmitir en modo o medio alguno sin el permiso expreso por escrito de la Gerencia de la Asociación de Diabéticos del Uruguay (Adu).

Para solicitar un permiso de reproducción de las publicaciones de Adu, dirigirse a: Adu - Paraguay 1273 - Montevideo - Uruguay, por fax al +598 2901 6214 int 218; o por mail a [email protected].

Las opiniones que se expresan en los artículos pertenecen a los autores y no son necesariamente representativas de los puntos de vista de Adu.Las publicidades y productos de terceros son de responsabilidad exclusiva de las correspondientes empresas anunciantes.

La correspondencia así como solicitudes de espacios publicita-rios deben enviarse al Coordinador General.

EMPRESAS COLABORADORASAlgorta / Bayer / Colgate / Conaprole / Johnson & Johnson / Limay / Lombardino / Los Nietitos / Montesol / Penino & Corona / Roche / Sanofi diabetes / Unilever

COLABORAN EN ESTE NÚMERO- Adu- Dra. Aída Bortheiry- Nut. Beatriz García- Sra. Clarissa Solari- Gabriel Retamoso- Fco. Javier González- Dr. Leonardo Schiavone- Lic. en Nut. Mariela Nicoletta- Chef y Lic. en Nut. Virginia Nattero

Impresión: Empresa Gráfica Mosca. Depósito Legal: 358.410.

Staff

En esta edición:

ÍNDICE


- Realizar actividad física aeróbica, regular, sis-tematizada, planificada de acuerdo a la condi-ción física, mental y social del paciente.

- La actividad física debe estar relacionada a la dieta y a la medicación.

- Siempre debemos partir de una evaluación cardiovascular y metabólica previa, que im-plique la capacidad funcional, tipo y grado de complicaciones del paciente.

- Debemos tener un control evolutivo: varia-ciones clínicas, antropométricas y bioquímicas.

- El Ejercicio lo debe realizar sólo cuando se sienta bien (no realizarlo cursando infecciones).

- Realizar ejercicio junto con un compañero que conozca de la patología.

Ejercicio: Sugerencias generales para los pacientes diabéticos

- Familiarizarse con los patrones glicémi-cos en respuesta a las distintas actividades. El ejercicio sólo va a ser comenzado en el mo-mento que se estableció una relación estable entre el consumo de alimentos, la insulina y los niveles de glicemia.

- Conocer los síntomas de hiperglicemia e hi-poglicemia:

1. Hipoglicemia: obnubilación, aumento de la frecuencia cardiaca, sudoración.

2. Hiperglicemia: poliuria, visión borrosa, au-mento del apetito, polidipsia, pérdida de peso.

- Usar zapatos adecuados y medias siempre, para evitar traumatismos en los pies. Inspec-cionar los pies en forma regular en la detec-ción de ampollas, callos u otra anormalidad.

Todos los diabéticos deben realizar actividad fisica.

Por: Dr. Leonardo Schiavone - Médico Deportólogo, Secretario General de la Sociedad Uruguaya de Medicina del Deporte

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Ejercicio

Antes: - Estimar la intensidad, duración, y el gasto energético del ejercicio. - 30-45 minutos de ejercicio es seguro, cuando hay un buen control metabólico. - Ingerir alimentos 1-3 hrs antes de la realiza-ción de actividad física.

- Realizar control metabólico: - Si la glicemia es < 100 mg/dl suplemento de carbohidratos.- Si la glicemia es > 250 mg/dl y presencia de cuerpos cetónicos retrasar la práctica de acti-vidad.

- Insulina: - Evitar administrar insulina de acción corta 1 hora antes del ejercicio. - Administrar insulina en abdomen, evitar en extremidades. - Disminuir la insulina que tiene el pico duran-te la actividad física.- Insulina de acción intermedia: disminuir en-tre 30-35% día del ejercicio.- Insulina de acción intermedia-corta: omitir la dosis de insulina que precede al ejercicio.- Múltiples dosis de insulina de acción corta: reducir la dosis previa a la sesión 30-35% y suplementar con carbohidratos.- Infusión continua subcutánea: eliminar el bolo alimenticio de la hora de la comida o in-crementar el que precede o inmediatamen-te sigue al ejercicio.

Durante:- Suplementar calorías con carbohidratos (30-40 gramos para adultos, 15-25 gramos para niños cada 30 minutos durante el ejercicio prolongado o vigoroso). Ej. caramelos, barritas o jugos. - Rehidratar en forma adecuada, tomar mucho líquido. - Monitoreo de glucosa en los ejercicios de lar-ga duración.

Después: - Monitorear la glicemia. - Aumentar la ingesta calórica por 12-24 hrs luego de la práctica deportiva, de acuerdo a la intensidad y duración del ejercicio. - Estar atento a los síntomas o signos de hipo-glicemia. - Reducir la insulina que realiza su pico en la tarde o en la noche, de acuerdo a la intensidad y duración del ejercicio (puede no ser reque-rida). - Consultar al médico deportólogo frente a cualquier síntoma desarrollado durante la práctica deportiva. Notificarlo cuando se cam-bia la rutina de ejercicios.

PREVENCIÓN


Precauciones para evitar la hipoglicemia.

- Medir la glucosa antes, durante y después del ejercicio.

- Evitar el ejercicio durante los picos de acción de la insulina. Si la insulina es suministrada 1-2 hrs antes de la práctica del ejercicio.

- El ejercicio no planificado debe ser precedido de una ingesta extra de carbohidratos de 20-30 mg/ 30 minutos de ejercicio, la dosis de insuli-na debe ser disminuida luego del ejercicio.

- Si el ejercicio es planificado la dosis de in-sulina debe ser disminuida antes y luego del ejercicio, acorde a la intensidad del ejercicio y la duración así como a la experiencia personal del paciente; la dosis de insulina suministrada va a ser desde un 50-90 % de los requerimien-tos de insulina diarios.

- Durante el ejercicio se deben consumir carbo-hidratos de fácil absorción.

- Después del ejercicio un snack muy rico en carbohidratos debe ser consumido.

- Conocer los síntomas y signos de la hipogli-cemia.

- Deportes de larga duración como nadar lar-gas distancias, bucear, carreras de autos, es-calada pueden dificultar el tratamiento de la hipoglicemia.

- El ejercicio muy tarde en el día puede aumen-tar el riesgo de hipoglicemias nocturnas.

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SALUDABLES

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APOYA

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“La Magia del Reencuentro” (Poesías) y “Lu-ciérnagas al Vuelo” (Cuentos) son los dos úl-timos trabajos literarios con los que dicha profesional, escritora y colaboradora, hace destinatario a Adu del dinero obtenido por las ventas de dichos títulos.

La Dra. Elfriede Lilian Goldschmidt posee una sensibilidad y desarrolla un cariño muy espe-cial al momento de expresar sus experiencias para con los niños con diabetes y sus familias.

Su pasado trabajo profesional en la salud para los niños con diabetes, su visión en el presente y su expresión literaria nos brinda la posibili-

dad de que podamos ayudarnos y ayudar al Campamento Educativo y Recreativo Aducamp 2013.

Por tal motivo convocamos a todos a adquirir alguno o ambos de los títulos mencionados sa-biendo que además de darnos la oportunidad de conocer a la escritora y deleitarnos, esta-mos colaborando en un 100% de nuestro apor-te con los Campamentos Aducamp.

Nuestro sincero destaque y agradecimiento a la compañera de tareas Dra. Elfriede Lilian Goldschmidt por su gran espíritu solidario.

Cuentos y poesías solidarios Dra. Elfriede Lilian Goldschmidt profesional de la salud, especialista en diabetes, amante de la Literatura y persona solidaria para con los niños con diabetes.

Por: Consejo Directivo - ADU

Los ejemplares se encuentran a la venta en el sector de Insumos de Adu (Paraguay 1273) y su precio es de $ 270 cada uno.

NOTICIAS


Acción de promoción de conciencia pública para la prevención y cuidado de la Diabetes en la Expo Prado.

Acción de promoción de conciencia pública para la prevención y cuidado de la Diabetes en el Peaje del Arroyo Pando.

Acción de promoción de conciencia pública para la prevención y cuidado de la Diabetes en la Carrera San Felipe y Santiago.

Campaña de TV de promoción de conciencia pública para la prevención y cuidado de la Diabetes

Campaña de RADIO de promoción de conciencia pública para la prevención y cuidado de la Diabetes

Campaña GRÁFICA de promoción de conciencia pública para la prevención y cuidado de la Diabetes (Afiches ómnibus CUTCSA – DMD2012)

Campaña GRÁFICA de promoción de conciencia pública para la prevención y cuidado de la Diabetes (Diabebus - DMD2012)

Campaña de pesquizamiento para la prevención de la diabetes (1800 glicemias – Diabebus – DMD 2012)

Campamento Educativo para niños y adolescentes con diabetes

Sesión Familiar para familias con niños de reciente diagnóstico

El año 2012 nos permitió concretar y superar desafíos, proyectos y acciones que han incre-mentado el cumplimiento de nuestras responsabilidades como Institución hacia la Sociedad y hacia nuestros Socios.En el 2013 nos proponemos acercarle una Asociación que le demuestre porqué cada día es más beneficioso integrarla.

Balance EducativoPeríodo enero - diciembre 2012

canti dad:

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ACTIVIDADES

canti dad:

Paseos para adultos mayores

Visitas informativas a centros de enseñanza primaria fuera de Adu

Jornadas educativas para niños de 4 a 7 años



Jornadas educativas para adolescentes de 14 a 17 años

Jornadas educativas para Jóvenes de 18 a 25 años.

Jornadas educativas para adultos mayores.

Adueduca, visitas a Adu de centros de enseñanza primaria.

Clases prácticas de Cocina Saludable en Diabetes, Club de Cocina y nutrición Adu Bayer

Revistas informativas3

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Charlas informativas y educativas en Diabetes / Educharlas 2012 Montevideo e Interior

Jornadas educativas y de contención de grupo para personas con sobrepeso

Clases de Gimnasia

Clases de Conteo de Hidratos de Carbono

Encuentros para la aceptación de la Diabetes – Servicio de Psicología

Servicios de Nutrición

Servicios de podología para el cuidado y prevención del pié diabético

Controles de: glicemia, colesterol, triglicéridos A1c presión arterial en Servicio de Enfermería

canti dad:


Es frecuente que pacientes diabéticos tengan parientes o amigos que tienen complicacio-nes y no es raro que alguien se acerque a un diabético para comentar que conoce a una persona con diabetes que ha tenido todo tipo de complicaciones. La reacción del diabético puede ser guardar todos estos asuntos para sí o reflexionar reiteradamente sobre tales situa-ciones consigo mismo. Sin embargo, es impor-tante dejar que esos temas salgan a la luz y dialogar de esto con el médico y el equipo de salud especializado en diabetes para conocer la realidad.

Muchas personas piensan que las complica-ciones afectan de manera aleatoria a quienes tiene diabetes. Otras consideran que indepen-dientemente de que uno se maneje bien, las complicaciones surgirán siempre. Las investiga-ciones de las últimas décadas han demostrado con claridad que las complicaciones vasculares dependen directamente de niveles de glucosa que se mantienen altos a lo largo de los años en los que se ha tenido la diabetes. Por lo tanto, cuanto mejor sea el control de la glucosa en sangre y cuanto más baja la hemoglobina glucosilada menor será la probabilidad de desarrollar complicaciones vasculares a largo plazo. El problema es que las complicaciones vasculares evolucionan en forma silenciosa y sólo se traducen en problemas prácticos des-pués de muchos años de diabetes. En el caso de la diabetes tipo 2, que puede pasar de 9 a 12 años sin ser diagnosticada, las complicacio-nes pueden estar presentes ya en el momento del diagnóstico (por ej., un infarto de miocar-dio o una gangrena del pie) porque ese tipo de diabetes se instala de forma insidiosa. Ya la diabetes tipo1, se inicia de forma rápida

Complicaciones vasculares de la diabetes

con manifestaciones que perturban la vida del paciente y lo llevan a la consulta en corto plazo.

Actualmente, en la mayoría de los países el tratamiento de la diabetes y las posibilidades tanto de prevenir como de tratar las compli-caciones han mejorado considerablemente. Así, la consultas periódicas programadas para la diabetes son esenciales, incluso cuando la diabetes parece controlada y todo parece estar bien, pues el médico a través del interroga-torio, examen físico, y realización exámenes como el fondo de ojo y la microalbuminúria, entre otros, puede detectar precozmente cual-quier alteración.

Por: Dra. Aída Bortheiry - Consejo Técnico Asesor de ADU.Doctora en Endocrinología y Metabolismo. Profesora de la Facultad de Medicina de la Universidad Federal de Rio Grande/RS – Brasil. E-mail: [email protected]

...“cuanto mejor sea el control de la glucosa en

sangre y cuanto más baja la hemoglobina glucosilada menor será la probabilidad

de desarrollar complicaciones vasculares a largo plazo.”...

17

EDUCACIÓN

malo) elevado, colesterol-HDL (colesterol bueno) bajo, tabaquismo, hipertensión arte-rial, inactividad física, obesidad o sobrepeso, obesidad abdominal, alimentación inapro-piada, estrés, apnea del sueño, además de la diabetes.

Uno de los factores de riesgo controlables más importante porque está vinculado al sur-gimiento de diabetes, hipertensión y dislipi-demia, es la obesidad. La obesidad se evalúa mediante el índice de masa corporal (IMC), que se calcula dividiendo los kilogramos de peso por el cuadrado de la talla en metros y se expresa en kg/m2. De acuerdo a su IMC las personas se clasifican en:Normales para el peso: IMC menor que 25Con sobrepeso: IMC entre 25 a 30Obesas: IMC mayor o igual a 30.

La obesidad abdominal (también llamada obe-sidad central) es un factor de riesgo importante, mismo en personas con peso normal. La obesi-dad abdominal se evalúa mediante la circunfe-rencia de la cintura (CC), que es la medición de la distancia alrededor del abdomen en un punto específico, por lo general a nivel del ombligo (en la parte estrecha entre la pared torácica y las crestas iliacas) y se expresa en centímetros. De acuerdo a su circunferencia abdominal los latinoamericanos se clasifican en:Sin obesidad abdominal: CC menor que 90 en el hombre y 80 en la mujer.Con obesidad abdominal: CC mayor o igual a 90 en el hombre y 80 en la mujer.

Las complicaciones vasculares incluyen:- Pequeños vasos (Microangiopatía) que es un proceso típico de la diabetes y afecta los ojos, el riñón y el sistema nervioso.- Grandes vasos (Macroangiopatía) que es un proceso de arteriosclerosis acelerada y afecta el corazón, el cerebro, y las extremidades inferiores. El desarrollo de arteriosclerosis (endurecimiento, estrechamiento y eventual obstrucción de las arterias) es un fenómeno que está relacionado también a la acción de otros factores de riesgo para las enfermedades cardiovasculares, además de la diabetes.

Diabetes y factores de riesgo cardiovascularLas enfermedades cardiovasculares (enfer-medad arterial coronaria, accidente cerebro-vascular, entre otras) son la primera causa de muerte en la mayoría de los países. El cono-cimiento de los principales factores de riesgo para estas enfermedades y las conductas preventivas en la población, son fundamen-tales para la prevención y el control de estas afecciones. Esto es más importante aún en el paciente diabético para prevenir el proceso de arteriosclerosis acelerada.

Aunque algunos factores de riesgo no pueden ser controlados -sexo, edad y herencia o ante-cedentes familiares- la mayoría de los factores de riesgo pueden ser tratados y controlados - colesterol total y colesterol-LDL (colesterol

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Lanzamos una nueva edición de los cupones de descuento para:

- Tiras de control de Glucemia- Edulcorantes- Alimentos- Zapatos

Para acceder al derecho de descuento de cualquiera de los cupo-nes se deberá (al momento de su canje) estar al día en el pago de la cuota social de Adu y presentar el cupón correspondiente en el momento de realizar la compra.

Cada cupón es válido para (1) compra y hasta el máximo de uni-dades de la clase de producto mencionada en el cupón. El des-cuento se realiza sobre el costo del producto sin el I.V.A..

Los cupones se encuentran al dorso de ésta página. Vencimiento de esta promoción: sábado 29 de junio de 2013.

Cupones de descuento 2013

Pronto, todo lo que te brindamosen Adu será con más afectos.

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SIN VALORpuedes encontrar los cupones

válidos en la edición impresa

de la Revista Diabetes.










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NOTICIAS


¿Puede el diabético tener una vida normal?

¡Vivir con diabetes! ¡Si quiere algo bien hecho, hágalo usted mismo!

La diabetes es una enfermedad que estará pre-sente cada día, durante toda la vida. Lo mejor es hacerse amigo de la diabetes, o al menos no verla como si fuera un enemigo, pues no es posible escapar de ella ni existe actualmente cura conocida.

Procure ver la diabetes como una parte de us-ted mismo, integrada a su vida. Conocimiento y motivación le permitirán aceptar y aprender a convivir en armonía con la diabetes y su tra-tamiento sintiéndose seguro y cómodo.

Será más fácil tener un buen control de la diabe-tes si lleva una vida con hábitos y horarios regu-lares, pues estos son un componente importan-te para el autocuidado (cuidado de sí mismo).

No es fácil hacerse responsable de la pro-pia diabetes. Pero, por otro lado, nadie pue-de hacerlo por el diabético. El diabético es el único que puede contar con él mismo las 24 horas del día, y esto es lo que se nece-sita para lograr que el paciente diabético funcione bien, tanto hoy como en el futuro.

Cuando un problema es muy grande y parece que no tiene solución, es posible enfrentarlo sí se lo divide en partes suficientemente peque-ñas. Aprender a cuidar la diabetes, al igual que cualquier otro aprendizaje que se realiza des-de cero, incluye un proceso de ensayo y error. En ese proceso, los errores son inevitables y no deberían desanimarnos en nuestro com-promiso personal y esfuerzo. Algo se aprende de cada equivocación y siempre se aprende más de los propios errores que de los de los otros. Es importante hacer una lista con las preguntas que van surgiendo para que no se olviden en el momento de la visita al médico. Con el tiempo el diabético puede llegar a ser la máxima autoridad en su propia diabetes.

“No es divertido tener diabetes, pero uno debe ser capaz de divertirse aun teniéndola”

Johnny Ludvigsson, Profesor de Diabetología Pediátrica, Suecia.

Por: Dra. Aída Bortheiry - Consejo Técnico Asesor de ADU.Doctora en Endocrinología y Metabolismo. Profesora de la Facultad de Medicina de la Universidad Federal de Rio Grande/RS – Brasil. E-mail: [email protected]

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EDUCACIÓN

Educación en diabetes

ADU cuenta con un equipo multiprofesional capacitado para educar y apoyar tanto al diabético como a la persona en riesgo de volverse diabética en todo lo que tenga que ver con la preven-ción y cuidado de la diabetes, así como para promover una actitud positiva frente a la diabetes a través de actividades grupales, individuales y grupos de apoyo.

“La educación en diabetes no es solamente parte del tratamiento de la diabetes, es el propio tratamiento. Es el principal aliado de profesionales y pacientes en el control de la diabetes y en la conquista de la calidad de vida.”

Elliott Joslin, primer médico especialista en diabetes en Estados Unidos y fundador de la Clínica Joslin, clínica donde completó su formación como médico residente en los años 1953-1954 la Dra. Perla Temesio, una de las fundadoras de la Asociación de Diabéticos del Uruguay en el año 1951.


Los dos teníamos una vida aparentemente sa-ludable hasta que exámenes de laboratorio, indicaron que existía esa enfermedad.

Trabajábamos como maestros, ya teníamos dos hijos que habían nacido con mucho peso.

Los embarazos fueron de 4.200kg y 4.250kg, quizás eran el anuncio de un futuro con diabe-tes no tenido en cuenta en ese momento pues, en esa época, casi 50 años atrás, los controles de la embarazada no se orientaban a buscar in-dicios de glicemia.

Por supuesto, comenzamos las consultas con diabetólogos, no sin la angustia que nos había producido el diagnóstico.

En un principio, ambos comenzamos con me-dicación, hoy Horacio usa insulina, en mi caso, Lola, fue tanto el no querer aceptar que me

tocara a mi también, que fue imprescindible buscar apoyo en algún lugar con profesionales que me pudieran ayudar.

Así fue que como luego de conversarlo mucho llegamos a ADU, institución a la cual no cono-cíamos casi, pero después del primer contacto con la nutricionista Teresita Perdomo, empeza-mos a encontrar respuestas a nuestras dudas sobre el tema y a aprender como vivir bien con diabetes.

De ahí en más nuestro contacto con ADU fue cada vez mayor; nos brindaron por supuesto, además del apoyo técnico y emocional, todas aquellas actividades en las que podríamos par-ticipar, destacándose sobre todo las de GRU-PO, como por ejemplo:

- Charlas entre nuestros pares para saber que no luchábamos solos.

Testimonio: Lola y HoracioSomos un matrimonio, Lola y Horacio, ambos con diabetes tipo 2, diagnosticada ya hace varios años y queremos contar como nos fue posible convivir con ella.

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- Gimnasia adecuada a nuestras edades y posi-bilidades físicas.

- Paseos con la doble finalidad de educarnos en diabetes y disfrutar en grupo de distintos lugares bonitos.

Y en cuanto a la atención individual, es decir la que nos proporciona cada técnico, cada fun-cionario de la Institución, podemos asegurar que todos nos hacen sentir muy cómodos den-tro de la misma.

Destacamos el profesionalismo de Mabel, Po-dóloga, quien hizo que muchas veces situacio-nes un tanto complicadas en los pies de Hora-cio, se resolvieran favorablemente.

Mención especial y agradecida a personal de enfermería; Ana, que es a quien más trata-mos; a la Nutricionista Beatriz, quien tanto en paseos como en su consultorio nos despeja muchas dudas sobre cómo actuar con nuestra mochila cargada de diabetes y… de años.

Por todo lo expuesto cabe la pregunta: ¿Cómo nos sentimos en ADU?

Pues no podemos sentirnos mejor, por todo el apoyo que recibimos de la totalidad del perso-nal tanto Técnico como Administrativo, es de-cir gracias a la amabilidad de Mariana, Mariela, Ivana, nuestros primeros contactos, al llegar nos introducimos en el espacio físico y de ahí en más, obtenemos todo lo que Adu nos brin-da cada vez que vamos.

Un aporte más: el paseo al Parque Rivera sig-nifico también, además de disfrutar de la natu-raleza, aprender más sobre diabetes mediante interesantes actividades educativas en este aspecto. Destacamos en esta ocasión espe-cialmente la actitud generosa, alegre y de gran amistad hacia todo el grupo de Mariana y Cla-rissa.

Por todo lo dicho, agradecemos a ADU por permitirnos vivir bien con diabetes.

Lola y Horacio

TESTIMONIO

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RECETAS


Pelar los duraznos y cortarlos en gajos, reservar algu-nos para la decoración. Lavar las frutillas y cortarlas, reservar algunos para la decoración.

Hidratar la gelatina con la mitad del jugo de naranja, la otra mitad llevarla al microondas y entibiarla junto con la ralladura de un poco de jengibre. Agregarle a la gelatina hidratada el resto de jugo de naranja, y esto agregarlo al queso, junto con el edulcorante.

Rectificar el sabor dulce. Acondicionar en un molde el queso, los duraznos y las frutillas y luego nuevamen-te el queso. Reservar en heladera y antes de servir espolvorear con cacao amargo y decorar con frutillas y duraznos.

Preparación:

300 g queso cremoso light2 duraznos100 g frutillas10g gelatina sin sabor1 taza Jugo naranjajengibre 1 ½ cda edulcoranteCacao en polvo

Ingredientespara 4 porciones

Informaciónnutricional(por porción)

HdeC:Proteínas:Grasas:Colesterol:Fibra:Calorías:

22,2 grs11,3 grs9 grs120 mg2,2 grs225 cal

tiramisú de frutas

Batir a blanco las yemas con el edulcorante, luego agregarle el aceite, la ralladura de naranja y el jugo. Batir a nieve las claras. Mezclar las harinas, la sal y el polvo de hornear. Mezclar la mezcla de huevos con la leche y con las harinas. Debe quedar una mezcla cremosa. Agregar en forma envolvente las claras batidas a nieve.

Llevar a horno moderado por 30 minutos en asadera aceitada y enharinada.

Reservar hasta que enfríe. Cortar a la mitad y rellenar con la mezca de mermelada y coco. Servir con té.

2 tazas de harina1 taza de salvado de trigo1 taza de edulcorante(poco concentrado)Jugo de 3 naranjas4 huevos (2 huevos y 4 claras)2 cta de polvo de hornear1 pizca de salLeche ¼ taza200 g mermelada diet70 g coco Preparación:



23 grs5 grs12 grs89 mg3,2 grs228,6 kcal


rellena de mermelada y cocotorta de salvado de

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COCINA

4 peras no muy maduras 500 cc de vino tinto¼ taza de jugo de limón½ cta de canela1 clavos de olorCáscara de naranjaEdulcorante a gusto¼ t de nueces ¼ t pasas de uvaVainilla1 cda de margarina Light sin trans1 cda de almidón de maízHelado de crema sin azúcar

Pionono2 huevos1 cdas leche descremada en polvo1 cdas harina½ cta polvo de hornear1 cta edulcorante en polvo½ cta esencia de vanilla


Elaborar el pionono. Precalentar el horno a temperatura moderada. Batir los huevos con el polvo de hornear, el edulcorante y la esencia hasta lograr un punto sostenido. Agregar en forma de lluvia y con movimientos envolventes, la leche descremada en polvo y la harina. Verter en asadera enmantecada y forrada con papel y llevar a horno moderado por 5 a 10 minutos.

Pelar las peras, cortarlas en mitades y quitarles el centro, rociarlas con el jugo de limón y reservarlas. Llevar a fuego el vino, la canela, el clavo, las peras y edulcorante. Cocinar por 15 minutos hasta que las peras estén tiernas sin deshacerse y el liquido mas espeso. Rectificar el sabor dulce de ser necesario.

Desmenuzar el pionono, picar las nueces y las pasas de uva mezclar todo con la vainilla y la margarina derretida. Armar una masa que se mantenga unida. Rellenar las peras con esta mezcla y unir las mita-des. Espesar el vino con almidón de maíz.

Servir 1 pera con la salsa de vino y el helado de crema.

Preparación:

Información nutricional(por porción)


1 pera rellena al vino tinto40,2 grs7,1 grs12 grs56,3 mg4,1 grs336 kcal


1 bocha de helado dietético11 grs4 grs0 grs0 mg3,3 grs60 kcal

peras rellenas al vino tinto

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Colocar en la procesadora la harina, avena, bicarbonato, splenda y margari-na, mezclarlos hasta obtener una textura de migas.

En una olla colocar el ananá picado y la mermelada, llevar a hervor sin dejar de revolver con cuchara de madera. Luego dejar enfriar.

Colocar la mitad de la mezcla de migas en una fuente previamente aceitada, cubrir con el ananá y luego como última capa el resto de mezcla de migas apretando suavemente para unir las tres capas.

Colocar en el horno precalentado a una temperatura moderada y cocinar por 30 ó 40 minutos ó hasta dorar. Enfriar sobre rejilla y dejar descansar toda la noche, cubierto con papel film. Servir cortada en barritas.

Preparación:



14,8 grs1,7 grs5,3 grs0 mg2,2 grs114 kcal

1 ¼ taza de harina1 ¼ taza de avena de cocción rápida½ cdita. Bicarbonato1 taza de edulcorante (poco concentrado) 120 g Margarina light 0% trans1 Lata de ananá en rodajas light escurridas4 cda. de mermelada de durazno lightAceite


crocante de ananá

1 k de manzanas 1 cda de almidón de maíz¾ taza de margarina Light sin trans50 g de nueces1 taza de edulcorante (poco concentrado)12 rebanadas de pan de molde1 cda salvado de avena1 taza de mermelada de durazno sin azúcar


Pele las manzanas y córtelas en cubos. Reahoguelas en un poquito de margarina a fuego lento durante unos 15 minutos. Luego agregue las nueces picadas y el edulcorante, cocine hasta que las manzanas se comiencen a romper.

Corte la corteza del pan, y sumérjalo en la margarina derretida. Acon-dicione el pan en los costados del molde y en el fondo. Rellénelo con la mezcla de manzanas, cúbralo con papel aluminio. Llévelo a horno moderado por una hora.

Mientras, tome la mermelada agréguele agua y llévela a fuego para que se ablande.

Vuelque la torta sobre una fuente y píntela con la mermelada y sírvala.

Preparación: Información nutricional(por porción)


44 grs59 grs11 grs0 mg10,7 grs295 kcal

carlota

33

Pionono4 huevos2 cdas leche descremada en polvo2 cdas harina1 cta polvo de hornear2 cta edulcorante en polvo1 cta esencia de vanilla.

Mousse de frutillas650 g de frutillas Edulcorante a gusto 20 g gelatina1T crema de leche light

Mousse de chocolate300 g chocolate sin azúcar.150 g Queso crema100 g de crema de leche light20 g gelatinaEdulcorante a gusto.

Precalentar el horno a temperatura moderada

Batir los huevos con el polvo de hornear, el edulcorante y la esencia hasta lograr un punto sostenido. Agregar en forma de lluvia y con movimientos envolventes, la leche descremada en polvo y la harina. Verter en asadera enmantecada y forrada con papel y llevar a horno moderado por 10 minutos.

Realizar un puré con 450 g de frutillas y edulcorarlo, el resto reser-varlas para la decoración. Hidratar la gelatina en ¼ taza de agua tibia y agregárselo a la pulpa de frutillas, dejar reposar por unos 15 a 20 minutos e incorporarle la crema de leche batida a punto chantilly.

Derretir el chocolate e incorporárselo al queso crema y rectificar el sabor, de ser necesario agregar edulcorante. Incorporar la gelatina hidratada en agua tibia y dejar enfriar; por último la crema batida a punto chantilly.

Acondicionar el pionono en el fondo de un molde redondo y des-moldable. En los costados del molde poner medias frutillas a modo de decoración. Primero poner la mezcla de chocolate y luego la de frutillas sobre este.

Llevar a heladera por lo menos 4 horas. Decorar con el resto de las frutillas y cacao amargo (se le puede agregar edulcorante para que no quede tan amargo).

Preparación:



de chocolate y frutillas


13,8 grs10,7 grs15 grs31 mg1,5 grs232 cal

torta mousse

Recuerde que con los ingredientesadecuados, puede disfrutar de un rico postre respetando su porción.


Masa50 grs de margarina light sin trans1 cda de edulcorante (el más concentrado)1 huevo1 ½ taza de harinaPapel de aluminioPorotos

Relleno½ kg de frutillas½ Kg de duraznos3 cdas de almidón de maíz½ taza de edulcorante (el menos concentrado)1 clara de huevo1 ¼ taza de harina1 ¼ taza de avena (de cocción rápida)1 taza de edulcorante (poco concentrado)120 grs margarina light sin trans

Ingredientespara 6 porcionesMezclar en un recipiente la margarina, el edulcorante y

el huevo. Agregar la harina, integrar a los ingredientes y trabajar hasta obtener una masa lisa que se desprenda de las manos. Estirar y forrar un molde de tarta, luego pinchar, cubrir con papel aluminio, porotos; llevar a horno modera-do y cocinar.

Mezclar la avena, la harina, el edulcorante y la margarina hasta formar una mezcla arenosa. Pelar los duraznos y cor-tarlos en cubos, lavar las frutillas y cortarlas. Luego mezclar las frutas con el edulcorante y el almidón.

Pintar la masa cocida en el interior con una clara de huevo. Agregar las frutas y luego sobre estas, la mezcla arenosa de avena y harina. Llevar a horno moderado hasta que este dorada la superficie.

Preparación:



66,9 grs9 grs14,4 grs37 mg3,7 grs433 kcal

de frutilla y duraznotarta crumblerellena

Recuerde leer las etiquetas, no todos los productos dietéticos son aptos

para diabéticos, ni de libre consumo.

35

Se mezcla bien la margarina con el edulcorante hasta que quede cremoso. Se agrega la yema y el huevo y la cáscara de limón, siempre batiendo. Se tamizan juntos la fécula de maíz, la harina y el polvo de hor-near y se agregan a la preparación anterior. Se amasa ligeramente sobre tabla enharinada hasta que la masa quede lisa. Dejar descansar 15 minutos aproximadamente.

Estirar de ½ cm de espesor y cortar con un cortapastas redondo o vaso. Se colocan sobre una placa de horno enmantecada y se cocinan en horno moderado durante 15 minutos, no dejándolos tomar color.

Una vez fríos se unen de a dos con dulce de leche dietético y se pasan los bordes por coco rallado.

100 grs de margarina Light¾ de taza de edulcorante granulado (el menos concentrado)1 yema de huevo1 huevoCáscara rallada de ½ limón1 ¼ tazas de fécula de maíz½ taza de harina1 cucharadita de polvo de hornear250 grs de dulce de leche dietético3 cucharadas de coco rallado

Preparación:



9,7 grs0 grs3 grs13,5 mg2,9 grs76,7 kcal


alfajores de maicena

Pelar y pisar las bananas hasta formar un puré. Agregarles el edul-corante, los huevos, el aceite y la leche. Mezclar aparte la harina, el polvo de hornear, el bicarbonato y la sal.

Agregar la mezcla blanda a la mezcla seca, las nueces y unir sin batir. Colocar en molde de pan enmantecado y enharinado. Llevar a horno moderado durante 45 a 50 minutos. Desmoldar luego. Preparar sándwiches a gusto.

Preparación:Información nutricional(por porción)


19,7 grs3,9 grs7,2 grs37 mg1,5 grs164 kcal

3 bananas ¾ taza de edulcorante2 huevos ½ taza de aceite 1 cda de leche 1 ½ tazas de harina½ taza de harina integral fina1 cdita de bicarbonato 1 cdita polvo de hornearPizca de sal½ taza de nueces picadas

Ingredientes para 12 porciones

pan de banana y nueces


Mezclar las harinas, el edulcorante, el polvo de hornear y la sal.En otro bol, mezclar la leche, el aceite, el huevo, y el chocolate cortado en trocitos pequeños. Agregar a los ingredientes secos y mezclar hasta integrar.Untar los moldes con aceite y luego colocar la mezcla en el fondo, agregar la cta de dulce de leche sin que toque los bordes y comple-tar con la mezcla de muffins hasta 1 centímetro del borde.Hornear a temperatura moderada 20 minutos o hasta que estén dorados.Retirar, dejar reposar unos minutos y desmoldar. Servir tibios.

1 taza harina de trigo1 taza harina integral½ taza edulcorante (el menos concentrado)3 cta polvo de hornear 1 tableta de chocolate s/azúcar6 ctas de dulce de leche s/azúcar½ cta sal¾ taza leche descremada3 cdas aceite1 cta de canela1 huevo

Preparación:Información nutricional(por porción)


32,8 grs4,7 grs5,7 grs0 mg2 grs191 kcal

Ingredientespara 6 a 8 unidades

Mezclar la harina con el edulcorante, la avena, el cacao, el polvo para hornear y la sal. Incorporar la margarina y la vainilla, formar con las manos un arenado grueso. Añadir el huevo ligeramente bati-do y unir hasta lograr una masa lisa (si queda muy seca agregar 1 o 2 cdas de leche descremada).

Formar bolitas y disponerlas sobre una placa de horno sin enmantecar y aplastarlas suavemente con los dientes de un tenedor.

Llevar a horno a temperatura moderada durante 20 minutos o hasta que los bordes estén ligera-mente dorados.

Retirar y enfriar sobre una rejilla metálica.

Preparación:

1 taza de harina2 ctas polvo de hornear¼ taza de avena½ taza de margarina sin trans light¼ taza de cacao amargo1 cta vainilla1 huevo2 cdas de leche descremada (opcional)Pizca de sal¾ tazas de edulcorante (poco concentrado)

Ingredientespara 25 a 30 unidades

Informaciónnutricional(por porción,aprox. 3 unidades)


5 grs0,6 grs1,6 grs7,3 mg0,24 grs37 kcal

rellenos de dulce de leche con chispas de chocolatemuffins

galletitas de chocolate y avena

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Realizar una masa con los ingredientes. Amasar la misma ó gol-pearla (100 veces), hasta que cuando se corte la misma no tenga burbujas de aire en el interior. Poner sobre un paño tapar y dejar reposar por 30 minutos.

Mientras pelar las manzanas y reservar en agua con limón, derre-tir la margarina.

Luego de los 30 minutos tomar la masa y estirarla con mucho cui-dado. Pintar el interior de la misma con la margarina espolvorear con canela acondicionar la manzana y las pasas de uva y enrollar.

Acondicionar en una asadera pero sobre un molde aceitado sobre la asadera de forma que el jugo del relleno pueda gotear y no humedezca la masa.

Llevar a horno moderado por 30 a 45 minutos.

Preparación:

Base350 grs de harina 200 ml de agua tibia1 huevo 1 cda de vinagre 1cda de aceite Sal

Relleno5 manzanas½ taza pasas de uva¼ taza de margarina lightJugo de limonNuez moscada Canela




54 grs6,5 grs21 grs28 mg4,9 grs431 kcal

strudel de manzana

Realice las cuatro comidas y las colaciones que tenga indicadas.

Evite ayunos prolongados.


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revista diabetes uruguay marzo 2013

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