resumen de novedades del congreso nacional de mi, 2013

RESUMEN DE NOVEDADES

SERVICIO MI

Dra R Toda

Adjunto MI

http://masquedialisis.com/alternativas-terapeuticas-para-la-enfermedad-renal-cronica/dialisis-peritoneal/

http://masquedialisis.com/alternativas-terapeuticas-para-la-enfermedad-renal-cronica/dialisis-peritoneal/

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SINDROME HEMOLITICO UREMICO ATIPICO

ECULIZUMAB

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NUEVOS

ANTICOAGULANTES

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DESVENTAJAS

VENTAJAS

ASPECTOS BASICOS A

TENER EN CUENTA EN EL

USO ANTICOAGULANTES

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ESTRATIFICACION DEL RIESGO

TROMBOTICO EN PACIENTES AGUDOS

HOSPITALIZADOS

(PADUA PREDICTION SCORE)

BAJO

RIESGO

4

ALTO

RIESGO

4

RIESGO HEMORRAGICO

• Ulcera gastroduodenal activa

• Plaquetas menores de 50.000

• Sangrado en los últimos tres meses previos

• Edad mayor 85 años

• UCI/Unidad coronaria

• Cancer activo

• Enfermedad reumática

• Cateter venoso central

• Riesgo elevado de trombosis se recomienda TP con

anticoagulantes (HBPM, baja dosis HNF, Fondaparinux) (Grado 1B)

• Bajo riesgo de trombosis se desaconseja uso de TP (Grado 1B)

• Pacientes con hemorragia o alto riesgo de hemorragia se

desaconseja TP con anticoagulantes (Grado 1B)

• Alto riesgo de trombosis con hemorragia o alto riesgo de sangrado

mayor se sugiere TP mecanica (Grado 2C). Cuando desciende el

riesgo hemorrágico si persiste riesgo ETV se sugiere cambiar a TP

farmacológica (Grado 2B).

• Se desaconseja la extensión de la TP tras la inmovilización o la

estancia en el hospital (Grado 2B)

PREVENCION ETV EN PACIENTES AGUDOS MEDICOS HOSPITALIZADOS:

RECOMENDACIONES

9th ed: American College of Chest Physicians

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CONCLUSIONES

Moltes gracies……….

resumen de novedades del congreso nacional de mi, 2013

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