resultados en salud - ensanut.insp.mx€¦ · emecadi encuesta sobre el manejo efectivo de casos de...
TRANSCRIPT
Las encuestas han sido una herramienta clave en México para monitorear las condiciones de salud y nutrición de la población, así como para la formulación de políticas en salud
1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1998 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2012
Salud Salud ENSANUT
ENA
ENN
ENSE ENCOVA
EMECADI
EMECADI
ENDEYO
ENEC
ENA ENA
ENN
ENEC
ENSE
SSA OMS
ENGASS
ENED
ENVIM
Eval SP
Colima
Salud
EPTRO
EPTRO Encuesta para evaluar la Terapia de Rehidratación Oral ENSE Encuesta Nacional Seroepidemiológica ENN Encuesta Nacional de Nutrición ENA Encuesta Nacional de Adicciones ENCOVA Encuesta Nacional de Cobertura de Vacunación ENDEYO Encuesta Nacional de Déficit de Yodo EMECADI Encuesta sobre el Manejo Efectivo de Casos de Diarrea del Hogar en la Infancia
ENEC Encuesta Nacional de Enfermedades Crónicas ENGASS Encuesta Nacional de Gasto y Aseguramiento de Servicios de Salud ENVIM Encuesta Nacional de Violencia contra las Mujeres ENED Encuesta Nacional de Evaluación del Desempeño Salud Encuesta Nacional de Salud Eval SP Evaluación Seguro Popular ENSE: Encuesta Nacional de Salud en Escolares
ENSANUT
ENA ENCOVA
ENPD
AH1N1
ENCOVA
ENA
ENSE
Las ENSANUT han compartido como objetivos principales la generación de evidencia para informar políticas
ENSA 2000/ENN 1999 ENSANUT 2005/2006 ENSANUT 2012
1. Cuantificar la frecuencia, distribución y tendencias de indicadores selectos sobre condiciones de salud y nutrición, incluyendo deficiencias nutricionales, indicadores de sobrepeso y obesidad, enfermedades, tanto agudas como crónicas, lesiones y discapacidad, así como factores de riesgo conocidos de estas condiciones, en el ámbito nacional, regional, por entidad federativa y para zonas urbanas y rurales.
2. Estudiar la cobertura, focalización y calidad de los programas y servicios de salud y nutrición y la satisfacción de los usuarios.
Muestra efectiva por entidad (hogares): la seleccionada fue de 1,719 hogares, tasa de respuesta en hogar de 87%
1,54
1 1,
637
1,54
7 1,
653
1,57
1 1,
560
1,60
3 1,
529
1,54
9 1,
555
1,52
2 1,
595
1,55
5 1,
607
1,64
2 1,
565
1,57
1 1,
575
1,57
2 1,
684
1,60
9 1,
533
1,65
3 1,
618
1,50
8 1,
560
1,61
7 1,
542
1,59
7 1,
557
1,56
9 1,
532
0
200
400
600
800
1,000
1,200
1,400
1,600
1,800
Ags
B
C
BC
S
Cam
C
oa
Col
C
hs
Chi
D
F D
go
Gto
G
ro
Hgo
Ja
l M
ex
Mic
h M
or
Nay
N
L O
ax
Pue
Q
ro
QR
S
LP
Sin
S
on
Tab
Tam
Tl
x Ve
r Yu
c Za
c
Por reporte del informante del hogar, y ajustando por protección a menores de 5 años y parentesco, cerca de 80% de los mexicanos se identifica en un esquema de protección en salud
21.39%
32.19%
6.00% 0.40%
0.34%
38.53%
0.41% 0.59% 0.15%
Ninguna IMSS ISSSTE Pemex Defensa/Marina Seguro Popular Privado Otro NS/NR
Cerca de 40% de las 9.3 m. de consultas ambulatorias se dan en el sector privado, de las que 40% son en consultorios de farmacias
28.0%
23.8% 22.9%
14.9%
5.3% 3.1% 1.4% 0.6%
SSA IMSS Privado Consultorios farmacias ISSSTE Otro IMSS-Oportunidades Otros Seguridad Social
1.4 millones de consultas a la quincena
30% de los afiliados a servicios públicos recurre a los privados para su atención (1/3 en consultorios de farmacias)
65.9 65.3 65.9 63.1
3.0 4.1 5.6 0.3
4.1
23.9
31.1 30.9 28.4 36.6
95.9
76.2
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Seguro Popular IMSS ISSSTE/ISSSTE Estatal
Otro Seguro Público*
Seguro privado Ninguno
Inst
ituci
ón q
ue p
ropo
rcio
na la
ate
nció
n
Afiliación individual
Misma institución pública o privada Otra institución pública Privado
La mayor
parte en SESAS (18%)
Esquema completo de vacunación (4 vacunas) en niños de 0 a 24 meses
74.0
%
62.6
%
73.6
%
85.1
%
72.7
%
76.3
%
76.7
%
68.6
%
73.1
%
77.8
%
74.2
% 89
.6%
78
.5%
83
.8%
70
.4%
86.8
%
85.9
%
79.8
%
78.1
%
84.1
%
75.6
%
78.3
%
88.9
%
89.1
%
82.9
%
73.3
%
81.5
%
81.5
%
84.4
%
77.1
%
80.8
%
75.5
%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Ags
B
C
BC
S
Cam
C
oa
Col
C
hs
Chi
D
F D
go
Gto
G
ro
Hgo
Ja
l M
ex
Mic
h M
or
Nay
N
L O
ax
Pue
Q
ro
QR
S
LP
Sin
S
on
Tab
Tam
Tl
x Ve
r Yu
c Za
c
95% de los niños nacen con atención por médico, con una proporción elevada de cesáreas programadas
15.8 31
14.5
42.3
8.7 20.5
28.2
37.4
24.4
27.5
13.6
25.7
55.9
31.6
61.2
30.2
77.7
53.9
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
100
IMSS ISSSTE SSA Privado Otra Total
Cesárea programada Cesárea urgencia Vaginal
Porcentaje ideal para todo tipo de cesárea
Indicadores seleccionados de cobertura efectiva en adultos (artículo en Lancet)
41.17%
89.38%
43.51%
20.91%
49.20%
91.76%
58.08%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Detección de cáncer de mama
Detección de cáncer cervico uterino
Atención del parto en hospital
Vacuna contra influenza
Actualmente, 22.4 millones de adultos mexicanos padecen de hipertensión
11.40%
18.70% 14.14%
18.49%
20.10%
12.10% 18.20%
12.24%
0%
5%
10%
15%
20%
25%
30%
35%
Hombre Mujer Hombre Mujer
2006 2012
Hallazgo Dx previo
32.4% 33.1% 31.1% 30.8%
Hay una importante heterogeneidad entre entidades: 19.1% en Oax a 43.6% en Ags
18.9
%
20.5
%
19.0
%
14.6
%
16.7
%
12.0
%
12.2
%
16.2
%
20.0
%
20.9
%
18.5
%
14.6
%
11.8
%
14.6
%
16.4
%
17.1
%
13.1
%
19.1
%
17.6
%
11.7
%
14.8
%
16.9
%
14.9
%
14.7
%
18.1
%
21.4
%
20.9
%
24.6
%
8.5%
14
.8%
13
.1%
18
.0%
24.7
%
18.8
%
17.1
%
14.6
%
10.7
%
11.5
%
11.6
% 16.4
%
9.8%
14
.6%
18
.5%
15
.7%
20
.2%
14
.3%
14
.1%
15
.8%
10
.7%
14.7
%
21.7
%
8.4%
13.6
%
12.0
%
7.9%
16
.6%
18
.6%
16
.7%
11
.8%
16
.2%
24
.6%
17
.8%
13
.5%
10
.1%
0%
5%
10%
15%
20%
25%
30%
35%
40%
45%
50%
Ags
B
C
BC
S
Cam
C
oa
Col
C
hs
Chi
D
F D
go
Gto
G
ro
Hgo
Ja
l M
ex
Mic
h M
or
Nay
N
L O
ax
Pue
Q
ro
QR
S
LP
Sin
S
on
Tab
Tam
Tl
x Ve
r Yu
c Za
c
Dx previo Hallazgo
9.2% de los adultos han recibido un diagnóstico de DM, con una importante heterogeneidad en el país: 5.6% en Chs. y 12.3% en DF
7.0%
9.
9%
8.4%
8.
6%
9.2%
9.
5%
5.6%
6.
3%
12.3
%
10.2
%
8.1%
7.
8%
8.2%
7.
9%
10.5
%
7.7%
8.9%
8.
1%
11.4
%
7.0%
8.4%
7.
4%
6.2%
10
.0%
8.
2%
7.7%
9.4%
10
.3%
8.
1%
10.6
%
9.2%
9.
4%
0%
2%
4%
6%
8%
10%
12%
14%
Ags
B
C
BC
S
Cam
C
oa
Col
C
hs
Chi
D
F D
go
Gto
G
ro
Hgo
Ja
l M
ex
Mic
h M
or
Nay
N
L O
ax
Pue
Q
ro
QR
S
LP
Sin
S
on
Tab
Tam
Tl
x Ve
r Yu
c Za
c
Se incrementó el porcentaje de los adolescentes que reportan haber iniciado vida sexual, y se redujo la proporción que lo hace sin protección
17.5% 16.0%
47.5%
79.1%
16.7% 13.9%
29.6%
56.6%
26.2% 20.9%
14.4%
32.9%
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90%
Ha tenido relaciones (Hombres)
Ha tenido relaciones (Mujeres)
Primera relación sin protección
(Hombres)
Primera relación sin protección
(Mujeres)
2000 2006 2012
La tasa de fecundidad se incrementó de 2005 a 2011: de 30.0 a 37.0 nacimientos por mil mujeres
En los adultos, con indicadores de accidentes similares, se ha incrementado el daño a la salud por violencia, en particular entre los hombres
4.2%
7.6%
1.3%
2.6%
6.6%
4.0%
2.2%
1.1%
7.0%
4.5%
3.5%
2.5%
0%
1%
2%
3%
4%
5%
6%
7%
8%
Hombres Mujeres Hombres Mujeres
Accidentes Violencia
2000 2006 2012
El incremento es mayor entre las personas más jóvenes
3.05
%
1.96
%
2.55
%
1.46
%
1.55
%
0.99
%
1.75
%
1.26
%
1.46
%
1.26
%
0.87
%
0.36
%
0.80
%
0.15
%
5.66
%
2.81
%
2.85
%
2.85
%
2.37
%
1.19
%
0.46
%
3.25
%
2.53
%
2.49
%
2.03
%
1.94
%
1.76
%
1.00
%
0%
1%
2%
3%
4%
5%
6%
20 a 29
años
30 a 39
años
40 a 49
años
50 a 59
años
60 a 69
años
70 a 79
años
80 años y más
20 a 29
años
30 a 39
años
40 a 49
años
50 a 59
años
60 a 69
años
70 a 79
años
80 años y más
Hombres Mujeres
De igual forma, entre adolescentes se nota el incremento en daño a la salud por violencia, siendo mayor entre mujeres
1.92
%
2.46
%
5.41
%
0.72
% 1.70
%
1.44
%
3.06
% 4.
18%
5.65
%
2.05
% 3.
30%
4.39
%
0%
1%
2%
3%
4%
5%
6%
10 a 12 años
13 a 15 años
16 a 19 años
10 a 12 años
13 a 15 años
16 a 19 años
Hombres Mujeres