resultados de mediciones en el norte: atacama post aluviones 2015
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Presentacion Dr. Tchernitchin en Copiapo. Actividad Anef-Atacama / UDATRANSCRIPT
“ULTIMOS RESULTADOS DE MEDICIONES EN EL NORTE: ATACAMA POST-ALUVIONES
y MPS CERCA DEL PUERTO DE ANTOFAGASTA – EFECTOS EN SALUD”
Colegio Médico de Antofagasta y Coordinadora de Conflictos Ambientales de Antofagasta
14 de agosto de 2015
Andrei N. Tchernitchin
LO INFORMADO inicialmente POR LAS
AUTORIDADES DE NUESTRO PAÍS:
1. Proviene de depósitos y relaves mineros muy
antiguos, por lo tanto de muy baja toxicidad.
2. El contenido es “arena del desierto” y muy poco
contenido de relaves antiguos
3. Lo que se encontró en los lugares más
contaminados permite vivir al menos un año de
acuerdo a normativas de EEUU para emergencias
¿De dónde provienen los aluviones que
afectaron Chañaral y otros lugares de la
cuenca del Río Salado?
1. Información de arenas de relaves de
desembocadura del Río Salado, Chañaral (1987)
2. Recomendaciones del COLMED para Chañaral:
erradicarla y trasladarla 10-20 km al sur
“Nueva Chañaral” (alrededor del 2000):
3. Aluviones de marzo 2015
4. Futuros aluviones
QUE EXISTÍA EN EL LECHO DEL RÍO
SALADO Y EN LA PLAYA EN SU
DESEMBOCADURA AL MAR?
(información del año 1987)
Arsénico = 600 mg/kg; Cu = 6000 mg/kg;
Molibdeno = 500 mg/kg Óxido de manganeso = 200 mg/kg
Fe = 31 000 mg/kg Plomo = 6 mg/kg
Denuncia del Colegio Médico de
probable contaminación con arsénico
desde la playa de Chañaral (antiguo
relave) que puede ser responsable de alta
incidencia de cáncer pulmonar
Recomendación de erradicación de
Chañaral y su traslado 10-20 km más al
sur “Nueva Chañaral)
Foto tomada del informe presentado por la
Sra. Ministra de Salud
Los resultados preliminares entregados por el equipo RFX, de suelos de las comunas de
Tierra Amarilla, El Salado y Diego de Almagro, muestran hasta ahora, valores
preliminares en los rangos que se muestran continuación:
El valor de referencia está basado en una metodología propuesta por la ATSDR (Agencia de Sustancias
Tóxica y Registro de Enfermedades, Agencia de Salud de los Estados Unidos) considera el valor de riesgo
mínimo para establecer un valor en distintas matrices ambientales. Los valores de referencia no deben ser
entendidos ni considerados como una norma de suelos, sólo tienen el carácter de servir como referencia en
esta situación de emergencia, tienen validez para una exposición de mediano plazo (desde 15 días a 1 año)
Compuesto Valor máximo
(ppm)
Referencia emergencia
(ppm)
Arsénico 90 125
Plomo 80 400
Cadmio 10 12.5
Cromo 5 125
Cinc 101 7500
Vanadio 33 250
Estaño 10 7500
Fotografía tomada
inmediatamente después
de la ocurrencia de los
aluviones
GEOREFERENCIA de MUESTRAS OBTENIDAS de AGUA POTABLE
DE LA LLAVE, SÓLIDOS O BARRO ALUVIONAL, TIERRA CONTROL 1
TABLA 1.
RESULTADOS OBTENIDOS POR EL
COLEGIO MÉDICO DE CHILE:
TABLA 2, que resume los resultados del presente estudio sobre
concentraciones de metales y metaloides en agua potable de redes
domiciliarias de Chañaral, Copiapó y Tierra Amarilla.
TABLA 3a, que resume los resultados del presente estudio sobre concentraciones
de metales y metaloides en tierra control y en material aluvional en Chañaral,
Copiapó, Paipote y Tierra Amarilla - composición total, composición bioaccesible
(soluble en HCl pH 2,0) y soluble en agua pH neutro.
TABLA 3b, que resume los resultados del presente estudio sobre concentraciones
de metales y metaloides en tierra control y en material aluvional en Chañaral,
Copiapó, Paipote y Tierra Amarilla - composición total, composición bioaccesible
(soluble en HCl pH 2,0) y soluble en agua pH neutro.
TABLA 3c, que resume los resultados del presente estudio sobre concentraciones
de metales y metaloides en tierra control y en material aluvional en Chañaral,
Copiapó, Paipote y Tierra Amarilla - composición total, composición bioaccesible
(soluble en HCl pH 2,0) y soluble en agua pH neutro.
Muestra Nº Contiene Lugar Se mg/kg Mn mg/kg Ag mg/kg V mg/kg
Total Bioacces % bioacces. Sol agua Total Bioacces % bioacces.Sol agua Total Bioacces % bioacces.Sol agua Total Bioacces % bioacces. Sol agua
ATA-217=216Tierra controlChañaral <2,77 153,7 51 33,18 <2,51 6,4 2,65 41,406 <2,52 117,1 90,4 77,199 7,2
ATA-218 Barro aluviónChañaral <2,77 498,6 146,4 29,36 3,73 13 <2,52 <2,52 58,3 2,5 4,28816 <0,68
ATA-221 Tierra controlCopiapó <2,77 485,9 63,9 13,15 <2,51 13,6 <2,52 <2,52 74,8 1,4 1,87166 <0,68
ATA-222 Sólidos aluviónCopiapó <2,77 630,7 167,9 26,62 <2,51 17 <2,52 <2,52 56,5 2,3 4,0708 <0,68
ATA-223 Barro aluviónPaipote <2,77 726,5 208,1 28,64 <2,51 17,5 <2,52 <2,52 76,6 2,7 3,5248 <0,68
ATA-224 Sedim. AluviónTierra Amarilla<2,77 653,9 236,7 36,2 <2,51 14,7 <2,52 <2,52 56,8 2,9 5,10563 <0,68
Límite de detección 2,77 2,51 2,52 0,68
Límite de cuantificación 9,23 8,36 8,41 2,26
Norma Suiza (niños) 124
TABLA 3c, que resume los resultados del presente estudio sobre concentraciones
de metales y metaloides en tierra control y en material aluvional en Chañaral,
Copiapó, Paipote y Tierra Amarilla - composición total, composición bioaccesible
(soluble en HCl pH 2,0) y soluble en agua pH neutro.
Contexto general
ES NECESARIO CONOCER: Composición total de los elementos presentes
Bioaccesibilidad de los componentes presentes
Granulometría de los componentes
Bioaccesibilidad de componentes presentes en MPS y MPfino
Que causa afectos adversos en salud
Qué causa mayor solubilización de elementos tóxicos Derrames de ácidos
Actividades agrícolas o industriales que acidifican suelo
Granulometría de los componentes
¿Es peligroso 200 mg/kg de
arsénico (color rojo) en el suelo?
• POLVO SUELO
¿Es peligroso 200 mg/kg de
arsénico (color rojo) en el suelo?
• POLVO SUELO
En consecuencia,
ES NECESARIO ANÁLISIS DE:
a. MPS (POLVO)
b. MP10
c. MP2,5
en los siguientes aspectos:
1. Composición total
2. Contenido de elementos bioaccesibles
(solubles en HCl al pH del estómago)
: C
Q D
A
¿Cuál es la toxicidad de sus componentes?
que depende de
LA BIOACCESIBILIDAD DE LOS
CONSTITUYENTES DEL MPS
(también del MP10 y MP2,5)
en consecuencia se necesita investigar:
1. Composición total
2. Contenido de elementos bioaccesibles
(solubles en HCl al pH del estómago)
Algunos efectos en salud de los
componentes del material
particulado sedimentable MPS
(“polvo”) presente post-aluviones
(o en otras situaciones)
TIPOS DE EXPOSICIÓN A CONTAMINANTES Y
OTROS TÓXICOS:
-EXPOSICIÓN AGUDA
-EXPOSICIÓN CRÓNICA
-EXPOSICIÓN PRE-, PERINATAL O INFANTIL TEMPRANA
-EXPOSICIÓN EMBRIONARIA O INICIO PERIODO FETAL
TIPOS DE EFECTOS CAUSADOS:
-EFECTOS INMEDIATOS O TEMPRANOS
-EFECTOS PROGRESIVOS
-EFECTOS DIFERIDOS
EFECTOS DIFERIDOS POR EXPOSICIÓN
AGUDA, CRÓNICA O PERINATAL:
- Mutaciones
- Cáncer
- Malformaciones fetales
- Imprinting
CÁNCER
(CARCINOGÉNESIS)
ALGUNOS CARCINÓGENOS AMBIENTALES • AGENTE
• Arsénico
• Asbesto
• Benceno
• Betanaftilamina
• Cadmio
• Cromo
• Humo cigarrillos
• Hidr.Polic.Arom.
(Benzopireno...)
• Níquel
• Nitritos
• Uranio
• Cloruro de vinilo
• TIPO DE CÁNCER
• Pulmón br., piel, vejiga urinaria, hígado
• Pulmón broncogénico, mesotelioma
• Leucemia mieloide
• Vejiga urinaria
• Próstata, riñón
• Cavidad nasal, senos, pulmón, laringe
• Pulmón broncogénico
• Pulmón broncogénico
• Senos nasales, pulmón broncogénico
• Pulmón broncogénico, estómago
• Pulmón broncogénico
• Angiosarcoma hepático
AREA DE SALUD CÁNCER - TASA DE MORTALIDAD x 100.000 HABITANTES
Broncopulmonar Vesical Renal
Arica 17,8 4,2 1,4
Iquique 14,6 1,7 2,3
Antofagasta 36,2 10,6 6,6
Atacama 19,2 1,0 6,4
Coquimbo 10,3 2,0 2,0
Valparaíso 17,2 2,6 2,3
San Felipe 9,9 2,0 0,6
Santiago Norte 11,9 1,9 1,4
Santiago Occidente 9,0 0,7 1,4
Santiago Central 20,6 1,8 4,2
Santiago Oriente 21,3 3,7 4,4
Santiago Sur 11,7 1,4 2,4
B.O’Higgins 8,2 1,3 1,9
Ñuble 6,4 1,4 1,2
Concepción 6,0 0,8 1,6
Araucanía 6,7 0,8 2,3
Valdivia 8,6 0,8 3,3
PAÍS 11,8 1,7 2,6
IMPRINTING
ENUNCIACIÓN DEL CONCEPTO DE IMPRINTING POR
EXPOSICIÓN PRENATAL A NIVELES ANORMALES DE
HORMONAS O A COMPUESTOS SINTÉTICOS CON
ACCIÓN HORMONAL (Csaba & Nagy, 1976; Csaba, 1980).
IMPRINTING O INDUCCIÓN DE VÍAS DE
HETERODIFERENCIACIÓN CELULAR • Hormonas
• Plomo, arsénico, cadmio, mercurio
• Otros contaminantes ambientales (plaguicidas, dioxinas, hidrocarburos policíclicos aromáticos, PCB, etc)
• Nicotina, tabaquismo activo y pasivo (otros componentes)
• Componentes naturales y aditivos de los alimentos
• Agentes farmacológicos diversos
• Drogas de abuso
• LAS INNUMERABLES SUSTANCIAS QUE NO HAN SIDO INVESTIGADAS TODAVÍA
Tchernitchin AN, Tchernitchin N. Med Sci Res 20: 391-397, 1992 Tchernitchin AN et al. Acta Biol Hung 50: 425-440, 1999 Tchernitchin AN. Ann Rev Biomed Sci 7: 68-126, 2005 Tchernitchin AN et al. ISRN Obstet Gynecol 2011: Article ID 329692, 8 p, 2011; Tchernitchin et al. In: Prot Purif Anal Methods, iConcept Press (2013) pp 217-258
EFECTOS SOBRE LA SALUD DE LA
EXPOSICIÓN A ARSÉNICO
- Efectos diferidos por exposición crónica:
CÁNCER (broncopulmonar, vejiga urinaria, riñón y
vías urinarias, piel, hígado), polineuropatía
periférica, efectos cardiovasculares incluyendo
infarto al miocardio
- Efectos diferidos por exposición perinatal
(imprinting): alteraciones irreversibles en el
aparato respiratorio, y aumento de mortalidad por
bronquiectasias (Smith et al., Environ Health
Perspectives 2006)
-Malformaciones congénitas
ARSÉNICO (Smith et al., Environ Health Perspect 114: 1293-1296, 2006)
ARSÉNICO (Ahmad SA et al., Environ Health Perspect 109: 629-631, 2001)
PLOMO
Infertilidad por exposición perinatal a plomo
ANIMALES DE EXPERIMENT.: ESPECIE HUMANA:
Alteraciones del aprendizaje Déficit del S.N.C. (aprendizaje,
(Massaro et al., 1986) memoria, inteligencia, capacidad de
atención, fracasos escolares)
Rothenberg et al., 1989; Needleman et al.
1990)
Trastornos conductuales (hiperactividad,
agresividad, conductas delictivas)
Alteración de receptores de
estrógeno uterino (Wiebe et al., 1988a)
Alteraciones de receptores de gonado-
trofinas ováricas (Wiebe et al., 1988b)
Alteraciones en las respuestas a estrógenos
en el útero (Tchernitchin et al.)
Infertilidad (Schroeder et al., 1971) Infertilidad (Needleman et al., 1981)
Abortos espontáneos
afinidad receptores -opiáceos
cerebrales (McDowell et al., 1988)
Alteración en efecto antinociceptivo DROGADICCION (Tchernitchin et. al.
opioide inducido por stress (Jackson 1989) 1992 y 1999)
Dependencia a drogas de abuso (sin-
drome de privación) (Kitchen et al., 1993)
PLOMO EN SUELO (PRAGA, CHECOSLOVAQUIA y BEIJING, CHINA)
Relación Pb en suelo (por colegios de Detroit, USA) - Pb en sangre Detroit Free Press, 23 jan 2003; http://www.urbanleadpoisoning.com/2003_Detroit_Free_Press_Soil_Pb_hazards.pd
Bickel, Michael Jonathan, "Spatial And Temporal Relationships Between Blood Lead And Soil Lead Concentrations In
Detroit, Michigan" (2010). Open Access Theses. Paper 47. http://digitalcommons.wayne.edu/oa_theses/47
PLOMO EN SANGRE – DETROIT, USA
Bickel, Michael Jonathan,
"Spatial And Temporal
Relationships Between Blood
Lead And Soil Lead
Concentrations In Detroit,
Michigan" (2010). Open
Access Theses. Paper 47.
http://digitalcommons.wayne.e
du/oa_theses/47
RELACION PLOMO EN SANGRE Y PROPORCION ALUMNOS
EN EDUCACIÓN ESPECIAL – en Detroit, USA
Tarr et al., 2009; http www.edweek.org media detroitlead pdf accessed 19 jul 2011
RELACION PLOMO EN SANGRE Y RENDIMIENTO ESCOLAR
en Detroit, USA
(Redrawn with data from Raymond et al., 2012: Raymond RE, Tarr H and Tufts M
(2012) GIS collaboration leads to a better undestanding of the impact of elevated blood
lead levels on student achievement. Personal communication, Detroit Department of
Health and Wellness Promotion)
MEAP by blood lead levels
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
MEAP Reading MEAP Math MEAP Science
MEAP scores
Me
an
bo
od
le
ad
le
ve
ls i
n μ
g/d
L
MEAP Score 1
MEAP Score 2
MEAP Score 3
MEAP Score 4
RESULTADOS DE NEEDLEMAN:
PLOMO EN HUESOS (exposición perinatal) - y su
CORRELACIÓN CON CONDUCTAS ANTISOCIALES Y
DELICTUALES DE ADULTOS JÓVENES
(Needleman, H.L., Riess, J.A., Tobin, M.J., Biesecker, G.E., & Greenhouse, J.B.
(1996) Bone lead levels and delinquent behavior. Journal of the American Medical
Association, 275, 363–369)
RELACION EMISION DE PLOMO (TONELADAS) Y NIVELES
DE PLOMO EN SANGRE – EN DIVERSOS PAÍSES
Nevin, R., Environ Res 104: 315-336 (2007)
CORRELACIÓN NIVEL DE PLOMO EN BENCINAS Y
ASESINATOS CON DESFASE DE 19 AÑOS
Nevin, R., Environ Res 83: 1-22 (2000)
TIEMPO (AÑOS) ENTRE CATEGORIA DE OFENSA CRIMINAL Y NIVEL DE PLOMO
EN EDAD INFANTIL (DIVERSOS PAÍSES) – R2 REGRESIÓN POR PAÍS Nevin, R., Environ Res 104: 315-336 (2007)
CORRELACIÓN NIVEL DE PLOMO EN BENCINA Y
NÚMERO DE VIOLACIONES DESFASE DE 19 AÑOS
Nevin, R., Environ Res 83: 1-22 (2000)
CORRELACIÓN NIVEL DE PLOMO (BENCINAS MÁS
PINTURAS) Y ASESINATOS DESFASE DE 21 AÑOS
Nevin, R., Environ Res 83: 1-22 (2000)
EXPOSICIÓN PERINATAL A PLOMO Y ADICCIÓN A
DROGAS DE ABUSO
-Hipótesis de relación entre exposición prenatal a plomo y adicciones a
drogas opiáceas y a estimulantes (Tchernitchin & Tchernitchin, 1992)
-Sugerencia de relación entre adicción a drogas opiáceas y exposición a
plomo, basado en evidencias en ratas (Kitchen & Kelly, 1993)
-Exposición perinatal a plomo aumenta autoadministración de cocaína en
animales experimentales (Rocha et al., 2005)
-Exposición perinatal a Pb aumenta vulnerabilidad para recidivas de la
drogadicción en ratas (Nation et al., 2003)
-Animales prenatalmente expuestos a plomo se autoadministran cocaína
después de ser expuestos a dosis más bajas de cocaína que los no
expuestos a plomo (Nation et al, 2004; Valles et al, 2005)
-Por el contrario, exposición perinatal a plomo protege contra addicción a
heroína (Rocha et al., 2004) y metanfetamina (Rocha et al., 2008)
EFECTOS SOBRE LA SALUD DE LA
EXPOSICIÓN A MOLIBDENO
- Inhalación: enfermedades broncopulmonares
- Inhalación: cáncer broncopulmonar
- Mutaciones (es genotóxico)
- 10 mg/kg : alteraciones testiculares, vesículas
seminales, epidídimo, próstata y alteraciones en
los espermios
- disminuye capacidad de detoxificacion de otros
compuestos
- alteraciones óseas y articulares
- contracción de arterias cerebrales
- daño neurológico
MANGANESO
Bases para el Diagnóstico
• Síndrome tipo Parkinson
• Alteraciones conductuales, psicosis
• Neumonía
MANGANESO
EFECTOS DIFERIDOS DE EXPOSICIÓN NEONATAL A MANGANESO:
CONSECUENCIAS EN ADULTOS (ratas): - Variación de dopamina en striatum
(relación entre exposición a Mn y niveles de dopamina)
- Tendencia al aumento de déficit neurocognitivo
(Tran et al., Neurotoxicology 23: 645-651, 2002)
RESUMEN MANIFESTACIONES INTOXICACIÓN CRÓNICA CON CADMIO
-insuficiencia renal (daño glomerular)
-interfiere con absorción de hierro de los alimentos
-daño pulmonar (sólo después de exposición inhalatoria)
-dolores reumáticos y mialgia (enfermedad de itai-itai)
-hipertensión arterial
-aumenta la incidencia de CÁNCER DE PRÓSTATA !!!!!
-trastornos en la fertilidad (hombres y mujeres)
-trastornos mentales (van Gogh)
EXPOSICIÓN PRENATAL A CADMIO
-ADELANTO DE LA PUBERTAD
-ALTERACIONES EN GLÁNDULAS MAMARIAS
-ALTERACIONES NEUROLÓGICAS
-ALTERACIONES CONDUCTUALES
EFECTOS DE LA INTOXICACIÓN POR MERCURIO
-Nefrotoxicidad
-Ototoxicidad (pérdida de la audición)
-Neurotoxicidad
-disminuición de memoria, alteraciones psíquicas
-demencia u otros desórdenes mentales
-insomnio
-disminución de conducción nerviosa periférica
-parálisis espástica y desórdenes el el movimiento
(el “sombrerero loco” de Alicia en el País de las Maravillas)
EXPOSICIÓN PRENATAL A MERCURIO
- DAÑO NEUROCOGNITIVO
- DISMINUCIÓN DEL COEFICIENTE INTELECTUAL
- PARÁLISIS
-ALTERACIONES NEUROLÓGICAS
-ALTERACIONES CONDUCTUALES
EL NÍQUEL DEBE CONSIDERARSE
UN CARCINÓGENO RESPIRATORIO HUMANO
-cáncer nasal
-cáncer respiratorio (broncopulmonar)
NUESTRA HIPÓTESIS:
NUMEROSAS ENFERMEDADES DE LOS ADULTOS PUEDEN
TENER SU ORIGEN EN LA EXPOSICIÓN PERINATAL A
AGENTES INDUCTORES DEL IMPRINTING
EL CONOCIMIENTO DE ESTE MECANISMO Y MEDIDAS DE
PREVENCION DURANTE EL PERÍODO DE VULNERABILIDAD
PUEDEN DETERMINAR UNA MEJORÍA SUSTANTIVA EN LAS
CONDICIONES DE SALUD PARA LAS FUTURAS
GENERACIONES
ESTA INFORMACIÓN DEBE ALERTAR A LAS AUTORIDADES
DE NUESTRO PAÍS (Y DE OTROS PAÍSES) PARA APOYAR
ESTÁNDARES MÁS ESTRICTOS Y ENDURECER LA
LEGISLACIÓN, PARA PROTEGER LAS FUTURAS
GENERACIONES DE ENFERMEDADES PROGRAMADAS
DURANTE EL PERÍODO FETAL O INFANTIL TEMPRANO [Tchernitchin & Gaete (2015), Biol and Med (Aligarh) 7 (3) 1000236, 4p]
GRACIAS
THANK YOU
KÖSZÖNOM SZÉPEN
OBRIGADO
MERCI
ANCHATA AGRADECIMI
CHALTU
ESKERRIK ASKO
СПАСИБО