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Resultados de Actividad – julio 2014
AGENCIA DE CALIDAD SANITARIA DE ANDALUCÍA
Resultados dad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 2 de 145
INDICE DE CONTENIDO
A. ACSA Internacional ............................................................................................................................................................................................................................................................ 4
1. Actividad Internacional de la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía .................................................................................................................................................................... 4 2. Modelo andaluz de certificación en Portugal ................................................................................................................................................................................................................. 6 3. Iniciativas de Seguridad del Paciente ........................................................................................................................................................................................................................... 7 4. Proyecto de Implantación para la gestión de desarrollo individual en los Servicios de Salud de la República de Chile .............................................................................................. 8
B. Organizaciones destacadas según ámbito de certificación .............................................................................................................................................................................................. 10
1. Certificación de Centros y Unidades Sanitarias .......................................................................................................................................................................................................... 10 2. Certificación de Competencias Profesionales ............................................................................................................................................................................................................. 11 3. Certificación de Formación Continuada ...................................................................................................................................................................................................................... 12 4. Certificación de Páginas Web ..................................................................................................................................................................................................................................... 13
C. ACSA Certificación ........................................................................................................................................................................................................................................................... 14
1. Cifras globales de Certificación ................................................................................................................................................................................................................................... 14 2. Evolución de actividad ................................................................................................................................................................................................................................................. 18 3. Atlas de certificación en calidad .................................................................................................................................................................................................................................. 25 4. Satisfacción con la Certificación .................................................................................................................................................................................................................................. 33
D. Centros y Unidades Sanitarias ......................................................................................................................................................................................................................................... 39
1. Centros Hospitalarios .................................................................................................................................................................................................................................................. 39 2. Unidades de Gestión Clínica ....................................................................................................................................................................................................................................... 43 3. Centros de Emergencias ............................................................................................................................................................................................................................................. 51 4. Unidades de Hemodiálisis ........................................................................................................................................................................................................................................... 55 5. Laboratorios Clínicos ................................................................................................................................................................................................................................................... 60 6. Centros de Atención Infantil Temprana ....................................................................................................................................................................................................................... 65 7. Centros de Diagnóstico por la Imagen ........................................................................................................................................................................................................................ 68 8. Centros de Transfusión Sanguínea ............................................................................................................................................................................................................................. 72 9. Unidades de Nutrición Clínica y Dietética ................................................................................................................................................................................................................... 76 10. Oficinas de Farmacia .................................................................................................................................................................................................................................................. 79
E. Servicios sociales ............................................................................................................................................................................................................................................................. 84
1. Servicios residenciales ................................................................................................................................................................................................................................................ 84 2. Servicios de Información y Asesoramiento ................................................................................................................................................................................................................. 87
F. Competencias Profesionales ............................................................................................................................................................................................................................................ 90
1. Competencias Profesionales ....................................................................................................................................................................................................................................... 90 2. Competencias Avanzadas ........................................................................................................................................................................................................................................... 96 3. Profesor/a Contratado/a Dortor/a con Vinculación Clínica .......................................................................................................................................................................................... 98
Resultados dad T2 - 2014
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G. Formación Continuada ................................................................................................................................................................................................................................................... 100
1. Actividades y Programas de Formación Continuada ................................................................................................................................................................................................ 100 2. Unidades y Centros de Formación Continuada ........................................................................................................................................................................................................ 108
H. Páginas Web Sanitarias ................................................................................................................................................................................................................................................. 113
1. Web Sanitarias .......................................................................................................................................................................................................................................................... 113
I. Distintivo AppSaludable .................................................................................................................................................................................................................................................. 116
1. AppSaludable ............................................................................................................................................................................................................................................................ 116
J. Proyectos para la mejora de la seguridad del paciente .................................................................................................................................................................................................. 119
1. Red de centros y unidades con prácticas seguras .................................................................................................................................................................................................... 119 2. Iniciativa: Mejora de la higiene de las manos ............................................................................................................................................................................................................ 120 3. Iniciativa: Prácticas seguras en cirugía ..................................................................................................................................................................................................................... 121 4. Iniciativa: Centros contra el dolor .............................................................................................................................................................................................................................. 122 5. Sistema de gestión de incidentes .............................................................................................................................................................................................................................. 127 6. Aplicación: Evaluación de la Estrategia para la Seguridad del Paciente del SSPA en UGC .................................................................................................................................... 131
K. Proyectos para el desarrollo profesional. ....................................................................................................................................................................................................................... 133
1. Mapas de competencias ........................................................................................................................................................................................................................................... 133 2. Capacitación .............................................................................................................................................................................................................................................................. 139 3. Aplicaciones .............................................................................................................................................................................................................................................................. 140 4. Buenas Prácticas ...................................................................................................................................................................................................................................................... 146
INDICE DE TABLAS .................................................................................................................................................................................................................................................................. 147
INDICE DE FIGURAS ................................................................................................................................................................................................................................................................ 149
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A. ACSA Internacional
1. Actividad Internacional de la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía
Figura 1. Mapa de actividad internacional de la Agencia de Calidad Sanitaria
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Tabla 1. Número de centros y alianzas internacionales según ámbito
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Fecha de actualización: 01/07/14 Página 6 de 145
2. Modelo andaluz de certificación en Portugal
El establecimiento del modelo andaluz de certificación en Portugal ha supuesto la capacitación por parte de la Agencia de Calidad Sanitaria de 8 evaluadores y la acreditación de 18 centros y unidades sanitarias de Portugal.
Figura 2. Evolución de procesos de certificación de centros y unidades de Portugal según fase (2009-2014)
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Fecha de actualización: 01/07/14 Página 7 de 145
3. Iniciativas de Seguridad del Paciente
Participación de centros y unidades latinoamericanos en Iniciativas de Seguridad del Paciente
Tabla 2. Número de proyectos internacionales según iniciativa
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Fecha de actualización: 01/07/14 Página 8 de 145
4. Proyecto de Implantación para la gestión de desarrollo individual en los Servicios de Salud de la República de Chile
La implantación del modelo de gestión de planes de desarrollo profesional en los servicios de salud de Chile, que se inició con un programa de capacitación destinado a profesionales referentes en recursos humanos de 10 servicios regionales de salud, ha continuado en este trimestre en 18 centros de tres Servicio de Salud:
Salud Metropolitano Oriente de Santiago de Chile - Instituto Nacional de Rehabilitación Pedro Aguirre Cerdá, el Instituto Nacional de Geriatría y el Instituto de Neurocirugía Doctor Alfonso Asenjo.
Servicio de salud de Ñuble - Centro de salud familiar Violeta Parra de Chillán, Hospital Herminda Martín de Chillán, Hospital de Yungay, Hospital de Bulnes, Hospital de Coelemu, Hospital de San Carlos, Hospital de El Carmen y Hospital de Quirihue.
Servicio de salud de Biobío - Hospital de Yumbel, Hospital de Laja, Hospital de Mulchén, Hospital de Los Ángeles, Hospital de Nacimiento, Hospital de Santa Bárbara y Hospital de Huépil.
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Figura 3. Servicios regionales de salud que están implantando el modelo de gestión de planes de desarrollo profesional en Chile a 01/07/2014
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Fecha de actualización: 01/07/14 Página 10 de 145
B. Organizaciones destacadas según ámbito de certificación
1. Certificación de Centros y Unidades Sanitarias
Tabla 3. Organizaciones destacadas según cobertura de certificación de UGC a 01/07/2014
Tabla 4. Organizaciones destacadas según cumplimiento de estándares de Unidades certificadas a 01/07/2014
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Fecha de actualización: 01/07/14 Página 11 de 145
Tabla 5. UGC destacadas según cumplimiento de estándares de calidad en certificación a 01/07/2014
2. Certificación de Competencias Profesionales
Tabla 6. Organizaciones destacadas en certificación de Competencias Profesionales a 01/07/2014
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Fecha de actualización: 01/07/14 Página 12 de 145
3. Certificación de Formación Continuada
Tabla 7. Organizaciones destacadas en certificación de Formación Continuada en 2014 según Componente Cualitativo medio
Tabla 8. Organizaciones destacadas en certificación de Formación Continuada en 2014 según actividades acreditadas
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Fecha de actualización: 01/07/14 Página 13 de 145
4. Certificación de Páginas Web
Tabla 9. Organizaciones destacadas en Páginas Web certificadas en el 2012-2014
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Fecha de actualización: 01/07/14 Página 14 de 145
C. ACSA Certificación
1. Cifras globales de Certificación
Resumen general de actividad de acreditación por ámbito (acumulado 2003-2014)
PROGRAMA DE CERTIFICACIÓN
PROCESOS RESULTADOS DEL PROCESO DE
CERTIFICACIÓN TOTAL
03-14 En
proceso
Certificados
*
Resultados de
Evaluación Nivel de calidad** (%)
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Fecha de actualización: 01/07/14 Página 15 de 145
PROGRAMA DE CERTIFICACIÓN
PROCESOS RESULTADOS DEL PROCESO DE
CERTIFICACIÓN TOTAL
03-14 En
proceso Certificados*
Resultados de
Evaluación Nivel de calidad** (%)
* Incluye certificaciones vencidas, retiradas y suspendidas.SN: Sin nivel. AVA: Avanzado. OPT: Optimo. EXP: Experto. EXC: Excelente. ** % medio de cumplimiento medio de estándares según nivel en Centros. Media de créditos y del Componente Cualitativo (CCL) en actividades de FC. Rango de variación CCL (0-2.8). Base: evaluaciones positivas. % medio de cumplimiento de evidencias según nivel de la evidencia en Profesionales. Resultados de certificaciones de web sanitarias del manual V.2. *** Incluye 133 procesos finalizados en evaluación y 776 pendientes de estabilización.
Tabla 10. Resumen general de procesos de certificación (2003-2014)
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Fecha de actualización: 01/07/14 Página 16 de 145
Distribución de procesos de acreditación en curso y certificados por ámbito y provincia
Tabla 11. Resumen de procesos en curso según provincia (2003-2014)
Resultados dad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 17 de 145
*Excluye procesos en autoevaluación de seguimiento, ** Procesos con evaluación positiva, incluye acreditaciones vencidas, retiradas y suspendidas
Tabla 12. Resumen de procesos certificados según provincia (2003-2014)
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Fecha de actualización: 01/07/14 Página 18 de 145
2. Evolución de actividad
Evolución de procesos de certificación de Centros y Unidades sanitarias
Figura 4. Evolución de procesos de certificación de centros y unidades sanitarias por trimestre y fase (2006-2014)
Resultados dad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 19 de 145
Figura 5. Evolución Áreas de mejora identificadas y conseguidas en los procesos de certificación
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Fecha de actualización: 01/07/14 Página 20 de 145
Evolución de procesos de certificación de Competencias Profesionales
Figura 6. Evolución de los procesos de certificación de profesionales por trimestre y fase (2006-2014)
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Fecha de actualización: 01/07/14 Página 21 de 145
Evolución de procesos de acreditación de Formación Continuada
Figura 7. Evolución de los procesos de acreditación de Unidades y Centros de FC según fase (2006-2014)
Resultados dad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 22 de 145
Figura 8. Evolución de los procesos de acreditación de Actividades, Sesiones Clínicas, Jornadas y Congresos de FC según fase (2009-2014)
Resultados dad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 23 de 145
Figura 9. Evolución de los procesos de acreditación de Programas de FC según fase (2009-2014)
Resultados dad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 24 de 145
Evolución de procesos de certificación de Web Sanitarias
Figura 10. Evolución de los procesos de certificación de Web Sanitarias por trimestre y fase (2007-2014)
Resultados dad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 25 de 145
3. Atlas de certificación en calidad
Distribución geográfica de procesos de certificación de Centros y Unidades sanitarias
Figura 11. Procesos de certificación en curso de centros y unidades sanitarias según provincia
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Fecha de actualización: 01/07/14 Página 26 de 145
Figura 12. Centros y unidades sanitarias con certificación vigente según provincia
Resultados dad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 27 de 145
Distribución geográfica de procesos de certificación de Competencias Profesionales
Figura 13. Procesos de certificación en curso de Competencias Profesionales en Atención Primaria
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Fecha de actualización: 01/07/14 Página 28 de 145
Figura 14. Procesos de certificación en curso de Competencias Profesionales en Atención Hospitalaria
Resultados dad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 29 de 145
Figura 15. Procesos de certificación en curso de Competencias Profesionales en APES Bajo Guadalquivir, Emergencias, Centros de Salud Mental, Centros de Transfusiones y Concertados según provincia
Resultados dad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 30 de 145
Distribución geográfica de procesos de procesos de acreditación de Unidades y Centros de Formación Continuada
Figura 16. Unidades y Centros de Formación Continuada con la acreditación vigente a 01/07/2014
Resultados dad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 31 de 145
Distribución geográfica de procesos de certificación de Páginas Web Sanitarias
Figura 17. Procesos de certificación vigente de Web Sanitarias a 01/07/2014
Resultados dad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 32 de 145
Figura 18. Localización geográfica de procesos de certificación vigente de Web Sanitarias en Andalucía a 01/07/2014
Resultados dad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 33 de 145
4. Satisfacción con la Certificación
Satisfacción con el proceso de certificación de Centros y Unidades sanitarias
Figura 19. Resultados de la encuesta de satisfacción de Centros y Unidades Sanitarias (2014)
Resultados dad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 34 de 145
Satisfacción con el proceso de certificación de Servicios Sociales
Figura 20. Resultados de la encuesta de satisfacción de Servicios Sociales (2014)
Resultados dad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 35 de 145
Satisfacción con el proceso de certificación de Competencias Profesionales
Figura 21. Resultados de la encuesta de satisfacción de Certificación de Competencias Profesionales (Convocatoria Abril/Mayo 2014)
Resultados dad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 36 de 145
Satisfacción con el proceso de certificación del Programa Integral de Formación Continuada
Figura 22. Resultados de la encuesta de satisfacción de Unidades y Centros de Formación Continuada (2014)
Resultados dad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 37 de 145
Figura 23. Resultados de la encuesta de satisfacción del Proceso de Acreditación de Actividades y Programas de FC (2014)
Resultados dad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 38 de 145
Satisfacción con el proceso de certificación de Páginas Web Sanitarias
Figura 24. Resultados de la encuesta de satisfacción del Programa de Certificación de Páginas Web sanitarias (2010-2014)
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 39 de 145
D. Centros y Unidades Sanitarias
1. Centros Hospitalarios
Distribución provincial de procesos de certificación
*excluye centros/unidades en curso que tienen una certificación vigente ‘En curso (reacred)’
Tabla 13. Nº de procesos en curso o con certificación vigente según provincia y nivel (01/07/2014)
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 40 de 145
Áreas de Mejora identificadas y conseguidas durante la Autoevaluación
Figura 25. Áreas de mejora identificadas y conseguidas en el proceso de certificación según tipo de mejora (2003-2014)
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 41 de 145
Figura 26. Evolución de Áreas de mejora identificadas y conseguidas durante el proceso de certificación
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 42 de 145
Perfil de calidad de Centros Hospitalarios
Figura 27. % medio de cumplimiento de estándares de calidad por criterio de Centros Hospitalarios con certificación vigente (01/07/2014)
Conocer las Entidades certificadas
Enlace a la Relación de Entidades Certificadas en Calidad y en proceso de renovación
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 43 de 145
2. Unidades de Gestión Clínica
Distribución provincial de procesos de certificación
Nota: incluye unidades en curso o certificadas con alcance parcial *excluye centros/unidades en curso que tienen una certificación vigente ‘En curso (reacred)’
Tabla 14. Nº de procesos en curso o con certificación vigente según provincia y nivel (01/07/2014)
Distribución por ámbito de procesos de certificación
*excluye centros/unidades en curso que tienen una certificación vigente ‘En curso (reacred)’
Tabla 15. Nº de procesos en curso o con certificación vigente según ámbito de certificación, tipo de centro y nivel (01/07/2014)
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 44 de 145
Áreas de Mejora identificadas y conseguidas durante la Autoevaluación
Figura 28. Áreas de mejora identificadas y conseguidas en el proceso de certificación según tipo de mejora
(2003-2014)
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 45 de 145
Figura 29. Evolución de Áreas de mejora identificadas y conseguidas durante el proceso de certificación
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 46 de 145
Perfil de calidad de Unidades de Gestión Clínica según ámbito
Figura 30. % medio de cumplimiento de estándares de calidad por criterio de Unidades de Gestión Clínica de Atención Primaria con certificación vigente (01/07/2014)
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 47 de 145
Figura 31. % medio de cumplimiento de estándares de calidad por criterio de Unidades de Gestión Clínica de Atención Hospitalaria con certificación vigente (01/07/2014)
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 48 de 145
Figura 32. % medio de cumplimiento de estándares de calidad por criterio de Laboratorios Clínicos con certificación vigente (01/07/2014)
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 49 de 145
Figura 33. % medio de cumplimiento de estándares de calidad por criterio de Unidades de Diagnóstico por la Imagen con certificación vigente (01/07/2014)
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 50 de 145
Certificaciones recientes
Tabla 16. Listado de Unidades de Gestión Clínica que han obtenido la certificación en este trimestre
Conocer las Entidades certificadas
Enlace a la Relación de Entidades Certificadas en Calidad y en proceso de renovación
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 51 de 145
3. Centros de Emergencias
Distribución provincial de procesos de certificación
*excluye centros/unidades en curso que tienen una certificación vigente ‘En curso (reacred)’
Tabla 17. Nº de procesos en curso o con certificación vigente según provincia y nivel (01/07/2014)
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 52 de 145
Áreas de Mejora identificadas y conseguidas durante la Autoevaluación
Figura 34. Áreas de mejora identificadas y conseguidas en el proceso de certificación según tipo de mejora
(2003-2014)
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 53 de 145
Figura 35. Evolución de Áreas de mejora identificadas y conseguidas durante el proceso de certificación
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 54 de 145
Perfil de calidad de Centros de Emergencias
Figura 36. % medio de cumplimiento de estándares de calidad por criterio de Centros de Emergencias con certificación vigente (01/07/2014)
Conocer las Entidades certificadas
Enlace a la Relación de Entidades Certificadas en Calidad y en proceso de renovación
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 55 de 145
4. Unidades de Hemodiálisis
Distribución provincial de procesos de certificación
*excluye centros/unidades en curso que tienen una certificación vigente ‘En curso (reacred)’
Tabla 18. Nº de procesos en curso o con certificación vigente según provincia y nivel (01/07/2014)
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 56 de 145
Áreas de Mejora identificadas y conseguidas durante la Autoevaluación
Figura 37. Áreas de mejora identificadas y conseguidas en el proceso de certificación según tipo de mejora (2003-2014)
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 57 de 145
Figura 38. Evolución de Áreas de mejora identificadas y conseguidas durante el proceso de certificación
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 58 de 145
Perfil de calidad de Unidades de Hemodiálisis
Figura 39. % medio de cumplimiento de estándares de calidad por criterio de Unidades de Hemodiálisis con certificación vigente (01/07/2014)
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 59 de 145
Certificaciones recientes
Tabla 19. Listado de Unidades de Hemodiálisis que han obtenido la certificación en este trimestre
Conocer las Entidades certificadas
Enlace a la Relación de Entidades Certificadas en Calidad y en proceso de renovación
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 60 de 145
5. Laboratorios Clínicos
Distribución provincial de procesos de certificación
*excluye centros/unidades en curso que tienen una certificación vigente ‘En curso (reacred)’
Tabla 20. Nº de procesos en curso o con certificación vigente según provincia y nivel (01/07/2014)
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 61 de 145
Áreas de Mejora identificadas y conseguidas durante la Autoevaluación
Figura 40. Áreas de mejora identificadas y conseguidas en el proceso de certificación según tipo de mejora (2003-2014)
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 62 de 145
Figura 41. Evolución de Áreas de mejora identificadas y conseguidas durante el proceso de certificación
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 63 de 145
Perfil de calidad de Laboratorios Clínicos
Figura 42. % medio de cumplimiento de estándares de calidad por criterio de Laboratorios Clínicos con certificación vigente (01/07/2014)
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 64 de 145
Certificaciones recientes
Tabla 21. Listado de de Laboratorios Clínicos que han obtenido la certificación en este trimestre
Conocer las Entidades certificadas
Enlace a la Relación de Entidades Certificadas en Calidad y en proceso de renovación
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 65 de 145
6. Centros de Atención Infantil Temprana
Distribución provincial de procesos de certificación
*excluye centros/unidades en curso que tienen una certificación vigente ‘En curso (reacred)’
Tabla 22. Nº de procesos en curso o con certificación vigente según provincia y nivel (01/07/2014)
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 66 de 145
Áreas de Mejora identificadas y conseguidas durante la Autoevaluación
Figura 43. Áreas de mejora identificadas y conseguidas en el proceso de certificación según tipo de mejora (2003-2014)
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 67 de 145
Figura 44. Evolución de Áreas de mejora identificadas y conseguidas durante el proceso de certificación
Conocer las Entidades certificadas
Enlace a la Relación de Entidades Certificadas en Calidad y en proceso de renovación
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 68 de 145
7. Centros de Diagnóstico por la Imagen
Distribución provincial de procesos de certificación
*excluye centros/unidades en curso que tienen una certificación vigente ‘En curso (reacred)’
Tabla 23. Nº de procesos en curso o con certificación vigente según provincia y nivel (01/07/2014)
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 69 de 145
Áreas de Mejora identificadas y conseguidas durante la Autoevaluación
Figura 45. Áreas de mejora identificadas y conseguidas en el proceso de certificación según tipo de mejora (2003-2014)
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 70 de 145
Figura 46. Evolución de Áreas de mejora identificadas y conseguidas durante el proceso de certificación
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 71 de 145
Perfil de calidad de Centros de Diagnóstico por la Imagen
Figura 47. % medio de cumplimiento de estándares de calidad por criterio de Centros de Diagnóstico por la Imagen con certificación vigente (01/07/2014)
Conocer las Entidades certificadas
Enlace a la Relación de Entidades Certificadas en Calidad y en proceso de renovación
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 72 de 145
8. Centros de Transfusión Sanguínea
Distribución provincial de procesos de certificación
*excluye centros/unidades en curso que tienen una certificación vigente ‘En curso (reacred)’
Tabla 24. Nº de procesos en curso o con certificación vigente según provincia y nivel (01/07/2014)
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 73 de 145
Áreas de Mejora identificadas y conseguidas durante la Autoevaluación
Figura 48. Áreas de mejora identificadas y conseguidas en el proceso de certificación según tipo de mejora (2003-2014)
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 74 de 145
Figura 49. Evolución de Áreas de mejora identificadas y conseguidas durante el proceso de certificación
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 75 de 145
Perfil de calidad de Centros de Transfusión Sanguínea
Figura 50. % medio de cumplimiento de estándares de calidad por criterio de Centros de Transfusión Sanguínea con certificación vigente (01/07/2014)
Conocer las Entidades certificadas
Enlace a la Relación de Entidades Certificadas en Calidad y en proceso de renovación
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 76 de 145
9. Unidades de Nutrición Clínica y Dietética
Distribución provincial de procesos de certificación
*excluye centros/unidades en curso que tienen una certificación vigente ‘En curso (reacred)’
Tabla 25. Nº de procesos en curso o con certificación vigente según provincia y nivel (01/07/2014)
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 77 de 145
Áreas de Mejora identificadas y conseguidas durante la Autoevaluación
Figura 51. Áreas de mejora identificadas y conseguidas en el proceso de certificación según tipo de mejora (2003-2014)
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 78 de 145
Figura 52. Evolución de Áreas de mejora identificadas y conseguidas durante el proceso de certificación
Conocer las Entidades certificadas
Enlace a la Relación de Entidades Certificadas en Calidad y en proceso de renovación
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 79 de 145
10. Oficinas de Farmacia
Distribución provincial de procesos de certificación
*excluye centros/unidades en curso que tienen una certificación vigente ‘En curso (reacred)’
Tabla 26. Nº de procesos en curso o con certificación vigente según provincia y nivel (01/07/2014)
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 80 de 145
Áreas de Mejora identificadas y conseguidas durante la Autoevaluación
Figura 53. Áreas de mejora identificadas y conseguidas en el proceso de certificación según tipo de mejora (2003-2014)
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 81 de 145
Figura 54. Evolución de Áreas de mejora identificadas y conseguidas durante el proceso de certificación
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 82 de 145
Perfil de calidad de Oficinas de Farmacia
Figura 55. % medio de cumplimiento de estándares de calidad por criterio de Oficinas de Farmacia con certificación vigente (01/07/2014)
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 83 de 145
Certificaciones recientes
Tabla 27. Listado de Oficinas de Farmacia que han obtenido la certificación en este trimestre
Conocer las Entidades certificadas
Enlace a la Relación de Entidades Certificadas en Calidad y en proceso de renovación
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 84 de 145
E. Servicios sociales
1. Servicios residenciales
Distribución provincial de procesos de certificación
*excluye centros/unidades en curso que tienen una certificación vigente ‘En curso (reacred)’
Tabla 28. Nº de procesos en curso o con certificación vigente según provincia y nivel (01/07/2014)
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 85 de 145
Áreas de Mejora identificadas y conseguidas durante la Autoevaluación
Figura 56. Áreas de mejora identificadas y conseguidas en el proceso de certificación según tipo de mejora (2003-2014)
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 86 de 145
Figura 57. Evolución de Áreas de mejora identificadas y conseguidas durante el proceso de certificación
Conocer las Entidades certificadas
Enlace a la Relación de Entidades Certificadas en Calidad y en proceso de renovación
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 87 de 145
2. Servicios de Información y Asesoramiento
Distribución provincial de procesos de certificación
*excluye centros/unidades en curso que tienen una certificación vigente ‘En curso (reacred)’
Tabla 29. Nº de procesos en curso o con certificación vigente según provincia y nivel (01/07/2014)
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 88 de 145
Áreas de Mejora identificadas y conseguidas durante la Autoevaluación
Figura 58. Áreas de mejora identificadas y conseguidas en el proceso de certificación según tipo de mejora (2003-2014)
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 89 de 145
Figura 59. Evolución de Áreas de mejora identificadas y conseguidas durante el proceso de certificación
Conocer las Entidades certificadas
Enlace a la Relación de Entidades Certificadas en Calidad y en proceso de renovación
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 90 de 145
F. Competencias Profesionales
1. Competencias Profesionales
Situación actual de procesos de certificación
En curso Finalizados
Preparación
Autoevaluación
En Evaluación Acreditados
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 91 de 145
En curso Finalizados
Preparación
Autoevaluación
En Evaluación Acreditados
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 92 de 145
En curso Finalizados
Preparación
Autoevaluación
En Evaluación Acreditados
Tabla 30. Número de profesionales por fase y nivel según mapa de competencias a fecha 01/07/2014
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 93 de 145
En curso Finalizados
Preparación
Autoevaluación
En Evaluación
Acreditados
Tabla 31. Número de profesionales por fase y nivel según Organización a fecha 01/07/2014
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 94 de 145
Perfil competencial de profesionales con certificación
Figura 60. Perfil Competencial según Criterio de profesionales con acreditación vigente a fecha 01/07/2014
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 95 de 145
Figura 61. Perfil Competencial de profesionales con acreditación vigente a fecha 01/07/2014
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 96 de 145
2. Competencias Avanzadas
Situación actual de procesos de certificación
En curso Finalizados
Preparación Autoevaluación En Evaluación Acreditados
Tabla 32. Número de profesionales por fase según mapa de competencias a fecha 01/07/2014
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 97 de 145
En curso Finalizados
Preparación Autoevaluación En Evaluación Acreditados
Tabla 33. Número de profesionales por fase según Organización a fecha 01/07/2014
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 98 de 145
3. Profesor/a Contratado/a Dortor/a con Vinculación Clínica
Situación actual de procesos de certificación
En curso Finalizados
Autoevaluación
En Evaluación
Certificados
Tabla 34. Número de profesionales por fase según mapa de competencias a fecha 01/07/2014
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 99 de 145
En curso Finalizados
Autoevaluación
En Evaluación
Certifica dos
Tabla 35. Número de profesionales por fase según Organización a fecha 01/07/2014
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 100 de 145
G. Formación Continuada
1. Actividades y Programas de Formación Continuada
Formación Continuada en 2014
Tabla 36. Formación Continuada acreditada en 2014
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 101 de 145
Tabla 37. Formación Continuada acreditada en 2014 según provincia de la entidad
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 102 de 145
Tabla 38. Formación Continuada acreditada en 2014 según modalidad
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 103 de 145
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 104 de 145
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 105 de 145
Tabla 39. Formación Continuada acreditada en 2014 según profesión a la que se dirige la formación
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 106 de 145
Perfil de Calidad de actividades de Formación Continuada acreditadas
Figura 62. Puntuación media por criterio de actividades acreditadas en 2014
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 107 de 145
Perfil de Calidad de Programas de actividades de Formación Continuada acreditados
Figura 63. % Cumplimiento de estándares por criterio en la evaluación de los Programas de Actividades de FC certificados (2008-2014)
Conocer los Programas y Actividades de formación acreditados
Enlace a la Relación de programas y actividades de formación acreditados
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 108 de 145
2. Unidades y Centros de Formación Continuada
Distribución provincial de procesos de certificación
*excluye centros/unidades en curso que tienen una certificación vigente ‘En curso (reacred)’
Tabla 40. Nº de procesos en curso o con certificación vigente según provincia y nivel (01/07/2014)
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 109 de 145
Áreas de Mejora identificadas y conseguidas durante la Autoevaluación
Figura 64. Áreas de mejora identificadas y conseguidas en el proceso de certificación según tipo de mejora (2006-2014)
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 110 de 145
Figura 65. Evolución de Áreas de mejora identificadas y conseguidas durante el proceso de certificación
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 111 de 145
Perfil de calidad de Servicios residenciales
Figura 66. % medio de cumplimiento de estándares de calidad por criterio de Unidades y Centros de Formación Continuada con certificación vigente (01/07/2014)
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 112 de 145
Certificaciones recientes
Tabla 41. Listado de Unidades y Centros de Formación Continuada que han obtenido la certificación en este trimestre
Conocer las Entidades certificadas
Enlace a la Relación de Entidades Certificadas en Calidad y en proceso de renovación
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 113 de 145
H. Páginas Web Sanitarias
1. Web Sanitarias
Situación actual de certificación de Web Sanitarias.
Acreditados
Tabla 42. Número de páginas web por estado y nivel según versión del manual (01/07/2014)
Acreditados
Tabla 43. Número de páginas web por estado y nivel según titularidad (01/07/2014)
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 114 de 145
Perfil de calidad de páginas web sanitarias acreditadas
Figura 67. % cumplimiento de evidencias por criterio de Páginas Web sanitarias certificadas, versión 2 del manual (01/07/2014)
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 115 de 145
Relación de páginas web sanitarias con certificación vigente y en proceso de certificación
Tabla 44. Relación de páginas web sanitarias según estado y versión del manual (01/07/2014)
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 116 de 145
I. Distintivo AppSaludable
1. AppSaludable
Situación actual de aplicaciones de salud y AppSaludable
Figura 68. Número de aplicaciones según fase (01/07/2014)
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 117 de 145
Tabla 45. Número de aplicaciones según fase y categoría (01/07/2014)
Tabla 46. Número de aplicaciones según fase y plataforma (01/07/2014)
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 118 de 145
Perfil medio calidad y seguridad de AppSaludable
Figura 69. % medio de cumplimiento por criterio de calidad y seguridad de AppSaludable (01/07/2014)
Catálogo de aplicaciones móviles de salud
Enlace al catálogo de aplicaciones
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 119 de 145
J. Proyectos para la mejora de la seguridad del paciente
1. Red de centros y unidades con prácticas seguras
Mapa de la Red de centros y unidades con prácticas seguras
Enlace a Red de Centros y Unidades
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 120 de 145
2. Iniciativa: Mejora de la higiene de las manos
Centros y unidades participantes
Figura 70. Número de proyectos por fase (01/07/2014)
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 121 de 145
3. Iniciativa: Prácticas seguras en cirugía
Centros y unidades participantes
Figura 71. Número de proyectos por fase (01/07/2014)
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 122 de 145
4. Iniciativa: Centros contra el dolor
Centros y unidades participantes
Figura 72. Número de proyectos por fase (01/07/2014)
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 123 de 145
Centros y unidades participantes (dolor crónico)
Figura 73. Número de proyectos de la iniciativa dolor crónico por fase (01/07/2014)
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 124 de 145
Centros y unidades participantes (dolor perioperatorio)
Figura 74. Número de proyectos de la iniciativa dolor perioperatorio por fase (01/07/2014)
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 125 de 145
Centros y unidades participantes (dolor asociado a procedimientos)
Figura 75. Número de proyectos de la iniciativa dolor asociado a procedimientos por fase (01/07/2014)
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 126 de 145
Centros y unidades participantes (dolor en urgencias - emergencias)
Figura 76. Número de proyectos de la iniciativa dolor en urgencias - emergencias por fase (01/07/2014)
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 127 de 145
5. Sistema de gestión de incidentes
Incidentes notificados
Figura 77. Número de incidentes notificados por año y trimestre (2011-2014)
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 128 de 145
Tipos de incidentes notificados
Figura 78. Número de incidentes notificados por tipo (2014)
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 129 de 145
Centros y unidades participantes
Figura 79. Número de centros y unidades con responsables de la gestión de los incidentes por tipo (01/07/2014)
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 130 de 145
Acciones de mejora propuestas
Figura 80. Acciones de mejora propuestas y compartidas por año y trimestre (2011-2014)
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 131 de 145
6. Aplicación: Evaluación de la Estrategia para la Seguridad del Paciente del SSPA en UGC
Unidades de gestión clínica participantes
Figura 81. Número de proyectos por ámbito (01/07/2014)
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 132 de 145
Nivel de desarrollo medio de la Estrategia para la Seguridad del Paciente del SSPA en UGC
Figura 82. Número de proyectos por ámbito (01/07/2014)
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 133 de 145
K. Proyectos para el desarrollo profesional.
1. Mapas de competencias
Mapas de competencias que se han elaborado, revisado y/o actualizado a lo largo de 2014, diferenciando entre patrones de mapas de competencias de los diferentes puestos de trabajo de la Consejería de Igualdad, Salud y Políticas Sociales, competencias específicas de líneas estratégicas (PAI, Seguridad del Paciente, etc.) y mapas de competencias elaborados en el ámbito internacional.
Metodología de validación de mapas de competencias:
1. Revisión de la propuesta inicial del mapa (1ª validación) 2. Autoevaluación sobre el mapa por parte de todos los expertos (2ª validación) 3. Evaluación y elaboración de plan de desarrollo individual PDI (3ª validación) 4. Valoración idoneidad para establecer rutas de desarrollo (Aprobado)
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 134 de 145
Patrones de mapas de competencias
Tabla 47. Patrones de mapas de competencias
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 135 de 145
Mapas de competencias en el ámbito internacional
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 136 de 145
Tabla 48. Mapas de competencias en el ámbito internacional
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 137 de 145
Competencias específicas
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 138 de 145
Tabla 49. Mapas de competencias en el ámbito internacional
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 139 de 145
2. Capacitación
Programas de capacitación/acción destinados a la implantación de metodologías y herramientas para el desarrollo profesional en salud y bienestar social en el ámbito local, regional, nacional e internacional. Los estados hacen referencia a la fase en la que se encuentra cada Programa:
- En preparación - En curso - Finalizado
Tabla 50. Capacitación
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 140 de 145
3. Aplicaciones
Tabla 51. Actividad global por aplicación en 2014
eValúa – Aplicación para la gestión de cuestionarios de evaluación
Evalúa permite la gestión descentralizada y autónoma de la evaluación de tus actividades de formación, facilitándote la planificación del envío de los cuestionarios para su cumplimentación, así como la recogida y análisis de los resultados.
Actualmente 160 unidades están utilizando esta aplicación para la gestión online de la evaluación formativa, herramienta que ha sido diseñada teniendo en cuenta los criterios y estándares de calidad de la formación. Las 1.306 actividades dadas de alta en la aplicación tienen un alcance de 36.269 plazas y de 20.526 horas. A través de eValúa se han analizado un total de 18.901 respuestas a los ítems de los2.118 cuestionarios enviados por los usuarios.
Tabla 52. Número de actividades dadas de alta según tipología formativa (2012-2014)
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 141 de 145
Tabla 53. Número de actividades según tipología formativa dadas de alta en 2014
Tabla 54. Satisfacción media con las actividades de formación según modalidad y tipología (2012-2014)
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 142 de 145
Tabla 55. Satisfacción media con las actividades de formación según modalidad y tipología en 2014
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 143 de 145
Creas – Comunidad de redes para el aprendizaje en salud
La plataforma Creas (Comunidad de Redes para el Aprendizaje en Salud) permite a cualquier persona disponer de un espacio donde crear y gestionar comunidades de práctica virtuales para interactuar con otros usuarios alrededor de temas relacionados con la salud y el bienestar social. Para ello, Creas integra herramientas web 2.0 que pretenden facilitar el intercambio y la participación horizontal, a través de una serie de funcionalidades como: blogs, gestión compartida de archivos y enlaces, calendario de grupo, foros, tablón de anuncios, posibilidad de enviar mensajes privados, chat.
Actualmente existen 1.455 usuarios trabajando en 101 comunidades de práctica virtuales, que a fecha de hoy han intercambiado 7.941 mensajes, 2.135 archivos y 129 enlaces, y han producido 228 posts en blogs.
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 144 de 145
GPDI – Aplicación para la Gestión de Planes de Desarrollo Individual
Esta aplicación ha sido concebida para favorecer la elaboración de planes de desarrollo individual basados en itinerarios formativos que den respuesta a las necesidades de adquisición o fortalecimiento de competencias de los profesionales de la salud del SSPA.
Se trata de una plataforma en entorno web diseñada específicamente para dar respuesta al proceso de gestión de planes de desarrollo individual de manera descentralizada, interactiva y autónoma por parte de cada centro y unidad, si bien, se desarrolla en un entorno colaborativo que permite compartir elementos corporativos y actividades de formación.
Tabla 56. Actividad en el ciclo de GPDI en 2014
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 145 de 145
Tabla 57. Actividad en el ciclo de GPDI Chile en 2014
Tabla 58. Actividad 2014
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 146 de 145
4. Buenas Prácticas
La línea de proyectos para el Desarrollo profesional de la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía, a través del Observatorio para la Calidad de la Formación en Salud, ofrece un espacio para el aprendizaje compartido que impulsa y facilita la difusión de contenidos, buenas prácticas, nuevas tendencias, recursos didácticos y herramientas para el desarrollo profesional. Está integrado por distintas herramientas y espacios colaborativos, como son: el portal web; el microsite de aplicaciones para el Aprendizaje en Salud; eValúa, aplicación para la gestión de la evaluación de la formación; Creas, Comunidad de Redes para el Desarrollo profesional; GPDI, aplicación para la Gestión de Planes de Desarrollo Individual.
Hasta la fecha actual, estos espacios han totalizado 76.459 visitas y 87.775 descargas. El portal del Observatorio, desde su puesta en marcha en 2010, ha compartido 1.190 aportaciones de contenido procedentes de los profesionales de la salud y de sus ámbitos de trabajo.
Puedes consultar algunos de estos contenidos accediendo a los siguientes enlaces:
Buenas prácticas - 87
Mapas de competencias - 10
Cuestionarios de evaluación - 6
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 147 de 145
INDICE DE TABLAS
Tabla 1. Número de centros y alianzas internacionales según ámbito ............................................................................................................................................................................................ 5
Tabla 2. Número de proyectos internacionales según iniciativa ...................................................................................................................................................................................................... 7
Tabla 3. Organizaciones destacadas según cobertura de certificación de UGC a 01/07/2014 ..................................................................................................................................................... 10
Tabla 4. Organizaciones destacadas según cumplimiento de estándares de Unidades certificadas a 01/07/2014 ...................................................................................................................... 10
Tabla 5. UGC destacadas según cumplimiento de estándares de calidad en certificación a 01/07/2014 ..................................................................................................................................... 11
Tabla 6. Organizaciones destacadas en certificación de Competencias Profesionales a 01/07/2014 ........................................................................................................................................... 11
Tabla 7. Organizaciones destacadas en certificación de Formación Continuada en 2014 según Componente Cualitativo medio ............................................................................................... 12
Tabla 8. Organizaciones destacadas en certificación de Formación Continuada en 2014 según actividades acreditadas ........................................................................................................... 12
Tabla 9. Organizaciones destacadas en Páginas Web certificadas en el 2012-2014 .................................................................................................................................................................... 13
Tabla 10. Resumen general de procesos de certificación (2003-2014) ......................................................................................................................................................................................... 15
Tabla 11. Resumen de procesos en curso según provincia (2003-2014) ...................................................................................................................................................................................... 16
Tabla 12. Resumen de procesos certificados según provincia (2003-2014) ................................................................................................................................................................................. 17
Tabla 13. Nº de procesos en curso o con certificación vigente según provincia y nivel (01/07/2014) .......................................................................................................................................... 39
Tabla 14. Nº de procesos en curso o con certificación vigente según provincia y nivel (01/07/2014) .......................................................................................................................................... 43
Tabla 15. Nº de procesos en curso o con certificación vigente según ámbito de certificación, tipo de centro y nivel (01/07/2014) ............................................................................................. 43
Tabla 16. Listado de Unidades de Gestión Clínica que han obtenido la certificación en este trimestre ........................................................................................................................................ 50
Tabla 17. Nº de procesos en curso o con certificación vigente según provincia y nivel (01/07/2014) .......................................................................................................................................... 51
Tabla 18. Nº de procesos en curso o con certificación vigente según provincia y nivel (01/07/2014) .......................................................................................................................................... 55
Tabla 19. Listado de Unidades de Hemodiálisis que han obtenido la certificación en este trimestre ............................................................................................................................................ 59
Tabla 20. Nº de procesos en curso o con certificación vigente según provincia y nivel (01/07/2014) .......................................................................................................................................... 60
Tabla 21. Listado de de Laboratorios Clínicos que han obtenido la certificación en este trimestre ............................................................................................................................................... 64
Tabla 22. Nº de procesos en curso o con certificación vigente según provincia y nivel (01/07/2014) ........................................................................................................................................... 65
Tabla 23. Nº de procesos en curso o con certificación vigente según provincia y nivel (01/07/2014) ........................................................................................................................................... 68
Tabla 24. Nº de procesos en curso o con certificación vigente según provincia y nivel (01/07/2014) ........................................................................................................................................... 72
Tabla 25. Nº de procesos en curso o con certificación vigente según provincia y nivel (01/07/2014) ........................................................................................................................................... 76
Tabla 26. Nº de procesos en curso o con certificación vigente según provincia y nivel (01/07/2014) ........................................................................................................................................... 79
Tabla 27. Listado de Oficinas de Farmacia que han obtenido la certificación en este trimestre .................................................................................................................................................... 83
Tabla 28. Nº de procesos en curso o con certificación vigente según provincia y nivel (01/07/2014) ........................................................................................................................................... 84
Tabla 29. Nº de procesos en curso o con certificación vigente según provincia y nivel (01/07/2014) ........................................................................................................................................... 87
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 148 de 145
Tabla 30. Número de profesionales por fase y nivel según mapa de competencias a fecha 01/07/2014 ...................................................................................................................................... 92
Tabla 31. Número de profesionales por fase y nivel según Organización a fecha 01/07/2014 ..................................................................................................................................................... 93
Tabla 32. Número de profesionales por fase según mapa de competencias a fecha 01/07/2014 ................................................................................................................................................. 96
Tabla 33. Número de profesionales por fase según Organización a fecha 01/07/2014 ................................................................................................................................................................. 97
Tabla 34. Número de profesionales por fase según mapa de competencias a fecha 01/07/2014 ................................................................................................................................................. 98
Tabla 35. Número de profesionales por fase según Organización a fecha 01/07/2014 ................................................................................................................................................................. 99
Tabla 36. Formación Continuada acreditada en 2014 ................................................................................................................................................................................................................. 100
Tabla 37. Formación Continuada acreditada en 2014 según provincia de la entidad.................................................................................................................................................................. 101
Tabla 38. Formación Continuada acreditada en 2014 según modalidad ..................................................................................................................................................................................... 102
Tabla 39. Formación Continuada acreditada en 2014 según profesión a la que se dirige la formación ...................................................................................................................................... 105
Tabla 40. Nº de procesos en curso o con certificación vigente según provincia y nivel (01/07/2014) ......................................................................................................................................... 108
Tabla 41. Listado de Unidades y Centros de Formación Continuada que han obtenido la certificación en este trimestre .......................................................................................................... 112
Tabla 42. Número de páginas web por estado y nivel según versión del manual (01/07/2014) .................................................................................................................................................. 113
Tabla 43. Número de páginas web por estado y nivel según titularidad (01/07/2014) ................................................................................................................................................................. 113
Tabla 44. Relación de páginas web sanitarias según estado y versión del manual (01/07/2014) ............................................................................................................................................... 115
Tabla 45. Número de aplicaciones según fase y categoría (01/07/2014) .................................................................................................................................................................................... 117
Tabla 46. Número de aplicaciones según fase y plataforma (01/07/2014) .................................................................................................................................................................................. 117
Tabla 47. Patrones de mapas de competencias .......................................................................................................................................................................................................................... 134
Tabla 48. Mapas de competencias en el ámbito internacional .................................................................................................................................................................................................... 136
Tabla 49. Mapas de competencias en el ámbito internacional .................................................................................................................................................................................................... 138
Tabla 50. Capacitación ................................................................................................................................................................................................................................................................ 139
Tabla 51. Actividad global por aplicación en 2014 ....................................................................................................................................................................................................................... 140
Tabla 52. Número de actividades dadas de alta según tipología formativa (2012-2014) ............................................................................................................................................................ 140
Tabla 53. Número de actividades según tipología formativa dadas de alta en 2014 ................................................................................................................................................................... 141
Tabla 54. Satisfacción media con las actividades de formación según modalidad y tipología (2012-2014) ................................................................................................................................ 141
Tabla 55. Satisfacción media con las actividades de formación según modalidad y tipología en 2014 ....................................................................................................................................... 142
Tabla 56. Actividad en el ciclo de GPDI en 2014 ......................................................................................................................................................................................................................... 144
Tabla 57. Actividad en el ciclo de GPDI Chile en 2014 ................................................................................................................................................................................................................ 145
Tabla 58. Actividad 2014 ............................................................................................................................................................................................................................................................. 145
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 149 de 145
INDICE DE FIGURAS
Figura 1. Mapa de actividad internacional de la Agencia de Calidad Sanitaria ............................................................................................................................................................................... 4
Figura 2. Evolución de procesos de certificación de centros y unidades de Portugal según fase (2009-2014) ............................................................................................................................... 6
Figura 3. Servicios regionales de salud que están implantando el modelo de gestión de planes de desarrollo profesional en Chile a 01/07/2014 ....................................................................... 9
Figura 4. Evolución de procesos de certificación de centros y unidades sanitarias por trimestre y fase (2006-2014) .................................................................................................................. 18
Figura 5. Evolución Áreas de mejora identificadas y conseguidas en los procesos de certificación ............................................................................................................................................. 19
Figura 6. Evolución de los procesos de certificación de profesionales por trimestre y fase (2006-2014) ...................................................................................................................................... 20
Figura 7. Evolución de los procesos de acreditación de Unidades y Centros de FC según fase (2006-2014) .............................................................................................................................. 21
Figura 8. Evolución de los procesos de acreditación de Actividades, Sesiones Clínicas, Jornadas y Congresos de FC según fase (2009-2014) ....................................................................... 22
Figura 9. Evolución de los procesos de acreditación de Programas de FC según fase (2009-2014) ............................................................................................................................................ 23
Figura 10. Evolución de los procesos de certificación de Web Sanitarias por trimestre y fase (2007-2014) ................................................................................................................................. 24
Figura 11. Procesos de certificación en curso de centros y unidades sanitarias según provincia ................................................................................................................................................. 25
Figura 12. Centros y unidades sanitarias con certificación vigente según provincia ..................................................................................................................................................................... 26
Figura 13. Procesos de certificación en curso de Competencias Profesionales en Atención Primaria .......................................................................................................................................... 27
Figura 14. Procesos de certificación en curso de Competencias Profesionales en Atención Hospitalaria .................................................................................................................................... 28
Figura 15. Procesos de certificación en curso de Competencias Profesionales en APES Bajo Guadalquivir, Emergencias, Centros de Salud Mental, Centros de Transfusiones y Concertados
según provincia .................................................................................................................................................................................................................................................................... 29
Figura 16. Unidades y Centros de Formación Continuada con la acreditación vigente a 01/07/2014 ........................................................................................................................................... 30
Figura 17. Procesos de certificación vigente de Web Sanitarias a 01/07/2014 ............................................................................................................................................................................. 31
Figura 18. Localización geográfica de procesos de certificación vigente de Web Sanitarias en Andalucía a 01/07/2014 ............................................................................................................. 32
Figura 19. Resultados de la encuesta de satisfacción de Centros y Unidades Sanitarias (2014) ................................................................................................................................................. 33
Figura 20. Resultados de la encuesta de satisfacción de Servicios Sociales (2014) ..................................................................................................................................................................... 34
Figura 21. Resultados de la encuesta de satisfacción de Certificación de Competencias Profesionales (Convocatoria Abril/Mayo 2014) ................................................................................... 35
Figura 22. Resultados de la encuesta de satisfacción de Unidades y Centros de Formación Continuada (2014) ............................................................................................................... 36
Figura 23. Resultados de la encuesta de satisfacción del Proceso de Acreditación de Actividades y Programas de FC (2014) ................................................................................................. 37
Figura 24. Resultados de la encuesta de satisfacción del Programa de Certificación de Páginas Web sanitarias (2010-2014) ................................................................................................... 38
Figura 25. Áreas de mejora identificadas y conseguidas en el proceso de certificación según tipo de mejora (2003-2014) ........................................................................................................ 40
Figura 26. Evolución de Áreas de mejora identificadas y conseguidas durante el proceso de certificación .................................................................................................................................. 41
Figura 27. % medio de cumplimiento de estándares de calidad por criterio de Centros Hospitalarios con certificación vigente (01/07/2014) ............................................................................. 42
Figura 28. Áreas de mejora identificadas y conseguidas en el proceso de certificación según tipo de mejora ............................................................................................................................. 44
Figura 29. Evolución de Áreas de mejora identificadas y conseguidas durante el proceso de certificación .................................................................................................................................. 45
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 150 de 145
Figura 30. % medio de cumplimiento de estándares de calidad por criterio de Unidades de Gestión Clínica de Atención Primaria con certificación vigente (01/07/2014) ................................ 46
Figura 31. % medio de cumplimiento de estándares de calidad por criterio de Unidades de Gestión Clínica de Atención Hospitalaria con certificación vigente (01/07/2014) ........................... 47
Figura 32. % medio de cumplimiento de estándares de calidad por criterio de Laboratorios Clínicos con certificación vigente (01/07/2014) .............................................................................. 48
Figura 33. % medio de cumplimiento de estándares de calidad por criterio de Unidades de Diagnóstico por la Imagen con certificación vigente (01/07/2014) ................................................. 49
Figura 34. Áreas de mejora identificadas y conseguidas en el proceso de certificación según tipo de mejora ............................................................................................................................. 52
Figura 35. Evolución de Áreas de mejora identificadas y conseguidas durante el proceso de certificación .................................................................................................................................. 53
Figura 36. % medio de cumplimiento de estándares de calidad por criterio de Centros de Emergencias con certificación vigente (01/07/2014) ........................................................................ 54
Figura 37. Áreas de mejora identificadas y conseguidas en el proceso de certificación según tipo de mejora (2003-2014) ......................................................................................................... 56
Figura 38. Evolución de Áreas de mejora identificadas y conseguidas durante el proceso de certificación .................................................................................................................................. 57
Figura 39. % medio de cumplimiento de estándares de calidad por criterio de Unidades de Hemodiálisis con certificación vigente (01/07/2014) ...................................................................... 58
Figura 40. Áreas de mejora identificadas y conseguidas en el proceso de certificación según tipo de mejora (2003-2014) ......................................................................................................... 61
Figura 41. Evolución de Áreas de mejora identificadas y conseguidas durante el proceso de certificación .................................................................................................................................. 62
Figura 42. % medio de cumplimiento de estándares de calidad por criterio de Laboratorios Clínicos con certificación vigente (01/07/2014) ............................................................................. 63
Figura 43. Áreas de mejora identificadas y conseguidas en el proceso de certificación según tipo de mejora (2003-2014) ......................................................................................................... 66
Figura 44. Evolución de Áreas de mejora identificadas y conseguidas durante el proceso de certificación .................................................................................................................................. 67
Figura 45. Áreas de mejora identificadas y conseguidas en el proceso de certificación según tipo de mejora (2003-2014) ......................................................................................................... 69
Figura 46. Evolución de Áreas de mejora identificadas y conseguidas durante el proceso de certificación .................................................................................................................................. 70
Figura 47. % medio de cumplimiento de estándares de calidad por criterio de Centros de Diagnóstico por la Imagen con certificación vigente (01/07/2014) .................................................... 71
Figura 48. Áreas de mejora identificadas y conseguidas en el proceso de certificación según tipo de mejora (2003-2014) ......................................................................................................... 73
Figura 49. Evolución de Áreas de mejora identificadas y conseguidas durante el proceso de certificación .................................................................................................................................. 74
Figura 50. % medio de cumplimiento de estándares de calidad por criterio de Centros de Transfusión Sanguínea con certificación vigente (01/07/2014) ........................................................ 75
Figura 51. Áreas de mejora identificadas y conseguidas en el proceso de certificación según tipo de mejora (2003-2014) ......................................................................................................... 77
Figura 52. Evolución de Áreas de mejora identificadas y conseguidas durante el proceso de certificación .................................................................................................................................. 78
Figura 53. Áreas de mejora identificadas y conseguidas en el proceso de certificación según tipo de mejora (2003-2014) ......................................................................................................... 80
Figura 54. Evolución de Áreas de mejora identificadas y conseguidas durante el proceso de certificación .................................................................................................................................. 81
Figura 55. % medio de cumplimiento de estándares de calidad por criterio de Oficinas de Farmacia con certificación vigente (01/07/2014) .............................................................................. 82
Figura 56. Áreas de mejora identificadas y conseguidas en el proceso de certificación según tipo de mejora (2003-2014) ......................................................................................................... 85
Figura 57. Evolución de Áreas de mejora identificadas y conseguidas durante el proceso de certificación .................................................................................................................................. 86
Figura 58. Áreas de mejora identificadas y conseguidas en el proceso de certificación según tipo de mejora (2003-2014) ......................................................................................................... 88
Figura 59. Evolución de Áreas de mejora identificadas y conseguidas durante el proceso de certificación .................................................................................................................................. 89
Figura 60. Perfil Competencial según Criterio de profesionales con acreditación vigente a fecha 01/07/2014 ............................................................................................................................. 94
Resultados actividad T2 - 2014
Fecha de actualización: 01/07/14 Página 151 de 145
Figura 61. Perfil Competencial de profesionales con acreditación vigente a fecha 01/07/2014 .................................................................................................................................................... 95
Figura 62. Puntuación media por criterio de actividades acreditadas en 2014 ............................................................................................................................................................................ 106
Figura 63. % Cumplimiento de estándares por criterio en la evaluación de los Programas de Actividades de FC certificados (2008-2014) .............................................................................. 107
Figura 64. Áreas de mejora identificadas y conseguidas en el proceso de certificación según tipo de mejora (2006-2014) ....................................................................................................... 109
Figura 65. Evolución de Áreas de mejora identificadas y conseguidas durante el proceso de certificación ................................................................................................................................ 110
Figura 66. % medio de cumplimiento de estándares de calidad por criterio de Unidades y Centros de Formación Continuada con certificación vigente (01/07/2014) .................................... 111
Figura 67. % cumplimiento de evidencias por criterio de Páginas Web sanitarias certificadas, versión 2 del manual (01/07/2014) ........................................................................................... 114
Figura 68. Número de aplicaciones según fase (01/07/2014) ..................................................................................................................................................................................................... 116
Figura 69. % medio de cumplimiento por criterio de calidad y seguridad de AppSaludable (01/07/2014) ................................................................................................................................... 118
Figura 70. Número de proyectos por fase (01/07/2014) .............................................................................................................................................................................................................. 120
Figura 71. Número de proyectos por fase (01/07/2014) .............................................................................................................................................................................................................. 121
Figura 72. Número de proyectos por fase (01/07/2014) .............................................................................................................................................................................................................. 122
Figura 73. Número de proyectos de la iniciativa dolor crónico por fase (01/07/2014) ................................................................................................................................................................. 123
Figura 74. Número de proyectos de la iniciativa dolor perioperatorio por fase (01/07/2014) ....................................................................................................................................................... 124
Figura 75. Número de proyectos de la iniciativa dolor asociado a procedimientos por fase (01/07/2014) .................................................................................................................................. 125
Figura 76. Número de proyectos de la iniciativa dolor en urgencias - emergencias por fase (01/07/2014) ................................................................................................................................. 126
Figura 77. Número de incidentes notificados por año y trimestre (2011-2014) ........................................................................................................................................................................... 127
Figura 78. Número de incidentes notificados por tipo (2014) ...................................................................................................................................................................................................... 128
Figura 79. Número de centros y unidades con responsables de la gestión de los incidentes por tipo (01/07/2014) ................................................................................................................... 129
Figura 80. Acciones de mejora propuestas y compartidas por año y trimestre (2011-2014) ....................................................................................................................................................... 130
Figura 81. Número de proyectos por ámbito (01/07/2014) .......................................................................................................................................................................................................... 131
Figura 82. Número de proyectos por ámbito (01/07/2014) .......................................................................................................................................................................................................... 132