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UNIVERSIDAD DE GUANAJUATO

RECTORIA GENERALUNIDAD DE DESARROLLO ESTUDIANTIL

PROCEDIMIENTO PARA ASIGNACIN Y CONTROL DE BECAS INSTITUCIONALES

Manifiesto mi consentimiento para el tratamiento de los datos personales recabados en el presente formato, los cuales sern protegidos, incorporados y tratados en la base de datos para la asignacin de becas institucionales de la Universidad de Guanajuato, con fundamento en los Artculos 6, Fraccin I de la LPDPEMG; Artculos 8 y 9 de los Lineamientos de Proteccin de Datos Personales para el Estado y los Municipios de Guanajuato y del Reglamento interno de la UG; Artculo 11, Fraccin III, cuya finalidad es el otorgamiento de una beca institucional.

Para la realizacin de los trmites correspondientes es obligatorio proporcionar lo datos arriba mencionados.

Este banco de datos fue registrado en el Registro Estatal de Datos Personales (REPDP) ante el Instituto Estatal de Acceso a la Informacin Pblica (www.iacip-gto.org.mx), y podr ser transmitido a las reas internas de la Universidad de Guanajuato, con la finalidad de consulta de la informacin, adems de otras transmisiones previstas en la Ley. La Unidad Administrativa responsable del banco de datos personales del alumno es la Secretara Ejecutiva de la Comisin de Becas, y el interesado podr ejercer los derechos de acceso y correccin ante la Institucin en Lascurin de Retana nmero 5, Zona Centro, c.p. 36000 Guanajuato, Gto., o en el portal de la pgina de transparencia de la Universidad de Guanajuato. Lo anterior se informa en cumplimiento de la Ley de Proteccin de Datos Personales para el Estado y los Municipios de Guanajuato, publicados en el Peridico Oficial del Estado el 19 de mayo de 2006.

La consecuencia de no proporcionar los datos personales es que no podr tramitarse la solicitud de beca del interesado.

INSTRUCCIONES

Datos Generales

NUA:

Nombre:

Programa Educativo:

Periodo: 380190

RIOS CHAVEZ ELIZABETH

BACHILLERATO GENERAL

6-COLEGIO DEL NIVEL MEDIO SUPERIOR

95-ESCUELA DE NIVEL MEDIO SUPERIOR DE PNJAMO

ENE-JUN

COMISIN DE BECAS DE LA


FORMATO DE SOLICITUD DE BECA DE POR MOTIVO SOCIOECONMICO

Division Escuela de Nivel Medio Superior:

Campus/Colegio del Nivel Medio de Superior:

Tipo de beca: EQUIDAD SOCIAL Folio beca: 00491/2015

Tu solicitud ha sido aceptada para revisin del Comit de Becas con el puntaje 147.00

Pgina 1 de 5Fecha de emisin No. de revisin Cdigo Pgina

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Documentacin a entregar

->Solicitud de beca debidamente elaborada va sistema electrnico y formato socioeconmico.->Carta de exposicin de motivos para solicitar la beca, suscrita y firmada por el alumno.->Copia del recibo de inscripcin del presente periodo escolar.->Impresin del krdex o boleta de calificaciones, avalada por autoridad unipersonal de la Divisin o Escuela del Nivel Medio Superior del solicitante (Coordinador de becas o Secretario Acadmico), para alumnos de primer ingreso Certificado o constancia oficial de no adeudo de materias del periodo escolar inmediato anterior.->Copia de comprobante de ingresos econmicos de la(s) persona(s) de quien dependa econmicamente el solicitante, tales como recibo de nmina o constancia de trabajo emitidas por el patrn. En caso de no contar con este tipo de comprobante, el alumno deber presentar el formato institucional de carta de ingresos, el cual estar disponible con el coordinador de becas.->Copia de comprobante de domicilio de la ciudad de origen, con antigedad no mayor a dos meses.->No contar con una beca del Programa Nacional para Becas de Estudios Superiores (PRONABES).

Es importante que tu solicitud de beca sea firmada por alguna de las personas de quien dependes economicamente (padre,madre cnyuge,familiar,etc.) por tu profesor tutor. En caso de que economicamente dependas de ti msmo, estampa tu firma en el espacio correspondiente para ello

Notas importantes:1. Las becas contempladas en esta solicitud podrn ser otorgadas a partir de la primera inscripcin del alumno en su Programa Educativo

respectivo.2. Para el otorgamiento de este tipo de becas, no se deber tomar en cuenta el promedio de calificaciones que haya tenido el alumno,

salvo cuando se tenga que resolver sobre solicitudes en igualdad de circunstancias.3. Se otorgarn las becas a los alumnos que tengan una carga acadmica regular dentro de su Programa Educativo respectivo.4. Este tipo de becas NO PODRN SER OTORGADAS, cuando el alumno CUENTE CON UNA BECA PRONABES.

Datos Personales y Acadmicos

R.F.C.Fecha de NacimientoGnero Femenino

Domicilio de Procedencia

C. P.

Direccin de hospedaje en tu ciudad de estudio

Correo ElectrnicoTelfono

Plan de Estudios

Tipo de Beca AnteriorRecibiste beca el periodo escolar anterior

10No. de Materias a cursar en el presente periodo escolar10No. de Materias cursadas en el periodo escolar anterior10No. de Materias aprobadas en primera Oportunidad en el periodo escolar anterior8.2Promedio del Periodo escolar anterior

Curp

15/12/1998 RICE981215

RICE981215MGTSHL0536990

GUANAJUATO; HUANIMARO; RANCHO DE GUADALUPE ; Melchor Ocampo s/n

4296913004 [email protected]

SEMESTRAL

EQUIDAD SOCIALSI


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Actividades realizadas

Ingreso estimado mensual promedio

Promedio de horas de trabajo por semana

Cunto tiempo llevas trabajando? 0 Ao(s) 0 Mes(es)

Depende alguna persona econmicamente de ti?

En caso de ser as, cunto cuesta su sostenimiento?

No S

$0.00

0.00

Datos Laborales

Datos Familiares

De quin dependes econmicamente?

Cuntas personas adems de t estudian? 4

Familiar

Parentesco Ingreso Mensual Ne # Dep. Ingreso Lugar de Trabajo ACTIVIDADES Antigedad

Padre $3,000.00 comerciantetortilleria 6 15 Ao(s) 6 Mes(es)

Nmero de personas que dependen de ese ingreso (incluyndote) 6

La casa familiar que habitas es:

Alojamiento 0.00

Alimentacin 500.00

Libros y tiles escolares 150.00

Copias 50.00

Transporte urbano 0.00

Transporte de autobs 500.00

Gastos Mensuales como estudiante:

Datos del Estudiante

Agua 50.00Luz 100.00Gas 200.00

Gastos Familiares en servicios de:


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Ficha Socioeconmica

1.- Salario Mnimo mensual Per Cpita (SMPC)500

2.- Desglosa el gasto familiar mensual de la siguiente manera:(el total de la salida de dinero)3000

3.- Con quin vives en tu lugar de origen? (marca una opcin)Con mis padres y mis hermanos.

4.- Tipo de zona donde es originario el solicitanteZona rural

5.- Municipio del cual es originario el solicitanteHuanmaro

6.- Perteneces alguna comunidad indgena o te encuentras, en el padrn del Programa de Apoyo a Estudiantes Indgenas en Instituciones de Educacin Superior (PAEIIES)

No

7.- Tienes alguna discapacidad motriz, visual o auditiva.No

8.- Qu promedio obtuviste en el ltimo perodo escolar? (llena los crculos con un entero y un decimal sin redondear)

8.21

9.- Adeudas materias?No

10.- Has obtenido algn ttulo de nivel de Licenciatura?No

11.- Cuentas en estos momentos con algn tipo de becas en dinero o en especie para tus estudios?No

12.- Semestre que cursas?Primero y segundo

13.- Seala con qu situacin te identificas con respecto a tu escuelaTendrs que buscar hospedaje en la ciudad de estudios

14.- Tu vivienda de origen esPropia

15.- Material del cual est construida tu vivienda de origenTabique

16.- Servicios con los que cuenta tu vivienda de origenAgua Entubada


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DrenajeEnergia Elctrica

17.- Con cules de los siguientes muebles cuentas en tu vivienda de origen?Aparatos electrodomsticos (licuadora, plancha, tostador, etc.)CamaComedorEstufa O Parrilla de gasLavadoraRefrigeradorTelevisor

18.- A qu servicio mdico acudes?Seguro Popular

19.- Qu medio de transporte utilizas ms frecuentemente?Camin Forneo

20.- Con qu servicios pblicos cuentas en tu colonia o comunidad de origen?AguaBibliotecaCalles recubiertas (pavimentadas,empedradas,adoquinadas)DrenajeJuegos o canchas deportivasLuzRecoleccin de basura

Declaro que la informacin proporcionada es correcta, que he ledo y estoy de acuerdo con los

trminos y condiciones del Reglamento de Becas de la Universidad de Guanajuato

Firma Nombre y Firma de la persona de quien

dependes econmicamente o de tu profesor

tutor

martes, 20 de enero de 2015


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