relación entre periodontitis y enfermedad cardiovascular
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UNIVERSIDAD DE CUENCAFACULTAD DE ODONTOLOGÍA
ESPECIALIDAD DE PERIODONCIA
Relación entre Periodontitis y Enfermedad Cardiovascular
Cuenca, 02 de Junio del 2016
Relación entre Periodontitis y Enfermedad Cardiovascular
ECV generan un tercio de las muertes en el mundo
La aterosclerosis es el componente principal de la ECV.
Afecta a una de cada cuatro personas.
Alonso Rosado A, Hernández Marcos G, Pérez Gómez RM. Evidencias científicas de la relación entre periodontitis y enfermedades cardiovasculares.Av Periodon Implantol. 2008; 20, 3: 173-181.
Relación entre Periodontitis y Enfermedad Cardiovascular
En la aterosclerosis, las arterias se obstruyen o
disminuyen su calibre impidiendo
el flujo normal de la sangre por la formación de
ateromas.
Alonso Rosado A, Hernández Marcos G, Pérez Gómez RM. Evidencias científicas de la relación entre periodontitis y enfermedades cardiovasculares.Av Periodon Implantol. 2008; 20, 3: 173-181.
Relación entre Periodontitis y Enfermedad Cardiovascular
Las complicaciones y eventos finales asociados con la aterosclerosis incluyen la trombosis coronaria, el infarto agudo del miocardio, enfermedad vascular
periférica (EVP) y accidente cerebro-vascular.
Factores de riesgo : hipertensión crónica no tratada, diabetes, obesidad, dislipidemias y antecedentes
familiares..
Alonso Rosado A, Hernández Marcos G, Pérez Gómez RM. Evidencias científicas de la relación entre periodontitis y enfermedades cardiovasculares.Av Periodon Implantol. 2008; 20, 3: 173-181.
Relación entre Periodontitis y Enfermedad Cardiovascular
Se acepta en la actualidad que la inflamación desempeña un papel clave en la patogénesis de la aterosclerosis. Asociación entre altos niveles de reactantes de fase aguda como la Proteína C-reactiva (hs-PCR) y el fibrinógeno con el desarrollo eventos cardiovasculares
Contreras A, Ramírez J. Rev. Clin. Periodoncia Implantol. Rehabil. Oral Vol. 2(2); 91-97, 2009.
Relación entre Periodontitis y Enfermedad Cardiovascular
La inflamación induce la expresión en el endotelio de moléculas de adhesión (ICAM-1 y E-Selectina) que favorecen la diapédesis de leucocitos y la progresión hacia placas ateromatosas inestables.
Contreras A, Ramírez J. Rev. Clin. Periodoncia Implantol. Rehabil. Oral Vol. 2(2); 91-97, 2009.
Relación entre Periodontitis y Enfermedad
Cardiovascular
Estudios recientes han demostrado que la infección periodontal está asociada, y puede desempeñar un papel coadyuvante en el desarrollo de graves enfermedades sistémicas entre las que
destacan las enfermedades cardiovasculares.
Alonso Rosado A, Hernández Marcos G, Pérez Gómez RM. Evidencias científicas de la relación entre periodontitis y enfermedades cardiovasculares.Av Periodon Implantol. 2008; 20, 3: 173-181.
INTERRELACIÓN FISIOPATOLÓGICA
Periodontitis
Aumento de fibrinógeno plasmático
Recuento de glóbulos blancos, de la
proteína C reactiva.
Viscosidad de la sangre
Alteraciones hemostáticas
Contreras A, Ramírez J. Rev. Clin. Periodoncia Implantol. Rehabil. Oral Vol. 2(2); 91-97, 2009.
INTERRELACIÓN FISIOPATOLÓGICA
Además se ha encontrado una
relación del factor Von Willebrand (factor
VIII), con el LPS y la IL-1.
Inducen la liberación de este factor desde
las células endoteliales, generando la agregación de
plaquetas y focos inflamatorios
Contreras A, Ramírez J. Rev. Clin. Periodoncia Implantol. Rehabil. Oral Vol. 2(2); 91-97, 2009.
INTERRELACIÓN FISIOPATOLÓGICA
Algunos agentes infecciosos han sido identificados en los vasos
sanguíneos adyacentes a la placa ateromatosa.
DNA bacteriano de multiples microorganismos
periodontopáticos incluso se ha logrado demostrar la presencia de Porphyromonas gingivalis y
AA viables en placa ateromatosa.
Contreras A, Ramírez J. Rev. Clin. Periodoncia Implantol. Rehabil. Oral Vol. 2(2); 91-97, 2009.
INTERRELACIÓN FISIOPATOLÓGICASalud bucodental es un índice para predecir la enfermedad coronaria, historia previa de infartos de miocardio y diabetes.
Pacientes que sufrieron infarto agudo de miocardio tenían periodontitis y peor salud bucal en comparación con los pacientes sanos.
Mattila y cols., en 1995
INTERRELACIÓN FISIOPATOLÓGICA
Además observaron que los individuos con infecciones dentarias graves tienen niveles superiores de factor de Von Willebrand, leucocitos y fibrinógeno.
Contreras A, Ramírez J. Rev. Clin. Periodoncia Implantol. Rehabil. Oral Vol. 2(2); 91-97, 2009.
INTERRELACIÓN FISIOPATOLÓGICA
Se desconoce el efecto de la terapia periodontal en la incidencia de eventos cardiovasculares.
Datos disponibles sugieren que las terapias periodontales pueden mejorar los indicadores cardiovasculares, biomarcadores inflamatorios sanguíneos y la función endotelial.
Contreras A, Ramírez J. Rev. Clin. Periodoncia Implantol. Rehabil. Oral Vol. 2(2); 91-97, 2009.
