registro adiestramiento animales · registro de las personas físicas o morales que se dediquen o...

DATOS GENERALES:

Torre Administrativa, Washington # 2000, Ote., Piso 27, Col Obrera. C.P.64010 Monterrey N.L., Tel. (81) 2033-2100

Actividades de exhibición, trabajo,deportivas y/o competencia

Adiestramiento FOLIO:

1.1 Nombre y/o razón social delestablecimiento(persona física o moral):

1.2 Nombre del propietario y/orepresentante legal:

1.3 Domicilio para oír y recibir notificaciones:

Calle:

Colonia:

Teléfono: E-mail:

1.4 Domicilio del establecimiento y/o local:

1.5 Colindancias del establecimiento y/o local:

Norte:

Este:

1.6 RFC:

Oeste:

Sur:

Municipio:

Número: C.P.:

2.0 Médico veterinario responsable:

1.9 Experiencia enla actividad a realizar:

1.8 Animales peligrosos:

1.7 Actividad o giro:

Horarios:Sí Fecha:

Calle:

Colonia:

Teléfono: E-mail:

Municipio:

Cédula profesional:

Domicilio:

Teléfono:

Número: C.P.:

/ /No

Registro de las personas físicas o moralesque se dediquen o realicen actividades

de exhibición, trabajo, deportivas, competenciasy/o adiestramiento de animales



DATOS DE MANEJO ZOOTÉCNICO:


ESPECIES DE ANIMALES A REGISTRAR

Técnicas de manejo y sujeción utilizadas:

Herramientas de manejo y sujeciónutilizadas (instrumentos y medicamentos):

Técnicas y herramientas utilizadas para elentrenamiento y/o adiestramiento:

Técnicas de movilización empleadas:

Especie y nombrecientífico

Raza Actividad Rasgosparticulares

Certificado desalud

Certificado deprocedencia

Insertar imagen dando doble click en el recuadro

NOMBRE COMPLETO Y FIRMA DEL PROPIETARIO O REPRESENTANTE LEGAL

De conformidad con los artículos 91, 141 y demás relativos de la Ley de Transparencia y Acceso a la Información Pública del Estado de Nuevo León vigente, los datos personales recabados en el presente formato de solicitud, serán protegidos, incorporados y tratados en el sistema de datos personales del sujeto obligado ante el cual se presenta, estos no podrán ser difundidos sin el consentimiento de su titular. El propósito de los datos aquí recabados es para el ejercicio de las atribuciones legales conferidas a esta dependencia y solamente podrán ser utilizados en los términos establecidos en la Ley de la materia.En relación a los datos personales indicados, los particulares podrán ejercer el derecho de acceso, recti�cación, cancelación u oposición ante la o�cina de información pública del sujeto obligado que los posea.

AVISO DE CONFIDENCIALIDAD:

Domicilio:

Persona responsableo contacto:

Croquis de ubicación de áreas dentro del lugar, señalando límites, áreas de estancia, cantidad de jaulas y/o corrales:

Dimensión (mts2): Capacidad de carga:



INSTALACIONES UTILIZADAS PARA LA ACTIVIDAD A REALIZAR


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