RED DE PROVEEDORESPALIGMED y RED SELECTA

Seguro ColectivoVida y Gastos Médicos

RED SELECTA - PALIGMED• Clínicas de Atención Integral BLUE MEDICAL

– Amplio Horario de Atención– Atención 365 días del año– Consultas ambulatorias SIN COPAGO– Laboratorios: Copago del 10% mínimo Q20– Farmacias:

• Génericos: Copago del 20%• De Marca: Copago del 25%, mínimo Q50

– Procedimiento de Urgencias: Copago del 20%, mínimo Q100

RED SELECTA - PALIGMEDPaquetes especiales sin copago• Gastrocentro

– Gastroscopía– Endoscopía– Colonoscopía

• Atención Quirúrgica de Otorrinolaringología– Amigdalectomía– Adenoidectomía– Septoplastía– Turbinectomía

Red Selecta - PALIGMEDCONSULTAS MEDICAS COPAGO

BLUE MEDICAL (Medicina Interna, Ginecología, Pediatría) SIN COPAGO

MEDCARE (medicina general, ginecología, Pediatría) SIN COPAGO

Clinica de Traumatología SIN COPAGO

BLUE MEDICAL

SERVICIOS COPAGO

Laboratorios 10% Mínimo Q.20.00

Medicamentos Genericos 20%

Medicamentos de Marca 25% Mínimo Q.50.00

Procedimientos y Atención de Urgencia 20% Minimo Q.100.00

Red Selecta - PALIGMEDUNIDADES DE ENDOSCOPIA COPAGO

Gastro Centro, S.A. (Dr. Mynor Aguilar) SIN COPAGO

CENTRO DE ATENCIÓN QUIRURGICA DE OTORRINOLARINGOLOGÍA Y UROLOGÍA COPAGO

Centro Quirurgico de Especialidades (Hospital de Día)Drs. Terraza, Pinetta, Erben) SIN COPAGO

CENTROS DE DIAGNOSTICO COPAGO

Medcare, Diagnostico Profesional, Biolab 10%

Red de ProveedoresPALIGMED

SERVICIOS CO-PAGO

Consulta Externa 20%

Laboratorio y Rayos X 20% - 25%

Hospitalizaciones Según Hospital

Farmacias 25% con copago mínimo de Q75.00

Consulta Externa• Presentar al médico afiliado el carné de

seguro vigente y una identificación.• Entregar al médico tratante el formulario de

reclamación debidamente completado por el empleado asegurado.

• Pagar al médico tratante únicamente el 20%del valor de la consulta de acuerdo a los honorarios pactados.

Exámenes de Laboratorio y Rayos X

• Médico tratante debe completar el formulario de Laboratorios y Exámenes especiales.

• Si el total de exámenes a realizarse excede de Q1,000 o son exámenes especiales, debe tramitar una autorización con Pan-American Life de Guatemala.

• Presentarse al laboratorio afiliado con su formulario lleno y su carné de seguro vigente.

• Pagar únicamente el copago correspondiente.

Hospitalización• Solicitar a su médico tratante que llene el

formulario de Cirugías.• En caso de una operación programada debe

presentar solicitud de autorización con un mínimo de 7 días de anticipación para su aprobación.

• A su ingreso al hospital, presentar carné de seguro e identificacion

• A su egreso cancelar su copago correspondiente.

Pago Directo en Farmacias• Facilidad de pagar el 25% directamente en cualquier

Farmacia Meykos, Fayco o Batres• Para compras de medicamentos menores de Q1,000 no se

requiere autorización• Llevar formulario de Farmacias lleno por el médico• Presentar el formulario original en la farmacia y su carné de

seguro vigente• Cancelar el copago del 25%. Aplica un mínimo de copago de

Q75.00

• Compras de Q1,000 o más requieren autorización previa por parte de la Compañía de Seguros

Red de ProveedoresREEMBOLSO AL 100%

En la Ciudad CapitalCOPAGOS Hospitales Afiliados

Emergencia: Q300 Ciudad ViejaInternamiento: Novicentro

- De 1 a 3 días Q600.00 Cedros de Líbano- De 4 a 7 días Q1,200.00- De 8 días en adelante Q 1,800.00

ÁlamosSanatorio Las MajadasEskalaÁngelesJordan

Red de ProveedoresREEMBOLSO AL 85%En la Cuidad Capital

COPAGOS Hospitales Afiliados

Emergencia: 15% con un mínimo de Q400 Sanatorio Nuestra Señora del Pilar

Internamiento: 15% con un mínimo de Q1,000 Hospital Privado de las AméricasHospital EsperanzaHospital Multimédica

REEMBOLSO AL 80%En la Cuidad Capital

COPAGOS Hospitales AfiliadosEmergencia: 20% con un mínimo de Q400 Centro MédicoInternamiento: 20% con un mínimo de

Q1,000Herrera Llerandi (Aplica habitación

semi-privada únicamente)Especialidades

Hospitales Afiliados en DepartamentosCOPAGOS: Emergencia: Q150

Internamiento: 1 día de habitación

Antigua Guatemala

Hospital Hermano Pedro

Hospital Reina de los Ángeles

Barberena Santa Rosa Sanatorio El Rosario

Coatepeque

Centro de Especialidades Médicas

Centro Médico Coatepeque

Escuintla Hospital Génesis

Huehuetenango Centro Médico Huehuetenango

Mazatenango

Hospital Privado para la Mujer

Sanatorio Nueva Esperanza

Hospitales Afiliados en DepartamentosCOPAGOS: Emergencia: Q150

Internamiento: 1 día de habitación

Puerto Barios

Clínica Hospitalaria Belén

Centro Médico de Especialidades

Puerto de San José Sanatorio Alvarado

Quetzaltenango Hospital San Rafael

San José Pinula Hospital Luz de Vida

Santa Rosa Sanatorio Portal de Fátima

Sta. Elena Péten Centro Médico Maya

Zacapa Hospital Privado de Oriente

Jalapa Centro Médico Jalapaneco

Hospital Afiliado en AmatitlánHospital Corpomedic

COPAGOS:

HospitalizaciónEmergencia: Q150Internamiento: 1 día de habitación

Laboratorios y Rayos X 20%

Consulta Externa 20%

• Dr. Jorge Aníbal Reyes Hernández - Gineco Obstetra• Dra. Silvia Liseth Reyes Hernández - Pediatra• Dr. Julio César Galindo Ávila - Medicina Interna• Dr. Carlos León Ixcoy - Traumatólogo

• Asistencia médica telefónica, que ofrece los siguientes servicios:– Orientación médica telefónica– Referencia a Médicos de la Red de Proveedores de Paligmed– Visita médica a domicilio** (si el padecimiento lo amerita)– Traslado en Ambulancia** sin costo alguno para el asegurado en caso

de emergencia.

2427-2027**NOTA: máximo 4 servicios al año por asegurado**

TELEMEDIC

¡Gracias por su atención!