Recubrimiento Pulpar

Hernn Horna PalominoRecubrimiento PulparRecubrimiento PulparEl recubrimiento pulpar tiene como objetivo teraputico preservar intacta la pulpa, manteniendo la cubierta dentinaria entre la cavitacin y el espacio pulpar.

Recubrimiento PulparEl mtodo indirecto consiste en dejar una capa delgada de dentina resistente a la sonda, aunque est parcialmente infectada, entre la pulpa y el recubrimiento.

Recubrimiento Pulpar

Es probable que el dejar una pequea porcin de dentina reblandecida para conservar la integridad de la pulpa, sobre una cubierta cerrada y dura de dentina, no resulte dainoRecubrimiento IndirectoDefinicin4. Dentina terciaria3. Recubrimiento indirecto2. Fondo cavitario1. Obturacin definitivaEl recubrimiento indirecto consiste en mantener la vitalidad y estimulacin de la produccin de tejido duro por parte de la cubierta de dentina cerrada sometida al efecto medicamentoso

Recubrimiento IndirectoIndicacinContraindicacinDientes sin sntomas dolorosos o con sensibilidad al fro, dulce, cido, salado, con prueba de sensibilidad positiva. Cavidad de la pulpa no abierta, la pulpa vitalDientes con sntomas dolorosos. Dolor marcado al calor ( y a la percusin), con prueba de sensibilidad negativa. Cualquier forma de pulpitisRecubrimiento IndirectoLo importante es seleccionar el caso de la mejor manera y tendremos altos ndices de xito, una mala seleccin nos llevara al fracaso

Recubrimiento IndirectoLmites del TratamientotcnicaLa pulpa senil o envejecida representa una limitacinLas posibilidades de curacin de una pulpa ya lesionada son limitadasRadiografa bite wingPrueba de sensibilidadAnestesiaPreparacin de la cavidadAislamientoAplicacin de medicamentoCementoObturacin definitivoRecubrimiento PulparEl recubrimiento directo de la denticin permanente se basa en el adecuado cierre de la exposicin pulpar en la dentina. La respuesta depende del estado hstico de la pulpa

Recubrimiento Directo PulparLas condiciones para el recubrimiento directo son ms favorables en las pulpas abiertas y puntiformes de los dientes juveniles

Recubrimiento Directo PulparEl recubrimiento directo genera a veces dolor o necrosis de la pulpa. De ah es obligatorio un seguimiento clnico y radiolgico para valorar el xito o el fracaso del tratamiento

Podemos definir el recubrimiento directo en un tratamiento conservador de la pulpa abierta, de forma artificial o traumtica con el fin de preservar su vitalidad Recubrimiento Directo PulparIndicacionescontraindicacionesFracturas con compromisos < a 1 mm2Compromiso pulpar con dentina sana en forma accidentalEn dientes jvenesFracturas con compromisos > a 1 mm2PulpitisEn limpieza de caries de dientes caducosRecubrimiento Directo Pulpar Lmites de la tcnicaLos resultados dependen del estado hstico de la pulpaQue exista un predominio celular en la pulpaPulpas viejas presentan desde ya alteraciones celulares

Recubrimiento Directo PulparLa tcnica es como sigue:Radiografa aleta de mordidaPruebas de sensibilidadAnestesia Aislamiento absolutoPreparacin cavitaria6. Limpieza de la caries7. Aplicacin en la pulpa expuesta del CaOH medicamento 8. Cemento9. Obturacin definitiva

Recubrimiento directo Pulpar