reconstrucciîn mamaria en el cçncer de mamç · dr. carlos tejerina • jefe de servicio c....
TRANSCRIPT
![Page 1: RECONSTRUCCIîN MAMARIA EN EL CçNCER DE MAMç · dr. carlos tejerina • Jefe de Servicio C. Plástica Hospital Clínico Universitario de Valencia • Secretario del GERMA (Miembro](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022050719/5edbaf97ad6a402d66660745/html5/thumbnails/1.jpg)
DR.CARLOS TEJERINA
VALENCIA 28/02/2012
RECONSTRUCCIÓN MAMARIA EN EL CÁNCER DE MAMÁ
REAL ACADEMIA DE MEDICINA DE LA COMUNIDAD
VALENCIANA
domingo 20 de enero de 13
![Page 2: RECONSTRUCCIîN MAMARIA EN EL CçNCER DE MAMç · dr. carlos tejerina • Jefe de Servicio C. Plástica Hospital Clínico Universitario de Valencia • Secretario del GERMA (Miembro](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022050719/5edbaf97ad6a402d66660745/html5/thumbnails/2.jpg)
dr. carlos tejerina
• Jefe de Servicio C. Plástica Hospital Clínico Universitario de Valencia
• Secretario del GERMA (Miembro Fundador)
• Presidente SCPRECV
• Vicepresidente SECPRE
• Miembro Junta Directiva de la SESPM
• Miembro Electo del EWAPS
• Delegado Nacional del EBOPRAS (Formación especialistas en Europa)
• Académico de Número en Cirugía Plástica de la Real Academia de Medicina de Valencia
domingo 20 de enero de 13
![Page 3: RECONSTRUCCIîN MAMARIA EN EL CçNCER DE MAMç · dr. carlos tejerina • Jefe de Servicio C. Plástica Hospital Clínico Universitario de Valencia • Secretario del GERMA (Miembro](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022050719/5edbaf97ad6a402d66660745/html5/thumbnails/3.jpg)
RECONSTRUCCIÓN MAMARIA
domingo 20 de enero de 13
![Page 4: RECONSTRUCCIîN MAMARIA EN EL CçNCER DE MAMç · dr. carlos tejerina • Jefe de Servicio C. Plástica Hospital Clínico Universitario de Valencia • Secretario del GERMA (Miembro](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022050719/5edbaf97ad6a402d66660745/html5/thumbnails/4.jpg)
PACIENTE DIAGNOSTICADODE
NEO DE MAMA
COMITÉ DE MAMA
domingo 20 de enero de 13
![Page 5: RECONSTRUCCIîN MAMARIA EN EL CçNCER DE MAMç · dr. carlos tejerina • Jefe de Servicio C. Plástica Hospital Clínico Universitario de Valencia • Secretario del GERMA (Miembro](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022050719/5edbaf97ad6a402d66660745/html5/thumbnails/5.jpg)
• DECISIÓN:
COMITÉ DE MAMAEN H.C.U
TIPO DE TRATAMIENTO
CIRTIPO DE
TRATAMIENTOQtTIPO DE
TRATAMIENTORt
RECONSTRUCCIÓNINMEDIATA
RECONSTRUCCIÓNDIFERIDA
domingo 20 de enero de 13
![Page 6: RECONSTRUCCIîN MAMARIA EN EL CçNCER DE MAMç · dr. carlos tejerina • Jefe de Servicio C. Plástica Hospital Clínico Universitario de Valencia • Secretario del GERMA (Miembro](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022050719/5edbaf97ad6a402d66660745/html5/thumbnails/6.jpg)
TÉCNICAS DE RECONSTRUCCIÓN MAMARIA
ANTE TÉCNICAS ONCOLÓGICAS NO RADICALES
domingo 20 de enero de 13
![Page 7: RECONSTRUCCIîN MAMARIA EN EL CçNCER DE MAMç · dr. carlos tejerina • Jefe de Servicio C. Plástica Hospital Clínico Universitario de Valencia • Secretario del GERMA (Miembro](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022050719/5edbaf97ad6a402d66660745/html5/thumbnails/7.jpg)
RECONSTRUCCIÓN DE MAMA EN CUADRANTECTOMIA
✤ REMODELACIÓN
✤ RECONSTRUCCIÓN CON PRÓTESIS RETROMUSCULAR O LIPOFILLING
✤ RECONSTRUCCIÓN CON COLGAJOS
ESPECIAL CUIDADO EN:RTSIGNOS DE ALTO RIESGO
domingo 20 de enero de 13
![Page 8: RECONSTRUCCIîN MAMARIA EN EL CçNCER DE MAMç · dr. carlos tejerina • Jefe de Servicio C. Plástica Hospital Clínico Universitario de Valencia • Secretario del GERMA (Miembro](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022050719/5edbaf97ad6a402d66660745/html5/thumbnails/8.jpg)
RECONSTRUCCIÓN DE MAMA EN CUADRANTECTOMIA
✤ REMODELACIÓN
✤ RECONSTRUCCIÓN CON PRÓTESIS RETROMUSCULAR O LIPOFILLING
✤ RECONSTRUCCIÓN CON COLGAJOS
ESPECIAL CUIDADO EN:RTSIGNOS DE ALTO RIESGO
domingo 20 de enero de 13
![Page 9: RECONSTRUCCIîN MAMARIA EN EL CçNCER DE MAMç · dr. carlos tejerina • Jefe de Servicio C. Plástica Hospital Clínico Universitario de Valencia • Secretario del GERMA (Miembro](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022050719/5edbaf97ad6a402d66660745/html5/thumbnails/9.jpg)
RECONSTRUCCIÓN MAMARIA
MSC Y MAP
✤ RECONSTRUCCIÓN CON EXPANSORES O PROTESIS RETROMUSCULAR
✤ LIPOFILLING
✤ RECONSTRUCCIÓN CON COLGAJOS
(NORMALMENTE INMEDIATA)
domingo 20 de enero de 13
![Page 10: RECONSTRUCCIîN MAMARIA EN EL CçNCER DE MAMç · dr. carlos tejerina • Jefe de Servicio C. Plástica Hospital Clínico Universitario de Valencia • Secretario del GERMA (Miembro](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022050719/5edbaf97ad6a402d66660745/html5/thumbnails/10.jpg)
TÉCNICAS DE RECONSTRUCCIÓN MAMARIAANTE MRM
domingo 20 de enero de 13
![Page 11: RECONSTRUCCIîN MAMARIA EN EL CçNCER DE MAMç · dr. carlos tejerina • Jefe de Servicio C. Plástica Hospital Clínico Universitario de Valencia • Secretario del GERMA (Miembro](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022050719/5edbaf97ad6a402d66660745/html5/thumbnails/11.jpg)
COMITÉ DE MAMA
TEC. ANTE MRMINMEDIATADIFERIDA
domingo 20 de enero de 13
![Page 12: RECONSTRUCCIîN MAMARIA EN EL CçNCER DE MAMç · dr. carlos tejerina • Jefe de Servicio C. Plástica Hospital Clínico Universitario de Valencia • Secretario del GERMA (Miembro](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022050719/5edbaf97ad6a402d66660745/html5/thumbnails/12.jpg)
-DIEP-SGAP-LAT CONTRALATERAL
-EXPANSIÓN TISULAR MAS PRÓTESIS
-COLGAJO MIO-CUTÁNEO “LATISIMUS DORSI” ”TRAM”
-TÉCNICAS MICROCIRUGÍA
domingo 20 de enero de 13
![Page 13: RECONSTRUCCIîN MAMARIA EN EL CçNCER DE MAMç · dr. carlos tejerina • Jefe de Servicio C. Plástica Hospital Clínico Universitario de Valencia • Secretario del GERMA (Miembro](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022050719/5edbaf97ad6a402d66660745/html5/thumbnails/13.jpg)
EXPANSIÓN TISULAR MAS PRÓTESIS
NO HABER RECIBIDO RT
BUEN PANÍCULO DERMO- GRASO
NO QUERER INTERVENCIÓN LARGA
domingo 20 de enero de 13
![Page 14: RECONSTRUCCIîN MAMARIA EN EL CçNCER DE MAMç · dr. carlos tejerina • Jefe de Servicio C. Plástica Hospital Clínico Universitario de Valencia • Secretario del GERMA (Miembro](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022050719/5edbaf97ad6a402d66660745/html5/thumbnails/14.jpg)
1ª INTERVENCIÓN (40’):
2ª INTERVENCIÓN (40’):
3ª INTERVENCIÓN:
Si INMEDIATA: MASTECTOMÍA + IMPL EXPANSOR 6-10 semana hinchando el Expansor
SUSTITUCIÓN EXP por PRÓTESIS
RECONSTRUCCIÓN MCL
domingo 20 de enero de 13
![Page 15: RECONSTRUCCIîN MAMARIA EN EL CçNCER DE MAMç · dr. carlos tejerina • Jefe de Servicio C. Plástica Hospital Clínico Universitario de Valencia • Secretario del GERMA (Miembro](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022050719/5edbaf97ad6a402d66660745/html5/thumbnails/15.jpg)
COLGAJO MIOCUTÁNEO“LATISIMUS DORSI”
SIN PRÓTESIS (AUTÓLOGOS)
CON PRÓTESIS
CON LIPOFILLING
domingo 20 de enero de 13
![Page 16: RECONSTRUCCIîN MAMARIA EN EL CçNCER DE MAMç · dr. carlos tejerina • Jefe de Servicio C. Plástica Hospital Clínico Universitario de Valencia • Secretario del GERMA (Miembro](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022050719/5edbaf97ad6a402d66660745/html5/thumbnails/16.jpg)
COLGAJO MIO-CUTÁNEO “LATISIMUS DORSI” CON PRÓTESIS
✤ PACIENTES DELGADAS
✤ COM RESCATE AL DIEP
✤ MUSCULO GRAN DORSAL VÁLIDO
✤ PACIENTES QUE DESEAN MAMAS PROTÉSICAS
✤ PACIENTES CUYA MCL SE SIMETRIZA BIEN CON EL IMPLANTE DE PRÓTESIS
✤ PACIENTES QUE SEGÚN EL PROTOCOLO DEL CM PUEDEN LLEVAR PROTESIS EN MCL
domingo 20 de enero de 13
![Page 17: RECONSTRUCCIîN MAMARIA EN EL CçNCER DE MAMç · dr. carlos tejerina • Jefe de Servicio C. Plástica Hospital Clínico Universitario de Valencia • Secretario del GERMA (Miembro](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022050719/5edbaf97ad6a402d66660745/html5/thumbnails/17.jpg)
COLGAJO MIOCUTÁNEO “LATISIMUS DORSI”
✤ DISEÑO ZONA DONANTE Y RECEPTORA
✤ DISECCIÓN MÚSCULO CON ISLA CUTÁNEA
✤ REPARACION ZONA RECEPTORA EN TORAX
✤ MOVILIZACIÓN DEL COLGAJO POR TUNEL SUBCUTÁNEO AXILAR
✤ FIJACIÓN DEL COLGAJO EN TORAX E IMPLANTE DE PRÓTESIS
✤ RECONSTRUCCIÓN DE MAMA CONTRALATERAL
✤ RECONSTRUCCIÓN CAP
domingo 20 de enero de 13
![Page 18: RECONSTRUCCIîN MAMARIA EN EL CçNCER DE MAMç · dr. carlos tejerina • Jefe de Servicio C. Plástica Hospital Clínico Universitario de Valencia • Secretario del GERMA (Miembro](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022050719/5edbaf97ad6a402d66660745/html5/thumbnails/18.jpg)
domingo 20 de enero de 13
![Page 19: RECONSTRUCCIîN MAMARIA EN EL CçNCER DE MAMç · dr. carlos tejerina • Jefe de Servicio C. Plástica Hospital Clínico Universitario de Valencia • Secretario del GERMA (Miembro](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022050719/5edbaf97ad6a402d66660745/html5/thumbnails/19.jpg)
domingo 20 de enero de 13
![Page 20: RECONSTRUCCIîN MAMARIA EN EL CçNCER DE MAMç · dr. carlos tejerina • Jefe de Servicio C. Plástica Hospital Clínico Universitario de Valencia • Secretario del GERMA (Miembro](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022050719/5edbaf97ad6a402d66660745/html5/thumbnails/20.jpg)
domingo 20 de enero de 13
![Page 21: RECONSTRUCCIîN MAMARIA EN EL CçNCER DE MAMç · dr. carlos tejerina • Jefe de Servicio C. Plástica Hospital Clínico Universitario de Valencia • Secretario del GERMA (Miembro](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022050719/5edbaf97ad6a402d66660745/html5/thumbnails/21.jpg)
LATISIMUS DORSI
CON
LIPOFILLING
domingo 20 de enero de 13
![Page 22: RECONSTRUCCIîN MAMARIA EN EL CçNCER DE MAMç · dr. carlos tejerina • Jefe de Servicio C. Plástica Hospital Clínico Universitario de Valencia • Secretario del GERMA (Miembro](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022050719/5edbaf97ad6a402d66660745/html5/thumbnails/22.jpg)
domingo 20 de enero de 13
![Page 23: RECONSTRUCCIîN MAMARIA EN EL CçNCER DE MAMç · dr. carlos tejerina • Jefe de Servicio C. Plástica Hospital Clínico Universitario de Valencia • Secretario del GERMA (Miembro](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022050719/5edbaf97ad6a402d66660745/html5/thumbnails/23.jpg)
domingo 20 de enero de 13
![Page 24: RECONSTRUCCIîN MAMARIA EN EL CçNCER DE MAMç · dr. carlos tejerina • Jefe de Servicio C. Plástica Hospital Clínico Universitario de Valencia • Secretario del GERMA (Miembro](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022050719/5edbaf97ad6a402d66660745/html5/thumbnails/24.jpg)
DR. CARLOS TEJERINA
domingo 20 de enero de 13