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RAFAEL MATESANZ DIRECTOR ONT MADRID, 31 DE ENERO DEL 2007 PLAN NACIONAL DE SANGRE DE CORDÓN UMBILICAL EN ESPAÑA PLAN NACIONAL DE SANGRE DE CORDÓN

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•RAFAEL MATESANZ•DIRECTOR ONT

MADRID, 31 DE ENERO DEL 2007

PLAN NACIONAL DE SANGREDE CORDÓN UMBILICAL

EN ESPAÑA

PLAN NACIONAL DE SANGRE DE CORDÓN

Page 2: •RAFAEL MATESANZ •DIRECTOR ONT MADRID, 31 DE ENERO DEL 2007 PLAN NACIONAL DE SANGRE DE CORDÓN UMBILICAL EN ESPAÑA PLAN NACIONAL DE SANGRE DE CORDÓN

TRASPLANTES DE PROGENITORES HEMOPOYÉTICOS EN ESPAÑA

1910

1.9832.0292.093

95795422131 197

207272

390477

603

770

1.068

1.437

1.797

2.094

2.2702.2872.288

1.935 1954

0

500

1.000

1.500

2.000

2.500

81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 2000 2001 2002 2003 2004 2005

PLAN NACIONAL DE SANGRE DE CORDÓN

Page 3: •RAFAEL MATESANZ •DIRECTOR ONT MADRID, 31 DE ENERO DEL 2007 PLAN NACIONAL DE SANGRE DE CORDÓN UMBILICAL EN ESPAÑA PLAN NACIONAL DE SANGRE DE CORDÓN

TRASPLANTES DE PROGENITORES HEMOPOYÉTICOS EN ESPAÑA

PLAN NACIONAL DE SANGRE DE CORDÓN

1.141

1.4801.691

1.841 1.864 1.7851.568 1.491 1.446 1409 1353

296

317

403

429 423 503

523538 537 564 545 557

1.371

0

500

1.000

1.500

2.000

2.500

1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005

AUTOLOGOS ALOGENICOS

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EVOLUCIÓN DE LAS INDICACIONES DE TPH EN LA ÚLTIMA DÉCADA

PLAN NACIONAL DE SANGRE DE CORDÓN

687

362

234

135 151

547

1114

130

885876740

172

869

546 550613

664665613590

514520

669

1177 1181

733619

561

719727

972

11181072

635646 475340424626 41 3735

3724 41523 26 334449 400

200

400

600

800

1000

1200

1400

1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005

T. Sólidos

Leucemias

Enf. Linfopr.

Enf. nomalignasOtros

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PLAN NACIONAL DE SANGRE DE CORDÓN

78 327 334

72

270 177 172124

107 96 108 79

131

210

78

162 35414

342322279217192 310

12

3

1

2

2

10

13 1

3

0

550

1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005

SCU

SP

MO

TRASPLANTE ALOGÉNICOS EMPARENTADOS

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TRASPLANTES ALOGÉNICOS NO EMPARENTADOS

PLAN NACIONAL DE SANGRE DE CORDÓN

0

50

100

150

200

1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006

Médula ósea Sangre periférica SCU

TRASPLANTES DESANGRE DE CORDÓN

423 hasta 2007

241

104

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17

21

30

51

11

20

1411

15

25

52

129 8

15

26

7

19

12

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

50

55

1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005

Adultos: 136 (50%)

Infantil: 132 (50%)

TRASPLANTES NO EMPARENTADOS DE SANGRE DE CORDÓN EN ESPAÑA

PLAN NACIONAL DE SANGRE DE CORDÓN

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423Bancos

nacionales162 (38%)

Extranjero261 (62%)

PLAN NACIONAL DE SANGRE DE CORDÓN

PROCEDENCIA DE LOS CORDONES TRASPLANTADOS EN ESPAÑA

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•RAFAEL MATESANZ•DIRECTOR ONT

MADRID, 3 DE FEBRERO DEL 2006

EL TRASPLANTE DE SANGREDE CORDÓN UMBILICAL

EN ESPAÑA

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•PRIMER BANCO CREADO EN NUEVA YORK EN 1993

•ENTRE 1993 – 1995 SURGEN LOS DE PARÍS, MILÁN, DUSSELDORF Y BARCELONA …

•AÑOS OCHENTA: SE CONSTATA LA RIQUEZA DE LA SANGRE DE LA PLACENTA EN PROGENITORES HEMOPOYÉTICOS

•PRIMEROS TRASPLANTES EN FRANCIA Y USA EN 1988 Y 1989

ELLO SUPUSO UNA ESTRATEGIAUNIVERSAL DE DONACIÓN, OBTENCIÓN, MANIPULACIÓN YALMACENAMIENTO DE SANGREDE CORDÓN:

•MAS CONTROLABLES•MENOS COSTE•DISPONIBILIDAD INMEDIATA•MÁS POSIBILIDADES•RESULTADOS IGUALES O MEJORES

QUE LOS DONANTES DE MÉDULA

PLAN NACIONAL DE SANGRE DE CORDÓN

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>100 Bancos en el Mundo

1/3 en Europa

75% Alogénicos

25% Autólogos o mixtos

240.760 Unidades

DISPONIBILIDAD DE BANCOS EN EL PLANO INTERNACIONAL

24.445 en España

PLAN NACIONAL DE SANGRE DE CORDÓN

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UNIDADES DE SANGRE DE CORDÓN EN BANCOS ESPAÑOLES

PLAN NACIONAL DE SANGRE DE CORDÓN

24.445

7932029

4668

7779

10877

12566

15271

17421

20.732

0

5000

10000

15000

20000

25000

30000

1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006

Page 13: •RAFAEL MATESANZ •DIRECTOR ONT MADRID, 31 DE ENERO DEL 2007 PLAN NACIONAL DE SANGRE DE CORDÓN UMBILICAL EN ESPAÑA PLAN NACIONAL DE SANGRE DE CORDÓN

DISTRIBUCIÓN DE UNIDADES DE SCU EN BANCOS ESPAÑOLES - 2005

PLAN NACIONAL DE SANGRE DE CORDÓN

0

1.000

2.000

3.000

4.000

5.000

6.000

7.000

8.000

Barna bcB Málaga Madrid Galicia Valencia Tenerife

2005

2006

TOTAL UNIDADES: 24.445

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INCIDENCIA ACUMULADA DE DONACIONES ESPAÑOLAS

PLAN NACIONAL DE SANGRE DE CORDÓN

0

100

200

300

400

500

600

700

SCU 8 25 52 76 113 144 176 230 305 432

SP 1 3 7 10 20 34 56 76 103

MO 1 5 16 22 36 46 63 77 94 104 109 119 127

'94 '95 '96 '97 '98 '99 '00 '01 '02 '03 '04 '05 '06

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1 2 4 17 3

9 10 9 72

71

1 1 912

10

5

10 19 9

22 15 15

33

56

6

0

10

20

30

40

50

60

70

80

SCU

SP

MO

TRASPLANTES A PACIENTES EXTRANJEROS CON CORDONES ESPAÑOLES

PLAN NACIONAL DE SANGRE DE CORDÓN

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PLAN NACIONAL DE SANGRE DE CORDÓN

116

98

44

18 17

8 7 7 63 1 2

0

25

50

75

100

125

LLA LMA LMCInmunodef.SMD Otros AA+Fanconi

LNH Enf. Cong. LLC Talasemia Enf.Hodgkin

INDICACIONES DE TRASPLANTE DE CORDÓN DE DONANTENO EMPARENTADO EN ESPAÑA

PERIODO 1996 - 2005

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PLAN NACIONAL DE SANGRE DE CORDÓN

13

4

0

2

4

6

8

10

12

14

HLA- IDENTICOS HLA- NO IDENTICOS

TRASPLANTE DE CORDÓN DE DONANTE EMPARENTADO EN ESPAÑA

DONACIONES DIRIGIDAS

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Obtención de células progenitoras de las

estirpes celulares hematopoyéticas o de otras

estirpes celulares con el objetivo de su

utilización futura en el propio donante, caso de

necesitarlas

BANCOS AUTÓLOGOS DE SANGRE DE CORDÓN UMBILICAL

PLAN NACIONAL DE SANGRE DE CORDÓN

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PLAN NACIONAL DE SANGRE DE CORDÓN

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THE COUNCIL OF EUROPE

Recommendation Rec(2004)8 of the Committee of Ministers to member states on autologous cord blood banks and explanatory memorandum(Adopted by the Committee of Ministers on 19 May 2004 at the 884th meeting of the Ministers' Deputies) The Committee of Ministers, under the terms of Article 15.b of the Statute of the Council of Europe, Considering that the aim of the Council of Europe is to achieve greater unity between its members and that this aim may be pursued, inter alia, by the adoption of common action in the field of health; Taking into account Resolution (78) 29 on harmonisation of legislation of member states

RED / CONSEJO IBEROAMERICANO DE DONACIÓN Y TRASPLANTES1ª REUNIÓN – MAR DEL PLATA. 15 – 17 DE NOVIEMBRE DEL 2005

PROPUESTA DE RECOMENDACIÓN REC - CIDT – 2005 (1) SOBRE BANCOS AUTÓLOGOS DE CÉLULAS DE CORDÓN UMBILICAL

RECOMENDACIONES NACIONALESE INTERNACIONALES EN CONTRADE LOS BANCOS AUTÓLOGOS DE CORDÓN UMBILICAL

COMISIÓN DETRASPLANTESCONSEJO INTER-TERRITORIAL

GRUPO AD HOC DE LA OCATT

PLAN NACIONAL DE SANGRE DE CORDÓN

WMDA 2006

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•EL TRASPLANTE DE CÉLULAS DE CORDÓN CONSTITUYE UNA ALTERNATIVA TERAPÉUTICA AL TRASPLANTE DE PROGENITORES HEMOPOYÉTICOS CON UN NÚMERO CRECIENTE DE INDICACIONES.

•ES PRECISO SEGUIR AUMENTANDO EL POOL DE CORDONES ACUMULADOS PARA AUMENTAR LAS POSIBILIDADES DE ENCONTRAR ELDONANTE ADECUADO

•NECESIDAD DE FOMENTAR LA DONACIÓN ENTRE LAS MINORÍAS

•NO JUSTIFICACIÓN CIENTÍFICA PARA LOS BANCOS AUTÓLOGOS

PLAN NACIONAL DE SANGRE DE CORDÓN

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PLAN NACIONAL DE SANGRE DE CORDÓN

•ACTIVIDAD CRECIENTE

•GRAN POTENCIALIDAD FUTURA

•IMPACTO POPULAR - REPERCUSIÓN MEDIÁTICA

•NECESIDAD DE:

•REGULACIÓN

•COORDINACIÓN

•PLANIFICACIÓN

BANCOS DE SANGRE DE CORDÓN UMBILICAL

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PLAN NACIONAL DE SANGRE DE CORDÓN

TRASPOSICIÓN DE LAS DIRECTIVAS EUROPEAS 2004/23/CEDEL PARLAMENTO EUROPEO Y DEL CONSEJO

Y LA 2006/17/CE DE LA COMISIÓN

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PLAN NACIONAL DE SANGRE DE CORDÓN

RECOGIDA DE CORDÓN

NO INTERFERENCIA NI COMPROMISO CON EL CUIDADO Y LA SEGURIDAD DE LA MADRE O EL RECIÉN NACIDO

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PLAN NACIONAL DE SANGRE DE CORDÓN

USO AUTÓLOGO EVENTUAL

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PLAN NACIONAL DE SANGRE DE CORDÓN

DISPONIBILIDADDE LAS CÉLULASALMACENADASPARA LA REDINTERNACIONAL

LAS MISMAS CONDICIONESPARA BANCOSAUTÓLOGOS YALOGÉNICOS

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PLAN NACIONAL DE SANGRE DE CORDÓN

NUEVA POLÉMICA:VALIDEZ DEL TRASPLANTEAUTÓLOGO DE CORDÓNEN LEUCEMIASLINFOBLÁSTICAS

3 CASOS DE TRASPLANTEAUTÓLOGO EN EL MUNDO-1 NEUROBLASTOMA-1 ANEMIA APLÁSICA-1 LINFOBLÁSTICA

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Opciones de Almacenamiento

Período Costo

Anual** US$80.00 + IVA

5 años, pago anticipado US$373.91 + IVA

10 años, pago anticipado US$640.00 + IVA

20 años, pago anticipado US$1,066.95 + IVA

PLAN NACIONAL DE SANGRE DE CORDÓN

ESPECIAL ATENCIÓN A LA PUBLICIDADFALSA, ENGAÑOSA O TENDENCIOSA

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PLAN NACIONAL DE SANGRE DE CORDÓN

IMPORTACIÓN Y EXPORTACIÓN DE CÉLULAS Y TEJIDOS

UE /25

LIBRE CIRCULACIÓN EN LA U. E.SALVO ALARMA SANITARIA

CONTROL PARA TERCEROS PAÍSES

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PLAN NACIONAL DE SANGRE DE CORDÓN

CON EL NUEVO REAL DECRETO

QUEDAN ABIERTAS TODAS LAS OPCIONESDE ALMACENAMIENTO

DEL CORDÓN

DONACIÓN ALTRUISTA A UN BANCO PÚBLICO

BANCO AUTÓLOGO PRIVADOEN ESPAÑA

BANCO MIXTO

BANCO AUTÓLOGO PRIVADOFUERA DE LA UNIÓN EUROPEA

BANCO AUTÓLOGO PRIVADOEN LA UE

DESECHAR

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PLAN NACIONAL DE SANGRE DE CORDÓN

•ACTIVIDAD CRECIENTE

•GRAN POTENCIALIDAD FUTURA

•IMPACTO POPULAR - REPERCUSIÓN MEDIÁTICA

•NECESIDAD DE:

•REGULACIÓN

•COORDINACIÓN

•PLANIFICACIÓN

BANCOS DE SANGRE DE CORDÓN UMBILICAL

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PLAN NACIONAL DE SANGRE DE CORDÓN

BALEARES

CATALUÑABANCOS MIXTOS

ANDALUCIA

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PLAN NACIONAL DE SANGRE DE CORDÓN

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PLAN NACIONAL DE SANGRE DE CORDÓN