radiologia y caries
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Analisis de caries, su profundida y diagnostico segun imagenologia radiograficaTRANSCRIPT
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Salud Enfermedad
Prevencin Recuperacin
30% desmineralizacin
Dra. Andrea Rojas Onfray
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Imagen bidimensional
Espesor diente en sentido V-L P
Angulacion del haz de rayos X
Factores de exposicion
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OBJETIVOS ESTUDIO RADIOLOGICO
Prevencin
Diagnostico
Pronostico
Control
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Factores Predisponentes
Caractersticas Morfolgicas
Malposicin Dentaria
Enfermedad sistmica
Condiciones Locales
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APORTE DE LA RADIOLOGIA
Presencia
Ubicacin
Profundidad Radiogrfica (fenmenos
proyeccionales, absorcionales)
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INCIPIENTE
DENTINARIA SUPERFICIAL
DENTINARIA PROFUNDA
PENETRANTE
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Radiolcida
Forma
Banda Adamantina
Tercios
Lmite amelodentinario
Tratamiento
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Radiolcida
Forma
Banda Adamantina
Compromiso Dentinario
Cavitacin
Velocidad Avance
Tratamiento
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Radiolcida
Forma
Compromiso Pulpar?
Prxima o Inmediata a: Cmara pulpar.
Lnea periodontal apical ensanchada
Vitalidad Pulpar
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Radiolcida
LESION APICAL EVIDENTE
Aguda o Crnica
Vitalidad Pulpar negativo
LPAE
Molares temporales
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Oclusales
Proximales
Cervicales
Radiculares (ROM)
Caras Libres
Caries por decbito
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Fosas y fisuras
Es un rea radiolcida con extensin paralela a la banda de esmalte oclusal, sin perdida necesariamente de esmalte a menos que sea una caries muy profunda que lo haya socavado y haya producido la fractura de ste.
La extensin del proceso carioso hacia la zona pulpar sigue un patrn esfrico de lmites difusos.
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Dificultad diagnstica: la principal es
ausencia de compromiso dentinario
evidente, para dar una imagen
suficiente para el diagnstico.
Remineralizacin superficial
Cavitacin
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Caras Mesial y/o Distal
En el 67% de los casos son reas radiolcidas de patrn triangular con vrtice interno y base externa. En un 33% los limites son difusos.
Tienen patrones de imagen conocidos, como son que la parte de esmalte est comprometida en una forma triangular con una base externa y un vrtice en la unin amelodentinaria, y un compromiso dentinario que tambin tiene una base externa y un vrtice hacia la pulpa.
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Diagnstico Radiogrfico.
Dificultad diagnstica: zonas
proximales donde se une la cua
adamantina con la porcin radicular
del cemento y produce una
pseudocaries proximal que puede ser
confundido con una caries real.
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Vestibular, Lingual o Palatina
Radiogrficamente: es un rea
radiolcida de limites netos
redondeada que puede ser fcilmente
confundida con una restauracin
antigua sinttica.
Mas definida que caries oclusal
Sobreproyeccin en cmara pulpar.
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Raz Cervical o Cara libre
Reabsorcin sea marginal
Diagnostico diferencial:
Pseudocaries
Endorrizalisis/Exorrizalisis
Anfraccin Cervical
Erosin Cervical
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En relacin a Obturacin
Bajo/ Margen
Fciles de detectar en caras
proximales y por debajo de
restauraciones oclusales.
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Sndrome del bibern.
Denticin temporal.
Radiogrficamente: son reas
radiolcidas proximales y en caras libres
con mayor compromiso de piezas
anteriores.
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Rx Bite-Wing
Rx ngulo Bajo
Rx Periapical
Rx Paralelismo
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Cavidades (limitantes definidas)
Sinttico (obturacin radiolcida)
Hipoplasia (granular, irregular)
Endorrizalisis
Pseudocaries (cervical, oclusal,
proximal)
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