8/12/2019 ¿Quieres Saber Más Sobre El Chikungunya

http://slidepdf.com/reader/full/quieres-saber-mas-sobre-el-chikungunya 1/3

17/6/2014 ¿Quieres saber más sobre el Chikungunya?

http://www.mpps.gob.ve/index.php?view=article&catid=1%3Aultimas-noticas&id=6674%3Aiquieres-saber-mas-sobre-el-chikungunya-&tmpl=component&print=1

¿Quieres saber más sobre el Chikungunya?

FIEBRE CHIKUNGUNYA

La fiebre chikungunya (CHIK) es una enfermedadtransmitida por los mosquitos Aedes aegypti y

Aedes albopictus , procedente del suresteafricano. El nombre chikungunya significa “aquelque se encorva” en idioma Makonde, grupo étnicoque vive en el sudeste de Tanzania y el norte deMozambique.

Históricamente las epidemias de CHIK sepresentaban en ciclos epidémicos cada 4 ó 30años, pero desde el año 2004 el CHIKV se ha

expandido mundialmente provocando epidemiassostenidas de magnitud sin precedentes en Asia y África.

En diciembre 2013 se detectó por primera vez la transmisión autóctona del virus chikungunya en las Américas. Desde entonces y hasta el 17 de mayo del 2014 (semana 20), se han notificado a la OPS/OMS,61.864 casos sospechosos, 4.356 casos confirmados y 13 fallecidos.

El virus ya tiene transmisión autóctona en: Anguila, Antigua y Barbuda, Dominica, Guadalupe, GuayanaFrancesa, Haití, Islas Vírgenes Británicas, Martinica, República Dominicana, Saint Kitts y Nevis, SanBartolomé, San Martín (parte francesa), San Vicente y las Granadinas, Santa Lucia y Sint Maarten (parteholandesa).

Desde el momento de esta alerta internacional y considerando que esta enfermedad es desconocida en laRegión de las Américas, el Ministerio del Poder Popular para la Salud difundió información técnica en elSistema Único de Salud Pública y dotó al Instituto Nacional de Higiene “Rafael Rangel” de las técnicas yreactivos para la detección del virus Chikungunya.

Así mismo, considerando que el Chikungunya es transmitido por los mismos mosquitos del Dengue, desdefebrero de 2014 se incorporó como una actividad de Gobierno de Calle, la eliminación de criaderos de Aedesaegypti en las principales comunidades con probada circulación del virus del Dengue. Desde el 7 de abril elMinisterio del Poder Popular para la Salud mantiene la campaña comunicacional “Al mosquito ni agua” por

todos los medios posibles, y coordina con el Ministerio del Poder Popular para la Educación, la realización detareas escolares para la prevención del Dengue y otros eventos sanitarios.

Datos sobre la Fiebre Chikungunya:

Los humanos son el reservorio principal del CHIKV durante los periodos epidémicos. En periodosinterepidémicos, diversos vertebrados han sido implicados como reservorios potenciales, incluyendo primatesno humanos, roedores, aves y algunos mamíferos pequeños.

Períodos de incubación : Los mosquitos adquieren el virus a partir de un hospedador virémico. Después deun periodo promedio de incubación dentro del mosquito (extrínseca) de 10 días, el mosquito es capaz de

SÁBADO, 07 JUNIO 2014 10:25

8/12/2019 ¿Quieres Saber Más Sobre El Chikungunya

http://slidepdf.com/reader/full/quieres-saber-mas-sobre-el-chikungunya 2/3

17/6/2014 ¿Quieres saber más sobre el Chikungunya?

http://www.mpps.gob.ve/index.php?view=article&catid=1%3Aultimas-noticas&id=6674%3Aiquieres-saber-mas-sobre-el-chikungunya-&tmpl=component&print=1

transmitir el virus a una persona susceptible. En los humanos picados por un mosquito infectado, lossíntomas de enfermedad aparecen generalmente después de un periodo de incubación intrínseca de tres asiete días. Se cree que una vez expuestos al CHIKV, los individuos desarrollan inmunidad prolongada que losprotege contra la reinfección.

Clínica: el virus CHIK causa una fiebre asociada con artralgia/artritis (87%), dolor de espalda (67%) y cefalea(62%). Los tobillos, las muñecas y las articulaciones de la mano son las más afectadas. También puedeafectar la rodilla, hombro y columna vertebral. El rash aparece entre dos a cinco días después del inicio de la

fiebre, es típicamente maculopapular e incluye tronco y extremidades. No se observan hallazgoshematológicos patognomónicos significativos. Después de los primeros 10 días, la mayoría de los pacientessentirá una mejoría en su estado general de salud y del dolor articular. Sin embargo, posteriormente puedeocurrir una reaparición de los síntomas reumáticos.

El CHIKV puede afectar a mujeres y hombres de todas las edades. Sin embargo, se considera que lapresentación clínica varia con la edad, los neonatos y los ancianos son más propensos a desarrollar formasmás graves. Además de la edad, se han identificado las comorbilidades (enfermedades subyacentes) comofactores de riesgo para una evolución desfavorable.

La Fiebre CHIK puede presentarse de forma atípica o puede coexistir con otras enfermedades infecciosascomo el dengue. Ambas enfermedades pueden ocurrir al mismo tiempo en un mismo paciente. En la CHIKrara vez se observan shock o hemorragia severa; el inicio es más agudo y la duración de la fiebre es muchomenor. En la CHIK el rash maculopapular también es más frecuente que en el dengue.

Para el diagnostico de CHIK se utilizan tres tipos principales de pruebas: aislamiento viral, reacción en cadenade la polimerasa con transcriptasa reversa (RT-PCR) y serología. Las muestras tomadas durante la primerasemana del inicio de los síntomas deben analizarse por métodos serológicos (ELISA para la detección deinmunoglobulina M [IgM] y G [IgG]) y virológicos (RT-PCR y aislamiento).

Las muestras deben ser tomadas de casos sospechosos, definidos como: “Paciente con inicio de fiebreaguda >38,5 °C y artralgia grave o artritis no explicada por otra condición médica, que reside en o ha visitadoáreas epidémicas o endémicas entre las dos semanas previas al inicio de los síntomas”.

Tipo de muestra: Suero

- Fase aguda: Hasta 8 días tras el inicio de síntomas.

- Fase convaleciente: 10 – 15 días tras el inicio de síntomas.

Tratamiento : No existe tratamiento específico ni vacuna para prevenir la infección por CHIKV. Hasta que sedesarrolle una vacuna, el único medio efectivo para su prevención consiste en proteger a los individuos contralas picaduras del mosquito. El tratamiento sintomático y de soporte incluye reposo, hidratación oral y el usode acetaminofén o paracetamol para el alivio de la fiebre. Cuando se descarta el Dengue, está indicado elibuprofeno, naproxeno o algún otro agente antiinflamatorio no esteroideo (AINE) para aliviar el componenteartrítico de la enfermedad. No se aconseja el uso de aspirina. En fases crónica y AINE resistentes se indicancorticoesteroides.

La única herramienta disponible para prevenir la infección es la reducción del contacto humano-vector. Losvectores primarios del CHIKV son A. aegypti y A. albopictus .

Protección personal:

8/12/2019 ¿Quieres Saber Más Sobre El Chikungunya

http://slidepdf.com/reader/full/quieres-saber-mas-sobre-el-chikungunya 3/3

17/6/2014 ¿Quieres saber más sobre el Chikungunya?

http://www.mpps.gob.ve/index.php?view=article&catid=1%3Aultimas-noticas&id=6674%3Aiquieres-saber-mas-sobre-el-chikungunya-&tmpl=component&print=1

Uso de repelentes personales sobre la piel o la ropa.

Los niños pequeños y otras personas que duermen o descansan durante el día deben usar mosquiteros paraevitar la infección transmitida por A. aegypti y A. albopictus , ya que ambos mosquitos pican durante el día.

Los individuos potencialmente infectados con CHIKV deben descansar protegidos por mosquiteros.

También se recomienda el uso de ropas que cubran la mayor área corporal posible.

Vigilancia Epidemiológica y Prevención .

Para responder a la introducción del CHIK en la República Bolivariana de Venezuela, se debe intensificar lasacciones para la vigilancia y prevención del dengue. Para ello se cuenta con Programa de Control de Aedesaegypti y Prevención del Dengue, cuyo éxito depende de la participación intersectorial de todos los niveles delgobierno y de los organismos de salud, educación, ambiente, vivienda y turismo, así como de lascomunidades organizadas, consejos comunales y comités de salud.

Cuando una persona presenta síntomas fiebre, dolores musculares y/o articulares y erupción cutáneadebe acudir al centro de salud más cercano.

Sí el médico(a) sospecha Dengue o Chikungunya, indicará el tratamiento respectivo, anota la dirección deresidencia del (la) paciente e informará inmediatamente al servicio de epidemiología de su jurisdicción.

El servicio de epidemiología avisará inmediatamente al servicio de control de vectores y acudirá a laresidencia del (la) enferma para tomar muestras de sangre que enviará al laboratorio de referencia para laconfirmación diagnóstica de Dengue o Chikungunya.

En las siguientes 48 horas el servicio de control de vectores enviará una cuadrilla de fumigadores paraeliminar formas adultas y larvas de mosquitos Aedes, en la vivienda del (la) paciente y en las casasubicadas en un radio de 200 metros alrededor de la vivienda del paciente.

Mientras llega la cuadrilla de fumigación, los familiares del (la) enfermo(a) deben protegerlo de las picadasde mosquitos con repelentes y mosquiteros, y pueden fumigar con insecticidas comerciales el interior dela vivienda, especialmente sitios oscuros, húmedos y frescos como closet, escaparates, baños, materosy habitaciones usadas como depósito.

De manera permanente y en presencia o ausencia de transmisión de Dengue o Chikungunya en sucomunidad, los comités de salud, consejos comunales u otras organizaciones populares coordinarán conel centro de salud público de su jurisdicción, los centros educativos y la Alcaldía respectiva, actividadesde eliminación de criaderos de Aedes aegypti .

La eliminación de criaderos de Aedes aegypti se basa en tapar herméticamente los depósitos de agua deconsumo humano que se disponen por racionamiento del vital líquido, y eliminar o proteger de la lluviaaquellos objetos acumulados en los alrededores de las viviendas.