Lóbulos Temporales

Seminario de fortalecimiento

teórico IIIA cargo de: Elizabeth

Villamil Hernández

Caso H.H.Que¿? Porque¿? Como¿?

convulsiones. Tumor en el lóbulo temporal izquierdo.

Cambios radicales en el afecto y la personalidad, trastornos de memoria.

Anatomía del lóbulo temporal (LT)

Comprende todo el tejido situado por debajo de la cisura de Silvio y por delante de la corteza occipital,

Las cortezas sub corticales son: la corteza límbica, la amígdala, y la formación del hipocampo.

Subdivisiones de la corteza temporal

La corteza del surco temporal superior es multimodal, recibe aferencias de regiones, auditivas, visuales, , (frontal y parietal). El extremo posterior de la CT se denomina corteza parahipocampica.

VISTA lateral VISTA medial

Áreas auditivas (41,42 y 22) Corteza límbica, amígdala, y la corteza adyacente (uncus)

Formación de la vía visual (20,21,37 y 38). Corteza inferotemporal. (TE)

Hipocampo, corteza entorrina (28) y peririna(35))

La cisura de Silvio contienen: incluye la corteza gustativa y la corteza de asociación auditiva.

Cuerpo calloso

Circunvalación temporal superior, media e inferior.

Subdivisiones de la corteza temporal

Circunvalación temporal

superior

Circunvolución temporal

mediaCircunvolución temporal

inferior

A) VISTA LATERAL

Fisura de Silvio

C) VISTA MEDIAL

Cuerpo calloso

Circunvalación temporal inferior

Circunvolución del parahipocampo

Circunvolución fusiforme

Uncus

B) AREAS AUDITIVAS Y VISUALES

41

4222

38 20

2137

Conexiones de la corteza temporal

Los lóbulos temporales son ricos en proyecciones internas, proyecciones aferentes desde los sistemas sensitivos, y proyecciones eferentes hacia las regiones de asociación parietal y frontal, el sistema límbico y los ganglios basales.

Una vía sensitiva jerárquica: se origina en las áreas auditivas y visuales, primarias y segundarias .

Una vía auditiva dorsal: dirigiéndose desde las aéreas auditivas hasta la corteza parietal posterior, análoga a la vía dorsal posterior, vinculada a la dirección de los movimientos.

Una vía polimodal: serie de proyecciones paralelas, desde las áreas de asociación visual y auditiva.

Una proyección temporal media: la proyección de las áreas de asociación auditiva y visual en las regiones temporales mediales o límbicas.

Una proyección del lóbulo frontal: estas proyecciones paralelas van desde el área de asociación hasta el lóbulo frontal.

Teoría del funcionamiento del lóbulo temporal

El LT no tiene una función unitaria: 1. Vinculada fundamentalmente con el

procesamiento de los estímulos auditivos2. Especializada con el reconocimiento de los

objetos visuales.3. Asociada al almacenamiento de alargo plazo de

los estímulos sensitivos(memoria)

Hipocampo: funciona en conjunto con el neocortex :organización de

memoria de los objetos en el espacio.Amígdala: tono afectivo.

El lóbulo temporal y el movimiento biológico:

Movimiento biológico: nuestros ojos, bocas, manos, y cuerpo realizan movimientos que pueden tener un significado social.

Surco temporal superior: : recibe aferencias multimodales.

Asimetría funcional

Lóbulo temporal izquierdo Lóbulo temporal izquierdo

Memoria verbal Memoria no verbal

Déficit e el procesamiento de los sonidos del lenguaje

Déficit e el procesamiento de los sonidos de la música

Síntomas de la lesiones del lóbulo temporal

1) alteración de la sensación y la percepción auditivas

2) trastornos de la percepción de la música.

3)Trastornos de la percepción visual

4) Trastorno de la selección de estímulos visuales y auditivos

5) Deterioro de lo organización y categorización de las aferencias sensitivas

6) Incapacidad para utilizar la información contextual

7) Deterioro de la memoria a largo plazo

8) Alteración de la personalidad y la conducta afectiva

9) Alteración de la conducta sexual.

Percepción de la palabraEl deterioro cognitivo se aprecia en la dificultad en

los pacientes con lesiones en el lóbulo temporal de para discriminar los sonidos del habla.(también orden temporal)Los sonidos en su mayor parte de tres gamas restringidas de frecuencia

Los mismos sonidos varían según el contexto. el sistema auditivo debe encontrar mecanismos para categorizar sonidos variados como equivalentes.

Los sonidos cambian muy rápidamente en relación con otros y el orden del sonido es fundamental, para la comprensión.

Percepción de la música

Los sonidos musicales pueden diferir uno de otro en: la intensidad timbre y tono:

Intensidad : magnitud de una sensación según la evalúa una persona concreta, (medida en decibelios), evaluación subjetiva (fuerte, suave muy suave)

Timbre: la característica distinta del sonido. Tono: posición de un sonido, según la evalúa el

oyente.

Trastornos de la percepción musical

A menudo la música ha sido percibida como un producto de la cultura, pero los estudios han llegado ha la conclusión de que tiene raíces biológicas.

Prueba de ello es la Amusia congénitas: sordera para los tonos.

Trastornos de la percepción visual

Los pacientes con lobotomías temporales No tienen limitaciones grandes de el campo visual, si presentan déficit n la percepción visual.

Reconocimiento facial y movimiento biológico: los pacientes con daño en el lóbulo temporal derecho tienen un déficit en el reconocimiento y recuerdo de rostros o fotografías de rostros.

No perciben las señales

sociales sutiles

Perret y col : las neuronas del surco temporal superior pueden responder a rostros concretos observados en posición invertida o de perfil.

Activación de las neuronas temporales inferiores:

la mayoría de células del área inferotemporal (TE) requieren elementos complejos para su activación. Tamaño, color y textura. Tanaka.

Un objeto no esta representado por la actividad de una sola célula, si no por el funcionamiento de muchas células.

Especificidad del estimulo: mecanismo para la representación interna de las imágenes, (las neuronas de la corteza se guían descargando durante el periodo d memorización)

Trastornos de la selección de los estímulos visuales y auditivos

Nosotros debemos seleccionar que estímulos han de procesar de la gran cantidad de información en el ambiente., la selectividad en la percepción auditiva se explica con el problema al escuchar dos conversaciones al tiempo.

Audición: Visión:

Las lesiones del lóbulo temporal izquierdo conducen a un descenso en la cantidad de palabras recordadas.

lesiones temporales derechas producen déficits bilaterales, mientas que LTI causan déficits uní laterales. (LTD tiene mayor participación de atención selectiva de las aferencias visuales)

Organización y categorización

La capacidad para organizar el material es especialmente importante para el lenguaje y la memoria.

Los pacientes con lobotomías de temporales izquierdas tienen limitada su capacidad para categorizar incluso palabras aisladas.

neurolingüísticas: se basa en las categorías semánticas, debido a que los pacientes con lesiones temporales posteriores, padecen síntomas difásicos, en donde reconocen categorizaciones amplias, pero tienen dificultad con las mas especificas.

Memoria,

Las lesiones del lóbulo temporal derecho dificultan el recuerdo del material no verbal.

Las lesiones en el lóbulo temporal izquierdo causan trastornos del material verbal, como cuentos o listas de palabras.

Afecto y personalidad

SINTOMAS

Egocentrismo

Perseveración en la

discusión de problemas

Crisis de agresivi

dad

Paranoia

Evaluación neuropsicológica de la lesión del lóbulo temporal.

Función Prueba Referencia basica

Capacidad de procesamiento auditivo

Palabras y melodías dicóticas

Sparks y col, 1970

Capacidad de procesamiento visual

Anomalías de Dibujos de McGill

Milner, 1975

Memoria verbal Escala de memoria de wechsler revisada; historia lógicas y asociación de pares.

Milner, 1975

Memoria no verbal Figura del rey Taylor, 1969.

Lenguaje Fichas De Renzi y Faglioni, 1978

Estas pruebas no evalúan todos los síntomas posibles del lóbulo temporal examinadas anteriormente.