qué es el tens
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Qu es el TENS?
La estimulacin elctrica transcutnea nerviosa es una forma de
electroterapia de baja frecuencia que permite estimular las fibras
nerviosas gruesas A - alfa mielnicas de conduccin
rpida.Desencadena a nivel central la puesta en marcha de los
sistemas analgsicos descendentes de carcter inhibitorio
Se utiliza sobre principalmente para disminuir el dolor.
Cmo trabaja el TENS?
El desarrollo de TENS est basado en el trabajo de Melzack, R y Wall
(1965) acerca de la teora de la puerta de control espinal y la
modulacin del dolor.En 1966 aparece la primera unidad TENS, an hoy en da su
mecanismo de accin, indicaciones de tratamiento, colocacin ptima
de los electrodos y parmetros de tratamiento siguen siendo objeto de
investigacin.
Teora de la puerta de control del dolor de Melzack y Wall
El estmulo a los nervios gruesos mielinizados produce inhibicin a
nivel medular, bloqueando la transmisin del estmulo doloroso al
cerebro, conducido por nervios delgados no mielinizados.
Al utilizar TENS se aplica una forma de corriente elctrica a las
terminaciones nerviosas de la piel.
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Una seal de dolor puede bloquearse de forma eficaz mediante el
mecanismo de puerta en el interior de la clula T.Volver arriba
Teora de la liberacin de endorfinas de Sjlund y Erickson
Erickson y Salar demostraron un aumento de los pptidos opiceos en
el lquido cefalorraqudeo lumbar como consecuencia de la
estimulacin nerviosa transcutnea.
La investigacin con TENS indica que la produccin de endorfinas
puede aumentar con la estimulacin elctrica, produciendo una
reaccin seudo dolorosa sobre las clulas que las producen.
La estimulacin no tiene por qu ser dolorosa para producir este
efecto. Esta teora se basa en que el dolor crnico va acompaado
siempre de una hiperactividad del sistema de endorfinas, o de un
consumo aumentado de las endorfinas liberadas.
El uso de TENS de trenes de impulso (de baja frecuencia y amplitud
elevada o TENS de acupuntura), permite estimular el sistema nervioso
central hasta la liberacin de opiatos endgenos, consiguiendo la
analgesia.
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Parmetros de aplicacin del TENS Duracin del impulso:la duracin del impulso bifsico
asimtrico elegida para el inicio del tratamiento debe ser breve 60 a
150 seg, estimulando de esta manera las fibras nerviosas gruesas
aferentes. Nunca se debe sobrepasar duraciones de fase superiores a
200 seg.
Frecuencia del impulso:debe ajustarse como mximo entre 1y 200 Hz. Se consigue la estimulacin selectiva de fibras nerviosas
gruesas aferentes de mayor a menor grosor en sus respectivas
frecuencias naturales.Las investigaciones sealan que frecuencias
entre 50 y 100 Hz son las ms eficaces en el tratramiento del dolor.
Sjlund y Eriksson en 1981 demostraron en su investigacin que 80
Hz es una frecuencia ideal para combatir el dolor
Frecuencia de rfaga:se generan 10 impulsos cuando la
frecuencia base de la corriente es de 100 Hz y se selecciona una
corriente de rfaga de 2 Hz.La duracin total por rfaga es de 125
mseg de los cuales 25 ms son de ascenso, 75 ms de mantenimiento y
25 ms de descenso.Cada rfaga se puede ajustar gradualmente entre
1 y 5 Hz
Al inicio de la sesin se selecciona una frecuencia de rfaga
baja (2Hz) y si el paciente no la tolera se aplican frecuencias ms
elevadas (3 5 Hz).
Modulacin de la frecuencia o espectro:Con TENS de alta
frecuencia y amplitud baja, impide la adaptacin del tejido
estimulado,obteniendo una mayor duracin de la eficacia en la
aplicacin.Se utiliza para aumentar el beneficio del tratamiento
reduciendo la adaptacin (disminucin de la respuesta) de los nervios
estimulados.
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Tcnicas de Aplicacin del TENS TENS Convencional:Es el TENS de alta frecuencia y amplitud
baja.Se utiliza sobretodo para la disminucin del dolor, en problemas
de alta actualidad, proporcionando analgesia de corta duracin, la cual
no es reversible con naloxona.Se recomienda como frecuencia de
partida 80 Hz, situndose entre 60 y110 Hz las frecuencias ms
efectivas.Duracin de fase relativamente breve entre 60 y 150 s. La
amplitud debe ajustarse hasta experimentar parestesias agradables.
TENS por rfagas:Tambin se le conoce como teens por
trenes de impulso. Es el TENS de frecuencia baja y amplitud alta o
TENS por rfagas.No provoca una disminucin inmediata del dolor,
pero despus de 30 minutos de aplicacin hay un perodo de 6 a 8
horas de alivio. Se emplea si TENS convencional no surte efecto.Consiste en un tren de impulsos de 2 a 5 Hz ( frecuencia de los trenes.
Cada rfaga de impulsos dura 70 milisegundos. Cada rfaga contiene
7 impulsos. La frecuencia bsica de cada tren es de 100 Hz.
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Indicaciones Generales del TENS Lesiones avulsivas del plexo braquial, lesiones de los nervios
perifricos (neuroma doloroso).
Lesiones de compresin nerviosa y distrofia simptica refleja
(sndrome del tnel carpiano).
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Dolor del mun y/o dolor fantasma de miembros.
Neuralgia post herptica.
Dolor de espalda y cuello asociado con dolor de pierna o brazo
respectivamente. Neuralgia del trigmino.
Dolor en enfermos terminales.
Dolor obsttrico.
Contraindicaciones del TENS Presencia de marcapasos.
Enfermedad cardaca o arritmias. (Salvo recomendacin del
cardilogo).
Dolor sin diagnosticar.
Epilepsia, sin consultar los cuidados y consejos necesarios con
el mdico.
Durante los tres primeros meses del embarazo.
No aplicar en la boca.
No utilizar en el trayecto de la arteria cartida.
No emplear sobre piel lesionada.
No aplicar sobre piel anestesiada.
No utilizar sobre el abdomen durante el embarazo.
Qu es el masaje reductivo?
Es una modalidad de masaje que se realiza con una presin fuerte y
una velocidad ms rpida a la usual.
El masaje reductivo busca ayudar a eliminar el acumulo de grasa
localizada y a la vez, estilizar el contorno de la figura logrando unasilueta ms esttica.
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Este tratamiento es ideal para deshacerse de la grasa localizada no
deseada.
En este masaje se trabajan las zonas con mayor cantidad de grasa
del cuerpo, provocando calor con especiales movimientos que ayudan
a disolver el tejido adiposo.
Los movimientos y tcnicas del masaje reductivo ayudan al intensificar
la circulacin y el metabolismo local, a reabsorber las grasas e
incrementar el consumo de caloras debido al aumento de la actividad
motora.
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Mtodo
Las tcnicas de masaje que se utilizan son:
Amasamiento
Pellizcamiento
Roce
Percusin
Hachadura
Tcnicas del masaje para estreimiento
Con un masaje reductivo se pueden reducir hasta 10 cm en 5
sesiones.
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La sesin tiene una duracin de 2 a 3 horas.
El medio deslizante vara entre
Vapor
Gel(ya sea fro o caliente)
Fango de algas
Aceites drenantes
Arcilla
Es muy importante que el tratamiento se acompae de una dieta
y de ejercicio para obtener resultados e intensificar los efectos, ya que
el masaje reductivo reduce medidas no peso.
Un tratamiento de estos con varias sesiones logra alcanzar la
tonificacin y afirmacin del tejido adiposo, dando consistencia al
cuerpo y ayudando a la eliminacin de celulitis.
En las mujeres,las zonas donde ms se trabaja son:
Abdomen Cadera
Brazos
En los hombres,principalmente se realiza en:
Abdomen
Zona pectoraral
Ventajas del masaje reductivo
Se pueden realizar en cualquier parte del cuerpo: cintura,caderas, piernas, abdomen, debajo de la barbilla.
Remueve y elimina la grasa de los tejidos.
Remueve la celulitis.
Beneficia la circulacin sangunea y linftica.
Desventajas del masaje reductivo
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Las tallas pueden bajar en el momento y luego volver a
aumentar. Por ello, el tratamiento debe acompaarse de dieta y
ejercicio para mejores resultados.
Las cremas especiales para los masajes reductivos pueden
causar alergias en algunas personas.
Puede provocar moretones por la intensidad del masaje,
depende de la persona, y estos desaparecen luego.
Quienes se decidan por este tipo de masajes deben realizarse
un chequeo mdico antes ya que el masaje reductivo puede agravar
una infeccin en los riones.
Qu son las hemorroides?
Son dilataciones de las venas del plexo del recto o del ano, se
complican con inflamacin, trombosis o hemorragias.
Pueden ser internas, cuando se sitan por encima del conducto analrecubiertas de mucosa, o externas cuando estn por debajo de la
unin del ano con el recto recubiertas de piel.
El problema se agrava cuando la persona esta de pie, ya que aumenta
la presin en las venas hemorroidales y esta zona carece de vlvulas,
con lo cual se predispone a padecer de hemorroides o a empeorarlas
si ya las padece.
Esta es una enfermedad que afecta por igual a adultos y nios,
hombres o mujeres. Se presentan con mayor predileccin en la zona
anterior o posterior derecha o del lado izquierdo (lateral izquierda) de
la zona ano rectal.
Causas y factores de riesgo Historia familiar.
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Estreimiento
Diarrea
Pasar de pie o sentado por mas tiempo de lo correcto.
Embarazo. Es la causa ms comn en mujeres jvenes debidoa la presin ejercida por la pelvis sobre las venas iliacas.
Anomalas de la microcirculacin de la zona
Hbitos alimentarios indebidos
Sntomas Sangrado rectal escaso
Molestias al defecar
Defecaciones son deposiciones de mucosa rectal
Anemia en algunas ocasiones
Palpaciones de las hemorroides en el ano.
Dolor
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Tratamiento Agentes para corregir el estreimiento
Pomadas anestesicas
Fotocoagulacion infrarroja para extirpar pequeas hemorroides
internas. Inyecciones locales de anestesia
Hemorroidectoma.
Tratamiento fisioteraputico Inmersin en agua con temperatura entre los 15 y 25 grados.
Baos de asiento fros.
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Crioterapiatrabajando por medio de dermatomas buscando
reflejo consensual, por 10 0 15 minutos, con compresas hmedas o
bolsas de hielo.
Se puede aplicar calor luego del fro para aliviar con esta
secuencia calor fri y a la vez mejorar la circulacin. Estos baos de
contraste son muy tiles.
Medidas generales de prevencin y
tratamiento Mantener una buena higiene anal
No rascar o frotar las hemorroides para evitar las infecciones.
Dieta balanceada con: frutas, verduras, pan integral, lquidos
abundantes, para prevenir estreimiento.
Corregir las diarreas.
Evitar comidas muy sazonadas y el consumo de alcohol.
Evitar esfuerzos al defecar.
Utilizar papel higinico suave o limpieza anal con baos de
agua tibia
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Dolor de Cuello
Es cmo cargar un gorila
sobre los hombros!
Contenido
De que se trata?
Causas y factores desencadenantes
Tratamiento
Prevencin
De que se trata?
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Probablemente usted ha sentido muchas veces que carga un gran
peso sobre su cabeza o sus hombros, o bien, que tiene dificultad para
realizar movimientos con la cabeza.
Estos casos son muy comunes y frecuentes. De hecho, el dolor de
cuello, es una de las molestias que msagobiaa la poblacin.
Usualmente, el dolor se asocia concontracturas de msculos
distalesal cuello por donde pasan nervios que tambin inervan las
estructuras adyacentes al cuello, estas contracturas a la vez irritan a
los nervios o los inflaman, provocando entonces un gran dolor.
Cuando la contractura se presenta en un msculo del cuello
llamado"esternocleidomastoideo", la persona queda inhabilitada
para voltear su cabeza hacia un lado especfico, y a esto es a lo que
se le conoce comotorticulis.
Tambin el dolor de cuello puede asociarse a problemas vertebrales o
de compresin nerviosa.
El dolor de cuello puede irradiarse a la
regin de los msculos trapecios, a los
hombros, al pecho, las axilas o a las
escpulas.
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Cuando el dolor se irradia al brazo y tambin presenta hormigueos y/o
disminucin de la sensibilidad y la fuerza, puede tratarse de la
compresin de una raz nerviosa a causa de unahernia discal o un
tumor.
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Causas y Factores desencadenantes del dolor
de cuello
La gran mayora de los casos de dolor de cuello se deben a los
siguientes tres factores:
Mala postura
Una persona debe tener enconstante contraccinlos msculos de
su cuello para mantener su cabeza erguida, si los msculos del cuello
se relajaran totalmente la cabeza caera, como por ejemplo, cuando
alguien se duerme estando sentado.
Esto se conoce comotono muscular postural.Cuando la persona
toma malas posturas, este tono aumenta y aumenta la presin dentro
del msculo, esto causa dolor y ms contractura.
Ejemplo de esto:
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Estar sentado por mucho tiempo
Sostener el telfono entre la oreja y el hombro
Dormir con la cabeza en mala posicin
Ver hacia arriba o hacia abajo por largos ratos.
Tensin nerviosa
Ya que nuestros msculos del cuello pasan en constante contraccin y
trabajo durante todo el da, sonms susceptiblesa ser afectados
por la tensin emocional oestrs.
Lo cual implica un esfuerzo an mayor y aumento de la presin sobre
las estructuras del cuello, incluidos los nervios.
Combinacin: Tensin y malas posiciones
Esta es lacausa principaldel dolor de cuello. Desgraciadamente
afecta a la mayora de las personas pues no saben como cuidar cu
postura ni mucho menos, su cuello.
Otras causas de dolor de cuello son:
Hernia de disco
Artrosis
Tumores Inestabilidad dinmica
Compresin nerviosa
En estos casos la persona tendr sntomas de compromiso
neurolgico como dolor en el brazo, perdida de fuerza, disminucin de
la sensibilidad, actividad refleja anormal oatrofiamuscular.
Al ser casos serios requieren de tratamientos especializados.
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Tratamiento
Por lo general un antiinflmatorio ms un relajante muscular, suelen
solucionar el problema. Tambin suele utilizarse cortisona para casos
ms severos.
El problema de esta solucin al dolor, es que igualel dolor
volveruna vez pasado el efecto de los medicamentos o das
despus.
Para tratar el dolor de cuello, la
fisioterapia es la mejor opcin
En terapia fsica se trata el problema desde la raz, no cubrindolo
para que no se muestre.
El trabajo en fisioterapia para el dolor de cuello se basa en el uso de:
Compresas calientes
Termoterapiaen general
Masajedescontracturante
Ultrasonido
Electroterapia
Ejercicios
Estiramientos Educacin postural, para evitar la recurrencia del dolor.
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Prevencin
Lo ms importante es mantener siempre unacorrecta posicin de la
cabeza, e decir, con la cabeza recta, barbilla a nivel.
Procuredormir adecuadamente. Al dormir boca arriba, utilice una
almohada pequea bajo su cuello, de manera que su cabeza queda a
la misma altura que el resto de su cuerpo, ni ms arriba ni ms abajo.
Al dormir de medio lado, use una almohada ms grande y dura entre
su hombro y su cabeza, de manera que la columna vertebral quede
alineada.
Evite dormir boca abajo.
Realiceejerciciosde estiramiento del cuello al menos unos minutos
cada hora.
Lleve a cabo ejercicios de cuello como flexiones, extensiones,
desviaciones laterales y crculos.
Apliquecalor localluego de su jornada, con chorro e agua caliente o
paos calientes, as relaja los msculos.
Si padece deartrosiso un problema ms serio que una contractura,un cuello ortopdico utilizado en algunos momentos del da le podra
ser de gran ayuda.
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Dolor de Espalda
Causas y Prevencin
Contenido
Introduccin Causas
Como combatirlo?
Si usted sufre de lumbalgia o dolor en la espalda, tenga por seguro,
que no es el nico. Cuatro de cada cinco personas experimentan los
sntomas del dolor de espalda al menos una vez en la vida.
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La espalda es una estructura compleja de nuestro cuerpo. Esta
compuesta de 33 vrtebras, mas de 30 diferentes msculos, numeroso
ligamentos, mltiples articulaciones y discos intervertebrales.
As que por lo tanto, toda esta serie de muchos y variados elementos
pueden causar enormes molestias si son victimas de alguna lesin.
Las lesiones de espalda y espalda baja pueden ser prevenidas en la
mayora de los casos con cuidados diarios fciles y sencillos, entre
ellos: el estiramiento.
El estiramiento relaja los msculos hacindolos menos susceptibles al
dolor y las contracturas.
El estiramiento de los msculos de la espalda, debe realizarse tanto
en la maana luego de despertar como en la noche al regresar del
trabajo, y de ser posible, realizar otra sesin de estiramiento durante el
transcurso del da, ya que es tambin muy favorable.
La mayora de las personas obtienen grandes beneficios con el
estiramiento en sus casos de dolor de espalda. Sin embargo, el
estiramiento mal hecho resulta, por el contrario, peligroso y daino.
Consulte con su profesional en terapia fsica como realizarlo
correctamente de modo que su sesin de estiramiento sea saludable
para sus msculos, tendones y ligamentos.
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Causas
El dolor se puede desencadenar a causa de:
Mala postura
Contracturas musculares
Levantamiento incorrecto de peso
Mala posicin al dormir
Compresin radicular
Deformaciones posturales
Estar sentado o de pie por mucho tiempo
Cmo combatir la lumbalgia?
Existen pequeas tareas que nos ayudaran a disminuir o bien prevenir
el dolor en la espalda, entre ellas se destacan:
Higiene postural, al estar de pie, sentado o al dormir.
Estiramientos.
Fortalecimiento de los msculos de la espalda.
Ejercicios de williams y reagan.
Ejercicios de Mckensie.
Pilates.
Masajerelajante o descontracturante.
Termoterapia.
Chorros de agua caliente.
Bolsas de agua caliente, compresas calientes o similares.
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Citica
Dolor Incapacitante
Contenido
Definicin
El nervio citico
Sntomas
Etiopatogenia
Causas
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Diagnostico
Tratamiento
Prevencin
Qu es la Citica o ciatalgia?
Como su nombre lo expresa, se trata de un dolor del citico. Es enrealidad un sntoma que expresa un problema en el nervio citico.
El dolor citico se origina en un proceso irritativo del nervio o de
alguna de las races que lo originan, generalmente la quinta raz
lumbar o la primera raz sacra.
Este dolor se caracteriza por ser agudo y seguir el recorrido que hace
el nervio citico desde la parte baja de la espalda hasta la pantorrilla.
Para muchos que experimentan la citica, este dolor puede ser tan
fuerte que es en ocasiones, hasta incapacitante.
El nervio citico
El nervio ciatico es un nervio del plexo sacro, largo y ancho. Comienzaen la pelvis, va hasta la parte superior de los muslos por los cuales
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contina y se divide en dos pequeas ramas detrs de la rodillas que
van hasta los pies.
Dado a su recorrido y a su tamao, el nervio ciatico esvulnerable a la
compresin, provocando en tal caso una inflamacin y gran dolor.
Sntomas de la citica o ciatalgia La citica da un dolor caracteristico en la parte baja de la
espalda que se prolonga hasta la parte trasera de la pierna
Dolor que empeora al inclinarse, toser o estornudar
Disminucin de la sensibilidad en el camino que sigue el nervio
citico. Aunque tambin existen casos de citica donde el paciente
refiere, por el contrario, hipersensibilidad en la zona.
Prdida de la funcin motora de algunos msculos (por ejp a la
persona se le dificultara pararse de puntillas o extender la rodilla).
Contractura muscular de musculatura aledaa, por ejp en el rea
lumbar.
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Etiopatogenia de la ciatalgia o citica
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La citica puede tener mltiples causas, especialmente de carcter
compresivo, y por ende afectar al nervio citico o a sus races.
La mayora de los casos de citica se deben a la compresin de la
raz nerviosa dentro del canal raqudeo, por hernias del disco
intervertebral o por otras causas de naturaleza steo-articular, como
un pinzamiento del nervio.
Las races que dan origen al nervio citico, al emerger del saco dural,
tienen una trayectoria hacia abajo o hacia afuera y pasan por un
espacio relativamente estrecho situado entre el cuerpo vertebral y el
disco intervertebral, por una parte, y la articulacin interfacetaria, por
la otra, antes de pasar por el agujero de conjugacin. Lo cual hace al
nervio susceptible a una presin inadecuada, que le puede ocasionar
irritacin.
Causas de Citica o Ciatalgia
Trauma directo en los glteos o muslos (a menudo por una
inyeccin en los glteos).
Presin externa prolongada en el nervio o presin por
estructuras corporales prximas.
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Las Fracturas de pelvis tienden a generar problemas como la
citica
Heridas de bala.
La citica tambin puede desencadenarse por Inyecciones
intramusculares en los glteos.
Estar sentado o acostado por tiempo prolongado con presin en
los glteos.
Enfermedades sistmicas que causan polineuropata (dao a
mltiples nervios), como la diabetes mellitus.
Presin por presencia de un tumor, absceso, hernia de disco, o
sangrado en la pelvis.
En muchos casos, no se puede identificar la causa.
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Diagnstico
EMG (registro de actividad elctrica en los msculos).
Pruebas de conduccin nerviosa (VCN).
Pruebas funcionales positivas: Lassegue (Straight leg raising
test).
Signo de bonnet positivo.
Signo de lasegue en sedestacin.
Signo de Lasegue cruzado (signo de lasegue Moutaud Martin).
Signo de Bragard positivo.
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Es buena practica realizar la prueba diferencial segn lasgue
para la diferenciacin entre citica y dolor de cadera.
Tratamiento
Para que el tratamiento de la citica sea efectivo se debe saber con
claridad la causa de la citica. El tratamiento siempre va orientado a
buscar la mxima recuperacin de la funcionalidad de la zona
afectada.
El tratamiento conservador fisioteraputico incluye:
Masaje liberador del nervio citico.
Criomasaje.
Masaje descontracturante.
Control del dolor mediante impulsos elctricos.
Electroterapia.
Ejercicios para el mantenimiento o recuperacin de la movilidad
y fuerza fsica.
Orientacin en el uso de aparatos ortopdicos, si son
necesarios:
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Otras veces se requiere deintervencin quirrgicapara remover la
causa de la citica. Estas intervenciones peden ir desde la
microciruga al disco, disectomia (quitar parte del disco), laminectoma
(ampliar parte de donde sale la raiz nerviosa), y otras tcnicas ms
novedosas como el implante de discos artificiales para sustituir el
disco daado si es el caso.
Eltratamiento farmacolgicoincluye analgsicos y antiinflmatorios.
Muchos otros medicamentos pueden reducir los dolores punzantes
que experimentan algunas personas como por ejemplo: fenitona,
carbamazepina o los antidepresivos tricclicos como la amitriptilina.
Los esteroides pueden ayudar a reducir la inflamacin relacionada con
el disco herniado, pero, en lo posible, se debe evitar o minimizar el uso
de estos medicamentos para reducir el riesgo de los efectos
secundarios producidos por ellos.
Prevencin de la citica
Higiene postural de columna.
Mantener un peso adecuado.
Hacer ejercicios que fortalezcan la espalda y el abdomen.
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Evitar estar sentado por tiempo prolongado.
Evitar traumas en la zona lumbar, glteos o pelvis.
Varices
Deficiente circulacin
Contenido
Que son?
Clasificacin
Sntomas Tratamiento
Prevencin
Qu son las varices?
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Se trata de una enfermedad que afecta las venas. Estas venasse dilatan, se ensanchan
y se vuelven tortuosas, lo cual provoca problemas de circulacin sangunea perjudiciales
para la salud.
Una de cada diez personas padece de varices, este trastornoafecta ms a las
mujeresque a los hombres, por situaciones tales como el embarazo o las hormonas, y
tambin se asocia a antecedentes heredo familiares.
Existen lasvarices superficiales y las varices profundas. Las varices visibles son
visibles y se inflaman, hacindose notar a traves de la piel. Cuando las varices son
profundas, se deben a cogulos o inflamacin.
Las varices se producen gracias a unmal funcionamiento de las vlvulas de las venas.
Ests vlvulas ayudan a que la sangre siga su camino hacia el corazn. Cuando ests
vlvulas funcionan mal, la sangre se estanca y entonces ensancha la vena y las hace
funcionar ineficientemente.
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Clasificacin de las varices
Pequeas:Normalmente no se convierten en mas que un problema esttico,
aunque tambin pueden producir sensacin de cansancio y pesadez en las piernas.
Medianas:Estas provocan problemas de salud, con la edad pueden producir
flebitis superficiales dolorosas o varicorragias (sangrado de una vena).
Grandes:El tratamiento de estas varices es necesario y obligatorio. Pueden
producir dolor, ulceras, trombosis, tromboflebitis.
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Sntomas
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Los sntomas producidos por las varices son variables e inclusive imprecisos en algunos
casos.
Los ms generales son:
Sensacin de pesadez
Dolor
Prurito o picazn
Calambres
Cansancio
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Tratamiento
El tratamiento de las varices puede ir desde la simple observacin hasta la ciruga.
Se recomienda:
El uso demedias especialespara varices
Ciruga,cuando es el caso
Escleroterapia:Consiste en la inyeccin de un medicamento en el interior de las
varices que produce su esclerosis, la sangre que se devolva por esa vena ya no lo hace y
se evita el flujo.
El tratamiento por parte de la terapia fsica consiste en:
Masoterapia:Los masajes profesionales ayudan a mejorar ala circulacin y
eliminar toxinas. Tal es el caso del masaje de Retorno Venoso.
Tcnica de Cricer: Crioterapia, compresin, elevacin y reposo. Esto ayuda a la
circulacin y a disminuir el edema.
Drenaje Linftico manual: Facilitara el retorno venoso y linftico.
Fangoterapia: Indicado para disminuir edemas y trastornos de la circulacin
perifrica.
Hidroterapia: La presin hidrosttica produce una modificacin del reparto
sanguneo, aumenta la respuesta renal y el retorno venoso. Contraindicado en el caso delas varices con agua caliente.
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Prevencin de las varices
Las varices se pueden prevenir con hbitos fciles como:
Dieta balanceada
Ejercicio
Tomar agua
Tomar cuidados durante el embarazo, como dormir de lado para evitar la presin
en la pelvis
Tcnicas de Masaje
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Percusin
Tachadura
Compresin
Amasamiento Vibracin
Adems de estas tcnicas de masaje, existen tres ms las cuales son
tcnicas adaptadas que reciben este nombre puesto que se derivan
de las bsicas, y son
Sacudidas
Pellizcamiento
Torsiones
Roce
Es la principal maniobra entre las tcnicas de masaje. Consiste en
rozar o deslizar la mano sobre la piel del paciente sin producir
deslizamiento de los tejidos subyacentes en el caso del roce
superficial.
Esta maniobra es la introductoria a cualquier sesin. Por ello tambin
se le conoce como maniobra inicial o toma de contacto. As mismo
se emplea para finalizar el masaje.
Un elemento importante a la hora de aplicar un roce es su ritmo que
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ser lento y uniforme, dejando los ritmos rpidos solo para conseguir
efectos de calentamiento superficial.
Tambin existe el roce profundo, el cual se diferencia del superficial
porque alcanza tejidos profundos (msculos, sistema vascular, fascias,
etc.), aparte que es una tcnica mixta de roce con desplazamiento y
una ligera presin.
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Friccin
Esta maniobra pretende una movilizacin de los planos superficiales
de piel sobre planos ms profundos. Este tejido ser tan amplio como
la laxitud del tejido celular subcutneo lo permita y el paciente lo
tolere.
En esta maniobra la mano del fisioterapeuta y la piel formaran una
unidad que buscara la presin controlada de los tejidos profundos de
la zona a tratar, siendo esta una de las caractersticas ms
importantes.
La aplicacin de las tcnicas de masaje de friccin es mediante la
utilizacin de los pulpejos, requiere de menor superficie de contacto
que el roce. Los movimientos que la caracterizan son los circulares y
los elpticos, as como los breves y precisos.
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Esta maniobra tiene un fuerte efecto hiperemiante y dependiendo de la
duracin de la aplicacin puede pasar de estimular a relajar, e
inclusive a producir, fuerte analgesia.
Percusin
Dentro de las tcnicas de masaje, la percusin requiere que las manos
o partes de las manos administren golpes ligeros a un ritmo rpido
sobre el cuerpo, las manos deben de estar en forma ahuecada y por
consiguiente se debe escuchar un sonido hueco.
El movimiento debe desencadenarse desde el codo para dar
estabilidad a la mueca a la hora de percutir.
Las percusiones son tcnicas de masaje por excelencia estimulantes,
provocando una gran irrigacin a nivel muscular, que opera mediante
la respuesta de los nervios.
Cabe recordar que debido a su impacto en los tejidos las percusiones
deben reservarse de una continua y repetida aplicaron cercana a los
riones en la parte dorsal baja de la espalda.
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Hachadura
Los movimientos de hachadura son tcnicas de masaje muy
importantes.
La tachadura consiste en movimientos sucesivos realizados con el
borde cubital de la mano, en la que los dedos golpean unos con otros
con un toque elstico, su principal caracterstica es la perdida de
contacto repetido con la piel.
El impacto deber ser muy breve y la presin, aunque enrgica,
deber estar calibrada en relacin al efecto que se pretende conseguir.
Las tachaduras son tcnicas de masaje estimulantes por excelencia, al
igual que la percusin capaz de normalizar el tono muscular y con
claro efecto estimulante circulatorio.
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Amasamiento
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Esta tcnica tiene como base la compresin de la piel, tejido
subcutneo y msculos subyacentes.
El amasamiento exige una mayor fuerza e intensidad de las manos.
Consiste en coger, deslizar y levantar los tejidos musculares,
intentando despegar los planos profundos y buscando desplazarlos
transversalmente de un lado a otro, realizando al mismo tiempo una
presin y un estiramiento con ligera torsin del vientre muscular, por lo
tanto es necesario el uso de medio deslizante.
Para realizar esta maniobra se colocan las manos sobre la zona cuyos
msculos se quieren amasar, entre lo dedos se intentara coger la
masa muscular a tratar, realizando con las manos un efecto de garraque sujete firmemente los tejidos para poder realizar a continuacin un
movimiento de despliegue seguido de una torsin y estiramiento
rtmico.
Compresin
Las tcnicas de masaje no siempre incluyen el desplazamiento de las
manos. Tal es el caso de la compresin.
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En esta tcnica no hay desplazamiento de los dedos. Se comprime y
presiona la zona o regin que se quiere tratar.
La compresin puede ser esttica o mantenida y compresin con
deslizamiento, para comprimir una zona ms o menos durante algn
tiempo. Ya sea en forma esttica o con deslizamiento se requiere de
mucha energa.
Esta maniobra consiste en comprimir una zona, abarcndola entre las
manos o entre los dedos o entre la mano y plano duro, que
generalmente suele ser seo. Es importante mantener el ritmo y la
intensidad uniforme a fin de obtener efectos homogneos.
El tiempo de duracin se determina por la persistencia del efecto
analgsico. Se recomienda al menos de 30 segundos a 60 segundos.
Vibracin
A partir de una presin esttica y variando su intensidad rtmicamente
se intentaran producir movimientos de pequea oscilacin sobre la
zona en tratamiento.
Durante su aplicacin las manos nunca pierden el contacto con la piel.
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Las tcnicas de masaje vibratorio requieren de un entrenamiento y una
cierta pericia manual, pues solo de esta manera el terapeuta consigue
una frecuencia suficiente sin llegar a agotarse rpidamente.
Su efecto sobre el sistema circulatorio es estimulante perifrico y
sobre el sistema nervioso calmante y sedativo.
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Tcnicas adaptadas de las tcnicas de masaje
bsico
Sacudidas:Se deriva de la vibracin. Su efecto es suavizante yrelajante sobre los msculos y manipulativo sobre las articulaciones.
Son efectivas para aliviar la tensin en brazos y piernas, para acelerar
la circulacin y reestablecer el tono muscular.
Pellizcamiento:Tiene su raz en la percusin y la hachadura. Seutiliza en el masaje deportivo junto con las sacudidas, adems de su
utilizacin en cicatrices adheridas con el fin de flexibilizarlas y
despegarlas, y sobre fascias y tendones con fines estimulantes.
Torsiones:Tienen como base el amasamiento. Esta tcnica se utilizaen el masaje descontracturante debido a que utiliza las fuerzas de
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cizallamiento en la zona a tratar provocando una eliminacin de la
tensin muscular, aplicada en ambas manos en un movimiento
simultaneo. Es importante utilizar medio deslizante.
VoDrenaje Linftico
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Drenaje Linftico:Informacin general y
mtodos de aplicacin
Contenido
Introduccin
Sistema Linftico
Indicaciones y contraindicaciones
Mtodo de aplicacin
Objetivos
Consejos prcticos
El Drenaje Linftico Manuales una tcnica de masoterapia que
pertenece al campo de la Terapia Fsica y el masaje teraputico, que
se realiza con el fin de producir un desplazamiento del lquido linftico
cuando el caso lo requiera siempre en base a un estudio profundo de
la anatofisiopatologia del sistema linftico.
Para realizar un drenaje linftico manual realmente beneficioso para el
paciente, es necesario conocer acerca del sistema linftico.
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El Sistema Linftico
El sistema linftico es el encargado de drenar el plasma
excedente generado a partir de los procesos de intercambiocelular.Del mismo modo, este sistema funciona como un excelente
filtro para atrapar bacterias y residuos del organismo, siendo por lo
tanto, un componente de suma importancia dentro del sistema
inmunolgico.
El sistema linftico se compone de un sistema de tubos ramificados al
que drenan los lquidos intersticiales.
En consecuencia, desde los tejidos el lquido intersticial pasa al
interior de los vasos linfticos ms finos conocidos
comolinfangiones, que se van uniendo para formar vasos cada vez
ms gruesos, los cuales finalizan en la circulacin general por mediode dos voluminosos canales:
El canal Toracico, tambin conocido como Cisterna de
Pecquet o el Reservatorio de Quilo:Mide 40com de largo, es en
donde los vasos linfticos de MMII vierten su contenido. Se sita
aproximadamente a nivel de L1-L2. Asciende a lo largo del lado
izquierdo de las vrtebras torcicas y termina en el tronco braquio
ceflico izquierdo: vena yugular interna o subclavia.
La Gran Vena Linftica:La Linfa del lado derecho de la
cabeza, el cuello, brazo derecho y lado derecho de la pared torcica
penetra en el tronco venoso braquio-ceflico derecho por la Gran Vena
Linftica, la cual termina en la vena subclavia derecha.
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Entre loslquidos intersticialesencontramos:
LCR
Liquido del ojo
Liquido Intra Pleural
Liquido Intra Peritoneal
Liquido Intra Sinovial
Liquido Linftico
La Linfa
Cuando este lquido intersticial penetra en el interior de estos
minsculos vasos linfticos se llama linfa.
La Linfa, es un lquido incoloro y viscoso, su composicin es similar al
plasma sanguneo, pero su desplazamiento es ms lento que el de la
sangre. Su volumen es de un 16% del cuerpo, en una persona de
pero y talla normal.
La Linfa se compone de agua, protenas, grasas, restos celulares y
linfocitos.
Losobjetivos de la linfason:
Alimentar los tejidos
Reparar
Fabricar
Participar en mecanismos de defensa del cuerpo
Forma parte de todos los tejidos a excepcin del nervioso.
Los Ganglios Linfticos
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Los ndulos o ganglios linfticos tienen forma arrionada y se sitan
en el trayecto de los vasos linfticos, su misin es filtrar la Linfa, es
decir, captan, atrapan, y destruyen a los microorganismos patolgicos
invasores.
Tambin son pequeos depsitos de linfa y generadores de linfocitos.
Los ganglios linfticos colaboran en la dilucin o concentracin de las
protenas linfticas, su tamao es variable.
Existen dos tipos de ndulos linfticos:
Regionales
Colectores
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Indicaciones del Drenaje Linftico Manual
Los casos en los cuales se puede utilizar el drenaje linftico manual
como parte del tratamiento con muchos, dentro de ellos cabe
mencionar:
En edemas de tipo:
Por obstruccin linftica
Post Traumticos y post quirrgicos (por ejemplo en pacientespost mastectomizadas)
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De origen reumtico
Por estasis venosa o post trombotico
Post infeccioso
Dermatolgico Post radiacin
Por metstasis (Linfedema Maligno)
Por quemaduras
Linfedema esencial (Enfermedad de Molroy)
Linfedema congnito
Alrgico
En esttica:
El drenaje linftico manual se utiliza en esttica para combatir
situaciones como:
Limpieza de la piel en profundidad
Arrugas
Bolsas debajo de los ojos
Perdida de cabello
Busto Celulitis
Piernas pesadas
Manos arrugadas
Antiestrs
Contraindicaciones del Drenaje Linftico
Manual
Las contraindicaciones del drenaje linftico manual se encierran en:
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Infarto del Miocardio
Angina de Pecho
Edema por insuficiencia cardiaca descompensada
Tumores malignos Hipo o Hipertensin severa
Hipertiroidismo
Zona purulenta o supurante
Enfermedades de la piel
Edema Nefrtico
Infecciones Agudas
Fiebre
Flebitis, trombosis, tromboflebitis
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Aplicacin del Drenaje Linftico Manual
Las tcnicas se deben realizar en el siguiente orden:
Aspiraciones ganglionares
Drenaje o maniobras de llamada
Compresin
Aspiraciones ganglionares
Objetivos del tratamiento:
Aumentar la funcin del retorno venoso y reducir la estasis
capilo-venicular Aumentar la velocidad circulatoria, venosa y linftica
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Aumentar la permeabilidad capilar linftica y mejorar la atona
vascular
Reducir los edemas
Consejos prcticos del Drenaje Linftico
Manual
Ritmo lento de las maniobras
Paciente relajado, se recomienda que luego de que la persona
este relajada, se flexionen ambas rodillas y caderas de modo tal que
los msculos rectos abdominales se relajen y que el sujeto pueda
respirar profundamente, esto favorecera el retorno linftico por el
trabajo hidraulico del diafragma y adems mejorar el retorno venoso
Los tiempos son de: 20 min en rostro, de 30min a 40 min en
MMSS o MMII, un drenaje linftico manual completo dura alrededor de
2 horas
No es necesario utilizar medio deslizante
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Relajacin Corporal
Una necesidad!
Contenido
Introduccin
El Lugar La posicin
La ropa
La respiracin
Ejercicio de Relajacin
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La relajacines una prctica que se sigue utilizando de una forma
amplia como tratamiento en si misma o como coadyudante con otras
tcnicas.
A la relajacin se la ha llamado la aspirina de la psicologa y ha sido
empleada para todo con ms o con menos xito. De hecho en la
literatura cientfica existe cada vez mas evidencia de la eficacia de los
procedimientos de la relajacin.
Las investigaciones han demostrado la eficacia de los procedimientos
de la relajacin (incluyendo la relajacin muscular progresiva, la
hipnosis, la meditacin y el entrenamiento autgeno) en el tratamiento
de muchos problemas relacionados con la tensin, tal como el
insomnio, dolores de cabeza, cuello y espalda, hipertensin esencial,
asma bronquial y estrs en general.
Los mtodos de relajacin se utilizan tambin como tratamientos
complementarios en muchas condiciones como por ejemplo:
La ansiedad de hablar en publico,
Las fobias,
La ansiedad intensa,
Sndrome de colon irritable,
Dolor crnico
Disfunciones sexuales.
Dentro del trmino de relajacin se incluyen no solo una tcnica,
sino varias formas de hacer o de influir sobre la tensin y la
ansiedad.
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El lugar para realizar la relajacin
El mejor consejo en referencia al lugar de prctica es el sentido
comn. As, se evitaran en medida de lo posible los estmulos
auditivos y visuales. (poco ruido, poca luz).
En general las condiciones del lugar donde realizar la sesin de
relajacin tiene que cumplir los siguientes tres requisitos mnimos:
Ambiente tranquilo, lejos de estmulos exteriores perturbantes.
Temperatura adecuada. Para facilitar la relajacin es necesario
que la temperatura no sea ni alta ni baja
Luz moderada. Es importante que en la habitacin se mantenga
una luz tenueVolver arriba
La posicin para la relajacin
La persona debe tomar la posicin en la cual se sienta ms cmodo,
tranquila, sin molestias ni dolor. Esta posicin adems le debe permitir
respirar de manera profunda y suave.
Se recomiendan tres posiciones generales:
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La Respiracin
Un control adecuado sobre nuestra respiraciones una de las
estrategias ms sencillas para hacer frente a las situaciones de estrs
y manejar los aumentos en la activacin fisiolgica provocados por
estas.
Unos hbitos correctos de respiracin son muy importantes porque
aportan al organismo el suficiente oxigeno para nuestro cerebro. El
ritmo actual de vida favorece la respiracin incompleta que no utiliza la
capacidad de los pulmones a totalidad.
Algunos ejercicios de respiracin:
Inspiracin abdominal:Colocar una mano en el vientre y otra
en el estomago. Al respirar se debe percibir el movimiento de la mano
en el vientre pero no en el estomago. Al principio puede parecer difcil,
pero al cabo de 15 o 20 min se controla.
Inspiracin abdominal, ventral y costal:La persona al inspirar
debe llenar primero de aire la zona del abdomen, luego del estomago
y el pecho por ltimo.
Espiracin:Es continuacin del ejercicio anterior. Al espirar se
deben cerrar los labios de forma que al salir el aire se produzca un
resoplido. Debe ser pausada y controlada.
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Ejercicio de relajacin muscular
Relajacin Muscular Progresiva: Esta tcnica fue creada por
Edmund Jacobson, de ah que tambin es conocida como Relajacin
de Jacobson. Este mtodo pretende un aprendizaje de la relajacin
progresiva de todas las partes del cuerpo.
Espoln Calcneo
Contenido
Que es?
Sntomas
Tratamiento
Qu es?
El espoln calcneo es una protuberancia sea que se localiza en el
hueso del taln llamado calcneo. Se trata de una calcificacin debida
a unainflamacin crnica en la fascia plantara la altura del
calcneo.
La fascia plantar es un conjunto de tendones y tejido fibroso quese
inserta en el taln o calcneo y que se une con la base de los dedos.
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En estadios crnicos, y cuando existen factores tales
comosobrepeso, calzado inadecuado, hay malas posturas al estar
de pie, mal apoyo al andar o se realizan esfuerzos que
sobrecarganestos tejidos se produce una inflamacin, la cual se
termina calcificando y formando el
espoln.
Sntomas
El sntoma primario de la fascitis plantar es el dolor localizado
especficamente en el rea de carga de peso del taln. Comnmente
es ms severo durante los primeros pasos al levantarse de la cama,
disminuye en cierta medida con la actividad por la distensin de la
fascia, y reaparece de nuevo tras un periodo de descanso.
Rara vez hay inflamacin visible, enrojecimiento, u otros cambios
aparentes en la piel. Esfrecuente entre personas que practican
deportes, individuos con sobrepeso, personas con arco elevado o
pie plano, y a menudo son mujeres con pies largos y estrechos.
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Tratamiento
En principio se puede tratar mediante plantillas que elevan ligeramente
el taln y descargan la zona de tensin.
Tambin las infiltraciones con corticoides en el punto de dolor son
efectivas en muchos casos.
En los casos ms persistentes se opta por el tratamiento quirrgico,
despegando la fascia de su lugar de origen en el taln. Algunosprofesionales tambin extirpan la calcificacin que aparece pegado al
calcneo. Hay que insistir en el hecho de que no es esa calcificacin
lo que duele, sino la fascia que se origina ah.
Fisioterapia
El objetivo inicial de la terapia fsica esdisminuir la inflamacin.
Luego se fortalecer los msculos del pie para que presten soporte a
la fascia plantar debilitada.
Lo ms importante es reposar y disminuir la actividad fsica o
elejercicio.
Crioterapia: Elmasaje con hielo, preferiblemente un par de veces al
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da o al menos una vez al final del da. Se puede llenar una pequea
botella de plstico con agua y congelarla. Hacer rodar el taln y el arco
del pie sobre la botella durante unos 20 minutos proporciona masaje,
estiramiento y fro.
Tambin podemos acudir al uso deelectroterapiapara proveer
analgesia y ayudar a disminuir la inflamacin.
Se debe tomar en cuenta que cuando haa
cedido la inflamacin el dolor se debereali!ar ejercicios de estiramiento
fortalecimientopara as" brindar proteccin
al pie.
Otras ayudas que podemos tomar en cuenta son:
Taloneras y ortesis: Existe una gran variedad de almohadillas
para el taln o taloneras, y generalmente son muy tiles. Los soportes
blandos, con una almohadilla en el taln son los ms eficaces y
baratos. Estn especialmente indicados en individuos con pie plano o
con pronacin del antepi.
Calzado: Los zapatos con tacn bajo, blando y amplio, y consuela relativamente rgida proporcionan la mxima comodidad y
proteccin. El calzado deportivo es recomendable.
Vendajes:La aplicacin de tiras de esparadrapo en toda la
longitud de la fascia plantar puede ser muy eficaz, especialmente para
el dolor agudo y la actividad deportiva. Al principio debe aplicarse a
diario.
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Frulas nocturnas: Las frulas nocturnas mantienen el pie
extendido a nivel del tobillo, y son un mtodo eficaz de tratamiento.
Yesos: En casos extremadamente agudos o resistentes, lacolocacin de un yeso de marcha corto durante tres a seis semanas
aliviar y ocasionalmente solucionar el problema.
Ciruga: Rara vez est indicada. Sin embargo, tras 6 a 12
meses de tratamiento conservador, una liberacin quirrgica parcial de
la fascia plantar puede estar indicada. La recuperacin tras la
intervencin generalmente eslenta, a menudono produce unacuracin completa, y puede presentar algunas complicaciones.
Masaje en nios
Importancia y Tcnicas
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De tres a seis mesesprestar atencin a la tensin en espalda
cuello o cara, si se da vuelta djelo, esta conociendo el medio y es
tpico de la edad.
De 7 a 12 meses:El masaje es todo un reto, porque el nio se
muevo demasiado y es difcil mantenerlo en una posicin para
masajear alguna zona.
Tcnicas de masaje en nios:
La presin que se aplica debe ser suave y lenta. Una buena
costumbre para saber cual es el nivel de presin necesario es cerrar
los ojos y masajear los parpados con la yema de los dedos, as de
suave debe ser el masaje en el beb.
En la cara:Realice movimientos suaves y circulares con la yema de
sus dedos. Hgalo en las mejillas, alrededor de los ojos, en la frente y
alrededor de la boca. Use caricias suaves detrs del cuello hacia los
hombros.
Brazos:Forme un circulo con sus dedos y pase el brazo del nio por
el, desde la axila hasta la mano. Forme ochos con la yema de sus
dedos por el recorrido del brazo. No olvide las palmas de las manos.
Juegue a cruzar los brazos sobre su pecho.
Piernas:Acaricie las piernas del beb con movimientos suaves y
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ascendentes. Juegue a llevar las rodillas al pecho y a hacer bicicleta.
De masaje a los pies de su beb, desde los dedos hasta los talones.
Torso:Use movimiento en direccin a las manecillas del reloj sobre la
zona del abdomen. Dibuje lneas verticales en la espalda, al lado de la
columna vertebral. Tanta adelante como en la espalda, puedes hacer
ochos con tus dedos sobre toda la superficie y movimientos hacia
fuera, es decir, del centro hacia los lados.
Ventajas del masaje en nios
Mejora la sensibilidad del nio.
Le brinda calma.
Mejora su digestin.
Fortalece los lazos entre el beb y los padres.
Estimula el sistema nervioso central.
Lo concientiza de su cuerpo y las partes que lo conforman.
Mejora la concentracin.
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Compresin del Nervio
Supraescapular
Deteccin y tratamiento
de la compresin del N.
Supraescapular
Contenido
Anatomia del N. Supraescapular
Cmo funciona
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Efectos
Ventajas
Anatoma del Nervio Supraescapular
El nervio supraescapular es unnervio mixto, es decir motor y
sensitivo, que
procede del tronco superior, en el punto de Erb, (a nivel del tronco
superior, en
el 1/3 superior salen C5-C6
supraescapular y el C5-C6
nervio axial).
El nervio cruza el tringulo
posterior del cuello, paralelo
al omohioideo y sigue por
delante del trapecio.
En el borde escapular, pasa
por debajo del ligamento
escapular transverso a
travs de la escotadura
supraescapular. La arteria
y la vena supraescapular
pasan por encima del ligamento.
El nervio supraescapular proporciona por tanto las ramas
motoras al msculo
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supraespinoso, que en el 84% de los casos se origina a 1mm del
ligamento. En
el 3% de los pacientes las ramas motoras se originan cerca de la
escotadura
supraescapular pasando por encima del ligamento.
El nervio supraescapular tambin inerva:
La articulacin glenohumeral posterosuperior
La articulacin acromioclavicular
El ligamento coracoacromial.
El nervio contina alrededor de la espina escapular en el rea de la
escotadura espinoglenoidea y proporciona tres o cuatro ramas
motoras al msculo infraespinoso. Las ramas motoras del
supraespinoso son ms escasas, ms pequeas y ms cortas que las
del infraespinoso.
#a escotadura supraescapular la
espinoglenoidea son los lugares
habituales de comprensin del ner$io
supraescapular.
Por qu se compresiona el nervio
supraescapular?
Las causas ms comunes de compresin de este nervio son:
Hipertrofiadel ligamento escapular transverso
Estrechamientodel a escotadura escapular
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Quistes ganglionares
Lipomas
Irritacin nerviosa porsobreusoen el caso de neuropatas
crnicas
Sntomas de la compresin del N.
Supraescapular
La compresin de este nervio se va a manifestar, claramente, dando
sintomatologa en las zonas que inerva. Entonces cuando sea el caso,
es muy seguro que los pacientes se quejen de:
Dolorsordo y profundoen la parte
lateral y posterior del hombro.
Dolor irradiado a lo largo del brazo y
cuello
Dolor a la palpacin en la escotadura supraescapular
Tambin una compresin del N. Supraescapular afecta la parte
funcional de la persona, por lo que es posible que el paciente afectado
no pueda levantar el brazo por encima de los 90 grados y que adems
tenga gran dificultad para realizar rotaciones de hombro.
Conforme la lesin avanza la persona puede padecer deatrofia
muscularde los msculos supra e infra-espinoso.
Diagnstico
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Manguito rotador
Deltoides
Trapecios
Romboides Serrato Anterior
Si luego de 6 meses no hay mejora siguiendo este lineamiento de
tratamiento o en el caso de una lesin compresiva clara es decir, por
quistes o lipomas, se debeintervenir quirrgicamentepara resolver
el problema.
Automasaje
Gua de automasaje
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Contenido
Que es?
Beneficios y Efectos
Recomendaciones generales
Indicaciones
Aplicacin
Qu es el automasaje?
El automasaje es un mtodo teraputico casero.
Su objetivo principal es tratarse a uno mismo.
Su desventaja consiste en que esta limitado a ciertas tcnicas y zonas
del cuerpo.
Se basa en la aplicacin de tcnicas de masaje como: friccin, roce,
amasamiento y vibracin.
Beneficios y efectos
Mejora conocimiento del cuerpo
Mejor dominio de las tcnicas bsicas
Relajacin
Descontractura
Da alivio Mejora la sensibilidad manual
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Recomendaciones generales Las tcnicas se ejecutan a lo largo del curso de las vas venosas
y linfticas para favorecer el retorno venoso.
Los msculos deben estar relajados.
La piel debe estar limpia.
Se debe tomar la posicin adecuada. La ms recomendada es la
posicin de sedente en cama.
No se debe durar mas de 25 0 30 minutos para evitar la fatiga.
Se trabaja de manera lenta y sin provoca dolor.
Se debe acompaar de ejercicios de respiracin.
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Indicaciones
Dolor agudo
Estrs
Contracturas
Dolor articular
Cuando se requiera favorecer el retorno venoso
En atletas
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Aplicacin del automasaje Pie: Con ambas manos se hace un roce desde los dedos hasta
el taln o el tobillo. Seguido de fricciones en el mismo sentido.
Tambin se aplica una friccin deslizante en las zonas interdigitales.
Amasamientos con las manos a ambos lados del pie.
Tendn de Aquiles:Se palican fricciones con el dedo pulgar y
el indice en direccin de distal a prximal.
Tobillo:Se usan roces y fricciones. Se realiza de los malenlos
hacia el tendn de Aquiles.
Pierna:Ac se utilizarn roces, fricciones, amasamientos y
vibraciones colocando las manos a ambos lados de la pierna. Se debe
trabajar fuerte sobre los gastronemios, Las vibraciones se dejen de
ltimas.
Muslo:En esta zona se aplican fricciones, amasamientos y
roces. En la cara interna se usa la mano contraria de la pierna a
masajear y en la cara externa la misma mano; en el cuadriceps se
usan ambas manos.
Glteos:Se realiza de pie, apoyndole peso sobe la otra pierna,
flexionando la rodilla, apoyndola sobre un banco o bien, se puede
llevar a cabo acostndose de medio lado.
Mano:Se apoya el codo en el muslo del mismo lado del masaje,
se inicia en los dedos con fricciones en lnea recta, Lugo en la palma y
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Masaje Facial
Un cuidado especial...
Contenido
Que es?
Pasos Efectos
Qu es?
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El masaje facial abarca unconjunto de tcnicasbasadas en
manipulaciones manuales sobre el cutis con el propsito de que los
tejidos cutneos drmicos y musculares conserven por el mayor
tiempo posible suelasticidad y firmeza, y dar de esta forma al rostro
unaapariencia juvenil y hermosa.
Es adems, untratamiento de bellezamuy comn y buscado,
principalmente por las mujeres, ya que como todo masaje, llena la piel
de grandes beneficios. Y dado que nuestra cara es nuestra carta de
presentacin, vale la pena mantenerla firme, elstica y radiante.
Los tratamientos faciales son cada vez ms populares, hoy en da
dados los beneficios delmasaje, se acompaan de un masaje en el
cutis. El cual, justamente es de las partes que ms gusta la gente por
la sensacin de confort y relajacin que genera.
Recuerde, que en la cara tambin hay msculos, que al igual del resto
de los otros msculos del cuerpo, requieren de atencin y son
tambin susceptibles a la flacidez.
El masaje facial es ideal para e$itar
ali$iar las tensiones de la $ida diaria quese reflejan en nuestra expresin facial
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Efectos Activa circulacin sangunea
Mejora circulacin linftica
Acelera laregeneracin celulardel cutis
Aumenta la produccin de glbulos rojos
Elimina toxinas
Elimina bolsas en los ojos
Elimina ojeras
Mejora el contorno facial
El masaje facial de$uel$e al cutis su
elasticidad, tersura aspecto sano
Pasos
Es unatcnica fcil.Usted mismo puede aprender a realizarla, y
darse sus propios masajes faciales en casa cuando tenga gusto.
Puede utilizar su crema facial de uso diario, o bien, aceite
mineral o de alguna fragancia como el de almendras.
Comienza en el escote. Realiza movimientos hacia arriba
nicamente con las yemas de los dedos y ambas manos de forma
suave sin ejercer presin.
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En el cuello sigue con los movimientos hacia arriba con las
yemas de los dedos, las palmas de tus manos o los nudillos.
Desliza los dedos sobre tu rostro, siempre hacia arriba. Puedesusar movimientos rectos o circulares.
Busca el centro de la frente y con la palma de tus manos,
masajea hacia fuera, en direccin hacia las sienes.
Masajea alrededor de los ojos, siguiendo su contorno, da golpes
pequeos y ligeros con las yemas de los dedos, en el hueso de la fosaorbital.
Haz crculos hacia arriba con tus yemas a ambos lados de la nariz.
Ejerce con tus manos una pequea presin sobre tu frente.
Ahora, por ltimo date pequeas palmadas en el rostro y listo!.
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Masaje con piedras
calientes
Masaje con piedras
calientes
Contenido
De qu se trata?
Benefcios Contraindicaciones
http://www.terapia-fisica.com/masaje-con-piedras-calientes.html#dehttp://www.terapia-fisica.com/masaje-con-piedras-calientes.html#beneficioshttp://www.terapia-fisica.com/masaje-con-piedras-calientes.html#contraindicacioneshttp://www.terapia-fisica.com/masaje-con-piedras-calientes.html#dehttp://www.terapia-fisica.com/masaje-con-piedras-calientes.html#beneficioshttp://www.terapia-fisica.com/masaje-con-piedras-calientes.html#contraindicaciones -
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Este tipo de tcnica relajante no es una invencin moderna como se cree, la terapia con
piedras se origin en el viejo este hace aproximadamente 5000 aos. Y se utilizaba enlos baos de la antigua oma tambin en donde se tumbaban sobre piedras !r"as de
m#rmol despus de un bao caliente, $ las indias de %mrica se pon"an piedras calientes
en el vientre para aliviar los dolores menstruales.
De qu trata el masaje con piedras
calientes?
&ara la terapia se utilizan di!erentes piedras a temperatura variada $a sea caliente o !r"a.
'on piedras suaves $ lisas, se utilizan principalmente las piedras bas#lticas (ue son
rocas volc#nicas, las cuales entre m#s densas $ oscuras sean, contienen ma$or cantidad
de hierro$ esto a$uda a retener el calor por m#s tiempo. )on las piedras !r"as las (ue
ma$ormente se utilizan son las piedras de m#rmol.
En la terapia con piedras se utilizan m#s de *0 rocas di!erentes $ la temperatura no
puede exceder los 50 grados. 'e puede combinar el uso de piedras calientes o !r"as.
'e dice (ue el calorjunto al poder magntico (ue transmiten las rocas en combinacin
con el masaje, brinda energa, oxigena la piel, revitaliza y relaja.
El masajeconsiste en poner las piedras en distintas zonas determinadas del cuerpo (ue
son puntos energticos, como la columna vertebral, el abdomen la !rente manos $
dedos de los pies, esto va a provocar (ue se dilaten los vasos sangu"neos $ lin!#ticos $
por ende se va a estimular la circulacin.
%l provocar estos e!ectos se van a eliminar las tensiones, el cuerpo se va relajar, $ la
piel se va a oxigenar. +uego se aplica aceite $ se realiza unmasaje terapeticode
relajacin.
Beneficios del masaje con piedras calientes
%lgunos de los bene!icios (ue o!rece esta tcnica son
Elimina toxinas
http://www.tuguiasexual.com/ciclo-menstrual.htmlhttp://www.terapia-fisica.com/termoterapia.htmlhttp://www.terapia-fisica.com/masaje-terapeutico.htmlhttp://www.terapia-fisica.com/masaje-terapeutico.htmlhttp://www.terapia-fisica.com/masaje-terapeutico.htmlhttp://www.tuguiasexual.com/ciclo-menstrual.htmlhttp://www.terapia-fisica.com/termoterapia.htmlhttp://www.terapia-fisica.com/masaje-terapeutico.htmlhttp://www.terapia-fisica.com/masaje-terapeutico.htmlhttp://www.terapia-fisica.com/masaje-terapeutico.html -
7/24/2019 Qu es el TENS
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Estimula el metabolismo
Alivia dolores menstruales
Alivia dolores de espalda
Reduce el estrs
Brinda relajacin
Induce el sueo
Contraindicaciones
Esta terapia no debe ser realizada en
o Mujeres embarazadas
o Nios
o Personas anorxicas
o Personas convenas varicosas, heridas abiertas,
Arritmias, presin alta,
o Desrdenes de hgado o rin
o Epilepsia, problemas de
corazn,diabetes,osteoporosis, migraa,
o Fatiga muscular crnica
o Esclerosis mltiple.
http://www.terapia-fisica.com/dolor-de-espalda.htmlhttp://www.terapia-fisica.com/estres.htmlhttp://www.terapia-fisica.com/relajacion-corporal.htmlhttp://www.terapia-fisica.com/terapia-fisica-en-embarazadas.http://www.terapia-fisica.com/varices.htmlhttp://www.terapia-fisica.com/diabetes-mellitus.htmlhttp://www.terapia-fisica.com/osteoporosis.htmlhttp://www.terapia-fisica.com/fatiga-cronica.htmlhttp://www.terapia-fisica.com/esclerosis-multiple.htmlhttp://www.terapia-fisica.com/dolor-de-espalda.htmlhttp://www.terapia-fisica.com/estres.htmlhttp://www.terapia-fisica.com/relajacion-corporal.htmlhttp://www.terapia-fisica.com/terapia-fisica-en-embarazadas.http://www.terapia-fisica.com/varices.htmlhttp://www.terapia-fisica.com/diabetes-mellitus.htmlhttp://www.terapia-fisica.com/osteoporosis.htmlhttp://www.terapia-fisica.com/fatiga-cronica.htmlhttp://www.terapia-fisica.com/esclerosis-multiple.html -
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Estrs
Un sntoma de moda
Contenido
Que es?
Causas
Sntomas
Positivo y negativo
10 Maneras de controlarlo
http://www.terapia-fisica.com/estres.html#quehttp://www.terapia-fisica.com/estres.html#causashttp://www.terapia-fisica.com/estres.html#sintomashttp://www.terapia-fisica.com/estres.html#positivohttp://www.terapia-fisica.com/estres.html#controlarhttp://www.terapia-fisica.com/estres.html#quehttp://www.terapia-fisica.com/estres.html#causashttp://www.terapia-fisica.com/estres.html#sintomashttp://www.terapia-fisica.com/estres.html#positivohttp://www.terapia-fisica.com/estres.html#controlar -
7/24/2019 Qu es el TENS
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Qu es?
El estrs es una reaccin normal del organismo ante una o varias
situaciones que representan una exigencia importante o demanda
fuera de lo usual a lo que estamos acostumbrados, generando
cambios en nuestro cuerpo como:
Cambios emocionales.
Alteraciones psicosomticas.
Alteracin del estado de salud.
Todos padecemos de estrs. Es normal sentirnos mas preocupados
y ansiosos de lo normal ante algunas circunstancias de la vida, sin
embargo, en ocasiones el estrs se sale de los limites y se vuelve un
problema incontrolable que afecta nuestro desempao y
comportamiento, as como nuestros hbitos y lo principal, afecta
nuestra salud.
Actualmente, vivimos en un mundo cargado de problemas, tareas,
trabajo, gritos y desesperacin. Esto ha hecho que el estrs sea
unaepidemia mundial, es en verdad unsndrome de moda.
El ritmo actual de vida es muy acelerado. El ser humano ha tenido que
adaptarse a a muchos cambios en su jornada diaria, desde horas
extras de trabajo hasta los cambios en la economa, el aumento de la
poblacin, los avances tecnolgicos y las exigencias que todo esto
demanda en su trabajo.
Qu genera todo esto?
sedentarismo
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7/24/2019 Qu es el TENS
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alimentacin poco saludable
descansos mnimos
poca recreacin
ceroejercicio.
No se podra esperar menos que una respuesta de estrs como
consecuencia de lo anterior.
Si sumamos ahora la falta de seguridad con la que vivimos, la presin
social por querer alcanzar un mejor estatus, las cuentas, los
estudios.. el caos de estrs se vislumbra como unmal
interminable.
Volver arriba
Causas de estrs
Dentro de las principales causas de estrs se encuentran:
Duelo
Terminar una relacin sentimental Problemas laborales
Peder el empleo
Encarcelamientos
Guerras
Ser victima de abuso
http://www.terapia-fisica.com/ejercicio.htmlhttp://www.terapia-fisica.com/estres.htmlhttp://www.terapia-fisica.com/ejercicio.htmlhttp://www.terapia-fisica.com/estres.htmlhttp://www.terapia-fisica.com/estres.html -
7/24/2019 Qu es el TENS
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Deudas
Ser asaltado
Tener ms responsabilidades de
las que debera Exigirse ms de lo normal a si
mismo
Sntomas de estrs
Las principaes manifestaciones de
estrs son:
Ansiedad
Irritabilidad
Impulsividad
Mal carcter
Insomnio
Falta de apetito o exceso de apetito
Cansancio extremo
Dolor de cabeza
Fumar ms de lo que generalmente fuma
Sudoracin
Palpitaciones
Enojo y hostilidad
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7/24/2019 Qu es el TENS
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Estrs positivo y negativo
El estrs positivo conocido comoeustreses aquel que se presenta
en situaciones que la persona puede controlar y predecir, y que hasta
en algunas ocasiones, la persona busca.
Por ejemplo: Cuando la persona va a asumir un cambio en su vida que
requerir de un proceso de adaptacin por su parte como el casarse o
cambiar de trabajo. Eso genera estrs positivo.
El estrs se vuelve negativo y contraproducente cuando es frecuente y
repetitivo, es decir, cuando los episodios de este mal (estrs)sonintensos y duraderos.
Es importante que aprendamos a darle a cada circunstancia el valor y
la importancia justa que merecen y as evitarnos episodios de estrs
negativo.
Cuando nos excedemos, y vemos aquella situacin como una ola
enorme que cae hacia nosotros, cuando en realidad no lo es, nuestro
cuerpo reaccionar de manera fuerte generando mucho estrs
negativo que no era necesario.
El ser humano debeasumir sus responsabilidades con optimismoy responsabilidad. Una buena actitud ante los obstculos de la vida,
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7/24/2019 Qu es el TENS
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le puede ahorrar ratos amargos y menos cantidades de estrs.
Controlando el estrs10 Maneras de mantener a raya el tedioso estrs:
1.Alimntese bien, con moderacin. Coma y beba con tranquilidad
y en porciones normales. Cuando la cantidad de alimentos que
se consumen son exageradas, se aumenta el estrs, aunque la
gente crea que es al revs.
2.Recuerde que debe poner lmites. No tiene por que satisfacer las
demandas que otras personas le exijan cuando usted considere
que no puede afrontarlas. Es decir, no se provoque ms estrs
del necesario.
3.Hagaejercicio. El ejercicio es el mejor liberador de endorfinas,
sustancias que le brindan sensacin de bienestar y tranquilidad,
remedio natural y efectivo contra el estrs.
4.Mantenga una autoestima saludable.
5.Practique tcnicas derelajacin corporal,son excelentes
contra el estrs.
6.Evite fumar. La nicotina es en realidad un estimulante que
acelera los sntomas del estrs.
7.Revise la lista de tareas cotidianas y borre aquellas que ms le
generan ansiedad y preocupacin.
8.Establezca metas realistas, en un plazo realista.
9.Tmese un tiempo para usted. Separe unos minutos del da para
respirar profundamente, estirar sus msculos y relajarse.
Cuando pueda, consintase con unmasaje relajante, usted
sabe que lo merece.
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7/24/2019 Qu es el TENS
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10. No olvide ni por un segundo lo que usted vale y que
aunque se sienta abrumado,todo problema tiene solucin y
un lado positivo.
Fatiga Crnica
Aprenda a vencerla!
Contenido
Introduccin
Causas
Sntomas
Recomendaciones
http://www.terapia-fisica.com/fatiga-cronica.html#introduccionhttp://www.terapia-fisica.com/fatiga-cronica.html#causashttp://www.terapia-fisica.com/fatiga-cronica.html#sintomashttp://www.terapia-fisica.com/fatiga-cronica.html#recomendacioneshttp://www.terapia-fisica.com/fatiga-cronica.html#introduccionhttp://www.terapia-fisica.com/fatiga-cronica.html#causashttp://www.terapia-fisica.com/fatiga-cronica.html#sintomashttp://www.terapia-fisica.com/fatiga-cronica.html#recomendaciones -
7/24/2019 Qu es el TENS
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La fatiga crnica es un mal que puede obstaculizar el desarrollo de
sus actividades diarias y va a provocar el entorpecimiento de sus
rendimiento fsico y metal.
La fatiga crnica es la suma del cansancio de nuestro cuerpo ante una
actividad fsica, mas el cansancio mental, malestar emocional por un
periodo de tiempo considerable.
Es un padecimiento que puede atacar a cualquiera. Sola pensarse
que era un mal propio de los deportistas, hoy en da se sabe quela
fatiga crnica puede atacar inclusive a quienes no tienen una actividad
deportivo fuerte y regular.
Esta fatiga crnica tiende a aparecer en la vida de manera espontnea
o evolucionar a fatigas recurrentes de carcter fisiolgico. Sea de la
forma que sean, estas fatigas son el resultado de una mala ejecucin
de la practica de actividades fsicas y el equilibrio emocional.
La fatiga crnica se desencadena debido a una situacin especifica,
que puede ser:
Sobreentrenar
Disminuir rendimiento luego de sobreentrenar
Mala alimentacin
Causas generales de la fatiga crnica
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7/24/2019 Qu es el TENS
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Malos periodos de descanso corporal luego del entrenamiento
Sobreentrenar
Problemas hormonales o del sistema nervioso
Deshidratacin Poca oxigenacin celular
Niveles bajos de azcar en sangre
Acumulacin de acido lctico y carbnico en el msculo
Cambios bruscos de clima
Tabaquismo
Alcohol
Drogas
Mal dormir
Estrs
#o que mas agra$a este mal es que la
persona sigue esfor!ando su capacidad
f"sica a pesar de tener s"ntomas de fati