puente tronco-encefálico, puente de varolio o protuberancia anular
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ENCEFÁLICO
Eduardo Salazar Benavides
Universidad Veracruzana
PUENTETRONCO
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Características
Funciones
Configuración externa
Configuración interna
Núcleos
Límites
PROTUBERANCIA ANULAR
Anatomía Humana
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PROTUBERANCIA ANULAR
UBICACIÓNUBICACIÓNHUMANAHUMANAANATOMIAANATOMIA
SURCO SURCO PONTO-PEDUNCULARPONTO-PEDUNCULAR
SURCO SURCO BULBO-PROTUBERANCIALBULBO-PROTUBERANCIAL
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PROTUBERANCIA ANULAR
UBICACIÓNUBICACIÓNHUMANAHUMANAANATOMIAANATOMIA
Estructura del Sistema Nervioso Central (SNC)
Puente de Varólio o puente del tronco encefálico “Pons Varolli (Constanzo Varolli)”
Limita:Caudalmente con el extremo superior del bulbo raquídeoCranealmente, con los pedúnculos cerebrales;
Conectar el bulbo raquídeo con los hemisferios cerebrales
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PROTUBERANCIA ANULAR
CARACTERISTICASCARACTERISTICASHUMANAHUMANAANATOMIAANATOMIA
En la protuberancia anular se localizan los núcleos (V, VI, VII y VIII) pares de nervios craneales y en su límite lateral existe una línea que une los nervios trigémino y facial, denominada línea trigémino-facial.
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En la protuberancia anular se localizan los núcleos para el quinto, sexto, séptimo y octavo (V, VI, VII y VIII) pares de nervios craneales y en su límite lateral existe una línea que une los nervios trigémino y facial, denominada línea trigémino-facial.
Trigémino
Abducen
Facial
Coclear
PROTUBERANCIA ANULAR
CARACTERISTICASCARACTERISTICASHUMANAHUMANAANATOMIAANATOMIA
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2.5 cm.
4 cm.
130 gramos1.3%
CARACTERISTICASCARACTERISTICASHUMANAHUMANAANATOMIAANATOMIA
PROTUBERANCIA ANULAR
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•Por abajo limita con bulbo
Surco bulbo-protuberancial
•Por arriba continua con los pedúnculos cerebrales
Surco pontopeduncular.
Corresponde a la parte media del canal basilar
Pontopeduncular corresponde a la lámina cuadricular del esfenoides
LÍMITESLÍMITESHUMANAHUMANAANATOMIAANATOMIA
PROTUBERANCIA ANULAR
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CARA INFERIOR• Separada del bulbo por
Agujero ciego
Foseta lateral.
CONFIGURACIÓN EXTERNACONFIGURACIÓN EXTERNAHUMANAHUMANAANATOMIAANATOMIA
PROTUBERANCIA ANULAR
surco bulboprotuberancial
Foseta supra-olivar
1.- FACIAL (RAÍZ MOTORA)2.- INTERMEDIARIO3.- VESTÍBULOCOCLEAR4- MOTOR OCULAR EXTERNO
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Pedúnculos.
También la dirección de las fibras marca la separación:Vertical en pedúnculos y transversal en protuberancia
CONFIGURACIÓN EXTERNACONFIGURACIÓN EXTERNAHUMANAHUMANAANATOMIAANATOMIA
PROTUBERANCIA ANULAR
• CARA INFERIOR• Separada del bulbo por
surco bulboprotuberancial“Separa pedúnculos y protuberancia”
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Hay sustancia blanca y gris Elementos propios de la protuberancia.
Segmento ANT.BLANCO
PORCIÓN BASAL DEL PUENTE.
Segmento POST.
Masa principal que se continua con los
hemisferios cerebelosos.
Continuación de la formación similar del
bulbo.
CONFIGURACIÓN INTERNACONFIGURACIÓN INTERNAHUMANAHUMANAANATOMIAANATOMIA
PROTUBERANCIA ANULAR
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Constituida por fibras longitudinales del haz piramidal Por fibras transversales pontocerebelosas
Se disocian
Estas fibras ya disociadas, se reúnen y forman:
Arriba: Cordón en el pie peduncular
Abajo: Pirámides ANT. Del bulbo
PORCIÓN BASAL PORCIÓN BASAL HUMANAHUMANAANATOMIAANATOMIA
PROTUBERANCIA ANULAR
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Las fibras longitudinales Abundan más en la parte superior por que terminan en los núcleos del puente
PORCIÓN BASAL PORCIÓN BASAL HUMANAHUMANAANATOMIAANATOMIA
PROTUBERANCIA ANULAR
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Las fibras transversales
Nacen en los núcleos del puente.
Se cruzan se unen y forman:
Pedúnculo cerebeloso medio
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Cara anterior
Convexa Transversal y sagitalmente
Limites: Separada de los Pedúnculos cerebeloso por SURCO
PONTOPEDUNCULAR (sup) y separada de la cara anterior del bulbo por SURCO
BULBOPROTUBERANCIAL (inf
DESCANSA en el canal Basilar
SURCO BASILAR Rodetes piramidales
CONFIGURACIÓN EXTERNACONFIGURACIÓN EXTERNAHUMANAHUMANAANATOMIAANATOMIA
PROTUBERANCIA ANULAR
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Sus ramas nutren:
Puente de VarolioMesencéfaloParte del diencéfaloParte de los lóbulos
temporales y del lóbulo occipital
Cerebelo
CONFIGURACIÓN EXTERNACONFIGURACIÓN EXTERNAHUMANAHUMANAANATOMIAANATOMIA
PROTUBERANCIA ANULAR
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• En la superficie hay manojos de fibras (transversalmente), abordan la cara lateral y se entrecruzan
Haz oblicuo del puente
Se dirige al origen aparente de:
N. FACIAL (VII)N ACUSTICO (VIII)
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La protuberanciaSe estrecha por fueraDel haz oblicuo
S E N S I T I V AMO
TO
RA
CONFIGURACIÓN EXTERNACONFIGURACIÓN EXTERNAHUMANAHUMANAANATOMIAANATOMIA
PROTUBERANCIA ANULAR
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RAÍZ SENSITIVA/ AFERENTE:
Posee 2 tipos de fibras
Conducen presión y Sinestesia de los dientes, parodonto, paladar blando, y de receptores de estiramiento de músc. Masticadores
Conducen dolor, temperatura y tacto de la cara y porción anterior de la cabeza
Propioceptivas
Exteroceptivas
RAÍZ MOTORA/ EFERENTE:
Se origina en el núcleo motor del trigémino, en el tegmento pontino.Inerva músculos masticadores, tensor del timpano, periestafilino externo, milohioideo y V.A del digastrico
CONFIGURACIÓN EXTERNACONFIGURACIÓN EXTERNAHUMANAHUMANAANATOMIAANATOMIA
PROTUBERANCIA ANULAR
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Forma la mitad superior/pontina del piso del IV Ventrículo
Cara posterior
Pedúnculo cerebelo superior
Gracias al IV Ventrículo se pone en contacto con el cerebelo por medio de fibras nerviosas
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Pedúnculo Cerebeloso superior
Se relacionan con la corrección rápida del
movimiento
Haz de fibras nerviosas
Sigue por el B.Superior de los pedúnculos cerebelosos medios hasta alcanzar la protuberancia.
Se llama
Fila tenia o Cinta lateral del Puente
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Fovea superioris hacia abajo corresponde al ala gris
Área vestibular
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1° Corte de la protuberanciaPor parte inferior de la protuberancia tangente a los troncos del N.
estatoacústico. • Núcleos arciformes a los lados de la línea media anterior
• Extremidad superior de la oliva bulbar
• Cinta de Reil media (longitudinales)
• Zona reticular gris póntica (horizontales)
• Haz longitudinal posterior
• Núcleo del V, envuelto por fibras de la raíz descendente del mismo
• Cordones que rodean los pedúnculos cerebrales y penetran al neuroeje “estrías acústicas”
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• Piso del cuarto ventrículo (faja de sustancia gris) se condensa en dos núcleos:
1. Núcleo dorsal interno2. Núcleo de Deiters
• Corte del pedúnculo cerebeloso inferior, en la parte antero externa se observan dos núcleos:
1. Tubérculo lateral (externo)2. Núcleo anterior (interno)
Llegan fibras de la raíz vestibular del N. estatoacústico
Llegan fibras de la raíz coclear del N. estatoacústico
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3° Corte de la protuberancia Por la emergencia del V
• En la parte anterior se observa el haz piramidal disociado por fibras de la protuberancia.
• En la zona reticular protuberancial, la cinta de Reil se divide:
a. Lemnisco medio b. Lemnisco lateral o haz lateral de la cinta de Reil
• Haz central de la Calota
• Oliva superior o protuberancial
• Se observa la parte mas alta del cuarto ventrículo recubierta por membrana tectriz.
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![Page 32: Puente tronco-encefálico, puente de Varolio o protuberancia anular](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081414/587e4d8b1a28abeb1a8b562d/html5/thumbnails/32.jpg)
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En un corte de la protuberancia se ven:
• Fibras longitudinales, que son la continuación de las pirámides anteriores, es decir, del haz piramidal motor y de la cinta de Riel sensitiva.• Fibras bilaterales, que van de un hemisferio a otro del cerebelo.• Fibras unilaterales, que van de un hemisferio cerebeloso a la sustancia gris del puente para seguir después por los pedúnculos cerebrales.La sustancia gris de la protuberancia se presenta, como en el bulbo en forma de núcleos y comprende:• La continuación de los núcleos del bulbo;• Y algunos núcleos propios de la protuberancia, diseminados en la sustancia blanca.
Conformación interna
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En la protuberancia anular se describen una serie de núcleos centrales, que pueden ser divididos en: núcleos propios o no asociados a nervios craneales y núcleos asociados a nervios craneales. Entre los propios se describen: Núcleos propios del puente, situados hacia la parte ventral del puente y son importantes porque a ellos llega aferencia de la corteza cerebral y de ellos parte eferencia hacia el cerebelo.
Núcleos
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Núcleo del cuerpo trapezoide, muy relacionados con la audición. Por otra parte entre los asociados a nervios craneales se encuentran: Núcleo pontino del trigémino (V) (Sensitivo). Núcleo motor especial del trigémino (V) (Motor visceral especial). Núcleo motor somático del abductor (VI). Núcleo motor especial del facial (VII) (Motor visceral especial). Núcleo salivatorio superior, VII (Vegetativo o motor visceral general). Núcleo del tracto solitario, VII, IX y X (Sensitivo). Núcleos Vestibulares (son 4) y Cocleares (son 2) (VIII) (Sensitivos).
Núcleos
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FuncionesTeniendo en cuenta sus funciones se puede definir a la protuberancia anular como un órgano de conducción y un centro funcional.
Órgano de función
Centro funcional
Función
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Órgano de conducción: Por la protuberancia pasan las vías sensitivas que van de la médula al cerebro y viceversa. Como todas las fibras han cruzado, sea en la médula sea en el bulbo raquideo, todas las fibras de la protuberancia se relacionan con el lado opuesto del cuerpo.
Función
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Centro funcional: La protuberancia anular es el centro de la estación; sin este órgano, no podemos quedarnos de pie y caeríamos inmediatamente. Además, es un centro de asociación que interviene en las emociones y determina los fenómenos fisiológicos que las acompañan como la aceleración del pulso, de la respiración, etc.
Función
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