Puente de Varolio

Dr. Juan Ulises Villanueva Valdivia

Puente de Varolio

También llamado puente troncoencefálico o protuberancia anular.

Formación voluminosa entre el mesencéfalo y la médula oblongada.

Consiste en fibras nerviosas blancas transversales y longitudinales entrelazadas.

Descansa sobre la apófisis basilar del occipital.

Puente de Varolio

Unido al cerebelo por los pedúnculos cerebelosos.

Conectan a la médula espinal y bulbo raquídeo con los hemisferios cerebrales.

Es el segmento más prominente del tronco encefálico.

Irrigado por la arteria basilar.

Puente de Varolio

Límites:

- Superior: Mesencéfalo (surco pontomesencefálico).

- Inferior: Médula Oblongada (surco medulopontino).

- Anterior: Origen aparente de V, VI, VII, y VIII par craneal. Surco basilar.

- Posterior: Piso del 4to ventrículo.

Puente de Varolio anterior

Contiene la formación reticular.

Son importantes para el sueño y alerta.

Separado del bulbo por el surco bulboprotuberancial.

Separado del mesencéfalo por el surco pontomesencefalico.

Sus fibras prominentes dan origen a los pedúnculos cerebelosos medios.

Puente de Varolio

En la línea media región anterior presenta un surco llamado surco basilar, el cual aloja a la arteria basilar.

En la región lateral tiene su origen aparente el V par craneal.

El surco bulboprotuberancial tiene el origen aparente de afuera hacia adentro de los nervios VI, VII y VIII.

Puente de Varolio región posterior

La región posterior forma la parte superior del piso del 4º ventrículo.

Limitada hacia fuera por lo pedúnculos cerebelosos superiores.

La región lateral limitada por los pedúnculos cerebelosos medios.

Puente de Varolio interior

Región ventral o basilar:

- Fibras corticoespinales, corticobulbares, corticopontinas (longitudinales).

- Ponticocerebelosas (pedúnculos cerebelosos medios), son las fibras transversales.

- Núcleos pónticos.- Núcleo olivar superior.

Tegmento: formación reticular, vías ascendentes y leminisco medio.

Puente de Varolio núcleos

V. Trigémino.

VI. Motor ocular externo.

VII. Facial.

VIII. Vestíbulo-coclear.

Puente de Varolio

Funciones:

- Responsable de la conducción de estímulos e impulsos nerviosos (motores y sensitivos).

- Centro de actos reflejos simples y complejos.- Sueño y despertar.- Control de respiración.- Control de pares craneales V, VI, VII y VIII

Médula oblongada

Médula oblongada

Situada entre la médula espinal y el puente.

Constituye una extensión de la médula espinal, tiene forma de pirámide.

Es el componente más bajo del tronco encefálico.

Aquí se encuentra el origen de la formación reticular.

Médula oblongada

Se localizan los centros bulbares.

Las lesiones de esta estructura ocasionan la muerte inmediata.

Mide aprox. 2.5 cm. de longitud.

El IX, X, XI, XII par craneal se localizan aquí.

Irrigado por la arteria basilar.

Médula oblongada

Límites:

- Inferior: Médula espinal (Nacimiento I nervio cervical).

- Superior: Puente (surco medulopontino).

- Cara anterior: surco longitudinal y IV, X, XI y XII par.

- Cara posterior: piso 4º ventrículo.

Médula oblongada cara anterior

Presenta al surco longitudinal.

Se encuentran las pirámides (decusación de las pirámides), fibras nerviosas motoras provenientes de la corteza se cruzan al lado contrario.

Constituyen la vía piramidal.

Se encuentra el surco preolivar con la oliva.

Origen aparente de IV, X, XI y XII pares craneales.

Médula oblongada lateral

Eminencia ovoidea de 15 mm de longitud y 4mm de ancho.

Llamada oliva bulbar.

Surco retroolivar, en el cual tiene el origen aparente los pares craneales.

Médula oblongada posterior

Representa un surco medio posterior.

Cordón de goll y cordón de burdach o fascículo cuneiforme lateral.

Porción inferior del piso del 4º ventrículo.

Contiene al pedúnculo cerebeloso inferior.

Medula oblongada interior

Decusacion de las pirámides:

- Formados por fibras corticoespinales y corticobulbares.

- Constitución del fascículo corticoespinal cruzado o lateral.

- Fascículo corticoespinal directo o anterior.- Las fibras corticobulbares terminan en los

núcleos de los pares craneales.

Medula oblongada interior

Núcleo olivar inferior y olivares accesorios.

Núcleo del fascículo solitario.

- Reciben axones de núcleos rojos, formación reticular, región subtalámica.

Medula oblongada

Funciones:

- Funciones cardiacas.- Envío de información desde la medula

espinal a los hemisferios.- Funciones vasoconstrictoras.- Funciones respiratorias.- Vomito, tos y estornudos.- Deglución.