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Acercamiento a la
Psicoterapia centrada en la persona,
de Carl Rogers
Manuel Sorando, Psicólogo Psicoterapeuta Gestalt.
Artículo destinado a los alumnos de tercer año de formación,
promoción 2006-2009,
del Instituto de Terapia Gestalt de Valencia.
El método de Carl Rogers, de su «Terapia centrada en el cliente»,
sigue teniendo un gran impacto en la psicoterapia actual, así como en el
asesoramiento, la educación y en la sociedad en general. La «Terapia
centrada en el cliente» (PCA), como se conoció hasta los años ’70, es
descrita por el propio Rogers más como una filosofía que como una
particular técnica o método de hacer terapia. En palabras de su autor,
«esta filosofía sería un modo básico de confianza en el ser humano más
que una actitud de escepticismo ante el mismo»1
En la base misma de la PCA está asumido como principio que, «de
por si misma, la naturaleza humana se encuentra, en términos
psicológicos, esencialmente adaptada, cuando el sujeto se halla en un
entorno seguro, exento de cualquier tipo de amenaza y con la completa
1 Las expresiones entrecomilladas, «…», son acotaciones literales sacadas de los textos referenciados del
autor, Carl Rogers.
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libertad de poder ser y de elegir, sin la restricción de ser evaluado por
otros» (C. Rogers).
El núcleo exacto de la personalidad, el lugar en el que ocurre la
autoevaluación interna y la de todas las experiencias del individuo, es el
mismo organismo en su interacción con el entorno, que es guiado por su
propia tendencia hacia la autoactualización, la madurez y la autonomía.
Esta tendencia que el individuo comparte con cualquier organismo vivo
es… «la tendencia natural hacia la necesidad de crecimiento, desarrollo y
maduración; la tendencia a expresar y a activar todas las capacidades
del organismo o, en su caso, del self».
De esta forma, Carl Rogers se posiciona frente a la psicoterapia
tradicional, que contempla al ser humano depositario de unas tendencias
predeterminadas, lo que implicaría una actitud de desconfianza por parte
del terapeuta hacia su paciente. Para Rogers, la hipótesis central es
que…«los individuos poseen intrínsicamente vastos recursos para
entender y cambiar sus propios conceptos, sus actitudes básicas y así
poder dirigir su propio comportamiento; en todos estos recursos se puede
intervenir si existe un clima de actitudes psicológicas favorables».
Basándose en estas premisas, Rogers resalta la cualidad e
identifica la importancia de la relación terapéutica que incluye tres
condiciones necesarias y suficientes para proporcionar el clima definido
al que se refiere:
Autenticidad, sinceridad o congruencia.
«En la relación, el terapeuta es él mismo de forma libre y honesta,
con su experiencia, fielmente representada por su “darse cuenta” de sí
mismo, y porque realmente es quién es, en ese preciso momento». El
elemento “autenticidad” por parte del terapeuta es difícil de alcanzar,
pero es el más importante de la relación terapéutica, puesto que estimula
la transparencia del paciente. Asimismo, representa la congruencia,
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interna respecto a sus sentimientos, con la externa de su conducta. Esta
condición constituye el escenario en el que el paciente puede sumergirse
en sí mismo y aceptar y apreciar sus propios significados internos, junto
con su fuerza y persistencia, ya sean éstos positivos o negativos.
Aceptación positiva incondicional.
Esta condición representa el grado en el que el terapeuta se
encuentra a sí mismo experimentando la cálida aceptación de cada uno
de los aspectos de la experiencia actual del paciente. Este cuidado
específico, no posesivo, no es una tarea fácil de llevar a cabo y requiere
una gran capacidad por parte del terapeuta para aceptar a la persona tal
como es y no como al terapeuta le gustaría que fuese. En realidad, en
palabras del propio Rogers, «…la aceptación positiva incondicional total
no existe, excepto en la teoría…»; por tanto existe como una forma de
gradación o evaluación del respeto del terapeuta hacia su paciente.
La aceptación del paciente por parte del terapeuta no conlleva el
abandono por parte de éste de su propia singularidad, ni implica el ser
permisivo o estar de acuerdo con las opiniones de aquél. El terapeuta
puede expresar, al mismo tiempo, sus propios sentimientos, sean éstos
positivos o negativos, o coincidan o no con aquellos del paciente; aunque
manteniendo el respeto hacia el derecho del paciente de llevar a cabo sus
propios juicios de acuerdo a su particular y personal sistema interno de
valores.
Cuando el terapeuta establece este clima cálido y de confianza hacia
el paciente, éste sabrá, eventualmente, que puede también confiar en sí
mismo.
Comprensión empática
Éste es un proceso activo y preciso del terapeuta que busca conocer
el mundo privado del otro, acercándose a sus pensamientos,
sentimientos, sensaciones y significados, como si fueran suyos propios
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pero sin perder de vista el «como si…». La comprensión empática es una
actitud llevada a cabo continuamente, plena de sensibilidad hacia la
experiencia y los significados cambiantes de la otra persona. El terapeuta
accede al marco de referencia de su paciente sin prejuicios y alienta y
apoya la experiencia del proceso que va teniendo lugar en su interior,
facilitando, al mismo tiempo, que pueda experimentar con más intensidad
sus propios puntos de vista y, por tanto, descubrir nuevos significados.
Para Rogers, «la fuerza más potente del Universo no es la energía
sino el amor, y uno de los elementos más significativos para el
enriquecimiento de la comunicación interpersonal, es la gran libertad que
posee el ser humano de dar y recibir amor».
Una vez que el terapeuta experimenta y manifiesta las condiciones
que se han expuesto, ocurrirá el «cambio constructivo de la personalidad»
y la tendencia del paciente a la autoactualización, sin que hayan tenido
lugar ningún tipo de contenidos directivos por parte del terapeuta.
Del mismo modo, el terapeuta Gestalt, también va siguiendo este
mismo proceso, sobre todo con las condiciones de Autenticidad y
congruencia y de Comprensión empática. En la primera, el terapeuta
Gestalt se muestra en la situación terapéutica tal como es, mostrándole al
paciente el valor de la autoaceptación. En la última, sobre todo, el
terapeuta, aplicando la metodología de la Terapia Gestalt, ha de estar
atento a su propia transferencia, a su propia confluencia, sin olvidar el
«como si…», del que habla Rogers. Además, desde la Terapia Gestalt una
de las labores del profesional es ir explorando, junto con el paciente,
aquello que a éste le va surgiendo y le va haciendo figura,
acompañándole en su proceso y apoyándole en sus bloqueos. Esto,
indudablemente, tiene que ver con la condición de la Aceptación positiva
incondicional de la que habla Rogers, como segundo presupuesto de su
filosofía, siguiendo fiel al principio de la no directividad y de que el
paciente es quién más sabe de su propia vida.
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Referencias.
Rogers, Carl R., (1981). «Psicoterapia centrada en el cliente». Ediciones Paidós Ibérica, S. A., Barcelona. Rogers, Carl R., (2004). «Grupos de encuentro». Amorrortu editores, Buenos Aires. Rogers, Carl R., (1972). «El proceso de convertirse en persona». Ediciones Paidós Ibérica, S. A., Barcelona. Greenberg, Leslie S. & Paivio, Sandra C. (2000) «Trabajar con las emociones en psicoterapia». Ediciones Paidós Ibérica, S. A., Barcelona.