psicologÍa del deporte y trauma josé fernando rivera...

Área Psicología del Deporte

Laboratorio de Neurociencias

PSICOLOGÍA DEL DEPORTE

Y TRAUMA

José Fernando Rivera P.

Dirección de Posicionamiento y Liderazgo Deportivo

Se considerada como un «accidente de trabajo» (Buceta, 1996), que para los deportistas profesionales puede tener

repercusiones negativas (la propia salud, interrupción de la carrera deportiva, pérdida de estatus profesional, etc.), aunque es

un hecho inherente al deporte, que puede ser vivido como catástrofe, reto, o representar en ocasiones un mecanismo de

escape ante situaciones de estrés o elevada ansiedad competitiva (De la Vega, 2003).

DEFINICIONES.

Todo aquello que aparta al atleta de la realización

habitual de la disciplina que practica, producto de la

sobrecarga del aparato locomotor que superan los

límites de resistencia del mismo y de los tejidos que

lo conforman”. (Navarro et al 2007),


1. Promoción y mantenimiento del bienestar psicológico

del deportista.

2. Identificación de los correlatos etiológicos en función de

sexo, edad, especialidad, nivel deportivo, momento,

historial de lesiones, etc.

3. Prevención de la Lesión a partir de la evaluación de

factores que afectan a la vulnerabilidad (conductas de

riesgo, personalidad, estrés, entre otras).

4. Tratamiento psicológico del atleta con Lesión en función

de cada fase de evolución.

TAREAS DE LA PD


ESTUDIOS

FACTORES PSICOLOGICOS QUE

PREDISPONEN

ASPECTOS PSICOLÓGICOS

POST TRAUMA


DE LA REHABILITACIÓN

PREVENCION

TRATAMIENTO


ASPECTOS PSICOLÓGICOS DEL TRAUMA

Correlación entre los factores psicológicos que pueden hacer a un atleta más vulnerable a presentar una lesión deportiva y su frecuencia.

Valor que los atletas le brindan a las variables psicológicas como factores de riesgo o causantes de lesión deportiva.

Historial de lesiones de los deportistas y su influencia en el desarrollo de sus variables psicológicas.

Influencia de las reacciones emocionales y psicológicas de los atletas ante una lesión y como estas afectan la adherencia de los deportistas a los programas de rehabilitación.

Implementación de programas de intervención psicológica para la prevención de lesiones ó para la rehabilitación de deportistas.


SIN EMBARGO…..

FACTORES A TENER EN

CUENTA

• El estrés afecta el sistema inmunitario del organismos y lo vuelve mas vulnerable

• Niveles de activación elevados que reducen el enfoque atencional del deportista

• Sobre activación muscular dificulta la flexibilidad y la coordinación motora

• Comportamientos incontrolados agresivos y de riego físico.

• Cuando el ejercicio físico sirve para aliviar síntomas de estrés ajenos a la práctica eshabitual que se produzcan abusos cuantitativos o cualitativos

• Clarificar el nivel (Leves, moderadas, graves, muy graves e

invalidantes)

• Diferenciar la causa (Factores internos del atleta - factores

médico-fisiológicos y psicológicos; ó factores externos -entorno

deportivo y comportamiento de otros).

• Diferenciar el tipo: Agudas y Crónicas

LO PSICOLOGICO LESIÓNA???

FACTORES QUE PREDISPONEN

MODELO AUTORES

Reacciones emocionales del

deportistaBrewer, (1994), Heil, (1993)

Reacciones emocionales y en la

rehabilitación

Wiese-Bjornstal, Smith, Shaffer y

Morrey (1998)

Modelo de Estrés y Lesiones

Deportivas

Andersen y Williams, (1988).

Williams y Andersen (1998).

Modelo Global por ejes:

Causal, Temporal y Conceptual.Olmedilla y García-Mas (2009)

REACCIONES EMOCIONALES DEL

DEPORTISTA


•Reacción Dolor

(Kubler y Ross, 1969).

•Perdida de identidad, el

miedo y la ansiedad

(Petitpas y Danish,1995).

Desilusión, negación,

aislamiento, engaño, enfado

depresión, aceptación y la

resignación

(Weinberg y Gould,1996).

Estudios factores predisposición-

teoría estrés-lesión, características de

personalidad y ansiedad competitiva.

( Junge,2000).

Variables situacionales y

personales relacionadas

con el estrés post-lesión.

( Brewer,1994)

FACTORES DE PERSONALIDAD DEL

DEPORTISTA

HISTORIAL DE LESIONES

ANSIEDAD COMPETITIVA

ESTILOS DE AFRONTAMIENTO

DOMINIO DE HABILIDADES DE

AFRONTAMIENTO

APOYO SOCIAL

PERCEPCIÓN DE AUTOEFICACIA

RETO (COMPROMISO Y CONTROL)

ANSIEDAD RASGO

ELEVADA AUTOCONFIANZA

OPTIMISMO

SISTEMA RIGIDO DE CREENCIAS Y

ACTITUDES

FACTORES CON

EVIDENCIA CLARA

FACTORES SIN

EVIDENCIA CLARA

MODELO DE ESTRÉS Y LESIONES

DEPORTIVAS

PERSONALIDADHISTORIAL DE

ESTRESORES

RECURSOS DE

AFRONTAMIENTO

RESPUESTA AL ESTRÉS

VALORACION

COGNITIVA

ALTERACIONES

FISIOLOGICAS/

ATENCIONALES

INTERVENCION

SITUACIONES

POTENCIALMENTE

ESTRESANTESLESIÓN

(Anderson y Williams, 1998)

Olmedilla, García-Mas; 2009.

MODELO GLOBAL POR EJES

Causal

Temporal

Conceptual

Olmedilla y García-Mas (2009)


INTERVENCIÓN PSICOLÓGICA PARA LA

PREVENCIÓN

1. MEJORAR LA FORMACIÓN DE LOS

TÉCNICOS

a) Información de factores de riesgo.

b) Importancia de la preparación física.

c) Importancia de los hábitos deportivos.

2. ENTRENAR RECURSOS PSICOLÓGICOS

a) Control de activación.

b) Control atencional.

c) Control de imágenes y pensamientos.

d) Ajuste de objetivos.

3. PLANIFICACIÓN BAJO OBJETIVOS

REALISTAS

a) Progresión de exigencia.

b) Variedad de ejercicios y situaciones.

c) Ajuste del entrenamiento a la individualidad.

4. MEJORAR LOS RECURSOS TÉCNICOS

a) Información post-ejecución.

b) Análisis de videos: acciones exitosas y erróneas.

c) Entrenamientos simulando condiciones de

Competición.

Palmi (2001)


Modelo integrado de la respuestas

psicológicas a la Lesión y al proceso

de rehabilitación.

Wiese-Bjornstal et al. (1998).


DE LA REHABILITACIÓN

Wiese-Bjornstal et als. (1998)


(Van Mechelen y Kemper, 1992)

“Modelo comprensivo sobre la causalidad

de la lesión”.

Van Mechelen y Kemper (1992)

FACTORES DE RIESGO DE LA LESIÓN MECANISMO DE LA LESIÓN

LESION

Acontecimiento

desencadenante

❖ Situación de juego

❖ Comportamiento del oponente

❖ Descripción biomecánica de

todo el cuerpo

❖ Descripción biomecánica de las

articulaciones

ATLETA PREDISPUESTO

Factores de riesgo interno

❖ Edad

❖ Genero

❖ Composición Corporal

❖ Salud (Historia de lesiones,

inestabilidad de las

articulaciones

❖ Buena condición física

❖ Anatomia (alineamiento corporal)

❖ Nivel de habilidad

❖ Factores Psicológicos

ATLETA VULNERABLE

Factores de riesgo externo

❖ Factores deportivos

❖ Equipamiento deportivo

❖ Condiciones del entrono (Lluvia,

terreno irregular,etc)

DISEÑO DE LA PROPUESTA DE INTERVENCIÓN

Área

Fisioterapia

Fase I:

Disminución del

dolor e

inflamación.

Fase II: Alcance

del rango

completo de

movimiento y

flexibilidad.

Fase III: Alcance

total de potencia

y resistencia.

Fase V: Alcance

de niveles

previos de

agilidad y

destreza.

Fase VI: Retorno

total al

entrenamiento

con prevención.

Remis ion area

de fi s ioterapia

Evaluaciòn

inicia l

Evaluaciòn

Control

Evaluaciòn

Final

MODELO DE INTERVENCIÓN Y MANEJO DE LA LESIÓN DEPORTIVA

FASE INICIAL FASE DE INTERVENCIÓN FASE FINAL

Fase IV: Alcance de niveles altos

de propiocepción y coordinación.

Fase VII: Retorno a la práctica

deportiva.

Psicología

Fase 3: Recuperación psicológica vuelta a la práctica

deportiva

Entrenamiento en manejo de tensión muscular

Relajaciòn Progresiva y entrenamiento autogeno

(Biofeedback de EMG)

Flexcomp Infiniti

Entrenamiento en relajación

Respiraciòn Diafragmatica

(Biofeedback de respiración)

Flexcomp Infiniti

Fase 4: Evolución del deportista

Entrenamiento en control cognitivo

Reestructuracion coginitiva -

tecnica de relajaciòn de

hemisferios

(Neurofeedback)

Flexcomp Infiniti

Fase 2: Recuperación de la lesión.

Cierre cognitivo de la lesión

Fase1: Recepción del caso.

Disminución de la ansiedad y

control emocional, recuperación de

Dirección de Posicionamiento y Liderazgo DeportivoDirección Posicionamiento y Liderazgo Deportivo

PROGRAMA POR SESIONES

SEMANA 1 2 3 4 5 6 7 A 10 11 12 13 14 15 16

Sesiones 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

REC

ESO

PO

R C

OM

PET

ENC

IA

11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22

Evalución X X X

Entrenamiento en Relajación (Respiración)

X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

Entrenamiento en manejo de tensión muscular (EMG)

X X X X X X X X

Entrenamiento en control cognitivo (EEG)

X X X X X X X X X X

Entrenamiento en Relajación

(Respiración)

Entrenamiento en manejo de tensión

muscular (EMG)

Entrenamiento en control cognitivo

(EEG)

1. Incrementar progresivamente las demandas físicas que obligue a losdeportistas a enfrentarse y controlar la adversidad gradualmente (dolor,cansancio) ayudándolos de ésta manera a que lleguen más "duros" a lacompetencia.

2. Incluir períodos de descanso físico y mental que eviten sobre entrenamiento,Adecuando las cargas para ajustarse al trabajo del grupo

3. Variar el planteamiento de las sesiones de entrenamiento4. Establecer objetivos posibles y metas de logro.5. Trabajar sobre la influencia del estrés6. Fortalecer el trabajo técnico de habilidades básicas propias del deporte y de

trabajo especifico7. Realizar competencias de preparación de exigencia mínima8. Manejar técnicas de relajación y visualización, previamente aprendidas y

entrenadas.

EL REGRESO A LA ACTIVIDAD DEPORTIVA

RECOMENDACIONES:


Modelo de Intervención Psicológica post-lesión

Guerrero, J (2001)

MovilizaciónInmovilización (con o sin cirugía)

• Estrategias para el

control de la ansiedad

• Aceptación positiva de

la realidad

•Gran tensión

• Percepción negativa

de la recuperación

• Dolor

Técnicas psicológicas a tener en

cuenta

• Habilidades de comunicación (como

transmitir la información)

• Relajación

• Visualización

• Establecimiento de objetivo

Fases de movilización

Recuperación

➢ HH de comunicación con el equipo medico

➢ Relajación

➢ Establecimiento de objetivo del programa

➢ Mejora de aprendizaje deportivo

➢ APOYO SOCIAL

Readaptación

➢ Estilos de afrontamiento

➢ Retroalimentación del trabajo

➢ Establecimiento de objetivos por micros

➢ Dialogo Interno positivo

Reentrenamiento

➢ HH de comunicación con el equipo técnico

➢ Estilos de afrontamiento

➢ Establecimiento de objetivos deportivos

P E R S O N A L

• Apatía o tristeza

• Miedo excesivo

• Alta ansiedad

• Exceso de confianza

• Reclamos o señalesde incomodidadfísica

A T E N C I Ó N

• Problemas personales

• Problemas físicos

• Metas de desempeño

• Preocupación por lasconsecuencias de lalesión

Heil (1993:258)

CHECKLIST DE ADAPTACIÓN A LA LESIÓN

S I T U A C I O N A L

• Recaídas en el proceso derehabilitación

• Poca participación con larehabilitación

• Incapacidad de mejorar lahabilidad física

• Baja capacidad mentaldespués del retorno a laActividad Física

Buceta, 2008

RECOMENDACIONES:

• Mejorar la comunicación entre fisioterapeuta y

deportista

• Proporcionar retro alimentación

• Practicar técnicas de respiración y relajación

• Practica en la imaginación o visualización

• Utilizar auto instrucciones

• Utilizar apoyo social y familiar

• Incluir al deportistas en grupos diversos

• Toda intervención debe de tener un adecuado

manejo del entorno.

EL REGRESO A LA ACTIVIDAD DEPORTIVA

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