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Proyecto PPS Hospital Regional de Alta Especialidad del Bajío y Unidad de Apoyo

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Proyecto PPSHospital Regional de Alta Especialidad

del Bajío y Unidad de Apoyo

2© 2004 Mancera, S.C.

INTORDUCCIÓN HRAE Bajío

3© 2004 Mancera, S.C.

MARCO DE REFERENCIA

Entorno

Equidad

Calidad

Protección financiera

Diagnóstico Retos

• Riesgos y dañosespecíficos

• Ciclo de vida

• Grupos vulnerables

• Estructura y funciones del sistema de salud

Transiciones

• Demográfica• Epidemiológica• Social• Económica• Política

SISTEMA NACIONAL DE SALUD

4© 2004 Mancera, S.C.

TRANSICITRANSICIÓÓN DEMOGRN DEMOGRÁÁFICAFICAEl envejecimiento de la población en México

Fuente: Estimaciones de población de Conapo 2000Millones de personas

1975

2000

2025

85 +80-8475-7970-7465-6960-6455-5950-5445-4940-4435-3930-3425-2920-2415-1910-14

5-90-4

0123456 0 1 2 3 4 5 6

Hombres Mujeres

Tasa de crecimiento anual

65 años y más: 3.8%

menores de 5 años: -1.3%

5© 2004 Mancera, S.C.

Infecciones y ParasitosisDiarrea

Neumonías

Lesiones acc. e inten.Enf. Digestivas

Afec. Perinatales

Enf. Sist. NerviosoEnf. Cardiovasculares

Enf. Respiratorias Cro.

Enf. Genito-urinarias

Neoplasias Malignas

Desnutrición

Enf. Metabólicas A. CongénitasMal definidas

0510152025 0 5 10 15 20 25

1940 2000

Maternas

Enfermedades transmisibles, de la nutrición y de la

reproducción

Enfermedades no transmisibles y

lesiones

Mal definidas

TRANSICITRANSICIÓÓN EPIDEMIOLN EPIDEMIOLÓÓGICAGICA

6© 2004 Mancera, S.C.

PLAN MAESTRO DEPLAN MAESTRO DEINFRAESTRUCTURA EN INFRAESTRUCTURA EN

SALUDSALUD

““Red de Hospitales Red de Hospitales Regionales de Alta Regionales de Alta

EspecialidadEspecialidad””Fortalecimiento de Hospitales Generales hacia la Alta Especialidad:Puebla, Veracruz y San Luís Potosí

En proceso de construcción:Chiapas (2), Yucatán, Oaxaca y Tabasco

PPS:Bajío, Guerrero, Estado de México, Chihuahua, Tamaulipas, Coahuila, Querétaro y Sinaloa.

7© 2004 Mancera, S.C.

Población Beneficiaria:12 millones de habitantes

Zona de Influencia: 9 Estados y 830 municipios

El impacto de estos proyectos..

ZonaSur-Sureste

1,010 camas de alta especialidad

Mérida Tapachula Tuxtla Gutiérrez Oaxaca Villahermosa

Alta Especialidad, Obra Nueva

Alta Especialidad, Fortalecimiento

““Red de Hospitales Regionales de Alta EspecialidadRed de Hospitales Regionales de Alta Especialidad””

8© 2004 Mancera, S.C.

UNEMESUNEMESPPPPPP

U P

UTUT

Participación Publica Privada

Unidades en Proceso

Unidades Terminadas

693930

Meta Programada– 2005– 2006

Alcanzado– 5 terminadas– 4 en proceso– 9 Para licitar por parte de los

Estados (HemodiHemodiáálisis)lisis)

UTUT

UTUT

UTUT

UTUT

UTUT

UP

U PU P

PPPPPPPPPPPP

PPPPPP

PPPPPP

PPPPPP

PPPPPP

PPPPPP

PPPPPP

PPPPPP

UP

9© 2004 Mancera, S.C.

Hospital Regional de Alta Especialidad del Bajío y Unidad de ApoyoCon base en análisis la demanda de servicios de atención a la salud en la región, la Secretaría de Salud Federal determinó la necesidad de desarrollar un Hospital Regional de Alta EspecialidadHospital Regional de Alta Especialidad, que forma parte de una Red de Servicios de Alta Especialidad; mismo que contempla realizar a través del esquema de Proyectos para Prestación de Servicios (“PPS”).

Financiamiento

PagoPeriódico

DisponibilidadInfraestructura y

Servicios de Apoyo

Concesión

Pago Anual porConcesión

Contrato de Prestación de Servicios con Entidad o

Dependencia Gubernamental

InstituciónFinanciera

Inversionista Privado

(Vehículo de Inversión)

ConcesiónGobierno

10© 2004 Mancera, S.C.

GUANAJUATO

ZACATECAS

NAYARIT

JALISCO

COLIMA

MICHOACAN

SAN LUIS POTOSI

QUERETARO

AGUASCALIENTES r =125 Km. Aprox.

Descripción del ProyectoNombre:Nombre: Hospital Regional del Bajío y Unidad de Apoyo.

UbicaciUbicacióón:n: Ciudad de León Guanajuato. MéxicoEx-aeropuerto San Carlos.

ExtensiExtensióón territorial disponible:n territorial disponible: 7.9 Hectáreas.

Capacidad en camas:Capacidad en camas: 184 camas (40 de Pediatría y 144 de Adultos).

PoblaciPoblacióón por atender:n por atender: 5,000,000 de habitantes

Unidades de Apoyo:Unidades de Apoyo: Contará con unidades de apoyo de hemodiálisis, cirugía de corta estancia, rehabilitación y oncología.

11© 2004 Mancera, S.C.

Analisis y Selección de Empresas de Asesoría Legal, Tecnica y Financiera

Preparación de Modelo de Contrato y Bases de Licitación

Firma de Acuerdos Institucionales

Instalación de Comités Consultivo y Ejecutivo

Sondeo de Mercado

Contratación (BANOBRAS) de Aesores Especializados

Pre-armado Jurídico de Esquema PPS

2a Autorización del Proyecto SHCP

Inicio de la Prestación de Servicios

Caraterizacion del Proyecto

Desarrollo de Infraestructura

Proceso de Licitación Inversionista Provedor

Elaboración de Analisis Costo-Beneficio a Nivel Perfil

1a Autorización del Proyecto SHCP

Firma del Contrato de Prestación de Servicios

Elaboración de Analisis Costo-Beneficio a Nivel Prefactibilidad

……El camino que hemos recorrido

12© 2004 Mancera, S.C.

Pública Internacional, publicada el 10 de marzo de 2005

Inscritos 23 participantes

Se han desarrollado 6 juntas de Aclaraciones

Presentación de Proposiciones y Apertura Técnica, 30 de septiembre de 2005

Proceso de Licitación

13© 2004 Mancera, S.C.

FECHAS :Juntas de Aclaraciones Realizadas

1. 18 de abril2. 29 de abril3. 20 de mayo4. 17 de junio 5. 8 de julio6. 22 de julio

Próxima: 18 de Agosto

A la fecha se encuentran inscritos 23 participantes

Existe interés del Banco Interamericano de Desarrollo (BID) en participar con financiamiento a los Inversionistas Proveedores que resulten ganadores.

Existe carta de intención del Banco Mundial (BM) en apoyar el financiamiento del Proyecto PPS del Bajío

Se han recibido 565 Preguntas quedando pendientes por responder 48

Proceso de Licitación

14© 2004 Mancera, S.C.

Del 23 de Agosto al 23 de Octubre 200660 DíasTECHINT

Del 23 de Agosto al 23 de Octubre 200660 DíasICA

Del 23 de Agosto al 7 de Octubre 200645 DíasACCIONA

Del 23 de Agosto al 23 de Septiembre 200630 DíasCOFIMEX

Del 23 de Agosto al 23 de Septiembre 200630 DíasFCC

Incremento en el CalendarioAmpliación SolicitadaEmpresa

Del 23 de Agosto al 23 de Noviembre 200690 DíasCOFIMEX

Del 23 de Agosto al 23 de Noviembre 200690 DíasFCC

Incremento en el CalendarioAmpliación SolicitadaEmpresa

CIERRE FINANCIERO

PROPUESTAS TÉCNICAS

PROGRAMA DE OBRA

La posibilidad de ampliaren 90 días el programa, en virtud de la complejidad en los procesos constructivos y las instalaciones especiales que requieren este tipo de proyectos.

Para el desarrollo de la infraestructura prevista de 11 meses, se ha comentado en los talleres interactivos por parte de los Inversionistas Proveedores:

Proceso de Licitación

15© 2004 Mancera, S.C.

MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT OCT NOV

1 Publicación de Licitación Internacional 10

2 Juntas de Aclaraciones 18, 29 20 17

3 Preparación de Propuestas (+) 1 mes

4 Presentación de Proposiciones yApertura de la Propuesta Técnica

30

5 Apertura de la Propuesta Económica 14

6 Fallo de Adjudicación 20

7 Firma de Contrato 27

8 Desarrollo de Infraestructura

9 Properación y Vinculación

10 Inicio de la Prestacion de los Servicios

Período Original Prorroga de 3 meses

ACTIVIDADDIA

DIC2005 2006

11 meses

Calendario de Licitación