Videolaringoestroboscopa

Hospital Regional de Talca

Servicio de ORL

Fonoaudiologa

VIDEOLARINGOESTROBOSCOPA Fecha: /. /.

Nombre: ... Edad: ...Ocupacin: Telfono: ..

Motivo de consulta: I. ANTECEDENTES GENERALES:

Uso profesional de la voz:

S

No

Tipo de examen: Rgido

Flexible

Equipo:

ptica 70

ptica 90

NFL 2,5mm

NFL 3,6mm

Severidad de la disfona: Normal Leve Moderada Severa Afona

II. EVALUACIN DE PARMETROS ESTTICOS:

PV derechoPV izquierdo

Liso

Irregularidad leve

Irregularidad moderada

Irregularidad severa

Borde del Pliegue Vocal:

Vascularizacin:

PV derechoPV izquierdo

Normal

Microvrices

Eritema

Edema

Otro

Mucosidad:

ConsistenciaPV derechoPV izquierdo

Normal

Moco lquido

Moco espeso

Moco espumoso

Cantidad

Normal

Aumentada

Nivel Vertical de Aproximacin de los Pliegues Vocales:PV derechoPV izquierdo

Normal

Alterado

III. EVALUACIN DE PARMETROS DINMICOS:

ACTIVIDAD SUPRAGLTICA:a) Bandas Ventriculares Movimiento: Normal SHAPE \* MERGEFORMAT

Aduccin leve

SHAPE \* MERGEFORMAT

Aduccin moderada SHAPE \* MERGEFORMAT

Aduccin severa

Simetra de movimiento Bandas Ventriculares: D>I

I>D

Igual

b) Aritenoides

Movimiento: Normal

Disminuido

Muy disminuido Simetra de movimiento: D>

I>D

Igual Enrojecidos InflamadosPATRN DE CIERRE GLTICO: SHAPE \* MERGEFORMAT

Completo SHAPE \* MERGEFORMAT

Incompleto SHAPE \* MERGEFORMAT

Irregular

SHAPE \* MERGEFORMAT

Ojival

SHAPE \* MERGEFORMAT

Reloj de arena SHAPE \* MERGEFORMAT

Hiato anterior

Hiato posterior

ONDA MUCOSA:PV derechoPV izquierdo

Normal

Levemente disminuida SHAPE \* MERGEFORMAT

SHAPE \* MERGEFORMAT

Moderadamente disminuida SHAPE \* MERGEFORMAT

SHAPE \* MERGEFORMAT

Severamente disminuida SHAPE \* MERGEFORMAT

SHAPE \* MERGEFORMAT

Ausente SHAPE \* MERGEFORMAT

SHAPE \* MERGEFORMAT

PV derechoPV izquierdo

Ausente SHAPE \* MERGEFORMAT

SHAPE \* MERGEFORMAT

Presente

SEGMENTOS ADINMICOS:

PERIODICIDAD DE VIBRACIN:PV derechoPV izquierdo

Normal

A veces irregular

Frecuentemente irregular

Siempre irregular

FASE DE CIERRE:

Normal

Predominio Apertura

Predominio Cierre

SIMETRA DE FASE:

Regular

A veces irregular

Frecuentemente irregular Siempre irregular

AMPLITUD DE VIBRACIN:PV derechoPV izquierdo

Ausente

Normal

Aumentada

Disminuida

y

Leve

Modero

Severo

OBSERVACIONES: ..

HIPTESIS DIAGNSTICA: normal

Indicar sector adinmico