MQ UNIDAD DE PACIENTE CRITICO

MQ UNIDAD DE PACIENTE CRITICO

1. ENTREGA ESCRITA EN EVOLUCION DE ENFERMERIA (Resumen de Traslado)

Antec. mórbidos relevantes y alergias. Estado general y de conciencia. Aspectos relevantes del examen físico y necesidades alteradas. Estado de elementos invasivos. Tratamiento actual. Avances de metas planificadas.

2. ENTREGA VERBAL Resumen de traslado. Datos generales: diag. actual e intervenciones de prevención de

caídas.

3. CONSTANCIA ESCRITA DE ENTREGA Y RECEPCION DE PACIENTE Registro en FCE del nombre EU. que recibe y EU. que entrega en

ambas unidades.

ENTREGA DE PACIENTES INTERAREA

PABELLON RECUPERACION

1. ENTREGA VERBAL Antec. generales. Antec. mórbidos relevantes . Antec. de alergias. Estado general y de conciencia. Tipo y duración de la cirugía. Pérdida de sangre estimada. Aspectos relevantes del examen físico y estado de la piel, al término

de cirugía. Elementos invasivos. Incidentes o situaciones especiales y/o pendientes.

2. CONSTANCIA ESCRITA DE ENTREGA Y RECEPCION DE PACIENTE Nombre EU. que entrega. (en hoja de enfermería intraoperatoria) y

E.U. que recibe en FCE.

ENTREGA DE PACIENTES INTERAREA

PABELLÓN

MQ

PEDIATRIA MATERNIDAD

1. ENTREGA VERBAL (Vía telefónica de enfermera a enfermera) Antec. generales. Antec. mórbidos relevantes . Antec. de alergias. Estado general y de conciencia. Tipo y duración de la cirugía. Pérdida de sangre estimada. Aspectos relevantes del examen físico y estado de la piel, al término

de cirugía. Elementos invasivos. Incidentes o situaciones especiales y/o pendientes.

2. CONSTANCIA ESCRITA DE ENTREGA Y RECEPCION DE PACIENTE Nombre EU. que entrega. (en hoja de enfermería intraoperatoria) y

E.U. que recibe en FCE.

ENTREGA DE PACIENTES INTERAREA

URGENCIA

MQ

UNIDADES CRITICAS PABELLON

1. ENTREGA ESCRITA (Resumen de Traslado) Antec. generales. Antec. mórbidos relevantes Alergias. Diagnóstico actual Estado general y de conciencia. Aspectos relevantes del examen físico y necesidades alteradas. Tratamiento actual.

2. ENTREGA DE PACIENTE DE ACUERDO A COMPLEJIDAD Pacientes de menor complejidad ENTREGA TELEFONICA Pacientes de mediana y alta complejidad ENTREGA PRESENCIAL 3. CONSTANCIA ESCRITA DE ENTREGA Y RECEPCION DE PACIENTE Nombre EU. que recibe y EU. que entrega en ambas unidades.

ENTREGA DE PACIENTES INTERAREA

Unidades de Enfermería

Radiología Intervencional

Endoscopía

Imágenes

Unidades de Apoyo

1. ENTREGA ESCRITA (Resumen de Traslado) Antec. generales. Antec. mórbidos relevantes . Antec. de alergias. Diagnóstico actual. Estado general y de conciencia. Aspectos relevantes del examen físico y necesidades alteradas. Tratamiento actual Pacientes mayor complejidad: ENTREGA VERBAL Y ESCRITA. CONSTANCIA ESCRITA DE ENTREGA Y RECEPCION DE PACIENTE Nombre EU. que recibe y EU. que entrega en ambas unidades.

ENTREGA DE PACIENTES INTERAREA

TECNICA DE COMUNICACION SBAR

Situación: Nombre, cargo y Unidad de trabajo. Tema que se requiere comunicar. Cambios en el estado del paciente.

Cambios en el plan de tratamiento.

Background: Edad, sexo y diagnóstico principal del paciente.

Fecha de ingreso y fecha probable de alta, si se requiere.

Tratamiento actual.

Resultados de exámenes, si aplica.

Assesment: Describir el problema y los cambios detectados desde la última eval. del paciente. Signos vitales, signos y síntomas, cambios de comportamiento, estado de conciencia, entre otros. Otros antecedentes de relevancia como situación familiar, procedimientos, etc.

Recomendación: Plantear una sugerencia o recomendación en base a los datos expuestos.

Solicitar una respuesta y un canal de comunicación, si fuese necesario.