protocolo aviso de caso medico legal mp

7/23/2019 Protocolo Aviso de Caso Medico Legal MP

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salud. df.gob.mxGUA PARA EL CUMPLIMIENTO OBLIGATORIO DEL PROTOCOLO DE ACTUACIN PARA LA NOTIFICACINOPORTUNA Y ATENCIN INMEDIATA DE LOS CASOS MDICO LEGALES, QUE SE HARN AL MINISTERIOPBLICO POR LOS PRESTADORES DE SERVICIOS DE ATENCIN MDICA DEL SECTOR PBLICO, SOCIAL

Y PRIVADO, INCLUIDOS LOS CONSULTORIOS

SECRETARADE SALUD

GGUUAAPPAARRAAEELLCCUUMMPPLLIIMMIIEENNTTOOOOBBLLIIGGAATTOORRIIOODDEELL

PPRROOTTOOCCOOLLOO DDEE AACCTTUUAACCIINN PPAARRAA LLAA NNOOTTIIFFIICCAACCIINN OOPPOORRTTUUNNAA YYAATTEENNCCIINN IINNMMEEDDIIAATTAA DDEE CCAASSOOSS MMDDIICCOOSS LLEEGGAALLEESS,, QQUUEE SSEE HHAARRNNAALL MMIINNIISSTTEERRIIOO PPBBLLIICCOO,, PPOORR LLOOSS PPRREESSTTAADDOORREESS DDEE SSEERRVVIICCIIOOSS DDEEAATTEENNCCIINN MMDDIICCAA DDEELL SSEECCTTOORR PPBBLLIICCOO,, SSOOCCIIAALL YY PPRRIIVVAADDOO,,IINNCCLLUUIIDDOOSSLLOOSSCCOONNSSUULLTTOORRIIOOSS

salud. df.gob.mx


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DIRECTORIO

Dr. Miguel ngel Mancera EspinozaJefe de Gobierno del Distrito Federal

Dr. Jos Armando Ahued OrtegaSecretario de Salud del Distrito Federal

Dr. Ricardo Juan Garca CavazosSubsecretario de Servicios Mdicos e Insumos

Dr. Luis Manuel Jimnez MunguiaDirector de Servicios Mdico Legales y en Reclusorios

Dr. Mauricio Cern SolanaJefe de la Unidad Departamental de Medicina Legal


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NDICEDirectorio.2ndice.3Introduccin4Objetivo5Justificacin5Contenido6

Formato nico de Notificacin..11Procedimiento Prehospitalario..16Procedimiento Hospitalario.17Plataforma.19Diligencias a realizar..25

Lista de Cotejo.27

Soporte Tcnico.28Glosario de Trminos...29Bibliografa30


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INTRODUCCIN

Es premisa del Gobierno del Distrito Federal, garantizar el derecho a la proteccin de laSalud y el acceso de las personas a una atencin mdico legal, con absoluto respeto a susDerechos Humanos establecidos constitucionalmente y dentro de las normas delDerecho Internacional.

El derecho y la medicina siempre se han encontrado estrechamente vinculados entre s,pues el derecho a la salud es conexo a la proteccin de la vida y la integridad fsica. Conbase en esta relacin, tanto en la terminologa mdica como jurdica ha surgido untrmino que se utiliza para identificar una situacin de salud relacionada con una accin uomisin que implica una consecuencia jurdica, generalmente en el mbito penal. Por lotanto, al brindar servicios de Salud, los prestadores de servicios de atencin mdica del

sector pblico, social y privado, tienen conocimiento de personas lesionadas, quepresumiblemente constituyen casos mdicos legales, los cuales deben ser notificados demanera oportuna al Ministerio Pblico, para que este tome conocimiento de los mismos.

Este Instrumento surge derivado de los hechos acontecidos, en los ltimos tiempos ennuestra Ciudad y los cuales no han sido debidamente notificados a pesar de que ya existenormatividad relativa al tema, para realizar la notificacin inmediata al Ministerio Pblicode casos presumibles mdicos legales.


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OBJETIVO

Establecer los lineamientos idneos sobre el procedimiento especfico para la notificacin

de los casos mdicos legales, derivados de la probable comisin de hechos ilcitos, quedebern ser notificados al Ministerio Pblico, en la atencin mdica, prehospitalaria yhospitalaria; esto de conformidad con lo establecido en el artculo 127 del Cdigo deProcedimientos Penales para el Distrito Federal, en concordancia con el artculo 301 delCdigo Penal para el Distrito Federal.

Proporcionar a los mdicos y a los establecimientos hospitalarios, los mecanismos quepermitan llevar a cabo la notificacin de aquellos casos Mdicos Legales de lesionesocasionadas por disparo de arma de fuego o explosivos, y el resto de los casos denotificacin mdico legal de manera ms gil, por tal motivo la Secretara de Salud y la

Procuradura General de Justicia, ambas del Distrito Federal, han implementado unFormato nico de Notificacin de Casos Mdicos Legales que permite hacer lanotificacin a travs de Internet o por escrito de una manera eficaz.

JUSTIFICACIN

La Secretara de Salud del Distrito Federal, es la instancia rectora en la vigilancia delcumplimiento del Acuerdo por el que se emiten los lineamientos generales para la

notificacin oportuna y atencin inmediata de casos Mdico Legales en hospitales en elDistrito Federal; para estos efectos, se ha elaborado la presente Gua de CumplimientoObligatoria del Protocolo para el Sector Salud, Pblico, Privado y Social en el DistritoFederal; as mismo, la Secretara es la responsable de la capacitacin del personal deSalud involucrado, as como de su difusin.Por lo tanto, con la finalidad de armonizar yunificar los criterios que se utilizan en casos Mdicos Legales, entre todos los prestadoresde servicios de Salud en el Distrito Federal, se crea el Formato nico de Notificacin deCaso Mdico Legal, as como el presente instrumento.


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CONTENIDO

QU ES UN CASO MDICO LEGAL

El concepto de Caso Mdico Legal, representa toda lesin u otros signos causados, conintencin o imprudencia por persona distinta al que resiente la alteracin en su salud opor un hecho ajeno a su voluntad, cuando presumiblemente las circunstancias queoriginan la lesin, concurran con una posible antijuridicidad de las mismas y por lo tanto,sean de conocimiento debido a la intervencin del personal del sector salud, ya sea a nivelprehospitalario u hospitalario.

Para entender mejor este concepto, es necesario citar el artculo 288 Cdigo PenalFederal, que refiere que Bajo el nombre de lesin, se comprende no solamente las heridas,

escoriaciones, contusiones, fracturas, dislocaciones, quemaduras, sino toda alteracin en lasalud y cualquier otro dao que deja huella material en el cuerpo humano, si esos efectos son

producidos por una causa externa1. Por lo tanto, todo aquel dao producido por una causaexterna o ajena a la persona, debe ser notificado inmediatamente a la autoridadcorrespondiente.

Algunos ejemplos de Casos Mdico Legales que deben ser notificados a las autoridadescorrespondientes, son las lesiones provocadas presumiblemente por:

Proyectil de arma de fuego Explosivos

Hechos de transito Ria Arma blanca Sndrome del nio maltratado Violencia Intrafamiliar Abuso Sexual y/o Violacin Aborto Ilegal Homicidio Suicidio o Intento de Suicidio Intoxicaciones

Asfixias Quemaduras, etc.

1Diario Oficial de la Federacin. CDIGO PENAL FEDERAL Artculo 288. Reforma del 25 enero 2013. Mxico


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POR QU SE DEBE REALIZAR LA NOTIFICACIN DE CASOS MDICO LEGALES

Como profesionales de la Salud es realizar la notificacin de casos Mdico Legales,emana de diversos ordenamientos jurdicos como es la Constitucin Poltica de losEstados Unidos Mexicanos, que en sus artculos 4, 16 y 20,el Reglamento de AtencinMdica de la Ley General de Salud y en la Norma Oficial Mexicana del Expediente Clnico004-SSA-3-2012, se hace mencin sobre el derecho a la salud , poner de conocimiento ala autoridad ms cercana la comisin de probables hechos ilcitos, as como brindaratencin mdica de urgencia. En este sentido, existen otros ordenamientos donde seencuentra testimonio de este procedimiento, como es el Cdigo de ProcedimientosPenales para el Distrito Federal en sus artculos 9 bis, 95, 1302, donde se refiere que losprofesionales de la Salud, debemos dar aviso a la autoridad competente ms cercana, pormedio escrito, verbal o va internet sobre el conocimiento de hechos presuntamente

ilcitos, describiendo detalladamente el estado y las condiciones en las que se encuentrael paciente.

Cabe hacer mencin particularmente del artculo 127 del mencionado Cdigo deProcedimientos, el cual refiere que Cuando un lesionado necesite pronta atencin,cualquier mdico que se halle presente o aqul que sea requerido a prestar su atencin, debe

atenderlo y aun trasladarlo del lugar de los hechos al sitio apropiado para su atencin, sin

esperar la intervencin de la autoridad, debiendo comunicar a sta, inmediatamente despus

de brindarle los primeros auxilios, los siguientes datos: Nombre del lesionado; lugar preciso

en que fue encontrado y circunstancias en que se hallaba; naturaleza de las lesiones que

presente y las causa probables que las originaron; curaciones que se le hubiere hecho y lugarpreciso en que queda a disposicin de la autoridad.3, dando as certeza jurdica a losprofesionales de la Salud a realizar la correspondiente notificacin de caso Mdico Legal.

2Ver Diario Oficial de la Federacin. CDIGO DE PROCEDIMIENTOS PENALES PARA EL DISTRITO FEDERAL Capitulo II Curacin de

heridos y enfermos. Mxico3Ibdem. Artculo 127. Mxico


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CULES SON LOS BENEFICIOS QUE SE BRINDAR A LA INSTITUCIN DE SALUD,EL LLEVAR A CABO LA NOTIFICACIN OPORTUNA

En primera instancia es cumplir cabalmente con los ordenamientos jurdicos en relacin ala Notificacin inmediata de Casos Mdico Legales, de los cuales como prestadores deservicios de Salud estamos sujetos; en segundo trmino, generalmente la delincuenciautiliza como medios para ocasionar lesiones, las armas de fuego o los explosivos, lascuales deben ser reportadas de manera inmediata va internet al Ministerio Pblico, paraque se intervenga y, en su caso, el Ministerio Pblico responsable, establecer lasmedidas de proteccin y seguridad para el lesionado, as como para la Institucin deSalud receptora.

CUNDO ENTRA EN VIGOR EL PROTOCOLO DE ACTUACIN

El 11 de marzo de 2013 fueron publicados en la Gaceta Oficial del Distrito Federal, elAcuerdo por el que se emiten los lineamientos generales

para la Notificacin Oportuna y Atencin Inmediata de

Casos Mdico Legales en Hospitales en el Distrito Federaly el Acuerdo mediante el cual se emite el Protocolo de

Actuacin para la Notificacin Oportuna y Atencin

Inmediata de Casos Mdico Legales, que se harn alMinisterio Pblico, por los prestadores de Servicios de

Atencin Mdica del Sector Pblico, Social y Privado,

incluidos los consultorios, donde menciona su artculosegundo transitorio, que el Acuerdo entra en vigor a los90 das hbiles siguientes a su publicacin en la GacetaOficial del Distrito Federal, entrando en vigor a partirdel 17 de julio de 2013.


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QUIN DEBE LLEVAR A CABO LA NOTIFICACIN DE CASOS MDICO LEGALES

Como se menciona en el artculo 127 del Cdigo de Procedimientos Penales para elDistrito Federal y en la Norma Oficial Mexicana NOM-004-SSA3-2012 del ExpedienteClnico, se establece que los Mdicos deben comunicar inmediatamente a la autoridad,cuando han llevado a cabo la atencin de una persona lesionada; por lo que en trminosprcticos y de conformidad con el Acuerdo mediante el cual se emite el Protocolo de

Actuacin para la Notificacin Oportuna y Atencin Inmediata de Casos Mdico Legales, que

se harn al Ministerio Pblico, la notificacin de casos Mdico Legales es de observanciageneral para los prestadores de Servicio de atencin Mdica del Sector Pblico, Social yPrivado, incluidos los consultorios, dentro del territorio del Distrito Federal.

Como ejemplos de Instituciones prestadoras de Servicio de atencin Mdica del Sector

Pblico y Social estn: Instituto Mexicano del Seguro Social Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado Secretara de Marina Secretara de la Defensa Nacional Petrleos Mexicanos Cruz Roja Mexicana Secretara de Salud Secretara de Salud del Distrito Federal Servicios de Salud Pblica del Distrito Federal

Universidad Nacional Autnoma de Mxico Instituto Politcnico Nacional Junta de Asistencia Privada del Distrito Federal Beneficencia Pblica

Como ejemplos de Instituciones prestadoras de Servicio de atencin Mdica del SectorPrivado estn:

Grupo ngeles Mdica Sur Grupo Star Mdica

Centro Mdico ABC Hospital Espaol Centro Mdico Dalinde Hospitales San ngel Inn Entre otros


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EXISTE ALGUNA SANCIN EN CASO DE NO NOTIFICAR UN CASO MDICO LEGAL

En el Captulo V, Omisin de Informes Mdico Forensesdel Cdigo Penal para el DistritoFederal vigente, menciona en su artculo 301 Se impondr de seis meses a tres aos de

prisin, al mdico que, habiendo prestado atencin mdica a un lesionado, no comunique de

inmediato a la autoridad correspondiente:

a) La identidad del lesionado;

b) El lugar, estado y circunstancias en las que se hall;

c) La naturaleza de las lesiones que presenta y sus causas probables;

d) La atencin mdica que le proporcion; o

e) El lugar preciso en que queda a disposicin de la autoridad.4

Por lo anterior, la omisin de comunicar de inmediato las circunstancias mencionadas en

el prrafo que antecede como profesionales de la Salud, prestadores de servicios deatencin Mdica, dar lugar a las sanciones previstas por la Legislacin Penal vigente.

A QUIN LE CORRESPONDE LA APLICACIN DEL PROTOCOLO DE ACTUACIN

La correcta aplicacin del Protocolo de Actuacin para la Notificacin Oportuna y Atencin

Inmediata de Casos Mdico Legales, que se harn al Ministerio Pblico, por los prestadoresde Servicios de atencin Mdica del Sector Pblico, Social y Privado, incluidos los

consultorios, en el Distrito Federal corresponde a la Secretara de Salud y a la ProcuraduraGeneral de Justicia ambas del Distrito Federal.

4Gaceta Oficial del Distrito Federal. CDIGO PENAL PARA EL DISTRITO FEDERAL Artculo 301. Reforma del 30 enero 2013. Mxico


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FORMATO NICO DE NOTIFICACIN DE CASO MDICO LEGAL

El documento idneo con el que se deben realizar las notificaciones de Casos MdicoLegales, que conozcan los prestadores de servicios de atencin Mdica en el DistritoFederal, de los sectores pblicos, sociales y privados, incluidos los consultorios, ser elFormato nico de Notificacin de Caso Mdico Legal, documento e instructivo quese encuentran disponibles en la pgina web: casomedicolegal.salud.df.gob.mx mismosque a continuacin se detallan mediante los siguientes pasos:

1. Paso 1: ingresar en la barra de estado de cualquier navegador web como es Safari,Google Chrome o Mozilla Firefox*, la direccin:casomedicolegal.salud.df.gob.mx

2. Paso 2: dar clic sobre el banner Formato nico de Notificacin, donde se

desplegar en vista PDF el Formato nico de Notificacin de Caso MdicoLegaly en su caso dar clic sobre el banner Instructivo de Notificacin, donde sedesplegar en vista PDF, el respectivo Instructivo de llenado.

*IMPORTANTE: Internet Explorer no es un navegador compatible con la plataforma.

Paso 1

Paso 2
http://casomedicolegal.salud.df.gob.mx/http://casomedicolegal.salud.df.gob.mx/http://casomedicolegal.salud.df.gob.mx/http://casomedicolegal.salud.df.gob.mx/http://casomedicolegal.salud.df.gob.mx/http://casomedicolegal.salud.df.gob.mx/http://casomedicolegal.salud.df.gob.mx/


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La pgina web descargar en vista PDF el Formato nico de Notificacin de CasoMdico Legal y su respectivo instructivo, el cual puede ser impreso en diversasocasiones para ser llenado mediante letra de molde segn las necesidades del servicio:


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Para llevar a cabo el correcto llenado del Formato nico de Notificacin de CasoMdico Legal se deben seguir las siguientes instrucciones:

1-Encabezado de identificacin

1. Nombre de la Unidad Mdica: Anotar el nombre de la Unidad Mdica uHospitalaria que realiza la Notificacin al Ministerio Pblico.

2. No. de notificacin: Se deber iniciar el primero de enero de cada ao connmeros subsecuentes y terminar el 31 de diciembre de cada ao.

3. Fecha: Anotar la fecha con nmeros arbigos de la realizacin de la Notificacin alMinisterio Pblico.

4. Hora de Notificacin: Anotar con nmeros arbigos las horas y los minutos de larealizacin de la Notificacin al Ministerio Pblico.

5. Responsable de la Notificacin: Anotar el nombre completo de la persona

responsable que realiza la notificacin al Ministerio Pblico.


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2-Fundamento y exposicin

6. Nombre: Anotar el nombre completo que refiere el paciente.7. Edad: Anotar con nmeros arbigos la edad que refiere tener el paciente.

8.

Sexo: Anotar el Sexo biolgico del paciente masculino o femenino.9. Ubicado en la cama: Anotar el nmero de la cama en la cual se encuentra elpaciente dentro de la Unidad Mdica.

10.Del servicio: Anotar el servicio en el cual se encuentra el paciente dentro de laUnidad Mdica.

11.Con hora de Ingreso: Anotar la hora de Ingreso del paciente a la Unidad Mdica.12.Nmero de expediente: Anotar el Nmero de expediente que asigna la Unidad al

paciente.13.Diagnsticos**: Anotar el o los diagnsticos con el cual o los cuales quedo

ingresado el paciente en la Unidad Mdica.14.Descripcin de lesiones**: Anotar y describir cada una de las lesiones conforme a

la Semiologa Mdico Legal vigente.


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3-Frmula final

15.Nombre y firma del Mdico que notifica: Anotar el nombre y firma del mdicotratante y responsable de llenar el formato de notificacin.

16.Datos de la autoridad que recibe la notificacin: Anotar nombre, cargo, fecha,hora y firma de la persona o autoridad, que recibe la notificacin al MinisterioPblico.

Concluyendo as el correcto llenado Manual del Formato nico de Notificacin de CasoMdico Legal.

**IMPORTANTE: Cualquier Caso Mdico Legal que conozcan los prestadores de serviciosde atencin Mdica en el Distrito Federal, de los sectores pblicos, sociales y privados,incluidos los consultorios, deber ser mediante el Formato nico de Notificacin deCaso Mdico Legal. Excepto en los casos de lesiones por arma de fuego y explosivos,en el cual se tendr que llenar directamente en la plataforma y ser enviado vaelectrnica.


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Notificacin

CMO SE REALIZA EL PROCEDIMIENTO DE NOTIFICACIN MDICO LEGAL, EN LAATENCIN MDICA PREHOSPITALARIA

Cuando el personal de atencin Mdica Prehospitalaria traslade a una persona conlesiones u otros signos que se encuentren vinculados con la comisin de hechospresuntamente ilcitos, el personal deber de notificarlo a la Unidad Mdica u Hospitalariaen donde se reciba al usuario de manera habitual.

Notificacin

1

Inicio

Ambulancia traslada a paciente

con probable caso Mdico Legal

El Paramdico realizaNotificacin a la Unidad Mdica uHospitalaria a donde se trasladar

al paciente

Unidad Mdica u Hospitalariarecibe al paciente, Mdico

tratante lo estabiliza y realizaNotificacin de Caso MdicoLegal al Ministerio Pblico

2

Fin


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NotificacinNotificacin

CMO SE REALIZA EL PROCEDIMIENTO DE NOTIFICACIN MDICO LEGAL, EN LAATENCIN MDICA HOSPITALARIA

El prestador de servicios de atencin Mdica del sector pblico, social y privado,incluyendo los consultorios, que habiendo otorgado atencin Mdica a una persona conlesiones u otros signos que se encuentren vinculados con la comisin de hechospresuntamente ilcitos (Caso Mdico Legal), deber de inmediato:

1. Continuar con la atencin Mdica hasta lograr la estabilizacin del paciente.2. Realizar la Notificacin al Ministerio Pblico correspondiente, de acuerdo a la

naturaleza u origen del Caso Mdico Legal mediante dos modalidades:a. Va Internet: Tratndose de lesiones ocasionadas por disparo de arma de

fuego o explosivos, ingresando al portal casomedicolegal.salud.df.gob.mxb. Va escrito: Tratndose del resto de las diversas lesiones ocasionadas por

hechos de trnsito, ria, arma blanca, sndrome del nio maltratado,violencia intrafamiliar, abuso sexual, violacin, aborto ilegal, homicidio,suicidio o intento de suicidio, intoxicaciones, asfixias, quemaduras, etc.,mediante el Formato nico de Notificacin de Caso Mdico Legal.

Notificacin

Mdico tratante de la Unidad Mdicau Hospitalaria realiza Notificacin de

Caso Mdico Legal va Internet

2a

Unidad Mdica u Hospitalaria recibe al paciente

Mdico tratante atiende y estabiliza al paciente conprobable Caso Mdico Legal

Son lesionesocasionadas por

disparo de arma defuego o explosivos

SI NO

Mdico tratante de la Unidad Mdicau Hospitalaria realiza Notificacin de

Caso Mdico Legal va Escrito alMinisterio Pblico corres ondiente

2b

El Ministerio Pblico recibe lanotificacin va Internet y emite acuse

de recibo va electrnica

El Ministerio Pblico correspondienterecibe la notificacin va Escrito y

acusa de recibo el Formato

El Ministerio Pblico correspondiente que tom conocimientodel Caso Mdico Legal, deber acudir de inmediato al

establecimiento hospitalario para practicar las diligenciascorrespondientes

Inicio

Fin
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QU PERSONAL ES EL RESPONSABLE DE HACER LA NOTIFICACIN ALMINISTERIO PBLICO

En el caso de las lesiones por arma de fuego y explosivos la cual se har va electrnica,por el mdico tratante.

En el caso de las notificaciones realizadas de forma fsica, ser la persona o personasdesignadas por el Director del Nosocomio, esto es para todos los casos que no sean porarma de fuego o explosivos.

QUE HACER CON RESPECTO AL PACIENTE SI ES NECESARIO TRASLADARLO AOTRA UNIDAD PARA CONTINUAR CON SU MANEJO MDICO

La prioridad ante todo siempre ser la vida del paciente, por lo cual a su ingreso el mdicoproceder a estabilizar las condiciones del paciente, realizar la Notificacin Oportuna alMinisterio Pblico de que se encuentra ante un probable caso Mdico Legal, por lo que sino cuenta con los elementos necesarios para continuar con el tratamiento del paciente endicho nosocomio, este tendr que ser trasladado a otro hospital de mayor resolucin yesta accin tendr que ser notificada tambin al Ministerio Pblico, para que este puedacontinuar con sus procedimientos, tal y como lo marca el artculo 9 del Protocolo enmencin.

CON QU ELEMENTOS TCNICO-INFORMTICOS DEBEMOS CONTAR

Con un equipo de cmputo con acceso a internet las 24hrs en el rea de urgencias, filtro oprimer contacto. Para el funcionamiento de la plataforma webcasomedicolegal.salud.df.gob.mx se requiere de los navegadores Firefox, GoogleChrome o Safari y conexin a servicio de impresora opcional, en caso de requeririmpresin del acuse de recibo electrnico.
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PLATAFORMAcasomedicolegal.salud.df.gob.mx

La Secretara de Salud y la Procuradura General de Justicia del Distrito Federal, crearonla plataforma casomedicolegal.salud.df.gob.mx, como un sistema de actuacin eficaz,expedito y moderno basado en el uso de nuevas tecnologas para la notificacin, queproporciona herramientas que facilitan la atencin oportuna de la autoridad ministerial,con el fin de salvaguardar la integridad de los establecimientos de salud, as como de supersonal.Es importante recordar que mediante la plataforma va internet, se reportarn los CasosMdico Legales de lesiones ocasionadas por disparo de arma de fuego o explosivos,ingresando y autenticndonos como usuarios; para el resto de los casos Mdico Legales,antes de ingresar al portal, existe la posibilidad de imprimir el Formato nico deNotificacin de Caso Mdico Legal.

Para ingresar al portal casomedicolegal.salud.df.gob.mx, se puede hacer mediante dosvas:

1. Ingresar en la barra de estado de cualquier navegador web como es Safari, GoogleChrome o Mozilla Firefox, la direccin:www.salud.df.gob.mx/ssdf/ , dar clic en elbanner Caso Mdico Legal, donde se abrir automticamente la plataforma.
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2. O ingresar directamente en la barra de estado de cualquier navegador web comoes Safari, Google Chrome o Mozilla Firefox, la direccin:casomedicolegal.salud.df.gob.mx

Ya ingresando a la pantalla principal de la plataforma Caso Mdico Legal (CML), se puedeobservar el recuadro para Iniciar Sesin, donde se colocar el nombre de Usuario y laContrasea**** respectiva; cada Mdico Tratante contar con un nombre de Usuario yContrasea, con la finalidad de autenticarse como responsable de realizar la notificacinde Caso Mdico Legal.

****IMPORTANTE: Las claves de usuario y contrasea del personal Mdico Tratante,sern dadas de alta y proporcionadas por el rea Mdico-Administrativa de losprestadores de servicios de Atencin Mdica.
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En la pantalla principal de la plataforma, ingresamos el nombre de Usuario, Contrasea ydamos clic en el botn Entrar.

A continuacin se desplegar la pantalla de la plataforma de Caso Mdico Legal.


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Para agregar una nuevo Caso Mdico Legal, se debe dar clic en el men administracin yposteriormente en el botn Agregar caso Mdico Legal.

Posteriormente aparecer la pantalla de captura del Formato nico de Notificacin deCaso Mdico Legal(nicamente por Arma de Fuego y Explosivos).


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En la pantalla de captura se debern llenar los siguientes datos: Apellido Paterno

Apellido Materno Nombre (s) Fecha de Nacimiento (dd/mm/aaaa) Sexo (Hombre o Mujer) Servicio (Hospitalizacin/Terapia Intensiva/Urgencias) Cama Expediente Fecha de Ingreso (dd/mm/aaaa) Tipo de Lesin (Arma de fuego/Explosivo) Lesin (Describir las lesiones y procedimientos)

Diagnstico (s) Ser dado de alta en las prximas horas? (si/no)

Al finalizar se dar clic en el botn Guardary aparecer la opcin Desea guardar losdatos del paciente?. En caso de ser correctos seleccionar Ok, despus arrojar unaleyenda con el Acuse de recibo electrnico de la PGJDF, mismo que puede ser impreso.


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Una vez finalizada la captura y obteniendo el Acuse de recibo electrnico de la PGJDF, elsistema regresa a la pantalla principal, donde se pueden tambin realizar bsquedas dealgn paciente, dando clic en el botn Buscar caso Mdico o mostrar cada 10 pacientespor pgina o buscar pacientes por medio del banner.

Tambin se pueden realizar cambios de Password. Al finalizar la Notificacin de CasoMdico Legal Electrnica se dar clic en el botn Salir.


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UNA VEZ NOTIFICADO EL MINISTERIO PBLICO, QU DILIGENCIAS REALIZAR

Una vez que el Ministerio Pblico del conocimiento*, reciba el Formato nico deNotificacin de Caso Mdico Legal, va internet o va escrito, deber acudir deinmediato al establecimiento hospitalario, en compaa del Mdico Legista**, Polica deInvestigacin, peritos y dems auxiliares en caso de ser necesario, quienes se presentarandebidamente identificados y con oficio de intervencin, para practicar las siguientesdiligencias:

Iniciar la Averiguacin Previa Dar fe del Estado Psicofsico y lesiones del usuario Realizar el Certificado de Estado Psicofsico** Recabar la declaracin del usuario, en caso de encontrarse en condiciones de

declarar, de no ser posible se dar fe de su media filiacin. Notificar al personal del establecimiento hospitalario, la calidad jurdica que tiene

el usuario. Las dems que se desprendan y sean necesarias para la investigacin.

Estas diligencias se fundamentan el artculo 265 del Cdigo de Procedimientos Penalesdel Distrito Federal y el artculo 2 de la Ley Orgnica de la Procuradura General deJusticia del Distrito Federal.

*IMPORTANTE: En caso de ser necesario, el Ministerio Pblico ordenar seimplementen las medidas de proteccin y seguridad, que permitan salvaguardar la

integridad fsica del usuario, Mdicos tratantes, as como del establecimiento para laatencin mdica.

**IMPORTANTE: Durante el desarrollo de las diligencias, el Mdico Legista podrsolicitar a las autoridades Hospitalarias el Expediente Mdico, con la finalidad derealizar el correspondiente Certificado de Estado Psicofsico o de Cadver, segn seael caso, mismo que ser devuelto a las autoridades Hospitalarias al trmino de serutilizado.


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GRUPO DE SEGUIMIENTO Y EVALUACIN

La Secretara de Salud del Distrito Federal, ser la instancia rectora en la vigilancia ycumplimiento obligatorio del Protocolo de Actuacin para la Notificacin Oportuna y

Atencin Inmediata de los Casos Mdico Legales que se harn al Ministerio Pblico por los

prestadores de Servicios de Atencin Mdica del Sector Pblico, Social y Privado, incluyendo

los consultorios, que en los trminos del Acuerdo y el protocolo se establecen, as mismoes la responsable de la capacitacin del personal de salud involucrado as como de sudifusin, realizando la oportuna vinculacin y participacin institucional para la gestin delos instrumentos consensuales conducentes para la coordinacin de estos sectores,creando un Grupo de Seguimiento y Evaluacin como una instancia tcnica para sudebida aplicacin.

El Grupo de Seguimiento y Evaluacin estar integrado por representantes de la: Secretara de Salud del Distrito Federal a travs de la:

o Subsecretara de Servicios Mdicos e Insumoso Direccin de Servicios Mdicos Legales y en Reclusorios

Procuradura General de Justicia del Distrito Federal a travs de la:o Subprocuradura de Averiguaciones Previas Desconcentradaso Direccin General de Tecnologa y Sistemas

El Grupo de Seguimiento y Evaluacin sesionar semestralmente, as mismo realizarvisitas aleatorias con la finalidad de revisar que se cumplan los lineamientos del Protocolo

a los prestadores de Servicios de Atencin Mdica del Sector Pblico, Social y Privado,incluyendo los consultorios, para lo cual se ha creado una Lista de Cotejo para laEvaluacin, misma que deber ser llenada por personal de la Unidad Mdica y podr sersolicitada junto con copias de las notificaciones realizadas para que estas seanexaminadas por el Grupo de Seguimiento y Evaluacin en sus sesiones.


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LISTA DE COTEJO PARA EVALUACION

A continuacin se presenta la lista de cotejo con la cual, se evaluar a los prestadores deServicios de Atencin Mdica del Sector Pblico, Social y Privado, incluyendo losconsultorios, sobre la validez del adecuado cumplimiento del Protocolo.

LISTA DE COTEJO PARA LA NOTIFICACIN DE CASO MDICO LEGALFECHA: ___________________________________________________________________________________

UNIDAD MDICA: __________________________________________________________________________

SUPERVISOR: ______________________________________________________________________________

INSTRUCCIONES: Se indicara con un X, SI o NO, en caso de dar cumplimiento a cada elemento, y posteriormente se asignarauna ponderacin, 5(Cumple en su totalidad con el tem); 3(Cumple parcialmente con el tem); 0 (No cumple con el tem)

REACTIVO SI NO PUNTUACION

GENERALIDADES

1.- El formato corresponde con el formato nico de notificacin mdico legal 5 3 02.-Se envan a la Secretara de Salud las listas de cotejo y copias de los formato de notificacin mdicolegal

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3.- Se tiene archivado en un rea especfica los Formatos de Notificacin al Ministerio Pblico 5 3 0

4.-Cuenta con soporte documental de que el personal conozca el procedimiento de Notificacin de casomdico legal 5 3 0

COTEJO DEL FORMATO5.- El formato cuenta con nombre de la Unidad mdica 5 3 06.-Cuenta con el nmero consecutivo de la Notificacin al Ministerio Pblico 5 3 07.-Cuenta con la fecha del da de la Notificacin de caso mdico legal 5 3 08.-Cuenta con la hora de la Notificacin de caso mdico legal. 5 3 0

9.-Cuenta con el Nombre del paciente completo 5 3 010.-Cuenta con la Edad del paciente 5 3 011.-Cuenta con el sexo del paciente 5 3 012.-Cuenta con el Nmero de cama del paciente 5 3 013.-Cuenta con el nombre del servicio donde se encuentra ubicado el paciente 5 3 014.-Se encuentra anotada la hora de ingreso a la Unidad Hospitalaria 5 3 015.-Se encuentra anotado el nmero de expediente que le corresponde al Ingreso Hospitalario 5 3 0

16.-Se encuentran anotados los diagnsticos de ingreso del paciente 5 3 1

17.-Se encuentra la descripcin de lesiones conforme a la semiologa mdico legal detallando ladescripcin de cada una de las lesiones en el caso de ser varias. 5 3 1

18.-Se encuentra el nombre completo y la firma del mdico que notifica en caso de ser otros distintos alesiones por arma de fuego y explosivos 5 3 1

19.-Se encuentran los datos de la persona quien recibe la notificacin en caso de ser casos distintos alesiones por arma de fuego y explosivos o en caso de estos ltimos tener acuse electrnico. 5 3 1


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SOPORTE TCNICO Y ORIENTACIN

Con la finalidad de brindar una adecuada orientacin durante el proceso de actualizacinde los prestadores de Servicios de Atencin Mdica del Sector Pblico, Social y Privado,incluyendo los consultorios para la adecuada y paulatina implementacin del Protocolode Actuacin para la Notificacin Oportuna y Atencin Inmediata de los Casos MdicoLegales que se harn al Ministerio Pblico; la Secretara de Salud del Distrito Federalpone a su disposicin los siguientes nmeros telefnicos o correo electrnico:

Orientacin sobre Casos Mdico Legales: 6262-6313 de 08:00-20:00hrs Email:[email protected] las 24 hrs Twitter : @MedicinaLegalSSlas 24hrs

IMPORTANTE: En caso de no contar con energa elctrica o presentarse una avera

sbita del equipo de cmputo, la Notificacin va Internet de Casos Mdico Legales porlesiones por Arma de Fuego o Explosivos, deber de hacerse a la brevedad posiblemediante el Formato nico de Notificacin de Caso Mdico Legal por medio escrito,a la Agencia del Ministerio Pblico de la Coordinacin Territorial correspondiente, comoen el resto de los Casos Mdico Legales.
mailto:[email protected]:[email protected]:[email protected]:[email protected]


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GLOSARIO DE TRMINOS Atencin Mdica: Es el conjunto de servicios que proporcionan al individuo con el

fin de promover, proteger y restaurar su salud.

Atencin Hospitalaria: Es el servicio de internamiento del paciente para sudiagnstico, tratamiento o rehabilitacin, as como para los cuidados paliativos.

Atencin Prehospitalaria: Es el conjunto de acciones mdicas otorgadas alpaciente, cuya condicin clnica se considera que pone en peligro la vida, unrgano o su funcin, con el fin de lograr la limitacin del dao y su estabilizacinorgnico-funcional desde el primer contacto hasta la llegada y entrega a unestablecimiento para la atencin mdica con servicios de urgencia.

Establecimiento para la atencin mdica: Es todo aquel lugar fijo o mvil,pblico, social o privado, donde se presten servicios de atencin mdica ya seaambulatoria o para internamiento de pacientes, cualquiera que sea sudenominacin, incluidos los consultorios.

Caso Mdico Legal. Toda lesin u otros signos causados, con intencin oimprudencia por persona distinta al que resiente la alteracin en su salud o por unhecho ajeno a su voluntad, cuando presumiblemente las circunstancias queoriginan la lesin, concurran con una posible antijuridicidad de las mismas y por lotanto, sean de conocimiento debido a la intervencin del personal del sector

salud, ya sea a nivel prehospitalario u hospitalario.

Usuario del servicio de salud: Es toda persona que solicite y obtenga los serviciosde salud que presten los sectores pblico, social y privado, incluyendo losconsultorios.


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salud. df.gob.mxGUA PARA EL CUMPLIMIENTO OBLIGATORIO DEL PROTOCOLO DE ACTUACIN PARA LA NOTIFICACINOPORTUNA Y ATENCIN INMEDIATA DE LOS CASOS MDICO LEGALES QUE SE HARN AL MINISTERIO

SECRETARADE SALUD

BIBLIOGRAFIA Diario Oficial de la Federacin. CDIGO PENAL FEDERAL. Reforma del 25 enero

2013. Mxico Diario Oficial de la Federacin. CDIGO DE PROCEDIMIENTOS PENALES PARA

EL DISTRITO FEDERAL. 2013.Mxico Gaceta Oficial del Distrito Federal. CDIGO PENAL PARA EL DISTRITO FEDERAL

Reforma del 30 enero 2013. Mxico

Este documento carece de validez jurdica. Es elaborado para orientar sobre el cumplimientoobligatorio del Protocolo de Actuacinpara la Notificacin Oportuna y Atencin Inmediata delos Casos Mdico Legales que se harn al Ministerio Pblico por los prestadores de Servicios de

Atencin Mdica del Sector Pblico, Social y Privado, incluyendo los consultorios.

protocolo aviso de caso medico legal mp

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