protocol d’actuaciÓ del servei d’atenciÓ ... · de presidència de 23 de juliol de 2008, pel...

ÀREA DE SERVEIS SOCIALS BÀSICS I DONA

PROTOCOL D’ACTUACIÓ DEL SERVEI D’ATENCIÓ DOMICILIÀRIA A L’ÀREA BÀSICA DE SERVEIS SOCIALS DE LA COMARCA DEL BAGES

Febrer, 2011

PROTOCOL D’ACTUACIÓ SAD A L’ ABSS DE LA COMARCA DEL BAGES


2

ÍNDEX: 0. PRESENTACIÓ i membres de la comissió tècnica........................................................................ 3 1. INTRODUCCIÓ ............................................................................................................................... 4 2. MARC NORMATIU DELS SERVEIS SOCIALS .............................................................................. 5 3. DEFINICIÓ I OBJECTIUS DELS SERVEIS D’ATENCIÓ DOMICILIÀRIA ...................................... 6

3.1 Objectius genèrics...................................................................................................................... 6 3.2 Objectius específics ................................................................................................................... 6 3.3 Característiques ......................................................................................................................... 7

4. DESTINATARIS DELS SERVEIS D’ATENCIÓ DOMICILIÀRIA ..................................................... 7 5. TIPUS D’ACTUACIÓ DELS SERVEIS D’ATENCIÓ DOMICILIÀRIA .............................................. 8

5.1 Actuacions de caràcter personal ................................................................................................ 8 5.2 Actuacions de caràcter domèstic ............................................................................................... 8 5.3 Actuacions de suport a altres persones cuidadores no professionals .......................................... 9

5.4 Actuacions excloses del servei d'ajuda a domicili .................................................................... 9 6. CATÀLEG DE SERVEIS D’ATENCIÓ DOMICILIÀRIA ................................................................... 9 7. CRITERIS D’ACCÉS DELS SERVEIS D’ATENCIÓ DOMICILIÀRIA .............................................. 9

7.1 Situació de risc social............................................................................................................... 10 7.2 Situació de prevenció i promoció de l’autonomia personal...................................................... 10 7.3. Situació de dependència ......................................................................................................... 10

8. ESTUDI EN PROFUNDITAT DE LES NECESSITATS D’UN POSSIBLE USUARI SAD ............. 11 9. RESUM DE PERFILS D’UN POSSIBLE USUARI SAD ................................................................ 12 9.1 Taula resum de perfils SAD social per a casos de gent gran ................................................13 9.2 Taula resum de perfils SAD social per a casos d'infància i família ........................................14 9.3 Perfils SAD dependència .......................................................................................................14 10. SOL·LICITUDS DE SERVEI ........................................................................................................ 14

10.1 Valoració Tècnica. Visita a Domicili ....................................................................................... 14 10.2 Propostes individuals ............................................................................................................. 14 10.3 Valoració Tècnica. Grau d’implicació de les famílies/persones cuidadores .......................... 14 10.4 Documentació econòmica a sol·licitar i analitzar ................................................................... 16 10.5 Tramitació de la sol·licitud en paper (i en el Xissap) ............................................................. 16

10.5.1 Documentació SAD social............ .............................................................................. .....16 10.5.2 Documentació SAD Dependència ................................................................................... 17 10.5.2.1) Proposta d’alta del servei d’Ajut a Domicili (SAD Dependència) ................................ 17 10.5.2.2) Proposta de servei de Teleassistència (SAD Dependència) ...................................... 17

11. MODEL DE COPAGAMENT ....................................................................................................... 17 11.1 Competència municipal del sistema de copagament ........................................................ 17 11.2 Actualització i revisió dels costos e imports. ..................................................................... 18 11.3 Aspectes a tenir en compte per tal d’evitar rebuts retornats, impagaments ..................... 18

12. GESTIÓ DEL SERVEI I SEGUIMENT ........................................................................................ 18 12.1 Supervisió de la sol·licitud ..................................................................................................... 19 12.2 Alta del SAD i Contracte assistencial amb l’usuari ................................................................ 19 12.3 Modificació del servei i del contracte assistencial amb l’usuari ............................................. 20 12.4 Revisió ordinària del cas i pròrroga del servei ....................................................................... 20 12.5 Revisió extraordinària i modificació del servei ....................................................................... 20 12.6 Baixa del SAD ........................................................................................................................ 21 12.7 Procediment per a atendre casos urgents ............................................................................. 21 12.8 Comunicació d’Incidències .................................................................................................... 21

13. SUSPENSIÓ I EXTINCIÓ DEL SERVEI ..................................................................................... 23 13.1 Suspensió temporal del servei ............................................................................................... 23 13.2 Extinció del servei .................................................................................................................. 23

13.3 Derivació del servei .............................................................................................................. 23 14. MODEL DE SEGUIMENT DEL SERVEI I AVALUACIÓ DE QUALITAT ..................................... 23 ANNEXES .......................................................................................................................................... 29



3

0. PRESENTACIÓ: En els darrers anys els serveis socials han sofert importants canvis que venen precedits per l’aprovació i desplegament de dues grans lleis, la Llei 12/2007, de serveis socials i la Llei 39/2006, de promoció de l’autonomia i l’atenció a les persones en situació de dependència. Aquest marc legislatiu és un pas endavant cap a la universalització i dret d’accés dels serveis socials. Assenyalar, que amb la implantació de la Llei de la dependència hi ha hagut un augment considerable de la demanda del servei d’ajuda a domicili (SAD) municipals. Tenint en compte aquestes grans fites és necessari que el món local disposi d’instruments tècnics que permetin regular, pautar i homogeneïtzar criteris d’actuació, així com l’accés i la prestació dels serveis públics, com és el cas del Servei d’Atenció a Domicili. El present protocol és una proposta homogènia de tots els processos i documentació que es requereixen des del moment de l’anàlisi inicial d’un possible cas fins l’assignació i seguiment de la prestació d’un Servei d’Atenció Domiciliària (SAD) dels municipis de l’Àrea Bàsica de Serveis Socials comarcal. Per elaborar aquest protocol es va crear la Comissió Tècnica formada inicialment per:

9 Treballadores Socials: Anna Cañadó Anna Jiménez Dolors Mor Laura Isanta Mª Àngels Lladós Montse Pérez Montse Reina Teresa Plaza Verònica González

1 Consultor extern 1 Coordinador (DIBA) 1 Cap Serveis Socials Bàsics (CC Bages): Florinda Mérida Barrero

A posterior es van incorporar a aquestes sessions de treball: Yolanda Gonzàlez, Montse Barja, Sandra Fàbregas i Anna Grau.



4

1. INTRODUCCIÓ Atès que el Consell Comarcal del Bages, en sessió plenària de data 22 de juliol de 2002 va aprovar el Conveni-marc de col·laboració entre el Consell Comarcal del Bages i els ajuntaments de menys de 20.000 habitants de la comarca, per l’organització i el finançament de la Unitat Bàsica d’Atenció Social Primària (UBASP) i que el mateix s’ha anat prorrogant anualment.

Atès que sota el principi de cooperació, col·laboració i coordinació per acord del Ple del Consell Comarcal del Bages s’aprova en sessió de data 22 de setembre de 2008 la ratificació del Decret de Presidència de 23 de juliol de 2008, pel qual s’aprova el “Contracte Programa 2008-2011 per a la coordinació, cooperació i col·laboració entre el Departament d’Acció Social i Ciutadania i el Consell Comarcal del Bages, en matèria de serveis socials i altres programes relatius al benestar social”, que es configura com a instrument adequat per articular els compromisos i relacions de coordinació i cooperació interadministrativa establint uns objectius de millora, a mig i llarg termini, d’abast pluriennal en la prestació del serveis socials.

Atès que dintre de les funcions i competències establertes per al Consell Comarcal del Bages dintre del nou Conveni-marc de col·laboració entre el Consell Comarcal del Bages i els municipis (clàusula 7.13), també s’estableix l’elaboració de protocols d’actuació professional d’àmbit comarcal. És per aquest motiu, que es redacta aquest primer protocol de Serveis d’Atenció Domiciliària com a un document base i eina per a la millora i l’optimització de les prestacions d’aquest servei en cadascun dels municipis.



5

2. MARC NORMATIU DELS SERVEIS SOCIALS El decret legislatiu 17/1994, de 16 de novembre, pel qual s’aprova la refosa de les lleis 12/1983 de 14 de juliol, 26/1985 de 27 de desembre i 4/1994 de 20 d’abril, en matèria de serveis socials estableix al seu article 14 que els ens locals constitueixen una Àrea Bàsica de serveis socials amb les funcions de programació, prestació i gestió dels Serveis Socials d’Atenció Primària de tal forma que correspon als municipis la prestació d’aquests serveis. De la mateixa manera, el decret 27/2003, de 21 de gener, de l’atenció social primària, regula l’escenari de mínims a partir del qual les corporacions locals han de responsabilitzar-se de la programació dels serveis en els seus territoris atenent a les característiques i necessitats dels seus ciutadans. La llei 39/2006, de 14 de desembre, de promoció de l’autonomia persona i atenció a les persones en situació de dependència, estableix en el seu catàleg de serveis el servei d’ajuda a domicili com un servei de prevenció de la dependència i de promoció de l’autonomia personal. La nova llei de serveis socials 12/2007, d’11 d’octubre, incorpora una nova terminologia pel que fa als serveis socials d’atenció primària, els quals els defineix com a serveis socials bàsics. No obstant, aquest nou concepte no modifica les seves funcions definides al decret 27/2003. La llei 12/2007 atén als principis rectors i els drets en l’àmbit dels serveis socials establerts en l’article 24 de l’Estatut d’Autonomia de Catalunya, regulant i ordenant el sistema de serveis socials a Catalunya i disposant que correspon als municipis crear i gestionar els serveis socials necessaris tan propis com delegats per altres administracions, d’acord amb la cartera de serveis socials i el pla estratègic corresponent, i preveure que les comarques supleixin els municipis de menys de vint mil habitants en la titularitat de les competències pròpies del serveis socials bàsics d’aquest municipis, així com establint que correspon als ens locals supramunicipals promoure i gestionar els serveis, les prestacions i els recursos propis de l’atenció social especialitzada, així com establint uns nous principis bàsics en relació als serveis socials. També, la llei 12/2007 configura un nou sistema de serveis socials, que parteix del principi d’universalitat en l’accés als serveis socials, i aquest nou model s’articula per mitjà d’una cartera de serveis, definida com un instrument dinàmic que s’estableix en el decret 151/2008, de 29 de juliol, d’aprovació de la Cartera de Serveis Socials 2008-2009. Aquesta Cartera estableix la descripció, el caràcter garantit o no de la prestació, la tipologia, la població a que va destinada, l’establiment o l’equip professional que l’ha de gestionar, els perfils i les ràtios de professionals dels equips, els estàndards de qualitat i els criteris d’accés, a més a més, de declarar el criteri de sostenibilitat que, en alguns casos, poden requerir la participació de les persones usuàries en el pagament dels serveis (copagament), entre les quals s’han determinat diverses prestacions de serveis no gratuïtes, on s’estableix de forma expressa que les entitats locals també poden sotmetre a copagament la prestació de teleassistència i la prestació d’ajut a domicili.



6

3. DEFINICIÓ I OBJECTIUS DELS SERVEIS D’ATENCIÓ DOMICILIÀRIA La Cartera de Serveis Socials defineix els Serveis d’Ajuda a Domicili com un conjunt organitzat i coordinat d’accions que es realitzen a la llar de la persona i/o família, dirigides a proporcionar atencions personals, ajuda a la llar i suport social a aquelles persones i/o famílies amb dificultats de desenvolupament o d’integració social o manca d’autonomia personal. Els criteris d’accés i la normativa reguladora però estan definits pel Decret 27/2003, de 21 de gener, de l’atenció primària. 3.1 Objectius genèrics Segons el Decret 27/2003, en relació als Serveis d’Atenció Domiciliària, s’indiquen els següents objectius genèrics:

1. Desenvolupar tasques assistencials, preventives i educatives habilitadores per a la vida autònoma.

2. Mantenir la persona en el seu domicili millorant-ne la qualitat de vida.

3.2 Objectius específics Així mateix, els Serveis d’Atenció Domiciliària també abastaran els següents objectius específics:

1. Facilitar que les persones o famílies millorin la seva autonomia personal i familiar i integració al seu entorn habitual durant el major temps possible, ajudant a millorar la relació amb la família, la xarxa informal i altres grups de convivència amb la comunitat.

2. Donar suport a aquelles famílies que son cuidadores i que tenen al seu càrrec persones en

situació de dependència.

3. Constituir un element de detecció de noves necessitats o canvi de les necessitats identificades inicialment a les persones i llars ateses.

4. Impulsar i potenciar l’ implicació i participació de les famílies per mantenir i millorar

l’autonomia personal de les persones ateses.

5. Prevenir i compensar la pèrdua d’autonomia donant suport per a desenvolupar les activitats i afrontar les responsabilitats de la vida diària, així com mantenir la llar en condicions adequades d’habitabilitat i convivència “sempre que sigui possible”.

6. Evitar o retardar l ’internament en centres especialitzats d’aquells persones que a causa de

mancances de tipus físic, psíquic o social no puguin continuar vivint en el seu domicili sense ajuda o suport, i sense que això representi un risc per a ells (és a dir, sempre i quan sigui possible i desitjable de romandre en el seu entorn socio - familiar habitual)

7. Proporcionar i facilitar elements educatius i estructuradors a famílies desorganitzades,

desestructurades o que ho necessitin. 8. Proporcionar suport tècnic i assistencial a persones i/o famílies en situació de crisi, i

perquè la qualitat de vida no es deteriori.



7

3.3 Característiques D’altra banda, la cartera de serveis en relació als Serveis d’Atenció Domiciliària també estableix les següents característiques:

a) És un servei públic, essent les administracions públiques de Catalunya (d’acord amb al Títol III de Regim competencial i organitzatiu de la llei 12/2007 de Serveis Socials) les titulars d’aquest servei.

b) Es tracta d’una prestació garantida, la qual s’ha de prestar a través dels serveis socials

bàsics.

c) Es universal, malgrat que la població destinatària s’ha de incloure en una situació de dependència i/o risc social.

d) La forma de prestació ha de ser mitjançant la intervenció d’un equip de professionals. e) El perfil dels professionals de l’equip que el forma ha de ser el de treballador/a social,

treballador/a familiar, auxiliar de la llar, i auxiliar en gerontologia. També, l’educadora social participa en cas d’infància.

f) Les condicions materials de l’habitatge i de l’accessibilitat a aquest han de garantir les

condicions mínimes necessàries per a la prestació del servei.

g) És un servei polivalent i integrador, ja que ha de donar resposta integral a les necessitats personals i familiars (contemplant la prevenció, l’atenció, la promoció i la inserció de les persones en el seu entorn habitual), i facilitant la relació de les persones i/o unitats de convivència amb la seva xarxa social.

h) El SAD no supleix, en cap moment, la responsabilitat de la família.

i) És un servei adreçat a les situacions personals i familiars de caràcter social i no a

situacions de caràcter sanitari.

4. DESTINATARIS DELS SERVEIS D’ATENCIÓ DOMICILIÀRIA El decret 27/2003 de 21 de gener de l’atenció primària estableix la següent definició de destinataris del servei: 4.1 Persones i /o famílies que es troben, per motius físics, psíquics o socials en situació de

manca d’autonomia temporal o permanent, negligència o incapacitat per poder realitzar les tasques habituals de la vida quotidiana i garantir l’adequat desenvolupament personal i familiar.

4.2 Persones i/o famílies amb dificultats d’adaptació social (amb problemes d’organització de la

llar, o atenció a les persones que formen part de la unitat de convivència i de relació amb l’entorn per manca d’hàbits o d’habilitats)

Principalment figuren entre ells:

- Persones amb problemes de mobilitat que optin per la seva llar com a medi de vida i que necessitin ajuda per a desenvolupar-se.



8

- Famílies o nuclis convivencials amb situacions relacionals conflictives, reeducant conductes i fomentant la continuïtat de la vida familiar.

- Persones grans o disminuïdes que viuen soles o amb una altra persona que també necessita atenció, amb dèficits físics o psíquics lleus i que amb aquesta ajuda poden continuar vivint en el seu domicili d'una manera digna.

- Famílies amb absència temporal de membres que exerciten responsabilitats d’atenció a la família.

- Famílies en les que algun dels membres té una incapacitat temporal (malaltia, intervenció quirúrgica, seguiment d’un tractament, etc.), que dificulta o impossibilita l'adequada atenció dels menors, de persones grans o disminuïdes.

5. TIPUS D’ACTUACIÓ DELS SERVEIS D’ATENCIÓ DOMICILIÀRIA (SAD): Per tal de determinar les actuacions/tasques del SAD s’ha de complimentar l’Estudi en Profunditat (EP) i Pla d’Atenció Social Individual (PASI) que es recollirà en un mateix document (Annex 2) i que haurà de concretar el recurs a prestar en cada cas. Les actuacions del servei d’ajuda a domicili són de caràcter assistencial, preventiu i socioeducatiu per a persones i famílies, així com de suport a les persones cuidadores. Els tipus d’actuacions bàsiques es poden classificar en tres grans blocs: 5.1 Actuacions de caràcter personal

Són actuacions dirigides a les persones destinatàries del Pla d’Atenció Social Individual, des d’ara anomenat PASI, encaminades a promoure i mantenir la seva autonomia personal, a fomentar hàbits adequats de conducta i a adquirir habilitats bàsiques per el desenvolupament personal en el domicili i en la seva relació amb l’entorn, tals com:

- Cura e higiene personal. - Control i seguiment medicació. - Control i seguiment alimentari i nutricional. - Mobilitzacions, ajudes i acompanyaments - Suport a l’administració domèstica. - Suport emocional i de l’autonomia personal. - Acompanyament fora de la llar. - Aprenentatge d’hàbits: afavorir l’ autocura personal, de manteniment de la llar, de

socialització, de suport amb tasques d’atenció i cura de menors, seguiment escolar, mantenir bons hàbits i pautes d’higiene corporal, alimentació i en general tots aquells que fomentin el desenvolupament i autonomia personal.

- Informació ajuts tècnics 5.2 Actuacions de caràcter domèstic

Són actuacions dirigides a la cura de la llar de les persones destinatàries del Pla d’Atenció Social Individual, encaminades a donar suport a l’autonomia personal i de la unitat de convivència, tals com:

- Preparació del menjar en el domicili. - Ajut puntual si es precisa per comprar els aliments. - Altres compres domèstiques necessàries a càrrec de la persona usuària. - Rentat i cura de la roba en el domicili. - Neteja periòdica i endreçament de la llar. - Neteja de xoc. - Les altres recollides en el PASI.



9

5.3 Actuacions de suport a altres persones cuidadores no professionals Són actuacions dirigides cap a les persones cuidadores no professionals de les persones destinatàries del PASI, encaminades a facilitar informació, assessorament, suport tècnic en la utilització de tècniques i eines d’atenció a la persona, i suport emocional per a prevenir situacions d’esgotament emocional i estrès continuat, ajudant a mantenir la xarxa natural d’atenció. Queda expressament exclòs del Servei d’Atenció Domiciliària qualsevol tipus d’actuació no contemplada en el Pla d’Atenció Social Individual. 5.4 Actuacions excloses del servei d’ajuda a domicili:

- Atenció directe a membres de la família o persones convivents que no es considerin persones destinatàries del servei.

- Atenció domèstica que afavoreixi directament a altres persones que visquin al domicili i que no estiguin subjectes al PASI.

- Actuacions de caràcter sanitari que requereixin una formació específica del personal que les realitza.

- Totes aquelles actuacions i tasques no previstes en el PASI.

6. CATÀLEG DE SERVEIS D’ATENCIÓ DOMICILIÀRIA Dintre d’aquest Protocol d’Actuació es contempla el següent catàleg de serveis:

- Servei d’Ajuda a Domicili (annex 1.1) - Servei de Teleassistència (annex 1.2) - Servei de Menjar a domicili (annex 1.3) - Servei de Neteja a domicili (annex 1.4) - Servei de Bugaderia a domicili (annex 1.5) - Servei d’Ajudes Tècniques (annex 1.6) - Servei de Podologia (annex 1.7) - Arranjament d’habitatges (annex 1.8) - Formació i suport als familiars, persones cuidadores i xarxes comunitàries (annex 1.9)

Dintre dels annexes 1.1 a 1.9, s’indiquen les Fitxes descriptives per a cadascun del serveis anteriors, detallant en què consisteix cadascun d’aquests serveis, i com es sol·liciten.

7. CRITERIS D’ACCÉS DELS SERVEIS D’ATENCIÓ DOMICILIÀRIA Els professionals que composen l’Àrea Bàsica de Serveis Socials Comarcal i/o Municipal són els titulars i responsables d’analitzar i identificar les necessitats de les persones del seu territori, i desplegar les indicacions i actuacions recollides en aquest protocol, per tal de facilitar l’accés als Serveis d’Atenció Domiciliària a qui ho requereixi. Per tant, és convenient establir uns criteris clars d’accés, que permetin identificar i establir el perfil de les persones a les quals se’ls hauria de prescriure la prestació de Serveis d’Atenció Domiciliària, d’acord amb el Pla d’Atenció Social Individual. L’accés al servei es pot iniciar de les següents maneres :



10

a) Per la recepció d’una sol·licitud de la pròpia persona interessada o persona responsable (tal com: un familiar de referència o el representant legal).

b) Per l’actuació d’ofici dels professionals que composen l’Àrea Bàsica de Serveis Socials

quan hagin detectat una situació personal o familiar que requereixi la prestació d’aquest servei.

c) Com a resultat del procés de valoració d’una situació de dependència.

d) Derivat de serveis sanitaris, ja sigui a nivell de CAP o serveis hospitalaris

Enfront de qualsevol petició, els professionals corresponents de l’Àrea Bàsica de Serveis Socials Comarcal i/o Municipal que hagin analitzat i identificat les necessitats de cada usuari, sempre hauran de respondre per escrit, comunicant les condicions en que s’efectuarà la prestació del servei (Pla d’Atenció Social Individual), o en el seu cas, els motius pels quals no se li pot prestar un servei determinat. Els Serveis d’Atenció Domiciliària s’haurien de prescriure i posteriorment iniciar la prestació quan es donin les següents situacions :

7.1 Situació de risc social

Es consideren les següents situacions de risc social:

- Menors en risc per negligència, abandonament, inadaptació, entre d’altres situacions. - Dificultats per la integració en el medi social. - Estrès addicional del cuidador per la cura del menor. - Autònom fràgil amb xarxa de suport fràgil o sense xarxa de suport. - Persones dependents funcionals temporalment per raons de salut, amb xarxa de suport.

fràgil o sense xarxa de suport. - Risc de negligència i/o claudicació de la xarxa de suport. - Malalts mentals i drogodependents que viuen sols i que necessiten de supervisió - Altres que es considerin de risc social.

7.2 Situació de prevenció i promoció de l’autonomia personal

Es consideren aquelles situacions en que no es té reconeguda la situació de dependència o, que tenint-la reconeguda, no li correspon l’efectivitat del dret a les prestacions de dependència conforme al calendari establert en la disposició final primera de la Llei 39/2006, i des dels Serveis Socials Bàsics haver-li estat prescrit el servei conforme als criteris de la present ordre. En aquest cas, es valoraran les necessitats dels usuaris, tenint sempre en compte tots els aspectes recollits en l’Estudi en Profunditat:

7.3. Situació de dependència

Es consideren aquelles situacions en que es té reconeguda la situació de dependència, i haver estat prescrit el servei en virtut de resolució aprovatòria del Programa Individual d’Atenció, d’acord amb allò establert a la Llei 39/2006, de Promoció de l’Autonomia Personal i Atenció a les persones en situació de Dependència, amb la intensitat i terminis establerts en aquesta normativa.



11

8. ESTUDI EN PROFUNDITAT DE LES NECESSITATS D’UN POSSIBLE USUARI SAD En totes les situacions descrites a l’apartat anterior, el professional qui gestiona el SAD (Treballador/a Social) sempre realitzarà un estudi en profunditat de les necessitats d’un possible usuari SAD, i efectuarà la valoració i diagnòstic social per a determinar la idoneïtat o no de la prestació del servei d’atenció domiciliària, concretant un Pla d’Atenció Social Individual. (PASI) Per facilitar una valoració i diagnòstic idonis, com a resultat de l’estudi en profunditat de les necessitats d’un possible usuari SAD es proposa: una prescriptiva visita al domicili, i la utilització d’un nou formulari denominat EP+PASI1 (veure Annex 2), a través del qual es facilita la valoració global de les necessitats reals d’un possible usuari SAD per part de la professional TS, i també una identificació del perfil que correspondria a aquest possible usuari SAD, per a que finalment es concreti i determini quins són els recursos/serveis que es consideren adients (si s’escauen) a cada cas concret. Aquest formulari i procés integral de diagnosi i estudi en profunditat, a la vegada que facilita la tasca d’avaluació del corresponent perfil del possible usuari SAD (ja que permet recollir i sintetitzar totes les variables rellevants als casos analitzats), també possibilita una major objectivitat i homogeneïtat de les avaluacions entre els diferents professionals gestors del SAD, sobre els casos plantejats per els potencials usuaris (al aconseguir un procés d’anàlisi i documentació comú i estructurat). La estructura i contingut del formulari EP+PASI (similar al formulari de síntesi de l’informe social del PIA), constitueix una eina versàtil per analitzar els diferents perfils dels possibles usuaris SAD susceptibles de rebre serveis d’atenció domiciliària. L’annex 2 recull aquest document genèric de EP+PASI per a tots els casos estudiats i analitzats, i a més a més per als casos d’infància i família, també s’haurà de complementar un nou formulari addicional (Annex 2.1) Així mateix, sempre caldrà adjuntar un informe mèdic: Historia Clínica, o qualsevol altre informe mèdic disponible. En el cas de que l’usuari no disposi d’un informe mèdic complert i actualitzat, se li podrà facilitar un model de formulari d’informe mèdic estandarditzat per a què ho sol·liciti al professional de l’àmbit de salut corresponent (Annex 3). Tots els estudis en profunditat i anàlisis que han de desenvolupar els/les professionals TS han de seguir uns patrons i procediments comuns. En cap moment, l’anàlisi i exploració d’un cas ha d’estar condicionat per la petició de l’usuari o persona sol·licitant (demanda). El procés d’anàlisi sempre ha de permetre identificar les necessitats reals (és a dir, conèixer la problemàtica real i no “l’aparent”). Finalment, en funció del perfil del possible usuari SAD, les professionals TS podran proposar l’aplicació del recurs més adient (si s’escau), independentment de les disponibilitats o no del recurs, o de les dificultats d’accés del recurs, o de la voluntat del peticionari o sol·licitant.

El document EP+PASI ha de ser el resultat final de tot un procés de treball d’anàlisi i diagnosi dut a terme pels professionals TS, basat en historiar, diagnosticar, avaluar, objectivar i plantejar (si s’escau) un Pla d’Atenció Social Individual amb propostes d’intervenció a nivell individual i/o de grup i familiar.

1 Les sigles EP fan referència a aquest nou formulari d’anàlisi i diagnosi denominat: Estudi en Profunditat; així mateix,

les sigles PASI fan referència a la concreció d’un Pla d’Atenció Social Individual.



12

Per tant, el Pla d’Atenció Social Individual –PASI- recull finalment la petició de prestació que formulen els/les professionals TS, que es fonamenta en les observacions, en l’anàlisi i diagnòstic realitzat prèviament, així doncs, recull i sintetitza els principals aspectes del diagnòstic i estudi en profunditat, de manera que quedi justificada la demanda de prestació d’un o diversos servei/s concrets del catàleg de serveis per a un cas concret d’un/a usuari/a. Per determinar el perfil d’un possible usuari SAD, es convenient identificar dades dels aspectes de salut que són necessàries de recollir, sense les quals no es pot determinar bé un adequat PASI, entre les quals es troben:

- Identificació del grau de deteriorament cognitiu, o si se li ha de practicar algun tipus de tècnica sanitària, o si presenta contagis que recomanin mesures preventives, o si presenta malalties o processos rehabilitables.

En cap cas l’elaboració del EP+PASI significarà una proposta automàtica de prestació d’un recurs o servei d’atenció domiciliària. Per tant, és possible que com a resultat de l’elaboració del diagnòstic, es pugui valorar i concloure que les problemàtiques identificades del possible usuari SAD no s’emmarquen dins l’àmbit de prestació de serveis d’atenció domiciliària.

Una de les conseqüències que es desprenen de l’elaboració de l’Estudi en Profunditat és la de focalitzar i centrar els recursos i l’activitat de l’ABSSC i/o Municipal en aquells col·lectius de població que realment expressen unes necessitats que poden i han de ser cobertes per part dels Serveis Socials. A banda d’aquesta primera conseqüència, en la mesura que es realitzi el diagnòstic, estudi en profunditat i pla d’atenció social individual, es pot acabar recomanant una proposta determinada de serveis (si s’escau) que sigui la que més s’adequa a les necessitats de l’usuari, a la vegada que s’estarà fent un ús més racional dels recursos de l’ ABSSC. El model proposat de EP+PASI, apart de consistir en un formulari (guió) complert d’informació a analitzar per part de la TS, també ha de permetre recollir aquella informació de forma resumida i sintètica relativa al cas analitzat, que fonamenti la conclusió i proposta d’actuació per part del professional (TS), i a la vegada també ha de permetre que es puguin supervisar diversos diagnòstics d’usuaris (casos diferents) d’una manera més senzilla i eficient.

9. RESUM DE PERFILS D’UN POSSIBLE USUARI SAD En tots els casos, els recursos que es puguin acabar assignant sempre hauran de ser els adequats a les necessitats de les persones (possibles usuàries) i dels objectius que es vulguin aconseguir en el Pla d’Atenció Social Individual. No obstant, per als casos de SAD, l’enquadrament en un determinat “perfil” ajuda a homogeneïtzar un determinat tipus de prestació de servei. La taula resum de perfils, permet identificar les necessitats dels possibles usuaris i enquadrar-les dintre d’unes determinades categoritzacions de possibles usuaris, com a resultat de l’anàlisi i avaluació dels diferents aspectes de cadascun dels diferents àmbits d’estudi que composen l’estudi en profunditat de les necessitats d’un usuari potencial:



13

9.1 TAULA RESUM DE PERFILS SAD SOCIAL PER A CASOS DE GENT GRAN (segons Estudi en Profunditat: indicat a l’Annex 2) (*)

Resum Perfils SAD (*)

Entorn Físic Nucli de convivència i persones que assumeixen la

cura

Valoració estructura de

suport

Serveis i prestacions

Informe mèdic

SAD (Persona sola) com a mínim: Solidesa i salubritat

acceptades

Viu sol/a Que no disposi d’una estructura de suport = cuidador/a

“capaç”

Que no disposi d’altres serveis i/o prestacions

que substitueixin la necessitat de

SAD

com a màxim: Grau de

deteriorament cognitiu moderat

SAD (Persona amb

suport insuficient o cuidador no professional amb risc de claudicació o que necessita suport)

com a mínim: Condicions que

dificulten l’habitabilitat,

amb possibilitat d’adaptació

Qualsevol de les altres situacions de viure

amb algú, i fins a un màxim de 12 h/set d’intensitat horària

(pax. que assumeixen la cura )

Que no disposi d’una estructura de suport = cuidador/a

“capaç”



SAD


deteriorament cognitiu elevat

SERVEI TELEASSITÈNCIA

A criteri i

valoració dels tècnics

d’instal·lació

No aplicable

No aplicable

Que no disposi d’altres serveis i

o prestacions que substitueixin la necessitat de

SAD


deteriorament cognitiu lleu

SERVEI MENJAR A DOMICILI

(Persona Sola)

com a mínim: Solidesa i salubritat

acceptades

Viu sol/a Que no disposi d’una estructura de suport = cuidador/a

“capaç”



SAD


deteriorament cognitiu moderat

SERVEI MENJAR A DOMICILI

(Persona amb suport insuficient o cuidador no professional amb risc de claudicació o que necessita suport)

com a mínim: Condicions que

dificulten l’habitabilitat,

amb possibilitat d’adaptació

Qualsevol de les altres situacions de viure

amb algú, i fins a un màxim de 12 h/set d’intensitat horària

(pax. que assumeixen la cura )

Que no disposi d’una estructura de suport = cuidador/a

“capaç”



SAD


deteriorament cognitiu elevat

(*) A la taula anterior es delimiten situacions que conformen determinats perfils d’un cas SAD Social, però degut a la diversitat d’aspectes i situacions concretes que es poden presentar a la realitat (on a vegades sorgeixen necessitats en les quals no es compleixen algunes de les situacions descrites dintre d’un perfil concret de SAD, però a on aquest servei pot ésser l’únic servei immediat que es pot oferir per a atendre una necessitat), es podrà a criteri del professional assignar un servei SAD de forma excepcional, puntual i temporal per a atendre aquesta necessitat mentre es gestiona algun altre recurs més adient per a atendre aquell cas i necessitat.



14

9.2 TAULA RESUM DE PERFILS SAD SOCIAL PER A CASOS D’INFÀNCIA I FAMILIA (segons Estudi en Profunditat: indicat a l’Annex 2.1)

A més a més del formulari general de l’Estudi en Profunditat+PASI indicat a l’annex 2, en el casos d’infància i família també caldrà completar el formulari de l’Annex 2.1, mitjançant el qual també es pot categoritzar si les necessitats identificades i valoracions es poden incloure dintre del perfil SAD (infància i família), que es resumeix en el quadre següent:

RECURSOS SOCIALS

NUCLI CONVIVÈNCIA

RELACIÓ ENTORN

SUPORT S. i F. AVDI AVD

SAD

(Infància i

Família)

1-2 < 8 1-2-3-4 < 9 20-70

9.3 PERFILS SAD DEPENDÈNCIA

Els recursos que s’assignin sempre estaran determinats en la resolució del PIA corresponent realitzada per el professional.

10. SOL·LICITUDS DE SERVEI: 10.1 Valoració Tècnica. Visita a Domicili Per a realitzar l’Estudi en Profunditat (document EP+PASI) també es imprescindible realitzar prèviament i com a mínim una visita domiciliària per valorar les condicions de l’entorn, de la persona i/o família, essent absolutament necessari supervisar el domicili i identificar i detectar necessitats (observar si hi ha barreres, si l’espai és idoni i si permet desenvolupar el servei correctament, així com si es donen les condicions mínimes higièniques sanitàries, etc.). Ja que si finalment s’acabés adjudicant un servei d’ajuda a domicili, aquest s’haurà de desenvolupar al propi domicili, i aquest hauria de reunir les condicions adequades. 10.2 Propostes individuals D’acord amb el Pla d’Atenció Social Individual (document EP+PASI), les propostes d’un recurs sempre haurien de ser individuals. Si es tracta d’un matrimoni o parella, caldrà fer una proposta per a cada persona, i per tant, la documentació que es requereix i necessita ha de ser individual (elaborant una proposta social, de salut, i econòmica per cadascuna de les persones). 10.3 Valoració Tècnica. Grau d’implicació de les famílies/persones cuidadores 10.3.1 Com es recomana el grau d’implicació de les famílies/persones cuidadores? Primer, s’ha d’analitzar durant l’estudi en profunditat del cas, el tipus d’implicació que tenen els familiar/persones cuidadores amb la persona usuària. Alguns ítems a valorar poden ser els següents: Persones que viuen amb familiars/persones cuidadores, valorar:

els horaris laborals de les persones que viuen amb l’usuari/a. quanta estona estan amb ell/a. activitats de lleure que realitzen amb ell/a.



15

Quan els familiars/persones cuidadores no viuen amb l’usuari/a:

Les vegades que el van a visitar. Les vegades que el truquen i parlen per telèfon amb l’usuari/a.

Per tant, en l’Estudi en Profunditat s’ha d’efectuar aquest anàlisi, i és necessari una quantificació orientativa del número d’hores mínimes a la setmana que l’usuari està amb algun familiar/persona cuidadora per ajudar a determinar si el grau d’implicació de la família/persona cuidadora és: molt elevat; elevat; moderat; lleuger; o molt lleuger. Lògicament en els casos en que el grau d’implicació sigui moderat o lleuger en el PASI es tindrien que recomanar una sèrie d’actuacions addicionals per implicar més i reforçar el rol dels familiars/persones cuidadores. 10.3.2 Com es reforça el rol/paper que haurien d’assumir els familiars? S’hauria d’adjudicar al cuidador principal i resta de familiars (si hi ha) petites tasques molt simples i “concretes” (cal descriure-les adequadament i incloure-les en PASI i contracte amb l’usuari): A) Per a usuaris que viuen en família (o aquesta es troba molt a prop), és necessari reforçar la implicació dels familiars:

vigilància de la persona. col·laborar amb l’usuari i ajudar-lo a planificar la seva alimentació diària i preparar

alguns àpats. col·laborar en l’economia domèstica, compres, entre d’altres. col·laborar en la neteja i organització de la llar. col·laborar amb l’usuari i ajudar-lo a realitzar determinades tasques d’higiene (cal

indicar tasques concretes i freqüència recomanable). A més a més, si prèviament està prescrit i recomanat per la infermera o metge del CAP, també es pot reforçar la implicació dels familiars recomanant les següents tasques:

sortir a passeig (cal indicar freqüència i temps recomanable). fer algun exercici de mobilitat (cal indicar freqüència recomanable: diària, altern,

setmanal, entre d’altres). realitzar els canvis posturals que siguin recomanables.

B) Per a usuaris que viuen sols (familiars que viuen en d’altres poblacions):

mantenir un contacte telefònic (cal indicar freqüència recomanable). realitzar visites en caps de setmana (cal indicar freqüència i temps recomanable). incentivar visites i contactes en dies assenyalats d’especial importància/interès per

l’usuari. col·laborar en la economia domèstica, compres, etc. que es puguin fer en caps de

setmana festius. col·laborar en la neteja i organització de la llar, que es puguin fer en caps de setmana

o festius. En funció del grau d’implicació de les famílies/persones cuidadores detectat i les possibilitats dels familiars/persones cuidadores, per part del/de la professional TS es poden recomanar actuacions específiques de formació i suport a aquestes persones (segons catàleg de serveis: Annex 10 formació i suport als familiars, persones cuidadores i xarxes comunitàries), tals com cursos o xerrades sobre:



16

orientació d'ajudes tècniques. ensenyar a fer algun exercici de mobilitat. ensenyar a fer canvis posturals. ensenyar a mantenir bons hàbits alimentaris. ensenyar a mantenir bons hàbits d’higiene. indicar i potenciar aquelles accions que ja estiguin fent bé i afavoreixen a l’usuari.

10.4 Documentació econòmica a sol·licitar i analitzar La documentació econòmica necessària serà la següent:

10.4.1 Persones amb ingressos econòmics

Còpia del DNI/NIF Còpia del número d’afiliació a la seguretat social. Acreditació de la representació legal, si s’escau Còpia completa de la declaració de renda de l’any que correspongui (actualment 2008, i

a partir de cada més de juliol la de l’any anterior). En cas de no fer la declaració, certificat negatiu. Certificat anual de totes les prestacions de la seguretat social de l’any que correspongui

(actualment 2008) Certificat de les prestacions de l’ICASS, Muface, entre d’altres. Model d’autorització per demanar les dades a Hisenda i a la Tresoreria de la Seguretat

Social. Ingressos dels fills menors de 25 anys que convisquin amb el beneficiari. Certificat de discapacitat dels fills menors de 25 anys que convisquin amb els pares.

10.4.2 Persones sense ingressos econòmics

Còpia de DNI/NIF Còpia del passaport en el cas d’estrangers Còpia del número d’afiliació a la seguretat social. Còpia del TSI Acreditació de la representació legal, si s’escau Signar la declaració jurada de no percebre cap ingrés. Model d’autorització per demanar les dades a Hisenda i a la Tresoreria de la Seguretat

Social per tal de comprovar que les dades declarades son certes. Ingressos dels fills menors de 25 anys que convisquin amb el beneficiari Certificat de discapacitat dels fills menors de 25 anys que convisquin amb els pares.

10.5 Tramitació de la sol·licitud en paper (i en el XISSAP)

10.5.1 Documentació SAD social

Es necessari que estigui ben emplenada per tal d’evitar incidències i no endarrerir la gestió. És necessari omplir tots els apartats que es demanen (informe social, valoració social, perfil, tasques). Documentació necessària:

Informe social signat pel/per la treballador/a social, amb els apartats de perfils i

diagnòstic social degudament omplerts. Informe de salut signat i degudament omplert.



17

Full de demanda de cada servei. Pel que fa al full de demanda del servei d’ajut a domicili és important que es faci una proposta horària concreta, però també flexible per si s’han d’ajustar serveis.

Full de demanda o modificació del servei d’ajut a domicili Full de domiciliació bancària en cas de copagament.

10.5.2 Documentació SAD Dependència

Per a aquelles persones que tenen resolució de grau i nivell de dependència.

Documentació necessària:

Còpia de la sol·licitud de valoració de grau i nivell de dependència únicament quan es

faci proposta de servei d’ajut a domicili.

10.5.2.1) Proposta d’alta del servei d’Ajut a Domicili (SAD Dependència)

Caldrà adjuntar a més a més de la documentació citada anteriorment la següent documentació:

Còpia de síntesis social del PIA. Còpia de l’acord PIA. Full A de reserva de servei. No caldrà omplir l’informe mèdic ni tampoc l’informe social.

10.5.2.2) Proposta de servei de Teleassistència (SAD Dependència)

Còpia de síntesis social del PIA. Còpia de l’acord PIA. Full A de reserva de servei. Informe mèdic degudament omplert pel metge per tal de valorar la capacitat

cognitiva. no caldrà omplir l’informe social.

11. MODEL DE COPAGAMENT: 11.1 Competència municipal del sistema de copagament:

D’acord amb la seva autonomia financera definida en el Conveni Marc de col·laboració amb el Consell Comarcal del Bages, cadascun dels Ajuntaments que configuren l’ ABSSC son titulars del servei d’atenció domiciliària, havent d’incorporar en la seva pròpia normativa (Ordenances Municipals) el sistema de copagament. Resta pendent d’elaborar, conjuntament, a nivell comarcal una proposta de bases de copagament pel SAD. Es tindrà com a referència el model de copagament, elaborat i publicat al 2010, per la Diputació de Barcelona, i la Federació i Associació de Municipis. Per tant, aquest protocol, actualment no regularà el copagament ni taxes del SAD i resta a criteris municipals.



18

11.2 Actualització i revisió dels costos e imports.

Una vegada ja iniciat qualsevol servei d’atenció domiciliària, totes les persones beneficiàries de qualsevol servei, sempre hauran de posar en coneixement dels professionals de referència (treballadora social) qualsevol canvi en la seva situació econòmica o personal que pugui repercutir sobre la seva aportació en el cost del servei al llarg del temps.

11.3 Aspectes a tenir en compte per tal d’evitar rebuts retornats, impagaments:

La treballadora social que faci proposta d’algun servei d’atenció domiciliària tindrà en compte les següents indicacions:

Comprovarà que el número de compte que recull la transferència bancària que s’adjunta a la sol·licitud de serveis d’atenció a domicili, coincideix amb el número de compte de la cartilla del sol·licitant (es necessari que consti com a titular o beneficiari). Per tant, s’adjuntarà fotocòpia de la primera plana de la cartilla de l’entitat financera.

Informarà a l’usuari de que a la cartilla en la que ha domiciliat el/s rebut/s del servei, sempre hi haurà d’haver fons per efectuar el pagament.

Comunicarà a l’usuari que els rebuts que s’emetran, són a més vençut; es a dir, que es cobren al mes següent d’haver gaudit del servei.

Informarà a l’usuari que malgrat es comuniqui la baixa d’un servei, no pot cancel·lar el número de compte fins que no signi el document de baixa.

Informarà a l’usuari de que en cas d’impagament, si no es resolgués aquesta incidència, es podria procedir a donar de baixa el servei/ i/o facturar-li en els següents rebuts la totalitat del deute. Cal recordar a l’usuari, que en cas de copagament del servei, adquireix el compromís de pagament.

S’ha de informar ràpidament a Tresoreria municipal de les baixes, defuncions, ingressos temporals o definitius a centres sanitaris, reinicis de serveis, etc… per a evitar rebuts inadequats a l’usuari. Paral·lelament, caldrà omplir el full de baixa (Annex 1.1.3 i 1.2.3) i signar el document per part del beneficiari i /o familiars per tal de facilitar la gestió de la facturació.

12. GESTIÓ DEL SERVEI I SEGUIMENT: Els EBASP Municipals, com a administració pública és la responsable del servei, i ha de garantir la qualitat i l’eficàcia del servei, d’acord amb el que preveu la normativa vigent en matèria de serveis socials i de règim local. No obstant, el servei d’atenció domiciliària es podrà gestionar de forma directa o indirecta. Les funcions de coordinació, seguiment, supervisió i avaluació global del servei, correspondran als EBASP Municipals (treballadors/es socials), mitjançant unes pautes mínimes de control establertes en aquest protocol. El/la professional que gestiona i coordina el SAD és el/la treballador/a social, essent l’educador/a social qui col·labora en els casos del infància.



19

En el cas de que el servei es presti per entitats i/o empreses especialitzades en la prestació de serveis d’atenció domiciliària, a més a més s’hauran de garantir el compliment dels requisits d’acreditació oficial d’acord amb la normativa vigent. Així mateix, s’hauran d’especificar en els plecs de condicions tècniques de contractació d’aquests serveis, quines i de què forma es desenvoluparan les funcions de seguiment, supervisió i avaluació del servei per part dels EBASP Municipals. Dintre del Pla d’Atenció Social Individual (EP+PASI) es definiran per escrit els objectius i el tipus d’intervenció amb l’usuari/ària, tenint en compte les seves capacitats i competències, així com els deures i responsabilitats de les parts implicades. Així mateix, que totes les actuacions posteriors portades a terme per la valoració, seguiment i revisió de les situacions de les persones beneficiàries, també hauran de quedar degudament documentades, (full de seguiment, full d’incidències, full de renovació, enquestes personalitzades i altres dades de control i estadístiques sobre l’execució del cas) garantint el dret a la confidencialitat de les dades personals i el dret a la privacitat. Serà dintre de l’expedient de l’usuari on es registraran i arxivaran tots els aspectes relacionats amb la prestació del servei, la valoració i intervenció dels diferents professionals. Aquests expedients estaran protegits per la llei orgànica de protecció de dades. El Pla d’Atenció Social Individual (EP+PASI) és el document que d’acord amb la voluntat del possible usuari SAD o el seu representant legal i/o familiar responsable, haurà de contenir les prestacions del servei d’atenció domiciliaria. Lògicament, de forma periòdica (cada any) i sempre que es produeixin canvis en la situació personal, familiar i/o social es revisarà aquest Pla d’Atenció Social Individual. Quan hi hagi una situació d’urgència, que no faci possible el desenvolupament ordinari d’aquest procés, el/la professional de referència (treballador/a social) de l’EBASP que gestiona el servei que es faci càrrec de la situació podrà determinar les prestacions d’atenció domiciliària que ha de rebre amb caràcter immediat aquella persona i/o família. Posteriorment, es procedirà d’acord amb el procediment ordinari i documentació establerta.

12.1 Supervisió de la sol·licitud

Els responsables de l’EBASP tenen la responsabilitat de vetllar per la homogeneïtat de les pautes i criteris establerts, així com de la idoneïtat de les propostes.

Caldrà supervisar que els expedients estan correctament documentats i introduïts a les

aplicacions informàtiques, que les tasques són correctes, que s’ha previst la temporalitat, que la sol·licitud està degudament omplerta, entre d’altres aspectes a valorar.

12.2 Alta del SAD i Contracte assistencial amb l’usuari

El/La treballador/a social d’acord amb la proposta efectuada, i en funció dels recursos disponibles en aquell moment, autoritzarà l’alta del servei.

És imprescindible complimentar adequadament i aconseguir la signatura del Contracte

Assistencial amb l’usuari (annex 4), o persona responsable al seu càrrec (per impossibilitat d’aquest), per tal de regular el servei a prestar i minimitzar les responsabilitats que es puguin derivar. Essent prescriptiva la signatura del professional de referència (treballador/a social), del/de la professional que presta el servei (treballadora familiar), i la persona usuària o familiar responsable, abans de l’inici de la prestació del servei.



20

El contracte assistencial representa el contracte oficial, el vincle i els compromisos

assumits, entre l’usuari i el municipi de qui depèn el SAD.

En aquest contracte hauran de quedar explicitats de manera clara, tant el servei que rebrà l’usuari, la periodicitat d’aquest, qui el prestarà (en cas de tractar-se del servei d’ajuda a la llar) i qui serà el/la treballador/a social responsable.

A banda d’explicitar els compromisos que assumeix el municipi en la prestació del servei,

l’usuari també es compromet a pagar el preu social acordat, si es que s’escau que hagi de pagar una part o la totalitat del servei. Aquest preu queda establert en el contracte, i haurà d’indicar que en cas de canvis en la prestació del servei, aquest preu pot ser modificat, previ coneixement de l’usuari.

També s’informa a l’usuari que es tracta d’un servei temporal i de la possibilitat de que es

podran efectuar canvis en els horaris de prestació del servei (que no afectaran a les condicions bàsiques del servei i del contracte), previ avís, sempre i quan no suposin un contratemps ineludible per a la mateixa prestació del servei.

12.3 Modificació del servei i del contracte assistencial amb l’usuari

Els contractes s’hauran de revisar periòdicament, i en el cas de que es produeixin canvis

substancials de les situacions i circumstancies de l’usuari atès, caldrà efectuar les oportunes modificacions.

Qualsevol revisió i proposta de modificació s’haurà de recollir i enregistrar complimentant

un formulari de modificació (annex 1.1.2), així mateix també caldrà recollir aquelles informacions que afectin al Contracte inicial amb l’usuari, i s’haurà de complimentar un nou contracte amb l’usuari que reculli les noves condicions de l’acord entre les parts (annex 4).

12.4 Revisió ordinària del cas i pròrroga del servei El cas, i per tant la prestació del servei, es revisarà anualment d’ofici per part del/de la professional referent, i en el cas de que no s’hagin produït variacions significatives de les circumstàncies que van originar la proposta de servei, aquest servei es prorrogarà. En cas de pròrroga caldrà afegir un annex de pròrroga a l’expedient (annex 4.1), que s’unirà al contracte inicial degudament signat per l’usuari.

12.5 Revisió extraordinària i modificació del servei El cas podrà ser revisat de forma extraordinària (abans de la seva revisió ordinària anual) i la prestació del servei podrà ser modificada com a conseqüència d’una variació substancial de les circumstàncies que van fonamentar el Pla d’Atenció Social Individual, ja sigui d’ofici per part del/de la professional referent (TS), o ja sigui a sol·licitud de la persona interessada o del seu representant legal o familiar responsable, quan es constatin i acreditin que s’han produït variacions significatives de la situació de l’usuari i de les circumstàncies que van originar el servei. Aquesta revisió extraordinària podrà donar lloc a la modificació del servei, o també a la suspensió temporal o extinció del mateix.



21

12.6 Baixa del SAD És necessari comunicar la baixa d’un servei de forma immediata i enregistrar-la en el full de baixa corresponen, per tal de facilitar la gestió adequada de la facturació d’aquest servei fins al moment de baixa. La baixa la firmarà el/la TS, i només en els casos que convingui, també es podrà recollir la signatura per part de l’usuari/a i/o familiars/cuidadors (com per exemple: en els casos de renuncia expressa de l’usuari). 12.7 Procediment per a atendre casos urgents Per cas urgent s’entén: aquell que en un “moment determinat” no té opció a cap recurs privat o familiar per atendre la necessitat que s’hagi donat, i l’únic que pot pal·liar la situació, encara que sigui momentàniament, és el servei d’atenció domiciliària. En principi s’estableixen els següents nivells de prioritat.

12.7.1 Prioritat alta:

persones que no tenen família, ni cap suport veïnal. (també, inclou aquelles persones que han causat alta d’un hospital i que no tenen el suport indicat).

famílies desbordades per la situació (malalties o accidents del cuidador principal i que temporalment no existeix altre familiar que es pugui fer càrrec, risc de claudicació del cuidador, entre d’altres).

infants en situacions de risc social. malats terminals amb alta dependència que estan saturant als familiars i/o

cuidadors habituals. Els casos d’urgència amb prioritat alta s’haurien d’atendre en un temps màxim de 7 dies des de que es té constància de la problemàtica, i no hauria de dependre mai, ni perllongar-se les propostes en funció de la disponibilitat de recursos del moment (per exemple: disponibilitat de treballadores familiars amb horaris lliures). Per tant, només en els casos excepcionals que hi hagi una absoluta manca disponibilitat de recursos en aquell moment, s’hauria de sol·licitar un recurs extraordinari d’emergència.

12.7.2 Prioritat moderada: persones que tenen família, però no gaire propera o escàs suport veïnal. malalts Alzheimer/Parkinson i malalties similars (amb una moderada dependència,

on existeix una possible claudicació del cuidador). cuidadors molt grans (com per exemple: en cas de parelles, germans grans, etc.).

Els casos d’urgència amb prioritat moderada s’haurien d’atendre en un temps màxim de dues setmanes segons disponibilitats del servei.

12.7.3 Prioritat baixa: la resta de casos.

Els casos d’urgència amb prioritat baixa s’haurien d’atendre en un temps màxim d’un mes.

12.8 Comunicació d’Incidències Qualsevol incidència en relació als serveis d’atenció domiciliària, ja sigui les relatives a la prestació del servei (tals com per exemple: la no presència de la professional TF al domicili, la manca significativa de puntualitat, o el funcionament inadequat de l’aparell de teleassistència, entre d’altres casos) o ja sigui les relatives a la gestió del servei, caldrà que es comuniquin de forma



22

immediata als professionals referents (TS), que les haurà d’anotar en un registre al efecte (annex 7 i annex 7.1). Per aquest motiu, a l’ inici del servei s’hauran de facilitar totes les dades i els telèfons i adreces dels Serveis Socials i l’Ajuntament per a facilitar que els usuaris i els familiars/cuidadors puguin comunicar una incidència (si s’escau). En situacions de discrepància entre l’usuari/ària i la professional que presta el servei (TF), s’haurà de seguir les indicacions del/de la professional de referència (TS). Es poden rebre les incidències de tres formes:

a) Incidències que detecta la TF i ho comunica al/a la TS. b) Incidències/queixa que detecta l’usuari/a o un familiar i ho comunica personalment als

Serveis Socials de l’Ajuntament. c) Incidències/queixa que detecta un familiar i ho comunica als Serveis Socials/Ajuntament.

En els tres casos, el primer que caldrà és analitzar la incidència, identificar la/les causa/es d’aquesta i posteriorment classificar-la per la seva gravetat. També caldrà preveure les possibles conseqüències i les seves solucions, per tal de cercar una proposta de resolució òptima i definitiva (és a dir, cal resoldre la problemàtica actual que va causar aquesta incidència, però també s’ha d’evitar la seva possible reiteració en el futur o l’aparició d’altres possibles incidències similars). Des del moment de la recepció d’un incidència caldrà actuar de diferents formes:

1. En els dos primers casos (incidència detectada des de la TF i/o per l’usuari/ària), caldrà informar ràpidament al familiar de referència (via una trucada de telèfon) i informar-li de la incidència, l’anàlisi de les causes i de la proposta de resolució escollida:

1.1. - Si és una incidència classificada com a lleu i en la qual no es requereix una

participació activa del familiar, es podrà informar al familiar via telefònica. 1.2. - Si és una incidència classificada com a moderada o greu, o en la qual la

proposta de resolució passa per una participació activa dels familiars de referència, enlloc de la mera informació per telèfon, a més a més és necessari citar als familiars als servei socials per a treballar activament la proposta de resolució, o també citar als familiars en el propi domicili de l’usuari quan les circumstàncies o proposta de resolució adient ho aconsellin.

2. En el tercer cas, en primer lloc caldrà donar resposta al familiar que es queixa, indicant-li

de què s’analitzarà amb profunditat les possibles causes de la incidència i que a la major brevetat possible se’ls comunicarà una proposta de resolució adient. Una vegada analitzada en profunditat la incidència i escollida la proposta de resolució, es procedirà de forma similars als apartats 1.1 i 1.2 indicats anteriorment.

En qualsevol dels casos indicats, sempre caldrà enregistrar les incidències (en un full de seguiment específic d’incidències o queixes i també enregistrar-les a l’aplicatiu informàtic disponible (XISSAP preferentment), indicant de forma prescriptiva:

- descripció de la incidència. - canal de detecció. - classificació de la gravetat de la mateixa. - anàlisi i identificació de les possibles causes. - proposta de resolució definitiva (fonamentada). - concreció de les actuacions correctores de resolucions adoptades.



23

13. SUSPENSIÓ, EXTINCIÓ I DERIVACIÓ DEL SERVEI 13.1 Suspensió temporal del servei La prestació del servei es suspendrà per alguna de les causes següents:

a) Absència temporal del domicili, de conformitat amb el previst a la normativa de desenvolupament de la Llei 39/2006, de 14 de desembre. (És convenient recordar que només es reservarà la plaça de servei 1 mes, en els casos previstos al protocol).

b) Modificació temporal de les circumstàncies que donaren origen a la concessió de la prestació del servei.

c) Incompliment reiterat per la persona usuària d’algun dels seus deures. d) Per qualsevol altra causa que dificulti o impedeixi temporalment el normal funcionament del

servei. 13.2 Extinció del servei La prestació del servei s’extingirà per alguna de les causes següents:

a) Mort de la persona usuària. b) Renuncia expressa de la persona usuària o del seu representant legal. c) Ocultació o falsedat comprovada i manifesta en les dades facilitades amb objecte de

valoració de la necessitat i per a la concessió del servei. d) Modificació permanent de les circumstàncies que donaren origen a la concessió de la

prestació del servei. e) Incompliment greu i reiterat de la persona usuària d’algun dels seus deures, i/o acords

(tècnics i econòmics). f) Canvi de municipi de residència i/o empadronament. g) Resolució de la situació objecte de la prestació: assoliment d’objectius fixats. h) Que la família pugui assumir la situació. i) Exhaurir el temps pactat en el contracte assistencial. j) Assignació a la persona usuària d’un recurs assistencial diferent. k) Situació de risc greu per a la integritat física del professional que realitzi el servei, per

qualsevol circumstància generadora de perill quan no hagi possibilitat d’evitar-ho. l) Per qualsevol altra causa que impossibiliti el normal funcionament del servei.

13.3 Derivació del servei

Si es donés un canvi de domicili de l’usuari (diferent municipi dintre de la Comarca), s’extingeix el contracte del municipi on resideix, però és tindrà en compte el que ha valorat el/la primer/a Treballador/a Social de referència en el nou municipi que és el receptor de l’usuari que s’ha traslladat. En aquests casos, aquest usuari que es trasllada estarà obligat a autoritzar per escrit al/la primer/a Treballador/a Social de referència (d’acord amb el model de l‘annex 4.2) per a que aquesta pugui realitzar un adequat traspàs d’informació al/la nou/va Treballador/a Social del municipi receptor (provocant una derivació del seu cas).

14. MODEL DE SEGUIMENT DEL SERVEI I AVALUACIÓ DE QUALITAT L’ ABSSC haurà de garantir un eficient seguiment del servei i avaluació de la qualitat, tant per si mateixa per a aconseguir els objectius de qualitat establerts, com per la possible supervisió de l’òrgan competent del DASC (qui podrà avaluar i inspeccionar el compliment dels requisits de qualitat establerts en el Contracte Programa). S’atendrà de manera específica a la qualitat laboral, així com a promoure la professionalitat i potenciar la formació dels professionals, tant en els casos de gestió directa, de les Corporacions



24

Locals, com en el cas de gestió indirecta, de les entitats que aspiren a gestionar el Servei d’Ajuda a Domicili a través dels corresponents plans de qualitat. L’ ABSSC estableix la realització i implantació d’un Pla de Qualitat, que compren: 14.1 Definició dels objectius de qualitat Els objectius de qualitat han d’estar perfectament definits, ja que el SAD no ha de sortir-se mai d’aquest referents, que a més a més, determinaran la definició, elecció i delimitació de tots i cadascun dels components del Pla de Qualitat: els continguts, la metodologia, les tècniques, l’anàlisi de resultats i les successives avaluacions. En aquest sentit, s’estableix com a objectiu principal, primordial i bàsic, i com a punt de partida cap al qual han de convergir tots els esforços en la gestió i prestació serveis d’atenció domiciliària per part de l’ABSSC:

a) aconseguir un adequat nivell d’eficiència en l’assignació de recursos. b) aconseguir un adequat nivell de compliment dels serveis planificats, c) aconseguir un reduït nivell d’incidències i una ràpida resolució de les mateixes. d) aconseguir un adequat nivell de qualitat en la prestació dels serveis.

14.2 Sistemes d’avaluació de l’assoliment dels objectius Així, l’operativitat d’aquest objectiu principal exigeix que aquest sigui:

Concret, és a dir, s’ha definit de forma clara i inequívoca, de tal manera que pugui ser entès per tots els participants i destinataris del servei. La concreció incideix sobre la eficàcia

Factible, és a dir, que sigui acceptat pels diversos actors, a fi i efecte de garantir la seva participació, i d’altra banda que es faci amb els recursos disponibles adients:

Assolible amb els recursos de que es disposa o que es podrà disposar. Assolible en el temps plantejat Ajustat a la capacitat, habilitat i actituds del personal que el realitza.

Quantificable, de forma directa i indirecta.

Per tant, la concreció i quantificació de l’objectiu general s’estableix en:

a) Aconseguir un adequat nivell d’eficiència en l’assignació de recursos = implica assolir un nivell d’eficiència en l’assignació de recursos entre la franja de valors (òptima) i (elevada):

Nivell d’eficiència en l’assignació de recursos

Òptima Elevada Moderada Baixa Escassa

Òptima = assignació de recursos (hores TF, hores ALL, teleassistència, o altres serveis) adients a cada tipologia de casos entre un 95% i un 100% dels casos supervisats i analitzats.

Elevada = assignació de recursos (hores TF, hores ALL, teleassistència, o altres serveis) adients a cada tipologia de casos entre un 90% i un 94% dels casos supervisats i analitzats

Moderada = assignació de recursos (hores TF, hores ALL, teleassistència, o altres serveis) adients a cada tipologia de casos entre un 85% i un 89% dels casos supervisats i analitzats

Baixa = assignació de recursos ((hores TF, hores ALL, teleassistència, o altres serveis) adients a cada tipologia de casos entre un 80% i un 84% dels casos supervisats i analitzats

Escassa = assignació de recursos (hores TF, hores ALL, teleassistència, o altres serveis) adients a cada tipologia de casos inferior a un 80% dels casos supervisats i analitzats



25

b) aconseguir un adequat nivell de compliment dels serveis realitzats en relació als planificats

= implica assolir un nivell de compliment de serveis entre la franja de valors (òptim) i (elevat):

Nivell de compliment dels serveis planificats

Òptim Elevat Moderat Baix Molt Baix

Òptim = compliment dels serveis planificats (hores TF, hores ALL, o altres serveis) entre un 95% i un 100% dels casos supervisats i analitzats.

Elevat = compliment dels serveis planificats (hores TF, hores ALL, o altres serveis) entre un 90% i un 94% dels casos supervisats i analitzats.

Moderat = compliment dels serveis planificats (hores TF, hores ALL, o altres serveis) entre un 85% i un 89% dels casos supervisats i analitzats

Baix = compliment dels serveis planificats (hores TF, hores ALL, o altres serveis) entre un 80% i un 84% dels casos supervisats i analitzats

Molt Baix= compliment dels serveis planificats (hores TF, hores ALL, o altres serveis) inferior a un 80% dels casos supervisats i analitzats

c) aconseguir un reduït nivell d’incidències i una ràpida resolució de les mateixes = implica assolir un nivell d’incidències i temps de resolució de les mateixes entre la franja de valors (molt satisfactori) i (satisfactori):

Les incidències es podran classificar en: greus, moderades i lleus.

Nivell reduït d’incidències i ràpida resolució

Molt Satisfactori Satisfactori Moderat Deficient Molt deficient

Molt satisfactori = nivell de incidències (cap incidència greu, fins a 1% d’incidències moderades i 3% d’incidències lleus) i un temps de resolució de les incidències inferior a una setmana dels casos supervisats i analitzats.

Satisfactori = nivell de incidències (fins a 0,5% incidències greus, fins a 3% d’incidències moderades i 5% d’incidències lleus) i un temps de resolució de les incidències inferior a una setmana (per les greus) i dues setmanes (per les moderades i lleus) dels casos supervisats i analitzats.

Moderat = nivell de incidències (fins a 1% incidències greus, fins a 5% d’incidències moderades i 8% d’incidències lleus) i un temps de resolució de les incidències inferior a una setmana (per les greus) i dues setmanes (per les moderades i lleus) dels casos supervisats i analitzats.

Deficient = nivell de incidències (fins a 3% incidències greus, fins a 8% d’incidències moderades i 10% d’incidències lleus) i un temps de resolució de les incidències inferior a una setmana (per les greus) i dues setmanes (per les moderades i lleus) dels casos supervisats i analitzats.

Molt Deficient= (fins a 5% incidències greus, fins a 10% d’incidències moderades i 20% d’incidències lleus) i un temps de resolució de les incidències inferior a una setmana (per les greus) i dues setmanes (per les moderades i lleus) dels casos supervisats i analitzats.



26

d) Aconseguir un adequat nivell de qualitat en la prestació dels serveis. implica assolir un

nivell de qualitat percebuda per l’usuari entre la franja de valors (molt satisfactòria) i (satisfactòria):

Nivell de qualitat

Molt Satisfactòria Satisfactòria Moderada Deficient Molt deficient

Molt satisfactòria = nivell de qualitat percebuda entre una nota 8 i un 10 dels casos supervisats i analitzats (sobre una escala de valors de base 0-10).

Satisfactòria = nivell de qualitat percebuda entre una nota 6 i un 8 dels casos supervisats i analitzats (sobre una escala de valors de base 0-10).

Moderada = nivell de qualitat percebuda entre una nota 5 i un 6 dels casos supervisats i analitzats (sobre una escala de valors de base 0-10).

Deficient = nivell de qualitat percebuda entre una nota 3 i un 5 dels casos supervisats i analitzats (sobre una escala de valors de base 0-10).

Molt deficient = nivell de qualitat percebuda amb una nota inferior a 3 dels casos supervisats i analitzats (sobre una escala de valors de base 0-10).

14.3 Mètodes per a l’avaluació de la gestió de recursos Tanmateix, l’anàlisi del nivell d’eficiència i nivell de qualitat es vol orientar fonamentalment cap a l’extracció de conclusions i recomanacions operatives per al futur i consolidació d’un procés de millora continua. Es adient la creació d’una comissió tècnica, formada per treballadores socials dels municipis,suport administratiu del Consell Comarcal (si s’escau) i la Cap d’àrea dels Serveis Socials Bàsics del Consell Comarcal, que s’encarregarà de supervisar i analitzar els resultats obtinguts, el grau d’acompliment dels objectius establerts, revisar i fer propostes de millorar del protocol. Avaluaria dos cops a l’any (cada semestre) una mostra estadísticament representativa dels casos atesos i serveis prestats per tal de confeccionar un informe anual de qualitat (només revisant a l’atzar entre un 3% i un 4% dels casos atesos en global a tota l’ ABSSC, es permeten obtenir dades objectives amb un marges de confiança molt acceptables). Documentació que es podrà valorar: qüestionaris sobre qualitat del servei als usuaris dels casos escollits, els registres d’incidències de les EBAS municipals, i altre documentació relativa als indicadors del sistema de qualitat indicat. 14.4 Eines i instruments de seguiment i control efectiu del compliment en la realització del servei i

de la planificació inicial establerta (Informació): Es recomana la utilització del sistema de control de gestió denominat tam-tam (aplicatiu de planificació i control format per un conjunt de medis informàtics i de telecomunicacions) molt precís i a un cost molt raonable, que permet conèixer el número exacte de minuts empleats diàriament en cadascun dels serveis prestats a un domicili (SAD TF -casos atesos per totes les TF en tots els municipis-, neteges a domicili, lliurament de menjars a domicili, entre d’altres serveis). Aquesta eina de control de gestió denominat tam-tam permet mitjançant dos senzilles trucades perdudes (és a dir, sense cap cost econòmic per a l’usuari/a) des del domicili de cada usuari/a (una primera trucada en el moment d’entrar al domicili per iniciar el servei i una segona trucada en el moment de sortir al acabar el servei), calcular el temps exacte (hores/minuts/segons) de prestació en cada domicili tots els dies de la setmana/mes/any. A més a més, permet una òptima organització i planificació del temps de treball de les Treballadores Familiars (millorant el control i



27

la gestió de temps de desplaçaments), ja que és molt fàcil predeterminar en quin interval raonable de temps s’hauria d’iniciar un determinat servei i en quin interval s’hauria d’acabar (per a un usuari/domicili concret). A més a més, permet generar alarmes per “no detecció d’inici d’un servei en un horari concret” (per exemple: si ha passat 15 minuts, mitja hora, o qualsevol altre interval que es desitgi), d’un horari concret establert sense produir-se la trucada d’inici del servei, es generen alarmes que permeten identificar oportunament situacions que no compleixen la planificació inicial prevista i faciliten la informació per adoptar mesures correctores. Així mateix, aquesta eina de control de gestió denominat tam-tam, sempre es disposarà de la informació precisa, objectiva i concreta per a millorar la gestió (ja sigui dels seus recursos interns propis –TF pròpies-, com els externs –TF subcontractades a empreses, menjars a domicili lliurats, auxiliars de neteja puntuals contractades, entre d’altres professionals), així com per atendre qualsevol demanda, reclamació o queixa dels usuaris o familiars relativa al temps prestat. Amb aquesta eina de control de gestió denominat tam-tam es permet obtenir els següents indicadors

- Indicadors de resultats sobre la planificació del servei: és a dir, conèixer quants serveis s’han prestat en relació als serveis previstos i planificats a diari.

- Indicadors de resultats sobre la puntualitat en la realització del serveis: és a dir, conèixer quina és la puntualitat dels serveis realment prestats en relació als serveis previstos i planificats a diari.

- Indicadors de resultats sobre el compliment i realització exacta de les dedicacions de temps setmanals establerts en els Plans d’Atenció Social Individuals i acordats en els Contractes amb l’usuari (SAD TF).

14.5 Eines i instruments de seguiment de les queixes i incidències. L’enregistrament de les incidències (classificades en funció de la seva gravetat: en funció de les molèsties que pot comportar a l’usuari), i el desplegament d’un procés de resolució de les mateixes per a una ràpida resolució esdevé fonamental en qualsevol sistema de qualitat que es desitgi implantar. És per això, que s’adjunta un model de seguiment de no conformitats (annex 7), com exemple de procés estandarditzat per a l’enregistrament d’incidències i de les actuacions de resolució davant qualsevol esdeveniment que pugui alterar el servei. Així mateix el mètode a desenvolupar amb els professionals de l’ABSSC ha de ser experimental, i això bàsicament implica tres suposicions fonamentals:

a) La idea de causalitat Tot efecte (=queixa/incidència) té una causa i antecedents. b) La manipulació experimental de la variable “causa” intentant establir el perquè dels

diferents efectes (queixes/incidències) c) L’anàlisi de l’impacte de les mesures correctores L’objecte és millorar la futura presa

de decisions i d’accions correctives on escaigui. 14.6 Eines i instruments de seguiment i control de la satisfacció dels usuaris i llurs famílies. Es recomana la realització de qüestionaris i/o entrevistes als usuaris i llurs famílies per a obtenir dades sobre la qualitat dels serveis percebuts:

- Indicadors de resultat d’enquestes de satisfacció als usuaris. - Indicadors de resultats d’estudis d’opinió (entrevistes personalitzades).

La metodologia que s’utilitzarà per valorar la qualitat dels serveis prestats es basa en els models de qualitat de serveis desenvolupats per Berry, Parasuraman i Zethmal. La valoració de la qualitat



28

del servei s’inicia a partir de la diferència existent entre el servei esperat (expectatives) i el servei percebut (la percepció que es té d’aquest servei). El primer pas per poder definir i confeccionar l’indicador de qualitat és la necessitat d’identificar quines són les característiques bàsiques dels serveis. Posteriorment, s’han de confeccionar uns indicadors amb les següents característiques:

- han de ser mesurables i objectivables. - han de ser quantificables i comparables. - han de ser de fàcil obtenció (senzills). Per tant, no han de ser extremadament

complexes o de difícil obtenció, i han de seguir els principis d’economia i eficàcia. - han de permetre la seva actualització i seguiment.

Un dels elements de dificultat a considerar és la mesura “precisa” del grau de satisfacció d’un usuari, ja que les seves pròpies expectatives sobre el servei que rep es veuen afectades per diversos factors com són: les seves pròpies experiències, les seves necessitats específiques, la informació que té del servei que rep, l’estat anímic i emocional, entre d’altres. La mesura del grau de satisfacció s’inicia amb la quantificació de la qualitat percebuda, mitjançant qüestionaris (amb una bateria de preguntes tancades i obertes en formularis estàndards prèviament definits).

- Annex 6: qüestionari genèric d’avaluació de la qualitat dels serveis d’atenció domiciliària. - Annex 6.1: qüestionari d’avaluació de la qualitat del servei d’ajuda a domicili (TF). - Annex 6.2: qüestionari d’avaluació de la qualitat del servei de teleassistència. - Annex 6.3: qüestionari d’avaluació de la qualitat del servei de neteja a domicili.

14.7 Eines i instruments de seguiment i control de la qualitat segons els professionals.

Un adequat Pla de Qualitat sempre ha de contemplar un anàlisi des de dintre de la pròpia estructura de gestió. És per això, que a més a més de la visió global de la mesura de la qualitat percebuda pels usuaris del servei, també cal afegir la visió interna (dels/de les professionals) del seguiment del nivell de servei i qualitat. Aquest anàlisi es pot efectuar mitjançant el recull d’uns breus informes d’opinió sobre l’organització i desenvolupament del servei, que es poden realitzar periòdicament de manera anual o bianual. També es poden desplegar auditories internes, inspeccions, check-list d’aspectes claus, punts de revisió d’anàlisi i control sobre aspectes concrets i determinats d’un servei.

14.8 Formació.

També un adequat Pla de Qualitat sempre ha de contemplar les mesures adoptades per a reforçar la formació dels professionals implicats en la gestió i prestació del servei.

14.9 Sistemes de millora continua. Finalment, un adequat Pla de Qualitat ha de contemplar sempre al final, un sistema de revisió crítica i constructiva de l’anàlisi de resultats aconseguits (indicadors i informe de qualitat), per tal d’identificar oportunitats de millora (ja sigui en criteris, procediments, recursos o formes d’actuació de tots els agents implicats), per tal d’implementar modificacions que comportin un procés de millora continua. Aquesta revisió crítica es realitzarà periòdicament.



29

ANNEXES Índex Annex 1.1: Catàleg de Serveis: Fitxa Servei d’Ajuda a Domicili.

Annex 1.1.1 Full Sol·licitud Alta SAD TF. Annex 1.1.2 Full Modificació SAD TF . Annex 1.1.3 Full Baixa SAD TF..

Annex 1.2 Catàleg de Serveis: Fitxa de Teleassistència. Annex 1.2.1 Full Alta Teleassistència. Annex 1.2.2 Formulari Canvi dades domicili Teleassistència. Annex 1.2.3 Full de Baixes i Canvis de tipus d’usuari. Annex 1.2.4 Drets i Deures de l’usuari. Annex 1.2.5 Full Reclamació o suggeriment. Annex 1.2.6 Relació Altes d’usuaris.

Annex 1.3: Catàleg de Serveis: Fitxa de Menjar a domicili. Annex 1.4: Catàleg de Serveis: Fitxa de Neteja a domicili. Annex 1.5: Catàleg de Serveis: Fitxa de Bugaderia a domicili. Annex 1.6: Catàleg de Serveis: Fitxa de Ajudes Tècniques.

Annex 1.6.1 Ajuts tècnics formulari Sol·licitud Alta servei. Annex 1.6.2 Ajuts tècnics formulari Reclamació o queixa servei.

Annex 1.7: Catàleg de Serveis: Fitxa de Podologia. Annex 1.8: Catàleg de Serveis: Fitxa d’Arranjament d’Habitatges. Annex 1.9: Catàleg de Serveis: Fitxa de Formació i suport als familiars o cuidadors. Annex 2: Estudi en Profunditat + Pla d’Atenció Social Individual (EP+PASI).

Annex 2.1: Annex a l’Estudi en Profunditat per a casos de infància i família.

Annex 3: Model d’informe mèdic (en cas de no disposar de cap). Annex 4. Contracte Assistencial amb l’usuari.

Annex 4.1: Pròrroga contracte assistencial amb l’usuari. Annex 4.2: Autorització de l’usuari per trasllat de domicili a la derivació del cas.

Annex 5. Taules resum de temps de dedicació. Annex 6. Qüestionari genèric d’avaluació de la qualitat en el SAD

Annex 6.1: Qüestionari d’avaluació de la qualitat del servei d’ajuda a domicili. Annex 6.2: Qüestionari d’avaluació de la qualitat del servei de teleassistència. Annex 6.3: Qüestionari d’avaluació de la qualitat del servei de neteja a domicili.

Annex 7. Full de seguiment incidències (no conformitats) Annex 7.1: Full resum de control de no conformitats

Annex 8. Resum normes d’actuació de les TF. Annex 9. Resum documentació requerida a l’usuari



30

Coordinació de l’estudi:

Consell Comarcal del Bages Àrea de Serveis Socials Bàsics i Dona Muralla St. Domènech, 24 08240 Manresa Tel. 93 693 03 63 [email protected] http://www.ccbages.cat/serveis/atencio_primaria Amb el suport de: Amb la col·laboració de:

Àrea de Benestar Social

mailto:[email protected]

http://www.ccbages.cat/serveis/atencio_primaria

ANNEX 1.1: SERVEI D’AJUDA A DOMICILI

El servei es desenvolupa al domicili i es presta per professionals adients (Treballadores Familiars, o

Auxiliars de Geriatria), que s’encarreguen d’atendre les necessitats bàsiques i relacionals de

l’usuari.

A.1.1 Tipologia de serveis

a) Servei d’ajut a domicili per a gent gran, persones amb discapacitat o persones amb

necessitats assistencials.

El professional referent del servei serà el/la Treballador/a Social

Tasques:

cura personal

Higiene i cura del cos, bany o dutxa (rentat corporal complet, o rentat de parts corporals) canvi

de bolquers, hidratació de la pell, afaitat, rentar cabells, vestir, allitar, aixecar del llit, canvis

posturals, ajuda psicomotriu..

Supervisió de l'alimentació: suport a la preparació d’àpats, compra, orientació i control dels

hàbits alimentaris, ajudar a l’ingesta (en cas necessari), supervisar i organitzar productes de la

nevera i armaris...

Ajudar i ensenyar els usuaris i les seves famílies hàbits d’organització en la vida domèstica

mitjançant la planificació i estructuració d’horaris de menjar, higiene…

Possibilitar la comunicació amb l’usuari a través de la conversa i de l’escolta activa.

Acompanyaments fora de la llar per potenciar el manteniment de la seva autonomia mitjançant

el contacte amb l’exterior.

cura de llar

Cura de la higiene del llit i de la roba personal, recollir el bany, canvi de llençols, tovalloles

Recollir i netejar els estris de la cuina, posar rentadores, estendre roba.

Supervisió a l’organització de la llar

cura de la salut

Control de la medicació (cal demanar l’informe mèdic, per veure el tractament farmacològic

prescrit).

Acompanyament als serveis mèdics, receptes.

Prevenir aparició d’úlceres o escares amb l’usuari immobilitzat mitjançant la realització de

canvis posturals (queden excloses les cures sanitàries que requereixen titulació específica).

Orientar en temps i espai mitjançant exercicis de memòria a aquelles persones que pateixen

deteriorament cognitiu.

Assessorament sobre ajudes tècniques

relació amb la xarxa familiar i amb l’entorn

Suport als cuidadors, ajudant, motivant, proporcionant descans i alliberament de temps a la

família.

ANNEX 1.1 FITXA SERVEI D’AJUDA A DOMICILI

Pàgina 1 de 4

LOGO AJUNTAMENT

Àrea Serveis Socials Bàsics i Dona

Afavorir el suport social i familiar propiciant el contacte de l’usuari amb la seva xarxa familiar i

relacional.

Ajudar els usuaris i les seves famílies a saber adaptar-se adequadament davant els processos

de deteriorament.

b)Servei d’ajut a domicili per a infància, famílies

El professional referent del servei, respecte a les tasques educatives, serà l’Educador/a Social

Les tasques de suport social i familiar que haurà de realitzar el professional aniran encaminades a

ajudar que la família i l’infant adquireixi els hàbits i rutines de la vida diària, proporcionant les pautes

educatives necessàries i actuant com estimulador de la dinàmica familiar.

Tasques:

cura dels infants

Llevar, rentar, vestir, donar l’esmorzar, preparar entrepans per l’escola.

Ensenyar i ajudar-los a endreçar l’habitació, organitzar la roba….

Acompanyament a l’escola. Si l’acompanya la TF sense progenitor, es necessari prèviament

que els pares/tutors signin una autorització.

Potenciar la participació de l’infant en activitats de lleure i de relació amb l’entorn.

Suport a l’escolaritat, orientació i organització dels deures….

Observació per detectar possibles símptomes de negligència, descurança, situacions de risc de

menors….

Suport als pares

Possibilitar als adults responsables dels infants eines per a l’adquisició, recuperació i millora

d’hàbits socials i personals que els permeti un major grau d’autonomia.

Fer suport als pares en relació a la prevenció de la salut: seguiment mèdic, vacunes, dietes

alimentàries adequades…..

Ajut a l'administració de l'economia de la llar

Supervisar la organització de la llar; ordre de la llar, compra d’aliments, preparació d’àpats,

A.1.2 Temporalitat dels serveis

És molt important establir una temporalitat del cas i pactar-la amb la persona o família. Aquest

tipus de serveis es modifiquen constantment pel propi perfil dels usuaris per tant serà necessari

especificar si es tracta d’un cas crònic o és puntual i caldrà preveure la continuació o modificació

del mateix.

En tots els casos és necessari concretar a la proposta la temporalitat del servei la qual caldrà

renovar forçosament en el termini de 12 mesos.

A.1.3 Alta servei (demanda)

S’haurà d’omplir el document d’alta de servei (Annex 1.1.1) on es detalla el servei sol·licitat per

el professional.

A.1.4 Modificació del servei

S’haurà d’omplir el document de modificació (Annex 1.1.2) en els casos que es produeixi una

variació en les tasques o en la intensitat horària del servei.

En cas de parelles que tenen adjudicat totes dues persones el servei d’ajuda a domicili, i una

causi baixa (per mort, o es produeixi una separació, o ingressi en un centre residencial, etc.) caldrà

comunicar-ho de forma immediata. Serà necessari fer la valoració de la situació i omplir el full de

modificació de la proposta en un termini màxim de 15 dies. En aquests casos es reduirà la proposta

horària inicial de forma automàtica de manera que la intensitat horària del servei no podrà superar

la màxima que normalment s’adjudica a una persona sola.

En els casos d’ingressos temporals (rotació familiars, estada temporal sòcio-sanitari, ingressos

hospitalaris, etc.) es reservarà la plaça del servei durant 1 mes.

Si és supera el temps establert de reserva de plaça del servei (1 mes) i continua la necessita de

SAD, un cop es retorna al domicili es tornarà a sol·licitar el servei de nou, i és prestarà segons

disponibilitat del servei.

Per als casos d’ampliació, entraria a valorar-se com a modificació del servei i segons

disponibilitat del mateix.

A.1.5 Renovació dels serveis

Tots els casos caldrà renovar-los en el termini d’un any. La renovació implicarà una visita al

domicili i adjuntar l’informe social. Només caldrà adjuntar l’informe de salut en els casos que s’hagi

produït una variació en la situació de salut que modifiqui de forma important els perfils.

La renovació implica que s’haurà de revisar obligatòriament i de forma anual per a actualitzar l’anàlisi

de la situació familiar, per a comprovar si han canviat les condicions inicials que afecten al PASI.

No obstant, no cal efectuar anualment una revisió de la situació econòmica. Només en aquells casos

que es renovi per tercer any consecutiu, també s’haurà de revisar la situació econòmica (es a dir,

s’actualitzarà i analitzarà cada tres anys). Només en els casos de que es disposi d’evidències de que

pogut modificar-se de forma significativa la situació econòmica de l’usuari es recomanable analitzar

novament la situació econòmica a la renovació anual.

A.1.6 Intensitat horària del servei

Per a casos de SAD SOCIAL:

La intensitat del servei vindrà condicionada per la gravetat del cas i la disponibilitat de recursos. De

forma genèrica la intensitat horària del servei serà de com a màxim 1 hora diària. En cas de parelles

el màxim d’hores a prestar serà de 1,5 hores diàries.

Les franges horàries seran de dilluns a divendres de 8:00 a 14:00 i de 16:00 a 20:00 hores

(dissabtes i diumenges de 8:00 a 12:00 hores) Segons disponibilitat del servei o de les

condicions laborals de cada servei bàsic municipal. Possibilitat d’ampliar per les tardes i caps

de setmana segons necessitats del servei, i segons possible oferta del servei municipal.

Els criteris per proposar un servei de cap de setmana serà excepcional, i es basaran en que els

usuaris no tinguin cap persona de suport, essent molt necessari, i que gràcies a aquest recurs i

d’altres recursos es puguin mantenir en el seu domicili i evitar la institucionalització.

Per a casos de SAD DEPENDENCIA:

La intensitat del servei vindrà establerta en el propi PIA.

A.1.7 Criteris de priorització

Els criteris de priorització es basaran principalment en l’anàlisi de dos aspectes: El suport social i

familiar i les activitats bàsiques de la vida diària de l’informe de salut

a) El suport social i familiar

La priorització es la següent:

1. Persones que visquin soles, no tinguin família i no tinguin mitjans econòmics.

2. Persones que malgrat viuen amb familiars hi hagin indicadors de descurança.

3. Persones que tot i tenir familiars no poden comptar amb ajuda.

4. Persones ateses per cuidadors familiars amb risc de claudicació.

b) Activitats bàsiques de la vida diària

La priorització es la següent:

1. Persones amb malaltia física o psíquica crònica i que tenen una certa autonomia per a les AVD.

2. Persones amb malalties sobrevingudes (infarts, embòlies, accidents de trànsit, etc..) que es

troben sense suport familiar o sense suport suficient.

3. Altes hospitalàries de persones que no tinguin mitjans econòmics i que requereixen suport

temporal per realitzar les AVD mentre la família reorganitza la seva situació familiar.

A.1.8 Seguiment

El seguiment és un eina fonamental, que ens permetrà conèixer la situació del cas, valorar les

tasques assignades, l’assoliment dels objectius plantejats, així com el nivell d’eficàcia i qualitat del

treball del professional que presta el servei.

Mitjançant el seguiment es poden detectar possibles irregularitats i/o incidències i en conseqüència,

actuar-hi prèviament a les queixes o reclamacions.

Cal tenir en compte que les necessitats poden ser canviants i per aquest motiu és necessari,

revisar els casos i si fos necessari, modificar la proposta del servei.

Poden donar-se dos tipus de seguiment: directe (visita a domicili) i indirecte (altres eines)

i) Seguiment directe

a) Intensius: per aquells casos més complexes o casos molt deteriorats. Caldrà fer una valoració a

través de visita domiciliària cada 3 mesos (4 cops a l’any)

b) Regulars: per a casos més assistencials. Caldrà fer una valoració a través de visita domiciliària

cada 6 mesos (2 cops a l’any).

c) Puntuals: per a serveis temporals i casos poc deteriorats. Caldrà fer una valoració a través de

visita domiciliària cada 12 mesos (coincidint amb la renovació).

ii) Seguiment indirecte

d) Reunions quinzenals amb les treballadores familiars.

e) Reunions amb d’altres professionals (educadors, àrea salut, etc.)

f) Reunions i entrevistes els familiars o persones cuidadores als serveis socials

g) Aplicació de sistemes de control de planificació i compliment real del temps d’execució del

servei (sistema d’informació i control d’hores).

h) Registre de incidències, queixes i no conformitats.

DNI

EXPOSO

SOL.LICITO

IL·LMA. SRA. PRESIDENTA DEL CONSELL COMARCAL DEL BAGES

CP TELÈFON

DOCUMENTS APORTATS

D'acord amb el que estableix l’article 5 de la Llei Orgànica 15/1999, de protecció de dades de caràcter personal li informem que

les dades personals subministrades per vostè, s'incorporaran en el fitxer de “Registre Entrada i Sortida de Documents”, del que

el Consell Comarcal del Bages és responsable, i seran objecte de tractament per a l'exclusiva finalitat de gestió i control del

registre d’entrada i sortida de documentació del Consell Comarcal del Bages, d’acord amb el que estableixen els articles 151 i

següents del Reial decret 2568/1986, de 28 de novembre, pel que s’aprova el Reglament d’organització, funcionament i règim

jurídic de les Entitats locals.

Les esmentades dades també seran objecte de tractament per la unitat administrativa a qui correspon el coneixement i gestió de

l’assumpte, en l’àmbit de les seves funcions.

Vostè pot exercir els drets d’accés, rectificació, cancel•lació i oposició que legalment li corresponen, dirigint-se al Consell

Comarcal del Bages, per correu postal a la Muralla de Sant Domènec, 24 08241 de Manresa o correu electrònic

([email protected]

de les seves funcions.

FIRMA DEL SOL.LICITANTLLOC I DATA

NOM I COGNOMS

CORREU ELECTRÒNIC

EN REPRESENTACIÓ DE

DOMICILI

POBLACIÓ

ANNEX 1.1.2: FULL MODIFICACIÓ ADULTS SERVEI SAD TF

DADES DE L’USUARI

Nom Núm. Expedient

Cognoms

És la primera modificació que es realitza?

2. PROPOSTA DE NOVES TASQUES CONCRETES A REALITZAR (indicar priorització: A = Alta, M = Mitja, B = Baixa)

Ajuda a la persona

A ; M ; B

Data de la modificació del servei

Millora de l’estat de salut

Empitjorament de l’estat de salut

Canvis situació familiar

1. PROBLEMÀTICA QUE MOTIVA LA MODIFICACIÓ DEL SERVEI SAD TF (especificar les

causes i motius posteriors que justifiquen la modificació de la proposta inicial).

Augment del suport familiar

Especificar:..........................

Disminució del suport familiar

Canvis situació salut

Altres canvis

Higiene i cura del cos

Supervisió alimentació

Ajudar i ensenyar hàbits

Canvi de bolquers

Altres:

Ajudar a l’ingesta

Supervisar i organitzar productes nevera I armaris

Altres:

Organització vida domèstica

Horaris de menjar

Higiene

Altres:

CURA PERSONAL

Rentat corporal complet

Rentat de parts corporals

Afaitat

Hidratació de la pell

Rentar cabells

Vestir/Despullar

Aixecar del llit

Allitar

Canvis posturals

Ajuda psicomotriu

Altres:

Suport preparació àpats

Compra

Orientació i control d’hàbits alimentaris

Afavorir relacions/Suport personal

Acompanyaments fora de la llar

ANNEX 1.1.2 FULL MODIFICACIÓ ADULTS AD TF

Pagina 1 de 4

LOGO AJUNTAMENT


SI NO

A ; M ; B

A ; M ; B

3. DIESDies i hores de prestació del servei previst (calendari):

5. Cost del servei (prestació + gestió):

€/servei diari.

mitjançant domiciliació bancària, o el que estableixi l'ajuntament competent.

COST TOTAL

MENSUAL (€)

SUBVENCIÓ

MUNICIPAL (€)

Signatures

Usuàri o familiar responsable

Lloc i data

Es posa en coneixement de l'usuari que el preu del servei és de

No obstant, la quota a abonar per l'usuari/ària és de

Dies de la setmana de servei previst

inicialment

Temps aproximat de dedicació del servei

previst inicialment (*)

Horari de servei previst inicialment -Interval

aprox. del servei (*)

Portar a domicili usuari

DIFERÈNCIA A PAGAR PER

L'USUARI (€)

Receptes

(*) El temps aproximat de dedicació i horari indicat és un interval de temps aproximat (en fraccións de 15 minuts), essent el temps que es

presta variable en funció de les circumstàncies del dia. És a dir, es destinarà el temps "adequat i necessari" per

€/servei diari, que s'abonarà mensualment,

En cas de que posteriorment es modifiqui el temps de dedicació de servei fixat en aquest contracte, caldrà afegir un nou

annex a aquest contracte inicial amb aquesta modificació. Aquelles modificacions que no alterin el temps de dedicació de

servei (canvi de treballadora familiar, horaris, etc.) no requeriran un nou annex

Treballador/a familiar

Farmàcia

Estimular capacitat cognitiva

Professional de referència gestió SAD

D'acord amb la Llei 15/99 de 13 de desembre, de Protecció de Dades de caràcter personal, s'informa a la persona interessada que les

dades facilitades seran incloses en un fitxer automatitzar per al seu tractament informàtic. Així mateix, s'informa de la p

Autoritzo a l'ajuntament, en l'àmbit de les seves competències, a fer ús de les dades personals facilitades, així com per a la tramesa

d'informació general o específica que pugui ser del meu interès.

CURA DE LA SALUT

Altres:

Ajudes tècniques

Acompanyament als serveis mèdics

Gestió al CAP Salut

Canvis posturals

Informació/assessorament

Servei préstec

Control de la medicació

Altres:

Suport tècnic als familiars i/o cuidadors

AJUDA FAMILIAR

Suport als cuidadors

Afavorir suport social i familiar amb xarxa familiar i relacional.

DL DM DC DJ DV DIS DIU

ANNEX 1.1.2: FULL MODIFICACIÓ INFÀNCIA SERVEI SAD TF

DADES DE L’USUARI

Nom Núm. Expedient

Cognoms

És la primera modificació que es realitza?

2. PROPOSTA DE NOVES TASQUES CONCRETES A REALITZAR (indicar priorització: A = Alta, M = Mitja, B = Baixa)

Ajuda a la infància

A ; M ; B

Altres:tractaments, medicació, etc.

Data de la modificació del servei

1. PROBLEMÀTICA QUE MOTIVA LA MODIFICACIÓ DEL SERVEI SAD TF (especificar les

causes i motius posteriors que justifiquen la modificació de la proposta inicial).

Canvis situació familiar


Disminució del suport familiar

Canvis situació salut

Millora de l’estat de salut

Empitjorament de l’estat de salut

Altres canvis Especificar:..........................


ATENCIÓ ALS MENORS

Aixecar del llit

Higiene bàsica diària ( cara, mans, cos, dutxes, etc)

Higiene bucal


Acompanyaments fora de

la llar

Rentar cabells ( control paràsits, etc)

Vestir / Despullar

Supervisar roba (adequada al temps, edat, etc)

Donar esmorçar

Preparació entrepans escola

Afavorir relacions

comunitàries

Orientació i control d'hàbits alimentaris

Ajudar a la ingesta

Horaris de menjar


Altres:

Altres:

Potenciar participació activitats lleure

Reforçar la relació amb l’entorn

Ajudar/Mediar conflictes parento-filials

Altres:

Escola

Altres:

Pediatre i Metges especialistes

CSMIJ

Altres:Suport a l’escolaritat, orientació i organització dels deures, control agenda

escolar, notes…


Ensenyar i ajudar-los a endreçar habitació

Organitzar la roba

Ordre i neteja espais del menor

ANNEX 1.1.2 FULL MODIFICACIÓ SAD TF

Pagina 1 de 4

LOGO AJUNTAMENT


ANNEX 1.1.2 FULL MODIFICACIÓ INFÀNCIA SAD TF

Pagina 1 de 4

LOGO AJUNTAMENT


SI NO

A ; M ; B

3. DIESDies i hores de prestació del servei previst (calendari):


€/servei diari.

mitjançant domiciliació bancària, o el que estableixi l'ajuntament competent.

COST TOTAL

MENSUAL (€)

SUBVENCIÓ

MUNICIPAL (€)

Signatures

Usuàri o familiar responsable

Lloc i data

Ordre i neteja de la llar

Compra d'aliments

Preparació d’àpats

Altres:

Altres:

Ajut administració economica de la llar

Afavorir suport social i familiar amb xarxa familiar i/o social (vinculació amb

l'escola, les entitats de lleure, etc)

Adquisició, recuperació i millora dels hàbits socials i personals

Dies de la setmana de servei previst

inicialment

Altres:

Control medicacions

Suport prevenció salut

SUPORT PARENTALS


dades facilitades seran incloses en un fitxer automatitzar per al seu tractament informàtic. Així mateix, s'informa de la p






No obstant, la quota a abonar per l'usuari/ària és de €/servei diari, que s'abonarà mensualment,

DIFERÈNCIA A PAGAR PER L'USUARI

(€)



servei (canvi de treballadora familiar, horaris, etc.) no requeriran un nou annex.

Treballador/a familiar Professional de referència gestió SAD

Seguiment mèdic/pedriàtics (visites,

vacunes,CSMIJ,CSMA...)

Dietes alimentàries adequades

Temps aproximat de dedicació del servei

previst inicialment (*)

Horari de servei previst inicialment -Interval

aprox. del servei (*)

Supervisió organització

llar

DL DM DC DJ DV DIS DIU DL DM DC DJ DV DIS DIU

ANNEX 1.1.3: FULL DE BAIXA SERVEI D’AJUDA A DOMICILI

Zona/Municipi

Número d’expedient

Treballador/a social

Data d’obertura exp.

Data demanda de servei

DADES DE L’USUARI

Nom Cognoms

Sexe Estat

Data de naixement Telèfon

Adreça

Responsable

Data de la baixa:

Baixa: Temporal

Definitiva

Motius de la baixa

OBSERVACIONS

PROFESSIONAL TS

Nom:

Lloc i data:

Manca de col·laboració de l’usuari i la família beneficiària.

Acompliment d’objectius fixats

Ingrés en centre

Canvi de municipi de residència


Data prevista de reinici de la prestació:

Defunció

Renúncia de l’usuari

Incompliment reiterats dels acords i/o obligacions per part de

l’usuari o la seva família ( tècnics i econòmics)

Ocultament o falsedat en les dades que s’havien tingut en

compte per a la concessió del servei.

Altres causes greus que impossibilitin la prestació del servei.

Altres (indicar): ………………………

LOGO AJUNTAMENT ANNEX 1.1.3 FULL BAIXA SERVEI D'AJUDA

A DOMICILI

Pagina 1 de 1 Àrea Serveis Socials Bàsics i Dona

Signatura:

ANNEX 1.2: SERVEI DE TELEASSISTÈNCIA

Què és?

Es tracta d’un servei que garanteix la seguretat i dóna tranquil·litat i acompanyament a les

persones que poden estar en situació de risc per factors d’edat, de fragilitat o dependència, les 24

hores del dia, 365 dies a l’any a través d’un terminal connectat a una central d’alarmes. D’aquesta

forma, es pot retardar la institucionalització.

És un servei eminentment preventiu i de proximitat que ofereix a les persones amb dependència i

als seus cuidadors/es un suport personal per continuar vivint en el seu entorn habitual. Possibilita

que persones grans o discapacitades, que no requereixen atenció permanent i presencial de

persones, tinguin la seguretat que davant de situacions de crisi, caigudes, emergències sanitàries

o d’habitatge, puguin contactar de forma immediata amb el centre d’atenció.

Què ofereix?

El servei facilita:

Gestió de riscos

Atenció davant de situacions d’emergències

Atenció especial davant de temperatures extremes (onada de calor/fred)

Control i seguiment de l’estat de l’usuari/ària

Servei d’agenda; recordatoris personalitzats

Informació i suport personal

Servei automàtic de seguretat

A qui va adreçat?

Persones amb un nivell d’autonomia limitat i amb dependència a causa de l’edat o del seu estat

físic, que viu sola permanentment o durant gran part del dia, o bé viu amb altres persones que

presenten idèntiques característiques d’edat o de discapacitat.

És un servei personalitzat i d’ús individualitzat.

Hi han tres tipus d’usuaris/àries:

Tipus A: titular del servei: Persona que reuneix els requisits necessaris pel servei de

Teleassistència. En el seu domicili s’instal·larà un terminal i se li lliurarà un polsador.

Tipus B: usuari amb unitat de control remot addicional: Persona que conviu amb el titular del

servei i a l’hora reuneix els requisits per a ser-ne també usuari. Aquests segon usuari disposarà

d’un polsador personalitzat. En cas que el titular sigui baixa, l’usuari tipus B passa a modalitat A.

Tipus C: usuari sense unitat de control remot addicional: Persona que conviu amb el titular i

necessita les prestacions i atencions que el servei proporciona, però que no té capacitat física,

psíquica o sensorial per poder sol·licitar per si mateix aquesta atenció, per tant, no pot fer ús del

polsador.

En un mateix domicili existirà sempre un titular del servei (tipus A) i la resta d’usuaris seran tipus B

o tipus C. Qualsevol de les persones usuàries dels servei tindrà les mateixes prestacions i

requerirà d’un informe individualitzat de Teleassistència.

Si la Teleassistència es demana per una persona que té una dependència cognitiva i que sempre

serà usuari C, caldrà demanar també la Teleassistència pel cuidador. En aquest cas, demanarem

informe mèdic del cuidador per determinar el seu perfil així com documentació econòmica per

calcular el copagament del servei.

LOGO AJUNTAMENT ANNEX 1.2 SERVEI DE TELEASSISTÈNCIA


En cas que la demanda de teleassitència es faci juntament amb el tràmit de PIA caldrà adjuntar la

fulla A de reserva de servei públic.

Circuit de baixa definitiva del servei

1. La baixa definitiva del Servei pot ser notificada directament per la persona usuària o els seus

familiars a la Central de Teleassistència, i en aquest supòsit des de la Central de Teleassistència

s’enviarà el Full de Baixes i Canvi de Tipus d’usuari al professional de l’Àrea Bàsica de Serveis

Socials corresponent, mitjançant correu electrònic o fax, i sol·licitarà la confirmació de la baixa.

2. Igualment el professional de referència comunicarà la baixa del servei mitjançant l’imprès

corresponent.

3. Es necessari que es faci correctament aquest circuit per tal de procedir a la interrupció

definitiva de la facturació

Ajuntament Comarca Núm.

Exp.

Tècnic SS.SS Tel.

Nom i Cognoms

DNI Adreça

Municipi CP Tel.

Nom I Cognoms

DNI

Nom I Cognoms

DNI

Nom I Cognoms

DNI

Sol·licita, Conforme

Signatura sol·licitant Signatura tècnic SS.SS

Lloc i data:

ALTRES USUARIS PER A QUI ES SOL·LICITA EL SERVEI

DINS LA MATEIXA UNITAT FAMILIAR

ANNEX 1.2.1: FULL ALTA TELEASSISTÈNCIA

DADES DEL SOL·LICITANT (TITULAR DEL SERVEI USUARI TIPUS A)

DADES DE L’ENTITAT

D’acord amb la Llei 15/99 de 13 de desembre, de Protecció de Dades de caràcter personal, s’informa a la persona interessada que les dades

facilitades seran incloses en un fitxer automatitzar per al seu tractament informàtic. Així mateix, s’informa de la possibilitat d’exercir els drets

d’accés, rectificació, cancel•lació i oposició, en els termes inclosos a la legislació vigent, mitjançant escrit presentat en el Registre de

l’ajuntament.

Autoritzo a l’Ajuntament, en l’àmbit de les seves competències, a fer ús de les dades personals facilitades, així com per a la tramesa

d’informació general o específica que pugui ser del meu interès.

Tipus d’usuari

Tipus d’usuari

Tipus d’usuari

ANNEX 1.2.1 SERVEI LOCAL DE TELEASSISTÈNCIA

Pagina 1 de 1

LOGO AJUNTAMENT


SERVEI LOCAL DE TELEASSISTÈNCIA

SOL·LICITUD DEL SERVEI CODI: FP01-A/M00

NIU: ZONA:

MUNICIPI:

NO SI

Contacte (en cas de que no disposi):

Data Prevista d’ Alta de la Línia:

SEDU:

METGE:

CLAU 1:

CLAU 2:

ALTRES (ESPECIFICAR):

ACTUACIÓ AMB EL TERMINAL

DADES QUE CANVIEN

NOM I COGNOMS USUARI:

NOU CÓDI POSTAL

NOVA ZONA

NOUS CONTACTES

D’HABITATGE

Nom tècnic/a de serveis socials:

DATA PREVISTA DE CANVI

NOUS CONTACTES DE

RESIDENTS

NOU Nº DE TELÈFON

NOVA ADREÇA

MUNICIPI

DISPOSA DE LÍNIA EN

NOU DOMICILI

Lloc i data:

OBSERVACIONS

Segell i signatura:

INFORME DE CANVI DE DOMICILI

CODI: PA01_F05 EDICIÓ: 01 DATA: 15/03/05 PÀGINA: 1 de 1

ANNEX 1.2.3: FULL BAIXES I CANVIS TIPUS D'USUARI

BAIXA DEFINITIVA

BAIXA DE SOL·LICITANT (abans de ser instal·lat)

CANVIS DE TIPUS D'USUARI:

L'usuari tipus passa a usuari tipus a apartir del dia 1 del proper mes



99. ALTRES:

Segell i signatura:

Lloc i data:

ENTITAT

MOTIU DE LA MODIFICACIÓ:

CENTRE DE SS.SS

PROVÍNCIA

MUNICIPI

DATA

02. OBTENCIÓ DEL SERVEI PER ALTRES MEDIS

DADES D'USUARI (Anotar el nom dels usuaris que estan implicats)

USUARI TIPUS A:

USUARI TIPUS B:

USUARI TIPUS C:

04. TRASLLAT AMB FAMILIARS O AMICS

05. INGRÉS EN CENTRE RESIDENCIAL

11. S'HA SOLVENTAT EL PROBLEMA QUE CAUSÀ L'ALTA

31. TRASLLAT DE DOMICILI SENSE NOVA ALTA EN SERVEI

30. TRASLLAT DE DOMICILI AMB NOVA ALTA EN SERVEI

12. DEFUNCIÓ

20. ACTUALMENT NO ESTÀ CAPACITAT PER A UTILITZAR EL SERVEI

21. ABSÈNCIA TEMPORAL DE LLARGA DURADA

22. MANCA DE RECURSOS ECONÒMICS QUE PERMETEN MANTENIR ALTA TELÈFON

40. NO ACCEPTA PREU SERVEI

41. NO TROBA UTILITAT AL SERVEI

Nom del tècnic/a de serveis socials:

42. NO ESTÀ D'ACORD AMB EL SERVEI PRESTAT

43. NO ESTÀ D'ACORD AMB FUNCIONAMENT DE L'EQUIP DOMICILIARI

44. NO ESTÀ D'ACORD AMB FACTURA TELÈFON

FULL DE BAIXES I CANVI DE TIPUS D’USUARI

CODI: PA03_F01 EDICIÓ: 05 DATA: 03/06/11 PÀGINA: 1 de 1

Sr./Sra.,

amb DNI: , Telèfon:

amb domicili a carrer/plaça:

Núm. Pis Codi postal:

Municipi:

ANNEX 1.2.4: DRETS I DEURES DE L'USUARI

Sol·licitat el Servei de Teleassistència Domiciliaria a l’Ajuntament de

El/la SOTASIGNANT

i a la Diputació de Barcelona

accepta els següents drets i deures:

Atenció psicosocial

Companyia

0. DESCRIPCIÓ GENERAL DEL SERVEI I PRESTACIONS

0.1 El Servei de Teleassistència consisteix en la connexió remota de la persona usuària, a

través d'un Terminal instal·lat en el seu domicili, amb una Central atesa per personal

especialitzat, des d’on es respondrà a les seves demandes i necessitats en base a les

possibilitats del Servei, les quals es detallen a continuació.

0.2 L’Usuari/a podrà connectar amb la Central de Teleassistència des de qualsevol punt

del seu habitatge amb independència del lloc on es trobi ubicat el Terminal, mitjançant un

Polsador Via Radio. La comunicació amb la Central de Teleassistència és de mans lliures.

0.3 Quant la persona usuària tingui alguna necessitat o demanda que realitzar al Servei de

Teleassistència, només haurà de que pitjar el botó vermell del seu Terminal o el del

polsador via radio, automàticament la seva trucada serà atesa pel personal de la Central.

Mobilització de serveis d’urgències públics i privats.

Gestió de serveis privats: menjar, medicaments a domicili, etc. Aquests serveis seran

per compte de tercers, des de la Central podran enviar-se al domicili de l’Usuari/a, però el

cost dels mateixos serà assumit per la persona usuària.

0.4 L’Usuari/a podrà fer us de les següents prestacions:

Seguiment del seu estat des del Centre

Agenda, recordatoris personalitzats: presa de medicaments, cites mèdiques, ... Assessorament i informació en temes del seu interès: socials, sanitaris, alimentaris,

lleure,...

Orientació en la gestió de tràmits.

Directament des de la Central de Teleassistència

Atenció davant de situacions d’emergència

LOGO AJUNTAMENT ANNEX 1.2.4 DRETS I DEURES DE L'USUARI

Pagina 1 de 3



DRETS I DEURES DE L'USUARI CODI: FP/01-C/M00

En el Domicili de la persona usuària:

Servei Automàtic de Seguretat: Aquestes trucades les realitza el Terminal de forma

automàtica per a la seguretat de l’Usuari/a, es produeixen quant se’n va la llum, quant el

Terminal o el polsador via radio tenen poca bateria, també es pot fer un autodiagnóstic del

Terminal cada 28 dies.

a) Servei Tècnic i de Manteniment:

Instal·lació i Manteniment del Terminal i accessoris.

Assessorament Tècnic.

Baixa i Retirada d’Equips.

b) Visites del Coordinador de Zona:

Realització de l’Informe de Teleassistència.

Actualització Permanent de la informació de l’Usuari/a i dels Recursos Municipals. Familiarització de l’Usuari/a amb les Prestacions que inclou el Servei de

Teleassistència.

Visites de Seguiment.

0.5 Els Serveis d’Atenció Personalitzada, les visites pels coordinadors de zona i el

Departament Tècnic funcionaran en horari de dilluns a divendres.

0.6 La Central disposarà de línies especials (900) que permetran que el cost de la trucada

que fa l’Usuari i el seu Terminal, sigui l’equivalent a una trucada local, amb independència

del Municipi des d’on es realitzi la trucada a la Central de Teleassistència.

1. SECRET PROFESSIONAL I PROTECCIÓ DE DADES.-

0.7 El cost de les trucades que realitza la persona usuària a la Central i les trucades

automàtiques de seguretat aniran a càrrec de l’usuari. El cost de les trucades que es fan

des de la Central als seus contactes i recursos seran assumides pel Servei de

Teleassistència.

1.1. En base a les característiques del Servei, el Personal que el presta, confeccionarà un

Informe de Teleassistència, on es recollirà la informació necessària respecte la persona

usuària, per a l’adequada prestació del servei. Aquesta informació serà introduïda en la

base de dades de la Central de Teleassistència.

1.2. La persona usuària accepta l’elaboració de l’esmentat informe i es compromet a

proporcionar la informació requerida.

1.3. En base a la bona practica del secret professional i del fidel compliment de la vigent

Llei Orgànica 15/1999 de Protecció de Dades de caràcter personal, el Servei de

Teleassistència, queda obligat per a l’adequada custòdia i confidencialitat de la informació i

la no divulgació de la mateixa, a excepció de que existeixi autorització expressa de la

persona usuària o sota requeriment Judicial exprés.

1.4. Donades les característiques del Servei i que en la practica diària del mateix es fa

necessari el tractament i proporcionar informació a tercers, la persona usuària accepta

expressament que el Servei de Teleassistència faci ús de la informació enfront a Serveis

Socials, Sanitaris i de Seguretat Ciutadana, sempre que la seva adequada atenció ho

requereixi.

1.5. Per requeriments contractuals amb l’Administració Pública, el Servei de

Teleassistència està obligat a conservar tota la informació relativa a l’Usuari/a, durant l’any

en curs. En els tres primers mesos de l’any, el Servei de Teleassistència es compromet a

destruir la informació relativa a la persona usuària, sempre que aquesta hagués causat

baixa definitiva dins l’any anterior.

Lloc i data:

2. CURA DEL TERMINAL DE TELEASSISTÈNCIA I ACCESSORIS

2.1. Per a la prestació del servei, en el domicili de la persona usuària s’instal·larà un

Terminal de Teleassistència, i un o diversos polsadors via ràdio, així com, si és el cas, els

accessoris o complements tecnològics per garantir l’adequat servei a la persona usuària.

2.2. La persona usuària es compromet a tenir cura dels aparells tecnològics; és de la seva

responsabilitat la pèrdua o desperfectes que per un ús inadequat es produeixi en la

mateixa.

2.3. L’Usuari/a es compromet a comunicar al Servei de Teleassistència, qualsevol

anomalia o avaria que detecti en la Tecnologia.

2.4. Des de el Servei de Teleassistència, es podrà inspeccionar lliurement i prèvia

notificació telefònica a l’Usuari/a, l’estat del Terminal i els seus accessoris i/o

complements, facilitant l’Usuari/a l’accés al seu habitatge als Tècnics desplaçats per a tal

efecte.

3. AUTORITZACIONS EXPRESSES

3.1. La persona usuària coneix i accepta que la Central de Teleassistència disposi d’un

sistema de gravació automàtica de trucades, que té com objecte assegurar la correcta

prestació del Servei als Usuaris del mateix, el seu ús és exclusivament intern, pel que el

Servei de Teleassistència garanteix a l’Usuari la confidencialitat de la informació gravada.

L’obtenció externa de la gravació, només es podrà fer mitjançant requeriment exprés

Judicial.

3.2. La persona usuària autoritza al Servei de Teleassistència, a utilitzar totes les mesures

de protecció que es consideren necessàries per vetllar per la seva integritat física. En

aquest sentit i donades les especials circumstancies de l’Usuari/a, autoritza que en cas de

peremptòria urgència l’entrada al seu habitatge per part dels Serveis d’Urgència i/o

Seguretat Ciutadana, sempre que dita mesura sigui necessària per pal·liar situacions de

greu risc que pogueren originar-se vers la seva persona o habitatge.

4. ABSÈNCIA I BAIXA DEL SERVEI4.1 La persona usuària accepta que el Servei es podrà suspendre bé voluntàriament, a

petició del propi Usuari, bé a proposta dels Serveis Socials del seu Ajuntament. En

ambdós casos s’haurà de remetre sol·licitud de baixa definitiva al Servei de

Teleassistència.

4.2. En cas de absentar-se del seu habitatge per un termini de temps superior a un mes, la

persona usuària o la persona en qui delegui, haurà de notificar-ho prèviament a la Central

de Teleassistència, procedint-se a la retirada temporal de l’equip complet de

Teleassistència per el seu adequat manteniment, facilitant per aquest fet l’accés a

l’habitatge dels Tècnics del Servei.

4.3. La persona usuària es compromet a tornar el Terminal i els seus accessoris i/o

complements, en bones condicions d’estat i neteja, i permetrà l’accés al seu habitatge per

retirar-lo, quant per qualsevol causa, finalitzi la prestació del Servei, bé personalment o a

través d’un familiar o persona autoritzada.

5. SISTEMA DE QUEIXES I SUGGERIMENTS

5.1. La persona usuària podrà fer arribar les queixes derivades de la prestació del servei o

bé suggeriments per a una millor prestació del servei per escrit al seu municipi, per correu

electrònic, o bé al telèfon d’atenció al client:

Aquest document se signarà per duplicat: un exemplar restarà a mans de la persona usuària i l’altre serà arxivat pel Servei de

teleassistència.

Signat (la persona usuària):

Núm. ID RC 0000 00 00

1r DADES DE LA PERSONA QUE FA LA RECLAMACIÓ O SUGGERIMENT

NOM I

COGNOMS Correu-e

ADREÇA CP

MUNICIPI I

ENTITAT Tel.

2n OBJECTE DE LA RECLAMACIÓ

La RECLAMACIÓ afecta principalment a:

Data i signatura:

ANNEX 1.2.5: FULL RECLAMACIÓ O SUGGERIMENT

BREU DESCRIPCIÓ DE LA RECLAMACIÓ


FULL DE RECLAMACIÓ O SUGGERIMENT DEL CLIENT

CODI: FP/04-M01

Pàgina 1 de 1

Centre d'Atenció

Instal·lació i manteniment

Atenció Zona

Atenció Unitat Mòbil

Facturació / Administració

Servei informàtic

Altres companyies

Altres: Atenció Recepció

Servei Local de Teleassistència

Relació altes d'usuaris

Data

sol·licitud

Núm.

Exp.Demarcació Comarca Municipi

Nom de

carrer/Plaça/Avinguda

Núm.

porta/pis/blocTelèfon Tipus d'usuari Nom Cognoms

Data

naixementDNI Dependencia Priorizació Nom i Cognoms Telèfon

Seleccioni opció Seleccioni opció Seleccioni opcióSeleccioni opció Seleccioni opció Seleccioni opcióSeleccioni opció Seleccioni opció Seleccioni opcióSeleccioni opció Seleccioni opció Seleccioni opcióSeleccioni opció Seleccioni opció Seleccioni opcióSeleccioni opció Seleccioni opció Seleccioni opcióSeleccioni opció Seleccioni opció Seleccioni opcióSeleccioni opció Seleccioni opció Seleccioni opcióSeleccioni opció Seleccioni opció Seleccioni opcióSeleccioni opció Seleccioni opció Seleccioni opcióSeleccioni opció Seleccioni opció Seleccioni opcióSeleccioni opció Seleccioni opció Seleccioni opcióSeleccioni opció Seleccioni opció Seleccioni opcióSeleccioni opció Seleccioni opció Seleccioni opcióSeleccioni opció Seleccioni opció Seleccioni opcióSeleccioni opció Seleccioni opció Seleccioni opcióSeleccioni opció Seleccioni opció Seleccioni opcióSeleccioni opció Seleccioni opció Seleccioni opcióSeleccioni opció Seleccioni opció Seleccioni opcióSeleccioni opció Seleccioni opció Seleccioni opcióSeleccioni opció Seleccioni opció Seleccioni opcióSeleccioni opció Seleccioni opció Seleccioni opcióSeleccioni opció Seleccioni opció Seleccioni opcióSeleccioni opció Seleccioni opció Seleccioni opcióSeleccioni opció Seleccioni opció Seleccioni opcióSeleccioni opció Seleccioni opció Seleccioni opcióSeleccioni opció Seleccioni opció Seleccioni opcióSeleccioni opció Seleccioni opció Seleccioni opcióSeleccioni opció Seleccioni opció Seleccioni opcióSeleccioni opció Seleccioni opció Seleccioni opcióSeleccioni opció Seleccioni opció Seleccioni opcióSeleccioni opció Seleccioni opció Seleccioni opcióSeleccioni opció Seleccioni opció Seleccioni opcióSeleccioni opció Seleccioni opció Seleccioni opcióSeleccioni opció Seleccioni opció Seleccioni opcióSeleccioni opció Seleccioni opció Seleccioni opcióSeleccioni opció Seleccioni opció Seleccioni opcióSeleccioni opció Seleccioni opció Seleccioni opcióSeleccioni opció Seleccioni opció Seleccioni opcióSeleccioni opció Seleccioni opció Seleccioni opcióSeleccioni opció Seleccioni opció Seleccioni opcióSeleccioni opció Seleccioni opció Seleccioni opcióSeleccioni opció Seleccioni opció Seleccioni opcióSeleccioni opció Seleccioni opció Seleccioni opcióSeleccioni opció Seleccioni opció Seleccioni opcióSeleccioni opció Seleccioni opció Seleccioni opcióSeleccioni opció Seleccioni opció Seleccioni opcióSeleccioni opció Seleccioni opció Seleccioni opcióSeleccioni opció Seleccioni opció Seleccioni opció

Dades generals de la habitatge Dades generals de la persona usuaria Dades de la persona de contacte

Nom i cognoms responsable del servei:

Segell i signatura:

PA01_F01 /03

DATA: 03/06/13 31/93

ANNEX 1.3: SERVEI DE MENJAR A DOMICILI

Què és?

Servei de subministrament a domicili d’àpats elaborats per empreses de serveis de restauració per

aquelles persones amb dificultat permanent o transitòria per preparar-se el menjar, ja sigui per

problemes d’autonomia com per manifestar greus necessitats socials i que precisen d’ajuda per a la

subsistència.

Amb aquest servei es garanteix, les necessitats dietètiques de les persones que accedeixen al servei,

a més de potenciar el manteniment de les persones en el seu domicili, evitant internaments no

desitjats.

L’objectiu d’aquest servei és assegurar una alimentació i equilibri nutricional adequat proporcionant el

dinar a l’usuari.

A través de qui s’oferireix el servei?

Serveis restauració, convenis amb residència,escoles públiques, menjadors socials,etc

Què ofereix?

Els menús es serveixen en funció de les diferents necessitats alimentàries de les persones ateses.

Tal com, les dietes: normal, asòdica, hipoglucèmica, hipocalòrica, tova, etc…

A qui va adreçat?

Persones amb dificultats de mobilitat i d'autonomia.

LOGO AJUNTAMENT ANNEX 1.3 FITXA SERVEI MENJAR A DOMICILI

Pagina 1 de 1


ANNEX 1.4: SERVEI DE NETEJA A DOMICILI

Què és?

Servei d'ajuda domiciliària realitzat en el domicili de la persona per un professional (auxiliar de neteja

de la llar), que atén les necessitats de neteja del domicili amb la finalitat de:

Facilitar la neteja del domicili de la persona durant un màxim de 4 hores al mes. (d’acord amb

una periodicitat valorada per la TS segons les necessitats detectades)

Realitzar la neteja a fons del domicili, considerant les accions que impliquen un cert esforç per a

la persona destinatària.

Afavorir l'ordre i el manteniment de les condicions de la llar, entenent que el manteniment

ordinari es desenvolupat per la persona.

Què ofereix?

Neteja de vidres, cortines i mampares

Neteja de portes i finestres

Fregar el terra, tot retirant el mobiliari (sofàs, llits…)

Neteja del bany a fons;

Neteja de la cuina a fons.

Neteja de xoc

A qui va adreçat?

Persones de 65 anys o més que visquin soles.

Persones/ famílies amb infants a càrrec que son beneficiaries que compleixen els requisits per

ser beneficiaries del servei d`ajuda a domicili i/o que necessiten específicament aquest servei.

Persones amb dificultats de mobilitat i d'autonomia

Altres usuaris segons valoració de la TS .

LOGO AJUNTAMENT ANNEX 1.4 FITXA SERVEI NETEJA A DOMICILI

Pagina 1 de 1


ANNEX 1.5: SERVEI DE BUGADERIA A DOMICILI

Què és?

Servei de subministrament a domicili de la pròpia roba de l’usuari una vegada neta i planxada per un

servei de bugaderia externa per aquelles persones amb dificultat permanent o transitòria per fer-se la

bugada, ja sigui per problemes d’autonomia com per manifestar greus necessitats socials i que

precisen d’ajuda per a la subsistència.

Amb aquest servei es garanteix, les necessitats higièniques de les persones que accedeixen al

servei, a més de potenciar el manteniment de les persones en el seu domicili amb una qualitat de vida

digne, evitant internaments no desitjats.

L’objectiu d’aquest servei és assegurar una adequada rotació de la roba i utilització de roba neta

adequada a la higiene necessària de l’usuari.

Què ofereix?

Recollir la roba bruta de l’usuari i realitzar un posterior lliurament d’aquesta roba una vegada neta i

planxada per un servei de bugaderia extern o municipal.

A qui va adreçat?

Persones amb dificultats de mobilitat i d'autonomia.

LOGO AJUNTAMENT ANNEX 1.5 FITXA SERVEI BUGADERIA A DOMICILI


ANNEX 1.6: SERVEI D'AJUTS TÈCNICS

Què és?

Es un servei que mitjançant el préstec temporal de material tècnic, pretén potenciar l’autonomia

personal i afavorir la integració social de les persones amb discapacitat o amb dificultats per realitzar

de la vida diària.

Què ofereix?

Assessorament de serveis que disposin del préstec d’ajuts tècnics.

Préstec temporal d’estris i material tècnic/sanitari, inclòs servei de préstec d’aparells d’ortopèdia.

(si se’n disposa ).

Assessorament tècnic per la utilització dels ajuts i assessorament per l’adequació de l’entorn.

Els objectius generals són:

+ Prevenir complicacions en l'estat general de la salut:

. Prevenir caigudes.

. Prevenir lesions de la pell.





. Valorar els dèficits funcionals.

. Proposar l'adaptació a l'entorn més adequat en cada cas.

+ Facilitar al cuidador la tasca de cura i supervisió:

. Donar eines facilitadores pel suport o realització de les activitats de la vida diària.

. Facilitar la realització de les tasques de cura de la persona gran.

. Assessorar sobre mesures preventives de risc de lesions i l'aparició d'àlgies pel fet de cuidar.

A qui s'adreça?

Les persones que poden optar a demanar el Servei d'Ajudes Tècniques han de complir els següents

requisits:

+ Tenir manca d'autonomia per desenvolupar les activitats de la vida diària.

+ Tenir manca d'autonomia per desenvolupar les activitats de la vida diària.

+ Amb recursos econòmics o familiars precaris.

LOGO AJUNTAMENT ANNEX 1.6 FITXA SERVEI D'AJUTS TÈCNICS

Pagina 1 de 3


Com es sol·licita?

Es sol·licitarà el material disponible recomanat pel terapeuta. Sempre es procedirà a la seva recollida

quan finalitzi la necessitat.

Relació de material:

Elevador de W.C fix.

Elevador de W.C no fix

Tamboret de dutxa de plàstic.

Tamboret de polipropè.

Cadira de dutxa.

Taula de banyera.

Seient Giratori de Banyera.

Agafador.

Agafador abatible.

Pinta amb mànec llarg.

Raspall de pèl amb mànec llarg.

Esponja bany posicionable amb mànec.

Rentacaps.

Taula de Transferència flexible.

Escaleta Incorporació al llit.

Bastó quadripode.

Caminador plegable amb seient.

Caminador 4 tacs articula i no articulat.

Caminador dues rodes i dos tacs plegable.

Agafador recte.

Ganivet plegable.

Forquilla taula mànec gruixut.

Cullera Taula mànec gruixut.

Ganivet Taula mànec gruixut.

Cullera de postres mànec gruixut.

Forquilla engruixida amb pes.

Ganivet engruixit amb pes.

Cullera Engruixida amb pes.

Cullera angulada mà esquerra/ma dreta.

Cullera flexible gran diàmetre.

Cinta subjecció per la mà.

Pla inclinat de taula.

Got complert amb suport i nansa.

Tapete antilliscant rectangular.

Obre-pots.

Obre-ampolles.

Cèrcol per plat.

Got plàstic amb 2 nanses.

Tub d'escuma .

Tauleta faristol amb rodes.

Pinces allargadores.

Pinces amb ganxo.

Ajuda per posar-se les mitges.

Ajuda per posar mitjons.

Corda botons.

Calçador de mànec llarg.

Dispensador de medicació.

Safata dispensador de medicació.

Coixí viscolàstic.

Coixí viscolàstic antiescares.

Coixí d'aire estàtic.

Coixí d'aigua amb vàlvula.

Protector de taló.

Talonera antiescares.

Matalàs d'antiescares.

Barana universal.

Incorporador respatller de llit.

Gestió activa del material:

Cal realitzar una adequada gestió de medis i mitjans tècnics d’ajuda per part de les professionals TS,

per a obtenir un millor aprofitament. Aquesta gestió inclou:

+ La recuperació (en els casos de cessió temporal) dels medis i mitjans tècnics aportats per els

serveis socials municipals al donar-se de baixa un servei.

+ La reutilització de mitjans d’altres institucions i administracions.

+ Potenciar la reutilització de material privat (cedit per fills o altres familiars) al donar-se de baixa

l’usuari (ingrés a residencia, o èxitus) en favor d’altres usuaris atesos que ho necessiten.

Tràmit sol·licitud del material necessari, signat per usuari o familiar

Tràmit de baixa del material necessari, signat per usuari o familiar

Data Nom i cognoms

CSS DNI

Població Edat

Nom i cognoms Adreça

Telèfon Població

Fax Telèfons

Email Persona contacte

Telèfons contacte

Urgent

Observacions

En cas que sigui urgent, explica el motiu:


dades facilitades seran incloses en un fitxer automatitzar per al seu tractament informàtic. Així mateix, s'informa de la possibilitat d'exercir

els drets d'accés, rectificació, cancel·lació i oposició, en els termes inclosos a la legislació vigent, mitjançant escrit presentat en el

Registre de l'ajuntament.

Si us plau, ompliu totes les dades i amb lletra clara (en majúscules preferentment).

Característiques de l'habitatge

Per alguna de les activitats esmentades, compte amb

algun tipus d'ajuda?

Amb quina freqüència rep aquesta ajuda?

Professional Persona Usuària

Té algun tipus de problema de salut que li dificulta la realització de les activitats

de la vida diària (bàsiques o instrumentals)?

En cas que tingui algun problema de salut, assenyala en quin àmbit li afecta:

Convivència

Fitxa de derivació al Servei d'ajuts Tècnics

Sí No

Alimentar-se

Vestir-se

Higiene

Desplaçaments dins el domicili

Transferències

Preparació del menjar

Neteja de la casa

Fer la compra

Rentar

Planxar la roba

Ús dels diners

Rentar Treballador/a familiar Cap

Diària Setmanal Ocasional Mai

Sol Família Altres

Casa unifamiliar Casa antiga/rural Pis

Amb escales Sense escales Amb ascensor Sense asc.

Sí No

Nom i cognoms

DNI

Correu-e

Adreça

Població

Telèfon

La reclamació afecta principalment a:

Lloc i data

Signatura:

D'acord amb la Llei 15/99 de 13 de desembre, de Protecció de Dades de caràcter personal, s'informa a la persona interessada

que les dades facilitades seran incloses en un fitxer automatitzar per al seu tractament informàtic. Així mateix, s'informa de la

possibilitat d'exercir els drets d'accés, rectificació, cancel·lació i oposició, en els termes inclosos a la legislació vigent,

mitjançant escrit presentat en el Registre de l'ajuntament.

Autoritzo a l'ajuntament, en l'àmbit de les seves competències, a fer ús de les dades personals facilitades, així com per a la

tramesa d'informació general o específica que pugui ser del meu interès.

1. Persona que fa la reclamació

2. Objecte de la reclamació

3. Breu descripció de la reclamació o suggeriment

Full de reclamació o suggeriment

ATENCIÓ I DIAGÒSTIC

INFORMACIÓ

INSTAL·LACIÓ DE L'AJUT TÈCNIC

ASSESSORAMENT I ENTRENAMENT

ALTRES:

ANNEX 1.7: SERVEI DE PODOLOGIA

Què és?

Servei complementari al servei d’ajut a domicili que pretén incorporar tractaments quiropodològics no

cruents, per aquelles persones dependents i amb dificultats de mobilitat, a les quals també es presten

servei d’ajut a domicili.

Objectius

Mantenir una correcta atenció dels peus de persones afectades per malalties que requereixen una

atenció acurada dels peus.

Perfil de l’usuari/ària

Persones que perceben el servei d’ajut a domicili i que tenen necessitat d’atenció podològica

vinculada a tractaments quiropodològics no cruents dels peus per trastorns sistèmics, tal com la

diabetes, reumatoides, vasculars, ungles incarnades, callositats, durícies, berrugues, micosis, ulceres

i cures especialitzades per al complex de la pell i l’ungla.

La detecció del servei la realitza el/la professional que presta el servei d’ajut a domicili (treballadora

familiar), i la prescripció la fa la treballadora social.

LOGO AJUNTAMENT ANNEX 1.7 FITXA SERVEI PODOLOGIA

Pagina 1 de 1


ANNEX 1.8: ARRANJAMENT D'HABITATGE

Què és?

És un servei que té per objectiu dotar de les millores necessàries als habitatges (arranjament)

d’acord amb les accions establertes en el Pla d’Atenció Social Individual.

LOGO AJUNTAMENT ANNEX 1.8 FITXA ARRANJAMENT D'HABITATGE


ANNEX 1.9: FORMACIÓ I SUPORT ALS FAMILIARS,

PERSONES CUIDADORES I XARXES COMUNITÀRIES

Què és?

És un servei que té per objectiu formar i donar suport als familiars, persones cuidadores i xarxes

comunitàries, mitjançant programes formatius específics, xerrades o altres actuacions de formació

i suport d’acord amb les accions establertes al el Pla d’Atenció Social Individual.

LOGO AJUNTAMENT ANNEX 1.9 FITXA FORMACIÓ / SUPORT CUIDADORS


DADES DE L'USUARI

GENOGRAMA

A. ENTORN FÍSIC

Data de la demanda de servei

Zona / Municipi

ANNEX 2: ESTUDI EN PROFUNDITAT I PLA D'ATENCIÓ SOCIAL INDIVIDUAL

(PASI)

Núm. d'expedient

Data Alta del servei

Núm. Expedient SAD

Treballador/a social

Data d'obertura expedient

Cognoms

Estat

Telèfon

Condicions de l'habitatge Mancances de les adaptacions

Nom

Sexe

Data naixement

Adreça

Responsable:

(indicar relació amb l'usuari/a i el telèfon de contacte si és diferent)

Possibilitat d'adaptació:

Possibilitat d'adaptació:


LOGO AJUNTAMENT ANNEX 2 ESTUDI EN PROFUNDITAT + PASI

Pagina 1 de 4

Solidesa i salubritat adequades

Solidesa i salubritat acceptades

Condicions que dificulten l'habitabilitat

Condicions inacceptables per a l'habitabilitat

Necessitat d'adaptacions interiors per a AVD

Barreres per a l'accessibilitat a l'exterior

Sí No

Sí No

B. ESTRUCTURA DE SUPORT

Nucli de convivència

Persona/es que assumeixen la cura i la intensitat horària (hores/mes)

Hores/mes

Hores/mes

Hores/mes

Hores/mes

Hores/mes

Grau d'implicació de les famílies

Valoració de l'estructura de suport

Dèficits detectats

Suport mobilitat

C. ALTRES SITUACIONS QUE CAL DESTACAR (de la persona a atendre)

Capacitat cuidadora Cobertura atenció personal Suport mobilitat

Necessita ajudes tècniques al domicili (llit adaptat, cadires rodes, etc.):

Viu sol/a Viu en parella Viu amb familiars de 1r Grau Viu amb altres familiars Altres situacions

Es detecta situació de descurança Es detecta situació d'aïllament social

Cuidador/a familiar convivent

Cuidador/a familiar no convivent

Cuidador/a professional remunerat/da

Cuidador/a remunerat/da convivent

Absència de cuidador/a

Cuidador/a remunerat/da no convivent

Molt elevat Elevat Moderat Lleuger Molt lleuger

Capaç

Capaç amb esforç

Risc claudicació

Claudicació

Coneixements

Habilitats

Capacitat física

Estat emocional

Suficient

Insuficient

Molt deficient

Requereix transport adaptat

Suport insuficient desplaçaments exterior

No Sí

Discapacitat psíquica

Discapacitat sensorial

Discapacitat física

Trastorn mental sever

Pluridiscapacitat o pluripatologia que combini dificultats físiques, psíquiques, sensorials i/o malaltia mental

Persones amb trastorns de conducta i/o comprensió que dificultin la definició i seguiment d'un pla de treball

Persones desvinculades, amb dificultats per seguir un tractament, i que aquest incompliment suposi un risc

Persones i/o famílies que, davant situació risc o fragilitat, no acceptin l'ajuda, no reconeguin la necessitat o no consciència de la necessitat

Altres (descriure):

D.1 SERVEIS I PRESTACIONS

En ús (data inici) Suport públic Servei privat

Altres:

Altres

D.2 INFORME MÈDIC

(Cal adjuntar una còpia de l'informe mèdic disponible a aquest Estudi en Profunditat)

E. VALORACIÓ GLOBAL

E.1 Problemàtica que motiva la demanda de servei d'atenció domiciliària

Estat serveis / prestacions

SA

LU

T

Mitjana o llarga estada sociosanitària

Mitjana o llarga estada - alta dependència psiquiàtrica

ATDOM

Pla serveis individualitzats (PSI salut mental)

PADES

Hospital de dia

Servei de rehabilitació comunitària en salut mental

SAD Treballadora familiar. Hores/mes:

SAD Auxiliar de la llar Hores/mes:

Servei suport a l'autonomia de la llar:Hores/mes:

Àpats a domicili

Menjador social

Teleassistència

Ajudes tècniques

Centre residencial discapacitats

Llar residència /Llars amb suport en salut mental

Residència estada temporal

Centre ocupacional

Centre especial de treball

Escola Integració / Escola especial

SO

CIA

L

Grau de deteriorament cognitiu:

Presència d'algun tipus de contagi que requereixi mesures preventives determinades:

Transport adaptat

Centre de dia

Molt elevat Elevat Moderat Lleuger Molt lleuger

E.2 Conclusions de l'Estudiu en Profunditat: Diagnòstic - Valoració Social

E.3 Recurs/os necessari/s segons Estudi en Profunditat

E.4 Recurs/os que es proposen i apliquen (del catàleg de serveis disponible)

Àmbit d'actuació del servei d'atenció domiciliària

F. OBJECTIUS I SEGUIMENT

F.1 Objectius que es busquen aconseguir

F.2 Actuacions recomanades per a reforçar implicació dels familiars/persones cuidadores

F.3 Seguiment que es proposa realitzar d'aquest cas: cada quan i quant temps?

Gent gran Infància i família Dependència

PROFESSIONAL TS

Nom:

Lloc i data:

Signatura:

10.A

10.B

10.C

10.D

10.E

10.F

10.G

Nota

10. Puntuació total 0

1 2 3

A

B

C

D

E

F

G

Genograma

ANNEX 2.1: ANNEX A L'ESTUDI EN PROFUNDITAT PER A CASOS

D'INFÀNCIA I FAMÍLIA

ASPECTES ÀMBIT INFÀCIA I FAMÍLIA

10. NUCLI DE CONVIVÈNCIA I NIVELLS DE RELACIÓ DEL GRUP FAMILIAR (els nuclis no són excloents)

Té germans/es

Família monoparental

Família amb dos progenitors

Conviu amb familiars de segon grau

Conviu amb familiars llunyans

Conviu amb amics

Conviu amb altres

Nivell de relació (no són excloents i s'han de relacionar amb els nuclis de convivència)

10.1 Relació satisfactòria

10.2 Relació insatisfactòria, inclou descurança

10.3 Relació amb maltractaments físics i/o psíquics


LOGO AJUNTAMENT ANNEX 2.1 L'ESTUDI EN PROFUNDITAT PER A CASOS D'INFÀNCIA I FAMÍLIA

Pagina 1 de 4

11. RELACIÓ AMB L'ENTORN: ESCOLA I ESBARJO

Nota

11.1

11.2

11.3

11.4

0

Nota

11.5

11.6

11.7

11.8

0

Nota

11.9

11.10

11.11

11.12

0

0

12. SUPORT SOCIAL I FAMILIAR (algunes de les categories són excloents entre si)

Nota

12.1

12.2

12.3

12.4

12.5

0

13. ACTIVITATS INSTRUMENTALS D LA VIDA DIÀRIA (AVDI) DEL GRUP FAMILIAR

13.1 Nota

0

1

2

13.2 Nota

0

11. Puntuació total

B. Total nivell de relació

A. Total asssitència i rendiment

A. Assistència a l'escola i rendiment escolar

B. Escola i nivells de relació

C. Total esbarjo

C. Esbarjo


Compra

Preparació dels àpats

Assisteix a l'escola amb regularitat i obté un rendiment mitjà = 0

Assisteix a l'escola amb regularitat i té un clar retard escolar = 1

No assisteix a l'escola amb regularitat i té un clar retard escolar = 3

No assisteix a l'escola amb regularitat però obté un rendiment mitjà = 2

Manté bones relacions amb els mestres i amb els companys. Compleix les normes i pautes escolars = 0

Té problemes de relació amb els mestres i/o amb els companys. Compleix normes i pautes escolars = 1

Té problemes de relació amb els mestres i/o amb els companys. No compleix normes ni pautes escolars = 3

Manté bones relacions amb els mestres i/o amb els companys. No compleix normes ni pautes escolars = 2

Participa en activitats de l'esplai i/o sortides de l'escola, coneix jocs i passa estones jugant sol amb germans = 0

No participa en activitats de l'esplai i/o sortides de l'escola, coneix jocs i passa estones jugnat sol o gmans. = 1

No participa en cap activitat d'esbarjo i a casa té dificultats per jugar sol o amb els germans = 3

Participa en activitats de l'espai i/o sortides de l'escola, però té dificultats per jugar sol o amb els germans = 2

Els qui atenen l'infant tenen disponibilitat per cobrir les atencions que necessita a qualsevol horra = 1

A la llar es realitzen compres, però no totes les necessàries

A la llar no es realitzen compres

Els qui atenen l'infant no el poden atendre a 1a hora del matí, però sí als migdies, vespres i caps de set. = 2

A la llar es realitzen totes les compres necessàries amb independència

L'infant rep de forma puntual i imprevisible les atencions que necessita = 4

Els qui atenen l'infant no el poden atendre ni a 1a hora del matí ni migdies, però si vespres i caps de set.= 3

L'infant no rep de les persones de seu entorn familiar i social cap de les atencions que necessita = 5

El grup familiar organitza, prepara i serveix els menjars adequats amb independència

1

2

13.3 Nota

0

1

2

13.4 Nota

0

1

2

13.5 Nota

0

1

2

13.6 Nota

0

1

2

0

Informació d'interès que no s'hagi recollit en aquesta valoració:

14. ACTIVITATS BÀSIQUES DE LA VIDA DIÀRIA (AVD) DE L'INFANT

14.1 Nota

0

5

10

20

14.2 Nota

0

5

10

20

14.3 Nota

0

5

10

20

14.4 Nota

0

5

10

Vestir-se

Deambular

Fer-se la toaleta


Alimentar-se

Capacitat per utilitzar els diners

Responsabilitat sobre la medicació

Rentat de la roba

Cura de la casa

El grup familiar escalfa, serveix i prepara però no manté una dieta adequada

El grup familiar no prepara el menjar

El grup familiar organitza, prepara i serveix els menjars adequats amb independència

El grup familiar realitza feines domèstiques lleugeres (fregar plats o fer llits)i no manté nivell de neteja acceptable

El grup familiar no participa en cap tasca domèstica

El grup familiar té cura de la casa per sí mateix o amb ajuda ocasional

El grup familiar realitza el rentat amb dèficit

El grup familiar no té l'hàbit de rentar la roba

El grup familiar realitza completament el rentat de la roba

El grup familiar necessita que algú extern l'acompanyi a les visites pediàtriques

El grup familiar no es responsabilitza de la medicació, de les vacunes ni de les visites pediàtriques

El grup familiar és responsable en l'ús de la medicació (dosis correctes i horari), les vacunes i visites pediàtriques

El grup familiar necessita ajuda per fer gestions al banc o despeses importants

El grup familiar té dificultats per utilitzar els diners

El grup familiar administra amb independència el pressupost

Li cal vigilància

Li cal ajuda

És autònom/a

Li han de donar

Li cal vigilància

Li cal ajuda

És autònom/a

Li han de fer

Li cal vigilància

Li cal ajuda

És autònom/a

Li han de moure

Li cal vigilància

Li cal ajuda

És autònom/a

20

14.5 Nota

0

5

10

20

0

Informació d'interès que no s'hagi recollit en aquesta valoració:

15. ASPECTES DE SALUT DE L'INFANT

Adjuntar també informe mèdic de l'infant en cas necessari.

16. ALTRES. Informació d'interès que no s'hagi recollit en aquesta valoració:



Ús de transport

Li cal ajuda

Li han de vestir

Necessita i disposa de la companyia d'una altra persona per desplaçar-se

Necessita la companyia d'una altra persona per desplaçar-se, però no en disposa.

Viatja amb independència

Necessita la companyia d'una persona per desplaçar-se, però no sempre en disposa

Segell i signatura TELÈFON:

DATA:

PULMONAR CIRCULACIÓ ALTRES

OSTEOARTICULAR I TEIXIT

CONJUNTIU

NEUROLÒGIC

PSIQUIÀTRIC / ESTAT D'ÀNIM

- Indiqueu quina:

ALTRES MALALTIES O

OBSERVACIONS:

AL·LÈRGIA. ESPECIFIQUEU:

(Adjuntar informació de medicació d'especial rellevància per a patologies cròniques)

EFECTUAT PER EL/LA DOCTOR/A:

CENTRE DE SALUT:

DIGNÒSTIC DE PATOLOGIES / AFECCIONS

PROBLEMES DE SALUT

SERVEI DE TELEASSISTÈNCIA INFORME MÈDIC

NOM I COGNOMS DE L'USUARI/A:

Bronquitis crònica

Asma

Emfisema

Bronquièctasi

Oxigenoteràpia

Tuberculosi

Insuficiència cardíaca

Cardiopatia isquèmica

Alteracions del ritme cardíac

Hipertensió arterial

Multiinfart cerebral

AVC

TIA

Arteriopaties perifèriques

Trastorns venosos perifèrics

Marcapasos

Pren anticoagulants. Indiqueu quina:

Diabetis

Insulinodependent

Hepatitis vírica

Hipertiroïdisme

Hipotiroïdisme

Dislipèmia

Anèmia

Insuficiència renal crònica

Hiperplàsia de pròstata

Hèrnia de hiatus

Úlcera gàstrica

Cataractes

Glaucoma

Enolisme crònic

Infecció per VIH

Alimentació parenteral

Pateix malaltia infectocontagiosa.

Altres. Indiqueu:

Altres demències

Esclerosi múltiple

Malaltia de Parkinson

Malaltia d'Azheimer

Osteoporosi

Artrosi

Espondilosi i trastorns afins

Artritis reumatoide

Fractura de fèmur

Fractura de maluc

Depressió

Esquizofrènia

Psicosi maniacodepressiva

Trastorns neuròtics

Caigudes repetides

Pèrdua pes superior a 10% en 6 mesos

Obesitat

Dispnea en repòs

Vertigen

Agitació psicomotora

Alteració del ritme del son

Incontinència

Sonda

Dolor agut

Dolor osteoarticular crònic

Dèficit visual

Dèficit auditiu. Especifiqueu:

Seriós

Greu

Profund

Total

Lleuger

ANNEX 4: CONTRACTE ASSISTENCIAL ADULTS AMB L'USUARI SAD TF

DADES DE L'USUARI/A

Nom: Cognoms:

Sexe: Estat:

Data naixement: Telèfon:

Adreça:

Responsable:

DADES DEL SERVEI:

1. Data d'inici de la prestació del servei:

Data 1r inici:

Data modif.:

Durada=

2. Dies i hores de prestació del servei previst (calendari):



(Indicar si és menor a 1 any)

La vigència normal serà d'1any i prorrogable si es considera necessari.

Dies de la setmana de servei previst inicialment

Horari de servei previst inicialment -Interval aprox. del

servei (*)

Temps aproximat de dedicació del servei previst

inicialment (*)

Data d'obertura expedient:

Data de la demanda de servei:

És un primer inici del servei:

És modificació d'un servei ja iniciat:

Zona/Municipi:

Núm. d'expedient:

Treballadora social:


ANNEX 4 CONTRACTE ASSISTENCIAL ADULTS AMB L'USUARI

Pagina 1 de 3

Sí No

Sí No


3. Tasques a realitzar per al TF:

A ; M ; B

Altres:

Altres:

Altres:

Altres:

A ; M ; B


Farmàcia



Servei préstec

Altres:

A ; M ; B

Afavorir suport social i familiar amb xarxa familiar i

relacional

Suport tècnic als familiars i/o cuidadors

Altres:

Receptes

Canvis posturals

Ajudes tècniques


AJUDA FAMILIAR

Suport als cuidadors

Afavorir relacions / Suport personal / Suport familiar


CURA DE LA SALUT



Ajudar i ensenyar

hàbits

Organització vida domèstica

Horaris de menjar

Higiene

Supervisió

alimentació

Suport preparació àpats

Compra


Aixecar del llit

Allitar

Higiene i cura del

cos

Rentat corporal complet

Rentat de parts corporals

Afaitat

CURA PERSONAL

Ajudar a la ingesta

Supervisar i organitzar productes nevera i armaris


Rentar cabells

Canvi de bolquers

Vestir / Despullar

Canvis posturals

Ajuda psicomotriu

4. Es recomana les següents tasques a realitzar pels familiars:


€/servei diari.

€/servei diari,

COST TOTAL MENSUAL (€)

SUBVENCIÓ

MUNICIPAL (€)

DIFERÈNCIA A PAGAR PER L'USUARI

(€)

6. Es posa en coneixement del'usuari que:

8. Deures de les persones usuàries i destinatàries del servei:

Signatures

Usuàri o familiar responsable Treballador/a familiar Professional de referència de la gestió SAD

Lloc i data

En cas d'incompliment de qualsevol apartat d'aquest contracte pot portar a la interrupció, i fins i tot, la cancel·lació

del servei.

D'acord amb la Llei 15/99 de 13 de desembre, de Protecció de Dades de caràcter personal, s'informa a la persona interessada que les dades

facilitades seran incloses en un fitxer automatitzar per al seu tractament informàtic. Així mateix, s'informa de la p



e) Deure de retornar els diners rebuts indegudament o per error (si s'escau)

f) Deure de participar en el cost del servei en les condicions que normativament s'estableixin, en cas d'impagament

del servei (si s'escau) el servei podria ser interromput, i fins i tot cancel·lat.

g) Deure d'observar una conducta basada en el respecte mutu, la tolerància i col·laboració.

h) Deure de respectar la dignitat i el drets de les persones que presten i gestionen els serveis d'atenció domiciliària,

com a persones i com a treballadors, i d'atendre les seves indicacions al respecte.

i) Deure de respectar els horaris de prestació del servei.

j) Deure de complir les normes i procediments del servei d'atenció domiciliària.

que s'abonarà mensualment, mitjantçant domiciliació bancària, o el que estableixi l'ajuntament competent.

En cas de que posteriorment es modifiqui el temps de dedicació de servei fixat en aquest contracte, caldrà afegir un nou annex

a aquest contracte inicial amb aquesta modificació. Aquelles modificacions que no alterin el temps de dedicació de servei

(canvi de treballadora familiar, horaris, etc.) no requeriran un nou annex

Tant la treballadora familiar assignada inicialment, com l'horari i els dies de servei poden ésser canviats segons

necessitats del servei, previ coneixement de l'interessat.

L'ajuntament no és responsable de la negligència o mal ús dels possibles mitjants disposats en el domicili de

l'usuari per a prestar el servei acordat. Així mateix, l'ajuntament quedarà exempt de qualsevol responsabilitat

davant de l'usuari, per danys o perjudicis causats per qualsevol dels professionals que s’han assignat a aquest

servei i per actuacions no contemplades dintre d’aquest contracte.

a) Deure de facilitar les dades personals i familiars verídiques i de presentar els documents fidedignes que siguin

imprescindibles per a la valoració i l'atenció a la seva situació.

b) Deure de complir els acords relacionats amb el servei d'atenció domiciliària i seguir el pla d'atenció social

individual i les orientacions del personal professional i comprometre's a participar activament en el procés.

c) Deure de comunicar els canvis que es produeixin en la seva situació personal i familiar.

d) Deure a destinar les prestacions rebudes a la finalidad per a les quals han estat concedides.



ANNEX 4: CONTRACTE ASSISTENCIAL INFÀNCIA AMB L'USUARI SAD TF

DADES DELS MENORS I FAMILIAR RESPONSABLE / TUTOR /A

Nom i Cognoms: Data naixement:



Adreça: Telèfon:

Dades

Responsable: D.N.I.

DADES DEL SERVEI:

1. Data d'inici de la prestació del servei:

Data 1r inici:

Data modif.:

Durada=

2. Dies i hores de prestació del servei previst (calendari):

Horari de servei previst inicialment -Interval aprox. del

servei (*)



(Indicar si és menor a 1 any)

La vigència normal serà d'1any i prorrogable si es considera necessari.

Dies de la setmana de servei previst inicialment

Temps aproximat de dedicació del servei previst

inicialment (*)



És un primer inici del servei:

És modificació d'un servei ja iniciat:

Zona/Municipi:

Núm. d'expedient:



ANNEX 4 CONTRACTE ASSISTENCIAL INFÀNCIA AMB L'USUARI

Pagina 1 de 3

Sí No

Sí No


3. Tasques a realitzar per al TF:

A ; M ; B

Altres:

Altres:

Altres:

Altres:

Altres:

A ; M ; B

Altres:

Altres:

Altres:

Ajut administració economica de la llar

Afavorir suport social i familiar amb xarxa familiar i/o social (vinculació amb

l'escola, les entitats de lleure, etc)

Adquisició, recuperació i millora dels hàbits socials i personals

SUPORT PARENTALS

Supervisió

organització llar

Ordre i neteja de la llar

Compra d'aliments

Preparació d’àpats

Suport prevenció

salut

Seguiment mèdic/pedriàtics (visites,

vacunes,CSMIJ,CSMA…)

Dietes alimentàries adequades

Control medicacions

Acompanyaments

fora de la llar

Escola

Pediatre i Metges especialistes

CSMIJ

Suport a l’escolaritat, orientació i organització dels deures, control agenda

escolar, notes…

Ajudar i ensenyar

hàbits

Ensenyar i ajudar-los a endreçar habitació

Organitzar la roba

Ordre i neteja espais del menor

Afavorir relacions

comunitàries

Potenciar participació activitats lleure

Reforçar la relació amb l’entorn

Ajudar/Mediar conflictes parento-filials

Vestir / Despullar

Supervisar roba (adequada al temps, edat, etc)

Altres:tractaments, medicació, etc.

Supervisió

alimentació

Donar esmorçar

Preparació entrepans escola


Ajudar a la ingesta

Horaris de menjar

ATENCIÓ ALS MENORS

Higiene i cura del

cos

Aixecar del llit

Higiene bàsica diària ( cara, mans, cos, dutxes, etc)

Higiene bucal


Rentar cabells ( control paràsits, etc)


€/servei diari.

€/servei diari,

COST TOTAL MENSUAL (€)

SUBVENCIÓ

MUNICIPAL (€)

DIFERÈNCIA A PAGAR PER

L'USUARI (€)

6. Es posa en coneixement del'usuari que:

8. Deures de les persones usuàries i destinatàries del servei:

Signatures


Lloc i data

i) Deure de respectar els horaris de prestació del servei.

j) Deure de complir les normes i procediments del servei d'atenció domiciliària.

En cas d'incompliment de qualsevol apartat d'aquest contracte pot portar a la interrupció, i fins i tot, la cancel·lació

del servei.

Castellgalí, de de 2012.

D'acord amb la Llei 15/99 de 13 de desembre, de Protecció de Dades de caràcter personal, s'informa a la persona interessada que les dades

facilitades seran incloses en un fitxer automatitzar per al seu tractament informàtic. Així mateix, s'informa de la p



c) Deure de comunicar els canvis que es produeixin en la seva situació personal i familiar.

d) Deure a destinar les prestacions rebudes a la finalitat per a les quals han estat concedides.

e) Deure de retornar els diners rebuts indegudament o per error (si s'escau)

f) Deure de participar en el cost del servei en les condicions que normativament s'estableixin, en cas

d'impagament del servei (si s'escau) el servei podria ser interromput, i fins i tot cancel·lat.

g) Deure d'observar una conducta basada en el respecte mutu, la tolerància i col·laboració.

h) Deure de respectar la dignitat i el drets de les persones que presten i gestionen els serveis d'atenció

domiciliària, com a persones i com a treballadors, i d'atendre les seves indicacions al respecte.

que s'abonarà mensualment, mitjantçant domiciliació bancària, o el que estableixi l'ajuntament competent.



servei (canvi de treballadora familiar, horaris, etc.) no requeriran un nou annex

Tant la treballadora familiar assignada inicialment, com l'horari i els dies de servei poden ésser canviats segons

necessitats del servei, previ coneixement de l'interessat.

L'ajuntament no és responsable de la negligència o mal ús dels possibles mitjants disposats en el domicili de

l'usuari per a prestar el servei acordat. Així mateix, l'ajuntament quedarà exempt de qualsevol responsabilitat

davant de l'usuari, per danys o perjudicis causats per qualsevol dels professionals que s’han assignat a aquest

servei i per actuacions no contemplades dintre d’aquest contracte.

a) Deure de facilitar les dades personals i familiars verídiques i de presentar els documents fidedignes que siguin

imprescindibles per a la valoració i l'atenció a la seva situació.

b) Deure de complir els acords relacionats amb el servei d'atenció domiciliària i seguir el pla d'atenció social

individual i les orientacions del personal professional i comprometre's a participar activament en el procés.



ANNEX 4.1: PRÒRROGA CONTRACTE ASSISTENCIAL AMB L’USUARI

DADES DE L'USUARI/A

Nom: Cognoms:

Sexe: Estat:

Data naixement: Telèfon:

Adreça:

Responsable:

PRÒRROGA DEL SERVEI:

SI

Signatures


Lloc i data



dades facilitades seran incloses en un fitxer automatitzar per al seu tractament informàtic. Així mateix, s'informa de la possibilitat d'exercir

els drets d'accés, rectificació, cancel·lació i oposició, en els termes inclosos a la legislació vigent, mitjançant escrit presentat en el

Registre de l'ajuntament.

Pròrroga del servei sense modificacions

Es mantenen tots els compromisos, drets i deures adquirits en el contracte inicial amb

l’usuari i modificacions posteriors (si han hagut).

Data Alta Servei:



Zona/Municipi:

Núm. d'expedient:


LOGO AJUNTAMENT ANNEX 4.1 PRÒRROGA CONTRACTE ASSISTENCIAL

Pagina 1 de 1

DADES DE L’USUARI

Nom Cognoms

Sexe Estat


Adreça

Responsable

Signatures

Usuari

Lloc i data:

Data d’obertura expedient

Data de la demanda de servei

Data Alta Servei

ANNEX 4.2: AUTORITZACIÓ PRESCRIPTIVA DE L’USUARI EN EL CAS

D’UN TRASLLAT DE DOMICILI A UN ALTRE MUNICIPI PER A UNA

ADEQUADA DERIVACIÓ DEL CAS A UNA NOVA TREBALLADORA SOCIAL

Zona/Municipi

Núm. d’expedient

Treballadora social

Degut al meu trasllat de domicili, autoritzo als Serveis Socials de l’Ajuntament d’origen, en

l’àmbit de les seves competències, a fer ús de les meves dades personals, socials i d’altres

facilitades, així com per a facilitar una còpia del meu expedient i la tramesa d’informació

general o específica que pugui ser d’interès per als Serveis Socials del nou Ajuntament

receptor.

D’acord amb la Llei 15/99 de 13 de desembre, de Protecció de Dades de caràcter personal, s’informa a la persona interessada que les

dades facilitades seran incloses en un fitxer automatitzar per al seu tractament informàtic. Així mateix, s’informa de la possibilitat d’exercir

els drets d’accés, rectificació, cancel·lació i oposició, en els termes inclosos a la legislació vigent, mitjançant escrit presentat en el Registre

de l’ajuntament.

AUTORITZACIÓ PER AL TRASPÀS D’INFORMACIÓ DE L’USUARI QUE ES TRASLLADA

DE DOMICILI A ALTRE MUNICIPI DE LA COMARCA (DERIVACIÓ DEL CAS)


LOGO AJUNTAMENT ANNEX 4.2 AUTORITZACIÓ D'USUARI PER TRASLLAT DE DOMICILI A LA DERIVACIÓ DEL CAS

Pagina 1 de 1

Autoritzo a l’Ajuntament, en l’àmbit de les seves competències, a fer ús de les dades personals facilitades, així com per a la tramesa

d’informació general o específica que pugui ser del meu interès.

Ajuda a la persona

TEMPS aproximat

Rentat corporal complet 20 min

Rentat de parts corporals 10 min

Afaitat 10 min

Hidratació de la pell 5 min

Rentar cabells i eixugar 15 min

Canvi de bolquers 5 min

Vestir/Despullar 5 min

Aixecar del llit 5 min

Allitar 5 min

Canvis posturals

Ajuda psicomotriu

Altres:

Suport preparació àpats 30 min

Compra 25 min

Orientació i control d’hàbits

alimentaris

15 min

Ajudar a l’ ingesta 25 min

Supervisar i organitzar

productes nevera I armaris

20 min

Altres:

Organització vida

domèstica

25 min

Horaris de menjar 15 min

Higiene 20 min

Altres:

20 min

CURA PERSONAL




ANNEX 5: PROPOSTA DE TEMPS DE DEDICACIÓ PROMIG PER TASQUES

CONCRETES A REALITZAR

Afavorir relacions/Suport personal



LOGO AJUNTAMENT ANNEX 5 TAULES RESUM TEMPS DEDICACIÓ

Pagina 1 de 3

TEMPS aproximat

5 min


Farmàcia 20 min



Servei préstec

20 min

Altres:

AJUDA FAMILIAR TEMPS aproximat

Suport als cuidadors 20 min

Afavorir suport social i

familiar amb xarxa familiar i

relacional.

20 min

Suport tècnic als familiars i/o

cuidadors

20 min

Altres:

Ajuda a la infància

CURA ALS INFANTS TEMPS aproximat SUPORT PARES TEMPS aproximat

LLevar 5 min Adquisició, recuperació i millora

dels hàbits socials i personals

30 min

Rentar 15 min Suport prevenció salut:

seguiment mèdic, vacunes,

dietes alimentàries adequades...

20 min

Vestir 5 min Ajut administració economia llar 30 min

Donar l’esmorzar 10 min Supervisar organització llar,

ordre llar, compra aliments,

preparació d’àpats...

20 min

Preparar entrepans escola 5 min Altres:

Ensenyar i ajudar-los

endreçar habitació,

organitzar la roba...

20 min

Acompanyament a l’escola 45 min

Potenciar participació

activitats lleure i relació a

l’entorn

20 min

Suport a l’escolaritat,

orientació i organització dels

deures...

30 min

CURA DE LA SALUT

Ajudes tècniques




Receptes

Canvis posturals

Altres:

Observació detectar

possibles signes

negligència, descurança,

situacions de risc...

Altres:

Nom Cognoms

Sexe Estat


Adreça

Responsable:

1. Com va conèixer aquest servei?

2. Com han ajudat aquests serveis a millorar la seva situació?

En cas de que la resposta sigui Poc o Gens, indicar per què:

3. Ha satisfet el servei rebut les seves expectatives personals?

En cas de que la resposta sigui poc o molt poc, indicar per què:

4. Com valora el servei que vostè ha rebut durant l’últim any?

Data que es fa la valoració

ANNEX 6: QÜESTIONARI GENÈRIC D'AVALUACIÓ DE LA QUALITAT EN

EL SAD

Zona/Municipi


Treballadora social


DADES DE L’USUARI

Data inici de servei


LOGO AJUNTAMENT ANNEX 6 QÜESTIONARI GENÈRIC QUALITAT

Pagina 1 de 2

Assistent/a social Fills Altres familiars i coneguts Altres No sap

Molt Bastant Normal / Regular Poc Gens

Molt Bastant Normal / Regular Poc Gens

Molt bo Bo Regular Deficient Molt deficient

En cas de que la resposta sigui deficient o molt deficient, indicar el motiu:

5. Existeix algun aspecte del servei que rep que li agradaria que millorés ?

Descriure quin aspecte i perquè:

6. Vostè necessitaria que li donessin un altre servei?

Descriure quin servei i perquè:

7. Si no tingues aquest serveis, com ho faria?

Descriure com:

8. Ha tingut alguna incidència en el servei o algun motiu de queixa:

8.1 Quina ha estat la resposta per resoldre la incidència?

8.2 Quin ha estat el temps de resposta per resoldre la incidència?

Lloc i data:

Signatura de l’usuari

En cas afirmatiu, descriure motiu:

Sí No

Molt satisfactòria Satisfactòria Regular Dolenta Nul·la

Molt ràpida Ràpida Normal Lenta Molt lenta

Zona/Municipi


Treballadora social




DADES DE L’USUARI

Nom Cognoms

Sexe Estat


Adreça

Responsable:

Molt Bastant

Normal /

Regular Poc Gens

1Grau de satisfacció en el servei

d'ajuda a domicili?

1.1

Per quin motiu està "molt",

"bastant", "regular", "poc", "gens"

satisfet?

Molt més de

l'acordat

Més de

l'acordat L'acordat

Menys de

l'acordat

Molt menys

de l'acordat No sap

2Es compleixen les tasques

acordades?

D'1 a 6

mesos

De 6 mesos

a 1 any D'1 a 2 anys

De 2 a 3

anys

Més de 3

anys No sap

3 Quant temps fa que té el servei?

Molt Bastant Normal Poc Gens No sap

4Quan van trigar en enviar la

treballadora familiar?

El/ella

mateixa La família Altres No sap

5Abans de rebre aquest servei

com ho feia?

6Valoració dels professionals que

venen a casa? Molt Bastant

Normal /

Regular Poc Gens No sap

6.1 Són amables?

6.2 Estan preparats?

ANNEX 6.1: QÜESTIONARI D'AVALUACIÓ DE LA QUALITAT DEL SERVEI

D'AJUDA A DOMICILI (TF)


LOGO AJUNTAMENT ANNEX 6.1 QÜESTIONARI QUALITAT SAD TF

Pagina 1 de 2

6.3 Són puntuals?

6.4 Compleixen l'horari?

Si No No sap

7La treballadora familiar algun dia

ha deixat de venir?

7.1

En cas afirmatiu, quantes

vegades no han vingut en els 12

mesos?

Si No No sap

8Li han canviat alguna vegada

l'horari?

Molt Bastant

Normal /


8.1En cas afirmatiu, aquest canvi de

l'horari li molesta?

8.2En cas afirmatiu, amb quina

freqüència li canvien l'horari?

Si No No sap

9Li han canviat alguna vegada el

professional?

Molt Bastant

Normal /


9.1En cas afirmatiu, aquest canvi del

professional li molesta?

9.2 En cas afirmatiu, el professional

que li ve, cada quan li canvien?

Si No No sap

10

La treballadora social de

l'ajuntament l'ha visitat i ha fet un

seguiment del seu cas?

D'1 a 6

mesos

De 6 mesos


Més de 2

anys No sap

10.1

En cas afirmatiu, quan va ser

l'últim cop que l'ha visitat i ha fet

un seguiment del seu cas?

11

Vostè què diria qu és més

important millorar d'aquest

servei?

Lloc i data:

Signatura de l'usuari

Zona/Municipi


Treballadora social




DADES DE L’USUARI

Nom Cognoms

Sexe Estat


Adreça

Responsable:

Si No

Amb

dificultat

1Té dificultats a l'hora d'utiltizar el

telèfon?

Si No No sap

2Ha utilitzat la telealarma en els

últims 6 mesos?

Satisfactòria

Insatisfactòri

a

2.1En cas afirmatiu, la resposta

obtinguda al trucar ha estat:

Molt Bastant Normal Poc Gens


de Teleassistència

3.1


"bastant", "regular", "poc" o

"gens" satisfet?

D'1 a 6

mesos

De 6 mesos


De 2 a 3

anys

Més de 3

anys No sap

4Quant temps fa que es té el

servei?

Si No No sap

5Amb aquest servei se sent més

protegit?


DE TELEASSISTÈNCIA

2.2.1 En cas de resposta insatisfactòria, indiqui el motiu:


LOGO AJUNTAMENT ANNEX 6.2 QÜESTIONARI QUALITAT TELEASSISTÈNCIA

Pàgina 1 de 2


6 Quan temps van trigar en

instal·lar l'aparell al seu domicili?

Si No No sap

7

És de la seva voluntat la

continuïtat del servei en els

propers mesos?

8

Vosté què diria que és més


servei?

Lloc i data:


Zona/Municipi


Treballadora social




DADES DE L’USUARI

Nom Cognoms

Sexe Estat


Adreça

Responsable:

Molt Bastant

Normal /

Regular Poc Gens


de neteja a domicili?

1.1


"bastant", "regular", "poc" o "gens"

satisfet?

Molt més de

l'acordat

Més de

l'acordat L'acordat

Menys de

l'acordat

Molt menys

de l'acordat No sap

2Es compleixen les tasques

acordades?

Suficientment

neta

Hauria

d'estar més

neta No sap

3 Amb aquest servei té la casa:

D'1 a 6

mesos

De 6 mesos


De 2 a 3

anys

Més de 3

anys No sap

4Quant temps fa que té el servei?


5Quant van trugar a enviar l'auxiliar

de la llar?


DE NETEJA A DOMICILI


LOGO AJUNTAMENT ANNEX 6.3 QÜESTIONARI QUALITAT NETEJA A DOMICILI

Pàgina 1 de 2

Ell/Ella La família Altres No sap

6Abans de rebre aquest servei com

ho feia?

7Valoració dels professionals que

venen a casa? Molt Bastant

Normal /


7.1 Són amables?

7.2 Fan bé la feina?

7.3 Estan preparats?

7.4 Compleixen les hores acordades?

8

Concretament podria indicar si hi

ha alguna cosa que no li fan, i

creu que li haurien de fer?

9

Vosté què diria que és més


servei?

Lloc i data:


A continuació, s'adjunta:

ANNEX 7: FULL SEGUIMENT INCIDÈNCIES (NO CONFORMITATS)

Aquest tipus de formularis són de tipus intern, és a dir, registraran situacions que són detectades,

principalment, pels propis professionals del Consell Comarcal del Bages, o comunicades per l'usuari.

Tots els processos indicats impliquen i necessiten de la màxima participiació i rigor de tots els

responsables del Consell Comarcal del Bages (que són responsables de detectar, identificar i

comunicar les incidències, les desviacions o les reclamacions dels usuaris "no conformitats").

En aquesta tipologia s'inclouran les incidències que sorgeixin durant el servei. Aquestes seran

comunicades als professionals del Consell Comarcal del Bages. Un cop anotada la desviació en el

full resum de control, es farà el corresponent informe.

Qualsevol persona del Consell Comarcal del Bages que detecti una desviació haurà de comunicar-

ho. Serà el professional de referència qui solucionarà o designarà el responsable per solucionar la

incidència detectada i si cal fer-ne un seguiment. Un cop anotada la desviació en el full resum de

control, es farà el corresponent informe.

Desviacions (incomplement del servei estipulat en el contracte).

Reclamacions d'usuaris

Incidències

Tota insatisfacció expressada per l'usuari, basada en l'incompliment de compromisos adquirits, en

actuacions deficients, o una mala interpretació de l'usuari. Un cop anotada la desviació en el full

resum de control, es farà el corresponent informe. Tota reclamació d'un usuari haurà de tenir sempre

un seguiment associat. Al cap de dos dies de la reclamació de l'usuari, aquest hauria de rebre una

resposta del Consell Comarcal del Bages, informant-lo de les mesures preses o de l'estat de la seva

reclamació.

Aquests formularis tenen per objectiu ajudar a millorar la capacitat de resposta i resolució de les

diferents problemàtiques que es detectin en la prestació del servei.

Així des del Consell Comarcal del Bages es recollirà i disposarà d'informació, tant dels problemes

que es detectin en la prestació dels serveis, com de l'adequada resolució (és a dir, facilitant una visió

global i integral de les anomalies detectades en la prestació del servei). Tots aquests instruments han

de posssibilitar que es prenguin les mesures adequades en el menor temps possible.

1.- Un model de full/fitxa individual per a cada "No conformitat" que es detecti.

2.- Un model de full resum de control de totes les "No conformitats" detectades.

LOGO AJUNTAMENT ANNE


ANNEX 7 FULL DE SEGUIMENT INCIDÈNCIES

Pagina 1 de 2

NÚM.:

Àrea:

Núm. Expedient:

Usuari:

Emissor:

Responsable:

Data i Hora:

Descripció:

DIRECCIÓ ASSIGNADA:

RESPONSABLE ASSIGNAT:

RESOLUCIÓ ADOPTADA:

TERMINI DE RESOLUCIÓ: Signatura i data:

SEGUIMENT EN 48

HORES:Data:

SEGUIMENT TANCAMENT

EFECTIU: Data:

RESULTAT ACCIÓ:

COMUNICAR RESULTAT A:

SUPERVISAT PER:

Tipificació de la incidència:

Importància de la incidència:

INFORME DE NO CONFORMITAT

OBSERVACIONS I CONCLUSIONS:

MESURES DE FUTUR A IMPLANTAR:

I = Incidència D = Desviació R = Reclamació usuari

Lleu Moderada Greu

No Si

Si No

Satisfactori Insatisfactori

DATA SUPERVISIÓ:

Full Resum de control de No Conformitats

No Sí

Data

resol. Satisfactòria

No

Satisfactòria

Seguiment efectiu

resolució ResolucióAvaluació de la mesura correctora

i conclusions per a implantar nous

procediments o actuacions futures

de millora contínua

Num.

NO

Confor

mitat Data detecció

Núm. Exp./

Usuari Descripció

Tipologia

Gravetat

Actuació Correctora

adoptada


ANNEX 7.1 FULL DE SEGUIMENT INCIDÈNCIES

Pagina 1 de 1

LOGO AJUNTAMENT

(Registre: R= Reclamació; I= Incidència; D= Desviació)

ANNEX 8: RESUM DE NORMES D’ACTUACIÓ PER A LES

TREBALLADORES FAMILIARS

NORMES GENERALS

- Queda prohibida la custodia de claus de cap domicili (a excepció de les que indiqui la TS)

- No es portarà cap familiar, ni cap altre persona aliena al servei al domicili del usuari/a.

NORMES BÀSIQUES I PRINCIPIS D’INTERVENCIÓ AL DOMICILI

1. Educació i respecte envers els usuaris/es.

2. Higiene personal. Rentar-se les mans abans i després de realitzar cada servei, consultant amb l’usuari/a on

prefereix que ens assequem les mans, en la tovallola comú o bé en una de diferent…. Utilitzar guants esterilitzats

en totes les actuacions prestades de caràcter personal.

3. No fumar a casa dels usuaris/es.

4. No abusar de la confiança que donin.

5. Respectar la integritat familiar. No barrejar-se amb els problemes familiars.

6. No fer mai ús dels béns dels usuaris/es per a fins personals.

7. No demanar diners als usuaris/es ni acceptar els seus regals.

8. No comentar els nostres problemes personals en el treball ni amb l’usuari.

9. Mantenir el secret professional; no comentar a casa d’un usuari/a les deficiències, problemes, etc., d’altres

usuaris/es.

10. Respectar l’horari assignat. Ser puntuals.

11. Avisar amb prou temps la falta al treball i justificar-la posteriorment.

12. Si l’usuari/a no és a casa a l’hora adjudicada, cal respectar un marge d’espera abans d’abandonar-la i deixar-li

una nota escrita.

13. No donar el número de telèfon particular a l’usuari/a. Per tant, qualsevol contacte amb l'usuari fora de l'horari

establert pel SAD, es realitzarà a través de la Treballadora Social de l'Ajuntament. Si la Treballadora social no està

localitzable es deixarà encàrrec a l'Ajuntament.

14. Informar als usuaris/es que qualsevol problema seu al marge de la tasca del/de la treballador/a familiar hauran

de comunicar-lo al/la treballador/a social que porta el cas.

15. Ser cordials i atens amb els usuaris/es.

16. Si l’usuari/a ha de sortir de casa seva per anar al metge, al banc, etc., no deixar-lo mai fora del seu entorn,

encara que s’hagi sobrepassat el temps adjudicat.

17. No quedar-se al domicili de l’usuari/a quan aquest no hi sigui.

18. No menjar en el domicili de l’usuari/a.

19. No utilitzar el telèfon de l’usuari, ni cap altre be personal.

20. Educar hàbits correctes i normalitzats en l’usuari/a que s’atén. El professional ha de ser el reflex del que s’està

educant i del que es pretén aconseguir.

21. El professional haurà de recordar aspectes importants en la vida diària de l’usuari/a mitjançant l’ús d’ajudes

gràfiques.

22. Transmetre seguretat i tranquil·litat.


LOGO AJUNTAMENT ANNEX 8 RESUM NORMES ACTUACIÓ TF

Pagina 1 de 1

23. S’ha de ser respectuós amb els objectes del domicili de l’usuari/a, no canviant de lloc els objectes sense haver

consultat a l’usuari/a.

24. Evitar aquelles despeses que siguin innecessàries, com pot ser deixar els llums encesos, aixetes,… També

s’han d’evitar sorolls innecessaris, com per exemple tancar portes de cop, sense anar amb compte.

25. Predisposició per a fer les coses bé i en el seu moment. És important tenir sentit comú.

26. Actitud d’imparcialitat, no mostrant simpatia o interès especial envers cap dels membres de la unitat familiar.

27. Evitar fer judicis particulars o opinions personals sobre el que està comentant amb l’usuari/a.

28. Empatia amb els usuaris/es, que permeti veure i escoltar les coses importants. Aquesta comunicació també ha

de ser present entre el professional i els seus propis responsables i professionals del Consell Comarcal del Bages,

per tal de comentar aquelles situacions dels usuaris/es que mereixin una anàlisi i discussió.

29. És important que en tot moment es digui què és el que s’ha de fer, i què és el que no està inclòs dins de la

nostra intervenció professional (avisant als seus propis responsables i professionals del Consell Comarcal del

Bages en cas de divergències amb l’usuari).

30. No es poden atendre a nivell privat els casos atesos pel SAD municipal

ANNEX 9: RESUM DOCUMENTACIÓ A PRESENTAR PER UN

POSSIBLE USUARI AL INICIAR L’ESTUDI DEL CAS

DOCUMENTACIÓ INICIAL REQUERIDA PER ESTUDIAR LA POSSIBLE PRESTACIÓ

D’UN SERVEI D’AJUDA A DOMICILI DE L’AJUNTAMENT DE:

4 DNI beneficiari i targeta sanitària

4 Última declaració de la renda

4 Certificats pensions de la seguretat social

4 Certificats altres ingressos provinents del departament d’Acció Social i Ciutadania

4 Justificant d’ingressos si conviu amb menor de 25 anys o major amb discapacitat a

partir del 33%.


ANNEX 9 DOCUMENTACIÓ REQUERIDA A USUARI

Pagina 1 de 1

LOGO AJUNTAMENT