propuesta metodológica para tratar temas de nutrición en

UNIVERSIDAD DE CIENCIAS MÉDICAS DE HOLGUÍN

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

“MARIANA GRAJALES COELLO”

Maestría en Educación Médica

Propuesta metodológica para tratar temas de nutrición en la carrera de

Estomatología.

Autor(a): Dra. Nerina Yadira Mesa Rodríguez.

Tutor(a): Lic. Dunia Escalona Sarmiento. MSc.

Asesor(a): Dra. Jaqueline Medrano Montero. DrC.

Memoria Escrita para optar por la condición de Máster en Educación Médica.

2019

PENSAMIENTO

“Hay que prever, y marchar con el mundo. La gloria no es de los que van para atrás, sino para adelante”.

“José Martí”

AGRADECIMIENTO

A todas las personas que desde su identidad o del anonimato pusieron sus sueños, deseos, voluntad y miraron con ¨los ojos del corazón¨ en la realización del trabajo. Confiaron, apoyaron, alentaron y aún desde la distancia hasta el final siempre han estado. A los que no dudaron en enseñar, aclarar, sugerir, sin sentir interrupción de lugar, espacio, y momento. El reto de empezar, avanzar, y terminar fueron alicientes en mi andar.

A USTEDES SIEMPRE GRACIAS

ÍNDICE Resumen

Introducción..……….…………………………………………………………………..1

Objetivos..………………………………………………………………………………9

Marco teórico.………………………………………………………………………….10

Método.……………………………………………………………………………..…..38

Resultados y discusión.…………………………………………………….………...47

Conclusiones……………………………………………………………….………….68

Recomendaciones……………………………………………………………….……69

Referencias bibliográficas……………………………………………………....……70

Bibliografías..……………………………………………………………………….….84

Anexos

RESUMEN Se ejecutó una investigación de junio 2018 hasta septiembre 2019, en la Facultad

de Ciencias Médicas “Mariana Grajales Coello”, Universidad de Ciencias Médicas

de Holguín, con el objetivo de diseñar una propuesta metodológica para tratar

temas de nutrición en la carrera de Estomatología. Se estudió el tema referente a

la nutrición en el período académico 2018-2019, en la carrera de Estomatología.

Respondió a un proyecto de desarrollo con enfoque mixto, en el campo de la

educación médica. La muestra estuvo constituida 141 individuos, de ellos 100

estudiantes de 1er a 4to año de la carrera, seleccionados por muestreo

probabilístico (aleatorio estratificado); fueron seleccionados intencionalmente 15

profesores principales de asignaturas y 20 profesores de unidades curriculares

ambos de la Disciplina Principal Integradora y 6 informantes claves, todos de la

sede Holguín. Los estudiantes se identificaron con aspectos de nutrición en las

diferentes asignaturas. El 100% de los profesores consideraron importante la

enseñanza-aprendizaje de los temas de nutrición y la mayoría refirió la no

existencia de objetivos en alguna asignatura que dieran salida a este tema,

coincidieron con los estudiantes que la educación en el trabajo fue la forma de

organización de la enseñanza idónea para abordarlos. Se identificaron los

contenidos sobre temas de nutrición, necesarios a incluir en las asignaturas

seleccionadas. Se constató en el plan de estudio D, que no fue abordado de

manera sistemática y oportuna los contenidos en las diferentes disciplinas y

asignaturas, por lo que se elaboró una propuesta metodológica para tratar estos

temas.

DeCS: nutrición, alimentación, transdisciplinariedad, enseñanza-aprendizaje.

ABSTRACT

An investigation from June 2018 until September 2019 was carried out, at the Faculty

of Medical Sciences “Mariana Grajales Coello” at Medical University of Holguín, with

the aim of planning a methodological proposal to analyze nutrition issues in the

Stomatology career. The topic: nutrition in Stomatology career in the academic period

2018-2019 was studied. It responded to a development project with a mixed focus, in

medical education field. The sample consisted of 146 individuals, including 100

students from 1st to 4th year of the career selected by probabilistic sampling

(stratified randomization); 18 Main Integrative Discipline professors, and 20

professors of Holguín curricular units, intentionally selected. Students in all academic

years, identified aspects of nutrition in the different subjects received. 100% of the

teachers considered important the teaching-learning of nutrition topics, and the

majority referred to the non-existence of objectives in any subject matter that give rise

to this topic, also coincided with the students that practical was the ideal

organizational forms to teach them. The contents on nutrition issues, necessary to be

included in the selected subject’s maters, were identified. Based on curriculum D

weaknesses detected, a methodological proposal was developed to teach these

issues.

DeCS: nutrition, food, transdisciplinarity, teaching-learning.

Propuesta metodológica para tratar temas de nutrición….

1 Maestría en Educación Médica

INTRODUCCIÓN

La estomatología en su evolución histórica, derivó del desarrollo de las ramas de las

ciencias de la salud. La primera materia escrita de intervenciones dentarias en

América, se considera a las que se encuentran en Popol-Vuh.1

En 1517 llegó desde España el primer cirujano que ejerció en Santiago de Cuba,

Domingo de Apartiel. A Cuba llegaban médicos de tránsito, que a pesar del

desarrollo odontológico en el mundo no contaban con un desarrollo propio. Lerman

señaló que en el siglo XVII se mostraba una separación entre la medicina y la

odontología.2

En el siglo XVIII ya en Francia se legalizó el dentista, se profundizó más la

separación de la cirugía dental y se estableció que los aspirantes a dicho título

debían someterse a un examen práctico para demostrar su competencia, empezó a

considerarse como una disciplina científica anexa a la medicina y los exámenes más

rigurosos, exigiendo conocimientos de anatomía, diferentes métodos operatorios -

terapéuticos de prevención y curación, para dar por primera vez el nombre de

dentista, siendo necesaria la presencia del certificado del maestro con el que

aprendió.3

En el año de 1840, se produce un hecho de extraordinaria importancia para la

estomatología a nivel mundial, se inicia el camino de la docencia organizada en una

escuela o academia por primera vez en el mundo para la formación de cirujanos

dentistas. Chapin A Harris, médico, tuvo el honor y la gran satisfacción de fundar la

primera escuela dental, editor además de la primera revista dental, que se llamó The

American Journal of Dental Science, la enseñanza de la odontología no alcanzó nivel

universitario hasta 1867, cuando se fundó la Escuela Dental de la Universidad de

Harvard.3 Cuba, no ajena a este desarrollo de la estomatología, dos años después

de fundada la escuela de Baltimore, se produce la Reforma Universitaria de 1842, se

realiza la secularización de la universidad y comienza a llamarse Real y Literaria

Universidad de La Habana, en los nuevos planes de estudios, se crean nuevas

cátedras en la Facultad de Medicina, así culminó el siglo XVIII, con la creación de

varias sociedades odontológicas, con la organización a nivel no universitario de los

estudios de la cirugía dental, en las academias y colegios fundados; se fundó la



Escuela de Cirugía Dental. Apareció por primera vez en Cuba, en un plan de estudios

universitarios, un título en relación con el arte de sacar dientes y muelas, el de

flebotomiano, el cual permaneció vigente hasta 1863 y es en este mismo año que en

la Facultad de Medicina se crearon nuevas cátedras: Cirugía, Patología Quirúrgica y

Anatomía. Un paso importante en la evolución progresiva de la docencia

estomatológica y de su reconocimiento como un ejercicio profesional.4, 5

El 10 de septiembre de 1878 se restableció el otorgamiento del grado de Doctor, en

la Universidad de La Habana a Álvarez Valls5 y en 1900 queda constituida la

Academia y la Sociedad Dental de La Habana, donde se realizan gestiones

fructíferas y exitosas resultando lograr que se constituyera la carrera de cirujano

dentista en la Universidad de La Habana. El plan de estudios de 1899-1900 (Plan

Lanuza) alcanzaba al fin el objetivo en lo académico y en lo científico. La docencia de

la odontología se inició en 1906 puramente odontológica, ya en 1912 se gradúan las

dos primeras mujeres.4

Un hecho de trascendental importancia es la inauguración del nuevo edificio de la

facultad, el 6 de enero de 1945, el cual se ocupa actualmente. Con el triunfo

revolucionario de 1959, se comenzaron a dar profundos cambios en la vida política,

social y económica en nuestro país. La universidad no se mantuvo ajena a ello, por el

contrario, formaba parte activa de la avanzada revolucionaria; reingresan nuevos

estudiantes y se crean las condiciones para establecer programas de transición.6

El Consejo Superior de Universidades trazó un Plan General de la Reforma de la

Enseñanza Superior el 10 de enero de 1962, en el que se diseñaron nuevas normas

organizativas, como la distribución de los cursos en dos semestres académicos,

aumentaron los días electivos, se redujo el número de facultades, durante esta etapa

se modificó el nombre de Odontología por el de Estomatología, acepción más

abarcadora de este saber, que se refiere a las enfermedades bucales en su

conjunto.4

La estomatología en la provincia de Holguín comenzó a desarrollarse en la docencia,

en el curso 1981-1982 con el 4to año procedente de Santiago de Cuba, cursando en

la Clínica Estomatológica “Manuel Angulo Farrán”, para así dar respuesta a una

necesidad sentida del territorio, de los profesionales, y estudiantes, ya en el siguiente



curso se impartía docencia de 4to y 5to año, así progresivamente iniciar por el 1er

año hasta concluir en el 5to año de la carrera.7

En los diseños de los planes de estudio resulta imposible abordar todo una serie de

conocimientos que propicien el desarrollo de habilidades para elevar las competencia

y desempeño del profesional, por lo que una alternativa para el logro de un graduado

integral constituyen los planes de estudio flexibles, los cuales permiten el diseño y

desarrollo de estrategias formativas que desde el currículo logre una preparación en

contenidos que no están declarados en el currículo base y permite el desarrollo de

habilidades de forma horizontal y vertical en el plan de estudio con implicación de

todas las asignaturas que puedan estar relacionadas con los contenidos que se

trate.4 Por tanto considera la autora la necesidad e importancia del abordaje de la

nutrición desde el currículo de la carrera de Estomatología, por constituir un

problema de salud general y bucal en nuestra población.

En las diferentes búsquedas realizadas la investigadora destaca haber encontrado

pocas temáticas relacionadas con la nutrición en sus modalidades e importancia para

la cavidad oral y el cuerpo humano. La autora comparte definiciones de la

nomenclatura y referencias bibliográficas, como cavidad bucal, no obstante se ha

encontrado un término actual que se denomina cavidad oral.

Las estrategias curriculares.

Las estrategias curriculares son líneas o ejes curriculares en determinada carrera,

constituye un abordaje pedagógico del proceso docente que se realiza, con el

propósito de lograr objetivos generales relacionados con determinados

conocimientos, habilidades y modos de actuación profesional que son clave en su

formación y que no es posible lograrlos con la debida profundidad desde la óptica de

una sola disciplina o asignatura académica, ni siquiera con planes de estudio

parcialmente integrados y requieren, por lo tanto, la participación de más de una, a

veces todas las unidades curriculares de la carrera.8

En la carrera de Estomatología su diseño propone y desarrolla siete estrategias

curriculares relacionadas con:9

La labor educativa y ética de los estudiantes, Investigación e Informática, La

comunicación con el idioma extranjero: Idioma Inglés, La aplicación, indicación y



usos de la Medicina Natural Tradicional, La formación histórico, pedagógica y

filosófica Marxista-Leninista, Formación y actuación profesional ante desastres

bélicos y naturales y en la protección del medio ambiente. Desarrollo de las

habilidades en las funciones administrativas y formación económica y jurídica.8, 10La

autora destaca que estas no orientan el abordaje metodológico de los contenidos de

nutrición y el currículo flexible en el plan de estudio D, en lo adelante Plan ¨D¨, estos

contenidos carecen de tratamiento.

Justificación.

La nutrición es la ciencia que estudia los procesos fisiológicos y metabólicos que

ocurren en el organismo con la ingesta de alimentos, es el proceso biológico en que

los organismo asimilan los alimentos y los líquidos necesarios para el

funcionamiento, el crecimiento y el mantenimiento de sus funciones vitales, es

considerada uno de los principales componentes para alcanzar el estado de salud

óptimo y garantizar una buena calidad de vida. Desde la época de la medicina

clásica, Hipócrates y Galeno otorgaron a la nutrición un lugar fundamental en sus

consideraciones terapéutica.11

Hace ya 2 400 años se conocía la relación entre la alimentación y la salud.

Hipócrates afirmaba que "nuestra alimentación es nuestra medicina". La base de una

buena nutrición reside en el equilibrio, la variedad y la moderación de la alimentación.

Sin embargo, la alimentación moderna es a menudo desequilibrada, desestructurada

y se suele juntar con una vida cada vez más sedentaria.11

Todos estos antecedentes fundamentan la importancia que tiene para el que egresa

de las carreras de las ciencias médicas en general y la estomatología en particular, el

conocimiento y manejo de los elementos básicos de nutrición y alimentación, pues

ellos serán los responsables de la atención a la salud integral de los pobladores, y

ocupan un papel principal en múltiples programas que engloban la promoción de

hábitos alimentarios saludables y la prevención y detección precoz de los déficit y

desequilibrios nutricionales o dietéticos como parte del cuidado y tratamiento de las

personas.11

La nutrición es uno de los principales determinantes de salud de tal forma que el

equilibrio alimentario está considerado como primera prioridad para mejorar la salud



en la población general. Una buena nutrición no es sólo necesaria para tener una

buena salud general, también juega un papel importante en el desarrollo y la

protección de una buena salud bucodental.

Se podría resaltar, antes de escribir cualquier otra palabra, que una buena salud

bucodental es el reflejo de una buena alimentación y nutrición, o viceversa. De

hecho, la salud bucodental forma con la buena nutrición una especie de simbiosis,

donde una es reflejo de otra, complementándose y sirviendo de cuidado y atención a

cada una para mejorar el estado de ambas.12

Las células del cuerpo requieren una nutrición adecuada para su funcionamiento

normal, todos los sistemas pueden afectarse cuando hay problemas nutricionales,

para que una persona funcione en su nivel óptimo debe consumir las cantidades

adecuadas de alimentos que contengan los nutrientes esenciales para la vida

humana. Existe una estrecha relación entre el estado de salud de la población, el

estado nutricional y la aparición de diversas enfermedades orales.12, 13

Para que el proceso de nutrición se efectúe adecuadamente es imprescindible que

se produzca antes el proceso de la alimentación ya que los alimentos son los que

proporcionan al organismo los nutrientes necesarios para vivir; pero no basta tener

alimentos si estos no son sanos, seguros, inocuos, por eso el término de Seguridad

Alimentaria y Nutricional (SAN) es tan abarcador e integrador y está de modo

inexorable ligado a los indicadores de salud en la población, razón por la cual está

entre los objetivos de las metas del milenio.14

Las competencias en temas de Alimentación y Nutrición del médico graduado son

reconocidas actualmente como indispensables para la promoción de salud y la

prevención de las enfermedades. Se percibe que la presencia de tales temas es

insuficiente en los programas actuales de formación médica.15

La enseñanza de la nutrición dentro del plan de estudio y se lleva a cabo en forma

fraccionada y sin coordinación alguna. Dado que la nutrición y sus temas tienen

repercusiones en casi todas las ramas de la medicina, es necesaria que sea incluida

la parte de los conocimientos de la nutrición que corresponda a cada uno.14

La buena salud comienza en la boca por una razón muy simple. La boca es el

comienzo del tracto gastrointestinal. Es un factor importante en la capacidad de



masticar y por lo tanto, de digerir los nutrientes. Existen varios vínculos entre la

salud bucal y la nutrición; esta última juega dos papeles totalmente diferentes en ella:

uno protector y otro preventivo. El rol protector implica promover el desarrollo y

mantenimiento saludable de los tejidos de la boca y de sus mecanismos protectores

naturales.

La función de la nutrición es prevenir las enfermedades bucales así como también

evitar complicaciones por alimentación no adecuada. En la actualidad se conoce que

las condiciones de salud general pueden constituir un factor de riesgo de enfermedad

bucal y viceversa.16

Teniendo en cuenta el perfil del egresado y dentro de este algunos aspectos como

que el Estomatólogo General Básico es un profesional con competencias

diagnósticas, terapéuticas, comunicativas, formativas, administrativas y de

investigación e innovación, capaz de brindar atención estomatológica integral, a

través de acciones de promoción, prevención, curación y rehabilitación del individuo,

la familia, la comunidad y el medio ambiente; con el empleo de los métodos clínico,

epidemiológico y social; portador de valores éticos, humanísticos y revolucionarios;

llamados a transformar la situación de salud bucal de la población, en

correspondencia con el encargo de la sociedad cubana actual.

Y en el desarrollo de sus funciones en la atención estomatológica integral identificar

factores de riesgo del modo y estilos de vida, medio ambiente, y de la biología

humana que inciden en los mecanismos básicos de las enfermedades bucales,

incorporando como método permanente de trabajo el Análisis de la Situación de

Salud, ejercer acciones de promoción de salud y prevención de enfermedades, del

complejo estomatognático, enfatizando en la prevención oportuna del cáncer bucal,

mediante el empleo de técnicas y procedimientos de trabajo y Aplicar el Sistema de

Vigilancia de Salud Bucal así como ejecutar acciones higiénico-epidemiológicas

correspondientes a su campo de acción o esferas de actuación.4

Con el propósito de que los Estomatólogos Generales puedan brindar una mejor

orientación y tratamiento a los pacientes con enfermedades bucales relacionadas

con la nutrición, así como contribuir con la promoción de estilos sanos de

alimentación para prevenir enfermedades carenciales, crónicas degenerativas y otras



alteraciones derivadas del proceso de la nutrición a todo lo largo de la vida hasta

edades del adulto mayor.16

Por lo antes expuesto, la autora considera necesario el estudio temático de los

elementos sustanciales de la nutrición para apoderar a los estudiantes de

herramientas tanto en lo cognitivo como en el hacer, en función de contar con un

egresado con un perfil amplio en sus conocimientos y de gran utilidad en la esfera

del saber y del sabe hacer, para así oportunamente dar atención preventiva a la

población.

Los conocimientos que un médico tenga sobre alimentación y nutrición se vuelven

hoy indispensables para que éste desempeñe efectivamente sus funciones como

agente promotor y previsor en salud. En congruencia con lo anterior, una práctica

clínica ordenada debe incluir la evaluación del estado nutricional del enfermo, y

extenderse también al tratamiento nutricional, principalmente en las edades extremas

de la vida donde se encuentran los recién nacidos, los lactantes, los niños en edad

escolar, y los ancianos.15

Las razones expuestas han llevado entonces a la autora a documentar la presencia

de los contenidos de las ciencias de la Nutrición y la Alimentación, pues el diseño

curricular de estomatología posee una concepción disciplinar y en su plan de

estudios no hay suficiente tratamiento en los temas de nutrición para el

apoderamiento de los estudiantes como elemento indispensable tanto en lo

cognoscitivo como en el ejecutivo, donde los contenidos relacionados con el tema de

nutrición son insuficientes en las diferentes disciplinas durante toda la carrera de

Estomatología e incluso en la propuesta del Plan ¨D¨.

La autora valora que un profesional de la estomatología dotado de amplios

conocimientos sobre nutrición contribuye con la promoción de estilos sanos de

alimentación, previene enfermedades del complejo bucal y otras alteraciones

sistémicas que puedan estar relacionadas con el proceso de la nutrición. Donde

considera como:

Problemática.

La temática de nutrición no se aborda de manera sistemática, oportuna y necesaria

desde los contenidos en las diferentes disciplinas y asignaturas en la carrera de



Estomatología. Lo analizado hasta aquí, en apretada síntesis, constituye la situación

problémica que fundamenta la investigación realizada y que permite definir como

problema científico:

Insuficiencias en el conocimiento sobre temas de nutrición, que limita la formación

profesional de los estudiantes de la carrera de estomatología.



OBJETIVOS

Objetivo General.

Diseñar una propuesta metodológica para tratar temas de nutrición en la carrera de

Estomatología.

Objetivos Específicos.

1. Caracterizar las necesidades de aprendizaje de los estudiantes de 1er a 4to año

en temas de nutrición.

2. Diagnosticar los contenidos de nutrición necesarios para abordarlos en las

asignaturas seleccionadas del plan de estudio.

3. Elaborar la propuesta metodológica para tratar el contenido de nutrición desde la

disciplina principal integradora en la carrera de Estomatología.



MARCO TEÓRICO

En 1909 aparece el primer servicio dental estatal en Cuba, que junto a otros se utilizó

como escenario docente para la formación de los estudiantes. Los estudios se

realizaban con un plan esencialmente teórico, orientado a formar un estomatólogo

para la práctica individual sin considerar las necesidades sociales.

Aunque en los primeros años la docencia mostraba una marcada influencia francesa,

numerosos profesores formados en los Estados Unidos de América, desde la

ascendencia de ciertos factores políticos y económicos, facilitaron la introducción de

una fuerte supremacía norteamericana, tanto en la enseñanza como en la práctica de

la profesión.17

A partir de 1910, el proceso de enseñanza-aprendizaje de las Ciencias Médicas, en

lo adelante PEA, se impregnó de las ideas de Flexner, propias de la enseñanza de la

Medicina estadounidense en esa época, lo que mantiene vigencia en gran parte de

Norteamérica. En el 1937 la escuela pasó a ser Facultad de Odontología de la

Universidad de La Habana, y aunque se aprobó otorgar el título de Doctor en

Odontología, se mantuvo el de Doctor en Cirugía Dental.

Durante el curso 1941-1942 se modificó el plan de estudios incrementándose de

cuatro a cinco años de duración. En estos años la carrera finalizaba con un examen

estatal en el que los aspirantes eran expuestos a un riguroso examen de habilidades,

cuya finalidad era reducir el número de graduados. Se evidencia la falta de carácter

sistémico de estos exámenes al evaluar solo una parte del contenido y no considerar

al resto de los sistemas integrantes.

En el curso 1956-1957 la Universidad de La Habana cerró sus aulas y la Facultad de

Odontología no quedó exenta. Esta etapa siguió caracterizándose por la práctica

privada y la condición de profesión elitista, como consecuencia de las relaciones

económicas imperantes. Antes del triunfo revolucionario de enero de 1959, el estado

sanitario del país se podía calificar de pésimo. Los servicios médicos constituían un

negocio más, a los que no tenían acceso los sectores humildes del pueblo, o los

recibían en las peores condiciones.18

Más del 60% de los odontólogos se concentraban en La Habana y por lo limitado del

presupuesto estatal destinado a la atención odontológica no existía una red de



servicios en esta rama. En los pocos servicios existentes la práctica se reducía a

extracciones y curaciones con medicamentos.19

Solo 250 odontólogos trabajaban en el estado con 12 horas semanales de

contratación como promedio, lo que representaba el 13 % del total, si tenemos en

cuenta que en 1959 estaban inscritos más de 1900 cirujanos dentistas en el Colegio

Odontológico Nacional.

Con relación a la docencia odontológica podemos señalar que durante el período

neocolonial se caracterizó por la existencia de una sola escuela en todo el país e

inestabilidad de la enseñanza, debido a la falta de los recursos adecuados, falta de

profesores o por el agravamiento de las condiciones políticas que llevaban a la

suspensión de la docencia.

El estudio de la carrera de Odontología, aunque se hacía por la vía oficial desde

1900, acarreaba grandes inversiones por parte de los estudiantes, pues había que

pagar todos los años por el derecho a la matrícula, comprar el instrumental de uso

individual y por la adquisición de los libros de texto y de consulta que tenían altos

precios.

Además el plan de estudio ponía énfasis en los aspectos curativos, más en la

enfermedad que en la salud, a los que aspiraban a ingresar a la escuela se les

sometía a un examen selectivo de habilidades con el objetivo de eliminar a muchos

de los participantes. Con ellos se evitaba un egreso que significara un incremento

marcado en el número de profesionales y dañara los beneficios de la consulta

privada.20 Con todo lo anterior podemos señalar que en la educación odontológica

hasta 1959 existía un distanciamiento entre la docencia y las necesidades de salud

bucal de la población.

A partir de 1959, con el triunfo de la Revolución cubana, hubo transformaciones en la

educación médica impulsadas por la revolución social: la creación del sistema de

salud, el salto cualitativo en la situación epidemiológica nacional y la definición de la

atención primaria como espacio prioritario para enfrentar los problemas sanitarios

que afectaban la nación. Toda esta situación cambia y a la salud del pueblo le fue

concedida alta prioridad.19 Los servicios estomatológicos se hicieron gratuitos, se

ampliaron y evolucionaron hacia un enfoque preventivo.



Una intensa reforma universitaria se inició en 1960 y después de la renuncia de gran

parte de los profesores de experiencia el Gobierno Revolucionario, en 1961, volvió a

abrir las universidades con nuevos profesores. Con el incremento de los servicios

públicos, se forjó una conciencia preventiva, para llevar la salud a toda la población

como una responsabilidad del estado.

En 1962 se puso en vigor un plan de estudios acelerado para contrarrestar el déficit

de los profesionales y se cambió el nombre de Odontología por Estomatología, por lo

que en lo siguiente la autora se referirá a este término, acepción más integradora que

se mantiene hasta la actualidad. En 1963 se abolió la práctica estomatológica

privada con el juramento realizado por los nuevos graduados. En este año se

construyó un nuevo edificio para la Facultad de Estomatología del Instituto Superior

de Ciencias Médicas de La Habana.

En 1963 se creó esta carrera en la entonces provincia de Oriente que ahora

comprende las provincias de Granma, Guantánamo, Holguín, Las Tunas y Santiago

de Cuba, en 1975 en Las Villas (actualmente las provincias de Cienfuegos, Sancti

Spíritus y Villa Clara), y en 1976 en Camagüey (corresponde en estos momentos a

las provincias de Camagüey y Ciego de Ávila).7

En 1964-1965, con un nuevo plan de estudio para cursar la carrera de Estomatología

se restablece a 4 años. En 1968 comienza a formarse al técnico medio en esta

especialidad, para la atención básica tanto de niños como de adultos. Al crecer el

número de estomatólogos deja de formarse este tipo técnico y mediante un plan de

estudios por encuentros muchas de ellas lograron el grado de Dr. en Estomatología.

En esta década comienzan a desarrollarse las especialidades estomatológicas:

Cirugía Maxilofacial (1962), Ortodoncia, Periodoncia y Prótesis (1968), las que

habían sido oficializadas mediante la Resolución Ministerial No. 276 del 16 de Julio

de 1966.7, 20

En 1969 se crean las Clínicas docentes estomatológicas y se inicia el plan de

estudios que contemplaba la integración del estudio, el trabajo y la investigación, en

el curso 1969-1970 se inició un plan de estudios con una enseñanza integrada de

tipo horizontal y vertical, en la que los estudiantes se preparaban desde primer año

para desarrollar actividades de prevención en la atención primaria, acercándose a los



problemas de salud. Se incluyó el programa del “Hombre y su medio“. Con este plan

se vinculan los estudiantes a las Clínicas estomatológicas de extramuros, iniciándose

la descentralización de la docencia. Este plan se desarrolló durante un solo curso.18

En el curso 1969-1970 se comenzó a aplicar un plan de estudio integrado, donde la

enseñanza se organizó bajo coordinación interdisciplinaria en unidades de

conocimiento por sistemas y aparatos. Así se inicia la experiencia de la vinculación

del estudio, el trabajo y la investigación; durante el curso 1974-1975 se modificaron

los términos clásicos de disciplinas, asignaturas y rotaciones, y los contenidos se

organizaron en módulos.18

En la década del 70 se continúan desarrollando actividades en función de que la

docencia coadyuvara a elevar la cantidad y calidad de los servicios estomatológicos

al pueblo cubano. Durante este período se fueron introduciendo cambios o

modificaciones en el plan de estudios, de manera que brindara una mejor

preparación a los futuros estomatólogos para la solución de los problemas de salud

bucal. Se inicia la formación del técnico medio en Prótesis dental en 1972.18

En 1976 las Facultades de Ciencias Médicas y de Estomatología pasaron al

Ministerio de Salud Pública, lo que garantiza la formación ampliada de profesionales.

Así, la integración de las instancias formadoras y prestadoras de servicios creó las

bases para un progresivo desarrollo de la asistencia, la docencia y la investigación

con una significativa influencia en el proceso de perfeccionamiento integral del

Sistema de Salud.21

El plan de estudio integrado se modificó con la implementación, en 1979, del Plan

“A”21. En este nuevo plan se eliminó el concepto de integrado. Companioni

refiere…con lo cual el esfuerzo realizado en función de ir adelante en la integración

de la docencia… fue afectado en gran parte; no obstante, tuvo aspectos positivos

como el incremento del trabajo de investigación y la instauración del internado o

práctica preprofesional, por lo que la carrera aumentó a cinco años de duración.18

Además, los estudiantes terminaron la trayectoria disciplinar con la realización de un

examen estatal, tras un último año realizado de forma descentralizada en las clínicas

estomatológicas de La Habana, Matanzas, Sancti Spíritus, Cienfuegos y el municipio

especial Isla de la Juventud.22



Durante los años 1981 y 1982 se realiza en nuestro país un análisis de la Educación

Médica Superior con una amplia participación de profesores, egresados, trabajadores

de la salud, estudiantes de diferentes años, dirigentes de Salud Pública, de las

organizaciones estudiantiles, sindicales y la comunidad. Además se envían

profesores a adquirir experiencias en Universidades Médicas de prestigio reconocido

en diferentes países de Europa y América y se analizan los Planes de Estudio.23

Ello sirvió, junto a las demandas provenientes de la situación real de la Salud Pública

y la Educación Médica cubana, sus logros, deficiencias y perspectivas, el marco

conceptual de la Educación Superior cubana y las tendencias mundiales de la

educación médica, para elaborar un nuevo currículo con el objetivo de formar un

profesional de perfil amplio, que diera solución a los problemas de salud existentes.

La enseñanza de las Ciencias Médicas está influenciada desde sus inicios por el

desarrollo de la ciencia en general, el modelo de práctica médica imperante y el

desarrollo económico social existente lo que justifica las transformaciones ocurridas

en los procesos formativos a partir de los cambios en el sector salud con el desarrollo

de la Atención Primaria de Salud, en lo adelante APS.24

De aquí se deduce que en el campo del proceso de enseñanza aprendizaje, en lo

adelante PEA, de la educación médica se han realizado numerosas modificaciones

por ejemplo el cambio del "enfoque centrado en el profesor" a la nueva propuesta de

"enfoque centrado en el estudiante".23-25

En 1982 se nombró una comisión de la Facultad de Estomatología del ISCM-H para

realizar una revisión del plan de estudio vigente, se organizó el llamado Plan ¨B¨, que

comenzó a aplicarse en el curso 1983-1984,18 y con su puesta en práctica se

determinó que existía un desequilibrio entre la formación académica, laboral e

investigativa de los estudiantes, lo cual interfería en la desarrollo de habilidades

profesionales.26

En el propio año 1984 la aplicación del modelo de atención integral de salud pasa a

una etapa más organizada con la introducción de la atención primaria a partir del

médico de la familia. La atención estomatológica, componente fundamental de la

atención primaria de la salud, en lo adelante APS, también evolucionó.



Con la introducción del modelo de atención primaria del "Médico de la Familia" en el

Sistema Nacional de Salud, en lo adelante SNS, se hizo necesario desarrollar la

atención estomatológica general integral como método y la vinculación del

estomatólogo con el médico de la familia, como forma, lo que determinó una nueva

actualización e integración de los programas de atención estomatológica, de manera

que sirviera de instrumento de trabajo para lograr los objetivos del actual modelo de

atención primaria, incluidos en el Programa Único Nacional de la APS.

Se puso en vigor el Programa Nacional de Atención Estomatológica Integral que tuvo

como finalidad, agrupar las acciones de salud, fundamentadas en propósitos y

objetivos, dirigidas a mantener al hombre sano.27

Este programa garantiza la sistematización, uniformidad e integralidad en la

planificación, organización y control de las acciones de salud bucal y tiene por objeto,

incrementar y perfeccionar la atención estomatológica, interrelacionando todos los

factores, con el fin de alcanzar mayor eficiencia y grado de satisfacción, en

correspondencia con la necesidades de salud de la población. Se definieron las

acciones que en estomatología, correspondían al área de salud y al nivel de atención

secundaria, se precisaron las funciones del equipo de salud en estomatología en

cada nivel, incluidas las de coordinación y colaboración con el médico de familia.

Este nuevo enfoque colocó en primer plano la necesidad de la atención al hombre

sano por lo que ello requiere de un estomatólogo distinto, que fuera capaz de actuar

además de en la clínica, en el medio social, identificando y controlando los factores

condicionantes y determinante de la salud bucal, y científicamente preparado para

ejercer una práctica profesional fundamentada en la unidad de los biológico y lo

social.28

Las razones anteriores llevaron a la necesidad de elaborar un nuevo plan de estudio,

el denominado Plan ¨C¨, para la formación de un Estomatólogo General Básico con

un perfil amplio, con una sólida base teórico-práctica, cuyo modo de actuación

profesional le permitiera resolver con éxito los problemas de salud esenciales,

generales y más frecuentes que se presentaran en su esfera de actuación.29

Este nuevo plan se implantó en el curso 1991-1992, con carácter experimental, en la

Facultad de Estomatología del Instituto Superior de Ciencias Médicas de La Habana,



y en el siguiente año se generalizó a todo el país. El Plan ¨C¨, contribuyó a que se

concibiera la formación del Estomatólogo General Básico con un perfil amplio,

exigencia definida por Hurruitinier.30

El mismo no permaneció inmutable, se transformó en función de perfilar la formación

del profesional, de los avances científicos y en especial, de la consolidación de la

APS.

Pese a las difíciles condiciones económicas generadas por la caída del campo

socialista y el afianzamiento del bloqueo norteamericano contra Cuba, estos notables

resultados se han obtenido por la férrea voluntad política de nuestro Estado

Socialista que tiene como máxima prioridad la salud del pueblo y la formación de sus

recursos humanos.

Como hemos visto hasta aquí antes las necesidades de la población y los cambios

en los modelos de atención, la docencia estomatológica ha brindado una respuesta

adecuada y oportuna en la formación de los recursos humanos de esta rama, muy

diferente a América Latina donde el viejo problema de la inadecuación de la

formación frente a las necesidades poblacionales y de los servicios (derivados de la

vigencia de un modelo educacional biomédico, recuperativo, centrado en la

enfermedad y orientada a una práctica especializada) sigue siendo todavía el más

importante.

No podemos olvidar la labor internacionalista desplegada por los profesores de

estomatología del país y la cantidad de jóvenes del tercer Mundo que se han

formado en nuestras facultades.31 Los Recursos Humanos, factor primordial para el

cumplimiento de la misión del Sistema de Salud en el territorio, da respuesta a las

necesidades de la población y la colaboración internacional, al desarrollo científico

técnico y a la constante elevación del nivel de salud de la población.32

Pero no basta con formar más recursos estomatológicos, debemos continuar

desarrollando un sistema de salud en el cual confíe cada vez más nuestro pueblo.

Para ello necesitamos estudiantes con un elevado compromiso con su pueblo.

Tenemos que graduar un revolucionario capaz de comprobar su papel en nuestra

sociedad y que sea incondicional a la idea de que su deber es estar donde más lo



necesiten, con la solidaridad a la vista y el interés de agotar las posibilidades de

enfrentar y resolver los problemas de salud de todos los pacientes que acuden a él.33

Desde el triunfo de la Revolución hasta la fecha se han producido importantes

cambios en el SNS, y por ende en los servicios estomatológicos. Todos estos

cambios influyeron en la evolución de la docencia estomatológica que en cada

momento ha dado respuesta a las necesidades de salud bucal del pueblo, con la

aplicación de planes de estudio cada vez más avanzados y formando todos los

recursos humanos que la patria necesita.

Las modificaciones de la situación de salud bucal de la población cubana, el modelo

de atención estomatológica, la participación en los proyectos de colaboración médica

en otros países unido a la existencia de un plan de estudio con más de 15 años, la

universalización de la enseñanza, el inicio de la especialidad de Estomatología

General Integral y la existencia del policlínico universitario como nuevo escenario

docente fueron razones para el establecimiento del Plan “D” en la carrera de

Estomatología a partir del curso 2011-2012.21

El Plan “D” se instaura para superar las insuficiencias del modelo tradicional del

proceso de enseñanza-aprendizaje, al carecer de una concepción para lograr el

desarrollo integral de las potencialidades del estudiante, que lo alejan de los

principios de la didáctica cubana contemporánea. La política educacional cubana en

la formación del capital humano para la salud ha estado dirigida a satisfacer las

necesidades de la población y del SNS. La formación de los estudiantes es integral y

humanista, y se ejecuta esencialmente en los servicios de salud y en la comunidad.4

Proceso enseñanza aprendizaje.

Salas Perea plantea … la excelencia en la gestión del proceso de formación, que es,

ante todo, gestión pedagógica y didáctica, se concreta en la enseñanza cubana de la

estomatología, mediante el perfeccionamiento de la relación entre las actividades

docentes, investigativas y de atención.33

En Cuba, el PEA de la Estomatología y con carácter universitario, se inició en su

etapa científica, como en el resto del mundo, y se distinguió por incorporar después

del triunfo de la Revolución en 1959 sus mayores transformaciones en función de las

actuales exigencias internacionales de la educación en las Ciencias Médicas.



La enseñanza de la Estomatología, en las primeras décadas del nuevo milenio,

enfrenta el reto de contribuir a la formación de profesionales capaces de generar y

promover cambios en las actividades técnicas, científicas y sociales, desde los

valores del humanismo. Para este empeño es necesario alcanzar la pertinencia de

sus procesos y la excelencia académica, caracterizada por la calidad de los recursos

humanos, la infraestructura y la gestión del proceso de formación.

También favorecen la formación de un profesional de nuevo tipo, caracterizado por

un perfil amplio orientado a la solución de los problemas de salud bucal en la APS,

con inclusión en su plan de estudio, que otorga un rasgo distintivo a las funciones del

Estomatólogo General Básico. La posición que ocupa este facultativo como parte del

equipo de trabajo en la APS está a la altura de la constante formación académica

que tributa a la formación de un mejor graduado para satisfacer necesidades

sentidas de la sociedad.4, 30

De Armas Ramírez y Valle Lima han profundizado en la caracterización y diseño de

los resultados científicos, como aportes a la práctica educativa y han definido la

metodología como un…. sistema de métodos, procedimientos y técnicas que

regulados por determinados requerimientos nos permiten ordenar mejor nuestro

pensamiento y nuestro modo de actuación para obtener determinados propósitos

cognoscitivos.34

El proceso de formación de profesionales en la actualidad exige de una conducción

que considere como requisito esencial su carácter contextualizado, un enfoque

sistémico y dinámico, y valorar como componente curricular rector, los problemas

profesionales que deben ser resueltos por el futuro egresado.

El trabajo independiente, además ser un método de organización de la enseñanza

dentro del proceso docente educativo, constituye una forma de organización de dicho

proceso implementado en el Plan ¨D¨ de la carrera de Estomatología. El

perfeccionamiento de la enseñanza constituye una de las grandes y complejas tareas

de la educación en Cuba para ajustar el proceso docente-educativo a los

requerimientos del desarrollo social contemporáneo, o sea, a la adquisición de los

conocimientos de forma independiente.



El proceso docente educativo diseñado se caracteriza por el énfasis en el

aprendizaje independiente del estudiante, donde éste tiene el papel principal con una

significación socio pedagógico y política del desarrollo de la actividad cognoscitiva y

de la independencia durante el proceso de enseñanza.

Con el surgimiento del Plan ¨D¨ en la carrera de Estomatología, se han realizado

cambios en las formas de organización de la enseñanza, implementándose el trabajo

independiente por su importancia como uno de los medios más efectivos para el

desarrollo de la actividad cognoscitiva de los estudiantes y su vinculación con la

educación en el trabajo, basándose en tres aspectos importantes: actividad,

independencia y creatividad. Y donde se ponen en práctica y se desarrollan

habilidades y hábitos del estudiante. El trabajo independiente constituye una vía

importante para organizar metodológicamente el aprendizaje de forma independiente

de los educandos transcurriendo por la tarea docente, utilizándose durante la clase y

fuera de ella.35

En la educación en el trabajo es donde se realiza la interacción sistemática del

alumno con el objeto de trabajo de la profesión: el proceso salud enfermedad, y se

desarrollan los modos de actuación estomatológica integral. Por otra parte, acontece

en el individuo sano o enfermo, y sobre él recae la acción profesional como recurso

del PEA. Sin dudas, el estudiante no puede realizar en su vida laboral las acciones

que no ha ejercitado, ni podrá estar convencido de su importancia, pues solo en la

interacción sistemática con el objeto de trabajo de la profesión es que se desarrollan

los modos de actuación estomatológica integral.

La formación integral del estudiante es el objetivo central del proceso docente

educativo que se desarrolla en la educación superior. Ello supone comprender que

es ineficaz si solo tiende a garantizar apropiarse de determinados conocimientos y

habilidades. La evaluación sistemática durante la educación en el trabajo es de vital

importancia para el desarrollo de los modos de actuación con la pertinencia deseada

en los futuros egresados. Conjuntamente con ello, y de manera esencial, es

necesario abordar la formación de convicciones desde los principios éticos y

bioéticos.33



Según autores consultados, es necesario dirigir la atención en la formación de los

estomatólogos hacia sus modos de actuación, basado en la adquisición de

habilidades para la atención a los pacientes, lo cual se fortalece en la educación en

el trabajo como forma organizativa docente principal en el internado. Los valores

también forman parte del contenido de la enseñanza, y por lo tanto, este proceso

debe ser objeto de evaluación por todos los docentes de las ciencias

estomatológicas.36

La realización de ejercicios teórico-prácticos y la educación en el trabajo deben

favorecer en el estudiante de pregrado su preparación, se incluyen acciones de

promoción de salud y prevención de enfermedades estomatológicas como elementos

primordiales de la APS; la autora coincide, en este sentido, con otros autores, cuando

plantean…que las transformaciones realizadas en el SNS y las necesidades de

continuar su perfeccionamiento, han generado cambios en la atención primaria y han

dado origen a un nuevo modelo de atención integral, donde el estomatólogo es un

eslabón prioritario por su relación directa con la comunidad. La evaluación del

aprendizaje deberá tener un carácter cualitativo, con énfasis en la valoración integral

del desarrollo de la personalidad profesional del estudiante.21

Los currículos se diseñan a partir de los problemas de salud de la población y se

estructuran según la estrategia de la APS, que se ha ido perfeccionando

sistemáticamente. El proceso docente se enfoca en la integración docente-

asistencial-investigativa, la utilización del método propio de cada profesión, la

educación en el trabajo y la interacción de la universidad médica con la comunidad.37

La educación médica tiene la necesidad de organizar el proceso docente educativo,

con el objetivo de preparar a un individuo capaz de formarse, como profesional

primero y especialista después, en los propios servicios de salud, durante toda su

vida laboral activa, que le permita enfrentar nuevas situaciones y problemas que

ahora no existen, pero que ocurrirán en el futuro. Y para lograrlo, lo esencial no es la

acumulación de conocimientos y habilidades, sino la apropiación de los métodos

profesionales de trabajo, en estrecha vinculación con el método científico y los

métodos activos y problémicos de enseñanza aprendizaje.



Los profesionales de la salud en Cuba se forman, fundamentalmente, en la propia

área donde ejercen la profesión: la unidad asistencial o el servicio de salud, en

interacción con el resto de los integrantes del grupo básico de trabajo o equipo de

salud, donde su objeto de estudio es el propio objeto del trabajo profesional y sus

métodos de aprendizaje son los del trabajo profesional: el método clínico y el método

epidemiológico.17

Su formación debe combinar competencias laborales para el ejercicio responsable

de la profesión. La universidad, debe formar un ser humano profesional o un

profesional humano con capacidades para asumir los retos de la época

contemporánea, que adquiera conocimientos científicos y tecnológicos idóneos.

La Educación Superior debe formar recursos humanos altamente calificados

capaces de insertarse en la sociedad, dotados con principios y valores éticos que les

permitan asumir un compromiso social real y consecuente para enfrentar los

problemas globales de su momento, dando respuesta a las demandas sociales

imperantes.38

En la carrera de Estomatología, el proceso de formación de estos profesionales tiene

como pilar fundamental la gestión de la calidad del currículo, concretada en un

coherente y sistemático trabajo metodológico que se desarrolla y consolida en los

diferentes niveles y colectivos pedagógicos, en función de lograr la formación integral

de un profesional que resuelva los problemas de salud bucal de la población cubana,

por lo que los planes de estudio son cada vez más pertinentes a esas necesidades,

su perfeccionamiento constituye una condición obligada para asegurar el encargo

social.

Los currículos de los planes de estudio C y D contemplan objetivos generales que no

solo incluyen conocimientos, habilidades y destrezas, sino también cualidades y

valores que deben formarse en el profesional de la salud que necesita la sociedad

cubana, por lo que tienen como fundamento principal la formación integral del

estudiante desde el punto de vista científico-técnico, político-ideológico y humanista.4

Teniendo en cuenta que el egresado debe ser expresión esencial de las demandas

sociales, el Plan ¨D¨ precisa como objetivo general, la formación integral del

profesional, de acuerdo con su encargo social. Este concibe la existencia de una



disciplina principal integradora denominada Estomatología Integral, la que se erige

como columna vertebral del proceso de formación del estomatólogo sobre la base de

la concepción de interdisciplinariedad: reúne un total de 20 asignaturas, a impartir en

diferentes semestres.

La Estomatología Integral, en lo adelante EI, se desarrolla desde el primer año y

concluye en el quinto, con la práctica pre profesional: está presente en todo el

proceso de formación y ocupa alrededor de la tercera parte del tiempo lectivo de la

carrera. Esta disciplina garantiza la adquisición de los modos de actuación

profesional, además de estructurar, de manera sistémica, la actividad investigativa

laboral.4

Es la más extensa de todas, integra la labor profesional e investigativa de los

estudiantes, y a ella se subordinan el resto de las disciplinas y asignaturas, propicia

la interrelación del conocimiento desde la perspectiva interdisciplinaria, en el plano

horizontal y vertical; o sea, dentro del año o entre ellos; es decir, procura alcanzar la

integración básico-clínica y clínico-básica para abordar el proceso salud-enfermedad

desde una perspectiva integral.4, 39

De esta manera, se propicia una mejor formación profesional, al vincular al

estudiante a las acciones de promoción de salud y prevención de enfermedades,

curar y rehabilitar, aplicando el método clínico y epidemiológico, desde un enfoque

social y comunitario.

Lo expuesto ha determinado un mejoramiento en el perfil de salida del egresado,

que de Estomatólogo General Básico pasa a Estomatólogo General, como

consecuencia de este cambio en el perfil de salida, se facilita una mejor preparación

para la continuidad de los estudios del pregrado al postgrado.

Es importante expresar la pertinencia del currículo propio, con cuatro cursos y dos

entrenamientos en los servicios, lo cual permite que cada centro de enseñanza

superior lo diseñe de acuerdo con la problemática de salud de su territorio y es un

complemento importante en la formación del egresado.

La formación de valores se enriquece a partir de que los estudiantes se familiarizan

más con el objeto de su profesión, por ello se enfatiza en la responsabilidad ante sus

pacientes, a través de la atención estomatológica de las familias asignadas, la



sensibilidad ante el dolor ajeno y la honestidad como profesionales de la salud. Una

vía idónea para su desarrollo es la educación en el trabajo: allí se apropian del

ejemplo de sus profesores, concientizan la importancia de su labor y la exigencia del

cumplimiento de determinadas conductas con los pacientes y familiares.40

Pérez refiere que Camacho 2003, del mismo modo Córdoba 2001 señalan…. si las

pruebas de evaluación no son fuente de aprendizaje, quedan reducidas a la

aplicación elemental de técnicas, minimizando u ocultando procesos complejos que

se dan en la enseñanza y en el aprendizaje. El PEA se vería incompleto, si no se

considerara, ésta fase, tan importante, como es la evaluación o la valoración del

aprendizaje y la asimilación de nuevos conocimientos. Es por ello que la autora

considera necesario en un futuro mediato someter a validación los resultados de esta

investigación coincidiendo con los autores referenciados.41

Esto significa, que la evaluación es una parte fundamental, del proceso mismo de la

educación, y es indisoluble con el aprendizaje y la asimilación de conocimientos, los

mismos que "deberían" tener las características de ser significativos, críticos y

aplicables en la vida y el desarrollo personal de los/as educandos.

La educación dado sobradas pruebas de su viabilidad a lo largo de los siglos y de su

capacidad para transformarse y propiciar el cambio y el progreso de la sociedad.

Dado el alcance y el ritmo de las transformaciones, la sociedad cada vez tiende más

a fundarse en el conocimiento; razón de que la educación superior y la investigación

formen hoy en día parte fundamental del desarrollo cultural, socioeconómico y

ecológicamente sostenible de los individuos, las comunidades y las naciones.41

Calzada considera en su publicación que… la personalidad profesional que exige la

sociedad a la Educación Superior no nace con el ser humano, sino que su desarrollo

constituye una consecuencia del proceso de asimilación de la experiencia histórico-

social. Por tanto resulta indispensable tener en cuenta la relación social existente

entre los hombres y específicamente la actividad que en esa interrelación se lleva a

cabo para lograr las transformaciones cualitativas que la sociedad reclama en el tipo

de profesional que la misma exige.42

Coincide con este autor Hernández, quien valora que…a punto de partida de estos

argumentos, resulta esencial el papel del profesor, que tiene la máxima responsabilidad



en la formación de un recurso humano que tiene que portar una elevada calificación

científico-técnica y las cualidades morales, acorde con el desarrollo social en que vive.

En el marco de la educación en el trabajo es donde el individuo-sano o enfermo,

ocupa una nueva dimensión, que constituye el eje principal y el recurso fundamental

para el aprendizaje de los educandos. A través de la educación en el trabajo, el

educando al participar activamente en la identificación y solución de los problemas

de salud de los individuos mediante la aplicación consciente o no del método clínico,

consolida sus conocimientos y desarrolla sus destrezas y habilidades, que va

convirtiendo en competencias, que conforman progresivamente sus modos de

actuación profesional.43

Es en este proceso formativo donde los educandos, junto con las competencias

profesionales, va "asimilando" y "construyendo" los valores morales y éticos que se

convierten en ejes catalizadores del propio proceso de aprendizaje y consolidan la

profesionalidad de su conducta laboral.26, 44. A través de la educación en el trabajo se

favorece y estimula el aprendizaje de aquellos valores que caracterizan al médico

cubano: humanismo, solidaridad, responsabilidad, honestidad, abnegación, amor al

trabajo, discreción, etc. siendo nuestro ejemplo la mejor enseñanza.45

Es criterio de la autora que definitivamente es donde se aplican los conocimientos

adquiridos en las diferentes asignaturas, dentro de ellas, las propuestas en la

investigación.

Promoción y prevención en la especialidad.

La promoción de salud constituye una de las acciones sanitarias más importante

relacionada con la labor del estomatólogo general. Es un concepto más amplio que la

prevención, ya que abarca las esferas biológica, ambiental, social y cultural, por citar

algunas, donde la voluntad política del Estado desempeña una función fundamental,

en aras de elevar cada día la calidad de vida de la población cubana en materia de

salud bucal.

Los Estomatólogos generales integrales han realizado investigaciones relacionadas

con la promoción y la prevención a fin de elaborar el análisis de la situación de salud

de la comunidad, pero según los resultados, con las acciones sanitarias

tradicionalmente desplegadas aún no es suficiente, se considera que es a través del



estudio y la transformación de la cultura en salud como se puede revertir la situación

actual para obtener así mejores indicadores de salud bucal.

No es posible valorar la cultura proyectada hacia la salud sin tener en cuenta un

enfoque integrador. Este criterio se fundamenta sobre la base de que para la

formación y desarrollo de la cultura en salud bucal no es suficiente el componente

biológico que hace a la persona preocuparse por mantenerse saludable, lo cual evita

que se desencadenen procesos patológicos que pongan en peligro la salud. El

proceso educativo debe ser fuente de conocimiento y objeto de transformación para

dar prioridad a la participación colectiva y multidisciplinaria, así como favorecer el

intercambio de saberes y experiencia.46

En un estudio realizado por Rodríguez se plantea, que el bajo nivel de educación en

salud bucal es un factor de riesgo colectivo, lo cual impone la necesidad de

reflexionar sobre la idea siguiente en los tiempos modernos: no existe la posibilidad

de hablar de cultura teniendo en cuenta solo las tradiciones.46

A criterio de la autora es necesario contextualizar y perfeccionar nuestros planes y

programas en vistas a lograr un aporte integral de contenidos que pueden no ser

suficientemente tratados en nuestras asignaturas. A la cultura de salud puede

contribuir la promoción como mecanismo que tributa a la educación para la salud,

además de otros elementos como la familia, la escuela y las normas culturales

trasmitidas de generación en generación.

La introducción de las actividades preventivas y de promoción de la salud en la

atención primaria, todavía se enfrenta a diversas dificultades que es necesario

analizar para poder vincular las acciones desarrolladas en los distintos niveles del

sistema.

Los profesionales de la atención primaria han de asumir la importancia de

actividades de promoción de salud con eficacia y eficiencia, con vistas a mejorar el

nivel de salud de la comunidad a su cargo.

De manera general, la mayor rentabilidad preventiva parte de medidas de promoción

de salud. La prevención primaria es la única eficaz y es evidente que el amplio

campo de actuación de las medidas de promoción de salud no solo dependen de los

integrantes de este nivel de atención; las instituciones públicas y de gobierno tienen



una responsabilidad de primer orden que no debe ser olvidada. Todas las acciones

de promoción van encaminadas a fomentar la salud a lo largo de la vida.47

El trabajo metodológico se desarrolla mediante estructuras que aportan resultados

al proceso formativo al tiempo que interactúan entre sí, por ello incide directamente

en la preparación del estudiante para la identificación y solución de problemas de

salud en su escenario de formación.

De igual manera, posee un rol esencial en el perfeccionamiento de los planes y

programas de estudio de las carreras y concreta en sus principios, conceptos y

propósitos, los objetivos de retroalimentar el proceso docente educativo y garantizar

la calidad del desempeño profesional de salud, para cuyos fines necesita elevado

nivel de sistematicidad. En igual sentido se considera entre sus funciones básicas la

de desarrollar en el estudiante capacidades de integración de conocimientos.

¿Cómo podría el trabajo metodológico desenvolverse con mayor eficacia en el marco

de la actual teoría curricular? Variadas alternativas se han propuesto a partir de la

actividad investigativa de los docentes que indagan en problemas educativos propios

de cada territorio, del empoderamiento de las relaciones interdisciplinarias y de la

adecuada orientación del PEA.

En tales alternativas se coincide en asumirlo como gestión esencial para la

optimización del proceso docente-educativo, en tanto posibilita en los involucrados, el

desarrollo de desempeños idóneos para dirigir el proceso formativo universitario

como docente-experto en el ya siglo del conocimiento en desarrollo, para lo cual es

preciso el diseño de modalidades que garanticen finalmente ese propósito. Así la

integración de los ejes de competencia para el desarrollo de este trabajo, entre los

que se encuentran los saberes epistémico-metodológicos y didáctico-pedagógicos,

fundamenta su función formativa.48

En este sentido la presente investigación intenta completar aspectos poco tratados

de un tema tan interesante como actual, la nutrición, la que por diagnóstico

pedagógico de la autora no se presenta en una magnitud que permita su

potenciación como contenido y su relación con otras asignaturas en planos

horizontales, verticales e intradisciplinares donde los conceptos de inter y

transdisciplinariedad adquieren toda su aplicación.



Otros autores consideran que el logro de la excelencia en el proceso formativo en

ciencias médicas, depende en gran medida de la meritoria labor que desempeñan los

profesores, donde toma meritoria importancia la adquisición de competencias

pedagógicas y un sistemático fortalecimiento y reafirmación de la profesionalidad a

partir del diseño de propuestas metodológicas que sean orientadas a gestionar,

fortalecer y hacer más eficaz el PEA.49

A pesar de importantes resultados obtenidos en ese sentido, aún se identifican

insuficiencias en la preparación teórica y metodológica de los docentes universitarios,

para enfrentar la formación en los estudiantes del modo de actuación del profesional

de salud desde las nuevas perspectivas científico-tecnológicas de la didáctica

científica y en los métodos empleados para la gestión integrada de los procesos

sustantivos de la Universidad, coexistiendo con diversidad de propuestas en función

de la formación integral de los estudiantes. Con ese fin el trabajo metodológico

necesita orientarse hacia el perfeccionamiento de sus funciones y relaciones

esenciales en los colectivos docentes.50

La Disciplina Principal Integradora, en lo adelante DPI, en su concepción resume la

teoría básica y necesaria para la formación del profesional, pues integra los métodos

y la información de todas las disciplinas del plan de estudio, se identifica con la

práctica profesional planteándose tareas docentes donde se resuelven problemas

mediante la actividad laboral y condiciona la actividad científica aplicando el método

de la profesión a los problemas de la praxis a partir de la información y métodos que

ofrecen el conjunto de las disciplinas.

Partiendo de los supuestos anteriores, la carrera de Estomatología, luego de

múltiples transformaciones implementa en todo el país el Plan ¨D¨, con base en

valoraciones curriculares efectuadas hasta el presente, puntos de referencia

sustentados en la actividad profesional del docente y en el carácter científico de la

pedagogía en las ciencias médicas.4, 51

El trabajo metodológico en el nivel de Colectivo de Disciplina docente y de

asignatura, permite resolver la contradicción ciencia-profesión en el proceso docente

educativo que se efectúa entre ellas, estructurando un sistema didáctico adecuado al

modelo del profesional humanista y su modo de actuación social, de manera que sus



objetivos no solo concreten el vínculo sociedad-universidad, sino que determinen el

contenido de la enseñanza, los métodos específicos y su papel como categoría

rectora del proceso de formación posibilitando su estructuración en integridad con el

resto de los componentes.52

Considera la investigadora que de ahí parte la necesaria valoración que debe realizar

este colectivo en el perfeccionamiento y validación de contenidos como los que

propone la autora, para logar una mayor integralidad en la formación de nuestros

estudiantes, en un mañana recursos humano con calidad en la prestación de servicio

para la comunidad en la APS.

Considerando ese criterio, los objetivos del proceso formativo en el modelo prestador

de servicios basado en la APS, se distinguen por intencionar la participación

comunitaria-intersectorial atendiendo a lo cual, conducen el tránsito de una

competencia pedagógica-didáctica a una competencia estratégica-especificadora

que posibilite la solución de problemas del contexto desde la proyección comunitaria

del currículo.53

Particularidades del trabajo metodológico en la carrera de Estomatología

El papel del trabajo metodológico del colectivo de la DPI, incide en el proceso

formativo en tanto constituye su unidad empírica y científica, a cuyo través

interactúan lo cognoscitivo, procedimental, axiológico y praxiológico, elementos

medulares en el enfoque epistemológico de la interrelación entre los componentes

didácticos de un proceso, que busca la formación de ciudadanos competentes y

promotores de su realidad.54

Tal fundamento se manifiesta en la carrera en tres planos epistemológicos

integrados:

- El que expresa la interacción entre los componentes didácticos en la actividad

cognoscitiva de los estudiantes, donde transcurre la asimilación del contenido.

- El que expresa la relación interpersonal de índole orientadora general, cognitiva,

metodológica y procedimental, necesaria para cimentar un vínculo multilateral entre

los componentes e incidir y regular el desempeño de la actividad profesional, en el

orden de deberes, derechos y participación.



- El plano que expresa la interacción praxiológica de los componentes didácticos en

la práctica profesional, bajo la influencia integradora de la educación y el medio,

como unidad dialéctica entre objetivación (materialización de influencias políticas,

económicas, sociales, ideológicas y culturales de la formación) y la subjetivación

(asimilación) del contenido de las asignaturas, transversalizado pedagógica y

metodológicamente en la DPI.

Este plano de interrelación resulta el más trascendente al modo de actuación, al

concretar su transformación en la integración de las influencias de todos los agentes

educativos para el desarrollo de conocimientos, habilidades, valores y actitudes en el

estudiante (valor agregado por la práctica transformadora).

De manera que la transformación deseada en la gestión didáctica del colectivo de la

DPI-EI, se logra atendiendo a tres criterios del enfoque epistemológico: incidencia de

los planos epistemológicos en el desarrollo de las funciones profesionales; empleo

efectivo de la integración de métodos de la ciencia, la profesión y la disciplina

docente en la solución de problemas profesionales y a el nivel de participación de los

sujetos en la transformación del contexto.

Paralelamente, los criterios expuestos se materializan en el proceso de trabajo

metodológico, atendiendo a las necesidades sociales que satisfacen los objetivos

generales del plan de estudio al nivel de actualización y aplicación de métodos

científicos técnicos y de trabajo, según directrices de la educación en las ciencias

médicas en el ámbito internacional-nacional y en función de lograr el estado deseado

de la formación integral del estomatólogo.

Los objetivos del trabajo metodológico del colectivo de la DPI como elemento

orientador de todo el acto didáctico y la modelación del resultado esperado, se

reformulan permanentemente en correspondencia con las necesidades sociales y las

características de los alumnos, articulados a las estrategias curriculares de la

carrera.54

La gestión didáctica en el marco del Plan ¨D¨ posee proyección comunitaria,

vinculando al estudiante desde primer año a la APS, mediante la disciplina rectora:

EI, forma de organización del contenido, donde se garantiza la formación de algunos

de los objetivos que han sido declarados en el nivel de carrera y eje conductor de



formación en la cual se logra un enfoque multidisciplinario e interdisciplinario para el

abordaje integral del proceso salud-enfermedad.

Para el trabajo docente metodológico resulta significativa la preparación coordinada y

sistemática que se logre en función del cumplimiento de los objetivos de la formación

del modelo del profesional, en ese sentido, se debe propiciar adecuada orientación

didáctica a los colectivos de las disciplinas que se imparten.

En esos objetivos, se concreta la necesidad de lograr nuevas cualidades del

estudiante durante su formación integral, aspecto en que la Disciplina como nivel

estructural que integra verticalmente la carrera, posee un rol fundamental, en tanto

prepara conscientemente al estudiante para enfrentar nuevas situaciones de salud

en el contexto de la comunidad donde ejercerá sus funciones profesionales.

De esa manera, el trabajo metodológico del colectivo de la DPI- EI, constituye el eje

ético-dialéctico y desarrollador de las competencias profesionales del estomatólogo,

tomando significado para la formación integral del estudiante y la integración del

proceso universitario del estomatólogo.4, 54

El cual parte del cambio en la interpretación de la función del docente ante

circunstancias y necesidades novedosas y la posibilidad del tránsito de una

competencia pedagógica-didáctica a una competencia estratégica-especificadora,

resulta un eslabón determinante para el perfeccionamiento de la formación integral

del estomatólogo e impacta la preparación metodológica de los docentes, al

considerar el enfoque epistemológico de la interrelación entre los componentes

didácticos del proceso formativo en la implementación del Plan D.4

Metodología.

De Armas Ramírez y Valle Lima han profundizado en la caracterización y diseño de

los resultados científicos como aportes a la práctica educativa y han definido la

metodología como….sistema de métodos, procedimientos y técnicas que regulados

por determinados requerimientos nos permiten ordenar mejor nuestro pensamiento y

nuestro modo de actuación para obtener determinados propósitos cognoscitivos.55 Lo

planteado por estos autores es opinión doctoral el constituir un importante sustento

didáctico de la metodología para el tratamiento a temas de nutrición.



La enseñanza de la Estomatología, en las primeras décadas del nuevo milenio,

enfrenta el reto de contribuir a la formación de profesionales capaces de generar y

promover cambios en las actividades técnicas, científicas y sociales, desde los

valores del humanismo. Para este empeño es necesario alcanzar la pertinencia de

sus procesos y la excelencia académica, caracterizada por la calidad de los recursos

humanos, la infraestructura y la gestión del proceso de formación.4

Álvarez-Sintes refiere …la excelencia en la gestión del proceso de formación, que es,

ante todo, gestión pedagógica y didáctica, valora la investigadora que este

planteamiento se concreta en la enseñanza cubana de la Estomatología, mediante el

perfeccionamiento de la relación entre las actividades docentes, investigativas y de

atención.56

En los debates de innumerables reuniones, eventos y cumbres internacionales se

evidencia el interés por la necesaria transformación del modelo educativo tradicional

hacia diseños curriculares vinculados con la atención primaria de salud, el empleo de

métodos de enseñanza centrados en el estudiante y basados en problemas, la

evaluación integral, el fomento del humanismo, la formación pertinente de profesores

y la necesaria integración entre docencia y práctica médicas.57

Estos cambios posibilitan que, para la atención estomatológica, se asuma la salud

humana de manera integral, con enfoque biopsicosocial, énfasis en la promoción de

salud y la prevención de enfermedades, en el contexto de la APS.4Hernández-

Rodríguez plantea ….aunque la formación tiene todavía elementos flexnerianos…

tiene un nivel de práctica y de cercanía al paciente muy superior a los modelos de

otras universidades.58

Nutrición.

La ingestión diaria de alimentos al igual que de agua es elemental para el

mantenimiento de la vida y se considera como uno de los determinantes

fundamentales de la salud. La nutrición es el conjunto de procesos por los cuales el

organismo digiere, absorbe, transforma, utiliza y excreta los nutrientes contenidos en

los alimentos, con el fin de obtener energía, construir y reparar las estructuras

corporales, y regular los procesos metabólicos. Es un proceso totalmente involuntario

y automático.



A diferencia de la nutrición, la alimentación es el proceso por el cual nos procuramos

los alimentos necesarios para mantener la vida, los seleccionamos según las

disponibilidades, los preparamos según usos y costumbres y terminamos por

ingerirlos. Es por tanto un proceso voluntario, educable y muy influenciable por

factores sociales, económicos y culturales.59, 60

La alimentación es una necesidad básica del ser humano, constituye uno de los

principales factores que determinan el estado nutricional del individuo además de

poder ser utilizada como indicador de salud y de la calidad de vida de las

poblaciones. Dentro de este contexto, la alimentación y la nutrición desempeñan un

papel importante en el desarrollo, la prevención y tratamiento de las enfermedades

del ser humano.

La habilidad de masticar y tragar comidas es una función esencial para obtener

nutrientes para el cuerpo la que inicia en la cavidad oral, lo cual comprueba que las

relaciones entre salud bucal y nutrición son muchas, si bien la nutrición y la

alimentación afectan la cavidad oral, también es cierto que el estado de la cavidad

oral afecta la capacidad de una persona para realizar una alimentación adecuada, y

por lo tanto, alcanzar un equilibrio nutricional.61

La alimentación y la nutrición adecuadas se convierten así en determinantes del

aseguramiento del estado de salud a mediano y largo plazo de tanto las personas

como las comunidades. El modelo asistencial cubano coloca al médico generalista

…. como el ejecutor de las acciones promotoras de salud y preventivas en la

comunidad…de modo todo lo anterior resulta incuestionable la inclusión de

contenidos de la Alimentación y la Nutrición en el currículo académico del estudiante

de las Ciencias Médicas, máxime en el ciclo básico de formación médica a fin de

garantizar los mejores resultados.15

En el ciclo clínico de la formación médica en Cuba se incluyen contenidos selectos

de Alimentación y Nutrición, sobre todo aquellos pertinentes a objetivos

determinados de las rotaciones…… sin embargo, tales contenidos son escasos e

insuficientes dentro del ciclo básico de formación (que se corresponde con los dos

primeros años de la carrera), están dispersos en diferentes planes temáticos y

asignaturas, y no se articulan de forma coherente con las restantes asignaturas,



resultados de Fernández en su investigación.15Se corresponden con revisiones

documentales realizadas por la autora en la presente investigación.

La salud bucal es un componente de la salud general del hombre, en la actualidad

existe una elevada cultura en la población sobre temas de salud. La etiología de las

enfermedades bucales es multifactorial, los hábitos nutricionales constituyen un

riesgo importante y el estomatólogo debe conocer la dieta de sus pacientes para

brindar los consejos necesarios para su modificación positiva y prevenir las

patologías orales y a su vez la repercusión en el estado general de salud del

hombre.62

Una buena nutrición no es sólo necesaria para tener una buena salud general;

también juega un papel importante en el desarrollo y la protección de una buena

salud bucodental. Se podría resaltar, antes de escribir cualquier otra palabra, que

una buena salud es el reflejo de una buena alimentación y nutrición, y viceversa. De

hecho, la salud forma con la buena nutrición una especie de simbiosis, donde una es

reflejo de otra, complementándose y sirviendo el cuidado y atención a cada una para

mejorar el estado de ambas.

Ella permite tener, no sólo, dientes sanos y fuertes, resistentes al ataque de

bacterias, sino tener también encías y boca saludables, sin dolencias y en buen

estado de funcionamiento, y por otra parte, una dentadura en buen estado permite

masticar bien los alimentos, siendo el primer paso de nuestra digestión para

incorporarla a los diferentes órganos, células y tejidos del cuerpo.62

En 1948 la Organización Mundial de la Salud amplió la definición de salud para

significar “un estado de bienestar físico, mental y social completo, y no simplemente

la ausencia de enfermedad”. Se desprende que la salud bucal debe también incluir el

bienestar. Tal como hoy en día entendemos que nutrición y alimentación están

intrínsecamente relacionadas, y que cuerpo y mente son expresiones de nuestra

biología humana, debemos también reconocer que la salud oral y la salud general

son inseparables.

El ignorar signos y síntomas de enfermedad y mal funcionamiento oral va en

detrimento de la salud. No se puede estar sano sin salud oral. La salud oral y la salud

general no deben ser interpretadas como entidades separadas.63



Se conoce como dieta balanceada o dieta equilibrada aquella alimentación que

aporta todos los nutrientes adecuados para el correcto y saludable funcionamiento de

nuestro cuerpo, en su proporción correcta. Se debe alentar el hábito de una dieta

balanceada basada en la moderación y en la variedad de alimentos de la pirámide

nutricional, además de la higiene y los cuidados dentales para la salud oral.64

Al fomentar la alimentación equilibrada en los individuos se logra incrementar buenos

hábitos de consumo y estilos de vida. Para ello, la ingesta de alimentos debe ser

contemplada bajo dos aspectos: nutricional y alimentario; el primero es generalizado,

muestra el impacto del consumo de nutrientes sobre el desarrollo, mantenimiento y

reparación de los dientes y tejidos orales y tiene incidencia en la salud en general;

mientras que el segundo aspecto tiene un alcance local sobre la integridad del diente

ya que el tipo y forma de alimentos y bebidas ingeridas ejercen un efecto directo

sobre los dientes.64

Considerando la autora que además del efecto directo sobre los dientes, es sobre

todo el aparato estomatognático que juega su rol en la masticación, deglución,

formación del bolo alimenticio y luego la incorporación de los alimentos a través del

tubo digestivo como alimentación oral para una vez dentro del aparato digestivo

continuar el proceso metabólico del mismo distribuyéndose a órganos y tejidos.

El estado nutricional de los pacientes tiene gran importancia para la salud bucal, y

depende en gran medida de recibir una buena alimentación, aspecto vital en la

prevención de enfermedades. Mantener una buena salud bucal garantiza un estado

de salud general óptimo. Esto se logra a través de una correcta nutrición y con ella

una salud bucal y salud general estará aceptable.

Se necesita estar orientado correctamente sobre lo que comemos para ayudar a

mantener al individuo saludable.

Debido a la relación existente entre nutrición, salud oral y general, es necesario

instruir a nuestros pacientes y a la población general, dada la importancia de hábitos

alimentarios adecuados, facilitando para ello asesoramiento desde el punto de vista

nutricional.65 Según criterio de la investigadora conocimiento que se ha de llevar a

nuestros estudiantes.



Un profesional de la estomatología dotado de amplios conocimientos sobre nutrición

contribuye con la promoción de estilos sanos de alimentación, previene

enfermedades del complejo bucal y otras alteraciones sistémicas que puedan estar

relacionadas con el proceso de la nutrición.66, 67

Siendo interesante que en nuestro país existan varios estudios que proponen de una

forma u otra formal, fomentar los conocimientos de nutrición en la carrera de

Estomatología, es una muestra de la preocupación con que se cuenta en estos

momentos, así la Dra. Marimón, propone en la asignatura Medicina Bucal I de 3er

año una estrategia curricular sobre nutrición y alimentación segura, para vincularla en

todos los contenidos en las que proceda que son la mayoría, siendo estas sus

conclusiones.68

La autora coincide en que pudiera trabajarse en la inclusión de la estrategia curricular

para la carrera, pero no para una asignatura como lo ha propuesto en sus

conclusiones, en el sentido de que las estrategias curriculares son ejes transversales

de contenidos y objetivo para aplicar a una carrera y no a una asignatura.

Masó en su trabajo Nutrición y Salud bucal, deja plasmada la estrecha relación entre

la salud bucal y la nutrición aceptable.69 Elemento coincidente con la autora, como

móvil y preocupación de enseñar a nuestros estudiantes todo un caudal de

conocimiento y dejando aristas a la motivación investigadora de temas tan vitales

como el mencionado en el trabajo.

Santos-Velázquez propone un programa didáctico para impartir un

curso optativo de nutrición en Estomatología, el cual se imparte por primera y única

vez en el curso 2017-2018, en la provincia de Las Tunas, pero no precisa en su

estudio al año académico que le fue impartido, ni la matricula del mismo en relación

al total de posibles a cursar, el mismo autor realiza un programa didáctico (Software

educativo) Elementos de Nutrident para el proceso enseñanza aprendizaje en

Estomatología y así apoyar la forma de aprendizaje del curso optativo, favoreciendo

la integralidad del futuro egresado de esta carrera.70, 71

Valorando la relación, importancia y consideraciones de la nutrición en la

Estomatología en nuestra provincia contamos con la publicación del trabajo de Ayala

en su artículo de revisión: La erupción dentaria y sus factores influyentes, al referirse



la misma en el cambio de la dentición temporal por la permanente plantea …….se

encuentran muchas causas fisiológicas que provocan el recambio de la dentición….

son pocos los estudios realizados sobre la influencia del peso y la talla en la

cronología de la erupción dental. En la mayoría de los trabajos no se le asocia con

otros eventos del crecimiento somático.

La erupción dental debe considerarse como un indicador de madurez, asociado con

el crecimiento y desarrollo del individuo. Concluye acotando que está influida por

numerosos factores… su adelanto o retardo en los infantes…. peso y talla, entre

otros. De ahí que la misma se considere como un proceso de maduración biológica y

medidor del desarrollo orgánico.72 La autora valora como lo anteriormente planteado

demuestra que en nuestro país hay preocupación por el tema en cuestión y la forma

de abordarlo en diferentes carreras y diversas formas.

Las diferencias y mejorías del Plan “D” con su antecesor se evidencian a través del

equilibrio entre el currículo base, el propio y el optativo/electivo, que garantiza el

desarrollo de las competencias profesionales. Los cursos optativos son de forma

obligatoria para los estudiantes, con el objetivo de incrementar su caudal de

conocimientos en aspectos vitales y posibilitar la formación general humanística de

los estudiantes de estomatología.4

En la carrera de Estomatología no existe la nutrición como disciplina, ni como

asignatura. Algunas especialidades, como Periodoncia y Cirugía Máxilo Facial, hacen

referencia a los efectos de la nutrición en la aparición de enfermedades en la cavidad

bucal, y otras como la Estomatología General Integral, abordan la dieta cariogénica

en la aparición de caries dental.

Se incorpora en el Plan ¨D¨ un curso optativo de nutrición: Nutrición y su influencia en

la salud bucal, para contribuir a la actualización del currículo, acorde a las

necesidades de los estudiantes de la carrera.4 (Anexo 1). El que a consideración de

la autora esta propuesta en el Plan ¨D¨, si bien aborda el tema en el que estamos

inmersos es de destacar que no ha sido impartido en nuestra sede hasta la fecha y

resulta insuficiente, por las características de ser optativo.

Se hace necesario un rediseño del programa de pre grado en cuanto a los

conocimientos que deben tener los estomatólogos en los temas de alimentación y



nutrición, de igual manera que se plantea para los estudiantes de la carrera de

Medicina. Hasta el momento este aspecto está muy empobrecido, por lo que los

graduados salen con deficiencias cognoscitivas en temas relacionados con las

carencias nutricionales, la prevención y tratamiento de las mismas.60, 73, 74

El trabajo metodológico, con vistas al perfeccionamiento del plan de estudio y del

proceso docente, contempla la organización de los comités verticales por disciplinas

y horizontales por semestre y año, para la correcta coordinación e integración de los

contenidos.75



MÉTODO

A fin de satisfacer efectivamente las intenciones de la presente investigación, la

autora condujo una investigación de desarrollo con enfoque mixto, en la Facultad de

Ciencias Médicas, Universidad de Ciencias Médicas de Holguín, en el período

académico 2018-2019, con el propósito de diseñar una metodología para tratar

temas de nutrición en la carrera de Estomatología. Donde se seleccionarán

disciplinas y asignaturas que tributan a la EI, siendo esta la DPI de la carrera.

Como investigación de desarrollo se puntualiza la obtención de un producto visible:

una propuesta metodológica para tratar temas de nutrición en la carrera de

Estomatología, con participación interactiva de profesores.

Para ello se utilizó un enfoque mixto, en un proceso de recolección, análisis y

vinculación de datos cuantitativos y cualitativos, debido a la naturaleza del problema

de investigación. Permitió conformar una perspectiva amplia, integral y profunda del

fenómeno y prestó, además, mayor seguridad y certeza en relación con los análisis

realizados y las conclusiones científicas.

Objeto: el proceso de formación del estudiante en la carrera de Estomatología.

Campo: propuesta metodológica para el desarrollo del contenido de nutrición en las

unidades curriculares, desde las disciplinas rectoras del 1er al 8vo semestre, en la

carrera de Estomatología.

Idea a Defender: si se elabora una propuesta metodológica para el desarrollo del

contenido de nutrición en las unidades curriculares, desde las disciplinas rectoras por

semestre, del 1er al 8vo, se contribuirá a la formación profesional de los estudiantes

en la carrera de Estomatología.

Novedad científica.

Desde los planes de estudio A al D en las diferentes asignaturas es insuficiente el

tratamiento a los temas de nutrición que se abordan desde los contenidos, con la

propuesta metodológica para tratar temas de nutrición, se incorporará por primera

vez de forma sistemática, organizada y estructurada estos contenidos con la

participación de las asignaturas rectoras del currículo por semestre, que tributan a la

DPI, lo que permitió la inter y transdisciplinariedad para el logro de las competencias

que debe alcanzar el estomatólogo en su formación en el pregrado.



El 5to año de la carrera o también denominado internado fue concebida como

práctica profesional, con el fin de consolidar las habilidades y de crear hábitos de

trabajo no se programan nuevos contenidos, donde las necesidades de enseñanza y

aprendizaje estuvieron determinadas por la propia actividad.4 A criterio de autora por

esta razón no fue ideado el tratamiento de las unidades curriculares del año, con la

finalidad de la consolidación de contenidos y habilidades recibidas en relación a esta

temática en los 4 años precedentes.

Su objetivo es que los estudiantes alcancen el máximo dominio de los contenidos, es

decir, del sistema de conocimientos y habilidades que le permitan ejecutar las tareas

de búsqueda de información, de diagnóstico de la situación y de toma de medidas

para la solución de los problemas de salud, que deben enfrentar una vez graduado.4

Universo y la muestra.

El universo de nuestro estudio estuvo constituido por los estudiantes del 1er al 8vo

semestre de la carrera, los profesores, metodólogos y directivos de la carrera de

Estomatología de la Universidad de Ciencias Médicas de Holguín.

La muestra quedó conformada por 141 individuos, de ellos 100 estudiantes de 1er a

4to año de la carrera, distribuidos de la siguiente forma: 1er año: 10, 2do año: 27, 3er

año: 35, y 4to año: 28 pertenecientes a las sedes central, 35 profesores que

tributan a la DPI donde 15 son profesores principales de asignaturas, 20

profesores de las unidades curriculares y 6 metodólogos y directivos, estos

últimos escogidos como informantes claves, todos pertenecientes al municipio

Holguín.

A los 100 estudiantes de 1ero a 4to año se les aplicó un muestreo probabilístico

aleatorio estratificado para el cual se utilizó el método de sorteo.

La muestra de profesores, metodólogos y directivos se seleccionó de forma

intencionada.

Consulta a informantes clave.

Fueron personas que contaron con amplio conocimiento del medio o problema sobre

el que se va a realizar el estudio, su información suele ser muy valiosa tanto en los

primeros pasos de la investigación como en el trabajo del campo y con el objetivo de

valorar la pertinencia de la propuesta metodológica para tratar temas de nutrición en



la carrera de Estomatología, se tuvieron en cuenta criterios brindados por 6

informantes claves los que disponen de información pertinente y relevante al

respecto, con la ventaja de poder implicar a estos expertos y profesionales, tanto en

la investigación como en la posterior marcha de programas sociales. Los que

cumplieron con los siguientes requisitos:

-Categoría docente de Auxiliar o Asistente.

-Experiencia en la docencia por 15 o más años.

-Desempeño como profesores en la carrera.

-Desempeño como directivos de la docencia en la carrera.

Por valoración de la autora fue ventajoso el uso de informantes claves al estarle

dando tratamiento a este tema con vista a poder adquirir conocimientos desde el

pregrado, en la atención básica del estudiante, para su final contribución en la

sociedad, y aportar en el trabajo comunitario las mejores prácticas de las habilidades

cognoscitivas aprendidas desde primeros años de la carrera en continuidad con los

subsiguientes años hasta su egreso.

Método de recolección y procesamiento de datos.

Para la realización de la investigación se utilizaron los métodos teóricos (análisis

documental, histórico-lógico, holístico-configuracional-dialéctico, análisis-síntesis,

inducción-deducción, modelación) y empíricos (encuesta).

Todo para el análisis crítico de los programas de asignaturas principales integradoras

y los contenidos de nutrición que abordan y en cuáles se propone introducirlo.

De los métodos teóricos:

- Análisis documental: esgrimido en el estudio y codificación teórica de la

información obtenida a partir de las búsquedas bibliográficas en Internet, páginas

web, libros de texto, revistas y artículos científicos publicados recientemente, en

relación al tema de estudio: revista cubana de Alimentación y Nutrición, tesis con

la temática, Software educativo con elementos de nutrición. Las principales

fuentes consultadas se encuentran en las bases de datos SciElo y PubMed,

Educación Médica de Salud, Educación Médica Superior, Educación en Ciencias

de la Salud, y EDUMECENTRO.



- Histórico-lógico: para determinar los aspectos del desarrollo histórico de la

enseñanza de los contenidos de nutrición en la carrera de Estomatología se

valoraron los aspectos de temas, contenidos y habilidades del PEA y sus

implicaciones didácticas, necesarios para la presente investigación, de modo tal

que éstos se constituyan en elementos de su sustento teórico.

Para conocer, además, la evolución y desarrollo del objeto de la investigación, su

desenvolvimiento y las conexiones históricas fundamentales, de forma tal que se

pueda reproducir en el plano teórico la esencia del campo a investigar, así como

determinar las tendencias de ese proceso histórico.

- Holístico-configuracional-dialéctico: la elaboración de la propuesta metodológica

sobre temas de nutrición en la carrera de Estomatología, fue el aporte

fundamental de la investigación. Este método permitió obtener una visión del

objeto y campo de la investigación como un todo, y con ello, definir los rasgos,

las fases, el nexo entre las habilidades y las nuevas temáticas que se dan en el

proceso de la formación y desarrollo de la nutrición como objeto transformado.

- Análisis-síntesis: se utilizó para analizar las informaciones teóricas y la situación

actual del problema los datos recogidos en el análisis documental para la

elaboración de la propuesta metodológica sobre temas de nutrición, las

conclusiones y recomendaciones.

- Inducción-deducción: permitió asumir una posición crítica para llegar a

conclusiones a partir de la valoración de los instrumentos que se aplicaron.

- Modelación: se realizó el análisis crítico en el plan de estudio y los programas de

asignaturas que responden a la EI, siendo esta la DPI, se tuvieron en cuenta:

temas, contenidos, habilidades que eran impartidos, además de predecir en

cuáles eran factibles introducir y abordar de forma pedagógica y conceptual los

temas de nutrición.

En relación con los contenidos se realizó un estudio detallado de todas las

unidades curriculares del Plan ¨D¨ de 1er a 4to año de la carrera, referidos a los

contenidos del currículo flexible (contenido propio) que desarrollaban temas

relacionados con la nutrición.



En este caso fueron seleccionadas disciplinas o asignaturas rectoras por

semestres que responden a la disciplina principal integradora de la investigación

siendo la EI, donde los núcleos esenciales en materia de nutrición y alimentación

se encontraban incompleto, unas carecían en su totalidad y en otras era escaso

el tratamiento por lo que estaban susceptibles de ser perfeccionados, siendo

factible, necesario y oportuno aprovechar el momento para la propuesta de

aplicación de la metodología, donde resultaron ser las siguientes:

- 1er semestre: Promoción de Salud, 2do semestre: Prevención en Estomatología,

3er semestre: Introducción a la Clínica, 4to semestre: Operatoria Técnica, 5to

semestre: Operatoria Clínica, 6to semestre: Atención Integral a la Familia I, 7mo

semestre: Atención Integral a la Familia II, 8vo semestre: Atención Integral a la

Familia III, en busca de la más dinámica relación entre disciplinas y asignaturas

para en su vínculo constante y ascendente, llegar a un profesional de pregrado

con competencias de desempeño de mayor calidad que tributen a la APS.

- Se desarrolló como parte de la aplicación de los métodos empíricos y teóricos la

inclusión de contenidos de nutrición: alimentación, conceptos y componentes,

grupos básicos de alimentos, uso de los siete grupos de alimentos con la

metodología propuesta por la FAO. El agua y la fibra en la alimentación;60, 76, 77, 78

requisitos para una alimentación balanceada;79 papel determinante de los

componentes de la cavidad oral en la nutrición y viceversa;80, 81, 82, 83 conceptos

de dieta, alimento y nutriente. Tipos de nutrientes y funciones generales de cada

uno;60, 84 modo y estilo de vida, sus diferencias. Estilos de vida dañinos a la

salud. Factores de riesgos nutricionales. Promoción y prevención a grupos de

riesgos;85, 86, 87 alimentos y su clasificación, dieta saludable. Costumbres y estilos

de alimentación. La educación nutricional y algunos conceptos sobre nutrición y

alimentación;60, 88 nutrición Geriátrica. Aspectos Generales. El proceso de

envejecimiento. La nutrición en el proceso de envejecimiento. Dieta balanceada

en el adulto mayor, definición. Principios que rigen la ingestión de los alimentos.

Importancia de la alimentación en la persona adulto mayor sana;89, 90 mensajes

básicos a las personas, familias y comunidades sobre la alimentación y nutrición



saludables. Técnicas participativas sobre prevención de caries dental y

elaboración correcta de los alimentos y alimentación básica;91, 92

Se propuso por la autora diagramas que tratan metodológicamente el contenido de

nutrición y se incluyó un conjunto de acciones u orientaciones metodológicas con

vista a lograr un trabajo conjunto de manera uniforme, se elaboraron de forma

general atendiendo a las características de los contenidos y las asignaturas que

deben desarrollar los temas, donde la propuesta metodológica para el abordaje de

los temas de nutrición se diseñó según lo establecido en el reglamento docente

metodológico para la educación superior.

En su artículo 33 dicta… la preparación de la asignatura… se realiza por los

profesores que integran este colectivo con el propósito de garantizar, previo al

trabajo docente, la planificación y organización de los elementos principales que,

sustentados en la didáctica, aseguran su desarrollo eficiente y eficaz. Su contenido

se orienta hacia la construcción de la didáctica de la asignatura, apoyándose en… la

labor metodológica… y de los logros que se alcanzan en las investigaciones

pedagógicas realizadas con este fin.

Toma como fuente el programa de la disciplina a que pertenece y sus orientaciones

metodológicas, el programa analítico de la asignatura, los objetivos del año

académico en que se estudia y las condiciones objetivas existentes en el contexto en

que se desarrolla.

Debe garantizar una estructura didáctica que favorezca la educación desde el

aprendizaje de los contenidos, destacando el papel del profesor como facilitador de

un proceso.93

Se tuvo en cuenta además:

- Información al colectivo docente de la novedad de introducción de nuevos

contenidos de nutrición en la DPI.

- Se determinaron las FOE en las cuales se incluirán estos contenidos y el

tratamiento que los mismos deben recibir.

- Discusión con el Colectivo de Asignatura en relación a dudas, opiniones, aportes y

críticas, las que se tuvieron en cuenta como aspectos positivos valorativos para la

investigación.



- En las FOE se establecieron las vías o formas en que se realizó la evaluación de

la propuesta.

- Se propuso la bibliografía en relación al contenido propuesto.

Se establecieron las acciones a desarrollar en la preparación de la

disciplina/asignatura: Colectivo de disciplina/asignatura.

- Determinar los contenidos donde se vinculan los nodos cognitivo de los temas de

nutrición.

- Diseñar las tareas docentes a desarrollar teniendo en cuenta la selección de los

métodos, medios de enseñanza y forma de evaluar en los contenidos propuestos

con la temática de nutrición, según forma organizativa de la enseñanza.

- Determinar las habilidades a desarrollar los estudiantes según los contenidos de la

metodología propuesta y cómo se desarrollaran en la educación en el trabajo y en

la actividad docente.

- Determinar las tareas investigativas que se realizarán.

De los métodos empíricos:

- se realizó entrevista a 100 estudiantes que cursaban los estudios de 1er a 4to año

de la carrera de Estomatología, de manera individual y personal por la autora de la

investigación de manera exploratoria y estandarizada. Esta constó de 6 preguntas

siendo todas comunes, excepto la 1er pregunta que se le ofertó al estudiante, la

que fue específica para cada año de la carrera en correspondencia con las

asignaturas del año académico por el cual estaban transitando durante el período

del estudio. (Anexos 2-5). Los resultados se mostraron en 1 gráfico y 2 tablas que

permitieron un mejor análisis.

- A los 15 profesores principales de las unidades curriculares que corresponden

a la DPI, así como a 20 profesores que imparten estas asignaturas y

disciplinas en la sede de Holguín, resultando ser 31, se les aplicó encuesta

semiestructurada. (Anexo 6). con 5 preguntas cerradas y 1 abierta; a directivos y

metodólogos que funcionaron como informantes claves se les realizó un

cuestionario semiestructurada. (Anexo 7). contó con 7 preguntas, en ellas 6

cerradas y 1 abierta, con el propósito de determinar los aspectos del proceso de

enseñanza-aprendizaje de los contenidos de nutrición para el diagnóstico del



estado actual del problema y definir la aplicación de estos en el diseño de una

metodología que proponga las temáticas de nutrición a abordar en los contenidos

de la disciplina principal integradora en la carrera, en lo cual se realizaron tablas

para su análisis y mejor comprensión. Los resultados se mostraron en 2 tablas que

propiciaron un mejor análisis.

La variable que se operacionalizó fue: contenido de nutrición en el currículo de

pregrado de la carrera de Estomatología, entendiéndose este como aquellos

elementos básicos esenciales relacionados con la nutrición, visto desde una

concepción sistémica. Las dimensiones comprenderán lo cognoscitivo, lo axiológico y

lo afectivo-motivacional.

Los indicadores se distribuirán de la siguiente forma:

Dimensión cognoscitiva:

- Conocimiento de elementos teórico-prácticos acerca del proceso de enseñanza

aprendizaje de los contenidos de nutrición.

- Conocimiento acerca del desempeño de los estudiantes en este proceso.

Dimensión axiológica:

- Objetivos.

- Contenidos (hábitos, habilidades y valores).

- Tareas docentes.

- Metodología.

- Unidades curriculares coordinadora y participante.

- Evaluación.

- Sistema de control del desarrollo de los contenidos.

Dimensión afectiva-motivacional:

- Interés de los estudiantes por los contenidos sobre nutrición.

- Interés hacia el estudio de temas.

- Satisfacción de los estudiantes con el abordaje de los contenidos de nutrición por

las diferentes asignaturas.

- Satisfacción con su desempeño.

- Preferencias.

Procesamiento estadístico y Triangulación: se realizó un análisis estadístico



unidimensional o unidireccional y se vaciaron en tablas de distribución de frecuencia

aplicadas a los resultados de los instrumentos. Los datos se obtuvieron de la revisión

documental. Se realizó contrastación de los análisis estadísticos teniendo en cuenta

los antecedentes, resultados y opinión de la autora, de esta manera se concretó la

triangulación. El procesamiento de los cuestionarios individuales se realizó en una

hoja de cálculo en Microsoft Excel. El análisis estadístico de los datos primarios se

realizó mediante el análisis de frecuencias simples y su expresión porcentual.

Aspectos éticos: en la realización de la investigación se aplicaron las normas

éticas establecidas para realizar énfasis en la responsabilidad profesional, el

resultado de los instrumentos a aplicar se utilizaron sólo con fines investigativos. Se

entregó a todos los participantes en la investigación un documento donde expresaron

su consentimiento de participar en la misma. (Anexo 8).



RESULTADOS Y DISCUSIÓN

Resultados de la encuesta a estudiantes correspondiente a pregunta 1.

Se observó que los estudiantes en todos años académicos, se identificaron con

aspectos de nutrición en las diferentes asignaturas recibidas (ya fuesen de la

disciplina principal integradora o de las básicas). En primer y segundo año, la

disciplina Morfofisiología es la más identificada por los estudiantes como la que

aborda entre sus contenidos aspectos de nutrición, igual ocurre con Prevención en

Estomatología donde reciben contenidos de control de dieta cariogénica. En el

primero la asignatura Biología Molecular y Celular con 10 estudiantes y en el

segundo las asignaturas Sistemas reguladores del medio interno y Sistema

masticatorio con 45 estudiantes en total.

GRÁFICO 1

Resultados de la pregunta 1, encuesta a estudiantes (n=100). Nótese que

aparecen subrayadas (por color del año) las asignaturas rectoras por año

académico.

Llamó la atención que la disciplina rectora del primer semestre de este año no fue

referida por los estudiantes (Introducción a la clínica), lo que constituyó un hallazgo



de nuestra investigación y una motivación para la inserción por parte del claustro de

profesores de temas de nutrición desde los primeros años de la carrera.

En los años siguientes disciplinas y asignaturas que tributaron a DPI-EI fueron las

rectoras en estos temas. En 3er año la asignatura Operatoria Clínica que es además

la asignatura principal del semestre, fue referida por 33 estudiantes (94,29 %) de los

estudiantes seguida por Periodoncia con 28 estudiantes (80 %). Los estudiantes de

4to año refirieron que la Ortodoncia seguida similarmente de Medicina Bucal II y la

Atención integral a familia II y III fueron las que más abordaron argumentos de

nutrición.

En el plan de estudio que fue revisado, Plan D, tema II: Moléculas que componen la

materia viva, de la asignatura Biología Molecular y Celular se tratan contenidos

relacionados con la nutrición; la autora consideró que a este contenido se le debe

incorporar los relacionados con los minerales, para ir fundamentando las bases del

conocimiento de la nutrición, que se abordan en el 2do año de la carrera en las

asignaturas Sistemas reguladores del medio interno y Sistema masticatorio y en

otras asignaturas y disciplinas a lo largo de la carrera.4

Esto sustentó los principios de la intra, inter y transdisciplinariedad en proceso de

enseñanza aprendizaje de los estudiantes de la carrera de Estomatología y corroboró

lo planteado por Pérez y Setién sobre la interdisciplinariedad, que… constituye uno de

los aspectos esenciales en el desarrollo científico actual. No se concibe la

explicación de los problemas sociales….sin la interacción de las disciplinas afines.

Consideró la transdisciplinariedad, como un término joven que expresa en el campo

de la enseñanza, la necesidad de una feliz transgresión de las fronteras entre las

disciplinas para incrementar el conocimiento mediante la integración y transformación

de perspectivas gnoseológicas distintas. Agregó que la interdisciplinariedad es

esencial en el desarrollo científico actual. No se concibe la explicación de los

problemas sociales desde una concepción científica sin la interacción de las

disciplinas afines y conduce a la aparición de disciplinas nuevas.94

Por su parte Vergara conceptualizó la interdisciplinariedad como un grupo de

disciplinas relacionadas entre sí, con vínculos previamente establecidos, que evitan

que se desarrollen acciones de forma aislada o segmentada.



Es un proceso dinámico que pretende hallar soluciones a diferentes dificultades.

Valora que las ciencias básicas biomédicas forman parte de los subsistemas

fundamentales del proceso de enseñanza aprendizaje (PEA), pues el estudiante se

apropia del contenido de la enseñanza necesario para que, en un proceso de

sistematización vertical y horizontal de las habilidades que se forman a lo largo de la

carrera, desarrolle las capacidades necesarias para lograr la formación de un

egresado apto para resolver los problemas profesionales que se presentan en su

esfera de actuación.

También consideró que una de las vías para llevar a cabo este proceso es la

interdisciplinariedad, la que es considerada como un proceso significativo de

“enriquecimiento” del currículo, como resultado de reconocer y desarrollar los nexos

existentes entre las diferentes disciplinas de un plan de estudio por medio de todos

los componentes de los sistemas didácticos de cada una de ellas.95

En la evaluación de las preguntas 2 a la 5 de la encuesta de estudiantes (n=100) se

encontró que el 91% de los estudiantes de 1er a 4to año, consideraron importante los

contenidos de nutrición para su desarrollo profesional, siendo de su agrado las

clases que se relacionan con el tema en 69 estudiantes. Mostraron estar de acuerdo

en contenidos relacionados con la incorporación de nutrientes y su función

metabólica con los problemas de salud bucal a atender en su desempeño

profesional, 77 estudiantes y se sintieron motivados con las clases que vincularon los

contenidos de nutrición el 91 % del total de estudiantes encuestados.

Tabla 1. Resultados relacionados con las preguntas 2 a la 5 de la encuesta a

estudiantes (n=100).

Pre

gu

nta

s

1er año (n=10) 2do año (n=27) 3er año (n=35) 4to año (n=28) Total

A D A D A D A D A D

N % N % N % N % N % N % N % N % N % N %

2 6 60 4 40 26 96,29 1 3,70 33 94,28 2 5,71 26 92,85 2 7,14 91 91 9 9

3 3 30 7 70 19 70.37 8 29.62 25 71.42 10 28,57 22 78,57 6 21,42 69 69 31 31

4 4 40 6 60 21 77.77 6 22.2 29 82.85 6 17,14 23 82,14 5 17,85 77 77 23 23

5 6 60 4 40 26 96,29 1 3,70 33 94,28 2 5,71 26 92,85 2 7,14 91 91 9 9

Leyenda: A: acuerdo, D: desacuerdo



Los resultados acarrearon similitud con estudio de Fernández al referir….pero la

enseñanza y la inculturación de los mismos por el alumno todavía adolecen de

escasa integración con el resto de las asignaturas formativas. Las débiles e

insuficientes competencias en Alimentación y Nutrición, del médico graduado podrían

explicar, en parte, el estado de los cuidados nutricionales que se administran.

Numerosas encuestas revelaron que los médicos y los estudiantes por igual

consideraron como muy importantes los conocimientos de Nutrición, pero las

evaluaciones curriculares completadas en las facultades de Medicina muestran aún

muchas insuficiencias en la enseñanza de estas temáticas.15

Los resultados de la pregunta 6 en encuesta a estudiantes mostraron su valoración

teniendo en cuenta en cuáles clases les gustaría incluir el tema, resultó que 1er y

2do año prefirieron las conferencias y 3ero y 4to se observó tendencia a incrementar

en la educación en el trabajo como forma de organización.

Tabla 2. Resultados de la pregunta 6 encuesta a estudiantes (n=100).

Leyenda: FOE: forma de organización de la enseñanza; C: conferencia;

CT: clase taller; CP: clase práctica; CTP: clase teórico práctica; S: seminario; ET:

educación en el trabajo; TI: trabajo independiente

La autora consideró que existe avidez o una necesidad sentida de que este tipo de

contenido se trasmita en las conferencias teniendo ventajas y desventajas, porque en

la misma se debe lograr orientación y a su vez motivación hacia el desarrollo y

estudio de estos temas; sin embrago la ET, el 26 % la consideró como una muy

FOE

1er año (n=10)

2do año (n=27)

3er año (n=35)

4to año (n=28)

Total

N % N % N % N % N %

C 5 50 10 37,03 10 28,57 10 35,71 35 35

CT 1 10 5 18,51 2 5,71 1 3,57 9 9

CP 0 0 0 0 2 5,71 1 3,57 3 4

CTP 0 0 3 11,11 1 3,70 1 3,57 5 5

S 0 0 1 7,40 0 0 0 0 1 1

ET 2 20 3 11,11 11 31,42 10 35,71 26 26

TI 2 30 5 18,51 9 27,17 5 17,85 21 21

Total 10 100 27 100 35 100 28 100 100 100



buena vía, consideró la autora que es una forma idónea para complementar los

conocimientos adquiridos.

Coincidiendo con Menéndez Villa al referirse ser… a través de la educación en el

trabajo que se favorece y estimula el aprendizaje45 y Salas Perea donde plantea en

su trabajo, que este proceso formativo ….se convierte en ejes catalizadores del

propio proceso de aprendizaje y consolidan la profesionalidad de su conducta

laboral.33

Leyva y colaboradores consideraron necesaria la inclusión del tema de la nutrición en

las diferentes modalidades de ET, en la valoración integral de los pacientes o de las

personas sanas para el trabajo de promoción y prevención en la APS y otras

actividades propias de la profesión y en la evaluación de las diferentes asignaturas

de la disciplina principal integradora.

Entre los logros de la educación médica cubana que se preservan en la actualidad se

destaca la ET como principio rector y principal FOE y el diseño del programa parte de

las necesidades de salud de la población, los problemas profesionales y dominantes

de salud con sus niveles de actuación y permitiendo un incremento e integración de

los contenidos de las Ciencias Básicas Biomédicas en toda la carrera.96 Refirió

Álvarez que en los primeros tres semestres de la carrera de Medicina se debe

asegurar el dominio de las esencialidades que permita seguir construyendo los

conocimientos de manera independiente, además de favorecer la motivación y

comprensión del estudiante acerca de la utilidad de estos contenidos para aportar

base científica al razonamiento clínico.97

Planteó Fernández en su estudio socio-histórico referente a la nutrición y

alimentación en las Ciencias Médicas que…el primer paso se ha dado, y se justifican

nuevas acciones para el perfeccionamiento continuo de la enseñanza de los temas

de nutrición dentro del ciclo básico de formación médica en Cuba, entre ellas, la

enseñanza de la Nutrición mediante el aprendizaje activo.

El mismo autor propuso…como futuras extensiones encuesta, que debería

contemplar la presencia de los contenidos de Alimentación y Nutrición en el ciclo

preclínico del programa de formación médica que se administra en los cuatro últimos



años de la carrera de Medicina, cuando el estudiante entra en contacto con la

práctica asistencial clínica y quirúrgica.

Así como se ha hecho en este ensayo con la carrera médica, debe emprenderse una

encuesta similar en objetivos sobre la enseñanza de las ciencias de la Alimentación y

la Nutrición.15

La autora concordó con los autores antes referidos, al considerar a este como un

tema universal, común y adaptable a la carrera de las Ciencias Médicas y con el

presente trabajo nos hemos percatado de la manera tenue de abordar temas tan

importantes, existiendo motivación en los estudiantes al determinar la FOE que

prefieren les sean brindado los contenidos, valoración propia de ellos que se ha de

tener en cuenta en el momento del correspondiente análisis a nivel de colectivos de

asignatura.

Resultados de la encuesta a profesores resultó que el 100 % de los encuestados

consideraron importante la enseñanza-aprendizaje de los temas de nutrición, el

85,71 % refirió la no existencia de objetivos en alguna asignatura que den salida a la

enseñanza de la nutrición; solo 11 profesores reconocieron la existencia de temas

que abordaron este contenido, por lo que la autora consideró escaso el tratamiento a

tema vital en la enseñanza estomatológica y en revisión realizada por Colectivos de

autores. La Habana, la mayor parte se circunscriben a hábitos dietéticos y tóxicos, si

tuvo o no lactancia materna, durante qué tiempo, cuándo incorporó el biberón, uso

del biberón, dieta cariogénica, resaltando frecuencia en la ingesta de alimentos ricos

en azucares y carbohidratos. Considerar la relevancia de estas en relación con la

edad;88 85,71 % refirieron la tenencia de aspectos que dificultó la preparación del

estudiante en relación a la nutrición.

Tabla 3. Evaluación de la encuesta a Profesores (n=35).

Pregunta 1

Pregunta 2

Pregunta 3

Pregunta 4

Pregunta 5

Pregunta 6

Si % Si % Si % Si % Si % Si %

35 100 5 14,28 11 31,42 30 85,71 35 100 28 80,0

No % No % No % No % No % No %

0 0 30 85,71 24 68,57 5 14.28 0 0 7 20,0



Todos los encuestados consideraron la existencia de motivación de los estudiantes

ante la temática en investigación, argumentaron la mayoría que el resultado estuvo

dado por ser algo personalizado, práctico, y relacionado con la dinámica diaria

circunscrito a los hábitos alimentarios, pero que su sustento debe valorarse más

profundo en ciencia y conocimiento, sobre la base de estudios del mundo y del país,

para apoderarnos de un perfil cada vez más amplio en nuestro dar docente.

Interesantes aspectos y elementos de vínculo con la salud bucal fueron encontrados

en investigaciones, Antonenk al referir… varios factores pueden influir en las

elecciones de alimentos, como las preferencias personales, las fuentes de alimentos

disponibles, los hábitos dietéticos (patrones alimentarios) y los factores psicosociales

y económicos; sin embargo, la salud bucal, en general, y la salud bucal, en particular,

juegan un papel importante en las elecciones alimentarias de un individuo. Estudios

anteriores demostraron que tanto las mujeres y los hombres desdentados comen

más bocadillos dulces y gordos y menos frutas y verduras que sus contrapartes

dentadas.

Es conocido que la pérdida de dientes es un proceso multifactorial y entre ellos el

consumo inadecuado de Ca, que se ha asociado con menos dientes tanto en

hombres como en mujeres. Igualmente la vitamina D podría beneficiar la salud oral,

protegiendo contra la progresión de la enfermedad periodontal y, en consecuencia,

contra la pérdida ósea alveolar.98, 99

Gómez-Campos planteó que los aspectos socioeconómicos, actúan como factores

de riesgo directo o indirecto y afectan al estado nutricional infantil e influyen sobre los

hábitos alimentarios. En este aspecto, la renta percápita y familiar están relacionadas

con factores como la educación, tipo de vivienda, servicios de sanidad, acceso a los

servicios de salud y bienes de consumo.

El estudio del crecimiento físico, el desarrollo y el bienestar, están directamente

relacionados con el estado nutricional, lo que implica el uso de estándares referidos a

criterios y/o normas para su valoración, diagnóstico, monitorización y clasificación de

individuos y grupos.



En ese sentido, son varios los estándares que existen en el mundo, sin embargo, la

Organización Mundial de la Salud (OMS) sugiere la adopción de sus tablas de

crecimiento, en especial en aquellos lugares donde no existe ninguna.100

Rodríguez y colaboradores mostraron que Cuba está representada en la Red

Internacional INFOODS con las Tablas de Composición de Alimentos (TCA) que

aparecen en el “Manual de Normas Técnicas para los Departamentos Dietéticos de

las Instituciones de Salud” y la Tabla de Composición de Alimentos realizada en

1985 entre el Instituto de Nutrición e Higiene de los Alimentos (INHA) y el Instituto de

Investigaciones de la Industria Alimenticia (IIIA).

La TAC reúne 635 alimentos, e incluye alrededor de 200 preparaciones y recetas de

amplio consumo en Cuba así como grupos de “Alimentos Elaborados y Fiambres”,

“Productos de Pizzería” y “Misceláneos” que la autora considera importante como

guía para el proceso de enseñanza de los estudiantes y superación de los profesores

y especialistas en temas de nutrición, haciendo más factible el proceso de enseñar y

aprender.101

En nuestra investigación el 80 % de los profesores afirmaron que si hay trabajo

metodológico relacionado con los temas o aspectos de nutrición que se traten, a

criterio de autor abordar los temas de nutrición con más profundidad y cientificidad

para así el profesor contar con mayor preparación y más elementos en las funciones

y papel que juegan los alimentos en la nutrición del hombre sano y enfermo, ser

capaces de preparar mejor al estudiante, un graduado con mayores conocimientos

de la relación de la nutrición y la salud bucal y general del individuo.

Otros autores dieron importancia al trabajo metodológico del colectivo de disciplina

en la integración de los contenidos y en la exigencia de su aplicación en los modos

de actuación profesional.96, 102Leyva y colaboradores refirieron que los contenidos

relacionados con el tema de nutrición son insuficientes en las diferentes disciplinas

durante toda la carrera de estomatología e incluso en la propuesta del Plan ¨D¨.96

Por su parte Marimón y colaboradores consideraron que la enseñanza de la nutrición

y la seguridad alimentaria es impropia en la mayoría de las escuelas de medicina,

tanto en los países desarrollados de Europa y del Hemisferio Occidental, como en los

países en vías de desarrollo de América Latina, al no poseer una identidad propia



dentro del plan de estudios de la carrera de medicina, siendo en muchos casos

fraccionada y sin coordinación alguna.

Los investigadores luego de realizar la revisión del programa de la Asignatura

Medicina Bucal I del 3er año de la Carrera Estomatología en su Plan ¨D¨, mostraron

necesario vincular los contenidos de los temas que se imparten en ella, con la

nutrición y seguridad alimentaria y así contribuir a la formación integral de estos

profesionales de la salud.67

Contreras y colaboradores sugirieron abordar estos temas desde épocas anteriores

de la formación del estudiante pues consideran la salud bucodental, como un

componente de la salud general que resulta vital para el adecuado crecimiento y

desarrollo del individuo pues se asocia con la nutrición, comunicación, fonación,

estética y autoestima, por lo que la participación de los niños y jóvenes en los

círculos de interés contribuyen a la orientación vocacional y la formación de hábitos

saludables.103

Fernández valoró… el incremento del conocimiento de los profesores sobre la

nutrición humana mediante superación constante y promoción del autoestudio; la

integración de los conocimientos fundamentales de bioquímica y fisiología humana

relativos a los nutrientes, sus fuentes, su metabolismo y las relaciones recíprocas,

con los de las asignaturas “Promoción de salud” y “Prevención en salud” del ciclo

básico.

El entrenamiento de los estudiantes desde los primeros años de la carrera en el

manejo de las guías alimentarias para la población cubana; el entrenamiento de los

estudiantes durante el tránsito por las asignaturas “Prevención en salud” y

“Promoción de salud” en técnicas antropométricas para la evaluación nutricional; la

participación activa de los estudiantes durante el ciclo básico en tareas de promoción

y prevención en salud vinculadas al mejoramiento del estado alimentario-nutricional

de la población cubana; y la promoción de investigaciones hechas por estudiantes

del ciclo básico en los campos de la alimentación y la nutrición.15



Tabla 4. Evaluación de la encuesta a Informantes Claves (n=6).

Pregunta 1

Pregunta 2 Pregunta 3 Pregunta

4 Pregunta 5 Pregunta 6

Pregunta 7

Si % Si % Si % Si % Si % Si % Si %

6 100 1 16,66 2 33,33 6 100 2 33,33 5 83,33 3 50,0

No % No % No % No % No % No % No %

0 0 5 83,33 4 66,66 0 0 4 66,66 1 16,66 3 50,0

En la actualidad nadie pone en duda que la aplicación creadora de los conocimientos

adquiridos en Alimentación y Nutrición es una necesidad insoslayable en el

tratamiento de los enfermos. Numerosas encuestas revelan que los médicos y los

estudiantes por igual consideran como muy importantes los conocimientos de

Nutrición, pero las evaluaciones curriculares completadas en las facultades de

Medicina muestran aún muchas insuficiencias en la enseñanza de estas temáticas.15

Estos resultados se correspondieron con la presente investigación donde en la

entrevista realizada el 100 % de los informantes claves consideraron importante

tomar en cuenta la enseñanza de la nutrición, a su vez el 83,33 % plantearon la no

tenencia de objetivos definidos sobre el tema en la carrera, y el 66,66 % refirieron

que las asignaturas no cuentan con contenidos de nutrición y literatura docente que

la sustente.

Resultado que se corresponde con Hernández cuando planteó…como los

informantes claves dan razón del poco tratamiento que se le brinda a la temática de

nutrición y alimentación a lo largo de la carrera para graduar un profesional,

considerándolos insuficientes a la vez para dotar de conocimientos amplios a ese

estudiante que en formación se encuentra brindando acciones de promoción,

prevención de salud a una población y comunidad que precisa de ser encausada

para lograr un estado óptimo de salud oral, considerándose la correcta nutrición y

alimentación como vital en el estado de salud del individuo.43

La totalidad de los informantes claves conocieron de la existencia de una estrategia

curricular propuesta en la carrera de Estomatología pero a su vez refirieron no estar

implementada para el abordaje de los contenidos de nutrición, donde a criterio

doctoral es valorada que desde la fundación de la cátedra de nutrición en la Facultad



de Ciencias Médicas y de la participación, presentación de trabajos en estos eventos

ha habido un despertar en la investigación estomatológica relacionada con la

nutrición por parte de profesores y estudiantes pero aún muy joven, solo un trabajo

publicado.

El 66,6 % no consideró el diseño de tareas docentes dirigidas a los estudiantes

relacionados con contenidos de nutrición, se relacionó con Gutiérrez, que determinó

insuficiente el abordaje de los contenidos de nutrición y que requieren un enfoque

inter y transdiciplinario en la formación de competencias profesionales del futuro

egresado en esta área del saber que constituye hoy un problema de salud a nivel

mundial y en nuestro territorio se comporta con indicadores similares a lo de países

desarrollados.

Agregó en sus investigaciones, que los colectivos de asignaturas y el de año deben

organizar y ejecutar acciones de gestión docente que desde una concepción

interdisciplinaria den salida a los objetivos formulado en el diseño de carrera, y que

en este caso particular se inserta en el campo de la promoción y prevención en salud

en el individuo y la comunidad, donde alimentación y nutrición deben tener un papel

protagónico, remarcado en el actual plan de estudios.104, 105

Fue considerado por 5 informantes claves que existen aspectos que entorpecen la

preparación del estudiante como es el no tratamiento oportuno en los espacios

donde se puede trabajar la nutrición desde el plan de estudio hasta la no tenencia de

literatura completa en la carrera a la temática en cuestión.

Coincidió este resultado con Fernández, quien plasmó en su reciente trabajo…una

de las insuficiencias señaladas hace varios años consiste en que la nutrición se

enseña en muchas facultades de Medicina de manera fragmentada y sin una

identidad propia.

A menudo se hizo énfasis solamente en el papel que desempeñan los nutrientes en

complicados procesos metabólicos, y no se le transmite al estudiante una visión

holística de los mismos, ni se le hace comprender todas las implicaciones que tienen

los factores económicos y sociales en la alta incidencia de los estados de

malnutrición en las poblaciones.



Continuó…la revisión documental de los programas del ciclo básico de la carrera de

Medicina aplicados en Cuba desde 1985 ha revelado que los contenidos de

alimentación y nutrición han sido insuficientes, tratados de manera fragmentada, y

limitados inicialmente a aspectos propios de la asignatura.15

La investigación ofreció la valoración sobre si estos aspectos se vincularon en los

colectivos de año, disciplina y de carrera o con las demás asignaturas que recibió el

estudiante donde quedó con un 50 % valorativo de los informantes claves.

La autora fue del criterio que de forma general existió por parte de los profesores

impericia de la forma amplia de tratar temas de nutrición y los nodos cognitivos que

se lograron alcanzar en las asignaturas que se desarrollan en el currículo, lo que trae

como consecuencia que lo relacionado con el elemento nutricional, el cual requiere

de un proceso seguimiento continuo en la disciplinariedad y las relaciones

transversales y verticales de los contenidos de las asignaturas para lograr cambios

en los estilo de vida inadecuados hacia estilos saludables.

El análisis, evaluación y cumplimiento de habilidades amplias en el saber y el hacer

de hábitos nutricionales ocupa un lugar meritorio en el desarrollo de las asignaturas.

Señaló Díaz….que desde el trabajo metodológico de las disciplinas…se especifican

los principales aspectos que justifican la interrelación y la cooperación a partir de los

nodos cognitivos interdisciplinarios identificados y se preparan los profesores

mediante todo el trabajo secuencial que conlleva el trabajo docente metodológico

(reuniones metodológicas, clase metodológica instructiva y demostrativa, así como la

clase abierta).

Insiste en la necesaria auto preparación y el trabajo científico metodológico para,

mediante la acción educativa, la reflexión y la investigación, contribuir al

perfeccionamiento del trabajo y socializar los resultados para su discusión y

refinamiento.106

El Plan “D” pudo iniciar el camino hacia la integración de los contenidos de

Alimentación y Nutrición dentro de la formación médica en Cuba, más aún si se tiene

en cuenta que las autoridades universitarias y sanitarias del país conducen

programas de formación de médicos latinoamericanos que provienen de países

agobiados por la doble carga de morbilidad nutricional.



Continuó el autor…... pero aún con la introducción coherente de nuevos contenidos

de alimentación y nutrición dentro de las asignaturas del nuevo plan D, tales

contenidos son insuficientes, y no están todo lo integrados que deberían estar con

otros conocimientos de las asignaturas … el programa todavía adolece de un

objetivo general que sirva de introducción a la importancia de la nutrición en el

mundo actual en el proceso de salud-enfermedad, y todas las implicaciones sociales

que eso tiene.15

Fue meritorio destacar, el reconocimiento al amplio caudal de conocimiento que

precisó incorporar al currículo de la carrera de Estomatología los temas de nutrición,

pues profundo es el mundo del saber y del hacer, en el avance del desarrollo de la

sociedad en el mundo cada vez más creciente en que vivimos, prestos al desarrollo

científico- tecnológico en hombres de ciencia. La información y el conocimiento han

de llegar al aula el primer día con profesores comprometidos en la investigación y la

ciencia para poder así guiar y conducir estudiantes, pacientes, población y

comunidad.

Se propuso por la autora mostrar el abordaje metodológico en diagramas por

semestres.



Figura 1.Diagrama de nutrición 1er semestre



Figura 2.Diagrama de nutrición 2do semestre.



Figura 3.Diagrama de nutrición 3er semestre.



Figura 4.Diagrama de nutrición 4to semestre.



Figura 7.Diagrama de nutrición 7mo semestre.



Figura 8.Diagrama de nutrición 8vo semestre.



CONCLUSIONES

1. Existen necesidades sentidas de temas de nutrición en estudiantes de 1er a 4to

año y profesores de la carrera de Estomatología.

2. Se identifican los contenidos sobre temas de nutrición, necesarios a incluir en las

asignaturas seleccionadas.

3. Se proponen los contenidos de los temas de nutrición de acuerdo a los temas

abordados por las asignaturas en los planes calendarios.



RECOMENDACIONES

1. Incluir en el trabajo metodológico de las disciplinas, los temas de nutrición.

2. Motivar al claustro de profesores de la carrera de Estomatología, para la inserción

en entrenamientos, talleres, cursos, diplomados de nutrición que se oferten.

3. Participar en eventos relacionados con el tema de nutrición con la intención de

perfeccionar la propuesta.



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http://imgbiblio.vaneduc.edu.ar/fulltet/files/TC111920.pdf


i Maestría en Educación Médica

ANEXOS Anexo 1. Cursos o asignaturas optativos (privilegiando la Educación en el trabajo)

1. Búsqueda activa de información

2. Celulitis odontógena

3. Cirugía ambulatoria pediátrica

4. Cirugía bucal en la atención primaria

5. Cirugía pre-protética

6. La extracción dentaria y sus complicaciones más frecuente

7. Creación de página web

8. Dientes retenidos

9. El correo electrónico y uso óptimo para la búsqueda de información

10. Atención primaria de Ortodoncia en Odontopediatría

11. Lesiones pre-malignas

12. Quistes y tumores de los maxilares más frecuentes en pediatría

13. Aspectos básicos de interés estomatológico

14. Vamos a hablar inglés

15. Metodología de la investigación

16. Riesgo quirúrgico

17. Estética en la atención primaria

18. Técnica radiográficas en Estomatología

19. Cirugía periodontal en la atención primaria

20. Homeopatía en Periodoncia

21. Manejo del Paciente con VIH- Sida

22. Interpretación de de la morfología y función de las vías centrales y periféricas

del nervio trigémino como controlador de la sensibilidad de la cara y de los

efectos motores sobre los músculos de la masticación

23. Nutrición y su influencia en la salud bucal


ii Maestría en Educación Médica

___ Promoción de Salud

___ Educación Física I

___ Inglés I

___ Informática

___ Filosofía y Sociedad I y II

___ Biología Molecular y Celular

Anexo 2. Encuesta a estudiantes de 1er año.

Estimado estudiante el presente cuestionario tiene el objetivo de obtener información

acerca de los contenidos sobre los temas de nutrición que reciben en la carrera. Es

por ello, que le solicitamos responda con la mayor objetividad posible. Su opinión es

muy importante para nuestro trabajo y los resultados se utilizaran con fines

investigativos. Gracias anticipadas.

Marque con una X una opción en cada caso. 1. Durante las asignaturas recibidas en el curso escolar, marque con una X las que le

han aportado conocimientos en temas de nutrición.

___ Introducción a la Estomatología General

___ Prevención en Estomatología

___ Educación Física II

___ Inglés II

___ Historia de Cuba

___ Sistema Osteomioarticular

___ Sistemas Reguladores Generales

2. ¿Consideras que los contenidos de nutrición son importantes para tu futuro

desempeño profesional?

____ acuerdo ____ desacuerdo

3. ¿Las clases que te relacionan los contenidos de nutrición son de su agrado?


4. ¿Prefiere que los contenidos que recibas se relacionen con la repercusión de la

incorporación de los nutrientes y su función metabólica con los problemas de salud

bucal que tendrás que atender en su futuro desempeño profesional?


5. Durante las clases que vinculan los contenidos de nutrición:

¿Te sientes motivado para estudiar el tema?


6. ¿En cuáles clases te gustaría incluir el tema? Marque una sola opción.

Conferencia____ Clase Taller____ Clase Práctica____ Seminario____ Trabajo

Independiente ____ Educación en el Trabajo____


iii Maestría en Educación Médica

Anexo 3. Encuesta a estudiantes de 2do año. Estimado estudiante el presente cuestionario tiene el objetivo de obtener información







___ Introducción a la Clínica estomatológica ___ Operatoria Técnica

___ Sistema masticatorio ___ Educación Física III

___ Inglés III ___ Inglés IV

___ Sistemas reguladores del medio interno ___ Educación Física IV ___ Metodología de la Investigación y estadística

___ Historia de Cuba

___ Propedéutica Clínica y Semiología estomatológica








bucal que tendrás que atender en su futuro desempeño profesional?.






iv Maestría en Educación Médica

6. ¿En cuáles clases te gustaría incluir el tema?




v Maestría en Educación Médica

Anexo 4. Encuesta a estudiantes de 3er año. Estimado estudiante el presente cuestionario tiene el objetivo de obtener información







___ Operatoria Clínica ___ Inglés V

___ Rehabilitación Protésica I ___ Inglés VI

___ Epidemiologia en Estomatología ___ Periodoncia

___ Atención integral a familia I ___ Medicina Bucal I ___ Rehabilitación Protésica II

___ Preparación para la defensa I








bucal que tendrás que atender en su futuro desempeño profesional?.









vi Maestría en Educación Médica

Anexo 5. Encuesta a estudiantes de 4to año. Estimado estudiante el presente cuestionario tiene el objetivo de obtener información





Marque con una X sólo una opción en cada caso. 1. Durante las asignaturas recibidas en el curso escolar, marque con una X las que le


___ Atención integral a familia II ___ Inglés VII

___ Atención integral a familia III ___ Inglés VIII

___ Medicina Bucal II ___ Ortodoncia

___ Odontopediatria ___ Cirugía Bucal ___ Preparación para la defensa II








bucal que tendrás que atender en su futuro desempeño profesional?









vii Maestría en Educación Médica

Anexo 6. Encuesta a Profesores. I. Antecedentes generales del docente:

Asignaturas que imparte: __________

Semestre académico en que la imparte: __________ II. Información importante:

Con el fin de perfeccionar el proceso de enseñanza-aprendizaje en relación con los

temas de nutrición en la carrera de Estomatología, solicitamos su cooperación para

definir la aplicación de estos en el diseño de una metodología que proponga las

temáticas de nutrición a abordar en los contenidos de las diferentes asignaturas

básicas del perfil y de la disciplina principal integradora en la carrera. Agradecemos

su colaboración por las respuestas.

III. Instrucciones para responder el cuestionario:

Marque “Si” o “No” en las preguntas formuladas según su criterio valorativo y

argumentar donde corresponda. Por favor precisamos de todas las respuestas.

1. ¿Considera importante la enseñanza-aprendizaje de los temas de nutrición en la

carrera de Estomatología?

____ Si ____No

2. ¿Conoce Ud. si existen objetivos sean en la carrera o en alguna asignatura que

den salida a la enseñanza de la nutrición en su proceso de enseñanza-aprendizaje?

____ Si ____No

3. ¿En algunas de las disciplinas o asignaturas existen los contenidos que aborden

los temas de nutrición?

____ Si ____No

4. ¿Considera Ud. que existen aspectos los cuales entorpecen la preparación del

estudiante en relación a los contenidos de nutrición?

____ Si ____No

5. ¿Se logra durante los encuentros docentes la motivación de los estudiantes hacia

aspectos relacionados con la nutrición? Argumente de ser positiva.

____ Si ____No


viii Maestría en Educación Médica

6. ¿Se analizan en los colectivos de año y de asignatura la vinculación con las

demás unidades curriculares que recibe el estudiante, en relación a contenidos de

nutrición?

____ Si ____No


ix Maestría en Educación Médica

Anexo 7. Entrevista a Informantes claves.

I. Antecedentes generales del docente:

-Categoría docente: __________

-Experiencia en la docencia: _____

- Años de desempeño como profesor en la carrera: _____

-Años de desempeño como directivos de la docencia en la carrera: _____

II. Información importante:

Con el fin de perfeccionar el proceso de enseñanza-aprendizaje de los temas de

nutrición, necesitamos de su ayuda para definir la aplicación de estos en el diseño

de una metodología que proponga las temáticas de nutrición a abordar en los

contenidos de las diferentes asignaturas básicas del perfil y de la disciplina principal

integradora en la carrera de Estomatología.

Le solicitamos confiabilidad en su respuesta y agradecemos por adelantado,

esperando contar con su ayuda nuevamente de ser necesario.

III. Instrucciones para responder el cuestionario:

Marque “Si” o “No”, en las preguntas formuladas según su criterio valorativo y

argumentar en caso necesario. Por favor precisamos de todas las respuestas.

1. ¿Considera importante la enseñanza-aprendizaje de los temas de nutrición en la

carrera de Estomatología?

____ Si ____No

2. ¿Conoce Ud. si existen objetivos definidos sobre temas de nutrición en la carrera?

____ Si ____No

3. ¿Es de su conocimiento si los programas de las asignaturas cuentan con

contenidos de nutrición y literatura docente que la sustente?

____ Si ____No

4. ¿Existe alguna propuesta en la preparación de la carrera para el abordaje de los

contenidos de nutrición? Ponga ejemplos

____ Si ____No

5. ¿En la preparación de la carrera se diseñan tareas docentes dirigidas a los

estudiantes relacionados con contenidos de nutrición?


x Maestría en Educación Médica

____ Si ____No

6. ¿Existen aspectos que entorpecen la preparación del estudiante en relación a los

contenidos de nutrición? De ser positiva la respuesta, argumente.

____ Si ____No

7. ¿Se analizan estos aspectos en los colectivos de año, disciplina y de carrera la

vinculación con las demás asignaturas que recibe el estudiante?

____ Si ____No


xi Maestría en Educación Médica

Anexo 8. Consentimiento Informado.

Consentimiento informado de participación para el estudio: Propuesta metodológica

para tratar temas de nutrición en la carrera de Estomatología.

Yo: _____________________________, ejerciendo como __________, estoy

plenamente de acuerdo a participar en la Investigación pedagógica con fines solo

investigativos, a desarrollarse en la carrera de Estomatología, de la Facultad de

Ciencias Médicas, Universidad de Ciencias Médicas de Holguín.

Estoy dispuesto(a) completar el cuestionario y doy fe del uso de la información y

resultados obtenidos para su publicación, siempre que contribuyan al desarrollo de la

ciencia y no se revele mi identidad.

Fecha ___________ Lugar ____________


xii Maestría en Educación Médica

ORCID ID

https://orcid.org / 0000-0001-8146-5835

https://orcid.org/

propuesta metodológica para tratar temas de nutrición en

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