propeeutica primer departamental

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  • 7/23/2019 Propeeutica Primer departamental

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    GENERALIDADES

    1.- Seale el rea donde la diafanoscopia otransiluminacin no tiene aplicacin practica.

    a) Mamasb) Bolsas escrotalesc) Senos paranasales

    d) Traxe) Crneo

    3.- Sndrome es:a) Los datos obtenidos del paciente por el

    interrogatoriob) La evolucin de los signos y sntomasc) El conjunto de signos y sntomas

    que se refieren en general a unmismo padecimiento. Peroinsuficientes para establecer un

    diagnostico etiolgicod) Los datos subjetivos de la exploracin

    del pacientee) Los datos objetivos de la exploracin

    del paciente

    15.- la transiluminacin del crneo es de utilidaden:

    a)

    hidrocefalia del recin nacidob) tumoracin hipofisiariac) hipertensin intracraneal del adultod) cisticercosis cerebrale) anencefalia

    11.- cuando el interrogatorio se realiza a travs

    de la madre del paciente se considera:a) incompletob) indirectoc) mixtod) tribuna libree) directo

    23.- el medico esta obligado a practicar laeutanasia en:

    a) un paciente en fase terminalb) a solicitud del pacientec) en un paciente desahuciadod) a solicitud de un familiare) en ningn caso

    25.- Disciplina que tiene por objeto estudiar lasnormas de comportamiento profesionalespecificas de las profesiones sanitarias, recibeel nombre de:a) semiologab) deontologa mdicac) bioticad) tica mdicae) propedutica

    79.- de los siguientes planteamientos acerca dela relacin medico paciente, cual no es

    correcto:a) corresponde a la teora de la

    comunicacinb) se puede realizar en ambientes

    diferentes como hospital, casa oconsultorio

    c) el paciente es la clave de la relacininterpersonal y de el depende el

    curso que siga la entrevistad) al paciente se le considera una unidad

    bio-psico-social

    96.- cual de los siguientes datos no

    corresponde al estudio del dolora) fecha de iniciob) irradiacinc) consistenciad) localizacine) intensidad

    98.- en el principio y evolucin del padecimientoactual nos referimos a lo siguiente:

    a) narracin detallada y cronolgica de

    los signos y sntomas de nuestropaciente

    b) tomar peso y talla al ir interrogando anuestro paciente

    c) no es una parte importante de lahistoriad) se debe obtener informacin de

    terceras personas en forma obligadae) es la combinacin de los antecedentes

    con el aspecto general del paciente

    99.- el mtodo ordenado y sistemtico para elestudio de un paciente se llama

    a) diagnostico clnicob) diagnostico fsicoc) propeduticad) semiologa

    e) sndrome

    103.- todos los siguientes son sntomasexcepto:

    a)

    hepatomegaliab) parestesiasc) cefalead) tose) dolor

    BANCO DE PROPEDEUTICA PRIMER DEPA

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    104.- las siguientes son actitudes tomadas en larelacin medico paciente, excepto:

    a) el medico tendr como preocupacinprimaria el bienestar de su paciente

    b) el medico deber ser sensible a lasnecesidades fsicas, emocionales,culturales y sociales de su paciente

    c) el medico debe ser capaz de aceptar laansiedad, temores y aun la necesidadde su paciente y deber darle atencinlibre de prejuicios

    d) el medico no debe minimizar loscostos de la atencin medica para supaciente

    e) el medico reconocer sus limitaciones yconsultara con otros mdicos cuandosea necesario. En particular, norealizara procedimientos diagnsticos oteraputicos que no estn indicados

    107.- en los documentos de la asociacinmedica mundial, en la declaracin de Ginebra,se seala todo lo siguiente excepto:

    a) otorgar a mis maestros la gratitud, elrespeto y la consideracin que semerecen

    b) ejercer mi profesin dignamente y aconciencia

    c) el medico no esta obligado arespetar la vida humana desde suinicio hasta su fin natural

    d) no permitir que consideraciones dereligin, nacionalidad, raza, poltica o

    clase social se interponga entre mideber profesional y mi paciente

    e) considerar a mis colegas comohermanos

    108.- el conjunto de reglas y maniobras paraestablecer mtodos y procedimientos dirigidosal estudio de una persona se denomina

    a) propeduticab) semiologac) nosologad) diagnostico fsico

    e) exploracin fsica

    111.- el tacto es una maniobra de palpacin quese efecta:

    a) con una manob) con ambas manos en el abdomenc) con los dedos en una cavidadd) con una mano en la cavidad y otra en el

    abdomene) palpando con una mano y percutiendo

    con la otra

    113.- los siguientes son datos que se investigan

    en la ficha clinica excepto:a) sexob) higienec) nombred) lugar de origene) ocupacin

    115.- seale cual de los siguientes no formaparte del interrogatorio clnico

    a) datos de laboratorio y gabineteb) principio y evolucin del padecimiento

    actualc) antecedentes

    d) ficha clnicae) motivo de consulta

    116.- de los siguientes datos seleccione el quecorresponde a los antecedentes personalespatolgicos

    a) diabetes mellitus de los padresb) actividades deportivasc) enfermedades de la niezd) infecciones de la madre durante el

    embarazo

    117.- la percusin tiene como funcina) producir dolorb) producir sonidosc) delimitacin del read) solo A y Be) todas ellas

    118.- al conjunto de signos y s ntomascaractersticos de una enfermedad, sindeterminar su etiologa se le llama:

    a) signo patognomnico

    b) sndromec) signo cardiald) historia naturale) diagnostico presuntivo

    120.- la transiluminacin o diafanoscopiaconsiste en hacer pasar un haz luminoso atravs de una regin y su principal uso es:

    a) transiluminacin de las bolsasescrotales

    b) transiluminacinc) transiluminacin del bazod) transiluminacin de genitales femeninos

    e) transiluminacin

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    160.- sndrome:a) conjunto de signos y sntomas que se

    refieren en general a un mismopadecimiento, pero insuficientes paraestablecer un diagnostico

    161.- anamnesis:

    a) es el interrogatorio con todos suscomponentes

    174.- lo que no debe ser en una exploracinadecuada

    a) el paciente y medico solos

    181.- que es diagnosticoa) determinar el nombre de la enfermedad

    o alteracin que sufre el paciente

    182..- dentro de los signos y sntomasgenerales se incluyen:

    a) fiebre y cefaleab) fiebre, fatiga y anemiac) fiebre, fatiga y sedd) astenia, adinamia y hepatomegaliae) sed, prurito y disuria

    195.- son componentes de la historia clnicaexcepto:

    a) interrogatorio,b) examen fsico,c) ficha clnica,d) antecedentes socioeconmicose) exmenes paraclnicos

    202.- en el interrogatorio referente al sexo delpaciente queda anotado en:

    a) ant. Heredo-familiaresb) ant. Personales no patolgicosc) ficha de identificacind) ant. Personales patolgicose) padecimiento actual

    203.- lo referente a estudios de laboratorio ygabinete queda registrado en:

    a) examen fsico generalesb) ant. Heredo-familiaresc) ficha de identificacind) ant. personales patolgicos

    e) expediente clnico

    204.- en lo referente al padecimiento actual,hacemos las siguientes anotaciones, excepto:

    a) estado actualb) inicio del padecimientoc) caractersticas de los sntomasd) pronostico

    214.- son requisitos para elaborar una buenahistoria clnica

    a) inters y respeto por el paciente yacompaantes

    b) entablar una relacin medico - pacienteadecuadac) evitar en lo posible interferencias

    (ruidos, poca luz, etc.)d) conocimiento de materias bsicas y las

    tcnicas de elaboracin de una historia

    e) todas

    215.- la ficha clnica comprende:a) datos generales del pacienteb) antecedentesc) interrogatorio por aparatosd) ninguno de los anteriores

    219.- el interrogatorio adecuado a la tos incluye:a) forma de inicio, evolucin y estado

    actualb) presencia de expectoracin y sus

    caractersticasc) presencia de hemoptisisd) todas las anteriores

    270.-analiza usted varias redacciones dehistorias clnicas, en donde se desarrolla, losantecedentes de varios pacientes, de lassiguientes cual no es correcta:

    a) Diabtico, hipertenso con cardiopataisquemica

    b) Ama de casa con vivienda rural, convida sexual activa desde los 18 aosc) Tabaquismo y alcoholismo intensos con

    cirrosis hepticad) Padre y madre diabticos, con diabetes

    desde hace 5 aos controlada contolbutamida

    e) Menarca a los 12 aos, gesta 3, para 2,cesrea 0, abortos 0

    277.- seale cual es el centro o parte masimportante de la historia clnica, que tieneimportancia para el diagnostico: que debe

    hacerse minuciosamente:a) Los estudios paraclnicosb) El examen fsico por segmentos

    corporalesc) Los antecedentesd) El principio y evolucin del

    padecimiento actuale) El interrogatorio por aparatos y

    sistemas

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    289.- acerca del dolor cual de losplanteamientos no es correcto

    a) la intensidad del dolor no tienerelacin con experiencias previas

    b) el dolor de tipo sbito frecuentementeesta relacionado con problemas

    vascularesc) la localizacin orienta al rganoafectado

    d) el carcter opresivo o quemante deldolor orientan a una patologaespecifica

    e) la intensidad del dolor esta en relacincon la incapacidad que produce

    293.- a la clasificacin de una enfermedad enrelacin directa con el agente causal y sufisiopatologa se denomina

    a) clnica

    b) propeduticac) sndromed) diagnosticoe) pronostico

    319.- se puede romper el secreto profesional e;a) a solicitud de un familiarb) para un reporte de revista medicac) por orden judiciald) a solicitud de un protocolo de

    investigacine) a solicitud de una autoridad religiosa

    320.- cuando el interrogatorio se hace e travsde una forma escrita que se entrega alpaciente, se considera

    a) incompletob) inadecuadoc) mixtod) directoe) indirecto

    323.-cual de las siguientes acciones no sepuede efectuar por medio de la palpacin

    a) delimitacin del tamao y consistenciade tumores

    b) se identifican rganosc) se despierta dolor

    d) se delimitan maculase) se determina la temperatura

    325.- todo dato subjetivo que refiere el pacientese le llama

    a) sndromeb) signoc) sntomad) diagnosticoe) pronostico

    332.- la parte de la patologa que estudia elsignificado de los signos y sntomas se llama:

    a) secuelab) propeduticac) semiologad) clnicae) enfermedad

    342.- se presenta a consulta una paciente de 19aos preocupada porque se encontr duranteun auto examen de la mama, una tumoracinde 2 cm en el cuadrante superior externo de lamama, esta lesin esta presente desde hace 3meses, sin cambio en el tamao, esta lisa,mvil, con bordes ntidos, ligeramente dolorosa

    a la palpacin, esta lesin lo mas probable esque corresponda a:

    a) Fibroadenomab) Tumor malignoc) Mastitis infecciosad) Necrosis grasae) Ganglio linftico

    EXPLORACION GENERAL

    5.- De las siguientes manifestaciones clnicas,cual se relaciona con el interrogatorioendocrinolgico:

    a) enuresisb) polaquiuria

    c) disuriad) poliuriae) piuria

    17.- son datos que corresponden al examengeneral del enfermo

    a) actitud, fcies, marcha y ruidoscardiacos

    b) actitud, estado de nutricin, marchay presencia de movimientosanormales

    c) biotipo, conformacin y ruidos cardiacosd) temperatura, actitud, marcha y ruidos

    respiratoriose) postura, fcies y pulso

    31.- El ruido de Korotkof es el que se escucha:a) en roce pleuralb) al cerrar la vlvula pulmonarc) como primer ruido en la toma de

    tensin arteriald) en peristaltismo aumentadoe) como crepitacin articular

    109.- para hacer una inspeccin adecuada, esdeseable tener lo siguiente, excepto

    a) luz solarb) temperatura templada en el cuarto de

    exploracinc) rea completamente descubiertad) posicin cmoda del medico y del

    pacientee) paciente y medico solos

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    110.- en la inspeccin general del paciente,aspecto general, en su forma esttica, seevalan todos los siguientes excepto:

    a) fciesb) habito corporalc) marchad) postura

    e) piel y faneras

    114.- todos los siguientes son constantesfisiolgicas (signos vitales) excepto

    a) estado mentalb) pulsoc) pesod) tallae) temperatura

    211.- con relacin al aspecto general (hbitosexteriores). Frecuentemente confunden dostrminos. Marque de los enunciados el que

    corresponde a la relacin de las partes con eltodoa) conformacinb) constitucinc) edad aparented) actitude) movimientos anormales

    272.- esta usted verificando la temperatura deun paciente, con que zona de la mano sedetecta con mayor facilidad este signo:

    a) Las yemas de los dedosb) La porcin cubital de la mano

    c) La palma de la manod) El dorso de la manoe) Las articulaciones metacarpofalangicas

    282.- usted observa varias formas de toma detensin arterial, de las siguientes cual realizara,pensando en la que aporta datos masfidedignos

    a) Aplicar el brazalete, subir la presinhasta 300 mmHg, poner estetoscopiosobre arteria humeral, descender

    lentamente para escuchar el inicio yfinal de las pulsacionesb) Aplicar el brazalete, subir la presin

    hasta que deje de percibir el pulsoradial, poner estetoscopio sobre arteriahumeral, descender rpidamente paraescuchar los ruidos de Korotkof

    c) Aplicar el brazalete, subir la presin

    10 mmHg del punto en que deje desentirse el pulso radial, aplicarestetoscopio sobre arteria humeral,

    desinflar lentamente el brazalete para

    escuchar el inicio y final de las

    pulsacionesd) Aplicar el brazalete, tomar el pulsoradial y inflar el brazalete hasta que nose perciba el pulso, no aplicar elestetoscopio, desinflar elbaumanometro lentamente, percibiendoel inicio del pulso y la desaparicin delmismo

    e) Aplicar el brazalete e inflarlo hasta queel paciente presente molestias, aplicarel estetoscopio sobre la arteria humeral,desinflar a velocidad moderada elbrazalete para escuchar el inicio y la

    terminacin de las pulsaciones

    295.- una enfermera le reporta que su pacientetiene una temperatura rectal de 37.5 C. Estosignifica

    a) el paciente esta hipotrmicob) el paciente esta hipertrmicoc) el paciente esta normotrmicod) el paciente tiene un absceso rectal

    e) el paciente tiene febrcula

    DERMATOLOGICO7.- que diferencia hay entre una vescula y unapstula

    a) su contenidob) su localizacinc) los bordesd) el tamaoe) la forma

    78.- que diferencia hay entre una vescula y unabula

    a) su contenidob) su localizacinc) el colord) el tamaoe) la forma

    80.- cual de las siguientes lesiones elementalesde la piel es secundaria

    a) pstulab) cicatrizc) maculad) nduloe) vescula

    105.- lesin considerada caracterstica deherpes simple

    a) maculab) ulcerac) ndulod) pstulae) vescula

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    106.- las siguientes son lesiones cutneas quecontienen contenido, excepto:

    a) quisteb) maculac) pstulad) vesculae) bula

    119.- en la distribucin de las dermatosis, lamorfologa se refiere a:

    a) distribucin anatmica de la lesindermatolgica

    b) forma de agrupacin de las lesionesc) tipo de lesin de que se compone la

    dermatosisd) forma en que se generaliza una

    dermatosise) contenido de las lesiones

    156.- lesin cutnea con un componente seroso

    en su interiora) vescula bula

    171.- lesin cutnea que no tiene contenidoa) macula

    184.- son lesiones de la piel con contenido,excepto:

    a) macula y ulcerab) pstula y nduloc) vescula y papulad) liquenificacione) quiste y costras

    186.- son lesiones cutneas de la piel sanaexcepto

    a) ndulo y vescula,b) pstula y mcula (externos o a lesiones

    primarias,)c) ampolla (lesiones secundarias a la

    evolucin de traumatismos)d) costra y escamae) absceso y papula

    123.- cual de los siguientes es una lesindrmica secundaria

    a) vesculab) maculac) ampollad) pstulae) ulcera

    212.- a la acomodacin del liquido en las capasde la piel, con un dimetro mayor de 5 mm.

    a) Vesculab) Abscesoc) Bulad) Pstulae) Ulcera

    276.- de las siguientes enunciados acerca delas diferencias entre la fisura y la ulcera escogeel correcto

    a) La fisura es mas profundab) La fisura siempre deja cicatrizc) La ulcera es superficiald) La ulcera es la lesin caracterstica

    de la insuficiencia venosae) Las dos se acompaan de secrecin

    purulenta

    300.- al examinar a un paciente femenino de 34aos de edad, que refiere estar en bastantetensin emocional por problemas familiares,encuentra que el pelo tiene pobre implantaciny tiene 2 reas redondas de 2 y 3 cm en regintemporal y occipital donde no tiene pelo, esto seconoce como:

    a) foliculitisb) ictiosisc) dermatomiositisd) alopecia areatae) atrofia cutanea

    328.- a la consulta le llega un pacientemasculino de 17 aos con acne activo severoen ambos carrillos y frente, cual es la lesinprimaria dermatolgica que lo caracteriza:

    a) maculab) pstulac) vescula

    d) papulae) ndulo

    335.- a su to le diagnosticaron soriasis, estosignifica que al explorarlo va a encontrar que ensus codos tiene la siguiente lesin elementalsecundaria

    a) pstulab) cicatrizc) maculad) escamase) vescula

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    CUELLO

    4.- Cuando tenemos crecimiento del gangliosubmentoniano significa que el procesoinflamatorio se origina en:

    a) faringeb) incisivos inferioresc) odo internod) segundo molar superiore) senos paranasales

    12.- la localizacin del conducto de Wharton(glndula submaxilar) es:

    a) segundo molar superiorb) por debajo de la lenguac) tercer molar inferiord) en la mucosa de los carrillose) en el pilar amigdalino anterior

    34.- la presencia de un ndulo en la lnea media

    del cuello por arriba del cartlago t iroides, quesigue los movimientos de la deglucincorresponde a:

    a) metstasis tiroideab) ganglio linfticoc) quiste tiroglosod) tiroides ectpicoe) paratiroides

    43.- El trmino Bocio se refiere exclusivamentea:

    a) crecimiento de la glndula tiroidesb) tiroiditis

    c) hipotiroidismod) hipertiroidismoe) cncer de tiroides

    51.- cuando hay dolor a la movilidad del cuellocon contractura severa del msculoesternocleidomastoideo nos encontramos enpresencia de:

    a) espasmo larngeob) tortcolisc) rigidez de nucad) trismuse) tiroiditis

    63.- los siguientes son elementos que en laexploracin se localizan en la cara anterior delcuello excepto:

    a) apfisis espinosasb) cartidac) tiroidesd) cricoidese) anillos traqueales

    67.- acera de la laringoscopia indirecta, cual es

    correcta:a) se hace bajo anestesia generalb) indispensable en el estudio general de

    todos los pacientesc) se hace solamente con lentes de

    proteccind) permite ver la movilidad de las

    cuerdas vocalese) permite la observacin de las coanas

    69.- al explorar el cuello encuentra unatumoracin lisa, no dolorosa de 2 cm. Dedimetro que sigue los movimientos de la

    deglucin, con estos datos usted puede deducirque:

    a) se trata de una tumoracin detiroides

    b) se trata de una tumoracin de la lenguac) son ganglios linfticosd) es una dilatacin del arco articoe) es una tumoracin del timo

    135.- una glndula tiroides crecida, nos indicaa) bociob) hipertiroidismoc) hipotiroidismod) hipopituitarismoe) ausencia de TSHf) que no hay relacin entre tamao y

    funcin

    151.- al explorar tiroides se buscaa) superficie,b) tamao,c) consistencia,d) volumene) todos ellos

    157.- mujer de 40 aos hipotiroidea, a laexploracin fsica encontraremos

    a) bradicardias, hiperreflexia

    osteotendinosa, hipotensin ortosttica,piel seca e intolerancia al fro

    164.- al explorar cuello vamos a observara) forma,b) volumen,c) movilidadd) ingurgitacin yugulare) todas ellas

    192.- son signos de mayor actividad tiroideaa) piel sudorosa, pelo sedoso, temblor de

    manos, exoftalmos

    229.- se consideran como zonas ganglionaresdel cuello, excepto:

    a) submaxilarb) supraclavicularc) infraclaviculard) pre-esternocleidomastoideoe) post. Esternocleidomastoideo

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    230.- el termino bocio significa:

    a) crecimiento de la glndula tiroidesb) hipertiroidismoc) cualquier aumento de volumen a nivel

    del cuellod) hipotiroidismoe) presencia de un quiste tirogloso

    231.- la exploracin del cuello incluyea) simetrab) movilidadc) presencia de tumoresd) pulsos carotdeose) todas las anteriores

    232.- el cuadro clnico de hiperfuncin tiroideaincluye todos, excepto:

    a) frecuentemente crecimiento tiroideob) taquicardia,

    c) perdida de pesod) constipacin intestinale) temblor fino

    234.-son datos referentes de hiperfuncintiroidea

    a) crecimiento tiroideo difuso o nodularasintomtico

    b) crecimiento tiroideo junto con soploc) piel tersa, taquicardia e hiperreflexiad) todas las anteriores

    238.- en la exploracin de cuello, debemos

    buscar las siguientes manifestaciones, excepto:a) masas ganglionaresb) espasticidad muscularc) situacin de tiroidesd) imposibilidad a la deglucine) reflejo nauseoso

    246.- si se localiza una lesin nodular en la caraanterior derecha del cuello y que sigue losmovimientos de la deglucin se trata de:

    a) quiste tiroglosob) arco articoc) cartidad) lbulo piramidal del tiroidese) lbulo derecho del tiroides

    294.- un paciente de 14 aos presenta desdehace 6 meses un ndulo indoloro en la lneamedia del cuello por arriba del cartlago t iroides,que sigue los movimientos de la deglucin y seeleva al sacar la lengua, esta lesincorresponde a:

    a) metstasis tiroideab) ganglio linfticoc) quiste tiroglosod) tiroides ectpicoe) paratiroides

    298.- una paciente de 46 aos llega a consultacon historia de debilidad, febrcula y dolor aldeglutir, al examinar el cuello usted nota quetoda la glndula tiroides esta fcilmentedelimitable a la inspeccin, lisa y dolorosa a lapalpacin, esto corresponde a:

    a) bocio difusob) bocio nodularc) adenoma paratiroideod) tiroiditise) tumor del timo

    344.- una paciente de 32 aos se presenta aconsulta con exmenes de laboratorio entre losque destaca una elevacin de calcio, ella hanotado un ndulo de 1.5 cm en el lado izquierdodel cuello, no doloroso, liso. Mvil, que a lapalpacin se localiza inmediatamente por arribadel lbulo tiroideo, esta tumoracin correspondea :

    a) metstasis tiroideab) lesin vascularc) quiste tiroglosod) tiroides ectpicoe) paratiroides

    NARIZ6.- Al efectuar una rinoscopia posterior en unindividuo normal podemos observar:

    a) vestbulo nasalb) cornete superiorc) perforacin del tabique

    d) alteraciones de la respiracine) ganglios linfticos

    20.- Por medio del espejo nasal en un individuonormal podemos observar directamente:

    a) coanasb) cornete medio e inferiorc) senos frontalesd) perforacin del tabiquee) cuerpos extraos

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    45.- con relacin a la rinoscopia, sonverdaderos los siguientes planteamientosexcepto:

    a) es til para observar cuerpos extraosb) es til para determinar desviacin del

    tabiquec) permite la visualizacin directa de

    los senos paranasalesd) es til para determinar sitios de

    sangrado nasale) permite la observacin directa de los

    cornetes

    66.- se llama cacosmia a:a) sabores desagradablesb) prdida del olfatoc) aumento del olfatod) perversin del olfatoe) sangrado nasal

    112.- el sangrado por la nariz se le conocecomo:a) epiforab) hematemesisc) hemoptisisd) hematoquiziae) epistaxis

    149.- por medio de la rinoscopia observamos losiguiente excepto:

    a) mucosa nasal,b) coanas,c) cornetes medio e inferior,

    d) el plexo de Kieselbahe) los senos frontales

    169.- sangrado espontneo por la nariza) epistaxis

    208.- rinorrea se refiere a:a) sensacin de prurito nasalb) secrecin nasal no hemorrgicac) sangrado nasald) obstruccin nasale) ninguna de las anteriores

    233.- son datos clnicos compatibles consinusitis

    a) antecedentes de infeccin repetida devarias vas areas

    b) dolor facial espontneo o a la digitopresin en punto de valley

    c) opacificacin de senos paranasales a latransiluminacin

    d) todas las anteriores

    237.- la presencia de material purulento en e lmeato medio puede provenir de:

    a) senos frontales

    b) senos maxilaresc) senos sigmoidales superioresd) ningunoe) todos

    292.- una paciente de 36 aos de edad conantecedente de traumatismo facial con fracturanasal hace 3 aos reporta cuadros repetidos yfrecuentes de constipacin nasal derecha, noha tenido sangrado estos sntomas puedenexplicarse si a la rinoscopia encuentra

    a) fractura de los huesos propios condeformidad en silla de montar

    b) desviacin del tabique nasal conconvexidad derecha

    c) desviacin del tabique nasal conconcavidad derecha

    d) perforacin del tabiquee) infeccin de vas respiratorias bajas

    297.- en su consultorio llega un pacientemasculino de 25 aos quejndose deconstipacin nasal frecuente sin evidencia deinfeccin, tiene historia positiva de adicciones,al examen encuentra mucosa plida, edema delos cornetes y un defecto de aproximadamente6 mm en el tabique, esto puede corresponder a:

    a) lesin traumtica deportivab) tumoracin de los senos paranasalesc) secuela de sangradod) lesin por cuerpo extraoe) inhalacin de drogas

    322.- al hacer una rinoscopia encontramos unaperforacin del tabique, esto puedecorresponder a :

    a) tumoracinb) inhalacin de drogasc) sangradod) lesin neurolgica

    e) cuerpo extrao

    OIDOS8.- Mediante la prueba de Weber valoramos

    a) lateralizacin auditivab) conduccin areac) tinitusd) acfenose) agudeza auditiva

    10.- durante la otoscopia encuentra un conoluminosos disminuido, esto corresponde a:

    a) retraccin del tmpano

    b) tmpano abombadoc) derrame serosod) laberintitise) tumor del conducto

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    16.- Durante la otoscopia se ve a travs deltmpano el:

    a) el mastoidesb) el yunquec) el estribod) el martilloe) no se visualiza ningn hueso

    42.- Mediante la prueba de Rinne valoramos:a) fosfenosb) acfenosc) conduccin auditiva y sead) tinituse) agudeza auditiva

    47.- se presenta a su consultorio un pacientemasculino de 22 aos de edad, con la molestiade una disminucin severa unilateral de laaudicin. Posterior a un accidenteautomovilstico. Al hacer la prueba de

    conduccin (Rinne) usted encuentra que laconduccin area y sea estn ausentes, lomas probable es que el paciente tiene:

    a) tapn de cerumenb) otitis externac) lesin neurolgicad) infeccin de vas respiratorias bajase) intoxicacin por aluminio

    62.- Se presenta a su consultorio un pacientemasculino de 62 aos de edad, con la molestiade una disminucin unilateral de la audicin, a lhacer la prueba de conduccin (Rinne) usted

    encuentra que la conduccin area estaausente y la conduccin sea esta normal. Lomas probable es que el paciente tiene:

    a) tapn de cerumenb) otitis externac) lesin neurolgicad) infeccin de vas respiratorias bajase) intoxicacin por aluminio

    68.- la presencia de dolor al movilizar elpabelln auricular sugiere:

    a) otitis externab) otitis mediac) laberintitisd) perforacin de tmpanoe) fractura del malar

    76.- se llama acfenos a:a) la secrecin que sale del odob) la disminucin de la audicinc) los ruidos que percibe solo el

    paciente en uno o ambos odosd) el dolor auriculare) la secrecin nasal

    84.- la membrana del tmpano normal seobserva

    a) opacab) enrojecida

    c) aperladad) abombadae) amarillenta

    196.- en el interrogatorio el paciente nos refiereacfenos, esto es:

    a) alucinacin acstica que solo elpaciente puede percibir

    248.- al explorar un paciente de 70 aos conhipoacusia izquierda encuentra que laconduccin area esta disminuida y laconduccin sea normal, corresponde a:

    a) lesin del nervio auditivob) tapn de cerumenc) lesin cerebral mediad) lesin por antibiticos amino glucsidose) traumatismo craneal

    273.- durante la otoscopia encuentra untmpano abombado y enrojecido, estocorresponde posiblemente a:

    a) Gotab) Otitis mediac) Laberintitosd) Derrame serosoe) Lesin neurolgica

    283.- la prueba de Weber que compara laintensidad del sonido en ambos odos eidentifica lateralizacin auditiva (reduccin en lapercepcin del sonido), que puede detectartrastornos conductivos, la tcnica se realiza dela siguiente manera

    a) Se hace vibrar el diapasn y se colocasobre el hueso mastoides, midiendo eltiempo hasta dejar que perciba lavibracin en el odo explorado

    b) Se hace vibrar el diapasn y se coloca

    en la regin occipital y se solicita alpaciente que indique si percibevibracin en el vrtice de la cabeza

    c) Se hace vibrar el diapasn y se deja avarios centmetros del odo explorado yse toma el tiempo hasta que deje depercibir la vibracin

    d) Se hace vibrar el diapasn y seaplica en el vrtice del crneosolicitando al paciente que diga sipercibe el sonido igual en los odos.

    e) Combinacin entre A y B

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    291.- una seora le lleva a consulta a su hija de3 aos refiriendo que tiene fiebre desde hace 3das, ha estado llorona y le dola al tocaralrededor de la oreja derecha, hoy por lamaana la seora encontr pus en laalmohada. Al examinarla antes de hacer laotoscopia encuentra material purulento seco enel pabelln y el conducto auditivo, esto significaque:

    a) tiene una picadura de insectob) la pus viene de un ganglio retroauricular

    que dreno espontneamentec) tiene una otitis externa por aseo externo

    severo con cotoneted) la secrecin es secundaria a un

    traumatismoe) tiene una perforacin de tmpano por

    una otitis media

    343.- esta usted examinando a un nio de 10

    aos de edad con ausencia congnita depabelln auricular izquierdo, esto significa que:a) tiene otras malformaciones en tubo

    digestivob) no percibe sonidos en el lado izquierdoc) no percibe sonidos en el lado derechod) percibe sonidos en el lado izquierdo

    normal o ligeramente disminuidoe) la percepcin del sonido en el lado

    derecho esta exageradamenteaumentada

    CARA9.- Las fcies con hipertrofia de huesos y tejidos

    blandos que se manifiesta por un crecimientoexagerado de nariz, labios y orejas y estarelacionada con el exceso de hormona delcrecimiento corresponde a:

    a) fcies de mixedemab) fcies de tuberculosisc) fcies de luna llenad) fcies de acromegalia

    44.- Las fcies de risa sardnica correspondena un paciente con

    a) leprab) dolorc) parkinsond) ttanose) mixedema

    65.- las fcies de luna llena corresponden a unpaciente con:

    a) sndrome de Cushingb) enfermedad de parkinsonc) enfermedad de Hanssend) Tuberculosis severae) mixedema

    95.- la exploracin de los senos frontales serealiza por:

    a) rinoscopiab) laringoscopiac) otoscopia

    d) transiluminacine) rinoscopia superior

    101.- fcies caractersticas de los pacientes consndrome Down

    a) sardnicab) leonicac) luna llenad) mongoloidee) inespecfica

    102.- en la exploracin fsica encontramosfcies leonicas en:

    a) hipertiroidismob) acromegaliac) lepra (Hanssen)d) insuficiencia cardiacae) Cushing

    183.- en el examen fsico general laidentificacin de fcies leoninas nos orientasobre el diagnostico de:

    a) enfermos de lepra o enfermedad deHanssen

    b) enfermedad tiroideac) padecimiento sifilticod) pacientes angustiadose) ninguno de los anteriores

    190.- por medio de la transiluminacinobservamos

    a) los senos papilares y los senosfrontales

    198.- las fcies de risa sardnica se refieren a:a) paciente tetnico

    213.- es una causa de dolor en la caraa) arteritis de la arteria temporal

    b) meningitisc) tumor cerebrald) hematoma cerebrale) neuralgia del trigmino

    235.- en el examen general del paciente, laidentificacin de fcies de luna llena nos orientasobre el Dx. De:

    a) enfermedad tiroideab) padecimiento sifilticoc) enfermos de leprad) enfermos de Cushinge) enfermos de ttanos

    250.- al examinar un paciente le encontramosfcies de risa sardnica, nos orienta a:

    a) ttanos

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    275.- las fcies inexpresiva, convoca movilidad,con disminucin del parpadeo, mirada fija, quela hace que parezca una mascara escaracterstica de:

    a) Fcies de mixedemab) Fcies de parkinsonc) Fcies de luna llenad) Fcies de acromegaliae) Fcies de nefrpata

    285.- la primera impresin al examinar a unpaciente es que encuentra una expresin deasombro, los ojos son prominentes conretraccin palpebral, esto corresponde a:

    a) sndrome hipertiroideob) sndrome hipotiroideoc) insuficiencia cardiacad) exceso de hormona luteinicae) exceso de hormona del crecimiento

    286.- al examinar a un paciente con sndromede Down de 13 aos, encuentra que mantienelas comisuras bucales hmedas con saliva ytiene una fisura dolorosa en la comisuraderecha que le limita la capacidad deexaminarlo esto se conoce como:

    a) algodoncillob) ictiosisc) queilitisd) frenilloe) lesin de Koplig

    337.- al examinar a un paciente de 67 aosencuentra que la cara tiene hipertrofia de tejidosblandos que se manifiesta por un crecimientoexagerado de nariz, labios y orejas, ustedsospecha que esta relacionada con el excesode hormona del crecimiento, esto correspondea:

    a) fcies de mixedemab) fcies de tuberculosisc) fcies de Cushingd) fcies de acromegaliae) fcies de nefrpata

    OJO13.- cuando al visualizar el fondo de ojoencuentra las arterias con deformacin en hilosde plata, lo mas probable es que sea unpaciente con:

    a) hipertiroidismob) amaurosis

    c) glaucomad) diabetese) hipertensin

    19.- Al visualizar el fondo de ojo encuentraedema de papila, esto correspondeprobablemente:

    a) hipertensin intracranealb) hipertensin arterialc) hipertiroidismo descompensadod) arritmia cardiacae) cirrosis

    33.-la presencia de una tumoracin en laporcin externa del prpado superiorcorresponde a:

    a) hipertrofia del saco nasolacrimalb) tumor ocularc) exoftalmosd) tumor de la glndula lacrimale) hipertrofia muscular

    48.- al examinar el fondo de ojo normalmentese deben encontrar todo lo siguiente excepto:

    a) relacin arteria vena 1:2b) retinac) reflejo rojod) papila pticae) signo del entrecruzamiento positivo

    125.- en fondo de ojo puede apreciar todo losiguiente excepto:

    a) arterias y venasb) papilac) glaucomad) hemorragiase) macula

    126.- el reflejo consensual consiste en que:a) la pupila contralateral a la que se

    ilumina, se dilatab) la pupila contralateral a la que se

    ilumina permanece igualc) la pupila contralateral a la que seilumina se contrae

    d) la pupila contralateral a la que seilumina se dilata y se contraeintermitentemente

    e) ninguna de las anteriores

    138.- en la exploracin de fondo de ojo seobserva lo siguiente excepto

    a) nervio pticob) papila pticac) fovea

    d) venas retinianase) arterias retinianas

    142.- se le llama anisocoria a:a) desigualdad pupilarb) igualdad de las pupilasc) dilatacin pupilard) estreches pupilar

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    147.- se le llama epiforaa) lagrimeo abundanteb) secrecin nasal abundantec) ardor nasald) enrojecimiento oculare) edema palpebral

    148.- en el reflejo consensual encontramos laspupilasa) contradas

    158.- al examen ocular es probableencontrarnos los siguientes signos

    a) exoftalmosb) pupila de Argill Robersonsc) sndrome de Hornerd) anisocoriae) todas las anteriores

    159.- cuando el borde del prpado esta girado

    hacia fuera recibe el nombre dea) ectoprionb) epicantoc) chalazond) entropine) orzuelo

    166.- es lo que no se puede detectar en fondode ojo

    a) glaucoma

    167.- es el reflejo consensual:a) la pupila contralateral a la que se

    ilumina se contrae

    191.- en el reflejo consensual observamosa) isocoria

    206.- son fundamentales de la exploracinpupilar los siguientes, excepto:

    a) fotomotorb) motomotorc) corneald) consensual

    225.- una nia de 5 aos despus de unaconjuntivitis y estar sin manejo e higieneadecuadas, desarrolla una masa enrojecida,caliente y dolorosa en la base de la nariz pordentro del canto interno ocular, la lesin en estecaso se denomina

    a) infeccin de la glndula lacrimalb) su Dx seria epiforac) chalazind) xantelasmae) dacriocistitis

    226.- masculino de 20 aos con dolor ocular

    agudo y disminucin de la agudeza visual delojo afectado, prcticamente se excluyea) queratitisb) conjuntivitisc) neuritis pticad) glaucoma agudo (aumento de la

    presin intraocular)e) ulcera corneal

    245.- la dilatacin de ambas pupilas se llama:a) anisocoriab) miosisc) isocoria

    d) midriasise) ninguna de ellas

    263.- al reflejo ocasionado por el estimuloluminoso directamente en uno de los ojos sellama

    a) consensualb) fotomotorc) epitopad) monomotore) estrabismo

    265.- la miosis pupilar en la pupila opuesta a laestimulada por un haz de luz se llama reflejo

    a) motorb) fotomotorc) consensuald) conjuntivale) de Argyl-Robertson

    268.- son fundamentos de la exploracin pupilarlos siguientes excepto:

    a) Fotomotor

    b) Consensualc) Tinitusd) Monomotore) Ciclo espinal

    278.- checa usted a un albail, casado de 40aos, que sufre traumatismo craneoenceflico yha tenido perdida del estado de conciencia,cursando con coma profundo, al chocarle laspupilas observa que la izquierda se halla masdilatada que la derecha, en el examen fsico deodos, esto usted lo reporta como:

    a) Miosis

    b) Midriasisc) Anisocoriad) Miosis doblee) Reflejo cilioespinal positivo

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    288.- al examinar el fondo de ojo de un pacientede 39 aos, encuentra que el reflejo rojo en elojo izquierdo esta ausente, esto significa que:

    a) el paciente tiene glaucoma agudob) el paciente tiene prtesisc) es un paciente diabticod) tiene edema papilare) tiene signo del entrecruzamiento

    positivo

    304.- en su servicio social le llega uncampesino de 58 aos de edad quejndose quesolo puede ver borroso y sombras con el ojoizquierdo, al examinar encuentra que la pupilaesta cubierta por una carnosidad originada en lacomisura, esto se conoce como;

    a) cataratab) pterigionc) anosmiad) amaurosis

    e) conjuntivitis

    309.- el reflejo corneal se exploraa) traccionando la porcin interna de la

    cejab) estimulando la cornea con un

    algodnc) estimulo luminoso al ojo contralaterald) presionando ligeramente el globo oculare) haciendo la eversin del prpado.

    317.- cuando al visualizar el fondo de ojoencuentra microaneurismas, corresponde lo

    mas probablemente a un paciente con:a) hipertiroidismob) amaurosisc) glaucomad) diabetese) hipertensin

    327.- Esta explorando un paciente que se quejade dolor ocular, fotofobia y lagrimeo, alpresionar el globo ocular lo siente muy duro(aumento de la presin ocular) y se producedolor, lo mas probable es que se trate de unpaciente con:

    a) hipotiroidismob) glaucomac) diabetesd) hipertiroidismoe) prtesis

    339.- a su consultorio le llega un pacientemasculino de 68 aos con antecedente dedisminucin progresiva de la visin, diabetesmoderadamente controlada, al examenencuentra que el reflejo rojo esta ausente enambos ojos, esto puede orientarlo a que lacausa de la disminucin de la visin es:

    a) catarata

    b) desprendimiento de retinac) glaucomad) miopae) tumor ocular

    340.- al visualizar el fondo de ojo en unpaciente politraumatizado con alteracin de laconciencia, encuentra edema de papila, estocorresponde probablemente a:

    a) hipertensin intracranealb) arritmia cardiacac) hipertiroidismo descompensadod) hipertensin arterial

    e) cirrosis

    VASCULAR

    14.- La ingurgitacin yugular que nodesaparece al levantar al paciente a mas de 45sugiere:

    a) derrame pleural izquierdob) insuficiencia cardiaca derechac) hipertiroidismod) atelectasiae) neumona

    37.- la telangectasia o angioma en araa tienelas siguientes caractersticas excepto:

    a) es de color rojo intensob) usualmente mide menos de 2 cm.c) La presin en el centro causa palidezd) Es caracterstica de la enfermedad

    hepticae) Su ubicacin mas frecuente es por

    debajo de la cintura

    49.- la ingurgitacin yugular que desaparece allevantar al paciente 30 a 40, se considera quecorresponde a:

    a) dificultad anatmica de vaciamiento dela yugular

    b) insuficiencia cardiaca derechac) aumento de la presin de las cavidades

    cardiacas izquierdasd) tuberculosise) individuo normal.

    128.- la prdida transitoria de la conciencia por

    falta de percusin cerebral se denomina:a) sincopeb) soporc) vrtigod) cianosis centrale) ortopnea

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    187.- la presencia de ingurgitacin nos obliga apensar en

    a) aumento de las presiones de cavidadescardiacas izquierdas

    228.- son mecanismos de produccin deingurgitacin yugular

    a) aumento de presin en aurculaderecha

    b) insuficiencia cardiaca derechac) dificultad de vaciamiento por

    compresin venosad) todas las anteriores

    291.- en la obstruccin arterial aguda de laarteria femoral se encuentra

    a) pulso femoral ampliadob) extremidad fra y dolorosac) extremidad dolorosa y caliented) extremidad edematosa con venas

    prominentese) ulceracin con cambios hipercrmicos

    306.- llega a su consultorio una paciente de 75aos con disea de pequeos esfuerzos, quese ha presentado en forma progresiva en lasultimas 2 semanas, al explorarla encuentraingurgitacin yugular que no desaparece alsentarla, desplazamiento lateral de choque depunta, taquicardia, estertores crepitantes enambas bases pulmonares, este cuadroprobablemente corresponda a :

    a) congestin heptica

    b) bula enfisematosac) infarto al miocardiod) insuficiencia cardiaca congestivae) enfisema pulmonar

    310.- en la insuficiencia arterial crnica de laextremidad inferior, usted encuentra todo losiguiente excepto:

    a) piel delgada, atrfica sin vellob) claudicacin intermitente (dolor al

    ejercicio)c) ulceras en ortejosd) pulsos disminuidos o ausentese) edema e hipercromia intensa

    312.-al efectuar la prueba de llenado retrogrado(trendelemburg) en el estudio de competenciavenosa, tenemos un llenado rpido al momentode liberar la compresin de la vena safena. Estosignifica

    a) tiene incompetencia de las vlvulasde la safena

    b) tiene trombosis de la safenac) tiene trombosis arterial y venosad) tiene un sistema venoso normal

    e) tiene una oclusin arterial aguda

    315.- la claudicacin intermitente sugiere:a) tromboflebitisb) hernia de discoc) insuficiencia arterial crnicad) insuficiencia venosa crnicae) varices profundas

    324.- al examinar a un paciente encuentraadems de las lesiones crnicas de unainsuficiencia venosa, la presencia de lneasenrojecidas que ascienden del tobillo a la pierna

    y son dolorosas al tacto, este hallazgo lo orientaclnicamente a:a) trombosis arterial agudab) linfangitisc) trombosis venosa agudad) angiomae) fstula arteriovenosa

    CARDIOVASCULAR

    22.- Trill consiste en:a) temblor fino en manosb) convulsiones localizadasc) manifestacin palpable de un soplod) alteracin de la voze) pulso filiforme

    30.- Un soplo diastlico en el 5 espaciointercostal izquierdo al nivel de la lnea mediaclavicular que se irradia al hueco axilarcorresponde a:

    a) estenosis aorticab) insuficiencia tricspideac) insuficiencia mitrald) estenosis tricspideae) estenosis mitral

    38.- el segundo ruido cardiaco se origina por:

    a) contraccin del miocardiob) cierre de las vlvulas sigmoideasc) cierre de las vlvulas mitral y

    tricspidead) apertura de las vlvulas auriculo

    ventricularese) contraccin auricular

    52.- decimos que un soplo es protosistlicocuando lo encontramos en:

    a) toda la sstoleb) al final de la sstolec) en medio de la sstole

    d) al principio de la sstolee) durante los dos tiempos del ciclocardiaco

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    53.- un soplo sistlico en el 5 espaciointercostal izquierdo al nivel de la lnea mediaclavicular que se irradia al hueco axilarcorresponde a:

    a) estenosis aorticab) insuficiencia tricspideac) insuficiencia mitrald) estenosis tricspideae) estenosis mitral

    60.- La principal maniobra de la exploracinfsica para determinar el tamao del corazn es:

    a) transiluminacinb) auscultacinc) somatometra del traxd) percusine) electrocardiograma

    72.-el primer ruido cardiaco se origina por:a) contraccin del miocardiob) cierre de las vlvulas sigmoideasc) cierre de las vlvulas mitral y

    tricspidead) apertura de las vlvulas auriculo

    ventricularese) contraccin auricular

    73.- El foco artico accesorio se ausculta en:a) 2 espacio intercostal derecho en la

    lnea paraesternalb) 5 espacio intercostal izquierdo en la

    apndice xifoidesc) 3 espacio intercostal izquierdo en la

    lnea paraesternald) 5 espacio intercostal izquierdo en lalnea medio clavicular

    89.- el foco artico se ausculta en:a) 2 EICI lnea paraesternalb) 2 EICI lnea media esternalc) 2 EICD lnea paraesternald) 5 EICI lnea medio claviculare) regios precordial

    90.- el choque de la punta disminuye suamplitud en excepto

    a) enfisema pulmonarb) hipertrofia del ventrculo izquierdoc) derrame pulmonard) en obesos

    92.- soplo al final de la sstole se dice que esa) telesistlicob) holosistlicoc) mesosistlicod) protosistlicoe) ninguno de ellos

    100.- el desdoblamiento fisiolgico del segundoruido cardiaco se presenta en:

    a) inspiracin forzadab) espiracin forzadac) ejerciciod) normalmente no se presentae) posicin de decbito lateral izquierdo

    133.- en la auscultacin de cada vlvulacardiaca usted evaluara:

    a) ritmo, frecuenciab) tono, timbre

    c) intensidadd) ruidos agregadose) todos los anteriores

    141.- de las siguientes patologas cual de ellasproduce un soplo diastlico

    a) estenosis mitral y/o estenosistricspidea

    b) insuficiencia mitralc) insuficiencia tricspidead) estenosis aorticae) estenosis pulmonar

    145.- el choque de la punta del coraznaumenta en intensidad en las siguientescondiciones, excepto:

    a) hipertrofia cardiaca,b) emociones,c) fumar,d) taquicardiae) enfisema

    152.- el choque de la punta disminuye suamplitud en:

    a) en el enfisema pulmonar, derramespericardicos, derrame pulmonar, enabscesos

    154.- en la insuficiencia mitral encontramos:a) soplo sistlico irradiado a la axilab) soplo sistlico paraesternalc) soplo sistlico irradiado a cartidad) soplo sistlico en foco pulmonare) soplo sistlico en foco mitral

    155.- solo uno de los siguientes datos clnicosse asocia a insuficiencia cardiaca izquierda

    a) estertores crepitantesb) ingurgitacin yugularc) reflejo hepatoyugular positivod) edema en miembros inferiorese) hepatomegalia

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    168.- en la auscultacin de las vlvulascardiacas se evala

    a) ritmo, tono, frecuencia, timbre,intensidad y ruidos agregados

    170.- percusin cardiacaa) delimita el rea

    193.- la irradiacin del soplo mitral es haciaa) axila izquierda

    197.- un soplo diastlico en la base delapndice xifoides nos sugiere

    a) comunicacin interventricular conestenosis tricspidea

    221.- femenino de 23 aos de edad que tiene elantecedente de deteccin de un soplo desdelos 15 aos de edad, que desde hace dos aosha tenido cuadros repetitivos de disneaparoxstica nocturna y acude por presentar estemismo cuadro: a la exploracin fsica: fcies deangustia, disneica, polipneica, no tolera eldecbito, esta con cianosis central en reaprecordial a ritmo de galope por un tercer ruidoy un soplo diastlico en foco mitral. Amboscampos pulmonares con abundantes estertorescrepitantes de predominio basal. El Dx. Es:

    a) insuficiencia cardiaca derechab) insuficiencia cardiaca globalc) edema agudo pulmonar por

    estenosis mitrald) edema agudo pulmonar por

    regurgitacin mitrale) ninguno de los anteriores

    247.- si usted escucha un soplo sistlico sobreel rea donde localizo el choque de la punta delcorazn y esto con irradiacin a la axila,corresponde a:

    a) insuficiencia aorticab) estenosis pulmonarc) insuficiencia mitrald) doble lesin aorticae) estenosis mitral

    252.- definimos Trill como:a) taquicardiab) espasmo pulmonarc) tremor catariod) fibrilacine) maniobra de auscultaciones

    256.-un soplo en la base del apndice xifoides,nos sugiere:

    a) estenosis mitralb) estenosis tricspideac) insuficiencia aorticad) insuficiencia de la pulmonare) comunicacin interventricular

    258.- de las siguientes patologas cual de ellasproduce un soplo diastlico

    a) insuficiencia mitralb) insuficiencia tricspideac) estenosis aorticad) estenosis mitral

    259.-soplo al final de la distole se dice es:

    a) telesistlicob) holosistlicoc) mesosistlicod) protosistlicoe) ninguno de ellos

    271.- esta usted examinando a un paciente yescucha que tiene una insuficiencia mitral, elfoco auscultatorio cardiaco que usted debeescuchar se halla ubicado en:

    a) Segundo espacio intercostal derecho enlnea paraesternal

    b) Segundo espacio intercostal izquierdoen lnea paraesternal

    c) Apfisis xifoidesd) Quinto espacio intercostal izquierdo

    en lnea esternal mediae) Cuarto espacio intercostal izquierdo en

    lnea paraesternal

    296.- le llevan a consulta a un nio de 2 aosde edad con retraso en su desarrollo, la mamreporta poca actividad fsica del nio y alexaminarlo encuentra un soplo sistlico ydiastlico rudo (soplo en maquinaria). Estosignifica que el nio tiene:

    a) persistencia del conducto arteriosob) lesin valvular reumticac) un soplo funcional exageradod) coartacin aorticae) infarto agudo

    326.- esta usted examinando a un diputado de60 aos de edad, divorciado, con antecedentesde tabaquismo desde hace 40 aos, consume 2cajetillas diarias, otros mdicos le diagnosticanque tiene insuficiencia arterial crnica yclaudicacin intermitente, para Ud. Quesignifica este sntoma:

    a) calambres en las piernas y brazosb) dolor en extremidades inferiores alcaminar

    c) parestesias en miembros inferiores enreposo

    d) cianosis y piel frae) hipoestesia en miembros inferiores y

    superiores.

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    330.- a urgencias llega una paciente en lanoche que ha sido manejada por insuficienciacardiaca, que dejo de tomar sus medicamentosy el da de hoy presento disnea progresiva, tosproductiva con esputo sanguinolento, alexaminarla tiene taquipnea y taquicardia,estertores crepitantes en ambos campospulmonares y edema de extremidadesinferiores, este cuadro estara relacionado con:

    a) atelectasia bilateralesb) bula enfisematosa rotac) infarto al miocardiod) insuficiencia cardiaca congestivae) edema pulmonar

    331.- lo llaman a urgencias a revisar a unpaciente masculino de 53 aos de edad que sepresenta con un dolor opresivo, sbito en trax,con irradiacin a hombro y brazo izquierdo,tiene antecedentes de tabaquismo y lleva unavida sedentaria, al examinarlo encuentra disneaque mejora al aplicarle oxigeno nasal,hipotensin leve y taquicardia, esto lo hacepensar que el cuadro clnico esta producido lomas probable por:

    a) atelectasiab) bula enfisematosac) infarto de miocardiod) insuficiencia cardiaca congestivae) enfisema pulmonar

    341.- al examinar un paciente encuentra que los

    ruidos cardiacos estn distantes esto puedeestar relacionado con:a) neumona lobarb) enfisema pulmonarc) derrame pleural derechod) atelectasiae) infarto de miocardio

    RESPIRATORIO26.- los estertores crepitantes se producen en:

    a) los bronquolosb) los bronquios gruesosc) la traquead) los alvolose) los bronquolos y los alvolos al mismo

    tiempo

    28.- en un derrame pleural encontramos lossiguientes hallazgos, excepto:

    a) disminucin de movimientosb) matidezc) vibraciones vocales ausentesd) asimetrae) estertores

    36.- la percusin digito-digital del parnquimapulmonar normal emite un sonido:

    a) timpnicob) sonoroc) brillanted) submatee) mate

    50.- a la auscultacin neumolgica de unapersona sana, los sonidos que se escuchan enel espacio interescapulovertebral son:

    a) roncosb) broncovesicularesc) vesicularesd) crepitantes gruesose) laringotraqueales

    56.- el termino amplexacin corresponde a:a) desplazamiento lateral de las basespulmonares

    b) desplazamiento antero-posterior de lasbases pulmonares

    c) trasmisin de las vibraciones vocalesde las bases pulmonares

    d) aumento de las secreciones mucosasde las bases pulmonares

    e) desplazamiento lateral de la traquea

    71.- el termino amplexin corresponde a:a) desplazamiento lateral de las bases

    pulmonaresb) desplazamiento antero-posterior de

    las bases pulmonaresc) trasmisin de las vibraciones vocales

    de las bases pulmonaresd) aumento de las secreciones mucosas

    de las bases pulmonarese) desplazamiento lateral de la traquea

    85.- son alteraciones de la respiracin de unpaciente

    a) taquicardia y respiracin de Kusmaulb) miosis y bradipneac) Cheyne Stokes y Blotd) Dedos de palillo de tambor y

    bradicardiae) Apnea y disuria

    88.- el principal hallazgo auscultatorio en elbroncoespasmo por asma es:

    a) estertores crepitantesb) hipoventilacinc) sibilanciasd) estertores subcrepitantese) frote

    129.- la paciente que despierta en la noche consensacin de falta de aire y ahogo, que laobligan a abrir ventanas, se denomina alcuadro:

    a) ortopneab) cianosis centralc) disnea paroxsticad) claudicacin intermitente

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    e) sincope

    131.- son anormalidades encontradas en laauscultacin pulmonar

    a) soplo sistlicob) retumbo diastlicoc) frotes, estertores, distorsin de la

    vos

    d) frote pericrdicoe) frmitos

    134.- el estertor roncantea) se produce en traquea y grandes

    bronquiosb) ocurre durante la inspeccinc) se produce por interaccin aire-liquidod) se origina en alveoloe) se asocia a asma bronquial

    137.- la exploracin de campos pulmonaresmostr ausencia de murmullo vesicular,aumento de la sonoridad y aumento detrasmisin vocal, el diagnostico es:

    a) neumotraxb) neumonac) derrame pleurald) enfisema pulmonare) empiema

    144.- dificultad para respirar al no poder estar elenfermo acostado se le llama disnea:

    a) ortopneab) de grandes esfuerzos

    c) de medianos esfuerzosd) de pequeos esfuerzose) paroxstica

    153.- su estudio de los pulmones incluye losiguiente:

    a) palpacin de costillas por posiblefractura

    b) antecedentes de tabaquismoc) palpacin de vibraciones vocalesd) inspeccin de movimientos respiratoriose) descripcin de forma y simetra torcicaf) todas

    177.- pulmn enfisematoso la percusin suena:a) hiperresonancia

    179.- se escucha en el paciente con asmaa) sibilancias respiratorias

    180.- al detectar matidez en reas pulmonarespuede ser compatible con:

    a) derrame pleural y empiemab) atelectasia y consolidacinc) neumotrax y colapso pulmonar

    217.- el principal hallazgo auscultatorio en elasma bronquial es:

    a) estertores crepitantesb) estertores subcrepitantesc) sibilancias respiratoriasd) hipoventilacin difusae) frote pleural

    223.- son ruidos respiratorios normalesa) sonido bronco vesicular sobre el

    manubrio esternalb) estertores nicamente espiratoriosc) sonido vesicular nicamente en la parte

    central del traxd) roncus y sibilancias

    e) pectoriloquia y roncofonia

    240.- dentro de las caractersticas de larespiracin encontramos las siguientes excepto:

    a) bradipneab) taquipneac) respiracin de Kusmauld) respiracin de Cheyne-Stokes

    e) pectoriloquia

    243.- durante la exploracin de pulmones lapresencia de hipersonoridad nos sugiere:

    a) cncerb) neumonac) atelectasiad) enfisema pulmonare) derrame pleural

    253.- la insuficiencia respiratoria aguda puedemanifestarse por:

    a) disneab) polipneac) cianosisd) tirajee) todas ellas

    269.- la exploracin de campos pulmonaresmostr ausencia de murmullo vesicular,aumento de la sonoridad y aumento detrasmisin vocal, cual es el diagnostico:

    a) Neumonab) Neumotraxc) Derrame pleurald) Enfisema pulmonare) Empiema

    280.- se halla usted en el servicio de urgenciasde adultos y escucha que el paciente tiene dolorpleurtico, la anamnesis de este sntoma es elsiguiente

    a) Dolor torcico que se agrava con elvomito

    b) Dolor torcico que se agrava con latos y la inspiracin profundac) Dolor torcico que se agrava con la

    defecacind) Dolor torcico que se agrava al caminare) Dolor torcico que se agrava al

    acostarse

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    284.- usted ha visto un estudiante de medicinade 21 aos en urgencias de adultos con undiagnostico de neumona, le han mostrado unaradiografa y tiene una opacidad en la basederecha y le indican que detecte si tienepectoriloquia, diga como tiene este signoneumolgico y en que consiste

    a) Se pone la mano en el trax, en el rea

    pulmonar y se solicita al paciente quediga 33 para percibir la vibracin ofremito que es homogneo

    b) Se ponen las manos en la caraposterior del trax, con los pulgares enla lnea media y se le pide que inspireprofundo para ver la movilidad delmismo

    c) Se percute de arriba hacia abajo el reapulmonar, para verificar la sonoridad deltejido pulmonar que emite un sonidosonoro

    d) Se ausculta de arriba abajo del reapulmonar y se le pide al paciente quediga palabras en secreto, detectandouna voz normal

    e) Se ausculta de arriba hacia abajo delcampo pulmonar y se le pide alpaciente que diga palabras con voznormal detectando una voz lejana.

    301.- a la sala de urgencias llega un pacientemasculino de 41 aos con el antecedente dehaberse cado y se golpeo en el borde de labanqueta en el lado derecho del trax, tiene

    dificultad para respirar, crepitacin a lapalpacin de la 5 costilla, hiperresonancia yausencia de murmullo vesicular, estocorresponde a:

    a) atelectasiab) condensacin pulmonarc) derrame pleurald) enfisema

    e) neumotrax

    303.- una paciente de 47 aos se presenta conhistoria de dolor quemante en la cara posteriorizquierda del trax, tan severo que no tolera elroce de la ropa, al examinarla encuentravesculas a nivel de la 6 costilla que seextiendes hasta la lnea axilar posterior y al

    palpar esa rea se reproduce el dolor, esto sedebe a:

    a) quemadura elctricab) quemadura por qumicosc) reaccin alrgicad) herpes intercostale) contusin costal

    314.- al consultorio le llega un paciente de 34aos con historia de obstruccin crnica de lasvas respiratorias altas especficamente en ellado derecho, que le impide hacer ejercicio enforma habitual pues lo obliga a respirar por laboca, esta sintomatologa estara explicada por:

    a) perforacin del tabiqueb) uso frecuente de vasoconstrictoresc) exudado purulento en faringed) desviacin del tabique

    316.- se encuentra una ama de casa, casadade 65 aos, que ha cocinado con lea por 50aos, acude por tos crnica y disnea demedianos esfuerzos, presenta fiebre de 2 das,al examen fsico se encuentran amplexacin yamplexin disminuidas, fremito vocal

    aumentado en la base derecha, matidez en labase derecha y estertores crepitantes en lamisma base, acompaados de egofona. Elsndrome pleuropulmonar que se integra es:

    a) derrame pleuralb) rarefaccin pulmonarc) condensacin pulmonard) neumotrax

    e) atelectasia pulmonar

    333.- a consulta se presenta una paciente entratamiento con quimioterapia por un cncer demama, ha notado menor tolerancia a laactividad fsica, disnea, a la percusinencuentra matidez en base pulmonar derecha,con ausencia de murmullo vesicular a la

    auscultacin, esto corresponde a:a) caverna tuberculosab) condensacin pulmonarc) derrame pleurald) enfisemae) neumotrax

    336.- a su consultorio llega un paciente de 67aos mencionando que se tropez en casa y segolpeo el lado izquierdo del trax contra elborde de un mueble, reporta algo de dificultadpara respirar y al examinarlo encuentraasimetra en la respiracin, dolor y crepitacinal palpar la 4 y 5 costillas, la auscultacin seencuentra normal, esto corresponde a :

    a) fractura de costillasb) condensacin pulmonarc) derrame pleurald) contusin torcicae) infarto agudo de miocardio

    338.- esta examinando a un paciente que iniciohace 5 das con una infeccin de vasrespiratorias altas, despus presenta dolor en ellado derecho de la cara que aumenta de

    intensidad al agacharse, en la rinoscopiaencuentra material purulento en el meatomedio, esto lo orienta al diagnostico de:

    a) sinusitis maxilarb) inhalacin de drogasc) sinusitis etmoidald) tumoracin malignae) afectacin por VIH

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    NERVIOSO29.- La respuesta de la pupila al estimuloluminoso se llama:

    a) midriasisb) reflejo foto motorc) reflejo consensuald) reflejo de acomodacin

    e) anisocoria

    35.- las alteraciones de la sensibilidad comoentumecimientos, hormigueos, etc. Reciben elnombre de :

    a) parestesiab) anorexiac) anestesiad) cinestesiae) hipoestesia

    55.- la incapacidad para cerrar el ojo se explicapor la afeccin del siguiente par craneal

    a) III parb) IV parc) VI pard) VIII pare) VII par

    59.- en un paciente con parlisis del nerviofacial se encuentra

    a) ptosis palpebral contralateralb) desviacin de la comisura bucal

    contralateralc) anosmia

    d) desviacin de la comisura bucalisolaterale) disminucin de la audicin

    74.- al explorar la movilidad del globo ocular seexploran los siguientes pares craneales

    a) I, II, IVb) III, IV, VI

    c) II, III, IV, V, VI, VIId) VI, VIIe) III, VI, X

    127.- de los siguientes cual puede producircefalea en adultos

    a) atraccin de las venasb) desplazamiento de arterias

    c) presencia de --- con incremento de lapresin intracraneana

    d) contractura de los msculos crneo-faciales

    e) todas ellas

    146.- de las posiciones del ojo el IV parinterviene en

    a) mirada abajo y adentrob) mirada lateral externac) mirada internad) mirada arriba y afuerae) mirada abajo y afuera

    150.- datos que nos orientan a una cefaleamigraosa son: excepto

    a) hemicraneal,b) fosfenos,c) dura horas o dasd) duracin fugaz

    189.- el III par craneal (motor ocular comn)controla los movimientos de los siguientesmsculos

    e) recto superior, recto inferior, oblicuo

    inferior y recto interno

    207.- la incapacidad para dirigir la mirada haciaabajo y hacia adentro se explica por la accindel msculo:

    a) recto externob) recto internoc) oblicuo superior

    d) oblicuo inferior

    209.- la cefalea tipo migraa se caracteriza por:a) cefalea pulstilb) estado nauseosoc) alteraciones visuales (escotomas o

    fosfenos)d) vmitos

    e) todas las anteriores

    210.- la masticacin y la sensibilidad de a caraesta dada por:

    a) nervio facialb) masticatorioc) trigminod) glosofarngeoe) ninguna de las anteriores

    224.- son causas de dolor faciala) neuralgia del trigminob) arteritis temporalc) absceso paradontald) sinusitise) todas las anteriores

    244.- la caracterstica del parkinson es:a) sarcodinab) leoninac) cushinoided) de mascara o inexpresivae) adenoidea

    TORAX

    41.- A la percusin de trax se encuentrahiperresonancia en:

    a) atelectasiab) condensacin pulmonarc) derrame pleurald) enfisemae) cavernas superficiales

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    64.- el trax que tiene una base mayor que lanormal se llama:

    a) raquticob) enfisematosoc) conoided) paralticoe) en quilla

    86.- el trax en conoide es caracterstico de:a) dilatacin abdominal por crecimiento

    de vsceras o liquido asciticob) enfisema pulmonarc) insuficiencia cardiacad) sndrome de condensacin pulmonare) rosario raqutico

    91.- las vibraciones vocales a la maniobra depalpacin del trax se encuentran aumentadasen:

    a) parlisis de cuerdas vocalesb) neumotraxc) hemotraxd) neumonae) atelectasia pulmonar

    122.- se le llama trax conoide al que esta:a) esta en espiracin permanenteb) al que tiene su base mayor que lo

    normalc) al que esta en inspiracin permanented) al que tiene una depresin en apndice

    xifoides

    e) ninguno de ellos

    130.- un paciente con movilidad de traxderecho disminuida, ausencia de transmisionesvocales, matidez a la percusin y ausencia demurmullo vesicular en base derecha,probablemente se trate de:

    a) atelectasia

    b) neumonac) bronquitis crnicad) derrame pleurale) tuberculosis pulmonar

    132.- en 3 espacio intercostal izquierdo 2 cm.Por fuera del borde esternal se encuentra elfoco de auscultacin de:

    a) vlvula mitralb) vlvula aortica accesoriac) vlvula pulmonard) mesocarpioe) vlvula tricspide

    143.- el trax en tonel corresponde a:a) el conoide o en pichn, la enfermedad

    de enfisema pulmonarb) raquticoc) en quillad) enfisematosoe) el paraltico

    175.- en la inspeccin de trax se observa:a) deformidades del trax, frecuencia y

    ritmos respiratorios, movimiento de lascostillas

    176.- el trax en tonel se relaciona con:a) enfisema pulmonar y envejecimiento

    normal

    241.- en la palpacin torcica se debe deinvestigar las siguientes maniobras excepto

    a) amplexacinb) amplexinc) trasmisin de las vibraciones vocalesd) fremitoe) egofona

    264.- en el 3er espacio intercostal izq.Encontramos el foco

    a) articob) pulmonarc) artico accesoriod) tricspidee) mitral

    266.- el trax enfisematoso corresponde ala) tsico

    b) infundibuliformec) en quillad) en tonele) el conoide

    281.- cuando usted percute el trax, a nivel delos pulmones, cual es el sonido que esperaescuchar de manera normal

    a) Timpnicob) Sonoroc) Secod) Matee) Timpnico y mate

    BOCA46.- la presencia de macroglosia escaracterstica de:

    a) anencefaliab) hipotiroidismo congnitoc) sndrome de Cushingd) leprae) infeccin severa de vas areas

    superiores

    81.- el termino prognatismo significa:

    a) orejas grandesb) nariz en bolac) tumor de partidad) maxilar inferior grande

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    249.-el conducto de stenon esta localizado en:a) la base de la lenguab) a los lados del sptum lingualc) forma parte de las papilas calciformesd) en la epiglotise) mucosa de los carrillos a nivel del

    segundo molar superior

    290.- la hipertrofia de las encas escaracterstica de un paciente con:

    a) intoxicacin por plomob) intoxicacin por metales pesadosc) tratamiento con difenilhidantoina

    (DFH)d) mala higienee) ausencia de piezas dentarias

    302.- al examinar a un joven de 17 aosencuentra que en los labios tiene unas maculashipercrmicas de color caf claro (caf conleche), otras de las mismas caractersticas seencuentran en la mucosa oral, esto se relacionacon

    a) matrimonio entre parientesb) sfilis congnitac) presencia de cncer ocultod) poliposis (sndrome de Peutz-

    Jeghers)e) reaccin alrgica

    308.- a la consulta le llega una paciente de 58aos con dolor en el lado izquierdo de la cara,al examinarla encuentra edema ligero en

    maxilar inferior izquierdo y presencia deganglios submaxilares, a la exploracin de lacavidad oral encuentra mltiples piezas concaries, algunas con amalgamas y presentadolor a la percusin suave en premolarizquierdo inferior, este cuadro se explica por:

    a) parotiditisb) laceracin de la lengua

    c) absceso dentariod) faringitis agudae) sinusitis aguda

    CRANEO58.- al crneo con predominio del dimetrotransverso se le llama:

    a) dolicocfalo

    b) naticfaloc) braquicfalod) turricfaloe) plagiocfalo

    163.- se dice que un crneo es oxicfalocuando:

    a) es puntiagudob) su dimetro antero posterior es mayorc) su dimetro transversal es mayord) cuando es menor de lo normale) cuando es normal

    205.- en el crneo, cuando el dimetro anteroposterior es mayor que el dimetro transverso,se llama:

    a) oxicfalob) normocfaloc) dolicocfalod) braquicfaloe) platicfalo

    236.- en relacin al examen de crneopodemos encontrar, en funcin de susdimetros los siguientes excepto:

    a) braquicfalob) normocfaloc) ipciocfalod) cefalocaudale) microcfalo

    274.- el signo de la olla cascada consiste en:

    a) Sonido timpanito caracterstico a lapercusin de crneo

    b) Dolor severo a la percusin de crneoc) Soplo caracterstico a la auscultacin

    del crneod) Es caracterstico de fractura de

    crneoe) Es caracterstico de tumor cerebral

    279.- observa usted a un nio de 3 meses deedad, que naci por cesrea por desproporcincfalo plvica, en el examen fsico del crneousted encuentra que el dimetro transverso esmayor que el antero posterior. Este crneousted lo denomina en su redaccin como:

    a) Turricfalob) Dolicocfaloc) Oxicfalod) Platicfaloe) Braquicfalo

    307.- en la sala de urgencias esta examinandoa un paciente masculino de 27 aos,politraumatizado en un accidenteautomovilstico, con las lesiones masimportantes en crneo, esta inconsciente y alhacer una otoscopia nota la salida persistentede un liquido transparente, esto significa:

    a) que tiene fractura de la base delcrneo

    b) el liquido no es importante y debe tenerun taponamiento

    c) tiene una perforacin de tmpano

    d) esta asociado a la gran cantidad delquidos intravenosos administradose) es suero relacionado a las otras

    lesiones en la cara

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    311.- encuentra usted un paciente que hasufrido un traumatismo craneoenceflico y seindica que desde hace 2 das tieneescurrimiento por el odo derecho, ustedexplora el odo y encuentra que tiene salida deliquido hemtico, como consignara usted estoen el examen fsico:

    a) otorrea

    b) otalgiac) otorragiad) tinituse) hipoacusia

    334.- a la sala de urgencias le traen enambulancia a un paciente de 52 aos que fueatropellado por un automvil, esta conciente, notiene laceracin de la piel craneal, pero sireporta cefalea, al percutir el crneo tiene unsonido grave caracterstico conocido comosigno de la olla cascada, esto significa:

    a) sonido normal a la percusin de crneob) ruptura de aneurisma cerebralc) se asocia con soplo vascular por

    cisticercosis del crneod) es caracterstico de fractura de

    crneoe) tumor cerebral concomitante

    LINFATICO97.- el ganglio de Virchow se localiza en:

    a) regin preauricularb) regin occipitalc) regin cervical

    d) regin supraclavicular izquierdae) regin submaxilar

    VOZ139.- la egofona nos sugiere la presencia de

    a) derrame pleural

    178.- fremito ausente o disminuido en:

    a) la voz baja, bronquio obstruido, espacioocupado con aire, liquido o tejido slido

    188.- en la trasmisin de la voz en laauscultacin torcica encontramos:

    a) broncofonia, egofona, pectoriloquiaafnica, pectoriloquia sonora

    242.- se refiere a la auscultacin de la voz contimbre balante

    a) egofonab) pectoriloquiac) murmullo vesiculard) soplo tubapicoe) broncofonia

    COLUMNA227- la exploracin de la columna cervicalincluye

    a) inspeccin de la bsqueda dealineacin

    b) inspeccin dinmica de susmovimientos

    c) palpacin en bsqueda del tonomuscular y puntos dolorosos

    d) percusin en bsqueda de dolore) todas

    MAMA2.- El trmino polimastia significa:

    a) Ausencia de una glndula mamariab) Glndula mamaria supernumerariac) Pezn supernumerario

    d) Ausencia de un pezne) Tumor mamario

    18.- La presencia de galactorrea estarelacionada a todos los siguientes excepto:

    a) despee endometrialb) medicamentosc) embarazo

    d) tumor hipofisiarioe) post parto

    40.- la presencia de crecimiento anormal uni obilateral del tejido mamario en un adolescentede sexo masculino se llama:

    a) politeliab) polimastia

    c) mastalgiad) ginecomastiae) Cistosarcoma

    54.- se presenta a su consultorio una pacientede 47 aos con historia de una masa de 3 cm.De dimetro, localizada en el cuadrantesuperior externo de la mama derecha. Lapaciente tiene historia familiar de cncer y a laexploracin se encuentra el pezn retrado, pielde naranja sin ganglios linfticos palpables. Conestos hallazgos usted pensara que se trata de:

    a) linfangitisb) mastitis infecciosac) papilomad) tumor malignoe) tumor benigno

    57.- cual de los siguientes NO forma parte de laexploracin de la mama

    a) inspeccin de la mama en diferentesposiciones

    b) palpacin de la mama en decbitodorsal

    c) percusin de la mama

    d) expresin del pezne) bsqueda de ganglios axilares

    70.- la mayor parte de los canceres de mamase localizan en:

    a) la cola de spencerb) los conductos galactoforosc) areola y pezn

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    d) ligamentos de cooper inferiorese) msculo pectoral mayor

    75.- se presenta a su consultorio una pacienteque esta amamantando a su hija, y nota desdehace 3 das una rea dolorosa en la mamaderecha, fiebre, a la exploracin encuentra unarea de edema, hiperemia e hipertermia,

    dolorosa a la palpacin superficial, sudiagnostico clnico es:

    a) linfangitisb) mastitis infecciosac) papilomad) tumor malignoe) tumor benigno

    83.- la linfa proveniente de un tumor mamariova a producir crecimiento en los ganglios

    a) occipitalesb) submandibularesc) yugularesd) supraclavicularese) preauriculares

    87.- la zona de mayor cuidado en la mama porla presencia de neoplasias es:

    a) el cuadrante superior externo

    93.- una tumoracin en mama sospechosa demalignidad, a la palpacin encontraremos losiguiente excepto:

    a) tumoracin fijab) tumoracin irregularc) siempre dolorosad) tumoracin nicae) ganglios axilares palpables

    121.- al explorar mamas vamos a observar:a) tamaob) posicinc) forma

    d) tumoracionese) todas ellas

    140.- caractersticas del Fibroadenomamamario excepto

    a) aparece en mujeres jvenes,b) de origen benigno,c) bordes bien definidos,

    d) se acompaa generalmente de dolore) es una tumoracin nica

    194.- al palpar las mamas se buscaa) consistencia, elasticidad,

    hipersensibilidad, ndulos o tumores

    220.- femenino de 28 aos de edad en periodode lactancia que se presenta por dolor ytumoracin del cuadrante superior derecho dela mama derecha. El inicio fue sbito y tiene 48horas de evolucin. A la exploracin fsica latumoracin mide 4 cms. Es dolorosa pero sindatos de inflamacin local. El Dx mas probablees:

    a) fibromab) galactocelec) cncer mamariod) enfermedad fibroqusticae) ninguna de las anteriores

    222.- son parte de la exploracin de mamaexcepto:

    a) inspeccin glandular en diferentesposiciones

    b) palpacin de la glndula en decbitodorsal

    c) transiluminacin del tejido mamariod) expresin del pezne) ninguna de las anteriores

    239.- en la palpacin de la mama para sercompleta se deber investigar

    a) retraccin de la piel de la mismab) secrecin del pezn y consistenciac) elevacin o simetrad) presencia de ndulos o masas durase) todas

    254.- en relacin a tumoraciones mamariasmalignas son datos que apoyan el Dx de

    cncer:a) de 25 a 55 aosb) ganglios axilares positivosc) consistencia ptrea de la tumoracind) fijacin de la tumoracin a planos

    profundos o invasin de la piele) todas las anteriores

    255.- en la glndula mamaria usted explora losiguiente excepto:

    a) tamao y simetrab) circulacin colateralc) secrecin del peznd) adenopata axilare) ganglios mediastinales

    287.- El cambio de coloracin de un caf rojizoa un caf oscuro en la areola y el pezn,corresponde a:

    a) despee endometrialb) hipersecrecin de estrgenosc) menopausiad) alteracin hepticae) embarazo

  • 7/23/2019 Propeeutica Primer departamental

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    299.- una paciente de 25 aos se presenta aconsulta porque ha notado en los pasados 3meses una masa en la mama izquierda, alexaminarla no encuentra asimetra nialteraciones de retraccin, al palparla encuentraun rea de tejido firme no doloroso a nivel delcuadrante superior derecho, que se extiendehasta el borde del pectoral, parece continuarse

    con el tejido mamario y no hay ganglioslinfticos palpables, lo mas probable es que setrate de:

    a) tumor malignob) hipertrofia de la cola de spencerc) carcinoma inflamatoriod) proceso inflamatorio por mastitise) quiste mamario

    318.- el termino politelia significaa) ausencia de glndula mamariab) glndula mamaria supernumerariac) pezn supernumerariod) crecimiento unilateral de la mamae) tumor mamario

    321.- se presenta a su consultorio una pacienteque esta amamantando a su hija, y nota desdehace 5 das una rea dolorosa en la mamaderecha, fiebre, a la exploracin encuentra unarea de edema, hiperemia e hipertermia,dolorosa a la palpacin superficial, sudiagnostico clnico es:

    a) linfangitisb) mastitis infecciosac) papilomad) tumor malignoe) tumor benignof) todas las anteriores

    ***21.-caractersticamente se encuentrahiperestesia en los siguientes padecimientosexcepto:

    a) reumatismob) gotac) Hanssen (lepra)d) Neuritise) Herpes

    27.- Acerca de la maniobra de sucucincraneal, cual es correcto

    a) constante en movimientos circulareslentos efectuados por el paciente

    b) cuando es positivo producenistagmus

    c) cuando es positivo produce vmitod) cuando es positivo produce taquicardiae) es caracterstico de la obstruccin

    intestinal

    24.- Los siguientes hallazgos son frecuentes enla gingivitis excepto:

    a) edema de la unin gingivodentariab) lneas obscuras caractersticasc) sangrado fcild) piorrea (material purulento)e) poca higiene

    32.- la presencia de lesiones blanquecinas en lacomisura labial y/o mucosa de los carrillosgeneralmente conocida como algodoncillo,corresponde a:

    a) aftasb) cndidac) herpesd) sarampine) estreptococo

    39.- el termino micrognatia significa:a) orejas pequeasb) nariz plana y asimtricac) tumor sublinguald) maxilar inferior pequeoe) tumor vascular de la cara

    61.- si un paciente acude a consulta refiriendoaumento de peso, lentitud de reacciones,infertilidad, ausencia de apetito, constipacin, ya la exploracin fsica encuentra una pielspera y seca, bradicardia, su diagnosticoclnico ser:

    a) deficiencia vitamnica

    b) asma bronquialc) hipotiroidismod) ulcera ppticae) retraso mental

    77.- cuando el borde del prpado esta giradohacia adentro recibe el nombre de:

    a) epicantob) chalazinc) ectopriond) entropine) orzuelo

    82.- Si un paciente acude a consulta refiriendoperdida de peso, nerviosismo, apetito voraz,intranquilidad y a la exploracin fsica se leencuentra sudoroso, con piel caliente,taquicrdico. Su diagnostico clnico ser:

    a) insuficiencia cardiacab) sndrome hipertiroideoc) asma bronquiald) infarto agudo al miocardioe) neumona

    94.- se entiende por disgeusiaa) perdida de la olfaccinb) alteracin del gustoc) dificultad para deglutird) alteraciones auditivase) la visin de medio campo visual

    162.- sinusorragiaa) sangrado durante el coito

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    216.- masculino de 75 aos de edad que acudepor precordialgia la cual ha presentadoperidicamente desde hace 5 aos en relacincon el esfuerzo fsico y que respondeadecuadamente al reposo o al uso denitroglicerina, actualmente no cede con reposoo su medicacin teniendo ya una duracin de

    24 horas, acompandose adems de mareosy fatiga, el diagnstico mas probable es:

    a) pleuritisb) costocondritisc) infarto agudo al miocardiod) pericarditise) ninguna de las anteriores

    305.- en urgencias del hospital examina usted aun paciente de 27 aos que refiere que haceuna semana sufrieron un accidenteautomovilstico, el viajaba en el asientodelantero derecho, se golpeo en la cara ypresento hematoma facial, desde hace 4 dasnota dificultad en la visin, reportando visindoble, al examinarlo nota que los prpadosestn al mismo nivel, tiene reflejo fotomotornormal, pero la pupila derecha esta mas bajaque la izquierda, esto significa queprobablemente tenga

    a) edema tisular periocularb) sinusitis traumticac) lesin intracraneal ocultad) traumatismo ocular primarioe) fractura del piso orbitario.