INTEGRANTES

-.Alejandra Banegas

-.Julissa Medina

-.Macky Moradel

-.María Luisa Acevedo

-.Nora Lizeth Acevedo

-.Sandra Ulloa

-.stephanie Castillo

-.carlos Mejía

Los avances de la medicina y de la tecnología médica en el presente siglo permiten prolongar la vida de los individuos hasta límites que hace 20 ó 30 años hubiesen

resultado imposibles. Las modernas disponibilidades la ciencia médica, mediante el apoyo de los fármacos y aparatos apropiados, pueden sostenernos con vida, más allá de la edad, la enfermedad o la gravedad de la condición en la que nos hallemos. Pero los avances de la medicina traen aparejados algunos efectos no deseados, como la

prolongación de la vida, más allá de lo que puede ser compatible con una existencia en condiciones de dignidad personal.

Pero estirar la vida innecesariamente no sólo perjudica a quienes se les priva del derecho a una muerte digna. En un mundo donde los recursos públicos que se destinan al cuidado de la salud no sólo son finitos, sino que muchas veces resultan insuficientes, su uso irracional parece cercenar aún más el acceso de la población en general al cuidado de su salud.

HISTORIA DEL RESPIRADOR!!

El respirador se gestó durante la epidemia de polio que asoló al mundo en la década del cincuenta. Por aquel entonces, un médico danés decidió utilizar bolsas de aire para bombear oxígeno a los pulmones de niños que, afectados por la enfermedad, morían asfixiados; claro que el método era imperfecto: los mantenía con vida siempre y cuando la enfermera no dejara de bombear oxígeno. La solución llegó semanas después de la mano de la feliz idea de acoplar una bomba mecánica a la bolsa de aire. Como era de esperar, la tecnología no tardó en extenderse; pero no habría de pasar mucho tiempo hasta que el avance obligó a los médicos a enfrentar situaciones clínicas hasta ese momento impensables. "Cuando comenzaron a aparecer los métodos de soporte vital, principalmente el respirador, los médicos se encontraron con que tenían pacientes que eran ventilados artificialmente, pero que sufrían cuadros neurológicos absolutamente irreversibles“.

Lentamente, las unidades de cuidados intensivos estaban comenzando a poblarse de un nuevo tipo de pacientes: p e r s o n a s q u e ja m á s r e c u p e r a r ía n lac o n c ie n c ia , pero que podían ser mantenidas con vida artificialmente durante décadas. Sucede que por aquel entonces estaba aún vigente la idea tradicional de muerte, que la asocia al cese de la actividad cardíaca y respiratoria.

Respiradores artificiales

Los aparatos denominados respiradores artificiales se utilizan para mantener la oxigenación de la sangre en las intervenciones a corazón abierto. Los pacientes con trastornos respiratorios graves pueden necesitar un ventilador mecánico: introduce el aire con cierta presión en los pulmones a través de un tubo que comunica la vía aérea con la nariz, la boca o incluso una abertura en la tráquea. Los pacientes en coma cuya respiración es dependiente del respirador durante más de 30 días pueden no recobrar la respiración espontánea.

Diálisis(Riñón artificial)

La diálisis es un tipo de terapia de reemplazo renal usada para proporcionar un reemplazo artificial para la función perdida del riñón debido a una falla renal. Es un tratamiento de soporte vital y no trata ninguna de las enfermedades del riñón.

Cuando son sanos, los riñones eliminan los productos de desecho de la sangre y también quitan exceso de líquido en forma de orina. Los tratamientos de diálisis tienen que duplicar ambas funciones, eliminación de desechos (con diálisis) y eliminación de líquido (con ultrafiltración).

En todos los tipos de diálisis, la sangre pasa en un lado de una membrana semipermeable, y un líquido de diálisis pasa en el otro lado. Alterando la composición del líquido de diálisis, las concentraciones de solutos indeseados, (principalmente potasio y urea), en el líquido son bajas, pero los solutos deseados, (por ejemplo sodio), están en su concentración natural encontrada en la sangre sana, o en el caso de bicarbonato, mayor, para neutralizar la acidosis que está presente a menudo.

La d iá lis is p u e d e s e r u s a d a :e n p a c ie n t e s

-.que han perdido repentinamente su función renal (falla renal aguda)

-.para pacientes absolutamente inestables que han perdido r permanentemente su función renal

(enfermedad renal en estado terminal).

( )D ES C R IP C IÓ N d iá l is isSi la función renal se va haciendo más lenta y el riñón se lesiona gradualmente, se desencadena la incapacidad de éste para realizar su trabajo. Este fenómeno se llama insuficiencia renal crónica porque el problema se desencadena y desarrolla lentamente, pudiendo llevar al riñón a que deje de funcionar.  

Lo s p a c ie n t e s y s u s d e r e c h o s

El criterio de muerte cerebral es una de las primeras respuestas sobre los límites en la atención médica de aquellos pacientes que ya no son capaces de verse beneficiados por ningún tratamiento. Pero no es la única. Un paso más allá se encuentra el derecho del propio paciente -o de su familia- a rechazar un tratamiento que se considera inútil. Se pueden señalar varios casos como impulsores del debate que finalmente diera lugar a la instauración de este derecho,

No es difícil pensar que una p e r s o n a debe tener un d e r e c h o a pedir un tratamiento menos intensivo, aun cuando ello implicase un acortamiento de su vida. Este d e r e c h o resulta comprometido cada vez que contra todo diagnóstico y contra todo pronóstico se continúa con toda una serie de intervenciones médicas, generalmente con apoyo de la alta tecnología, para mantener unas ciertas funciones vitales (respiración, latido cardíaco, tensión arterial, función renal) que retardan la de otra manera segura e inminente muerte. Es preciso comprender porqué esto ocurre, incluso con alguna frecuencia.

TESTAMENTO VITAL

El testamento vital es una d e c la r a c ió n e s c r it a que los adultos realizan para indicar si quieren que los médicos utilicen todos los medios posibles para mantenerlos con vida hasta el final o dejarles morir si parecen no existir esperanzas de recuperación.

. . .C o n c o n s e n t im ie n t o d e l p a c ie n t e falta de otros remedios, es lícito recurrir, con el consentimiento del enfermo, a los medios puestos a disposición por la medicina más avanzada, aunque estén todavía en fase experimental y no estén libres de todo riesgo. Aceptándolos, el enfermo podrá dar así ejemplo de generosidad para el bien de la humanidad.

La p r o lo n g a c ió n a r t i f ic ia l d e la v id a e s y a u n a d e c is ió n d e c a d a e n f e r m o t r a s s e r a p r o b a d o e l Te s t a m e n t o

!!!!!!!!!!Vit a l

N o v e d a d e sUno de los aspectos más comentados e importantes de este documento es el llamado testamento vital, o lo que es lo mismo, que el paciente anticipe su voluntad de como ser tratado en previsión de que no pueda hacerlo en el futuro por motivos de salud.

E s t e t e s t a m e n t o in c lu ir ía negarse a recibir tratamientos médicos desproporcionados en caso de que sufra una enfermedad terminal, «siempre y cuando no se diga nada contrario al ordenamiento jurídico o a la buena práctica clínica», según recoge el propio texto de la ley.La Consejería de Sanidad tiene previsto crear un registro centralizado de voluntades anticipadas con el que preservar la información y controlar el buen uso que se haga de la misma.El nuevo texto prevé también crear el Consejo Asesor de Bioética y los comités de bioética asistencial, que tendrán encomendada la protección de los derechos de los pacientes y el asesoramiento técnico a la hora de adoptar decisiones complejas.

 

, R ELAC IO N EN TR E LA EU TAN AC IA Y LA D IS TAN AC IA C O N LA P R O LO N G AC IO N D E LA VID A AR TIF IC IAL

Siempre se ha relacionado la eutanasia y la distanacia con la prolongación de la vida atraves de maquinas que logran alargarla, pero llega un momento en el cual la

naturaleza debe de seguir su curso normal.. Y comienza a correr el tiempo en el cual se es necesaria tomar una “opción”…. apartándole todos los instrumentos y maquinas q lo mantienen vivo o dejarlo que siga en su estado normal de escarnecimiento terapéutico.Pero es necesario hacerle ese “favor” al paciente o al familiar que estará postrado de

por vida??...................

E u t a n a s ia que significa inicialmente la muerte en paz, sin dolores, incluso en plenitud de conciencia, sin disminución de las cualidades psíquicas del individuo.Hoy, la eutanasia significa la acción médica por la que se acelera o no se evita la muerte de una persona enferma. D is t a n a c ia prolongación artificiosa de la vida por medios desproporcionados, es contraria a la ética .

Por eso, cabe preguntarse, ¿hasta cuándo es lícito extender artificialmente la vida de una persona? Desde hace algunas décadas, los expertos en bioética han elaborado una serie de criterios que permiten ponerle freno al afán desenfrenado de los médicos por vencer a la muerte, evitando así el encarnizamiento terapéutico.

La distanacia también conocido como "encarnizamiento terapéutico“.

C U ID AD O ES P IR ITU AL D EL P AC IEN TE

Lo s a v a n c e s m é d ic o s han hecho posible procedimientosque prolongan la vida cada vez mas. Esto ha traído muchobienestar pero hay que prevenir el riesgo de querer manipularla vida humana. No podemos olvidar que Dios es el Señor de toda vida humana y los medios a nuestra disposición se deben someter a la moral.

La v id a y e l s u f r im ie n t o .s ie m p r e t ie n e n v a lo rLa vida es un don de Dios que debemos respetar.. El ofrecimiento a Dios del sufrimiento y la enfermedad con amor, no solo purifica al enfermo, ayudándole a dejar atrás la vida de pecado y crecer en santidad, sino que también purifica a los familiares y a los que cuidan del enfermo. El sufrimiento le da al enfermo una oportunidad de ofrecerse por el bien espiritual de otros. Así, lo que parece en el momento una carga muy difícil, en la perspectiva del cielo lo veremos como una gracia.

A t e n c ió n e s p ir it u a l

E l p a c ie n t e n o s o lo t ie n e e l d e r e c h o d e l c u id a d o f ís ic o .s in o t a m b ié n d e l e s p ir it u a l Lo mas importante que podemos hacer por

un ser querido es ayudarle con nuestras oraciones y cuidados espirituales.  Los cristianos enfermos deben procurar en primer lugar la salud de su alma ofreciendo todo los sufrimientos en unión a los de Cristo.  Si el paciente está cerca de la muerte no debemos engañarle haciéndole creer que todo anda bien. Se trata de un tiempo de suma importancia para que el paciente se prepare ante Dios. ¡ !!!.S e e s t á d e c id ie n d o s u v id a e t e r n a El enfermo debe

r e c ib ir la C o n f e s ió n y la C o m u n ió n con frecuencia si está en condiciones de hacerlo.

La U N C IÓ N D E LO S EN FERMO S se debe recibir tan pronto se sepa que hay enfermedad seria. Hay que explicar que este sacramento no es solo para pacientes desahuciados. No es solo para ayudar el bien morir. Al entregarnos en las manos de Dios estamos abiertos a la curación o, si Dios lo permite, a llevar la cruz de la enfermedad con gracia y para nuestro mayor bien. Recemos con el enfermo el rosario y otras oraciones, meditemos la Biblia.

, D e r e c h o d e b e r y n e c e s id a d d e la a t e n c ió ne s p ir it u a l

f)La atención espiritual es un derecho del enfermo.

b) Es un deber de los que atienden y acompañan al enfermo.

c) Es una necesidad.

d) No es una tarea exclusiva del sacerdote.

. !!!EL MO D O D E LA ATEN C IO N E S P IR ITU AL

a)visita pastoral.

b)sacramento de la penitencia.

c)eucaristia y comunión de enfermos.

d)unción de enfermos.

e)el sacramento del bautismo.

f)el sacramento de la confirmación

LAS N EC E S ID AD E S E S P IR ITU ALE S EN EL EN FERMO.TERM IN AL

El mundo de las necesidades espirituales. Lo espiritual y lo religioso. Necesidades espirituales y religiosas en el enfermo terminal. La ayuda espiritual c o m o

p r o c e s o y c o m u n ic a c ió n . Equipos multidisciplinares. 

? ? ? ’Q u e e f e c t o s t ie n e la e x t r e m a u n c ió n1)una efusión especial del espíritu santo que asiste al cristiano que sufre, par infundirle consuelo paz y fortaleza.2)la unión del enfermo a la pasión de Cristo para su bien y el de toda la iglesia, al mismo tiempo q esta, por la comunicación de los santos, se asocia a los dolores q el sufre.3)el perdón de los pecados, si el enfermo no ha podido obtenerlo mediante el sacramento de la penitencia.4)un a preparación para el encuentro definitivo con Cristo, especialmente perceptible en aquellos q lo reciben cuando están en extrema gravedad.  

? ¿ D o n d e c ó m o y q u ié n p u e d e s o lic i t a r e l S a c r a m e n t oPara recibir este Sacramento, deberá solicitarse directamente al Párroco, por el mismo enfermo o bien, por un familiar en persona. Mayores informes: en la sacristía, después de las Misas o a las horas del Despacho Parroquial

C O N C LU S IO N ES

•El enfermo tiene como d e r e c h o y n e c e s id a d de una experiencia espiritual, Con tal de que este dispuesto a recibirla o sus familiares.

7)Las maquinas que expenden la vida de forma artificial, tienen su fin que es el de poder darle una oportunidad al paciente de alargar su tiempo de estancia en esta vida, pero eso no garantiza la mejoración de su estado afectado.

•El testamento vital s un d e r e c h o del paciente y d e b e r del doctor, en el cual el decide su tratamiento o los procesos que quieren que se le practiquen.

4) A la mayoría de las personas a las cuales se les aplica estos tratamientos normalmente han sufrido accidentes, en los cuales ha alterado grandemente tanto su estado psicológico como su personalidad.