programa residencia diagnóstico por imágenes2rotaciÓn en cuartos de trabajo radiologÍa objetivos...

DEPARTAMENTO DE DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO SERVICIO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES

PROGRAMA DE RESIDENCIA EN

DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES

HOSPITAL ITALIANO de BUENOS AIRES

PROGRAMA DE RESIDENCIA EN DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES - 2 -

DATOS GENERALES 1. FUNDAMENTACIÓN DEL PROGRAMA 2. OBJETIVOS GENERALES DE LA RESIDENCIA 3. DESARROLLO DEL PROGRAMA POR AÑO DE FORMACIÓN 4. ACTIVIDADES FORMATIVAS 5. ESQUEMA DEL DESARROLLO DEL PROGRAMA 6. MODALIDAD DE EVALUACIÓN 7. ANEXO



1. DATOS GENERALES 1.1 Nombre del programa: Residencia en Diagnóstico por Imágenes 1.2 Tipo de programa: Residencia de primer nivel 1.3 Responsables del Programa: Prof. Dr. GARCIA MONACO, Ricardo Daniel

Prof Dr. VELAN , Osvaldo Prof. Dr. Alberto C. Seehaus

1.4 Requisitos de Ingreso: Acorde con los requisitos generales del Departamento de

Docencia e Investigación del Hospital Italiano 1.5 Número de vacantes: Selección 2007 a confirmar 1.6 Duración en años: 4 ( cuatro) 1.7 Carga horaria total: 11.900 hs.



2. FUNDAMENTACIÓN DEL PROGRAMA

En el año 1976, los Doctores Jaime Roca, Prof. Francisco A. Eleta, Prof. Osvaldo Velán y un grupo de médicos colaboradores, se hacen cargo del servicio de Radiología del hospital. Es así como se forma el servicio de Diagnóstico por Imágenes que hoy conocemos.

El Servicio de Diagnóstico por Imágenes ha incorporado desde su comienzo un sistema de enseñanza de postgrado destinado a médicos Residentes y Becarios contando hasta la fecha con más de cien egresados.

En el año 1992 por resolución Nro.1038/9, la Facultad de Medicina de la Universidad de Buenos Aires, designó al servicio como Unidad Académica para el dictado de la carrera de Médico Especialista en Diagnóstico por Imágenes. En el servicio funciona la Cátedra de Diagnóstico por Imágenes de la Universidad de Buenos Aires. El programa actual de residencia es de cuatro años de duración e incluye rotaciones por la totalidad de las áreas de Diagnóstico por Imágenes. Simultáneamente se cursa la carrera de Especialistas en la Universidad de Buenos Aires, cuya duración es también de cuatro años. El beneficio es que el egresado contará con dos títulos: el de Médico Residente, emitido por el Hospital Italiano, y el de Especialista en Diagnóstico por Imágenes, emitido por la Universidad de Buenos Aires. Este último, habilita a nivel nacional y en el plano internacional, según los acuerdos existentes entre la Universidad de Buenos Aires y las Universidades y gobiernos de otros países.

Este programa de residencia está orientado a formar médicos con un amplio conocimiento en el diagnóstico por imágenes, capaz de desempeñarse en el ámbito nacional e internacional, a través de la experiencia que brinda nuestro servicio que cuenta con tecnología de avanzada y profesionales con un alto compromiso en la actividad docente y asistencial.



3. OBJETIVOS GENERALES DE LA RESIDENCIA

• Adquirir los fundamentos de la formación de las imágenes en todos los métodos. • Indicar los métodos y técnicas conociendo los algoritmos generales de estudio y diagnóstico de

las patologías orgánicas. • Desarrollar las habilidades manuales para realizar todos los examenes por imágenes y

procedimientos intervencionistas. • Discernir entre examenes y técnicas correcta e incorrectamente realizados, justificando la

opinión. • Identificar tipo de estudio y región anatómica a partir del registro gráfico. • Detectar las imágenes patológicas en cada tipo de examen. • Respetar controles de seguridad radiológica. • Asistir al curso anual de calidad dictado en nuestro servicio. • Aplicar la política de calidad del servicio. • Realizar el curso anual de técnicas radiológicas. • Conocer las tareas administrativas de los diferentes sectores.



4. DESARROLLO DEL PROGRAMA POR AÑO DE FORMACIÓN

4.1. PRIMER AÑO: OBJETIVOS Y DESCRIPCIÓN DE LAS ROTACIONES

OBJETIVOS

• Realizar examenes con equipos rodantes portátiles y en quirófano (en niños y adultos). • Efectuar examenes radiológicos simples, ecografías y tomografías computadas • Realizar estudios contrastados y urológicos. • Reconocer la anatomía normal y la patología principal por estos métodos. • Actuar con eficacia ante reacciones adversas. • Imprimir los estudios de cada método diagnóstico. • Participar ayudando en las sesiones de informes. • Aplicar los conceptos de política de calidad del Servicio. • Evitar irradiación innecesaria, respetando los controles de bioseguridad.



AMBITOS DE FORMACIÓN

ROTACIÓN EN CUARTOS DE TRABAJO

RADIOLOGÍA OBJETIVOS

• Realizar las diferentes posiciones radiográficas de todo el esqueleto y sus variantes más comunes.

• Efectuar posiciones de cabeza ósea en mesa y radioscopia. • Tomar radiografías en pacientes con fracturas, inmovilizados con yesos o férulas. • Respetar criterios de radioprotección. • Conocer la farmacología de los medios de contraste, dosis y el tratamiento de las • Reacciones adversas en los contrastes iodados. • Realizar examenes de tomografía lineal. • Preparar los contrastes baritados. • Hacer examenes contrastados. • Asistir al curso de posiciones en radiología.

CONTENIDOS -Tórax

• Rx de tórax de frente, perfil, oblícuas y descentradas de vértice. • Rx en decúbito lateral con rayo horizontal. • Rx en mesa y en camilla. • Rx de tórax de perfil con relleno esofágico. • Rx en inspiración y espiración forzada.

-Musculoesquelético y cabeza ósea

• Rx en diferentes posiciones radiográficas de todo el esqueleto y sus variantes mas comunes. Estudios de la columna, incluídos los de escoliosis.

• Rx con bostezo articular. • Posiciones de cabeza ósea en mesa (MNP, FNP, cráneo frente y perfil, base de cráneo, Schuller). • Pacientes con fracturas, yesos y férulas (rayo horizontal y parrilla antidifusora).

-Pediatría.

• Rx de tórax en inspiración profunda. • Panorámicas de columna, con sus diferentes variantes. • Rx de cávum sin y con contraste. • Escanogramas para medición de longitud de miembros. • Rx de ambos pies con apoyo y otras posiciones pedidas por los ortopedistas. • Rx de caderas con rótulas al cenit y miembros paralelos y la posición de Von • Rosen. • Examenes digestivos. • Criterios de radioprotección.



-Estudios urológicos

• Farmacología de los medios de contraste, dosis, etc. • Reacciones adversas en los contrastes iodados. • Sistemática de examen en los urogramas excretores (cantidad de placas, tiempos, posiciones,

etc), el uso de compresor abdominal y de técnicas especiales (decúbito ventral, de pie, etc). • Nefrotomogramas. • Pacientes especiales (ej. con insuficiencia renal, nefrostomías, sonda vesical, ureterostomias,

derivaciones urinarias e intestinales). • Uretrocistografías.

-Tomografías líneales

• Tomografía lineal de tórax (niveles de cortes de acuerdo al espesor del paciente, interés en mediastino o campos pulmonares, perfil, oblícuas, tráquea, etc).

• Tomografías de laringe sistemática normal, variantes funcionales con maniobras de Valsalva, fonación, etc, cánulas de traqueostomías, etc.

• Tomografía renal sin contraste endovenoso. • Tomografías de huesos largos, pelvis, esternón, de columna frente y perfil.

-Estudios contrastados con equipos con radioscopía convencional y digitalizada.

• Características y uso de los equipos. • Estudios digestivos, génito-urinarios, colangiográficos, neuroradiológicos especiales. • Contrastes baritados o iodados. • Vías venosas. • Material del cuarto (sondas, catéteres, instrumental, etc).

ESTRATEGIAS

• Asistencia al curso de posiciones en radiología dictado por médicos y técnicos del servicio. • Realización de estudios radiológicos simples y contrastados en pacientes externos e internados,

asistidos por un residente superior o médico de planta. • Lectura de libros y artículos de la especialidad. • Análisis de casos de la práctica diaria. • Seguimiento de pacientes. • Participación en los ateneos del servicio.

MODALIDAD DE IMPLEMENTACIÓN Duración: 8 meses a tiempo completo ECOGRAFIA. OBJETIVOS

• Obtener los conocimientos de los principios que rigen la formación de las • imágenes ecográficas. • Participar en la realización de estudios • Ayudar a los residentes superiores o médicos contratados en las taareas del cuarto de trabajo



CONTENIDOS Examenes ecográficos

• Tocoginecológicos. • Del abdomen (hígado, páncreas, bazo, etc). • Testicular. • Mama. • Cuello. • Partes blandas periféricas. • Mediastino y pleura. • SNC en neonatos y lactantes.

ESTRATEGIAS

• Aplicación de los fundamentos y técnicas ecográficas. • Realización de estudios ecográficos en pacientes externos e internados. • Lectura de libros y artículos de la especialidad. • Búsqueda bibliográfica. • Análisis de casos de la práctica diaria. • Seguimiento de pacientes.

MODALIDAD DE IMPLEMENTACIÓN Duración: 2 meses a tiempo completo, a excepción de los días de guardia, donde realizarán sus tareas en el área de radiología. TOMOGRAFIA COMPUTADA CONVENCIONAL (TCC) Y ESPIRALADA (TCE) OBJETIVOS

• Obtener los conocimientos los principios que rigen la formación de las imágenes en TC.. • Obtener los conocimientos de la anatomía corporal por TC . • Colaborar en la realización de examenes. • Efectuar estudios bajo la supervición de un residente superior o médico contratado.

CONTENIDOS

• Condiciones del examen para cada región en particular (espesor del corte, posición del paciente, uso del contraste, etc).

• Principios que rigen la formación de las imágenes. • Indicaciones de la TC y su correlación con los restantes métodos. • Anatomía corporal por TC . • Diagnósticos de las patologías que se estudian en TC. • Técnicas que se realizan con TCE. • Tiempos de los registros con inyección automática con bomba del contraste • endovenoso.

ESTRATEGIAS

• Adquisición de los fundamentos y las técnicas de los residentes superiores, médicos contratados o encargado del área.

• Realización de estudios en pacientes externos e internados.



• Lectura de libros y artículos de la especialidad. • Análisis de casos de la práctica diaria. • Seguimiento de pacientes. • Asistencia a los ateneos y clases del servicio.

MODALIDAD DE IMPLEMENTACIÓN Duración: 2 meses a tiempo completo, a excepción de los días de guardia, donde realizarán sus tareas en el área de radiología.



4.2 SEGUNDO AÑO: OBJETIVOS Y DESCRIPCIÓN DE ROTACIONES

OBJETIVOS • Obtener los conocimientos de las alteraciones y la patología por los distintos métodos de

examen • Obtener los conocimientos para poder establecer los diagnósticos diferenciales • Colaborar en la realización de examenes. • Participar ayudando a los residentes de tercer año en la actividad laboral de los cuartos de

trabajo. • Participar en las actividades de informes • Confeccionar y actualizar el archivo de imágenes • Aplicar los conceptos de la política de calidad del Servicio • Evitar irradiación innecesaria, respetando los controles de bioseguridad

ÁMBITOS DE FORMACIÓN


RADIOLOGIA OBJETIVOS

• Obtener los conocimientos de la farmacología de los medios de contraste, dosis y el

tratamiento de las reacciones adversas en los contrastes iodados. • Colaborar en la realización de examenes de tomografía lineal. • Preparar los contrastes baritados. • Preparar los contrastes iodados • Hacer examenes contrastados. • Hacer examenes digestivos y genitourinarios

CONTENIDOS - Estudios urológicos


etc), el uso de compresor abdominal y de técnicas especiales (decúbito ventral, de pie, etc). • Nefrotomogramas. • Pacientes especiales (ej.con insuficiencia renal, nefrostomías, sonda vesical, ureterostomias,


-Tomografías líneales

• Tomografía lineal de tórax (niveles de cortes de acuerdo al espesor del paciente, interés en mediastino o campos pulmonares, perfil, oblícuas, tráquea, etc).

• Tomografías de laringe sistemática normal, variantes funcionales con maniobras de Valsalva, fonación, etc, cánulas de traqueostomías, etc.

• Tomografía renal sin contraste endovenoso. • Tomografías de huesos largos, pelvis, esternón, de columna frente y perfil.





ESTRATEGIAS

• Realización de estudios radiológicos simples y contrastados en pacientes externos e internados, asistidos por un residente superior o médico de planta.

• Lectura de libros y artículos de la especialidad. • Análisis de casos de la práctica diaria. • Seguimiento de pacientes. • Participación a los ateneos del servicio.


• Obtener los conocimientos de los principios que rigen la formación de las imágenes ecográficas. • Participar en la realización de estudios • Ayudar a los residentes superiores o médicos contratados en las taareas del cuarto de trabajo

CONTENIDOS Examenes ecográficos


ESTRATEGIAS

• Aplicación de los fundamentos y técnicas ecográficas. • Realizacón de estudios ecográficos en pacientes externos e internados. • Lectura de libros y artículos de la especialidad. • Búsqueda bibliográfica. • Análisis de casos de la práctica diaria. • Seguimiento de pacientes.



MODALIDAD DE IMPLEMENTACIÓN Duración: 3 meses a tiempo completo, a excepción de los días de guardia, donde realizarán sus tareas en el área de radiología. TOMOGRAFIA COMPUTADA CONVENCIONAL (TCC) Y ESPIRALADA (TCE). OBJETIVOS

• Ayudar en la realización de examenes. • Efectuar estudios bajo la supervición de un residente superior o médico contratado. • Obtener los conocimientos de las las principales patologías • Formular los diagnósticos diferenciales. • Anotar en la planilla u orden médica los motivos del examen y los hallazgos encontrados en

cada caso. • Preparar los contrastes orales y endovenosos

CONTENIDOS

• Condiciones del examen para cada región en particular (espesor del corte, posición del paciente, uso del contraste, etc).

• Principios que rigen la formación de las imágenes. • Indicaciones de la TC y su correlación con los restantes métodos. • Anatomía corporal por TC . • Diagnósticos de las patologías que se estudian en TC. • Técnicas que se realizan con TCE. • Tiempos de los registros con inyección automática con bomba del contraste • endovenoso.

ESTRATEGIAS


• Realización de estudios en pacientes externos e internados. • Lectura de libros y artículos de la especialidad. • Análisis de casos de la práctica diaria. • Seguimiento de pacientes. • Asistencia a los ateneos y clases del servicio.

MODALIDAD DE IMPLEMENTACIÓN Duración: 4 meses a tiempo completo, a excepción de los días de guardia, donde realizarán sus tareas en el área de radiología. RESONANCIA MAGNÉTICA (RM) OBJETIVOS

• Obtener los conocimientos de los principios que rigen la formación de las imágenes en RM. • Obtener los conocimientos de la anatomía corporal por RM . • Colaborar en la realización de examenes. • Efectuar estudios bajo la supervición de un residente superior o médico contratado. • Obtener los conocimientos de las las principales patologías que se estudian por este método • Formular los diagnósticos diferenciales.



• Anotar en la planilla u orden médica los motivos del examen y los hallazgos encontrados en cada caso.

• Preparar los contrastes orales y endovenosos CONTENIDOS

• Condiciones del examen para cada región en particular • Principios que rigen la formación de imágenes • Indicaciones de la RM y su correlación con los restantes métodos • Anatomía corporal por RM • Secuencias que se realizan con RM

ESTRATEGIAS

• Adquisición de los fundamentos y las técnicas de los residentes superiores médicos contratados o encargado del área.

• Realización de estudios en pacientes externos e internados. • Lectura de libros y artículos de la especialidad. • Análisis de casos de la práctica diaria. • Seguimiento de pacientes.

MODALIDAD DE IMPLEMENTACIÓN Duración: 2 meses a tiempo completo, a excepción de los días de guardia, donde realizarán sus tareas en el área de radiología.



4.3 TERCER AÑO OBJETIVOS Y DESCRIPCION DE ROTACIONES

OBJETIVOS

• Obtener los conocimientos de las alteraciones y las patologías por los distintos métodos de examen

• Obtener los conocimientos para poder establecer los diagnósticos diferenciales • Realizar examenes. • Participar con los residentes de primero y segundo año en la actividad laboral de los cuartos de

trabajo. • Realizar informes • Confeccionar y actualizar el archivo de imágenes • Aplicar los conceptos de la política de calidad del Servicio • Evitar irradiación innecesaria, respetando los controles de bioseguridad

ÁMBITOS DE FORMACIÓN


RADIOLOGIA

OBJETIVOS

• Asumir la responsabilidad en las tareas del cuarto de examen. • Controlar la preparación de los contrastes baritados. • Controlar la preparación de los contrastes iodados. • Efectuar examenes contrastados. • Efectuar estudios especiales ( estudios de videodeglución, enteroclisis, colangiografías,

defecogramas) CONTENIDOS - Estudios urológicos


etc), el uso de compresor abdominal y de técnicas especiales (decúbito ventral, de pie, etc). • Nefrotomogramas. • Pacientes especiales (ej.con insuficiencia renal, nefrostomías, sonda vesical, ureterostomias,






ESTRATEGIAS

• Realización de estudios radiológicos simples y contrastados en pacientes externos e internados. • Lectura de libros y artículos de la especialidad. • Análisis de casos de la práctica diaria. • Seguimiento de pacientes. • Participación a los ateneos del servicio • Informar examenes.


• Efectuar estudios ecográficos. • Obtener los conocimientos ded los principios de ecografía Doppler. • Ayudar a los médicos contratados en la realización de estudios Doppler • Participar junto al médico contratado en el control laboral de los cuartos de trabajo.

CONTENIDOS -Examenes ecográficos


-Examenes con técnica Doppler

• Miembro superior • Miembro inferior • Cuello • Abdomen

ESTRATEGIAS

• Aplicación de los fundamentos y técnicas ecográficas. • Realizacón de estudios ecográficos en pacientes externos e internados. • Lectura de libros y artículos de la especialidad. • Búsqueda bibliográfica. • Análisis de casos de la práctica diaria. • Seguimiento de pacientes. • Informar examenes.



MODALIDAD DE IMPLEMENTACIÓN Duración: 4 meses a tiempo completo, a excepción de los días de guardia, donde realizarán sus tareas en el área de radiología. RESONANCIA MAGNÉTICA (RM) OBJETIVOS

• Efectuar estudios por RM • Colaborar junto a los residentes inferiores en el control de las salas de estudio • Colaborar en la realización de examenes especiales (Uro RM, colangiografía por RM, Entero RM,

etc.) • Colocar en la planilla de registro u orden médica los antecedentes clínicos y motivos de examen • Colocar en la planilla de registro u orden médica los hallazgos de cada examen • Formular los diagnósticos diferenciales

CONTENIDOS

• Condiciones del examen para cada región en particular (tiempos de relajación tisular, posición del paciente, uso de bobinas, dosis de contraste, etc.)

• Principios que rigen la formación de imágenes • Indicaciones de la RM y su correlación con los restantes métodos • Anatomía corporal por RM • Secuencias que se realizan con RM

ESTRATEGIAS


• Realización de estudios en pacientes externos e internados. • Lectura de libros y artículos de la especialidad. • Análisis de casos de la práctica diaria. • Seguimiento de pacientes. • Preinformar examenes.

MODALIDAD DE IMPLEMENTACIÓN Duración: 4 meses a tiempo completo, a excepción de los días de guardia, donde realizarán sus tareas en el área de radiología. MAMOGRAFÍA OBJETIVOS

• Obtener los conocimientos de los principios que rigen la formación de las imágenes mamográficas

• Obtener los conocimientos de los principios de revelado de películas • Ayudar r en la realización de estudios. • Realizar estudios • Colocar en la planilla de registro u orden médica los antecedentes clínicos y motivos de examen • Colocar en la planilla de registro u orden médica los hallazgos de cada examen • Formular los diagnósticos diferenciales



CONTENIDOS -Examenes mamográficos

• Unilateral • Bilateral • Con prolongación axilar • Estudio de protesis mamárias

ESTRATEGIAS

• Aplicación de los fundamentos y técnicas mamográficas. • Realizacón de estudios mamográficos en pacientes externos e internados. • Lectura de libros y artículos de la especialidad. • Búsqueda bibliográfica. • Análisis de casos de la práctica diaria. • Seguimiento de pacientes. • Preinformar los examenes.

MODALIDAD DE IMPLEMENTACION Duración : 2 meses a tiempo completo a excepción de los días de guardia, donde realizarán sus tareas en el área de radiología



4.4 CUARTO AÑO OBJETIVOS

• Obtener los conocimientos de las técnicas de examen y las principales patologías por los distintos métodos

• Formular los diagnósticos diferenciales • Colaborar en la realización de examenes. • Participar en prácticas intervencionistas • Participar en las actividades de informes • Ayudar a los residentes de primero, segundo y tercer año en la resolución de los problemas

diagnósticos y en la labor asistencial en los cuartos de trabajo. • Participar junto al médico residente de tercer año como médicos encargados y referentes

durante las guardias. • Efectuar tareas de informes • Ayudar en las tareas docentes • Ayudar en la confección y actualización del archivo de imágenes • Participar en la realización de trabajos científicos colaborando en la recolección de datos • Aplicar los conceptos de la política de calidad del Servicio

AMBITOS DE FORMACIÓN ROTACIÓN POR CUARTOS DE TRABAJO ANGIOGRAFÍA DIGITAL- TERAPEÚTICA ENDOVASCULAR OBJETIVOS

• Obtener los conocimientos de la farmacología y dosis de los medios de contraste y agentes

utilizados en los estudios angiográficos y en la terapeútica endovascular • Preparar los contrastes y agentes embolizantes o quimioterapeuticos • Colaborar en los examenes • Obtener los conocimientos y las indicaciones de la angiografía digital • Obtener los conocimientos y las indicaciones de los procedimientos terapeúticos

endovasculares CONTENIDOS

• Anatomía normal por angiografía digital • Condiciones del examen para cada región en particular • Indicaciones de la angiografía digital y su correlación con los restantes métodos • Indicación de la terapeútica endovascular

ESTRATEGIAS

• Realización y/o colaboración en estudios angiográficos y prácticas intervencionistas en pacientes externos e internados.

• Lectura de libros y artículos de la especialidad. • Búsqueda bibliográfica. • Análisis de casos de la práctica diaria. • Seguimiento de pacientes.



MODALIDAD DE IMPLEMENTACION Duración: cuatro meses a tiempo completo, de acuerdo a las necesidades y disponibilidades del servicio. ECOGRAFÍA DOPPLER OBJETIVOS • Obtener los conocimientos de la anatomía corporal por ecografía Doppler • Colaborar en la realización de examenes • Efectuar estudios bajo la supervización de un residente superior o médico contratado CONTENIDOS -Examenes con técnica Doppler de:

• Miembro superior • Miembro inferior • Cuello • Abdomen

ESTRATEGIAS

• Aplicación de los fundamentos y técnicas en ecografía Doppler • Realización de estudios en pacientes externos e internados. • Lectura de libros y artículos de la especialidad. • Búsqueda bibliográfica. • Análisis de casos de la práctica diaria. • Seguimiento de pacientes.

MODALIDAD DE IMPLEMENTACION Duración: cuatro meses a tiempo completo, de acuerdo a las necesidades y disponibilidades del servicio. INTERVENCIONISMO POR ECOGRAFÍA O TOMOGRAFÍA COMPUTADA OBJETIVOS • Obtener los conocimientos de los elementos utilizados en los procedimientos intervensionistas. • Obtener los conocimientos de los principios de antisepsia que deben seguir a todo procedimiento

intervencionista . • Obtener los conocimientos de las principales indicaciones de las prácticas intervensionistas y las

modalidades de aplicación para cada patología. • Colaborar en los examenes



CONTENIDOS

• Condiciones del procedimiento para cada región en particular • Miembro superior • Miembro inferior • Cuello • Tórax • Abdomen

ESTRATEGIAS

• Aplicación de los fundamentos y técnicas intervencionistas • Realización de pràcticas en pacientes externos e internados. • Lectura de libros y artículos de la especialidad. • Búsqueda bibliográfica. • Análisis de casos de la práctica diaria. • Seguimiento de pacientes.

MODALIDAD DE IMPLEMENTACIÓN Duración: cuatro meses a tiempo completo, de acuerdo a las necesidades y disponibilidades del servicio.



5. ACTIVIDADES FORMATIVAS NO ASISTENCIALES PROGRAMADAS:

INFORMES ATENEOS CON OTROS SERVICIOS CURSOS MONOGRAFÍAS

INFORMES Se realizan durante todo el año comenzando la actividad a las 7 hs, en todas las áreas del servicio. Estan a cargo de médicos encargados de áreas, médicos de planta, contratados o jefe de residentes. Consisten en la descripción y grabación de los hallazgos encontrados en los examenes, información que posteriormente será transcripta y entregada a los pacientes. Es una excelente oportunidad para el residente de adquirir conocimientos e intercambiar dudas con los médicos que informan. ATENEOS CON OTROS SERVICIOS Son actividades que se realizan con médicos de otros servicios del hospital y fuera del hospital , donde se presentan casos problemas, los diágnosticos probables y las evoluciones de los pacientes de acuerdo a los tratamientos aplicados. Estas actividades se realizan en horarios del mediodía CURSOS Se dictan durante todo el en el año abarcando los temas y módulos que se encuentran dentro del programa de la carrera de médicos especialistas. El servicio de Diagnóstico por Imágenes también participa organizando y dictando otros cursos que se encuentran fuera del programa modular de enseñanza de la carrera de médicos especialistas, los cuales se encuentran destinados a médicos del servicio y de otras especialidades. En cuanto a la enseñanza teórica encuadrada dentro del programa de la carrera de médicos especialistas en Diagnóstico por Imágenes, ésta tiene una estructura modular, no necesariamente correlativa , encontrandose vinculada con la enseñanza de la práctica. Cada módulo enseña los conocimientos completos de un tema u orientación del diagnóstico por imágenes. La distribución de los módulos durante los cuatro años de la carrera son las siguientes:

AÑO " 1"

Módulo de Física y Biología aplicada al Diagnóstico por imágenes

Módulo de Medios de contraste.

Módulo del Sistema esquelético y de las partes blandas.

Módulo del Sistema respiratorio, mediastino y caja torácica

Módulo de Patología

Módulo de Metodología de la investigación.



AÑO " 2

Módulo de Bases de radiofísica sanitaria

Módulo del Sistema digestivo.

Módulo del Sistema urinario.

Módulo del retroperitoneo

Módulo del Sistema ginecológico y obstetricia

AÑO " 3 "

Módulo del Sistema cardiovascular

Módulo de Cabeza ósea

Módulo de Otorrinolaringología

Módulo de Endocrinología

Módulo de Bioética en Medicina.

Módulo de Calidad en atención médica.

AÑO " 4 "

Módulos de Encéfalo, meninges y vasos del endocráneo

Módulo de Columna vertebral y contenido raquídeo. Médula espinal

Módulo de Medicina Nuclear.

Módulo de Computación para el Diagnóstico por imágenes.

Módulo de medicina legal.



RESUMEN DE LA ACTIVIDAD DE CURSOS



MONOGRAFÍAS Cada residente o becario deberá presentar antes de la finalización del año ( fecha tope 30de noviembre) una monografía donde desarrollará un tema ya sea como trabajo deactualización o de investigación. Los temas serán designados al comenzar el año y se designará para cada residente un tutorque los orientará y evaluará el resultado final del trabajo.

Los residentes de cuarto año deberán presentar una tesis final de aprobación obligatoria.



6. ESQUEMA DEL DESARROLLO DEL PROGRAMA 1 er AÑO ACTIVIDADES DURANTE EL MES DE JUNIO LOS RESIDENTES Y BECARIOS QUE INGRESAN A 1er.AÑO EN 2007.

1ER SEMANA 2DA SEMANA 3RA SEMANA 4TA SEMANA De 07 a 08 hs Informes Rx Informes Rx Informes Rx Informes Rx De 08 a 12 hs Rotación Rx y Tv Rotación Rx y Tv Rotación Rx y Tv Rotación Rx y Tv De 12 a 13 hs Informes Rx Informes Rx Informes Rx Informes Rx

De 13 a 17 hs Curso Técnicas Curso Técnicas Curso Técnicas y calidad Curso Técnicas

EL PRIMER DÍA LOS RESIDENTES Y BECARIOS SERÁN PRESENTADOS AL PERSONAL ADMINISTRATIVO, TÉCNICO Y MÉDICO DE LAS DIFERENTES ÁREAS DEL SERVICIO. El curso de técnicas corresponde al curso teórico-práctico de posiciones en radiología.

CURSO DE POSICIONES RADIOLÓGICAS PARA RESIDENTES Y BECARIOS DE PRIMER AÑO

DIA TEMA 1 Principios Físicos (breve introducción)Cto. Oscuro 2 Tórax y Abdomen 3 Columna C y D (Fte. Perf. Transoral, etc.) 4 Columna L (Fte. Perf. Ferguson , etc.) 5 Pelvis 6 Cráneo (Fte., Perf., FNP, MNP, Towne) 7 Miembro Superior. 8 Miembro Inferior. 9 Portátiles. 10 Repaso de posiciones básicas 11 Manejo del paciente politraumatizado I 12 Manejo del paciente politraumatizado II 13 Posiciones especiales en cráneo. 14 Posiciones especiales en el resto del esqueleto. 15 Medios de Contrastes (manejo, reacc. Adv.) 16 Manejo del paciente agudo 17 Administración 18 Repaso. 20 Evaluación Final.



PROGRAMA DE CALIDAD Y GERENCIAMIENTO PARA RESIDENTES Y BECARIOS CONTENIDOS:

ISSO 9000: 2000 PROCESOS RED DE PROCESOS MEJORA CONTINUA OPORTUNIDAD DE MEJORA EMFOQUE A CLIENTE LA QUEJA COMO OPORTUNIDAD DE MEJORA

TRABAJO PRÁCTICO

DEFINICIÓN DE PROCESOS CLAVES ANALISIS PRÁCTICO DE PROCESOS

SERÁN CASOS DE ANÁLISIS LOS SIGUIENTES TIPOS DE EJEMPLOS:

1. PROCESOS DE RADIOLOGÍA INVASIVA 2. PROCESOS DE RELACIÓN CON LAS RECEPCIONES 3. PROCESO DE RELACIÓN CON COMPAGINACIÓN 4. PROCESO DE CONFLICTO PACIENTE- CLIENTE SE ANALIZARÁN CASOS REALES PASADOS O PRESENTES

FRECUENCIA: Dos reuniones mensuales de 2 hs. 1. Una con el Dr. Alberto San Miguel los viernes primeros de cada mes de 13 a 15 Hs. 2. Sólo de residentes INICIO: Mes de Enero DISTRIBUCIÓN DE ROTACIONES EN MESES SEGÚN EL AÑO DE RESIDENCIA PRIMER AÑO: RX SIMPLE: 2 MESES RADIOSCOPÍA: 6 MESES ECOGRAFÍA: 2 MESES TOMOGRAFÍA: 2 MESES SEGUNDO AÑO: RADIOSCOPÍA: 3 MESES TOMOGRAFÍA: 4 MESES ECOGRAFÍA: 3 MESES RESONANCIA: 2 MESES



TERCER AÑO: RADIOSCOPÍA: 2 MESES ECOGRAFÍA: 4 MESES RESONANCIA: 4 MESES MAMOGRAFÍA: 2 MESES

CUARTO AÑO: INTERVENCIONISMO 4 MESES TERAP. ENDOV. 4 MESES ECO-DOPPLER 4 MESES



VACACIONES Los residentes contarán en cada año con un mes de licencia por vacaciones, de acuerdo a las disposiciones vigentes del Departamento de Docencia e Investigación del Hospital Italiano. Cada residente deberá dejar por escrito el reemplazo de sus tareas y guardias al jefe de residentes . GUARDIAS El esquema de guardias es de 24 hs. con una cantidad miníma de una ( 1 ) guardia por semana. La cantidad de guardias semanales estará de acuerdo al número de residentes por cada año. ESQUEMA DE GUARDIAS RESIDENTES Y BECARIOS

LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES SABADOS Y DOMINGOS

R1A B1A B1B B1C ROTATIVO ROTATIVO

R2A R2B B2A B2B

ROTATIVO ROTATIVO

R3A R3B B3A B3B ROTATIVO ROTATIVO R4A R4B R4C ROTATIVO ROTATIVO ROTATIVO

Las guardias de fines de semana serán cubiertas por residentes y becarios de primero, segundo, tercero y cuarto año.

No podrán realizar guardias seguidas (48hs) los fines de semana el mismo residente.



7. MODALIDAD DE EVALUACIÓN Al finalizar cada rotación los Residentes y Becarios deberán conocer los fundamentos técnicos y físicos de cada método, siendo capaces de describir la anatomía y reconocer la patología más frecuente. Serán evaluados en forma periódica por los Encargados de Áreas, o por el Jefe de Residentes, en los aspectos teóricos y prácticos de los diferentes métodos. Los resultados obtenidos serán volcados en una planilla de evaluación diseñada para tal fin. Por otra parte al finalizar cada módulo se les tomará a cada residente o becario un examen escrito a fin de conocer el grado de aprendizaje obtenido. 8. ANEXO Instrumento de evaluación Planilla de evaluación de Residentes y Becarios: Nombre y Apellido: Rotación y año de residencia:

Aspectos Técnicos Conocimientos prácticos adquiridos

Reconocimiento de la anatomía normal y

patológica Promedio

La calificación a evaluar se expresará en valores de 1 a 10 (1 se considera calificación mínima y 10 calificación máxima) FIRMA: JEFE DE RESIDENTES: ……………………………………….. FIRMA: ENCARGADO DE ÁREA: ……………………………………..

DEPARTAMENTO DE DOCENCIA E INVESTIGACIÓN Comité de Residentes y Becarios

Dirección: Gascón 450 1 piso [C1181ACH Ciudad Autónoma de Buenos Aires Horarios: 9 a 16 horas

Tel.: (54) 11 4959 0348 | Fax: (54) 11 4959 0349 e-mail: [email protected] | website: www.hospitalitaliano.org.ar

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