programa de guías de práctica clínica en el...
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Programa de Guías de Práctica Clínica en el
Sistema Nacional de Salud: Pasado, presente y
futuro
Pilar Calvo Pérez
Directora de Transferencia del Conocimiento
Instituto Aragonés de Ciencias de la Salud.
Un organismo del Sistema Nacional de Salud (SNS) en el
que participan el Ministerio de Sanidad y las 17
Comunidades Autónomas para promover la
elaboración y uso de Guías de Práctica Clínica (GPC) y otras
herramientas y productos basados en la evidencia científica
GuíaSalud
Consejo Ejecutivo
Comité Científico Secretaría
CONSEJO INTERTERRITORIAL
D.G. de Cartera Básica de Servicios del Sistema
Nacional de Salud y Farmacia
Portal GuíaSalud
Programa de GPC en el
SNS
Catálogo de GPC en
el SNS
Otros Productos
Basados en la Evidencia
AsesoríaCapacita-
ción y Difusión
GuíaSalud
GuíaSalud
39 GPC
Priorizadas por el SNS
Metodología homogénea y
contrastada
GuíaSalud
¿Qué estamos haciendo para mejorar?
Necesarias
Aceptadas
Accesibles
Actualizadas Actualizadas
Para que sean utilizadas
Seguir avanzando para ofrecer
Guías de Práctica Clínica
Seguir avanzando para ofrecer
Guías de Práctica Clínica
GuíaSalud
GuíaSalud
¿Qué guías hacemos?
AceptadasAceptadasNecesarias UtilizadasUtilizadasAccesiblesAccesiblesActualizadas Actualizadas
Utilización de la herramienta de
Priorización PRIGPC como apoyo a la
toma de decisiones sobre
elaboración de GPC en el SNS
Herramienta de Priorización de las GPC a elaborar
D.G. de Cartera Básica de Servicios del Sistema Nacional de Salud y Farmacia
Necesarias
GuíaSalud
GuíaSalud
Herramienta de Priorización de las GPC a elaborar Necesarias
Problemas importantes para la salud de la población
Que representen carga para la sociedad
Variabilidad en la práctica clínica
Tecnología sanitaria que suponga a su vez un gran consumo de
recursos
Impacto potencial en diferentes políticas de salud y en la
consecución de resultados en salud
GuíaSalud
AceptadasAceptadasNecesariasNecesarias UtilizadasUtilizadasAccesiblesAccesiblesActualizadas Actualizadas
¿Están actualizadas?
5 años desde la búsqueda bibliográfica
GuíaSalud
AceptadasAceptadasNecesariasNecesarias UtilizadasUtilizadasAccesiblesAccesiblesActualizadas Actualizadas
5 años desde la búsqueda
bibliográfica
Ela
bo
raci
ón
de
GP
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GuíaSalud
Actualización de GPC
Actualización de las GPC caducadas
Estrategia de actualización continuada
Coordinación y seguimiento a los
procesos de actualización
Apoyo con recursos y herramientas a los
grupos de trabajo de actualización
s Actualizadas
GuíaSalud
Guíasalud
Guíasalud
AceptadasAceptadasNecesariasNecesarias UtilizadasUtilizadasAccesiblesActualizadas Actualizadas
¿Son difíciles de leer?
Versiones de GPC
Versión
Completa
Versión resumida
Guía
Rápida
Información
PacientesGPC
Estructura y enfoque de cada versión:
• GPC completa
• Guía rápida
• Información para pacientes /
ciudadanos
• Material metodológico
• App con recomendaciones
Nuevo formatoDesarrollo de formatos de las GPC del Programa
Presentación en capas para organizar la información
Desarrollo de nuevo formato de las GPC
Aceptadas
Actualizadas
Accesibles
Retos del Programa de GPC en el SNS
Información adaptada a las necesidades de los diferentes usuarios de las GPC
•Pacientes
•Clínicos
•Gestores
Adaptable a diferentes dispositivos
• PC
• Tablet
• Móviles
• …
Facilita el uso de las
recomendacio-nes
Facilita la actualización de
la GPC
Desarrollo del formato y su usabilidad
2016Implantación del nuevo formato
2017
Presentación en capas para organizar la información
Retos del Programa de GPC en el SNS
Aceptadas
Actualizadas
Accesibles
http://srv.pariver.com/gpc/AsmaInfantil/
Desarrollo de nuevo formato de las GPC
Presentación en capas para organizar la informaciónAceptadas
Actualizadas
AccesiblesDesarrollo de nuevo formato de las GPC
http://srv.pariver.com/gpc/AsmaInfantil/
Fuente: http://madrid.theappdate.com/wp-content/uploads/2014/03/Informe-TAD-50-Mejores-Apps-de-Salud.pdf
GPC. App. Impacto
Puesto nº 12 de 50 mejoresapps de salud en español
Guíasalud
AceptadasNecesariasNecesarias UtilizadasUtilizadasAccesiblesAccesiblesActualizadas Actualizadas
¿Son de calidad?
Elaboración de Guías
Agencias
7
Entidades
181
Asoc. Pacientes
38
SSCC
117
Otras
26
Participantes
1215
Pacientes
51
Enfermería
111
Farmacia
27
Medicina
779
Metodólogos
61
Otros
184
Participación
53pacientes 53 pacientes
como
miembros
del GEG24
en revisión
externa23
en la
colaboración
experta6
Todas las GPC elaboradas con GRADE en el Programa
2017
Afianzar el manejo de GRADE
Rigor metodológico
Formación:
• Talleres Presencial
• Curso básico on-line “Introducción a la elaboración de GPC” de GuíaSalud
• Curso on-line básico sobre GRADEOn-line
Asesoría/Apoyo Metodológico
Más impacto
Aceptadas Usos de recursos y costes
Puesta en marcha
2017
Ampliar el foco evaluativo (seguridad y efectividad) hacia el potencial impacto que tienen las intervenciones en eluso de recursos y costes (URC)
Creación de un grupo de trabajo con expertos EE
Apoyo metodológico
Implantación gradual
(pilotaje)
Validación externa
Ampliar la participación
GPC más acorde al entorno
Facilitar la aceptación de los usuarios
finales
Facilitar la implementaci
ón
Más actores
Aceptadas Exposición Pública
http://portal.guiasalud.es/web/
guest/exposicion-publica
Puesta en marcha de estos
Procedimientos 2016
Guíasalud
AceptadasNecesarias
Utilizadas
AccesiblesActualizadas Actualizadas
Pero…..
¿se usan?
Guíasalud
Guíasalud
Webtrends Google AnalyticsCa
mb
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e m
ed
ició
n
Redes sociales
25.500 seguidores
3.446 tweets
87 vídeos
12.266 reproducciones
1.441 miembros
89 slideshares
Guíasalud
Sistema ¿NACIONAL? de Salud
DescargasVisitas
GuíasaludGuíasalud
Guíasalud
Otras cosas que hacemos
http://portal.guiasalud.es/web/guest/catalogo-gpc
31 GPC incluidas
51 Sociedades Científica participantes
30 SSCC: 27 paneles finalizados (10 en 2013, 10 en 2014 y 7 en 2015)
Han participado 618 expertos/as
135 recomendaciones de “no hacer” seleccionadas
3 jornadas de presentación realizadas
Recomendaciones de “no hacer”
GuíaSalud
¿Qué cosas nuevas vamos a hacer?
Favorecer la atención centrada en las personas
GuíaSalud
GPC centradas en
enfermedades
GPC centradas en pacientes
Persona
Preferencias de los pacientes
Entorno socialComorbilidad y Pluripatología
AceptadasNecesarias UtilizadasAccesiblesActualizadas Actualizadas
Metodología de trabajo que
facilite el enlace entre las GPC y
HATD.
Favorecer la atención centrada
en la persona y un proceso de
toma de decisiones compartidas
entre profesionales y pacientes.
GuíaSalud
Aceptadas
AccesiblesDesarrollo colaborativo de GPC y herramientas de
ayuda para la toma de decisiones compartidas (HATD)
Coordinado por el
Servicio de
Evaluación el
Servicio Canario de
la Salud (SESCS) en
el marco de
GuíaSalud
Puesta en marcha
2016
Retos del futuro ¿inmediato?
AceptadasNecesarias UtilizadasAccesiblesActualizadas Actualizadas
¿Guías de Práctica Clínica u otras herramientas de ayuda a la toma de decisiones?
BIG DATA
¡MUCHAS GRACIAS!¡MUCHAS GRACIAS!¡MUCHAS GRACIAS!¡MUCHAS GRACIAS!