programa de ayuda humanitaria p s i c o t e r a p i a e m
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S U S I B A L S A M O 2 0 2 0 @ G M A I L . C O M
Comisión
Programa de
Ayuda
Humanitaria
P S I C O T E R A P I A E M D R E N T I E M P O S D E L
C O R O N A V I R U S
Lic. Susana Bálsamo
Saliendo de la cuarentena
Mayo 2020
Saliendo de la cuarentena…
Miedo
Incertidumbre
Volver a la “normalidad”
Nueva normalidad. Convivir con el coronavirus
¿Cómo mantener lo logrado?
Se nos hace cuesta arriba la
“desescalada”, el futuro? No viene fácil,
pero no lo hará más sencillo quedarnos
abajo diciéndonos “Dios mío, cuántos
escalones!” “No voy a poder!”
Centrémonos en el primer peldaño.
Subámoslo. Respiremos. El suelo se irá
haciendo más firme bajo nuestros pies.
No es una escalera, solo es un peldaño.
En el resto ya pensaré cuando toque
subirlos.
Anabel Gonzalez
E L M U N D O C A M B I Ó …
L O Q U E D E J A M O S Y A N O L O E N C O N T R A R E M O S
T A L C U A L
P É R D I D A S
N U E V A N O R M A L I D A D –N U E V A S M A N E R A S D E R E L A C I O N A R N O S
SALIENDO DE LA CUARENTENAAlivio
Negación: ya pasó… dificultad para
adaptarse a la nueva normalidad y
reconocer lo perdido
Euforia: contactos sociales –
reuniones- descontrol
MIEDO: al contagio, a la pérdida del
trabajo
Conductas de evitación
Exageración en la conductas de
cuidado sanitario
Pérdida económica: angustia, enojo, ansiedad, frustración
Recesión´económica: en EEUU se asoció con un incremento
en la tasa de suicidios
Estigmatización a los trabajadores de la salud aún después:
evitación
Duelo por lo perdido
Pero otras personas dirán…
NO QUIERO SALIR!
Cuarentena 2004 ante el SARS Laura Hawryluck y Rima Styra, investigadoras de Toronto, encuesta 2 días después de la salida del aislamiento28,9% presentaba síntomas de TEPT31,2% presentaba síntomas de depresión
Se incrementaban si la cuarentena era mayor a los 14 días
Los efectos de la pandemia y el aislamiento los vamos a notar mucho
después de haber vuelto a la nueva normalidad.
Estar actualizados con los síntomas del TEPT
Dificultades para adaptarse a los cambios
Covid y aislamiento como disparadores:
PASADO PRESENTE FUTURO
X Aislamiento X
X Covid
X
Incremento de consumo de sustancias lícitas o no como
manera de anestesiar el dolor emocional
Síntomas somáticos por el estrés prolongado: colon
irritable, alopecia, alergias, enfermedades de la piel…
Niños
Ansiedad
Miedo por los padres que salen a trabajar
Incertidumbre
Ansiedad de separación
Nueva normalidad
Adolescentes
Euforia – descontrol – salidas
Y M U C H O S S A L D R Á N F O R T A L E C I D O S Y
C O N I N C R E M E N T O E N S U R E S I L I E N C I A
M A N T E N E R LO LO G R A D O
El plato mental sano de Dr. Dan Siegel
Focus time
Connecting
time
Play timeDown time
Time in
Sleep time
Physical time
Focus time – Tiempo de enfoque
Cuando nos centramos en las tareas de una manera orientada a objetivos,
asumimos desafíos que hacen conexiones profundas en el cerebro.
Connecting time – Tiempo de conexión
Cuando nos conectamos con otras personas, idealmente en persona, y
cuando nos tomamos el tiempo apreciar nuestra conexión con el
mundo natural que nos rodea, activamos y reforzamos los circuitos
relacionales del cerebro.
Play time – Tiempo de juego
Cuando nos permitimos ser espontáneos o creativos, disfrutando
juguetonamente de nuevas experiencias, ayudamos a hacer nuevas
conexiones en el cerebro.
Down time – Tiempo de inactividad
Cuando no estamos enfocados, sin ningún objetivo específico, y dejamos
que nuestra mente divague o simplemente se relaje, ayudamos al cerebro a
recargarse.
Time in – Tiempo en
Cuando reflexionamos en silencio internamente, enfocándonos en
sensaciones, imágenes, sentimientos y pensamientos, ayudamos a
integrar mejor el cerebro.
Sleep time – Tiempo de sueño
Cuando le damos al cerebro el descanso que necesita, consolidamos el
aprendizaje y nos recuperamos de las experiencias del día.
Physical time – Tiempo físico
Cuando movemos nuestros cuerpos aeróbicamente, si es
médicamente posible, fortalecemos el cerebro de muchas
maneras.
El Healthy Mind Platter
tiene siete actividades
mentales esenciales
diarias necesarias para
una salud mental óptima.
Estas siete actividades
diarias constituyen el
conjunto completo de
"nutrientes mentales" que
su cerebro y sus
relaciones necesitan para
funcionar de la mejor
manera.
Al participar todos
los días en cada
una de estas
porciones,
promueve la
integración en su
vida y permite que
su cerebro
coordine y
equilibre sus
actividades.
Estas actividades
mentales esenciales
fortalecen las
conexiones internas
de su cerebro y sus
conexiones con otras
personas y el mundo
que lo rodea.
El bienestar mental se trata de reforzar nuestras conexiones con los demás y
el mundo que nos rodea; y también se trata de fortalecer las conexiones
dentro del cerebro mismo.
Una forma de usar la idea del plato es trazar un día promedio y ver qué
cantidad de tiempo pasas en cada actividad mental esencial.
Al igual que una dieta equilibrada, hay muchas combinaciones que pueden
funcionar bien.
Y N O S O T R O S ?
Cansancio por el aislamiento físico
Adaptación de los consultorios
Medidas sanitarias preventivas
Reconocer nuestras propias emociones y sentimientos ante la
cuarentena y su salida
El paciente ¿fuente de contagio? ¿Cómo afectará esto la relación
terapéutica?
- ¿Qué hago cuando me siento emocionalmente expuesto/a?
- ¿Cómo me comporto cuando me siento muy incómodo/a e inseguro/a?
- ¿Qué tanto estoy dispuesto a tomar riesgos emocionales?
Video Porgeshttps://www.youtube.com/watch?v=OFQqejAG4uw
Seguiremos trabajando on line con algunos pacientes
• Mantener el modelo y las 3 vertientes
• No “perdernos” en la situación y hacer las
intervenciones de acuerdo a la historia del
paciente
Mantener la cercanía
Deany Laliotis:
• De la atención en 3 dimensiones pasamos a la bidimensionalidad
• Mostrar todo el consultorio y no solo la cara. Muchos pacientes
sienten el consultorio como su lugar calmo. La idea es que se
sientan alojados.
• Si sentimos que están desconectados que pongan una mano en
el pecho y nosotros también para conectar.
• Preguntar:
• Cómo se siente ahora que me ve en 2 dimensiones?
• Me sentís cerca?
• Ser honesto si uno/a no se siente cerca
• Conectar con la red adaptativa: recordar una buena experiencia
juntos/as en el consultorio
Y si es necesario pedir…
C A M B I A T O D O C A M B I A … .