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Procedimiento

Pedidos a Laboratorio y Consulta de Resultados durante Contingencia -

Internados

Nº 17/06

Nº de Versión / Modificación: 01/00

Fecha de Vigencia: 10/03/06

Normas & Procedimientos – Departamento de Información Hospitalaria

Número de Norma 17/06 Procedimiento

Versión 01.00 Fecha de Vigencia 10/03/06

Pedidos a Laboratorio y Consulta de Resultados durante

Contingencia - Internados Código 078.PR.02

Reemplaza Revisor Aprobado por Normas y Procedimientos Página

INDICE GENERAL INTRODUCCIÓN Objetivo Pág.3 Alcance Pág.3 Sectores Involucrados Pág.3 Consideraciones Generales Pág.4

Flujo de Datos Pág.4 Tipos de Contingencia Pág.6 Comunicación de Contingencias Programadas Pág.6 Tiempos de Diagnóstico y entrada en Contingencia No Programada Pág.7 Documentación de Incidentes Pág.7

DESARROLLO A) No funcionamiento de HCE Pág.8

1. Aviso de Incidente e Inicio de Contingencia Pág.8 2. Emisión y Entrega de Pedidos Pág.9 3. Recepción y Carga de Pedidos Pág.10 4. Consulta de Resultados Pág.10 5. Aviso de Salida de Contingencia Pág.11

B) No funcionamiento del NSI Solicitante Pág.12


Nº Versión Nº Modific Fecha Firma Fecha Firma

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C) No funcionamiento del NSI Efector Pág.16


D) No funcionamiento del NSI (Efector / Solicitante) e Historia Clínica Electrónica en forma simultánea Pág.20


E) No funcionamiento del Sistema del Servicio Efector Pág.25


F) Ausencia Total de Sistemas Pág.29


Anexo Formularios Pág.33 Anexo Flujogramas Pág.34







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INTRODUCCIÓN Objetivo Instrumentar la Operatoria relacionada con los Procedimientos Alternativos de Emisión de Pedidos a Laboratorio y Consulta de Resultados durante una Contingencia. Alcance El siguiente procedimiento alcanza desde el aviso de incidente e inicio de Contingencia, la emisión de Pedidos durante la misma, la recepción y carga en el Servicio Efector, su posterior consulta de resultados y comunicación del fin de la Contingencia; en caso de no funcionamiento de alguno o todos los Sistemas / Aplicaciones del Hospital Italiano. Sectores Involucrados Todas las Áreas del Departamento de Información Hospitalaria, el Servicio de Laboratorio Central, los Sectores de Internación, las Guardias (exceptuando San Justo) y los Quirófanos (exceptuando San Justo), Enfermería.






Consideraciones Generales

Flujo de Datos

• Flujo Normal de datos entre Sistemas, en la Emisión de Pedidos

SISTEMA LIS

HISTORIA CLINICAELECTRONICA

SOLICITANTE

Emisión Pedidos

Llegada al Sistema delServisio Efector

Emisión Pedidos

EFECTOR


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• Flujo Normal de datos entre Sistemas, en el envío de resultados y el cambio de estado.

SISTEMALIS

HISTORIA CLINICAELECTRONICA

Cambio de Estado

Envio Resultado

EFECTOR


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Tipos de Contingencia

Podrán dividirse en:

• Programadas: cuando luego de una evaluación pertinente se decide

suspender temporalmente el normal funcionamiento de los recursos informáticos (ya sea por mantenimiento de Equipos, Redes o Bases de Datos en el Área Tecnología). Este tipo de Contingencia se avisa con la debida anticipación y con la información necesaria de cómo proceder en cada caso (Ver Comunicación de Contingencias Programadas).

• No Programadas: en este caso el inconveniente que dispara la Contingencia es imprevisto, por lo que no hay aviso previo y el usuario deberá proceder de acuerdo a lo descripto en el presente procedimiento.

Comunicación de Contingencias Programadas

En primera instancia, el responsable del componente afectado, hará una comunicación vía mail a todos los jefes del Departamento de Información Hospitalaria y a los responsables de los Servicios Efectores para notificar sobre el incidente a ocurrir.

Una vez informados los actores y analizada la contingencia, la Mesa de Ayuda enviará por correo, a todos los usuarios, la comunicación efectiva de la Contingencia Programada, informando:

• Fecha en que ocurrirá el Incidente • Tiempo de duración de la Contingencia • Alcance (Sectores involucrados y Sistemas afectados)

Dicha comunicación, se hará efectiva con una antelación no menor a las 48hs (salvo excepciones de urgencia en donde se podrá informar con antelación de 24hs). Además, se publicará una “Noticia” en la Intranet del Hospital Italiano, con toda la información que defina claramente la Contingencia (con la misma información detallada anteriormente: Fecha, Tiempo de duración, Alcance).







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Tiempos de diagnóstico y entrada en Contingencia No Programada

Dependiendo del horario en que ocurra el Incidente:

• En caso de incidente en horario de 9 a 18hs, la Mesa de Ayuda contará con 20 minutos (desde el momento del primer pedido que reciba) para desatar la Contingencia.

• En caso de incidente en horario de 18 a 9hs, la Mesa de Ayuda contará con 30 minutos (desde el momento del primer pedido que reciba) para desatar la Contingencia.

Documentación de Incidentes

Luego de cada Contingencia (Programada y no programada), un responsable de Tecnología dejará registro de lo ocurrido en la Planilla de Documentación de Incidentes (Ver Anexo Formularios), completando:

• Fecha / Hora de inicio de la Contingencia • Aplicación afectada • Clasificación • Observaciones (si fuera necesario) • Fecha / Hora de retorno de funciones (Fin de Contingencia) • Tiempo total de pérdida de funciones • Responsable

El original será archivado en el Área y se remitirá una copia de la misma, con la Firma del Jefe de Tecnología, a todas las Áreas del Departamento de Información Hospitalaria y, asimismo, a los Sectores y Servicios Efectores involucrados. (Podrá remitirse dicha copia, en formato electrónico, Vía Mail)







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DESARROLLO A) NO FUNCIONAMIENTO DE HISTORIA CLINICA ELECTRONICA Los Sectores afectados por este tipo de Incidente son todos aquellos que utilicen el Sistema de Historia Clínica Electrónica, ya sea para emitir pedidos o consultar resultados. 1. Aviso de Incidente e Inicio de Contingencia Al momento de encontrar algún inconveniente en la emisión de Pedidos desde el Sistema de Historia Clínica Electrónica • SECTOR DE INTERNACIÓN Médico 1.a. Emite Pedido a la Mesa de Ayuda desde la Intranet del Hospital Italiano. • MESA DE AYUDA Despachador 1.b. Recibe Pedido de Mesa de Ayuda en Sistema. 1.c. Evalúa la necesidad de desatar la Contingencia. 1.c.1. En caso que no sea necesario desatar la Contingencia, soluciona el problema (Fin del Procedimiento). 1.c.2. En caso que sea necesario desatar la Contingencia, informará a las siguientes Áreas:

• Desarrollos Administrativos • Tecnología • Desarrollos Biomédicos • Informática Médica • Servicios Efectores







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Nota: Si la contingencia ocurriese en el horario de 20 a 8hs, el despachador de Mesa de Ayuda deberá dar aviso al Jefe del Área de Tecnología quién, luego de analizar el problema dará aviso, solamente, a los referentes involucrados. 1.d. Habilita la Consulta de resultados del sitio http://contingencias.hospitalitaliano.net . • AREA DE INFORMÁTICA MÉDICA Médico 1.e. Recibe comunicación de entrada en Contingencia e informa a las siguientes Áreas Médicas:

• Office de Enfermería • Unidades de Cuidados Intensivos • Médicos de Guardia

2. Emisión y Entrega de Pedidos Al momento de recibir la notificación de la entrada en Contingencia • SECTOR DE INTERNACIÓN Médico 2.a. Emite Pedido en forma manual con los siguientes datos:

• Número de episodio • Nombre y apellido del paciente • Cama • Prácticas a realizar • Sello y firma del Médico • Fecha y Hora • N° Pedido de Mesa de Ayuda (1)

(1) este dato será necesario en caso que aun, la Mesa de Ayuda, no haya declarado la entrada en Contingencia y el médico se viera imposibilitado de realizar el pedido por las vías normales.

http://contingencias.hospitalitaliano.net/







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2.b. Entrega Pedido en el Laboratorio Nota: En caso de tratarse de pedidos de Urgencia, enviará también la Muestra. 3. Recepción y Carga de Pedidos • SERVICIO DE LABORATORIO Administrativo 3.a. Recibe Pedidos manuales. 3.b. Carga Pedidos al Sistema NSI Efector. 3.c. Archiva temporalmente los Pedidos por un período de 2 años, ordenados por Nro. de Protocolo, Día y Mes. Luego de dicho período, se destruirá. 4. Consulta de Resultados • SECTOR DE INTERNACIÓN Médico 4.a Consulta resultados a través del sitio http://contingencias.hospitalitaliano.net . Nota: en caso que no funcione el Sitio de consulta de resultados, la misma se realizará en la aplicación de Consulta de resultados por LIS que se encuentra en las terminales ubicadas en:

• Guardia Central • Quirófano • Hall de entrada de Laboratorio Central

Importante El Laboratorio, no atenderá llamadas telefónicas por Consulta de Resultados








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5. Aviso de Salida de Contingencia Una vez solucionado el Incidente • MESA DE AYUDA Despachador 5.a. Comunica a las siguientes Áreas el Fin de la Contingencia:


• AREA DE INFORMÁTICA MÉDICA Médico 5.b. Recibe comunicación de salida de Contingencia e informa a las siguientes Áreas Médicas:


• MESA DE AYUDA Despachador 5.c. Deshabilita Consulta de Resultados del sitio http://contingencias.hospitalitaliano.net (Fin del Procedimiento).








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B) NO FUNCIONAMIENTO DEL NSI SOLICITANTE Los Sectores afectados en este tipo de Incidentes son aquellos que utilicen el sistema NSI Solicitante ‐ Quirófano y Guardia (Adultos, Pediatría, Obstetricia) – para la emisión de Pedidos. 1. Aviso de Incidente e Inicio de Contingencia Al momento de encontrar algún inconveniente en la emisión de Pedidos desde el Sistema NSI Solicitante • GUARDIA / QUIRÓFANO Médico 1.a. Emite Pedido a la Mesa de Ayuda desde la Intranet del Hospital Italiano. • MESA DE AYUDA Despachador 1.b. Recibe Pedido de Mesa de Ayuda por Sistema. 1.c. Evalúa la necesidad de desatar la Contingencia. 1.c.1. En caso que no sea necesario desatar la Contingencia, soluciona el problema (Fin del Procedimiento). 1.c.2. En caso que sea necesario desatar la Contingencia, informará a las siguientes Áreas:


Nota: Si la contingencia ocurriese en el horario de 20 a 8hs, el despachador de Mesa de Ayuda deberá dar aviso al Jefe del Área de Tecnología quién, luego de analizar el problema dará aviso, solamente, a los referentes involucrados.







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• AREA DE INFORMÁTICA MÉDICA Médico 1.d. Recibe comunicación de entrada en Contingencia e informa a las siguientes Áreas Médicas:


2. Emisión y Entrega de Pedidos Al momento de recibir la notificación de la entrada en Contingencia • GUARDIA / QUIRÓFANO Médico 2.a. Recibe comunicación de entrada en Contingencia 2.b. Emite Pedido en forma manual con los siguientes datos:

• Número de episodio • Nombre y apellido del paciente • Cama • Prácticas a realizar • Sello y firma del Médico • Fecha y Hora • Obra Social del Paciente y Plan. Ejemplo: Plan de Salud del HI, Plan 2002; OSDE,

Plan 210 (Sólo en caso que se trate de un paciente recién admitido en la Guardia Médica)

• N° Pedido de Mesa de Ayuda (1) (1) Este dato será necesario en caso que aun, la Mesa de Ayuda, no haya declarado la entrada en Contingencia y el médico se viera imposibilitado de realizar el pedido por las vías normales.







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2.c Envía el Pedido Manual junto con la muestra por el tubo neumático (Ver Procedimiento de envío de Muestras). 3. Recepción y Carga de Pedidos • SERVICIO DE LABORATORIO Administrativo 3.a. Recibe Pedidos manuales 3.b. Carga Pedidos al Sistema NSI Efector. 3.c. Archiva temporalmente los Pedidos por un período de 2 años, ordenados por Nro. de Protocolo, Día y Mes. Luego de dicho período, se destruirá. 4. Consulta de Resultados • GUARDIA / QUIRÓFANO Médico 4.a. Visualiza resultados en la aplicación de Consulta de resultados por Sistema LIS que se encuentra en:








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5. Aviso de Salida de Contingencia Una vez solucionado el Incidente • MESA DE AYUDA Despachador 5.a. Comunica a las siguientes Áreas el fin de la Contingencia:


• AREA DE INFORMÁTICA MÉDICA Médico 5.b Recibe comunicación de salida de Contingencia e informa a las siguientes Áreas Médicas (Fin del Procedimiento):

• Quirófanos • Guardia (Adultos, Pediatría, Obstetricia)







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C) NO FUNCIONAMIENTO DEL NSI EFECTOR Los sectores afectados por este tipo de Incidente son todos aquellos Servicios Efectores que utilizan el Sistema NSI Efector. 1. Aviso de Incidente e Inicio de Contingencia Al notar que llegan pedidos de urgencia emitidos por el sistema de Historia Clínica Electrónica y que no tiene cargado en el Efector • SERVICIO DE LABORATORIO Administrativo 1.a. Emite Pedido a la Mesa de Ayuda desde la Intranet del Hospital Italiano. • MESA DE AYUDA Despachador 1.b. Recibe Pedido de Mesa de Ayuda por Sistema. 1.c. Evalúa la necesidad de desatar la Contingencia. 1.c.1. En caso que no sea necesario desatar la Contingencia, soluciona el problema (Fin del Procedimiento). 1.c.2. En caso que sea necesario desatar la Contingencia, informa a las siguientes Áreas:


Nota: Si la contingencia ocurriese en el horario de 20 a 8hs, el despachador de Mesa de Ayuda deberá dar aviso al Jefe del Área de Tecnología quién, luego de analizar el problema dará aviso, solamente, a los referentes involucrados.







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• AREA DE INFORMÁTICA MÉDICA Médico 1.e. Recibe comunicación de entrada en Contingencia e informa a las siguientes Áreas Médicas:


Nota: De esta manera, los Servicios Médicos conocerán los problemas que podrían existir en la Emisión de Pedidos de Rutina. 2. Emisión y Entrega de Pedidos (Rutinas y Urgencias) Al momento de recibir la notificación de la entrada en Contingencia

Importante La emisión de pedidos, cuando ocurran este tipo de incidentes será efectuada con normalidad a excepción de los pedidos de Rutina, para lo cuál será necesario avisar a los Médicos (Ver punto 1.e.) que deberán imprimir los Pedidos de Rutina o, en su defecto, solicitarlos como Urgencia en caso que se realicen durante la Contingencia. • SECTOR DE INTERNACIÓN / GUARDIA ó QUIRÓFANO Médico 2.a. Emite Pedido normalmente desde Historia Clínica Electrónica o NSI Solicitante, según corresponda e imprime. 2.b Entrega el Pedido en el Laboratorio (en caso que corresponda a una Urgencia, entregará también la muestra). En caso de tratarse de Pedidos de Guardia o Quirófano, se enviarán por el Tubo neumático. Nota: El Laboratorio, sólo podrá cubrir las extracciones de Rutina cuyo pedido médico impreso haya llegado al Servicio antes de las 06.00 hs.







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3. Recepción y Carga de Pedidos • SERVICIO DE LABORATORIO Administrativo 3.a. Recibe Pedidos y muestra (según corresponda). Nota: En caso que existan pedidos manuales, Laboratorio los cargará al Sistema LIS. 3.b. Carga Pedido al Sistema LIS. 3.c. Archiva temporalmente los Pedidos por un período de 2 años, ordenados por Nro. de Protocolo, Día y Mes. Luego de dicho período, se destruirá. 4. Consulta de Resultados • SECTOR DE INTERNACIÓN / GUARDIA o QUIRÓFANO Médico 4.a. Visualiza resultados normalmente (según corresponda) desde la HCE (en el caso de los médicos de Piso) o en la aplicación de Consulta de resultados por LIS (Guardia o Quirófano) que se encuentra en:








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5. Aviso de Salida de Contingencia Una vez solucionado el Incidente • MESA DE AYUDA Despachador 5.a Avisa a las siguientes Áreas:


• AREA DE INFORMÁTICA MÉDICA Médico 5.b Recibe comunicación de salida de Contingencia e informa a las siguientes Áreas Médicas (Fin del Procedimiento):

• Office de Enfermería • Unidades de Cuidados Intensivos • Médicos de Guardia • Quirófanos







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D) NO FUNCIONAMIENTO DEL NSI (Efector / Solicitante) e HISTORIA CLINICA ELECTRONICA EN FORMA SIMULTANEA Los Sectores afectados por este tipo de incidente son todos aquellos sectores / servicios que utilicen los sistemas de Historia Clínica Electrónica y NSI Efector / Solicitante. 1. Aviso de Incidente e Inicio de Contingencia Al momento de encontrar algún inconveniente en la emisión de Pedidos desde el Sistema de Historia Clínica Electrónica o de NSI Solicitante; o en caso que el Servicio Efector encuentre inconvenientes con el sistema NSI Efector • SERV. DE LABORATORIO / SECTOR DE INTERNACIÓN / GUARDIA ó

QUIRÓFANO Administrativo, Médico 1.a. Emite Pedido a la Mesa de Ayuda desde la Intranet del Hospital Italiano. • MESA DE AYUDA Despachador 1.b. Recibe Pedido de Mesa de Ayuda por Sistema. 1.c. Evalúa la necesidad de desatar la Contingencia. 1.c.1. En caso que no sea necesario desatar la Contingencia, soluciona el problema (Fin del Procedimiento). 1.c.2. En caso que sea necesario desatar la Contingencia, informará a las siguientes Áreas:








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Nota: Si la contingencia ocurriese en el horario de 20 a 8hs, el despachador de Mesa de Ayuda deberá dar aviso al Jefe del Área de Tecnología quién, luego de analizar el problema dará aviso, solamente, a los referentes involucrados. 1.d. Habilita la Consulta de resultados del sitio http://contingencias.hospitalitaliano.net . • AREA DE INFORMÁTICA MÉDICA Médico 1.e. Recibe comunicación de entrada en Contingencia e informa a las siguientes Áreas Médicas:


2. Emisión y Entrega de Pedidos Al momento de recibir la notificación de la entrada en Contingencia • SERV. DE LABORATORIO / SECTOR DE INTERNACIÓN / GUARDIA ó

QUIRÓFANO Médico 2.a. Emite Pedido en forma manual. Deben constar los siguientes datos:

• Número de episodio • Nombre y apellido del paciente • Cama • Prácticas a realizar • Sello y firma del Médico • Obra Social del Paciente y Plan. Ejemplo: Plan de Salud del H. I., Plan 2002;

OSDE, Plan 210 (Sólo en caso que se trate de un paciente recién admitido en la Guardia Médica)








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• Fecha y Hora • N° Pedido de Mesa de Ayuda (1)

2.b Entrega el Pedido en el Laboratorio (en caso que corresponda a una Urgencia, entregará también la muestra). Nota: en caso de tratarse de Pedidos de Guardia o Quirófano, se enviarán por el Tubo neumático. 3. Recepción y Carga de Pedidos • SERVICIO DE LABORATORIO Administrativo 3.a. Recibe Pedidos y muestra (según corresponda). 3.b. Carga Pedido al Sistema LIS. 3.c. Archiva temporalmente los Pedidos por un período de 2 años, ordenados por Nro. de Protocolo, Día y Mes. Luego de dicho período, se destruirá. (1) Este dato será necesario en caso que aun, la Mesa de Ayuda, no haya declarado la entrada en Contingencia y el médico se viera imposibilitado de realizar el pedido por las vías normales.







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4. Consulta de Resultados • GUARDIA / QUIRÓFANO Médico 4.a. Visualiza resultados (según corresponda) en la aplicación de Consulta de resultados por LIS (en el caso de Médicos de Guardia o Quirófano) que se encuentran en las terminales ubicadas en:


O bien, a través del sitio http://contingencias.hospitalitaliano.net, en caso de tratarse de Médicos de Sectores de Internación. Nota: en caso que no funcione el Sitio de consulta de resultados, la misma se realizará en la aplicación de Consulta de resultados por LIS

Importante El Laboratorio, no atenderá llamadas telefónicas por Consulta de Resultados.

5. Aviso de Salida de Contingencia Una vez solucionado el inconveniente • MESA DE AYUDA Despachador 5.a Avisa a las siguientes Áreas:









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• AREA DE INFORMÁTICA MÉDICA Médico 5.b Recibe comunicación de salida de Contingencia e informa a las siguientes Áreas Médicas:


• MESA DE AYUDA Despachador

5.c. Deshabilita Consulta de Resultados del sitio http://contingencias.hospitalitaliano.net. (Fin del Procedimiento).








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E) NO FUNCIONAMIENTO DEL SISTEMA DEL SERVICIO EFECTOR El Sector afectado por este tipo de incidente es el Servicio de Laboratorio.

Importante En caso de una caída del Sistema de Laboratorio LIS, sólo se podrán atender Urgencias de pacientes Internados o de Guardia y Quirófano. 1. Aviso de Incidente e Inicio de Contingencia Al momento de encontrar algún inconveniente con el sistema NSI Efector. • SERVICIO DE LABORATORIO Personal de Sistemas del Servicio Efector 1.a. Informa a la Mesa de Ayuda sobre los inconvenientes en el Sistema del Servicio Efector. • MESA DE AYUDA Despachador 1.b. Recibe comunicación y comunica a las áreas correspondientes:


• ÁREA DE INFORMÁTICA MÉDICA Médico 1.c. Recibe comunicación de entrada en Contingencia e informa a las siguientes Áreas Médicas:







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2. Emisión y Entrega de Pedidos Al momento de recibir la notificación de la entrada en Contingencia • SECTOR DE INTERNACIÓN / GUARDIA ó QUIRÓFANO Médico 2.a. Emite Pedido normalmente desde Historia Clínica Electrónica o NSI Solicitante, según corresponda e imprime. A continuación, se listan las prácticas que se podrán pedir:

• Estado Ácido Base • PO2 • Saturación • Sodio • Potasio • Glucosa • Ácido Láctico • Hematocrito • Recuento Blancos • Urea • CPK • Creatinina

2.b. Entrega el Pedido en el Laboratorio, junto con la Muestra. En caso de tratarse de Pedidos de Guardia o Quirófano, se enviarán por el Tubo neumático.







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3. Recepción y Carga de Pedidos • SERVICIO DE LABORATORIO Personal de Sistemas del Servicio Efector 3.a. Recibe Pedidos y muestra. 3.b. Procesa muestras en forma manual. 3.c. Archiva temporalmente los Pedidos por un período de 2 años, ordenados por Nro. de Protocolo, Día y Mes. Luego de dicho período, se destruirá. 4. Consulta de Resultados • SECTOR DE INTERNACIÓN / GUARDIA ó QUIRÓFANO Médico 4.a. Consulta resultados en forma telefónica. Nota: los mismos serán transferidos a la Historia Clínica Electrónica en el momento en que el sistema LIS funcione correctamente. 5. Aviso de Salida de Contingencia Una vez solucionado el inconveniente • SERVICIO DE LABORATORIO Administrativo 5.a. Informa a la Mesa de Ayuda la resolución de los inconvenientes en el Sistema del Servicio Efector.







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• MESA DE AYUDA Despachador 5.b. Recibe información y comunica a las áreas correspondientes:


• ÁREA DE INFORMÁTICA MÉDICA Médico 5.c. Recibe comunicación de salida de Contingencia e informa a las siguientes Áreas Médicas (Fin del Procedimiento):








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F) AUSENCIA TOTAL DE SISTEMAS Los Sectores alcanzados en este tipo de incidente son los Servicios Efectores, los Pisos de Internación, Guardia y Quirófano. 1. Inicio de Contingencia Al momento de notar inconvenientes que ameriten desatar una Contingencia • MESA DE AYUDA Despachador 1.a. Informa a las siguientes Áreas:


• AREA DE INFORMÁTICA MÉDICA Médico 1.b. Recibe comunicación de entrada en Contingencia e informa a las siguientes Áreas:








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2. Emisión y Entrega de Pedidos

Al momento de recibir la notificación de la entrada en Contingencia

Importante En caso de Ausencia total de sistemas, sólo se podrán atender Urgencias de pacientes Internados o de Guardia y Quirófano. • SECTOR DE INTERNACIÓN / GUARDIA ó QUIROFANO 2.a. Emite Pedido en forma manual. Deben constar los siguientes datos:

• Número de episodio (será imprescindible contar con este dato) • Nombre y apellido del paciente (será imprescindible contar con este dato) • Cama • Prácticas a Solicitar • Sello y firma del Médico • Fecha y Hora

A continuación, se listan las prácticas que se podrán pedir:

• Estado Ácido Base • PO2 • Saturación • Sodio • Potasio • Glucosa • Ácido Láctico • Hematocrito • Recuento Blancos • Urea • CPK • Creatinina

2.b Entrega el Pedido junto con la Muestra en el Laboratorio. En caso de tratarse de Pedidos de Guardia o Quirófano, se enviarán por el Tubo neumático.







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3. Recepción y Carga de Pedidos • SERVICIO DE LABORATORIO Administrativo 3.a. Recibe Pedidos y muestra. 3.b. Procesa muestras en forma manual. 3.c. Archiva temporalmente los Pedidos por un período de 2 años, ordenados por Nro. de Protocolo, Día y Mes. Luego de dicho período, se destruirá. 4. Consulta de Resultados • SECTOR DE INTERNACIÓN / GUARDIA ó QUIRÓFANO Médico 4.a. Consulta resultados en forma telefónica. Nota: los mismos serán transferidos a la Historia Clínica Electrónica en el momento en que se reestablezca el correcto funcionamiento de los Sistemas. 5. Aviso de Salida de Contingencia Una vez solucionado el inconveniente • MESA DE AYUDA Despachador 5.a. Avisa a las siguientes Áreas:

• Desarrollos Administrativos • Tecnología







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• Desarrollos Biomédicos • Informática Médica • Servicios Efectores

• ÁREA DE INFORMÁTICA MÉDICA Médico 5.b. Recibe comunicación de salida de Contingencia e informa a las siguientes Áreas Médicas (Fin del Procedimiento):







Anexo Formularios

PLANILLA DE DOCUMENTACIÓN DE INCIDENTES DE SISTEMAS Fecha / hora de inicio: Diagnóstico primario: Responsable: Falla: (software / hardware /otro a detallar):

Fecha/hora inicio

Aplicación afectada Clasificación Observaciones

Fecha / hora retorno de funciones

Tiempo total de pérdida

de funciones

Responsable

dd/mm/aaaa hh:mm

dd/mm/aaaa hh’:mm’

xx min

Fecha / hora de inicio:

Supervisor / Jefe

Firma: Aclaración Fecha

Responsable

Firma: Aclaración Fecha


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Anexo Flujogramas

• No Funcionamiento de Historia Clínica Electrónica

M esa de AyudaPiso In ternación Inform ática M édica

Em ite Pedido a laM esa de Ayudadesde Intranet

Recibe Pedido yevalúa

Soluciona e lincidente

¿D esataC ontingencia?

Com unica a lasáreas

correspondientes

Laboratorio


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(1)

Habilita laC onsulta deresu ltados

Com unica a lasáreas m édicas

correspondientes(2)

Carga al S istem aNSI E fector

C onsultaresultados en e l

Servidor deR esultados

C om unica a lasáreas

corresp ientesond(1)

Com unica a lasáreas m édicasinvolucradas

(2)

No S i

Recibecom unicación de

Salida decontingencia

M édico Despachador M édico Adm inistrativo

A l m om ento de encontraralgun inconveniente en laEm isión de Pedidos por

H CE

(1)Desarrollos Adm inistrativosTecnologíaDesarrollos B iom édicosInform ática M édicaServic ios E fectores

(2)

Fin del P roceso

O ffice de Enferm eríaU nidades de CuidadosIn tensivosM édicos de G uardia

(3)N úm ero de episodioN om bre y ape llido delpacienteC am aPrácticas a realizarSello y firm a de l M édicoFecha y H ora

E m ite Pedido enform a m anual

(3)

Recibe Pedidos

A l m om ento de recibir la notificación de la entrada en C ontingencia

E ntrega P edido enLaboratorio

U na vez solucionado e l incidente

DeshabilitaConsulta deResultados






• No Funcionamiento del NSI Solicitante


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DespachadorMédico M édico

Em ite Pedido a laM esa de Ayudadesde Intranet

Recibe Pedido yevalúa

Soluciona elincidente

¿DesataContingencia?


correspondientes

Guardia / Quirófano M esa de Ayuda Inform ática M édica Laboratorio

Adm inistrativo

(1)Com unica a lasáreas m édicas

correspondientes(2)

Carga al S istem aNSI Efector

Consultaresultados enaplicación LIS


correspondientes(1) Com unica a las

áreas m édicasinvolucradas

(2)

No Si

Recibecom unicación de

Salida decontingencia

Al m om ento de encontraralgun inconveniente en laEm isión de Pedidos en elS istem a NSI Solicitante

(1)Desarrollos Adm inistrativosTecnologíaDesarrollos B iom édicosInform ática M édicaServicios Efectores

(2)

Fin del Proceso

QuirófanosGuardias

(3)Núm ero de episodioNom bre y apellido delpacienteCam aPrácticas a realizarSello y firm a del M édicoFecha y HoraObra Social delPaciente y P lan

Em ite Pedido enform a m anual

(3)

Envía Pedido juntoa la m uestra porTubo Neum ático

Recibe Pedidos

Al m om ento de recibir la notificación de la entrada en Contingencia

Una vez solucionado el incidente





• No Funcionamiento del NSI Efector



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D e sp a ch ad o rM éd ic o M éd ico

R ec ibe P e d ido yeva lú a

C o m u n ica a lasá rea s m éd icas

co rre sp d ien teso n(2 )

Ad m in is tra tivo

C a rga a l S is te m aL IS

C o nsu lta en H C Eo

e n ap licac ió n L ISse gú n

corre spo nd a

C o m un ica a lasá rea s

co rresp on d ien te s(1 )

C om un ica a la sá re as m é d ica sinvo luc rada s

(2 )R e c ib e

co m un ica c ión deS a lida d e

co n tin ge nc ia

(1 )D esarro llos A d m in is tra tivo sT ecn o log íaD esarro llos B io m éd ico sIn fo rm á tica M éd icaS e rv ic io s E fe c to re s

(2 )O ffice d e E n fe rm eríaU n ida des d e C u id ado sIn te ns ivo sM éd icos de G uard iaQ u iró fa no s

R e c ibe P ed ido yM u es tra

E m ite P e d id o a laM e sa de A yud ade sde In trane t

In fo rm a a M e sa de A yu dade l In c ide n te p rod uc ido e n

e l N S I E fec to r

(3 )Im prim irá ta n to lo spe d id os d e U rg en c iacom o as í ta m b ién losde R u tin a

(4 )G ua rd ia y Q u iró fan o

env ia rá po r T u bone um á tico

A l m o m en to d e re c ib ir la n o tificac ió n d e la en trad a en C o n tin g en c ia

E ntre ga P e d ido e ne l La bo ra to rio

(4 )

U n a ve z so lu c io n ad o e l in c id en te

E m ite P e d id os(d esde H C E oS o lic itan te ) e

im eprim(3 )

S o luc io na e linc id en te

¿ D esa taC on ting en c ia?

C o m un ica a lasá reas

co rresp on d ien te s(1 )

N o S i

P iso In te rn a c ió nG u a rd ia / Q u iró fan o M es a d e A yu d a In fo rm ática M éd ica L a bo ra to rio

F in de l P roce so






• No Funcionamiento del NSI (Efector / Solicitante) e Historia Clínica Electrónica


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D espachad orM éd ico M édico

R ecibe P edido yeva lúa

S o luc iona e linc iden te

¿D esataC on tingenc ia?

C om un ica a lasáreas

correspond ientes(1 )

C om un ica a lasáreas m éd icas

correspond ien tes(2 )

P isoG u ard ia / Q u iró fan o M esa de Ayud a In form ática M éd ica Labora torio

Adm in is trativo

C arga a l S is tem aLIS

C onsu lta en e lS is tio

C on tingenc ias oen ap licac ión L IS

C om un ica a lasáreas

correspond ientes(1 ) C om un ica a las

áreas m éd icasinvo lucradas

(2 )

N o S i

R ecibecom un icac ión de

S alida decon tingenc ia

F in de l P roceso

(1)D esarro llos A dm in is tra tivosTecno logíaD esarro llos B iom éd icosIn form ática M éd icaS erv ic ios E fec to res

(2)O ffice de E n ferm eríaU n idades de C u idadosIn tens ivosM édicos de G uard iaQ uiró fanos

R ecibe P ed ido yM uestra

E m ite P ed ido a laM esa de A yudadesde In trane t

A l no ta r que rec ibeped idos de U rgenc ia queno tiene ca rgados en e l

S is tem a E fec to r

A l m om ento de encon trara lgun inconven iente en laE m is ión de P ed idos po r

H C E o S o lic itan te

E m ite P ed ido a laM esa de A yudadesde In trane t

H ab ilita laC onsu lta deresu ltados

(3)N úm ero de ep isod ioN om bre y ape llido de lpac ien teC am aP rácticas a rea liza rS e llo y firm a de l M édicoFecha y H ora

(4)G uard ia y Q uiró fano

env ia rá por T uboneum ático

A l m o m ento d e rec ib ir la n o tificac ión d e la en trad a en C o nting en cia

U na vez so lu cion ad o e l in c idente

E ntrega P ed idom anua l jun to conla m uestra en e l

Labora torio(4 )

E m ite P ed ido enfo rm a m anual con

los s igu ien tesda sto

(3 )

D eshabilitaC onsu lta deR esu ltados






• No Funcionamiento del Sistema del Servicio Efector


Página 38 de 39

D es p ac h ad o rM é d ic o M é d ico

R e c ib ecom u n ica c ió n

C om un ic a a la sá re as

co rres po n d ien te s(1 )

C o m u n ica a lasá rea s m éd ica s

co rre sp o nd ie n te s(2 )

P is o In te rn a c ió nG u ard ia / Q u iró fa n o M es a d e A yu d a In fo rm ática M é d ic a L a b o ra to rio

P e rs o n a l d eS is te m as

P ro ce sa e n F o rm am a n ua l

C o ns u ltare su ltad o s en

fo rm a te le fó n ica

C o m u n ica a la sá re a s

c o rres po n d ien te s(1 ) C o m u n ica a las

á rea s m é d ica sin vo lu c ra da s

(2 )

In fo rm a a l A re a d eT e cn o lo g ía

R e c ibeco m un ic ac ión d e

S a lid a d ec on tin g en c ia

(1 )D es arro llo s A d m in is tra tivo sT e cn o log íaD es a rro llo s B iom é d icosIn fo rm á tica M éd ic aS e rv ic io s E fe c to re s

(2 )O ffice de E n fe rm e ríaU n id a de s d e C u id a do sIn te ns ivo sM é d ico s de G u ard iaQ u iró fan o s

R e c ib e P ed id o yM u es tra

A l n o ta r in co n ve n ien tes ene l S is te m a de l S e rv ic io

E fe c to r

A l m o m e n to d e rec ib ir la n o tific ac ió n d e la e n trad a en C o n tin g en c ia

U n a ve z s o lu c io n ad o e l in c id e n te

(4 )G ua rd ia y Q u iró fan o

en v ia rá p o r T ub on e um á tico

E n tre g a P ed id o ene l L a bo ra to rio

(4 )

R e c ibeco m u n ica c ió n

E m ite P e d id os(d es de H C E o

S o lic itan te )n o rm a lm e n te

(3 )S ó lo se p o d rá p ed ir: E s ta do Á c ido

B a se , P O 2 , S a tu ra c ió nS o d io , P o ta s io

G luc osa , Á c ido Lá c ticoH e m a to c rito

R e cu e n to B la n co sU rea , C P K , C re a tin ina

(3 )

In fo rm a a l A rea deT ec no lo g ía





• Ausencia total de Sistemas



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D espachadorM éd ico M édico


corresp ien tesond(1)

C om unica a lasáreas m éd icas

correspond ien tes(2 )

P iso In ternaciónG uard ia / Q u irófano M esa de Ayuda Inform ática M édica Laboratorio

Adm in is trativo

P rocesa en Form am anua l

C onsultaresultados en

form a te le fón ica


correspondien tes(1) C om unica a las

áreas m éd icasinvolucradas

(2 )R ecibecom un icac ión de

S alida decontingencia

(1 )D esarro llos A dm in is tra tivosTecnolog íaD esarro llos B iom édicosInfo rm ática M éd icaS erv ic ios E fecto res (2)

O ffice de E nferm eríaU n idades de C u idadosIn tensivosM édicos de G uard iaQ uiró fanos

R ecibe P ed ido yM uestra

A nte la ausencia to ta l des is tem as

A l m om ento de rec ib ir la notificac ión de la entrada en C ontingencia

U na vez so lucionado e l incidente

(4)G uard ia y Q uiró fano

envia rá por T uboneum ático

E ntrega P ed ido ene l Labora torio

(4)

(3 )E m ite P ed ido enfo rm a m anua l con

los s igu ien tesda tos

(4 )N úm ero de ep isodioN om bre y apellido de lpac ien teC am aP rácticas a rea liza rS ello y firm a de l M éd icoF echa y H ora

S ólo se podrá ped ir: E stado Á cidoB ase, P O 2, S atu rac ión

S od io , P o tas ioG lucosa, Á c ido Láctico

H em atocritoR ecuento B lancos

U rea , C P K , C reatin ina

(3) (4 )

procedimiento pedidos a laboratorio y consulta de ......procedimiento pedidos a laboratorio y...

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