problema general ¿cuál es la incidencia de la enfermedad de mal de chagas, mediante la aplicación...
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UNIVERSIDAD TÉCNICA DE BABAHOYOFACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA DE TECNOLOGÍA MEDICA
TESIS DE GRADOAUTORES:
INÉS GONZABAY RAMIREZALICIA MUÑOZ BORJA
DIRECTORA DE TESISDRA. AMERICA OCHOA MENDOZA
TEMA
“INCIDENCIA DE LA ENFERMEDAD DE MAL DE CHAGAS, MEDIANTE LA APLICACIÓN DE LA TECNICA DE MICROELISA, EN LOS DONANTES DE SANGRE QUE ACUDEN A LA CRUZ ROJA PROVINCIAL DEL GUAYAS
DURANTE EL PÈRIODO DE ENERO A JUNIO DEL 2011”
PROBLEMA GENERAL
¿Cuál es la incidencia de la enfermedad de mal de Chagas, mediante la aplicación de la técnica de Micro Elisa, en donantes de sangre que
acuden a la Cruz roja provincial del Guayas, durante el periodo de Enero a Junio del 2011?
¿Cuál es el sexo más afectado en la
enfermedad de Chagas en los donantes de
sangre que acuden a la Cruz roja provincial del Guayas en el
periodo de Enero a Junio del 2011?
¿Cuál es el área de procedencia de los
donantes de sangre con la
enfermedad de Chagas positivos que acuden a la
Cruz roja provincial del Guayas en el
periodo de Enero a Junio del 2011?
¿Cuál es la edad más frecuente en que se diagnostica la enfermedad de
Chagas en los donantes de
sangre?
DELIMITACIÓN DE LA INVESTIGACIÓN
•Cruz Roja Provincial del Guayas
•Tiempo: 6 meses (enero a junio del 2011).
•Unidad de investigación: pacientes
donantes de sangre
JUSTIFICACIÓN
•El mal de Chagas es una enfermedad mortal que está afectando gravemente a la población por esto se ha querido brindar información que sirva de ayuda para que las personas puedan prevenir•Casi siempre la enfermedad tiene carácter más grave en los lactantes sobre todo de corta edad, a los que le puede ocasionar la muerte•El mal de Chagas está llegando a ser considerado cada vez más, una enfermedad de gran importancia para los países en vías de desarrollo debido al estilo de vida de sus habitantes y su localización.
OBJETIVO GENERAL
Determinar la incidencia de la enfermedad de Chagas en la Provincia del Guayas tomando como referencia la población de los donantes de
sangre que acuden a la Cruz Roja Provincial del Guayas durante el periodo de Enero a Junio del 2011.
Determinar el sexo más afectado con la enfermedad de
Chagas en los donantes de
sangre que acuden a la Cruz Roja Provincial del
Guayas y proveer esta información
para el consolidado nacional y los
programas del MSP.
Identificar el área de procedencia en
los donantes de sangre con la
enfermedad de mal de Chagas positivos,
coadyuvando a la delimitación de los
programas de Salud Estatales.
Identificar la edad más frecuente en que se diagnostica la enfermedad de
Chagas en donantes de
sangre, lo que evitara que se
comprometa a las poblaciones
vulnerables y productivas de nuestra zona.
ENFERMEDAD DE CHAGAS / GENERALIDADES
Infección parasitaria (Caract. Enf)
Causadas por tripanosoma cruzi (Ag. Etiológico )
Que causan la tripanosomiasis africana (Enf Sueño / Patología)
Cuyo reservorio o vector / toda la costa Ecuatoriana / Chinchorro
VÍAS DE TRANSMISIÓN
Picadura del chinchorro ( Cont. Heces Fecales)
Transfusión Sanguínea Trasplante de órgano Donantes infectados Ingesta de alimentos
contaminados (porque hay otros huéspedes intermediarios)
Vía placentaria / transmisión Vertical de madre chagasica
FACTORES DE RIESGO
Enfermedad de pobreza / hacinamiento / áreas urbano marginales.
Vivir en zonas endémicas / centro y sur américa
Recibir una transfusión sanguínea
SINTOMATOLOGÍA
Los síntomas en orden de procedencia son:
Fiebre Diarrea Taquicardaia Cefalea Manifestaciones neurológicas Tos
LABORATORIO
Microeliza ( confirmatoria) / inmunoensayo enzimático para detección de anticuerpo de tripanosoma cruzi
TECNICA UTILIZADA
D CP CN
Diluyente de la Muestra 200ul 200ul 200ul
Control Positivo - 10ul -
Control Negativo - - -
Muestra 10 ul - -
Conjugado 1 gota 1 gota 1 gota
Revelador A 1 gota 1 gota 1 gota
Revelador B 1 gota 1 gota 1 gota
Stopper 1 gota 1 gota 1 gota
POLICUBETAS SENSIBILIZADA: (contienen extractos totales de cepas de cruzi),es la que facilita la
inmovilización de los antígenos y aumenta la estabilidad de la placa activada, si las muestras
analizadas contienen AC. Específicos para T.CRUZI.
MUESTRA: Sustancia a investigar ya sea suero o plasma.
CONJUGADO: Es un Ac. Secundario unido a una enzima y sirve para formar un complejo estable
con los Ag.
Revelador A - Revelador B: Peroxidasas el cual forman el complejo Ag.-Ac que producirá una
coloración que permita detectar las muestras reactivas para T. Cruzi.
Stopper: acido sulfúrico, este sirve para parar la reacción enzimática.
Buffer de lavado concentrado: Sirve para eliminar proteínas séricas no involucradas en la unión Ag-
Ac.
Diluyente de Muestra: albúmina bovina en solución fisiológica tamponada con buffer fosfatos pH 7,2.
Control positivo: dilución de suero inactivado conteniendo anticuerpos contra Tripanosoma cruzi.
Control negativo: dilución de suero no reactivo, inactivado.
HIPOTESIS GENERALLa incidencia de los donantes de sangre con enfermedad de Mal de
Chagas que acudieron a la Cruz Roja Provincial del Guayas durante el periodo de Enero a Junio del 2011, representa un porcentaje
considerable y nos lleva a pensar que tiene relación directa, con su modo de vida y su entorno socio económico
La mayoría de los donantes de
sangre contagiados con
la enfermedad de mal de Chagas
que acudieron a la Cruz Roja
Provincial del Guayas
corresponden al sexo masculino.
Los donantes de sangre con la
enfermedad de mal de Chagas
positivos provienen en su mayoría del área
urbana marginal y rural, cuyas casas por estructura y
diseño, son habitad del vector.
La edad más frecuente en que se diagnosticó la enfermedad de mal
de Chagas en donantes atendidos en la Cruz Roja Provincial
del Guayas en el periodo comprendido de enero a junio del año 2011, fluctúan
entre los 18 a 30 años de edad, que es la
edad económicamente
activa.
METODOLOGÍA
TIPO DE ESTUDIO
•APLICADO•ESTUDIO DE CAMPO•ANÁLISIS SANGUÍNEO.•ALCANCE: EXPLICATIVA NO EXPERIMENTAL.
UNIVERSO• 380 PACIENTES
MUESTRA• 129 PACIENTES
MÉTODOS TÉCNICAS E
INSTRUMENTOS DE RECOLECCIÓN DE INFORMACIÓN
•MÉTODOS: inductivo, deductivo, Hipotético deductivo
•TÉCNICAS: Encuesta y observación.
•INSTRUMENTOS: Cuestionario.
251
129
poblacion muestra
380
Numero Porcentaje
18 – 30 Años 79 68.7%
31 – 40 Años 50 31.3%
TOTAL 129 100%
68,70%
31,30%
0,00%
20,00%
40,00%
60,00%
80,00%
18 - 20 años 21 - 30 años
EDADES18 - 20 años 21 - 30 años
MUESTRA DIVIDIDA POR EDADES
Numero Porcentaje
Hombres 89 80%
mujeres 40 20%
TOTAL 129 100%
C as os
80%
20%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
Hombres Mujeres
Hombres Mujeres
MUESTRA DIVIDIDA POR SEXO
Numero Porcentaje
Marginal 27 15 %
Urbano marginal y
Rural
102 85 %
TOTAL 129 100%
C as os
85%
15%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
Urbanomarginal
Marginal
Urbano marginal Marginal
MUESTRA DIVIDIDA POR PROCEDENCIA
MESES
PACIENTES POR MES
PACIENTES POR MES
INFECTADOS
Enero 20 5
Febrero 19 1
Marzo 12 4
Abril 22 1
Mayo 20 5
Junio 36 7
TOTAL 129 23
TABLA DE PACIENTES INFECTADOS POR MES
TABLA DE PACIENTES INFECTADOS POR SEXO
SEXO # DE INFECTADOS
%
MASCULINO 20 87%
FEMENINO 3 13%
87%
13%
# DE INFECTADOS
MASCULINO FEMENINO
TABLA DE PACIENTES INFECTADOS POR ZONA
ZONA # DE INFECTADOS
%
MARGINAL 7 30%
URBANO MARGINAR Y
RURAL
16 70%
30%
70%
# DE INFECTADOS
MARGINAL URBANO MARGINAR Y RURAL
TABLA DE PACIENTES INFECTADOS POR EDAD
EDADES # DE INFECTADOS
%
18 A 30 23 100%
31 A 40 0 0%
100%
# DE INFECTADOS
18 A 30 31 A 40
CONCLUSIONES
La técnica de laboratorio de Microelisa nos proveen un diagnostico claro, seguro y económico, a un si el paciente esta asintomático
El diagnostico de laboratorio será mas favorable de acuerdo al estado de la enfermedad
Un buen control medico, puede evitar la aparición de complicaciones
La población mas afectada esta comprendida entre los donantes voluntarios que fluctúan entre los 18 – 30 años, teniendo como prevalencia el sexo masculino
En donantes rurales se detecto la mayor cantidad de infectados, por lo que se la clasifica entre las enfermedades de pobreza
RECOMENDACIONES Elaborar un programa de capacitación y prevención contra loa
enfermedad de Chagas.
Realizar un control vectorial, eliminando los reservorios y el hacinamiento en las viviendas rurales
Trabajar en promoción comunitaria y técnicas de manejo ambiental
Tratar en conjunto del entorno social del donante voluntario
Entrega de manual de apoyo (trípticos / folletería)informe del control y profilaxis contra el mal de chagas a las comunidades identificadas como potencialmente vulnerables
Favorecer la vigilancia epidemiológica en las áreas de riesgo
PROPUESTA ALTERNATIVA
PROGRAMA DE CAPACITACIÓN CON EL FIN DE PREVENIR LA ENFERMEDAD DEL MAL DE CHAGAS EN
DONANTES DE SANGRE
OBJETIVO GENERALCapacitar a los donantes de sangre de las zonas urbanas marginales afectadas, a través de charlas, entrega de trípticos para generar conciencia sobre la importancia de la enfermedad de mal de Chagas con la finalidad de prevenirla.
Desarrollar un programa de capacitación eficaz
que involucre a las comunidades
potencialmente vulnerables.
Mantener acciones educativas y de vigilancia en áreas de mayor riesgo.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
Proyectar la aplicación de acciones correctivas que
involucren a toda la colectividad en la prevención de la
enfermedad mal de Chagas.
Generar conciencia sobre la importancia de la prevención de la enfermedad de mal de Chagas.
DESCRIPCIÓN DE LOS ASPECTOS OPERATIVOS DE LA PROPUESTA.
Nombre del programa: PROGRAMA DE CAPACITACIÓN CON EL FIN DE PREVENIR LA ENFERMEDAD DEL MAL DE CHAGAS EN DONANTES DE SANGREDirigido a: Comunidad de guayas y alrededores.
Contenido del programa:
Actividades:
Organización para el evento de la charla en el ambiente hospitalario.Realización de campaña de toma de muestra para examen.Puesta en marcha de la charla.
GRACIAS