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Dpto. de Seguridad y Salud Ocupacional Rectorado. Primer Piso, Of. 128 Tel: 422000, Interno 126. [email protected] PRIMEROS AUXILIOS Introducción Para evitar accidentes debe actuarse responsablemente considerando los riesgos que involucra cada paso del proceso en cuestión. Los accidentes personales que generalmente se producen en los laboratorios son los comunes a todo tipo de trabajo, golpes, torceduras, heridas, quemaduras, etc., y los químicos derivados de los procesos que se llevan a cabo. La primera actuación en caso de accidente será el requerimiento urgente de atención médica, indicando cuantos detalles conciernan al mismo y si se trata de una agresión química, mostrando si es posible, la etiqueta del producto causante. Sólo en casos en que la asistencia no sea inmediata, podrán seguirse las instrucciones descriptas a continuación y en concepto de Primeros Auxilios, tras los cuales será necesaria la asistencia médica. Reglas generales Mantener la calma, pero actuar rápidamente. Con tranquilidad se da confianza a la víctima y a aquellos que se encuentren cerca. Pensar antes de actuar. Hay que cerciorarse de los posibles peligros que aún existan: gases tóxicos, fuego, corriente eléctrica, etc. La primera actuación en caso de accidente será el requerimiento urgente de atención medica. El accidentado debiera ser atendido por no más de dos personas, evitando así la aglomeración de personas que dificultan la tarea. No mover al herido al menos que la presencia de fuego y/o vapores peligrosos hagan esto necesario; moverlo puede causar más daño que la lesión misma. No hacer más que lo indispensable. Los primeros auxilios no tienen por objeto reemplazar al médico. Nada de curas complicadas, por el contrario, practicar las curas del modo más simple que se pueda. Respiración artificial La electrocución, el envenenamiento con gases tóxicos y/o sedantes, el ahogo por líquidos y la sofocación producen dificultades o parálisis respiratoria. No se debe perder tiempo: hay que llamar al médico, pero no espere hasta que llegue; es imperativo iniciar rápidamente un procedimiento de respiración artificial.

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Dpto. de Seguridad y Salud Ocupacional Rectorado. Primer Piso, Of. 128 Tel: 422000, Interno 126. [email protected]

PPRRIIMMEERROOSS AAUUXXIILLIIOOSS

IInnttrroodduucccciióónn

Para evitar accidentes debe actuarse responsablemente considerando los riesgos que involucra cada

paso del proceso en cuestión.

Los accidentes personales que generalmente se producen en los laboratorios son los comunes a todo

tipo de trabajo, golpes, torceduras, heridas, quemaduras, etc., y los químicos derivados de los procesos que

se llevan a cabo.

La primera actuación en caso de accidente será el requerimiento urgente de atención médica,

indicando cuantos detalles conciernan al mismo y si se trata de una agresión química, mostrando si es

posible, la etiqueta del producto causante. Sólo en casos en que la asistencia no sea inmediata, podrán

seguirse las instrucciones descriptas a continuación y en concepto de Primeros Auxilios, tras los cuales

será necesaria la asistencia médica.

RReeggllaass ggeenneerraalleess

Mantener la calma, pero actuar rápidamente. Con tranquilidad se da confianza a la víctima y a aquellos

que se encuentren cerca.

Pensar antes de actuar. Hay que cerciorarse de los posibles peligros que aún existan: gases tóxicos,

fuego, corriente eléctrica, etc.

La primera actuación en caso de accidente será el requerimiento urgente de atención medica.

El accidentado debiera ser atendido por no más de dos personas, evitando así la aglomeración de

personas que dificultan la tarea.

No mover al herido al menos que la presencia de fuego y/o vapores peligrosos hagan esto necesario;

moverlo puede causar más daño que la lesión misma.

No hacer más que lo indispensable. Los primeros auxilios no tienen por objeto reemplazar al médico.

Nada de curas complicadas, por el contrario, practicar las curas del modo más simple que se pueda.

RReessppiirraacciióónn aarrttiiffiicciiaall

La electrocución, el envenenamiento con gases tóxicos y/o sedantes, el ahogo por líquidos y la

sofocación producen dificultades o parálisis respiratoria. No se debe perder tiempo: hay que llamar al

médico, pero no espere hasta que llegue; es imperativo iniciar rápidamente un procedimiento de

respiración artificial.

Dpto. de Seguridad y Salud Ocupacional Rectorado. Primer Piso, Of. 128 Tel: 422000, Interno 126. [email protected]

Usted puede determinar si la victima está respirando mirando si el pecho sube y baja, poniendo su

cara y oreja muy cerca de la nariz y boca de la persona afectada, sentir y oír si el aire es exhalado (Figura

1). Si la persona no respira, comience la respiración artificial inmediatamente.

Figura 1: Determinar si la victima respira.

Posición del Sujeto: Colocarlo acostado boca arriba y aflojarle la ropa apretada. Inclinarle la cabeza

hacia atrás dejando el mentón apuntando hacia arriba, para asegurar que la lengua no obstruya el pasaje de

aire (Figura 2). Introducir el pulgar en la boca, tomar la mandíbula inferior y abrirla con fuerza

empujándola hacia delante.

Figura 2: Posición de la victima.

Posición del Operador: Sosteniendo la mandíbula inferior del sujeto, cerrarle la nariz y colocar

suavemente la boca sobre la del accidentado, cubriéndola totalmente (Figura 3).

Figura 3: Posición del operador.

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Intercambio de Aire: Mientras se insufla con fuerza aire al sujeto, observar si su pecho se levanta,

para verificar que las vías de aire no están obstruidas. Retirar la boca de la del accidentado y rotarle

suavemente su cabeza para escuchar el retorno de aire, lo que indica que se ha producido el intercambio.

Velocidad: La insuflación de aire debe repetirse a velocidad constante, 12 veces por minuto.

Compruebe el pulso de la victima. Para localizar el pulso en la carótida en el cuello de la victima,

localice la nuez con la punta de los dedos. Deslícelos hacia abajo dentro de la depresión entre la garganta y

el músculo sobre el costado de su cuello (Figura 4). Si no hay pulso o la víctima no respira, comience a

poner en practica de inmediato la resucitación cardiopulmonar.

Figura 4: Localizar el pulso de la victima

RReessuucciittaacciióónn ccaarrddiiooppuullmmoonnaarr

Es conveniente tener un entrenamiento previo antes de intentar proporcionar este primer auxilio.

Use la resucitación cardiopulmonar solamente cuando usted haya determinado que la víctima no respira y

no tiene latidos en su corazón.

Comience comprobando el pulso y la respiración. Deje libre la boca del afectado, si no respira

practique inicialmente cuatro rápidas insuflaciones de aire en los pulmones sin dar tiempo a una

exhalación completa. Compruebe el pulso de la víctima, si no hay inicie la resucitación cardiopulmonar.

Pasos para poner en práctica la resucitación cardiopulmonar:

Mida el ancho de dos dedos arriba del extremo inferior del hueso que une las costillas (Figura 5).

Figura 5: Lugar donde debe realizarse la presión.

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En este lugar ponga el talón de una mano y la otra encima de la primera y comience a presionar (Figura

6). La presión debe ser suave, hacia abajo y con los codos derechos (Figura 7), presione el esternón de un

adulto de 2,5 a 5 cm. al ritmo de una vez por segundo. Afloje la presión entre uno y otro empujón sin

levantar las manos.

Figura 6: Posición de las manos del operador.

Figura 7: Posición del operador.

Apriete 30 veces y respire entonces dos veces sin dejar tiempo para exhalación.

Continúe hasta que la respiración y los latidos del corazón comiencen de nuevo.

PPeenneettrraacciióónn ddee pprroodduuccttooss qquuíímmiiccooss eenn eell oorrggaanniissmmoo hhuummaannoo

Los productos químicos pueden penetrar en el organismo (Figura 8) por:

Inhalación a través de los pulmones;

Absorción a través de la piel;

Ingestión a través de la boca.

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Figura 8: Vías de penetración de los productos químicos en el organismo humano.

IInnggeessttiióónn

Solicite asistencia médica de inmediato, si no sabe que tipo de sustancia ha ingerido la victima, no

induzca al vómito.

Retirar el agente nocivo del contacto con el paciente. Si el paciente se encuentra inconsciente ponerlo

en posición inclinada, con la cabeza de lado y sacarle la lengua hacia adelante. No darle a ingerir nada por

la boca ni inducirlo al vómito. Mantenerlo caliente (taparlo con una manta).

Si el paciente está consciente, mantenerlo caliente (taparlo con una manta) y recostado. Estar

preparado para practicar la respiración artificial boca a boca. No dejarlo jamás solo.

No dar coñac ni bebida alcohólica precipitadamente sin conocer la identidad del veneno. El alcohol

en la mayoría de veces aumenta la absorción de algunos venenos.

Obtener atención médica tan pronto como sea posible.

A continuación se listan algunas medidas a tomar frente a la ingestión accidental de diversas

sustancias.

ÁÁcciiddooss ccoorrrroossiivvooss

No provocar jamás el vómito.

No dar a ingerir sodio carbonato ni bicarbonato.

Administrar lechada de magnesia en grandes cantidades.

Administrar grandes cantidades de leche o claras de huevo batidas con agua.

ÁÁllccaalliiss ccoorrrroossiivvooss

No provocar jamás el vómito.

Administrar abundantes tragos de ácido acético solución al 1%.

Administrar grandes cantidades de leche o claras de huevo batidas con agua.

AAllccoohhooll mmeettíílliiccoo ((mmeettaannooll))

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Administrar de 2 a 4 vasos de agua inmediatamente.

Provocar el vómito introduciendo los dedos en la boca del paciente hasta tocarle la campanilla. A cada

vómito darle abundantes tragos de agua salada templada (una cucharada sopera de sal por vaso). Repetir

las tomas de agua salada hasta que los líquidos sean claros. Si es posible guardar la muestra de los vómitos.

Administrar 1 vaso de agua con 2 cucharadas soperas de sodio bicarbonato.

BBrroommoo

Administrar de 2 a 4 vasos de agua inmediatamente.

Provocar el vómito introduciendo los dedos en la boca del paciente hasta tocarle la campanilla. A cada

vómito darle abundantes tragos de agua salada templada (una cucharada sopera de sal por vaso). Repetir

las tomas de agua salada hasta que los líquidos sean claros. Si es posible guardar la muestra de los vómitos.

Administrar 15g de ANTIDOTO UNIVERSAL en medio vaso de agua templada.

Administrar una cucharada de sodio tiosulfato 5-hidrato en 1 vaso de agua y luego lechada de magnesia,

como máximo 30 g en agua.

CCiiaannuurrooss,, áácciiddoo cciiaannhhííddrriiccoo

Si el paciente está inconsciente, no darle nunca nada por la boca.

Si el paciente está consciente o cuando vuelva en si, administrarle 1 vaso de agua templada con sal (1

cucharada sopera de sal por vaso de agua).

Provocar el vómito introduciendo los dedos en la boca del paciente hasta tocarle la campanilla. A cada

vómito darle abundantes tragos de agua salada templada (una cucharada sopera de sal por vaso). Repetir

las tomas de agua salada hasta que los líquidos sean claros. Si es posible guardar la muestra de los vómitos.

Si respira con dificultad practicarle la respiración artificial.

Mojar un pañuelo con isoamilo nitrito y mantenerlo ligeramente debajo de la nariz durante 15 segundos. A

intervalos repetir hasta 5 veces estas inhalaciones.

MMeettaalleess yy ccoommppuueessttooss ddee aannttiimmoonniioo,, bbiissmmuuttoo,, ccaaddmmiioo yy eessttaaññoo

Administrar de 2 a 4 vasos de agua inmediatamente.

Provocar el vómito introduciendo los dedos en la boca del paciente hasta tocarle la campanilla. A cada

vómito darle abundantes tragos de agua salada templada (una cucharada sopera de sal por vaso). Repetir

las tomas de agua salada hasta que los líquidos sean claros. Si es posible guardar la muestra de los vómitos.

Administrar 15 g de ANTÍDOTO UNIVERSAL en medio vaso de agua templada o grandes cantidades

de leche o claras de huevo batidas con agua.

AArrsséénniiccoo yy ssuuss ccoommppuueessttooss

Provocar el vómito introduciendo los dedos en la boca del paciente hasta tocarle la campanilla. A cada

vómito darle abundantes tragos de agua salada templada (una cucharada sopera de sal por vaso). Repetir

las tomas de agua salada hasta que los líquidos sean claros. Si es posible guardar la muestra de los vómitos.

Administrar 1 vaso de agua templada con 2 cucharadas soperas (no más de 30 g) de magnesio sulfato 7-

hidrato o sodio sulfato 10-hidrato.

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BBaarriioo yy ssuuss ccoommppuueessttooss ssoolluubblleess eenn aagguuaa

Administrar 1 vaso de agua templada con 2 cucharadas soperas (no más de 30 g) de magnesio sulfato 7-

hidrato.

Provocar el vómito introduciendo los dedos en la boca del paciente hasta tocarle la campanilla. A cada

vómito darle abundantes tragos de agua salada templada (una cucharada sopera de sal por vaso). Repetir

las tomas de agua salada hasta que los líquidos sean claros. Si es posible guardar la muestra de los vómitos.

Administrar grandes cantidades de leche o claras de huevo batidas con agua.

MMeerrccuurriioo yy ssuuss ccoommppuueessttooss

Administrar de 2 a 4 vasos de agua inmediatamente.

Provocar el vómito introduciendo los dedos en la boca del paciente hasta tocarle la campanilla. A cada

vómito darle abundantes tragos de agua salada templada (una cucharada sopera de sal por vaso). Repetir

las tomas de agua salada hasta que los líquidos sean claros. Si es posible guardar la muestra de los vómitos.

Administrar 15 g de ANTÍDOTO UNIVERSAL en medio vaso de agua templada.

Administrar 1/4 de litro de leche o 6 claras de huevo después del lavado gástrico.

PPlloommoo yy ssuuss ccoommppuueessttooss

Administrar 1 vaso de agua templada con 2 cucharadas soperas (no más de 30 g) de magnesio sulfato 7-

hidrato o sodio sulfato 10-hidrato.

Administrar de 2 a 4 vasos de agua inmediatamente.

Provocar el vómito introduciendo los dedos en la boca del paciente hasta tocarle la campanilla. A cada

vómito darle abundantes tragos de agua salada templada (una cucharada sopera de sal por vaso). Repetir

las tomas de agua salada hasta que los líquidos sean claros. Si es posible guardar la muestra de los vómitos.

Administrar 15 g de ANTÍDOTO UNIVERSAL en medio vaso de agua templada.

Administrar grandes cantidades de leche o claras de huevo batidas con agua.

FFeennooll,, ccrreessoolleess

Administrar 1 vaso de agua templada con una cucharada sopera de sal.

Provocar el vómito introduciendo los dedos en la boca del paciente hasta tocarle la campanilla. A cada

vómito darle abundantes tragos de agua salada templada (una cucharada sopera de sal por vaso).

Administrar grandes cantidades de leche o claras de huevo batidas con agua.

No dar aceites ni alcohol.

FFoorrmmaallddeehhííddoo ((ffoorrmmooll))

Administrar un vaso lleno de agua que contenga una cucharada sopera colmada de amonio acetato.

Provocar el vómito con grandes cantidades de agua templada con sal (1 cucharada sopera de sal por vaso).

Repetir 3 veces.

Administrar leche o huevos crudos.

ÁÁcciiddoo ooxxáálliiccoo yy ooxxaallaattooss ssoolluubblleess eenn aagguuaa

Administrar un vaso de agua de cal (calcio hidróxido solución saturada) o calcio cloruro solución al 1%.

Administrar de 2 a 4 vasos de agua inmediatamente.

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Provocar el vómito introduciendo los dedos en la boca del paciente hasta tocarle la campanilla. A cada

vómito darle abundantes tragos de agua salada templada (una cucharada sopera de sal por vaso). Repetir

las tomas de agua salada hasta que los líquidos sean claros. Si es posible guardar la muestra de los vómitos.

Administrar 15 g de ANTÍDOTO UNIVERSAL en medio vaso de agua templada.

Después de algún tiempo de haber vomitado administrar medio vaso de agua con 15 a 30 g (no más) de

magnesio sulfato 7-hidrato y dejarlo en el estómago.

YYooddoo

Administrar una cucharada de sodio tiosulfato 5-hidrato en 1 vaso de agua y luego lechada de magnesia,

como máximo 30 g en agua.

Administrar de 2 a 4 vasos de agua inmediatamente.

Provocar el vómito introduciendo los dedos en la boca del paciente hasta tocarle la campanilla. A cada

vómito darle abundantes tragos de agua salada templada (una cucharada sopera de sal por vaso). Repetir

las tomas de agua salada hasta que los líquidos sean claros. Si es posible guardar la muestra de los vómitos.

Administrar 15 g de ANTÍDOTO UNIVERSAL en medio vaso de agua templada.

Administrar grandes cantidades de leche o claras de huevo batidas con agua.

IInnhhaallaacciióónn ddee pprroodduuccttooss qquuíímmiiccooss

Llevar al paciente al aire fresco inmediatamente. Obtener atención médica tan pronto como sea

posible.

Utilice equipo protector adecuado para no exponerse inútilmente.

Tranquilice a la víctima y manténgala en reposo. Al primer síntoma de dificultad respiratoria, iniciar la

respiración artificial boca a boca. El oxígeno debe ser administrado solamente por personal entrenado.

Continuar la respiración artificial boca a boca hasta que el médico lo aconseje.

Tratar de identificar el humo o vapor causante de la dificultad respiratoria. Si se trata de cloro,

hidrógeno sulfuro, hidrógeno cianuro, fosgeno u otros gases altamente tóxicos, debe usarse el tipo

adecuado de máscara para gases durante el tiempo del rescate del accidentado. Si la máscara disponible no

es la apropiada, el rescatador debe contener la respiración durante todo el tiempo que esté en contacto con

los humos o vapores.

CCoorrrroossiioonneess eenn llaa ppiieell

La piel puede absorber las sustancias químicas , estas sustancias pueden dañar inmediatamente la piel.

Otras sustancias paran directamente a través de la piel a la corriente sanguínea, por la que pueden

trasladarse a distintas partes del organismo y tener efectos dañinos.

A continuación se detallan una serie de medidas a tomar frente a la corrosión de la piel provocada

por algunas sustancias.

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PPoorr áácciiddooss

Cortar lo más rápidamente posible la ropa empapada por el ácido. Echar abundante agua a la parte

afectada.

Neutralizar la acidez de la piel con sodio bicarbonato durante 15 o 20 minutos. Quitar el exceso de pasta,

secar y cubrir la piel con linimento óleo calcáreo o similar.

PPoorr áácciiddoo fflluuoorrhhííddrriiccoo

Frotar inmediatamente la piel con agua hasta que la blancura desaparezca. (Prestar atención particular a la

piel de debajo de las uñas).

Después, efectuar una inmersión de la parte afectada o tratar con compresas empapadas en magnesio

sulfato 7-hidrato solución saturada enfriada con hielo, durante un mínimo de 30 minutos. Si el médico no

ha llegado aún, aplíquese cantidad abundante de una pasta preparada con magnesio óxido y glicerina.

PPoorr áállccaalliiss

Aplicar agua abundante y aclarar con ácido bórico solución saturada o ácido acético solución al 1%. Secar

y cubrir la parte afectada con pomada de ácido tánico.

PPoorr hhaallóóggeennooss

Mojar inmediatamente con un chorro de amonio hidróxido 20%. Seguidamente lavar con agua. Secarse y

finalmente poner linimento óleo calcáreo o similar.

PPoorr ssuussttaanncciiaass rreedduuccttoorraass

Aplicar una compresa de potasio permanganato solución al 0,1%. Secar y espolvorear con sulfamida en

polvo y vendar.

PPoorr oottrrooss pprroodduuccttooss qquuíímmiiccooss

Echar agua abundante en la parte afectada y lavar bien con agua y jabón.

CCoorrrroossiioonneess eenn llooss oojjooss

El laboratorio químico es, quizá, el lugar más peligroso para la salud que se puede encontrar. En

cualquier momento se pueden producir salpicaduras de productos químicos y objetos "volantes" que

pueden ir a parar a los ojos.

A continuación se enumeran medidas a tomar cuando los ojos se encuentren afectados por sustancias

accidentalmente.

PPoorr áácciiddooss yy ppoorr hhaallóóggeennooss

Inmediatamente después del accidente irrigar los dos ojos con grandes cantidades de agua templada a ser

posible, bien a chorro o con ayuda de una pera de goma grande.

Mantener los ojos abiertos. Si es necesario, tomando los párpados y estirándolos hacia el exterior,

manteniéndolos separados de tal modo que el agua penetre debajo de los párpados. Continuar con la

irrigación, por lo menos, durante 15 minutos.

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A continuación lavar los ojos con sodio bicarbonato solución al 1% con ayuda de la bañera ocular,

renovando la solución dos o tres veces, dejando por último en contacto durante cinco minutos.

Finalmente, verter en cada ojo una gota de aceite de oliva puro.

PPoorr áállccaalliiss

Inmediatamente después del accidente irrigar los dos ojos con grandes cantidades de agua templada a ser

posible, bien a chorro o con ayuda de una pera de goma grande.

Mantener los ojos abiertos. Si es necesario, tomando los párpados y estirándolos hacia el exterior,

manteniéndolos separados de tal modo que el agua penetre debajo de los párpados. Continuar con la

irrigación, por lo menos, durante 15 minutos. A continuación lavar los ojos con ácido bórico solución al

1% con ayuda de la bañera ocular, renovando la solución dos o tres veces, dejando por último en contacto

durante cinco minutos. Finalmente, verter en cada ojo una gota de aceite de oliva puro.

PPoorr oottrrooss pprroodduuccttooss qquuíímmiiccooss

Inmediatamente después del accidente irrigar los dos ojos con grandes cantidades de agua templada a ser

posible, bien a chorro o con ayuda de una pera de goma grande. Mantener los ojos abiertos. Si es

necesario, tomando los párpados y estirándolos hacia el exterior, manteniéndolos separados de tal modo

que el agua penetre debajo de los párpados. Continuar con la irrigación, por lo menos, durante 15

minutos. A continuación lavar los ojos con ácido bórico solución al 1% con ayuda de la bañera ocular,

renovando la solución dos o tres veces, dejando por último en contacto durante cinco minutos.

Finalmente, verter en cada ojo una gota de aceite de oliva puro.

QQuueemmaadduurraass

La primera medida es determinar que clase de quemadura es. De primer, segundo o tercer grado,

según su gravedad, etc.

Si la ropa ha tomado fuego, no correr; tirarse al piso en el mismo lugar y rodar sobre el mismo hasta

apagarlo. No ir a la ducha hasta haber apagado completamente el fuego de la ropa.

Disminuir el ardor envolviendo a la víctima con una manta. Si la ropa está adherida a la piel quemada,

no intentar quitarla, pero si cortar cuidadosamente los restos de la ropa alrededor del área quemada.

QQuueemmaadduurraass ttéérrmmiiccaass

Una quemadura de primer grado afecta superficialmente la piel; enrojecimiento con dolor pero sin

producir laceraciones.

Una quemadura leve deberá sumergirse en agua fría con hielo para calmar el dolor. Colocar un

vendaje humedecido en una solución de dos cucharadas de bicarbonato de Sodio en un litro de agua tibia.

Asegurar el vendaje pero, sin ajustarlos demasiado. Nunca drenar ampollas.

Las quemaduras de segundo grado afectan y lastiman las capas más profundas de la piel, produciendo

enrojecimiento, hinchazón y laceraciones. Estas quemaduras deben recibir el mismo tratamiento que las

quemaduras de primer grado, se debe tener en cuenta que si la zona afectada son los brazos o la piernas,

estas deben ponerse más arriba del nivel del corazón.

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Las quemaduras de tercer grado causa daño en las capas más profundas de la piel, apariencia

achicharrada y poco dolor. En estos casos no debe aplicarse ni agua fría ni hielo, no se debe tratar de sacar

elementos extraños de la quemadura, como trozos de ropa que puedan haber quedado adheridos.

Trate de mantener libre las vías respiratorias, administrando respiración artificial si fuera necesario.

QQuueemmaadduurraass QQuuíímmiiccaass

Quitar los objetos y ropas contaminadas y la fuente de contaminación. Utilizar equipo protector

adecuado para no exponerse inútilmente.

Lavar la parte contaminada con abundante agua, al menos durante 15 minutos.

No usar grasa, aceites o bicarbonato de sodio sobre el área afectada a menos que haya sido indicado

por un médico. No aplicar ungüentos o cremas pues podrían agravar el problema. Cuando la

contaminación es con fenoles, podrá utilizarse jabón para lavar la quemadura.

En caso de contacto con los ojos, lavarlos inmediatamente con abundante agua durante al menos 15

minutos, tratando de separar bien los párpados.

Trasladar inmediatamente al accidentado al centro asistencial más cercano.

HHeerriiddaass yy FFrraaccttuurraass

Las hemorragias pueden ser producidas por el corte de una vena o una arteria. Toda hemorragia debe

ser considerada como grave, aunque sea la arterial la más peligrosa ya que puede producir rápidamente la

muerte.

Si la hemorragia es venosa, la sangre sale en forma continua y es de color rojo oscuro. Se debe

comprimir la vena con un algodón, una venda o un pañuelo.

La hemorragia arterial se reconoce porque la sangre es de un color rojo vino y sale a borbotones o a

golpes. Para detener la hemorragia hay que comprimir la arteria seccionada, en un punto que esté entre la

herida y el corazón

Controlándose la hemorragia, colocar un vendaje sin quitar la compresa colocada en un principio. El

vendaje deberá estar firme pero sin ajustar demasiado, por el solo hecho de facilitar la circulación de

sangre. De ser posible, hacer el nudo del vendaje en el centro de la herida.

Si la presión directa no detiene la hemorragia, es necesario aplicar presión sobre la arteria principal,

manteniendo de igual modo la presión localizada con la compresa.

Las heridas en el abdomen o el pecho se deben cubrir con un vendaje estéril y a prueba de aire (varias

capas de gasas y una pieza de polietileno), para prevenir el colapso pulmonar. No intentar colocar en su

lugar la víscera que se hubiera salido.

De ser un corte superficial y de hemorragia con poca abundancia de sangre, eliminar todo tipo de

material extraño de la herida pero, no intentar extraer aquel elemento que haya penetrado profundamente.

Aplicar un desinfectante en la herida y sus contornos.

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En los casos de ser heridas punzantes, se requiere indefectiblemente trasladar a la victima al centro

asistencial más próximo para su atención; puesto que suele ser difícil desinfectar la parte profunda de la

herida.

En caso de fracturas, evitar mover a la victima a menos que sea imprescindible hacerlo por la

presencia de fuego o vapores peligrosos. Cuando sea necesario su traslado, improvisar un entablillado para

evitar el agravamiento de la lesión.

SShhoocckk

Es un estado de conmoción común en la mayoría de las situaciones de accidente que varía con cada

individuo y puede llegar a causar la muerte.

Algunos síntomas fácilmente reconocibles son palidez, frío, piel húmeda con transpiración en la

frente y palmas de las manos, náuseas, respiración profunda y temblores.

Recostar a la victima con la cabeza más baja que el cuerpo salvo en los casos de hemorragia y

fracturas en la cabeza, golpe de sol, apoplejía, donde la cabeza deberá estar levantada.

Una fórmula para preparar un estimulante es: una cucharadita de sal y una de bicarbonato de sodio

en un litro de agua tibia. También funciona el agua tibia. Café o té caliente no son estimulantes

SShhoocckk EEllééccttrriiccoo

La conducta a observar frente a un accidentado por corriente eléctrica puede esquematizarse en

algunos actos simples pero precisos.

Pedir ayuda.

Rescate del accidentado.

Aplicación de primeros auxilios.

Como primera medida se debe dar la alarma, para que alguien acuda y se encargue de avisar al

servicio médico de urgencia y a un electricista.

Corte la corriente o retire la fuente que hace contacto con la víctima empleando elementos aisladores

como goma, amianto, etc., toallas secas o maderas no son buenos aisladores si la tensión es elevada.

A continuación practique respiración artificial, no deje de hacerlo aunque perciba cierta rigidez o

frialdad en el accidentado. Hágalo durante cuatro horas o hasta tanto no se certifique por el facultativo, su

muerte.

Si el corazón ha dejado de latir, comience la resucitación cardiorrespiratoria.

Mantenga a la víctima abrigada, brindándole calor con bolsas o botellas de agua caliente.

BBoottiiqquuíínn

Independientemente de su emplazamiento indicamos a continuación el contenido de un botiquín,

material, productos y preparados. Se han omitido productos habituales de primeras curas, como alcohol

etílico 96, agua oxigenada 10 vol., etc. dejándolo a criterio del jefe de laboratorio que a este respecto

proveerá de lo que estime oportuno.

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Suele ocurrir que los botiquines, se llenan de preparados que con el tiempo van perdiendo su eficacia

a causa de la falta de atención y seguimiento del mismo. Por ello es conveniente responsabilizar a una

persona el cuidado de los elementos de protección y muy particularmente, del botiquín.

MMaatteerriiaall,, pprroodduuccttooss yy pprreeppaarraaddooss aaccoonnsseejjaabblleess eenn eell bboottiiqquuíínn ddee uunn llaabboorraattoorriioo

MATERIAL PRODUCTOS PREPARADOS Algodón hidrófilo (500g) Bañeras oculares (preferiblemente de vidrio) (4) Caja Linitul grande (1) Cartón ondulado Cucharita tipo postre (puede ser de plástico) (6) Dediles de goma (surtido) Esparadrapo 5 x 1,5 (3) Esparadrapo 5 x 2,5 (3) Gasas esterilizadas (cajas) Pera de goma grande (2) Pinzas (1) Tijeras curvas (1 ) Tiritas 25 x 6 (2 cajas) Tiritas surtidas (2 cajas) Vendas 5 x 5 (7) Vendas 10 x 10 (6)

Aceite de oliva puro Ácido tánico Almidón iso-Amilo nitrito Amonio acetato Amonio hidróxido 20% Glicerina Magnesio sulfato 7-hidrato Sodio bicarbonato Sodio cloruro Sodio sulfato 10-hidrato Sodio tiosulfato 5-hidrato Sulfamida en polvo

Ácido acético solución al 2% Ácido bórico solución al 1% Ácido bórico sol. sat. Colirios antiséptico y sedante Calcio cloruro anhidro solución al 1% Agua de cal (CaO2 sol. sat.) Lechada de magnesia (20-30 g. MgO + 300 ml. de agua) Linimento óleo calcáreo (*) Magnesio sulfato 7-hidrato Pomada de ácido tánico o de sulfadiacina argéntico Potasio permanganato solución al 0,1% Sodio bicarbonato sol. al 1% ANTÍDOTO UNIVERSAL: Carbón activo 2 partes, Magnesio óxido 1 parte, Ácido tánico 1 parte

(*) Preparación: En un recipiente de boca ancha bien tapado, mezclar 40 partes de aceite de lino (en su defecto, aceite de oliva) y 60 partes de agua de cal. Agitar fuertemente hasta obtener un líquido de consistencia espesa, homogéneo, blanco amarillento.

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Los elementos de protección personal son aquellos elementos indispensables en su uso, para

preservar la integridad psicofísica de la persona expuesta a condiciones desfavorables de trabajo.

La utilización de estos elementos no elimina el riesgo pero si lo atenúa.

Antes de optar por la utilización de un elemento de protección se debe eliminar el riesgo, reducirlo o

aislarlo. En caso de que ninguna de estas posibilidades sea factible, y no se considera solución factible

aquella que sea parcial, se debe proteger al individuo.

Los elementos de protección personal, según lo especificado por la ley Nacional 19587, reglamentada

por el Decreto 351, Título VI, dice que:

Es obligación del empleador entregar los equipos de protección al personal.

El empleado tiene la obligación de recibirlos; como así también de capacitarse acerca de su uso, debe

usarlos adecuadamente, conservarlos y denunciar cualquier anomalía en el equipo que se le entrega, etc.

La determinación de la utilización de los elementos de protección personal y equipos, quedará a cargo

del personal responsable dependiente del departamento de Higiene y Seguridad; quien determinará las

condiciones y vida útil de los mismos. Una vez establecidas las necesidades, su uso será obligatorio.

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Dentro de un laboratorio, la protección auditiva no es un factor preponderante puesto que la ley

requiere decibeles superiores a los 80 dBA durante la prolongación de la jornada de trabajo; para el caso

en particular a la cual se hace referencia, los niveles de ruido son mínimos y por escaso segundos.

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Se proveerá de anteojos protectores, antiparras y cubrecaras. Deben utilizarse cuando haya la mínima

posibilidad de heridas por causa de objetos o salpicaduras de productos químicos. El uso de anteojos

recetado no exime de la responsabilidad de usar protectores oculares o faciales.

Los protectores oculares o faciales deben reunir las siguientes condiciones:

- Serán de material liviano, anatómico, indeformable, incombustible y de probada resistencia y eficacia.

- Para los vapores, los elementos de protección deben ser ajustables al rostro, con materiales de bordes

elásticos.

- Cuando no exista riesgo de impacto de partículas duras, podrán utilizarse protectores de tipo

panorámico con armazones y visores adecuados.

- Deben ser de fácil limpieza y reducir lo menos posible el campo visual. Deben estar libres de estrías,

ralladuras, ondulaciones u otro tipo de defectos y ser de tamaño adecuado al riesgo.

- Las lentes para anteojos de protección deberán ser perfectamente transparentes, ópticamente neutras,

libres de burbujas, ondulaciones u otros defectos y las incoloras deberán transmitir no menos del 89% de

las radiaciones incidentes.

- Los lentes de contacto no deben utilizarse en el laboratorio. Los vapores de productos químicos

pueden entrar en espacio entre la lente y el globo ocular por acción capilar. Una vez que esto sucede es

muy difícil quitarlos. Si no se irriga el ojo dentro de los 15 segundos de haber estado en contacto con

ciertos materiales, se producirán lesiones permanentes.

- En caso de alto riesgo de salpicaduras de ácidos o álcalis, se deberá usar una capucha de material

resistente con visor.

Es conveniente la presencia de lavaojos en los laboratorios. Estos proporcionan un método efectivo

de tratamiento en caso de que entre en contacto con los ojos algún reactivo químico. Se debe poder

acceder a los lavaojos con facilidad y deben estar claramente señalizados y a cortas distancias de los

puestos de trabajo en el laboratorio, de forma que la persona sea capaz de llegar a él con los ojos cerrados.

Además deben estar próximos a las duchas de seguridad para que puedan lavarse ojos y cuerpo.

Las duchas de seguridad deben estar instaladas siempre lejos de los paneles eléctricos o los enchufes y

deberán tener sistemas desagüe apropiados.

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En los laboratorios la presencia de humos, gases o vapores en cierta medida son condiciones

inseguras de trabajo; por lo tanto debe usarse protección respiratoria adecuada.

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Todos los gases son peligrosos si se los inhala en concentraciones elevadas. Los gases asfixiantes

pueden provocar la muerte al reemplazar el aire de los pulmones o al reaccionar con la corriente

sanguínea; también sucede por quemaduras internas o externas. Las quemaduras internas pueden provocar

asfixia por hinchazón del sistema respiratorio.

Toda operación con sustancias que formen gases, deberá trabajarse bajo campana. Cuando se

efectúan reacciones químicas, los gases que se forman, necesariamente requieren de una ventilación

adecuada, adicional en el edificio. De existir dudas acerca de gases formados y/o a falta de oxígeno en el

ambiente, se deberá evacuar el área de inmediato. Cualquier persona que vuelva al lugar, lo deberá hacer

protegido con una máscara de suministro de oxígeno y no se permitirá el ingreso del personal hasta que se

hayan solucionado las condiciones de riesgo.

De encontrarse con una acumulación de vapores inflamables, se deberá evacuar inmediatamente el

área, desconectando toda fuente de ignición posible, evitando el riesgo de incendio y/o explosión.

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Es una buena idea adquirir el hábito se usar guantes protectores en el laboratorio. Además de actuar

como barrera entre las manos y los materiales peligrosos, algunos guantes pueden absorber también la

transpiración y proteger las manos del calor.

Cierto tipo de guantes se puede disolver en contacto con disolventes, por lo que es importante tener

un cuidado extremo en seleccionar el guante protector que se adapte a la naturaleza del trabajo a realizar.

Tipo de guantes y su utilización:

- Asbesto: para manipular materiales calientes.

- Goma: para manipular materiales tóxicos y corrosivos.

- Nitrilo: para manipular en el lavado o transporte de ácidos.

El tipo de guante a utilizar queda supeditado al tipo de material o trabajo que se ha de realizar.

La protección de los pies está diseñada para prevenir heridas producidas por sustancias corrosivas,

objetos pesados, descargas eléctricas, así como para evitar deslizamientos en suelos mojados. Si cayera al

suelo una sustancia corrosiva o un objeto pesado, la parte más vulnerable del cuerpo serian los pies. Por

este motivo, se recomienda llevar zapatos que cubran y protejan completamente los pies.

Los zapatos de tela, como las zapatillas de tenis, absorben fácilmente los líquidos. Si se derrama una

sustancia química en un zapato de tela, hay que quitarlo inmediatamente. Se debe elegir un zapato de piel

resistente que cubra todo el pie. Este tipo de calzado proporcionará la mejor protección.

No se debe llevar ninguno de los siguientes tipos de zapatos en el laboratorio:

- Sandalias, zuecos, tacones altos y zapatos que dejen el pie al descubierto

Se recomienda utilizar calzado de goma cuando se trabaje en lugares húmedos o con productos

ácidos o cáusticos en grandes cantidades.

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La ropa de trabajo debe cumplir con los siguientes requisitos:

Será de tela flexible, permitir una fácil limpieza y desinfección, y adecuada a las condiciones de trabajo

y tareas a realizar.

Deberá ajustar bien al cuerpo, sin perjuicio de la comodidad y facilidad de movimientos.

Siempre que las circunstancias lo permitan las mangas serán cortas, y cuando necesariamente sean

largas deberán ajustarse adecuadamente.

Se eliminarán o reducirán en lo posible partes adicionales tales como bolsillos, botones, partes vueltas

hacia arriba, cordones, etc., por razones de higiene y para evitar enganches.

Se prohíbe el uso de elementos que generen riesgos adicionales de accidente, tales como corbatas,

bufandas, pulseras, cadenas, collares, anillos, etc.

La ropa de algodón brinda buena protección contra las quemaduras, mientras que la ropa de lana lo

es para los líquidos corrosivos. Deben evitarse las ropas fácilmente inflamable.

En casos especiales la vestimenta de trabajo será impermeable, incombustible, de abrigo o resistente a

sustancias agresivas y, siempre que sea necesario, se deberá disponer de delantales y/o chalecos.